血液透析患者的饮食护理_新
血液透析患者的饮食护理
血液透析患者的饮食护理【摘要】近30年，随着透析技术发展，透析适应症范围扩大，接受透析的患者日益增长。
透析患者的并发症和高患病率使其频繁住院，究其原因，其中透析患者的营养问题越来越引起关注。
【关键词】血透，；营养不良；饮食护理据报道大部分血透患者存在不同程度营养不良，而营养不良可增加患者病死率［1］。
因此，应据患者情况、水电解质、肌酐、血压及血透析并发症等制定健康的饮食管理。
1补充营养物质1.1蛋白质血透患者蛋白质摄入量应达到1.2g/（kg·d），以富含必需氨基酸的动物蛋白为主（优质蛋白），如鸡蛋、奶类、鱼、家禽和瘦肉等。
但透析次数少于每周3次的患者蛋白质摄入量要适量减少，免体内蛋白质代谢产物过多。
1.2热量充足的热量供应能保证机体利用摄入的蛋白质，透析患者至少需要35kcal/（kg·d）热量，才能维持体重。
热量来源主要为碳水化合物(占总热量的55~60%，约5-6g/（kg·d），以多糖为主以降低甘油三酯及血糖)和脂肪（不超过总热量的30%，约1.3-1.7g/（kg·d），以植物脂肪为主）。
极度消瘦或过度肥胖者总热量应适当增减。
1.3水水肿、尿少、心衰者严控进水量，有尿无水肿者每日进水量=前日尿量+500ml，出汗要计算在内。
无尿患者每日体重增加不得超过1kg。
教会患者掌握饮水诀窍，如天热有渴意时，可漱口后吐出，用棉花棒润湿嘴唇，水中加适量柠檬片冷藏后饮用或做成冰块止渴效果较好。
感觉非常口渴时则小口喝水，或将一天饮水量平均分配，用容器装好，以防一次喝完。
有尿者适当放松对水的控制，但不建议吃西瓜等高水分食物。
1.4钠清淡饮食。
无尿患者1-2g/d。
不吃太咸、有许多调味料及腌制食物，因摄取此类食品使人口渴，使水摄入量过多致钠水潴留，有血压升高及心衰危险。
如患者呕吐、进食量少可适增，并及时查血了解情况。
1.5钾透析患者摄入量在2g/d为宜。
尿少、无尿者严格限制钾摄入，因严重高钾血症可抑制心脏收缩，使心脏跳动不规则，肌肉酸痛、无力、麻痹甚至呼吸困难等。
血液透析患者的11条饮食建议
血液透析患者的11条饮食建议维持性血液透析患者的饮食应提供足够营养（蛋白质、热量及维生素），同时注意预防高血压、高血钾、高血磷等各类并发症。
一、补充优质蛋白质（1）人体有8种必需氨基酸不能体内合成，必需由食物供给。
而食物中蛋白质两类：一类是高生物价蛋白质（又称优质蛋白质），能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸，合成人体蛋白质的比例高，产生代谢物少。
类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼；另一类是低生物价蛋白质（又称非优质蛋白质），含必需氨基酸少，如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。
血透患者选择蛋白质食物时，要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。
（2）透析初期虽没必要采用严格低蛋白饮食，但如果是蛋白质摄取量急剧增加，可使残余肾功能进一步降低，蛋白质摄入量应从透析前～（kg·d），慢慢增加到～g/（kg·d）。
规律性透析后，每周透析1次的患者，可继续沿用较低蛋白饮食，配合必需氨基酸或α-酮酸，仅在透析当天采用正常或高蛋白饮食。
每周血透2次（10h）的患者，蛋白摄入量应为～（kg·d），每周3次（15h）的患者，蛋白摄入量应为～（kg·d）。
二、摄入足够热量血透患者最适宜的热量供给为125～145kJ/（kg·d）。
透析前，患者由于恶心呕吐，进食量少，往往摄入热量不足，加上长期低蛋白饮食，致使患者消瘦，但常被水钠潴留所掩盖。
维持性透析开始后，患者需摄入足够热量，以增加干体重，从而改善机体营养不良状态。
热量主要来源于碳水化合物和脂肪，脂肪的热量是糖类和蛋白质的2倍多，可以选择但应该注意增加不饱和脂肪酸，鼓励患者多用植物油及人造黄油，以降低动脉硬化的可能。
3、严格控制水的摄入量维持性透析患者水的摄入量应为前一日尿量加500ml不显性失水。
必需注意水分的来源，除牛奶、水果、饮料外，食物中也含水分，在实际生活中常很难估量。
常常利用食物大致含水量列表见表1，以供参考。
血液透析患者的饮食护理及营养
血液透析患者的饮食护理及营养现代的血液净化技术发展迅猛使慢性肾功能衰竭患者的生存时间延长，生活质量显著提高。
慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法无论对透析前患者还是维持性透析患者都具有十分重要意义。
饮食疗法，可改善透析的效果，从而保持慢性维持性血液透析患者的健康舒适的生活，有助于恢复社会活动和工作。
1 一般原则1.1饮食疗法饮食和药物一样，也需要有适应性症。
对于没有适应症指征的饮食护理是强加给患者的不必要的束缚，甚至是起相反作用的。
1.2个体化饮食对于每个透析患者的饮食护理都没有一个完全一样的饮食，应根据个别患者的需要制定合理的饮食护理方案，个体需要也在不断变化，需持续改进，经常调整。
1.3全面考虑对每个透析患者的食谱制定要考虑多方面因素，如性别，年龄，工作性质，饮食习惯，营养状态，对饮食护理的顺应性，有无糖尿病，高血压，水潴留，高脂血症，高钾血症，高磷血症，低钙血症，维生素缺乏等。
1.4病期（肾衰竭期）饮食治疗在很大程度上取决于肾衰竭的病期1.4.1完全代偿期：此期特殊饮食限制是不必要的，但应避免高蛋白饮食。
1.4.2氮质血症期：要轻度限制蛋白质。
1.4.3尿毒症前期：严格限制蛋白质，限制钾的摄入。
2透析前饮食疗法2.1低蛋白饮食食物中的糖类和脂肪是能量的来源，而蛋白质则是构成身体本身的营养成分，蛋白质是细胞的组成部分，是维持组织和生长发育不可缺少的。
但是蛋白质的代谢产物须经肾脏排泄，代谢产物的蓄积会产生氮质血症，酸中毒，高钾血症，高磷血症和尿毒症的症状摄取最小量的蛋白质是肾衰竭饮食关键。
2.1.1蛋白质的摄入量和食物选择：摄入蛋白质的最小必要量是0.3g,但维持正氮平衡和蛋白质的同化作用至少需需要（0.5—0.6）g（d·kg)应选择高生物价蛋白，即蛋白含量高，蛋白合成利用率高的食物。
主要是动物蛋白（鸡蛋，牛奶，鱼，肉等）2.1.2限制蛋白质的指征BUN<17.9mmol/l时，限制蛋白意义不大。
血液透析患者的饮食及调护
血液透析患者的饮食与调护肾脏是咱们的人体的第二个“脏”，也是人体的”垃圾车”，它能够：调控血压和血液pH质；平稳水分及电解质；合成红血球生成素、肾素,维生素D3；排除药物和代谢废物；分泌荷尔蒙；分解胰岛素。
当肾脏功能下降时，第一颗心脏就会负担过重，造成血压高、左心室肥大、心血管疾病等。
当躯体产生的垃圾清不掉时，血液毒素、废物就会不断堆积，使全身细胞浸在毒素中，致使营养不易吸收，容易发炎、免疫力下降、造血能力下降等。
肾功能丧失后，人体可能显现：恶心、呕吐；左心室肥大；皮肤搔痒；心血管硬化；贫血；代谢性酸中毒；神经病变；副甲状腺性能亢进；骨头病变；血糖不稳固；肠胃不适。
人工肾------血液透析（一）血液透析。
血液透析是利用半透膜原理，让患者血液与透析液同时流过透析膜双侧，借助膜双侧溶质梯度及水压梯度差，通过弥散、对流及吸附来清除毒素，通过超滤清除体内潴留的过量水分，并能同时补充溶质，纠正电解质及酸碱平稳紊乱。
（二）透析用水。
透析用反渗水是一种医治药物，在透析医治进程中，病人的血液与透析用水直接相连，水的质量关系着透析的疗效。
只有干净的水才能配置出高品质的透析液，水同时也是各类污染物的理想载体，水中的化学成份将致使各类透析的急慢性并发症。
（三）透析中的营养丢失及计谋。
（1）微营养素。
水溶性维生素：B 族维生素(VitB6丢失最多见)、Vit C、叶酸；脂溶性维生素：Vit D3（常与肾功能不全所致的Vit D3代谢障碍相关，长期可致骨质疏松）。
（2）蛋白质。
科学研究发觉，血透可致使额外的蛋白质丢失：10-12g/天，主若是由于蛋白质分解增多和透析液互换损失造成。
量消耗增加也是致使负氮平稳的重要缘故，假设不加以补充使负氮平稳，会造成机体消瘦等各类并发症。
（3）矿物质。
要紧与透析液种类、利历时刻有关，假设透析液中不含矿物质或含量均很低且长期反复利用，那么电解质丢失将显现长期不良后果。
（4）计谋：增强监测频率，按期抽血检查，医生依照不同患者的不同情形调整透析液处方，要紧包括：钾、钙、磷三种矿物质。
血液透析病人的饮食护理措施
血液透析病人的饮食护理措施血液透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法，它通常被用于替代肾脏功能受损或失去的情况。
最常见的血液透析原因是慢性肾脏疾病，包括慢性肾衰竭。
慢性肾脏疾病是指肾脏在长时间内逐渐失去功能的情况，导致无法有效过滤废物和多余液体。
透析可以帮助清除血液中的废物和液体，维持体内的平衡。
急性肾衰竭是指肾脏在短时间内迅速丧失功能的情况。
这可能是由于肾脏受到严重损伤、感染、药物中毒、肾血流不足等原因引起的。
在急性肾衰竭的情况下，透析可以暂时替代肾脏的功能，帮助清除血液中的废物和多余液体，给予肾脏恢复的机会。
严重的尿路梗阻也可能导致肾脏损伤和功能丧失，需要通过透析来清除血液中的废物和多余液体。
另外一些遗传性肾脏疾病，如多囊肾和肾小球肾炎等，会导致肾脏功能进行性恶化。
对于这些疾病的患者，透析可以是维持生命和减轻症状的重要治疗手段。
除了上述常见原因外，其他疾病和情况也可能导致需要进行血液透析，如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压等。
血液透析通常是一种长期性的治疗，通过过滤和清除血液中的废物和多余液体，帮助维持身体的正常功能。
所以对于进行血液透析的病人来说，合理的饮食护理是非常重要的，它有助于维持体内的平衡和预防并发症，通过科学合理的饮食护理，可以帮助控制病情的进展，减少肾脏负担，延缓疾病的发展。
合理的蛋白质摄入、液体摄入和钠摄入控制，可以减轻透析对肾脏的补偿需求，维持稳定的病情。
另外血液透析病人由于肾脏功能受损，容易出现水电解质紊乱的问题。
通过控制液体摄入、钠摄入和其他电解质的摄入，可以帮助维持体内水分和电解质的平衡，防止水潴留、高血压和其他相关并发症的发生。
同时在透析过程中容易丢失重要的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质。
通过合理的饮食护理，可以确保透析病人获得足够的营养物质，维持正常的营养状态，预防营养不良和相关并发症的发生。
另外病人常常伴随着一些并发症的风险，如高血压、高磷血症、骨骼问题等。
通过控制饮食，限制盐、磷的摄入，可以有效降低这些并发症的风险，保护心血管和骨骼健康。
血液透析患者心理护理及饮食护理
血液透析患者心理护理及饮食护理一、血液透析患者心理护理（一）慢性肾衰竭患者由于疾病的影响，慢性肾衰竭患者存在着复杂的生理、心理和社会问题，这使得他们很难接受1周3次的血液透析治疗。
因此，应该了解他们的需要，并且尽所能缓解终末期肾病带给他们的压力。
（1）透析患者最关心的问题，如饮食、液体摄入及药物使用方案、内痿问题、穿刺护士经验、透析舒适性、超滤过量或容量超负荷、机器故障和报警、治疗中意外事件、待机时间、往返透析室交通问题、失去工作和自由及寿命、相关的性功能障碍等。
（2）护士应做好患者的心理护理，特别是透析早期阶段心理护理。
学习并运用某些心理治疗手段，加强与患者沟通，帮助患者适应角色转化，增强患者对护士的信任感。
建立良好的医患关系。
为了减轻患者紧张焦虑的情绪，医务人员应不断提高自己的业务水平，熟练掌握各种技能，了解各种机器的性能和简单的故障持除。
针对患者在透析过程中出现的各种不适能做出及时、准确的判断，用最快速度使患者得到缓解，从而增加患者对医务人员的信任感，提高患者在透析治疗中的依从性。
加强与透析患者家属的沟通，告知家庭支持的重要性。
鼓励患者在不加重体力负荷的前提下进行规律锻炼，因为运动可增强机体的运动能力和灵活性，改善和调节中枢神经的紧张度，增强心身愉悦感，对于有严重心理障碍的患者，应鼓励患者到心理门诊进行治疗。
鼓励患者回归社会，进行力所能及的劳动，增加经济收入，减轻家庭及社会的负担。
不断地充实自己，分散对疾病的注意力，实现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，提高生活质量。
（二）急性肾衰竭由于患者发病急，加之预后又有诸多不确定因素，透析间隔和透析时间可能很不规律，患者也可能伴随更严重得多系统疾病等。
患者可能表现出各种不同的焦虑和担心，在透析过程中，医护人员应予以高度的支持和理解，并获得患者完全的信任。
二、血液透析患者的饮食护理血液透析患者的营养问题极为重要，营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善。
血液透析患者的护理要点
血液透析患者的护理要点血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，对于血液透析患者的护理要点非常重要。
本文将从饮食、药物管理、感染预防等方面介绍血液透析患者的护理要点。
一、饮食管理1. 控制液体摄入量：血液透析患者的肾功能受损，无法有效排除体内多余的液体，因此需要限制液体摄入量。
根据患者的具体情况，医生会给出每日的液体摄入量限制，患者应该严格控制饮水量，避免出现水肿等不良反应。
2. 控制钠摄入量：血液透析患者通常需要限制钠的摄入量，以避免水钠潴留。
患者应该避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等，尽量选择新鲜的食材，并使用少量的盐进行烹饪。
3. 控制蛋白质摄入量：血液透析患者的蛋白质代谢通常较差，因此需要适量控制蛋白质的摄入量。
患者可以选择高生物价值的蛋白质食物，如鱼、瘦肉、蛋类等，并根据医生的建议确定每日的蛋白质摄入量。
4. 补充透析期间流失的营养物质：血液透析过程中，患者会流失一定的营养物质，因此需要适当补充。
患者可以根据医生的建议选择合适的营养补充品，如维生素、矿物质等。
二、药物管理1. 定期监测血液透析患者的药物浓度：由于血液透析会清除体内的药物，因此需要定期监测患者的药物浓度，以确保药物的疗效和安全性。
医生会根据患者的具体情况调整药物的剂量和给药时间。
2. 避免与透析液相互作用的药物：透析液中含有一定的成分，某些药物可能会与透析液发生相互作用，影响药物的疗效。
患者在使用药物时应告知医生，以便医生根据透析液的成分调整药物的剂量或给药时间。
3. 注意药物的副作用和不良反应：血液透析患者的肾功能受损，药物的代谢和排泄可能会受到影响，增加药物的副作用和不良反应的风险。
患者在使用药物时应密切关注自身的反应，如出现不适应及时告知医生。
三、感染预防1. 保持透析器的清洁和消毒：透析器是血液透析的重要设备，需要定期清洁和消毒，以避免细菌和病毒的感染。
患者在透析过程中应注意保持透析器的清洁，避免污染。
2. 注意透析部位的护理：血液透析患者通常需要在体内植入透析导管或动静脉内瘘，这些部位容易感染。
血液透析患者的饮食护理_新
茶水、全脂奶粉、养乐多
二选择蛋白质含量高但磷含量相对低的食物
主食类
黄米
豆类
豆粕
筱麦面
豆腐丝（干）
肉类
猪（牛）蹄筋
烤麸
羊蹄筋（生）
水产类
黄鳝丝
猪蹄
鲅鱼
猪耳
海参
火鸡胸脯肉
鸡（土鸡，家养）
三、正确服用磷结合剂
充分与食物均匀混合
最好平均分布于整餐中
最好与蛋白质食物一起咀嚼
13.血透患者饮食摄入的第四个原则：低脂饮食，防治高脂血症
减低糖类摄取：少喝糖饮料茶饮料、运动饮料、果汁、奶茶、汽水等
少吃蛋糕、甜面包、奶油餐包、蜂蜜
少吃各种糖：什么糖都一样——葡萄糖、蔗糖、冰糖、蜂蜜
——黑糖、白糖、砂糖都一样
增加纤维素摄取：适量蔬菜
早餐可吃燕麦片，要使用磷结合剂
避免使用高浓度透析液
14.降低总脂肪量：采用少油的烹调方式，尽量以蒸、煮、烤方式
多选择白饭：少吃炒饭、炒面、炒米粉
饭碗内的饭与菜、肉要分开放：饭不要沾到肉汁、菜汁，炖肉放凉后去油再食用
不喝肉汤
增加纤维素摄取
注意胆固醇摄取：不吃内脏类
营养不良者，蛋黄与海产类食物可适量食用，并不会显著增加血清胆固醇浓度
15.减少饱和脂肪酸
(4)通过烹调的方法可以去钾：
土豆：切成小块，用水浸泡1日，要不断更换水，这种方法可减2—2／3
水果：加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1／2
罐头食品中的水果、蔬菜含量低，但不能食用其汁
超低温冷藏食品比新鲜食品含量少1／3
特别提醒：避免一次大量摄入水果、或一天内同时吃几种高钾食物。
吃食物时一定要有磷结合剂
血液透析病人的饮食护理
血液透析病人的饮食护理血液透析是治疗肾脏疾病的一种替代方式，主要针对急慢性肾功能衰竭患者。
这种治疗方式的基本原理是经过由空心纤维构成的透析器，将患者体内血液通过引流的方式引出体外，与含机体浓度相似的电解质溶液按照一定方式进行物质交换，最终达到清除患者体内垃圾，维持酸碱平衡的目的。
血液透析能够排除患者体内多余的水分，回输净化后的血液，恢复患者的身体健康。
血液透析主要针对以下病症进行治疗，包括（1）急性肾损伤。
（2）由于容量负荷过重引发的急性心衰竭和慢性高血压。
（3）代谢性酸中毒和难以治疗的高钾血症。
（4）高、低钙血症和高磷血症。
（5）慢性肾衰竭合加上贫血症。
（6）尿毒症神经病变和脑病。
（7）尿毒症胸膜炎或心包炎。
（8）慢性肾衰竭合加上营养不良。
（9）器官功能障碍和身体机能下降。
（10）药物或食物中毒。
运用血液透析方式治疗患者的过程中应该注意饮食护理。
科学的饮食方式和食物能够预防并减少患者治疗过程中出现并发症，快速恢复患者的身体健康，并保证患者的生活质量。
具体的饮食护理方式有以下几种。
（1）保证人体摄入足够蛋白质。
患者进行血液透析治疗的过程中使用的药物和仪器会造成人体蛋白质和氨基酸的丢失，出现蛋白异化的情况，导致负氮平衡。
因此患者在血液透析治疗的过程中应该谨遵医嘱，摄入充足蛋白质要保证每天1.2g的摄入量。
如果在血液透析治疗阶段，患者摄入蛋白质低于每天1.2g，就会出现营养不良的状况。
同时要保证摄入蛋白质的质量，满足80%的优质蛋白摄入，包括蛋清、瘦肉、牛奶、鱼等动物蛋白。
和植物蛋白相比，优质蛋白含有更多人体所需氨基酸，因此保证了较高的人体蛋白合成率，产生代谢废物较少，例如尿素等。
（2)保证人体充足的热量摄入。
针对血液透析患者，供应热量应该维持在125~145 kJ/(kg·d)。
血液透析之前，需要服用药物，因此患者可能出现恶心呕吐的现象，因此减少了进食量，导致人体摄入热量不足。
同时在治疗的过程中，需要控制饮食，长期摄入低蛋白，使患者日渐消瘦，但通常情况会被水钠潴留所掩盖。
血液透析患者的饮食护理
血液透析患者的饮食护理【摘要】了解血液透析病人的营养状况及主要影响因素，为饮食护理提供依据。
【关键词】血液透析饮食现代血液净化设备的不断更新及技术水平的显著提高，使慢性肾衰竭患者生存时间大大延长。
然而，在临床上血液透析患者极易由于饮食控制不合理，导致水潴留、高血钾血症、充血性心力衰竭，甚至死亡。
为此，对血液透析患者实施合理准确的饮食护理，不仅可以达到或维持良好的营养状况，防止或减轻并发症，还可以改善透析效果。
因此，长期血透病人的饮食护理便成为重要的课题。
1饮食护理要点1.1摄入足够蛋白质(血液透析可丢失一定量的蛋白质和氨基酸，同时有促进蛋白质异化作用，造成负氮平衡。
因此血液透析患者应摄取更多的蛋白质，蛋白摄入量以1.2㎏/d较合适)1。
80%应给予高生物价优质蛋白，如鲜奶、蛋清、瘦肉、鱼等动物蛋白，这种蛋白人体必需氨基酸的含量也高，产生代谢废物少。
1.2摄入适量的热卡充足的热量，能够抑制蛋白异化并维持理想的体重，食物中的蛋白质就会作为热量来源被消耗。
对于血液透析病人，应根据病人的营养状况，血脂浓度和劳动强度适当增减。
(热量主要由糖类和脂肪来提供，糖类摄入一般为5～6g（㎏.d）,脂肪摄入量一般为1.3～1.7g（㎏.d）,应多摄取不饱和脂肪酸，如植物油，可降低胆固醇，以免加重动脉硬化。
)［1］1.3维持水平衡大多数透析患者少尿或无尿，严格控制水分，维持水平衡是预防并发症，提高存活率的重要环节。
透析期间进水过多引起水潴留，循环负荷过重而死亡。
(透析中超滤过多会引起低血压，肌肉痉挛，心律失常等并发症，原则上每日进水量=尿量＋透析超滤水量/透析间隔天数＋500ml,两次透析间期体重增加,应控制在1.5㎏以内为宜。
)［2］1.4限制食盐摄入血液透析患者限盐比限水更重要，因为盐能潴留水分，产生口渴感，增加饮水量，食盐应控制在3～5g/d，同时还应避免高钠食物，如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制品等，菜汤和肉类中含盐也高，应避免用来拌饭或大量饮用。
血液透析的饮食护理和健康指导
２ １７ 补充 维 生 素 和矿 物 质 维 持 性血 液 透 析 患 者可 发 ． ． 生多种维生素和矿物质缺乏， 特别是水溶 性维生素 ： 维生素 Ｂ 和维 生 素 Ｃ 。透 析患 者 可适 当 增 加 含 维生 素 食 物 ： 桔子 、 青椒 ， 但每 天摄 人 量不 超过 ｌＯ ｇ Ｏｍ 。 ２ １８ 补 充钙 剂 透 析患 者 因缺 少 维生 素 Ｄ 或对 维 生 素 ．． Ｄ不 敏 感 ， 应 多食 含钙 食 品 。饮 食 中补钙 要 注意 限制 磷 ， 熬 故 如 骨头 汤或 炖排 骨 应将 其在 清水 中 煮沸 ３ ｉ弃 去 水后 加水 熬 炖 ， ａ ｒｎ
降磷 的作 用 。
透 析患 者 的饮 食应 提 供 足 够 营养 （ 白质 、 量 及 维 生素 ） 同 蛋 热 ， 时 注 意预 防水 钠潴 留、 高血 压 、 高血 钾 、 血磷 等各 种并 发症 。 高 ２ １１ 摄人 足 够 的蛋 白质 血 液 透析 可 丢 失 一定 量 的 蛋 ．． 白质 和氨基 酸 ， 时 有促 进 蛋 白异 化 作 用 ， 成 负 氮平 衡 。因 同 造 此 ， 液透 析 患者应 比保 守疗 法 患者 摄 取 更 多 的蛋 白质 。蛋 白 血 摄人 量 以 １２／ ｋ ｄ 较 合 适 。如 果 患 者 蛋 白质 摄 人 量 只 有 ．ｇ （ ｇ・ ） １０ｇ（ ｇ・ ）营 养 不 良将 持 续 存 在 。在质 的方 面 ， 须 注 意 ． ／ ｋ ｄ ， 必 蛋 白质 的优 质 化 ， ％ 应 给 予 优质 蛋 白 ， 蛋 清 、 奶 、 肉、 ８ ０ 如 牛 瘦 鱼 等动 物蛋 白 ， 样 的优 质 蛋 白 比植 物 蛋 白中人 体 必 需 氨基 酸 的 这 含量高， 合成 人 体蛋 白质 的利 用 率高 ， 生 代谢废 物 （ 尿 产 如 素） 。 少 ２ １２ 摄 人 足 够 热 量 血 透 患 者 最 适 宜 的 热 量 供 应 为 ．． １５ ４ ｋ／ ｋ ｄ 。透析 前 ， ２ —１５ Ｊ（ ｇ・ ） 患者 由 于恶 心 呕 吐 ， 食 量 少 ， 进 往往摄入热量不足 ， 加上长期低 蛋白饮食 ， 导致患者消瘦 ， 但常 被水 钠潴 留所 掩 盖 。维 持 性 透 析 开 始 后 ， 者 需 摄 人 足 够 热 患 量， 以增 加干体 重 ， 而改 善 机 体 营 养 不 良状 态 。热 量 主 要 来 从 源于碳水化合物和脂肪 ， 的热量是糖类和蛋 白质的 ２ 脂肪 倍多 ， 可 以选择 但应 该 注意增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 ， 鼓励 患者 多 用 植物 油 及人 造黄 油 ， 以降 低 动脉 硬化 的可能 。 ２ １３ 严格控制水的摄人量 维持性透析患者水的摄人 ．． 量应为前一 日尿量加 ５０ｍ 不显性失水中也含水分 ， ０ ｌ 在实际生 活 中常很 难估 计 。 ２ １４ 控 制含 钾 食物 维 持性 血液 透 析患 者 应 特别 注意 食 ．． 物 中的钾 。（ ） １ 避免 高钾 食 物 ， 菜 、 果 、 果 、 类 、 蔬 水 坚 薯 蘑菇 、 可 可、 巧克力、 速溶 咖啡等含钾高 ， 特别 注意 。（ ） 需 ２ 降低食物 中 的钾含量， 可通过浸泡、 煮沸、 超低温冷藏等方法除去食物中的 钾。（ ） ３ 及时监测血钾浓度 ， 并根据尿量随时调整钾的摄人量 ， 以避免血钾过高或过低。 ２ １５ 限制食 盐 患者 能否 遵 守液 体 限制规 定 ， 大 程 ． ． 在很
血液透析患者的饮食营养护理
心理疏导
健康宣教
护患沟通
护理
心理 指导
饮食 指导
运动 指导
预防 并发 症
血液透析患者的健康教育
02
血管 保护
卫生 宣教
2.1心理指导 维持性血液透析患者普遍存在不同程度的心理障碍，常有忧郁、焦虑、绝望及心理逆反行为，严重影响病人的生存质量。护士按不同的心理活动，根据性格、年龄、精神状态及对治疗所持的态度，采取有针对性的心理护理，关心体贴患者，取得患者的信任。主动和患者交谈，了解患者焦虑、恐惧的原因，有针对性地进行解释、安慰。
2.4预防透析并发症的发生 严重高血压、低血压、心脏病、透析性骨病和容量负荷过重等透析性并发症，严重影响病人生活质量。护士应鼓励病人主动地向医生和护士反映自我感觉，以便及时地发现并发症，给予最快速的处理和治疗。同时宣传透析并发症的相关知识，以减轻病人对透析并发症的担心和恐惧。
2.5血管通路的保护 血管通路的保护，处理不当会引起感染。内瘘压迫时间过长会造成内瘘堵塞，压迫过短会造成出血或血肿影响内瘘的使用寿命。要教会患者如何保护血管，如何自我检查内瘘血管血流是否通畅，防止损伤和造成内瘘血管闭塞，避免给患者带来肉体上的痛苦和经济上的负担。
1.5 蛋白质 血液透析病人由于透析时丢失一部分氨基酸、多肽和少量血液，所以透析病人的蛋白摄入量要比非透析病人多，但也不应摄取过多蛋白质食物，以免加重氮质血症。蛋白质的摄入量一般以每日1 g/kg～1.5 g/kg左右为好，并应选择50%以上的高生物价蛋白食物。可选的食物有鸡蛋清、牛奶、瘦肉、鱼、牛肉等，不宜摄入豆浆及豆制品。而按标准体重每日供给121.8 kJ/kg～142.8 kJ/kg。
血液透析病人的饮食护理怎么做
血液透析病人的饮食护理怎么做目前，“血液透析”主要用于治疗晚期的肾病患者。
这个阶段的患者由于受到了经济上的压力以及被疾病所困扰，从而影响了他们的生活质量，再加上他们的饮食摄入不足就会出现营养不良的情况。
因此，应针对不同类型的血液透析患者进行膳食调节。
进行血液透析能够将人体内的代谢性物质排出，替代尿毒症产生的代谢毒，但也会导致人体内的组织蛋白、营养物质的流失，以及由于尿毒症引起的食欲下降。
由于代谢失调，很容易导致营养不良，还会出现并联性细菌感染，免疫力下降等多种不利的结果。
这就要求在日常生活中，要对其进行及时的补充，以保持患者的营养需求，提高患者抵御疾病的能力。
所以，对患者进行科学、健康的饮食护理显得特别关键。
1.透析前病人的准备1.1首次透析准备对初次进行血透的患者，应及时掌握其情况，做好其心理护理，以减少其担心，并按其具体情况，做好相应的准备工作。
1.2维持透析前病人的准备要对患者在上一次透析之后的状态进行详细的调查，在每一次透析之前和之后，都要穿着相同的衣物对患者进行一次测量，透析前后的体重差代表透析净去水量，通常是本次透析去水量。
上次透析与本次透析之间的体重差代表两次透析之间患者体内增加的水分，通常是本次透析中清除的水分。
对病人的体重进行测量并进行详尽的记录，其优点有两点：（1）体重能够反映出两次透析之间的液入量的优劣，对病人进行测量有助于病人对体液的平衡进行掌控；（2）通过对病人在透析前和透析后的体重的测定，可以了解到所需的超滤量，并对其作用进行评估。
2.体外循环中血液流动的观察在透析过程中，除了要观测血流量，动脉压力，温度，电导率，透析压力，漏泡探查之外，还要观测透析机和血路管道的血流状况。
2.1通常来说，在透析器中，血流是平均的，两个血管中的血流是一致的，没有明显的变暗，血流在除泡器内呈直线流出，静脉压通常为1.33-5.32 kpa。
2.2如果在动脉端的负压软垫被挤压，或者在导管中有跳动，充盈不足，则说明导管的血液流动不充分，这主要是由于穿刺针在导管中的定位不正确或导管的弯曲所致。
血透患者的饮食护理(1)
如何选择食物
1、进食高生物价蛋白质及不飽和脂肪酸的食物，如 牛奶、鸡蛋、鱼，限制利用率低的低生物价蛋白质，
如豆制品、坚果、豆类。
2、限制含钾高的食物，如鸡精、浓肉汤、巧克力、 可可、咖啡、茶、运动饮料，高钾水果如杨桃、香 蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等。 3 、限制含磷高的食物 : 坚果、茶叶、虾米、芝麻酱、 全谷类。
补充维生素和微量元素
如西红柿、黄瓜、白菜等
血透病友饮食歌：
清淡、低盐、少喝水 低钾、低磷、优质白 维他命、微量元素、低尿酸 营养均衡牢记了
Happy new year
Hb：血色素 Hct：红细胞压积 4
饮食营养治疗原则--吃出健康来
1.保持适当的能量摄入；给予 30-35 千卡/kg/日以上的热
量。
2.保持适当的蛋白质的摄入；一般透析病人每天每公斤标
准体重的蛋白质摄入量为1.0-1.5克左右。
怎么吃？
清淡、低盐
控制盐的摄入。应选用低盐饮食，每天总量 不超过3g（小儿每日食盐不超过1g）少量味精。 因为食物过咸会使血中钠浓度升高，血压升高。 少吃刺激性食物及调料：韭菜、芹菜、香菜、 蒜苗、韭黄、辣椒、葱、蒜、生姜、袋装调料、 花椒、八角、小茴香、酱油、醋等
保持合理的营养状态
你知道了吗 ?
控制水的入量。2次透析之间体重不超过体重的4%-5%
饮水量包括食物中的水分。
坚持低盐饮食，每天可进食盐3g或更少；
对于使用EPO的患者应定期监测Hb、Hct。观察患者
的口唇、指甲，以及血液透析时管道内血液颜色，防止 血色素增长太快、太高。 保持心情舒畅，部分患者血压可稳定下降；
避免高磷、高尿酸食物
如动物内脏及脑、海鲜、小鱼干、及豆类等
血液透析患者的饮食营养护理PPT课件
制定饮食计划
1 2
制定个体化饮食计划
根据患者的病情、营养状况、饮食习惯等制定个 性化的饮食计划，以满足患者的营养需求。
计算每日热量和营养素摄入量
根据患者的体重、身高、性别、年龄等因素，计 算每日所需的热量和各种营养素摄入量。
3
制定饮食食谱
根据计算结果，制定符合患者口味和饮食习惯的 饮食食谱，包括主食、副食、水果和饮料等。
详细描述
血液透析患者应关注钙、磷、钾等矿物质的摄入。高磷血症是血液透析患者常见 的并发症，因此应限制磷的摄入。同时，适当补充钙和维生素D对骨骼健康也有 益处。
维生素需求
总结词
血液透析患者需要摄入适量的维生素， 以满足身体所需，维持正常的生理功 能。
详细描述
血液透析患者应摄入适量的维生素， 如维生素C、维生素E等。维生素的摄 入量应根据患者的具体情况和医生的 建议进行适当调整，避免摄入不足或 过量。
限制盐分摄入
控制蛋白质摄入
血液透析患者应严格控制盐分的摄入，以 减轻水肿和高血压等并发症的发生。
血液透析患者的蛋白质摄入量应根据个体 情况和医生指导进行调整，以避免高磷血 症等并发症的发生。
限制钾、磷、嘌呤等物质的摄入
保持水分平衡
血液透析患者应避免食用高钾、高磷、高 嘌呤的食物，以预防相关并发症的发生。
未来展望与研究方向
展望未来
分析当前血液透析患者饮食营养 护理的发展趋势，探讨未来可能 的研究方向和技术创新。
研究方向建议
提出对血液透析患者饮食营养护 理研究的建议和展望，为相关领 域的研究提供参考和借鉴。
谢谢
THANKS
血液透析患者的饮食营养护理 ppt课件
目录
CONTENTS
血液透析饮食与营养护理
保证充足热量摄入
总结词
保证充足的热量摄入是维持血液透析患者营养状况的重要因素。
详细描述
热量摄入应根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度等因素进行计算。热量摄入不足可能导致 营养不良和肌肉消耗，而热量摄入过多可能导致肥胖和心血管疾病。因此，应在医生的指导下制定个 性化的热量摄入计划。
补充维生素和矿物质
总结词
补充适量的维生素和矿物质对于维持血液透析患者的健康至 关重要。
详细描述
血液透析患者可能缺乏某些维生素和矿物质，如钙、磷、铁 、锌等。因此，应在医生的指导下进行必要的补充。同时， 应避免过度补充某些维生素和矿物质，以免造成不良影响。
02
血液透析患者营养需求
能量需求
总结词
血液透析患者需要摄入足够的能量，以维持正常的生理功能和体重。
总结词
血液透析患者需要特别关注维生素和矿物质的摄入，以满足其营养需求并预防并发症。
详细描述
根据患者的营养状况和肾功能状况，确定每日所需的维生素和矿物质摄入量。建议血液 透析患者增加富含维生素C、叶酸、钙、磷等的食物摄入，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、 全谷物、豆类和鱼类等。同时，控制钠、钾、磷等矿物质的摄入，以降低心血管疾病、
详细描述
患者张先生在血液透析期间，通过限 制饮食中的水和盐摄入，成功地控制 了透析间期体重增长，减少了透析中 的不适感，并改善了血压状况。
案例二：合理调整蛋白质摄入的案例
总结词
蛋白质摄入量的合理调整有助于维持 血液透析患者的营养状况，提高生活 质量。
详细描述
患者李女士在血液透析期间，遵循医 生的建议，适量摄入优质蛋白质，如 鱼、瘦肉、豆类等，同时控制磷的摄 入，有效改善了营养不良状况，增强 了体质。
科普维持性血液透析患者的饮食管理
科普维持性血液透析患者的饮食管理发布时间：2021-05-13T16:38:13.670Z 来源：《健康世界》2021年6期作者：罗洁[导读] 维持性血液透析是延长尿毒症病人生命期限的一种有效的方法，并且维持性血液透析，还可以避免慢性肾炎发展成为尿毒症罗洁成都市第一人民医院四川省成都市 610000维持性血液透析是延长尿毒症病人生命期限的一种有效的方法，并且维持性血液透析，还可以避免慢性肾炎发展成为尿毒症。
对于做维持性血液透析的病人来说，饮食非常的重要，其直接影响着血液透析的效果。
那么做维持性血液透析的病人，平时的饮食需要注意些什么呢？一、维持性血液透析病人饮食方面的注意事项有哪些？1、在做维持性血液透析时，身体内的多肽、氨基酸、少量的血液会随之丢失，所以做维持性血液透析的病人每天摄入的蛋白质量一定要比不做血液透析的人多。
通常情况人，做维持性血液透析的病人每天摄入的蛋白质应该控制在1.2到1.3g/kg之间，并且最好一半以上都是优质蛋白，像瘦肉、虾、鱼、鸡蛋、牛肉等都是优质的动物蛋白，另外，病人还可以适当多吃一些豆制品，以清淡的食物为主，绝对不可以吃已经变质的食物。
2、做维持性血液透析的病人除了要严格的控制磷元素和钾元素的摄入量以外，还应该适当的补充钙和维生素。
定期检测血清的钙水平和磷水平。
并且病人的饮食一定要多样。
病人家属一定要积极的配合，在烹饪食物时，最好做到色香味俱全，这样可以使得病人更加有食欲，最好选择一些比较容易消化、含有丰富维生素、锌、铁的食物。
病人每天钙的摄入量是1500毫克，磷的摄入量不多于900毫克。
病人的饮食一定要最好低磷，少吃或者不吃动物的内脏、虾仁、海鲜、豆制品等。
可以适当的多吃一些新鲜的绿叶蔬菜。
在烹饪绿叶蔬菜时，可以先将其放在水中浸泡至少半小时。
将蔬菜的根部去掉，如果是茎类蔬菜还需要去皮，吃菜时，最好不要吃菜汤。
除此之外，病人还应该适当的服用一些药物来辅助，像维生素B、叶酸等。
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饮食护理
1.营养是影响慢性病进展的强相关因素
代谢性疾病-------- 高血压，高血脂，糖尿病，高尿酸
炎症性疾病-------- 慢性感染，免疫性疾病
心脑血管疾病的急性事件--------- 急性冠脉综合征，脑卒中
2. 营养不良的原因
容量负荷过多、慢性炎症、代谢性酸中毒、内分泌紊乱、营养物质丢失、营养摄入减少——导致透析患者营养不良。
透析病人的营养不良重在预防！
病人没有食欲怎么办？
水盐的控制是相对的，不能以牺牲营养作为控制水盐的代价
透析不充分也会影响病人的食欲
少量多餐，可以用干山楂泡水
用餐时先吃蛋白质食物
选用体积小的蛋白质：蛋、豆制品，不要吃太麻烦的肉类，不要有骨头、鱼刺以蛋白质食物当点心：盐水鸡、白切鸡、茶蛋，凉拌豆腐，豆干、素鸡
3. 血透患者饮食摄入的原则
（1）足够蛋白质和热量的摄入
MHD蛋白质摄入量为1.2g/kg/d，至少50％的蛋白质为鸡肉、牛奶、肉、鱼虾、蟹之类的高生物价蛋白。
热量摄入为每天126－128千焦/千克。
4．大豆制品也需要
大豆指黄豆、黑豆和青豆。
“不能吃豆制品”的观点早被摒弃
生物学价值与肉类等同，为优质蛋白，不饱和脂肪酸占85%，对降低蛋白尿和延缓肾功能不全的恶化有益
抗氧化、降血脂和同型半胱氨酸水平（改善脂代谢优于动物蛋白），预防肿瘤和心脑血管病
透析病人需控制磷的摄入，因此推荐吃大豆类加工食品如豆腐、豆浆、豆制品等。
5．我们病人说：我一口水都不喝，我一点咸的都不吃，饭菜都没有味道•但是病人常常吃一些水含量比较多的食物：粥，汤，饮料，水果，汤菜•但是病人烹调时加入酱油，味精，鸡精，吃腌菜，酱豆腐，香肠，虾皮血透患者饮食摄入的第二个原则：限制水分、钠的摄入原则
（1）血透患者根据每日尿量严格控制水分和钠的摄入。
正确评估干体重，透析期间体重增长控制在干体重的3－5%。
（2）血透患者每天钠的摄入限制在2－3克内，严重的高血压患者要严格限制钠。
6. 严格限制高钠食物
•小吃类：牛肉干、薯片、话梅……
•餐馆和外卖食物、腌制品、罐头食品、肉汤
•含盐的调味品：酱油（5ml酱油=1g盐）、鸡精、味精、甜面酱、黄酱、烧烤酱、辣椒酱、豆瓣酱、火锅调料……
•加工食品：方便面、汉堡包、火腿、腊肉、熏肠及冷切食品、咸菜
应该限制盐的替代品，因为它们含钾较高。
国际上推荐: 饮食钠摄入2000mg/d，即6g盐。
正常的饮食中即使不加含钠的调味品,食物中的盐大约有3g，每天饮食中只需加入3g的含钠调味品就可以了。
8. 介绍几种食物含盐量
1小平勺盐6克，二两油饼0.8克，二两榨菜11.3克，1个咸鸡蛋2克，一袋方便面5.4克，两片酱萝卜0.8克，1片火腿肠1克，一片配餐面包0.8克
9. 常见食物含水量
主食类菜类其它类
含水90％含水80％含水70％
含水30％粥
米饭，红薯
土豆，藕，山药，芋头
馒头，饼，火烧，油面条，
面包，油饼
豆腐，新鲜蔬菜
新鲜的肉类，鱼虾类，
豆腐干，蛋类
各种熟食（酱肉，火腿，
炸鸡，肉串，烤鸭）
水果类
冰淇淋，酸奶
粉丝，腐竹，各种
干货（豆，茹）和
点心
(1). 限制水的同时注意减少粥、汤、蔬菜、水果的入量
(2). 主食可多选用馒头、烧饼、花卷而减少米饭、面条的餐数
(3) .如需要时可用粥、汤、奶进药
10. 控制水盐的技巧
每天3克的食盐摄入应该包括所有含钠的调味品，10毫升酱油=2克精盐；
调味品尽量不重复放
和家人同餐：①先盛自己吃的②选择一个菜不放盐
建议病人尽量在炒菜时不放或少放鸡精、味精，因其可淡化菜的咸度
食盐等调味品于最后关火前放入
可用其他调味品代替盐，如糖、醋、胡椒粉、辣椒、花椒、大料、葱、
姜、蒜、柠檬汁、香菜等，还可以使用低钠盐
注意食物标签上的含钠量，拒绝所有腌制食品、酱菜和含盐的小吃
使用带刻度的杯子，饮水不要一饮而尽，小口慢慢咽下，凉一点的水可
以缓解口渴
口渴了怎么办：吃酸的东西，咀嚼口香糖，用凉水漱口，含冰块（特别
是柠檬水制的冰块）
糖尿病患者先把血糖控制在理想水平
11. 血透患者饮食摄入的第三个原则：低磷饮食，防治高磷血症及肾性骨病
肾脏是唯一能够将磷排出体外的器官，当肾功能下降甚至消失后，被人体摄
长期高磷血症会引起严重的肾性骨营养不良和继发性甲状旁腺机能亢进，伴
（3）含磷高的食物：
坚果类：花生、瓜子、核桃、腰果、开心果、黑芝麻、杏仁、松子、……
干豆类：蚕豆、豌豆、红小豆、绿豆、芸豆、莲子
零食、小吃食品
肉类：动物内脏、肉干（如牛肉干等）、腊肉、蛋黄
全谷类：麸皮、糙米、胚芽米、薏仁、（燕）麦片
水产类：鲮鱼罐头、虾米、虾皮、海米、鱼干、鱼片
蘑菇、菌类
调味品：芝麻酱、可可粉（包括巧克力）、酵母
茶水、全脂奶粉、养乐多
二选择蛋白质含量高但磷含量相对低的食物
三、正确服用磷结合剂
充分与食物均匀混合
最好平均分布于整餐中
最好与蛋白质食物一起咀嚼
吃食物时一定要有磷结合剂
特别提醒: 吃正餐外的点心也要有磷结合剂
喝咖啡、茶水时也要有磷结合剂
12. 血透患者饮食摄入的第四个原则：低钾饮食，防止高钾血症
（1）正常成年人排钾的主要途径是尿液（约占80%）。
慢性肾衰患者肾脏调节钾代谢的能力明显降低，在急性内源性和外源性负荷增加的情况下，难于维持钾代谢的平衡，而出现高钾血症。
高钾血症最主要的危害是引起心律紊乱、血压降低、心跳骤停、呼吸停止等严重的后果.
（2）高钾心电图检查有助于诊断高钾血症。
当血钾高于6mmol/L时，心电图V1-V4导联便有典型的高尖T波，Q—T间期延长，P波及R波降低，QRS波群增宽，S—T段压低。
（3）所以, 血透病人严格限制高钾食物:
日常膳食中的肉类、豆类、菜类等食物中含钾较丰富，米面次之，蛋类较少。
其中又以虾皮、黄豆、黑豆、绿豆、百合、慈姑、黄花菜、红苋菜、西红柿酱（罐头）、紫菜、榨菜、腌雪里蕻、干蘑菇、干冬菇、鲜枣、干红枣、葡萄、干花生仁、茶叶、麦乳精、食醋等食物含量高，慢性肾衰患者应谨慎食用。
以下五类食品含钾丰富：
1.水果：香蕉、苹果、葡萄、西瓜、杏子、橘子。
2.蔬菜：菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、茄子、番茄、黄瓜、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆、芋头、刀豆、土豆、扁豆、蘑菇、菠菜、香椿等。
3.海藻类：紫菜、海带、鲳鱼、泥鳅。
4.粮食：荞麦、玉米、红薯、大豆等。
5.茶叶。
(4)通过烹调的方法可以去钾：
✓土豆：切成小块，用水浸泡1日，要不断更换水，这种方法可减少钾的含量1／2—2／3
✓蔬菜：切碎放入水中煮熟，弃水食菜，可减少钾1／2—2／3
✓水果：加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1／2
✓罐头食品中的水果、蔬菜含量低，但不能食用其汁
✓超低温冷藏食品比新鲜食品含量少1／3
特别提醒：避免一次大量摄入水果、或一天内同时吃几种高钾食物。
13. 血透患者饮食摄入的第四个原则：低脂饮食，防治高脂血症
减低糖类摄取：少喝糖饮料茶饮料、运动饮料、果汁、奶茶、汽水等
少吃蛋糕、甜面包、奶油餐包、蜂蜜
少吃各种糖：什么糖都一样——葡萄糖、蔗糖、冰糖、蜂蜜
——黑糖、白糖、砂糖都一样
增加纤维素摄取：适量蔬菜
早餐可吃燕麦片，要使用磷结合剂
避免使用高浓度透析液
14. 降低总脂肪量：采用少油的烹调方式，尽量以蒸、煮、烤方式
多选择白饭：少吃炒饭、炒面、炒米粉
饭碗内的饭与菜、肉要分开放：饭不要沾到肉汁、菜汁，炖肉放凉后
去油再食用
不喝肉汤
增加纤维素摄取
注意胆固醇摄取：不吃内脏类
营养不良者，蛋黄与海产类食物可适量食用，并不
会显著增加血清胆固醇浓度
15. 减少饱和脂肪酸
烹调食用茶油、大豆油、葵花油等, 不使用牛油、猪油、椰子油, 少吃
奶油食物, 肉类要去皮，不吃肥肉, 鸡肉去皮，少吃鸡翅; 三层肉，五
花肉饱和脂肪高; 牛腩、牛肋条饱和脂肪高
多选用白肉少红肉
鱼、虾>鸡、鸭>牛、羊>猪
少吃含有反式脂肪酸的食物
☐少吃酥油、白油制品
☐各种甜咸面包、葱油包, 蛋糕、油酥糕饼, 各种甜咸饼干少吃油炸食物：炸鸡、炸肉排，炸薯条
16. 补充维生素和钙质
原因：所有维生素均可从透析中丢失。