护理教学查房流程 ppt课件
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护理教学查房流程 ppt课件
四、讨论分析
护理问题是否恰当， 相关因素是否确切 护理措施是否得当 是否符合病人要求 是否落实到实处 是否有效果评价
关键点：老师要引导学生
五、新进展
老师介绍本疾病有关国内外的新进展
内容：
护理 医疗 辅助检查
七、小结
有老师小结，学生参与
1、评估病史汇报、评估方法是否完整准确 2、评价护理程序的运用程度 3、提出该病人目前存在的问题，需进一步 解决问题 4、评价查房效果，目标达成程度
护理教学查房流程和记录方法
病例选择要求
专科常见病或多发病的典型病例
现诊病例
手术病人术后＜3天
教查分工
老师：在整个教查过程中起主线作用引导学生步步深入。
1、提出教查目的和要求（掌握、熟悉、了解） 2、及时提出补充意见：在床边体检、病史汇报、 护理问题讨论、护理措施制订时等 3、讲述与本疾病相关的知识点 4、介绍护理新进展 学生：扮演主角，人人要参与发表自己的建议 1、背诵病史、 2、床边体检（沟通、人文关怀、健康宣教等） 3、护理评估和护理诊断、护理措施的讨论 4、本病人各阶段的健康宣教。
11病史从入院开始生理心理社会病史从入院开始生理心理社会22病情的演变病情的演变老师进行病史补充老师进行病史补充33主要治疗及护理主要治疗及护理4根据目前病人情况提出护理诊断相关因素根据目前病人情况提出护理诊断相关因素学生共同讨论学生共同讨论老师归纳总结老师归纳总结55制订护理措施制订护理措施师生共订师生共订66提出护理过程中困惑问题提出护理过程中困惑问题学生提问老师学生提问老师答答77病情突变的应急流程假设病情突变的应急流程假设四讨论分析四讨论分析护理问题是否恰当护理问题是否恰当相关因素是否确切相关因素是否确切护理措施是否得当护理措施是否得当是否符合病人要求是否符合病人要求是否落实到实处是否落实到实处是否有效果评价是否有效果评价关键点
护理查房教学PPT课件
5
启发教学
1、调动学生的主动参与，活跃教学气氛，增强教学效果。 2、对一些重点和难点，采用提出问题的形式引导学生思 考，使学生有更鲜明和深刻的印象。
05 教学应掌握的七项内容
6
归纳总结
应留几分钟时间进行此项工作 呼应教学目标，概括本次查房要求学生掌握的 内容。
为人师表
老师通过自身的仪表，语言和与病人沟通的艺术。
感谢聆听
护理查房教学PPT
解决临床实际工作 的实际问题
评价护理计划、护理措施的 落实与效果，确保护理工作
质量 提高护理实习生及 带教老师的综合素质
02 护理查房教学的基本要求
02 护理查房教学的基本要求
要有目的性选择 查房内容
做好查房前的准 备
注重指导老师的 自身素质
注重护理查房的 灵活性和实效性
体现以病人为中 心
遵守保护性医疗 制度
03
护理查房的形式
03 护理查房教学的类型
方式：
以疾病或问题为重点
类型
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
03 教学查房的形式
A
根据教学查房的内容分
C
按教学查房的护理能级分类
B
按教学查房的指导思想分类
03 根据教学查房的内容分
以病人为中心的护理程序查房
以检查护生解决实际问题的能力。
以护理质量为中心的评价性查房
护士长查房 护理部查房
病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 目 标：①、掌握病人的护理要点、重点、难点 ②、提高护士业务能 力及科室护理质量
病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标：①、检查病人护理计划、措施的落实与效果 ②、提高科室 护理工作质量
护理查房ppt课件
将评估结果及时反馈给医生、患者 及家属等相关人员，以便及时调整 护理措施和治疗方案。
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
PBL护理教学查房 ppt课件
PBL护理教学查房
夜间疼痛2h不 缓解伴大汗
含服硝酸 甘油无效
Ⅱ、Ⅲ、avF ST段 弓背向上样抬高
血清心肌酶 的动态变化
本病人是急 性心肌梗死
PBL护理教学查房
➢本病人心电图中Ⅱ、Ⅲ、avF导联的ST段
弓背样抬高，出现病理查房
心梗的发病机制：
动脉粥样 硬化斑块
PBL护理教学查房
如何护理 ➢病情观察：病情评估、药物副反应、并发症 ➢专科护理：专科治疗的护理 ➢基础护理：生活、心理 ➢健康指导：康复训练 预后⑥ ➢转归或死亡率
PBL护理教学查房
个案举例
PBL护理教学查房
病例介绍
➢ 患者xx,男，主因无诱因出现心前区压榨性疼痛2小
时，自服硝酸甘油无缓解，于7月10日1：57来诊
推荐
➢目前已成为国际上较为流行的教学方法
PBL护理教学查房
PBL
也称问题式学习，是一种以
问题为基础、学生为中 心、教师为引导的小组自 学讨论的教学模式
PBL护理教学 查房
以问题为基础 以小组讨论为形式 促进学生评判性思维能力
PBL护理教学查房
➢组织：
设计情景，提出护理查房问题，确定查房目的
➢收集资料：
心肌酶
CK、CKMB、
TNT、TNI增 高
PBL护理教学查房
诊断需具备以下三条WHO标准中的两条：
1.胸部不适＞20分钟，有持续缺血病史； 2.ECG特征性改变； 3.心肌生化标记物试验阳性
PBL护理教学查房
PBL护理教学查房
1、心绞痛 2、急性心包炎 3、急性肺栓塞
胸痛性质轻，持续时间短，硝 酸甘油效果好，无心电图动态 演变及心肌酶的序列变化。
斑块产 生裂隙 或完全 破裂
如何进行护理教学查房PPT幻灯片
9
目前存在的问题
• 部分教师不知道教学查房的目的、要求和基本程 序，把教学查房变成整体护理查房、疑难病例查 房或小讲座。
• 教师唱独角戏，填鸭式多，启发式少，师生互动 少，学生当听众。
10
目前存在的问题
• 没有指导学生评估病史的技巧、体格检查的方法 和技巧，没有注重培养学生的临床思维能力等。
• 教师的理论水平不够，没有发挥查房者的组织、 引导及启发作用。
、主诉、医疗诊断、简要病史、治疗护理情况---------床旁 • 3.教师补充评估病史、总结病史----------------床旁 • 4. 主管病床的学生作体格检查-------------------床旁
15
护理教学查房步骤和方法
• （四）查房流程 • 5. 教师纠正和示范体检(手法、部位、方向等)---
范 • 教会护士或护生如何正确的护理病人
4
护理教学查房目的
• 教学查房是保证和提高教学质量的重要环节 • 是关系学生以后会不会护理病人的关键教学活动 • 医院的好名声来自病人，学校的好名声出自学生 • 培养高质量的护生是每个教师的天职
5
护理教学查房类型
• 由护士长或护理部组织，针对临床护士，选择一 种典型疾病或问题为重点而进行的查房
• （五）时间要求 • 1-7用时15-20分钟，其中学生体格检查5-10分钟
，不用查全套，重点是检查本疾病相关的阳性体 征 • 8-10用时15-25分钟，其中结合病例介绍疾病知识 点要与前面的查房目的一致。
19
护理教学查房步骤和方法
• （六）出入病室顺序之入室顺序：
责任护士 （管床规 培学员、 管床实习 护士）
• 体现以病例为引导，以学生为中心。针对病人的 健康状况设置相应的问题，启发护生思考、促进 护生看书、查阅资料、与病人交流，培养评判性 思维，提高自学能力和人际交往能力。
目前存在的问题
• 部分教师不知道教学查房的目的、要求和基本程 序，把教学查房变成整体护理查房、疑难病例查 房或小讲座。
• 教师唱独角戏，填鸭式多，启发式少，师生互动 少，学生当听众。
10
目前存在的问题
• 没有指导学生评估病史的技巧、体格检查的方法 和技巧，没有注重培养学生的临床思维能力等。
• 教师的理论水平不够，没有发挥查房者的组织、 引导及启发作用。
、主诉、医疗诊断、简要病史、治疗护理情况---------床旁 • 3.教师补充评估病史、总结病史----------------床旁 • 4. 主管病床的学生作体格检查-------------------床旁
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护理教学查房步骤和方法
• （四）查房流程 • 5. 教师纠正和示范体检(手法、部位、方向等)---
范 • 教会护士或护生如何正确的护理病人
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护理教学查房目的
• 教学查房是保证和提高教学质量的重要环节 • 是关系学生以后会不会护理病人的关键教学活动 • 医院的好名声来自病人，学校的好名声出自学生 • 培养高质量的护生是每个教师的天职
5
护理教学查房类型
• 由护士长或护理部组织，针对临床护士，选择一 种典型疾病或问题为重点而进行的查房
• （五）时间要求 • 1-7用时15-20分钟，其中学生体格检查5-10分钟
，不用查全套，重点是检查本疾病相关的阳性体 征 • 8-10用时15-25分钟，其中结合病例介绍疾病知识 点要与前面的查房目的一致。
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护理教学查房步骤和方法
• （六）出入病室顺序之入室顺序：
责任护士 （管床规 培学员、 管床实习 护士）
• 体现以病例为引导，以学生为中心。针对病人的 健康状况设置相应的问题，启发护生思考、促进 护生看书、查阅资料、与病人交流，培养评判性 思维，提高自学能力和人际交往能力。
护理教学查房PPT课件
• “痧”字从“沙”衍变而来。最早“沙”是一种 病症。刮痧使体内的痧毒，即体内的病理产物得 以外排，从而达到治愈痧症的目的。因很多病症 刮拭过的皮肤表面会出现红色、紫红色或暗青色 的类似“沙”样的斑点，人们逐渐将这种疗法称 为“刮痧疗法”。
辩证原则
• 刮痧是传统的自然疗法之一， 它是以中医皮部理论为基础， 利用刮痧器具，刮拭经络穴位 或某处皮肤，通过良性刺激， 使刮拭处充血，改善局部微循 环，起到祛除邪气、驱风散寒、 清热除湿、活血化瘀、通络止 痛，以增强机体自身潜在的抗 病能力和免疫机能，从而达到 扶正祛邪、防病治病的作用。
操作程序
• 【目的】中医：通经活络、缓解、治疗夏秋之间的 急性疾患，如中暑，以及感冒、胸闷、头痛等。 • 【评估】1.核对医嘱，了解患者病情及目前主要症 状。2.刮痧部位皮肤情况。3.患者体质及心理状态。 • 【告知】1.刮痧部位出现紫红色痧点或瘀斑，数日 后方可消失。2.刮痧部位皮肤会有疼痛、烧灼的感觉。
适用范围
禁忌症
• 有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、 全身浮肿者。 • 患者体形过于消瘦、过度饥饱、过度 疲劳、醉酒者不可接受大面积刮痧， 否则会引起虚脱。 • 凡体表有疖、痈、破溃和不明原因包 块处 • 急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部 位。 • 接触性皮肤病传染者。 • 有出血倾向者，如严重贫血、白血症、 血小板减少患者。 • 孕妇、月经期腹部、腰骶部。 • 精神病患者。 • 眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳 头、肚脐等部位。
注意事项
• 保持病室内湿度适宜，空气流通，注意保暖 • 根据患者的年龄、病情、部位和体位，选择合适的手法和 刺激 强度。 • 刮痧过程中要随时观察病情变化，如有胸闷、面色苍白、 出冷汗等情况，立即停止并报告医生。 • 嘱咐患者刮痧后注意休息，保持心情愉快，饮食清淡，刮 痧30分钟内忌洗凉水澡、切忌用冷毛巾擦拭刮痧部位皮肤。 • 不可强求出痧 • 刮痧时间：间隔3-6天，以皮肤痧退为准，3-5次为一个疗程 • 使用后的刮痧板，清洁消毒后，擦干备用。
护理教学查房完整PPT课件
相关的阴性体征，做必要的纠正和示范 • 可让其他护士重做 • 然后进行重点查体
.
40
五、教学查房具体实施步骤
查房主持人示范 • 结合病情进行规范的操作示范
• 验证学生的检查，并作出指导
.
41
五、教学查房具体实施步骤
对患者进行重点查体
• 针对学生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病 例重要阳性体征及其在病程演进中的变化
• 护士站在主持人旁边B C
• 床头
AB
.
31
查房时各级护士所站位置
• 床头
C
D
E
ABF E
A：教学查房主持人 B：操作学生 C：汇报学生
D:其他护士或学生
E：观摩人员
F：查房用小车
教学查房主持护师和操作老师，查房用小车在病床右侧，非操作学生在病床 左侧，观摩人员在床尾
.
32
四、教学查房时注意事项
• 根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件
• 教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发 病、常见病为主。
.
15
二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 2、计划目标 • 教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训 • 并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明
（附科室护理教学查房设计表）
.
29
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 查房时各级护士入出病房顺序 • ——按以下顺序进入和退出病房 • 教授或主任护师 • 副教授或副主任护师 • 主管护师 • 护师 • 护士 • 实习护士
.
30
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 教学查房主持人（中级或以上职称），站在病床右侧A
.
40
五、教学查房具体实施步骤
查房主持人示范 • 结合病情进行规范的操作示范
• 验证学生的检查，并作出指导
.
41
五、教学查房具体实施步骤
对患者进行重点查体
• 针对学生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病 例重要阳性体征及其在病程演进中的变化
• 护士站在主持人旁边B C
• 床头
AB
.
31
查房时各级护士所站位置
• 床头
C
D
E
ABF E
A：教学查房主持人 B：操作学生 C：汇报学生
D:其他护士或学生
E：观摩人员
F：查房用小车
教学查房主持护师和操作老师，查房用小车在病床右侧，非操作学生在病床 左侧，观摩人员在床尾
.
32
四、教学查房时注意事项
• 根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件
• 教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发 病、常见病为主。
.
15
二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 2、计划目标 • 教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训 • 并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明
（附科室护理教学查房设计表）
.
29
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 查房时各级护士入出病房顺序 • ——按以下顺序进入和退出病房 • 教授或主任护师 • 副教授或副主任护师 • 主管护师 • 护师 • 护士 • 实习护士
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30
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 教学查房主持人（中级或以上职称），站在病床右侧A
《护理教学查房》ppt课件
详细描述
在护理技能实践中，会遇到各种问题，如病人病情的突变、并发症的出现、药物的不良反应等。为了应对这些问 题，需要掌握相应的处理方法，包括对病情的准确评估、并发症的预防和应对、药物不良反应的及时处理等。同 时，要根据问题特点采取针对性的处理措施，确保病人的安全和健康。
护理技能实践的成功案例分享
总结词
制定教学查房的日程表
根据教学查房的需要，准备相应的教 学资料和用具，如PPT、模型、药品 等。
选择合适的病例和患者
选择具有代表性的病例和患者，以便 在查房过程中进行实践和演示。
准备教学资料和用具
根据主题和目标，制定详细的教学查 房日程表，包括时间、地点、人员、 教学内容等。
护理教学查房中的实践成果展示与分享
和学习效果。
教学资源整合
整合校内外优质教学资 源，为学生提供更多的 学习机会和实践平台。
持续改进的思路与方法
定期评估与反馈
定期进行护理教学查房效果评估，及时了解学生的学习情况和需求，为后续的改进提供依据。
持续质量改进
根据评估结果和实际情况，不断调整和优化改进措施，确保护理教学查房质量的持续提高。
合作与交流
案例启示、经验借鉴
详细描述
分享成功案例可以给其他护理人员提供启示和借鉴，帮助大 家更好地掌握护理技能实践中的要点和难点。同时，通过对 成功案例的学习和分析，可以发现其中的优点和不足，从而 不断完善和提高自己的护理技能水平。
04
护理教学查房实践
护理教学查房的实践计划与安排
确定教学查房的主题和目标
在开始护理教学查房前，需要明确查 房的主题和目标，以便制定相应的计 划和安排。
和建议。
02
护理理论知识准备
护理操作流程及规范
在护理技能实践中，会遇到各种问题，如病人病情的突变、并发症的出现、药物的不良反应等。为了应对这些问 题，需要掌握相应的处理方法，包括对病情的准确评估、并发症的预防和应对、药物不良反应的及时处理等。同 时，要根据问题特点采取针对性的处理措施，确保病人的安全和健康。
护理技能实践的成功案例分享
总结词
制定教学查房的日程表
根据教学查房的需要，准备相应的教 学资料和用具，如PPT、模型、药品 等。
选择合适的病例和患者
选择具有代表性的病例和患者，以便 在查房过程中进行实践和演示。
准备教学资料和用具
根据主题和目标，制定详细的教学查 房日程表，包括时间、地点、人员、 教学内容等。
护理教学查房中的实践成果展示与分享
和学习效果。
教学资源整合
整合校内外优质教学资 源，为学生提供更多的 学习机会和实践平台。
持续改进的思路与方法
定期评估与反馈
定期进行护理教学查房效果评估，及时了解学生的学习情况和需求，为后续的改进提供依据。
持续质量改进
根据评估结果和实际情况，不断调整和优化改进措施，确保护理教学查房质量的持续提高。
合作与交流
案例启示、经验借鉴
详细描述
分享成功案例可以给其他护理人员提供启示和借鉴，帮助大 家更好地掌握护理技能实践中的要点和难点。同时，通过对 成功案例的学习和分析，可以发现其中的优点和不足，从而 不断完善和提高自己的护理技能水平。
04
护理教学查房实践
护理教学查房的实践计划与安排
确定教学查房的主题和目标
在开始护理教学查房前，需要明确查 房的主题和目标，以便制定相应的计 划和安排。
和建议。
02
护理理论知识准备
护理操作流程及规范
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
参与者准备：熟悉病情，翻阅资料
二、现场评估
主查者和参与者到床边评估病人
1、学生做体检及护理评估 （护理操作、人文关怀、健康教育等） 2、老师现场点评
三、汇报病史
学生汇报病史（背诵）：
内容：1、病史从入院开始（生理、心理、社会） 2、病情的演变 （老师进行病史补充） 3、主要治疗及护理 4、根据目前病人情况提出护理诊断相关因素 （学生共同讨论，老师归纳总结） 5、制订护理措施（师生共订） 6、提出护理过程中困惑问题（学生提问老师答） 7、病情突变的应急流程（假设）
护理评估：
建议使用戈登11功能健康形态 • 健康感知、健康管理形态 • 营养代谢形态 • 排泄形态 • 活动、运动形态 • 认知、感知形态 • 睡眠、休息形态 • 角色、关系形态 • 自我感知、自我概念形态 • 应对、应激耐受形态 • 性、生殖形态 • 价值、信仰形态
2） 病人，操作正确规范熟练，用物处理正确 病史汇报：资料准确，层次分明，重点突出，有针对性，语 （15分） 言清晰连贯有一定表达能力 护理计划：护理问题规范正确，相关因素符合病人实际情况， （20分） 预期目标陈述规范，切实可行，护理措施有针对 性，明确具体 护理措施：实习相关理论知识，操作正确规范熟练，措施有 （20分） 效，无并发症 宣教指导：有针对性、科学性，简明、通俗易懂，语调语速 （15分） 语言适中，举止文明大方 综合能力（10分）：病人突发变化的处理 教学氛围（10分）：同学老师补充，学科新进展
护理教学查房流程和记录方法
病例选择要求
专科常见病或多发病的典型病例
现诊病例
手术病人术后＜3天
教查分工
老师：在整个教查过程中起主线作用引导学生步步深入。
1、提出教查目的和要求（掌握、熟悉、了解） 2、及时提出补充意见：在床边体检、病史汇报、 护理问题讨论、护理措施制订时等 3、讲述与本疾病相关的知识点 4、介绍护理新进展 学生：扮演主角，人人要参与发表自己的建议 1、背诵病史、 2、床边体检（沟通、人文关怀、健康宣教等） 3、护理评估和护理诊断、护理措施的讨论 4、本病人各阶段的健康宣教。
一、教学查房教案：查房前完成 项目包括：查房题目 主查老师 查访对象 学 时 数 ＞2学时 查房目标 重点分析的内容 拟提的问题 小结
护理教学查房记录
姓名 性别 年龄 查房时间 床号 住院号 单位或住址 入院诊断 主持人 参加人员： 简要病史： 讨论摘要：
教查评分表
护理体检：常规体检和专科体检，用物准备齐全，关心爱护
查房老师要求
• • • • • 具有较强的综合分析能力 结合病例列出护理诊断优先次序 护理诊断相关因素必须与该病例匹配 临床举例多，分享护理成功经验 解决学生在临床中遇到的实际护理问题为主
• 通过查房使学生觉得耳目一新，对以前所学的 书本知识得以很好的应用和补充
2018/11/7
学生要求
• 接到查房病例后挤时间评估患者病情、治疗、
流程
查房前准备 现场评估 汇报病史 讨论和分析 结合病例介绍国内外新进展 小结
一、查房前准备
主查者准备（老师、学生）
1、老师确定查房目的，选择评估病人， 2、师生共同查阅资料 3、制订查房教案 查房目标 ——老师 重点分析的问题 ——师生 拟提的问题——老师 4、将病史和拟提问题提前3天发给参与者
四、讨论分析
护理问题是否恰当， 相关因素是否确切 护理措施是否得当 是否符合病人要求 是否落实到实处 是否有效果评价
关键点：老师要引导学生
五、新进展
老师介绍本疾病有关国内外的新进展
内容：
护理 医疗 辅助检查
七、小结
有老师小结，学生参与
1、评估病史汇报、评估方法是否完整准确 2、评价护理程序的运用程度 3、提出该病人目前存在的问题，需进一步 解决问题 4、评价查房效果，目标达成程度
实验室重要检查结果、身心状况、社会支持
• 先复习理论知识，积极思考，做到有备而来
• 查房中踊跃发言
2018/11/7