工伤认定_授权委托书
工伤授权委托书
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工伤授权委托书工伤授权委托书(15篇)工伤授权委托书1(工伤职工或供养亲属)现委托(用人单位)的(被委托人)办理(工伤职工)的工伤保险待遇的`事宜。
代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。
委托人:(受伤人员签字、手印)被委托人:(签字、手印)用人单位法人签字、盖公章20xx年x月x日工伤授权委托书2人力资源和社会保障局:本人(身份证号码:xxxxxx)于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxxx;联系电话:xxxxxxx;送达地址:xxxxx;)x前往贵局处理有关事宜。
委托事项:x□x事故报告;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:委托人签章:xxxx受委托人签章:xxx年x月x日备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的.请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权委托书3(工伤职工或供养亲属)现委托xxxx(用人单位)的xxxxx(被委托人)办理xxxxx(工伤职工)的工伤保险待遇的.事宜。
代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。
委托人:xxxxx(受伤人员签字、手印)被委托人:xxxx(签字、手印)用人单位法人签字、盖公章xxxx年x月x日工伤授权委托书4劳动和社会保障局:我单位职工XX于XX年XX月XX日因XXXX发生事故现委托(身份证号码:XXXX;联系电话:XXXX;送达地地:XXXX)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:XX公司受委托人签章:XXXXXX年XX月XX日工伤授权委托书5委托人(或用人单位):委托人因(事由)。
现委托:姓名:身份证号:为工伤事务代理人。
授权其权限为:1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):受委托人(签字盖章):20xx年x月x日工伤授权委托书6人力资源和社会保障局:关于XXXX工伤认定一案,依照法律规定,特委托XXXX(性别XX,年龄XXX,工作单位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXX)为我方的代理人。
申请工伤认定授权委托书模板
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申请工伤认定授权委托书模板申请工伤认定授权委托书模板(第一篇)授权委托书委托人(受伤职工):[职工姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[工作单位名称],住址:[家庭住址]。
受托人:[受托人姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[受托人工作单位或职务,如为律师则写明律师事务所名称],住址:[受托人住址],联系电话:[联系电话]。
兹有委托人[职工姓名]因在工作期间,于[具体受伤时间]在[受伤地点]发生[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。
为维护自身合法权益,委托人拟向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。
鉴于委托人目前身体状况及办理相关手续的需要,特全权委托受托人[受托人姓名]代为办理工伤认定申请及相关事宜。
受托人的代理权限包括但不限于:1.代为收集、整理并提交工伤认定所需的各类证据材料,包括但不限于医疗诊断证明、工伤事故报告、证人证言等。
2.代为填写并提交工伤认定申请表,代为陈述工伤事实及理由。
3.代为与工伤认定机构进行沟通、协调,并代为领取工伤认定决定书等相关文书。
4.如需复议或诉讼,代为办理相关手续。
5.其他与工伤认定申请相关的一切事宜。
受托人在代理权限内所实施的一切法律行为,委托人均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。
本授权委托书自委托人签字并加盖手印之日起生效,有效期至工伤认定程序终结时止。
委托人声明:本人已知晓工伤认定申请的相关法律规定及程序,自愿委托受托人代为办理,并对受托人的代理行为承担法律责任。
委托人(签字并按手印):[职工姓名]受托人(签字):[受托人姓名]签订日期:[年月日]申请工伤认定授权委托书模板(第二篇)授权委托书本人[职工姓名],作为[工作单位名称]的职工,因于[具体受伤时间]在[受伤地点]执行工作任务时,不幸遭遇[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。
现根据相关法律法规,本人有权向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。
工伤认定授权委托书(四篇)
![工伤认定授权委托书(四篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/471c9dba112de2bd960590c69ec3d5bbfd0adad1.png)
工伤认定授权委托书劳动和社会保障局:我单位职工____于____年____月____日因____发生事故,现委托(身份证号码:____;联系电话:____;送达地地:____)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:____公司受委托人签章:________年____月____日工伤认定授权委托书(二)____人力资源和社会保障局:我单位职工____(身份证号:____)于____年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工____(身份证号:____;联系电话:____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:____受委托人签字:________年____月____日工伤认定授权委托书(三)委托人:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____现委托上列受委托人在我(单位)与____因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜 ;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
委托人:____(签章)受委托人:____(签章)____年____月____日工伤认定授权委托书(四)尊敬的工伤认定机关负责人:本人(委托方)XXX,系XXX公司的员工,因工作中发生工伤事故,现亲自向贵机关提出工伤认定申请。
鉴于自身条件限制,本人特委托XXX(受托方)代为办理工伤认定相关事宜,并在此书面委托授权书中予以明确。
工伤授权委托书
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工伤授权委托书工伤授权委托书工伤授权委托书1人力资源和社会保障局:本人(身份证号码:XXXXXX)于XXXX年X月X日因发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:XXXX受委托单位法定代表人或负责人签名:XXXX(单位公章)XXXX年X月X日工伤授权委托书2根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。
单位经办人如下:姓名:xxx,性别:xxx,身份证号码:xxxxx;所属部门:xxx,职务:xxxx;x办公电话:xxx,手机:xxxx;x单位地址:xxx,邮政编码:xxx;委托事项和权限:有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。
有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx受委托单位(盖章)受委托单位经办人(签字、手印):xxxxxxxx年x月x日附:受委托人的身份证复印件工伤授权委托书3人力资源和社会保障局:本人(身份证号码:xxxxxx)于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxxx;联系电话:xxxxxxx;送达地址:xxxxx;)x前往贵局处理有关事宜。
委托事项:x□x事故报告;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:委托人签章:xxxx受委托人签章:xxx年x月x日备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权委托书4委托人:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的.委托代理人。
工伤授权委托书模板
![工伤授权委托书模板](https://img.taocdn.com/s3/m/3bf9958176c66137ee06199d.png)
工伤授权委托书模板,随着我国社会保险制度的不断健全,越来越多的企业和劳动者通过申请工伤认定解决工伤赔偿纠纷,导致劳动保障部门收到的工伤认定案件呈爆发式增长。
那么你对于工伤授权委托书的具体内容清楚么?小编为大家整理了一些工伤授权委托书模板,欢迎参阅。
工伤授权委托书模板篇一_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________受委托人签字:_____________________年____月____日工伤授权委托书模板篇二______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤授权委托书模板篇三_______区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
工伤办理授权委托书
![工伤办理授权委托书](https://img.taocdn.com/s3/m/b2fbf219e418964bcf84b9d528ea81c758f52e3f.png)
工伤办理授权委托书委托人:XXX性别:XX身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX被委托人:XXX性别:XX身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX委托事项:本人XXX,因工作原因不幸受伤,现因治疗及后续工伤认定、赔偿等事宜,无法亲自前往办理相关手续,特委托XXX作为我的合法代理人,全权代表我办理工伤认定、赔偿等相关事宜。
委托权限:1. 代理本人前往相关部门办理工伤认定手续,包括但不限于提交工伤认定申请、提供必要证明材料等;2. 代理本人与用人单位或相关保险机构协商工伤赔偿事宜,签署相关协议;3. 代理本人领取工伤赔偿金等相关款项;4. 代理本人处理与工伤事宜相关的其他事宜。
委托期限:自本委托书签署之日起至工伤事宜办理完毕之日止。
委托人在签署本委托书时,已充分了解并同意被委托人在授权范围内所从事的代理行为,并愿意承担相应的法律责任。
本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份,具有同等法律效力。
委托人(签字):日期:XXXX年XX月XX日被委托人(签字):日期:XXXX年XX月XX日注:请根据实际情况填写委托人和被委托人的身份信息,并确保双方签字确认。
此外,根据具体需求,还可以对委托权限和委托期限进行适当调整。
如有需要,建议在法律专业人士的指导下完成委托书的撰写。
工伤办理授权委托书(1)委托人:________________性别:________________出生日期:________________身份证号:________________家庭住址:________________邮政编码:________________联系电话:________________被委托人:________________性别:________________出生日期:________________身份证号:________________家庭住址:________________邮政编码:________________联系电话:________________本人因________________作为我的代理人,全权代表我办理如下事项:一、前往________________进行工伤认定申请及相关手续的办理;二、协助收集、整理并提交与工伤认定有关的证明材料;三、代表我接受有关部门的调查、询问,并签署相关文件;四、协助处理与工伤认定相关的其他事宜。
申请工伤认定委托授权书
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委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)联系电话:(联系电话)住址:(住址)被委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)联系电话:(联系电话)住址:(住址)鉴于委托人因(事故原因)于(事故发生时间)在(事故发生地点)遭受意外伤害,现需向(工伤认定机构名称)申请工伤认定。
因委托人本人因(原因,如:身体原因、工作原因等)无法亲自办理工伤认定相关事宜,特此委托被委托人全权代理委托人办理工伤认定手续,并签署相关文件。
一、委托事项1. 代表委托人向(工伤认定机构名称)提交工伤认定申请;2. 代表委托人接受(工伤认定机构名称)的询问调查;3. 代表委托人领取工伤认定决定书;4. 代表委托人参加工伤认定相关听证会;5. 代表委托人处理与工伤认定相关的其他事宜;6. 在委托人授权范围内,签署与工伤认定相关的所有文件。
二、授权范围1. 被委托人有权以委托人的名义向(工伤认定机构名称)提交工伤认定申请;2. 被委托人有权代表委托人接受(工伤认定机构名称)的询问调查;3. 被委托人有权代表委托人领取工伤认定决定书;4. 被委托人有权代表委托人参加工伤认定相关听证会;5. 被委托人有权在授权范围内,签署与工伤认定相关的所有文件。
三、责任承担1. 被委托人在授权范围内代表委托人办理工伤认定事宜,其行为视为委托人的行为,由此产生的法律责任由委托人承担;2. 被委托人在授权范围内代表委托人签署的文件,具有与委托人本人签署文件同等的法律效力。
四、委托期限本授权委托书自签署之日起生效,至(工伤认定机构名称)作出工伤认定决定之日止。
五、终止条件1. 委托人撤销本授权委托书的;2. 被委托人辞去委托代理的;3. (工伤认定机构名称)作出工伤认定决定,且该决定已送达委托人的。
特此证明。
委托人签名:________年月日被委托人签名:________年月日注:本授权委托书一式两份,委托人、被委托人各执一份。
工伤委托书范文模板
![工伤委托书范文模板](https://img.taocdn.com/s3/m/f88b49345bcfa1c7aa00b52acfc789eb162d9e40.png)
工伤委托书范文模板工伤委托书范本被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益,被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔。
在当今社会生活中,在处理事务上需要使用委托书的情况越来越多,那么,怎么去写委托书呢?以下是帮大家整理的工伤委托书范本,欢迎阅读与收藏。
工伤委托书范本1劳动和社会保障局:我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:_______公司受委托人签章:_____________________年____月____日工伤委托书范本2委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________委托事项:本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字):______________用人单位(盖章):_____________________年____月____日工伤委托书范本3_________劳动和社会保障局:我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________ (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有关事宜,委托事项:□事故报告;□代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)受委托人签章:__________________年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
代为签收工伤认定文书授权委托书(2篇)
![代为签收工伤认定文书授权委托书(2篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/e76e8f645627a5e9856a561252d380eb6294232f.png)
代为签收工伤认定文书授权委托书人力资源和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;□代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章) 受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
代为签收工伤认定文书授权委托书(2)委托人(以下简称甲方):XXX承办人(以下简称乙方):XXX鉴于甲方在工作期间遭受工伤,并需办理工伤认定手续,甲方委托乙方代为签收工伤认定文书。
为明确双方的权利义务,特订立本授权委托书,具体约定如下:一、授权范围甲方委托乙方代为签收工伤认定文书,并在甲方名义下进行相关事务处理,如办理申述、复议等手续。
二、授权方式甲方根据工伤认定程序的要求,将甲方相关个人信息提供给乙方,以方便乙方代为签收工伤认定文书,并进行相关事务处理。
三、授权期限本授权委托书的授权期限自双方签署之日起生效,有效期为工伤认定文书签收之日起至工伤认定文书处理完毕之日止。
四、授权效力乙方在代为办理工伤认定事宜期间,享有甲方的权益,并可代表甲方进行申述、复议等法律诉讼程序。
五、义务与责任5.1甲方应提供真实、完整的个人信息,并配合乙方进行工伤认定程序。
5.2乙方应协助甲方办理工伤认定事宜,并勤勉尽责地代为收取工伤认定文书,并及时通知甲方相关事宜进展情况。
5.3乙方应按照法律的规定办理工伤认定事宜,并保护甲方的合法权益。
5.4双方应保密甲方的相关个人信息,不得私自泄露或滥用。
6、违约责任6.1 若甲方提供的个人信息不真实或不完整,导致工伤认定流程受阻或受到法律责任的,乙方不承担责任。
6.2若乙方在代为办理工伤认定事宜中因故意失职、滥用职权或泄露甲方个人信息,给甲方造成损失的,乙方应负责赔偿。
工伤认定委托书范文
![工伤认定委托书范文](https://img.taocdn.com/s3/m/0b2628c1102de2bd96058845.png)
工伤认定委托书范文xx-xxx人力资源和社会保障局:关于xx-xx_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_xx-xx(性别_xx_,年龄_xx-x_,工作单位xx-xxx-xxx-xxx-xxx,住址xx-xxx-xxx-xxx,联系电话xx-xxx-xx)为我方的代理人。
委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):1、提交工伤认定申请材料;2、签收相关法律文书;3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。
委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章)年月日工伤认定委托书[篇2]本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:性别:联系电话:工作单位及职务:经常居住地:委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:日期:年月日受委托人:日期:年月日工伤认定委托书[篇3](个人)人力资源和社会保障局:本人(性别:,身份证号码:)于年月日因发生事故,现委托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局办理本人的工伤认定申请。
委托事项:□提交工伤事故报告;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项。
1.2.3.委托人签章:(签名、印指模)日期:受委托人签章:(签名、印指模)日期:备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。
委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
工伤认定委托书[篇4]委托人:性别:住址:联系电话:被委托人:性别:工作单位:联系电话:身份证号:委托事项:本人因原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定书,特全权委托用人单位经办人前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字):用人单位(盖章):年月日年月日。
工伤认定委托代理授权书
![工伤认定委托代理授权书](https://img.taocdn.com/s3/m/914aefa6fbb069dc5022aaea998fcc22bcd143d1.png)
致:XXX工伤认定委员会
我,XXX,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX,现委托以下代理人代表我参加工伤认定事宜,特此授权如下:
一、授权范围
1. 代理我参加工伤认定委员会的工伤认定调查、鉴定、听证等所有相关活动;
2. 代理我签署与工伤认定相关的各类文件、协议;
3. 代理我接受工伤认定委员会的询问、调查、取证等;
4. 代理我处理与工伤认定相关的其他事宜。
二、代理人权限
1. 代理人有权代表我参加工伤认定委员会的工伤认定调查、鉴定、听证等所有相关活动;
2. 代理人有权代表我签署与工伤认定相关的各类文件、协议;
3. 代理人有权接受工伤认定委员会的询问、调查、取证等;
4. 代理人有权处理与工伤认定相关的其他事宜。
三、授权期限
本授权书自签订之日起生效,至工伤认定委员会作出工伤认定结论之日止。
四、其他事项
1. 本授权书一式两份,我方和代理人各执一份,具有同等法律效力;
2. 本授权书所授权限,代理人不得擅自转让、转委托他人行使;
3. 如因代理人原因导致授权事项无法完成,我方有权解除本授权书,并依法追究代理人责任;
4. 如本授权书内容与法律法规相冲突,以法律法规为准。
代理人基本信息:
姓名:XXX
性别:男/女
身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX
联系电话:XXXXXXXXXXX
通讯地址:XXXXXXXXXXXXXXXX
特此授权!
委托人(签字):____________________日期:___________________________
附件:
1. 委托人身份证复印件;
2. 代理人身份证复印件。
工伤单位委托书8篇
![工伤单位委托书8篇](https://img.taocdn.com/s3/m/97112e546c175f0e7cd137e4.png)
工伤单位委托书8篇工伤单位委托书1授权委托书xx人力资源和社会保障局:我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:受委托人签字:xxxx 年 x x月 xx 日工伤单位委托书2委托书番禺区镇(街)劳动和社会保障服务中心:我单位现指派职工)到贵中心办理受伤职工(身份证号码:)□ 申请工伤认定手续;□签领工伤认定结论相关文书,特此证明。
用人单位盖章:受委托人:(签名、印指模)日期:年月日注明:所委托办理的事项请在□位置打“√”。
下面是受委托人身份证复印件(正、反面)粘贴处:(在身份证复印件上写上“复印件由本人提供”的字样及印指模。
受委托人请带身份证原件核对)工伤单位委托书3本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:性别:联系电话:工作单位及职务:经常居住地:委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:日期:年月日受委托人:日期:年月日工伤单位委托书4xx人力资源和社会保障局:我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:受委托人签字:xxxx 年 x x月 xx 日工伤单位委托书5(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□ 事故报告;□ 代表单位接受有关调查;□ 申请工伤认定;□ 签收工伤认定相关文书;□ 其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
报工伤的授权委托书(通用5篇)
![报工伤的授权委托书(通用5篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/b69c78db4793daef5ef7ba0d4a7302768e996f0f.png)
报工伤的授权委托书委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。
在我们平凡的日常里,接触并使用委托书的人越来越多,在写之前,可以先参考范文,下面是小编帮大家整理的报工伤的.授权委托书(通用5篇),希望对大家有所帮助。
报工伤的授权委托书1根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。
单位经办人如下:姓名:xxx,性别:xxx,身份证号码:xxxxx;所属部门:xxx,职务:xxxx;x办公电话:xxx,手机:xxxx;x单位地址:xxx,邮政编码:xxx;委托事项和权限:有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。
有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx受委托单位(盖章)受委托单位经办人(签字、手印):xxxxxxxx年x月x日报工伤的授权委托书2xx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;联系电话:xxxx;送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。
委托事项:x□x事故报告;□x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章)受委托人签章:xxxxxxxx年x月x日报工伤的授权委托书3xxx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:xxx受委托人签字:xxxxxxxx年xx月xx日报工伤的授权委托书4委托人(或用人单位):xxxxx委托人因xxxxx。
工伤授权委托书样本
![工伤授权委托书样本](https://img.taocdn.com/s3/m/3680bbe50508763231121267.png)
工伤授权委托书样本那你对于工伤授权委托书又了解多少呢?为大家整理了一些工伤授权委托书样本,欢迎参阅。
工伤授权委托书样本篇一______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤授权委托书样本篇二_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________受委托人签字:_____________________年____月____日工伤授权委托书样本篇三委托人:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
工伤认定委托书(精选9篇)
![工伤认定委托书(精选9篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/c22a9fa8d5d8d15abe23482fb4daa58da0111c01.png)
工伤认定委托书(精选9篇)工伤认定篇1______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤认定委托书篇2劳动和社会保障局:我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:_______公司受委托人签章:_____________________年____月____日工伤认定委托书篇3委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________委托事项:本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字):______________用人单位(盖章):_____________________年____月____日工伤认定委托书篇4X人力资源和社会保障局:关于 _工伤认定一案,依照法律规定,特委托_ (性别__,年龄__,工作单位,住址,联系电话)为我方的代理人。
工伤委托书15篇
![工伤委托书15篇](https://img.taocdn.com/s3/m/a51a0dd518e8b8f67c1cfad6195f312b3169eb8a.png)
工伤委托书15篇工伤委托书1人力资源和社会保障局:本人(身份证号码:______)于____年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:______;联系电话:______x;送达____x;)x前往贵局处理有关事宜。
委托事项:x□x事故报告;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:委托人签章:____受委托人签章:__x年x月x日备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤委托书2人力资源和社会保障局:我单位职工__x于____年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:____x;联系电话:____;送达______x)x前往贵局处理有关事宜。
委托事项:x□x事故报告;□x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:单位法定代表人或负责人签名:____x(单位公章)受委托人签章:________年x月x日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤委托书3__人力资源和社会保障局:我单位职工__(身份证号:____)于__年__月__日因工作中意外受伤,现委托我单位职工__(身份证号:____;联系电话:____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:____受委托人签字:______年__月__日工伤委托书4委托人(或用人单位):____x委托人因____x。
现委托:姓名:____身份证号:____x为工伤事务代理人。
授权其权限为:1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):____受委托人(签字盖章):__x____年x月x日工伤委托书5人民政府行政复议办公室:你单位受理申请与人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托:下列人员为我(单位)的代理人(1)姓名:性别:民族:出生年月:工作单位:职务:电话:(2)姓名:性别:民族:出生年月:工作单位:职务:电话:委托事项与权限:委托人:受委托人:二0一年月日注:(1)一般代理为:代为参加行政诉讼、代为签收法律文书(2)特别授权为:代为行政复议、代为承认、放弃、变更、增加行政复议请求、进行和解、提起行政诉讼、代为签收法律文书等。
个人工伤处理授权委托书
![个人工伤处理授权委托书](https://img.taocdn.com/s3/m/57dbe246abea998fcc22bcd126fff705cc175c3a.png)
个人工伤处理授权委托书
个人工伤处理授权委托书1
根据有关法律规定,现委托___(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:____)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。
单位经办人如下:
姓名:___,性别:___,身份证号码:_____;所属部门:___,职务:____;_办公电话:___,手机:____;_单位地址:___,邮政编码:___;
委托事项和权限:
有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。
有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):___
受委托单位(盖章)
受委托单位经办人(签字、手印):____
____年____月____日
个人工伤处理授权委托书2
______人力资源和社会保障局:
我单位职工___于____年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:_____;联系电话:____;送达地址:_______)_前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:_____(单位公章)
受委托人签章:____
____年____月____日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
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授权委托书
(单位)
人力资源和社会保障局:
我单位职工于年月日
因
发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)
受委托人签章:
年月日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
授权委托书
(个人)
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:)于年月日因
发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□事故报告;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
1.
2.
3.
委托人签章:
受委托人签章:
年月日
备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。