儿童体格生长与评价优秀课件
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《体格生长及评价》课件
体格生长过慢
总结词
体格生长过慢可能影响孩子的生长发育 和心理健康。
VS
详细描述
体格生长过慢通常表现为身高和体重低于 同龄、同性别儿童的平均水平。这种情况 可能影响孩子的生长发育和心理健康，如 自卑、抑郁等。家长应关注孩子的生长速 度，及时就医检查，遵医嘱治疗，同时加 强营养和运动，促进孩子生长发育。
不同年龄段身高标准 不同，可通过生长曲 线图进行监测和比较 。
世界卫生组织（ WHO）推荐的身高 标准：男性成年身高 =151.8cm，女性成 年身高=147.5cm。
体重标准
体重是衡量人体营养状况和健康 水平的重要指标，通常以千克为
单位。
世界卫生组织（WHO）推荐的 体重标准：男性成年体重=59kg
详细描述
横向比较法是一种常用的体格生长评价方法，通过将个体儿童的身高、体重等 指标与同年龄、同性别儿童的标准值进行比较，可以直观地了解儿童的生长状 况，判断其是否达到平均水平。
纵向追踪法
总结词
长期追踪观察同一个体儿童的身高、体重等指标，评估其体格生长趋势和发育速 度。
详细描述
纵向追踪法是对同一个体儿童进行长期观察，记录其身高、体重等指标的变化情 况，分析其生长趋势和发育速度，有助于发现生长过程中的异常情况，如生长迟 缓、发育提前等。
《体格生长及评价》ppt课件
目录
CONTENTS
• 体格生长概述 • 体格生长评价标准 • 体格生长评价方法 • 体格生长异常及干预措施 • 体格生长与健康的关系
01 体格生长概述
CHAPTER
定义与特点
定义
体格生长是指个体在生长发育过 程中，身体各器官和系统的形态 、结构和功能的变化。
特点
儿童体格生长测量及评价.ppt
WHO 3—7岁女孩年龄体重表
（不同性别有不同的评价标准）
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
年月 下
中下 中- （中位数） 中+ 中上
上
3 0 9.7 11.2 12.6 14.1 16.1 18.0 20.0 3 1 9.8 11.3 12.8 14.3 16.3 18.3 20.2
世界卫生组织（WHO）最近宣布了最新的 “国际儿童生长发育标准”。
3、常用体格发育评价的指标
多项指标综合评价：按身高的体重、三个指 标的 综合评价
世界卫生组织推荐的评价儿童营养状况的三个 主要指标：按年龄的体重
按年龄的身高（长） 按身高的体重
4、体格发育评价方法
……
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
儿童体格生长测量及评价 ppt课件
……
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
➢ 牙齿：是临床常用的观察指标，也是骨 成熟的一个主要指标。
（口腔保健科专题）
三、体格生长的测量（托幼机构）
1、常用测量指标：体重、身高 2、常用指标的测量及注意事项：
常用指标的测量及注意事项
❖ 测量前应检查磅秤的零点、量具的准确性
❖ 如果衣服不能脱成衬衣衬裤，则应设法扣除衣服 重量
❖ 3岁以上儿童量身高时，要脱去鞋、帽，取立正姿 势。
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
现在我们使用的评价标准是“世界卫生组织 0~6 岁儿童身高、体重参考值及评价标准” （96年 ）
2009年6月2日，卫生部对外发布了《中国七 岁以下儿童生长发育参照标准》。这套《标 准》参考了2005年中国九个较发达城市儿童 体格发育调查的结果，其要求稍高于WHO的 标准。
儿童体格生长、测量及评价
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
➢ 牙齿：是临床常用的观察指标，也是骨 成熟的一个主要指标。
（口腔保健科专题）
三、体格生长的测量（托幼机构）
1、常用测量指标：体重、身高 2、常用指标的测量及注意事项：
常用指标的测量及注意事项
❖ 测量前应检查磅秤的零点、量具的准确性
❖ 如果衣服不能脱成衬衣衬裤，则应设法扣除衣服 重量
❖ 3岁以上儿童量身高时，要脱去鞋、帽，取立正姿 势。
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
现在我们使用的评价标准是“世界卫生组织 0~6 岁儿童身高、体重参考值及评价标准” （96年 ）
2009年6月2日，卫生部对外发布了《中国七 岁以下儿童生长发育参照标准》。这套《标 准》参考了2005年中国九个较发达城市儿童 体格发育调查的结果，其要求稍高于WHO的 标准。
儿童体格生长、测量及评价
小儿生长发育评价及监测ppt课件
营养补充和干预措施
对于存在营养不良或生长发育迟 缓的小儿，需要进行营养补充或
干预治疗。
在医生的指导下，根据小儿的具 体情况选择合适的营养补充剂或 治疗方案，如维生素D、钙、铁
等微量元素补充。
定期进行生长发育评价和监测， 及时发现和处理问题，促进小儿
健发育评价及监测的意义和价值
05 生长发育迟缓的识别和处 理
生长发育迟缓的判断标准
身高、体重低于同年龄、同性别 正常健康儿童身高、体重的第3
百分位数以下。
生长速率异常：身高、体重生长 速率明显低于同年龄、同性别正
常健康儿童。
年龄增长身高、体重未达到正常 范围。
生长发育迟缓的原因和处理方法
01
02
03
04
原因
遗传因素、营养不良、慢性疾 病、内分泌疾病等。
国内常用的标准
01
我国卫生部发布的《0-6岁儿童身 高、体重标准值》是针对我国儿 童制定的生长发育参考标准，包 括体重、身高、头围等指标。
02
这些标准基于我国儿童的大样本 调查数据制定，能够反映我国儿 童的生长状况，为家长和医生评 估儿童的生长发育提供参考。
参考值的适用范围和使用方法
生长发育参考值的适用范围
促进儿童健康成长
通过定期的生长发育评价及监测，可以及时发现和解决儿 童生长发育过程中的问题，促进儿童健康成长。
提高儿童生活质量
生长发育评价及监测可以帮助家长了解孩子的生长发育状 况，为孩子提供更好的生活照护和营养保障，提高儿童的 生活质量。
预防疾病和健康问题
通过监测儿童的生长发育状况，可以及时发现潜在的健康 问题，如营养不良、慢性疾病等，从而采取有效的预防措 施。
促进儿童心理发展
小儿生长发育体格测量ppt课件全篇
小儿体格测量
体格生长常用指标
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
*
1.操作前准备： 首先与儿童及家长沟通，解释体格生长测量的目的，争取其同意与配合。 准备和检查测量用具及物品是否齐全，校对测量体重称，核对儿童的姓名。 操作者七步洗手法或消毒洗手液清洁手，注意手的温度，协助患儿采取舒适体位 。
*
坐高（顶臀长）测量
--顶臀长
--坐高
<3岁
坐位量
卧ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量
≥3岁
*
头围的测量： 操作者位于儿童右侧，左手将软尺始端（0点）固定在小儿右侧眉弓上缘，右手将软尺紧贴头皮，绕过枕骨粗隆回至0点，读数精确到0.1cm。
*
出生平均34cm； 1岁时46cm； 2岁时48cm ； 5岁50cm； 15岁时接近成人54~58cm。
【操作方法】
*
室温：25~28℃ 测量前排空大小便，婴儿尽可能在距上次吃奶后3小时测量 裸体（新生儿）或仅穿内衣的情况下，或设法减去衣物重量 使用秤前校正零点 体位：婴儿卧位 幼儿坐位 避免摇晃或接触其他物体 年长儿立位测量两手自然下垂 以kg为单位，精确到小数点后两位（新生儿）、一位 使用钩秤注意防止秤砣砸伤儿童
*
上臂围测量（左） ： 测左上臂中点（肩峰至鹰嘴中点）周径（精确到0.1 cm）。
筛查1~5岁营养状况 （1）>13.5cm，营养良好 （2）12.5~13.5cm，营养中等 （3）<12.5cm，营养不良
*
*
体重的测量：
【操作方法】
*
体重计算公式：
出生时： 男 3.32kg 女 3.21kg 3～12月：[年龄（月）+9]/2 1～6岁： 年龄（岁）×２+8kg 7～12岁：年龄（岁）×3+2kg
体格生长常用指标
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
*
1.操作前准备： 首先与儿童及家长沟通，解释体格生长测量的目的，争取其同意与配合。 准备和检查测量用具及物品是否齐全，校对测量体重称，核对儿童的姓名。 操作者七步洗手法或消毒洗手液清洁手，注意手的温度，协助患儿采取舒适体位 。
*
坐高（顶臀长）测量
--顶臀长
--坐高
<3岁
坐位量
卧ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量
≥3岁
*
头围的测量： 操作者位于儿童右侧，左手将软尺始端（0点）固定在小儿右侧眉弓上缘，右手将软尺紧贴头皮，绕过枕骨粗隆回至0点，读数精确到0.1cm。
*
出生平均34cm； 1岁时46cm； 2岁时48cm ； 5岁50cm； 15岁时接近成人54~58cm。
【操作方法】
*
室温：25~28℃ 测量前排空大小便，婴儿尽可能在距上次吃奶后3小时测量 裸体（新生儿）或仅穿内衣的情况下，或设法减去衣物重量 使用秤前校正零点 体位：婴儿卧位 幼儿坐位 避免摇晃或接触其他物体 年长儿立位测量两手自然下垂 以kg为单位，精确到小数点后两位（新生儿）、一位 使用钩秤注意防止秤砣砸伤儿童
*
上臂围测量（左） ： 测左上臂中点（肩峰至鹰嘴中点）周径（精确到0.1 cm）。
筛查1~5岁营养状况 （1）>13.5cm，营养良好 （2）12.5~13.5cm，营养中等 （3）<12.5cm，营养不良
*
*
体重的测量：
【操作方法】
*
体重计算公式：
出生时： 男 3.32kg 女 3.21kg 3～12月：[年龄（月）+9]/2 1～6岁： 年龄（岁）×２+8kg 7～12岁：年龄（岁）×3+2kg
《儿童体格生长》课件
总结词：身高与体重生长速度异常可能是由于生长发育过程中的正常变异，也可能是由于病理因素导致，需要定期监测孩子的生长情况，并进行必要的医学检查。
感谢您的观看
THANKS
02
儿童体格生长的测量与评价
身高
身高是反映儿童骨骼发育的重要指标，通常使用立式身高计进行测量。测量时应确保儿童脱鞋、挺胸、收腹，头枕在测量计的枕板上，两眼平视前方。
体重
体重是反映儿童营养状况的重要指标，通常使用电子体重秤进行测量。测量时应确保儿童空腹，不穿鞋，只穿轻薄衣服。
头围是反映儿童头部发育的重要指标，通常使用软尺进行测量。测量时应将软尺放在头部两侧，经过耳上缘和枕骨粗隆处，绕头一周。
生长速度过快
身高和体重的增长速度明显低于同龄儿童平均水平，可能存在营养不良、慢性疾病等问题，需要关注并寻求专业医生的建议。
生长速度过慢
04
儿童体格生长的促进方法
均衡营养
确保儿童饮食中包含足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足生长发育的需要。
鼓励儿童每天进行至少60分钟的中等强度到高强度的身体活动，以促进骨骼和肌肉的发育。
儿童的体格生长受到遗传、营养、环境等多种因素的影响。
学龄前期
2-6岁。此阶段是儿童身体继续生长，并逐渐发展认知和社交能力的时期。
学步儿期
1-2岁。此阶段是儿童开始行走，并逐渐发展运动能力的时期。
婴儿期
出生后1岁以内。此阶段是婴儿身体快速生长的时期，尤其是头围、身高和体重的增长。
胎儿期
从受精卵形成到出生，约40周。此阶段是胎儿身体各器官和系统形成的关键时期。
《儿童体格生长》ppt课件
儿童体格生长概述儿童体格生长的测量与评价儿童体格生长的异常与干预儿童体格生长的促进方法儿童体格生长的案例分析
儿童生长发育—儿童体格生长发育与评价(儿科护理课件)
上下部量
生长发育
定义：坐高是指从头顶至坐骨结节的高度。意义：代表头颅与脊柱的发育。
3.坐高测量
<3岁：卧位量-顶臀长
≥3岁：坐位量-坐高
生长发育
4.头围（head circumference)定义：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。意义：反映脑和颅骨的发育程度。
一、体格生长常用指标与测量方法
出生
3
3月
6±
3/(0~3月)
1
12月
9±
3/(3~12月)
2
24月
12±
3/(1~2岁)
3
>2岁至青春前期
2kg/年
生长发育
体重增长的规律
每月增加： 前半年：600g～800g 后半年：300～400g生理性体重下降：新生儿生后3～4天内因奶量摄入不足等，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～10日恢复到出生时的体重。
生长发育
二、与体格生长有关的其他系统的发育
3.骨化中心
生长发育
二、与体格生长有关的其他系统的发育
4.牙齿
出牙是一个生理过程，一般无特殊反应。但有时会出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状
生长发育
二、与体格生长有关的其他系统的发育
恒牙萌出顺序
生长发育
无条件测量体重时，公式粗略推算
1~6个月＝出生体重(kg）＋月龄×0.7(kg）7~12个月= 6（kg）+月龄×0.25(kg）2~12岁=年龄×2(kg）＋8(kg）
正常范围：均值上下波动10%肥胖症：超过均值20%营养不良低于均值15%
生长发育
习题
（1）请粗略计算5个月龄小儿的体重？ 3＋5×0.7=6.5（kg）（2）请粗略计算9个月龄小儿的体重？ 6＋9×0.25=8.25（kg）（3）请粗略计算8岁小儿的体重？ 8 ×2＋8=24（kg）
生长发育
定义：坐高是指从头顶至坐骨结节的高度。意义：代表头颅与脊柱的发育。
3.坐高测量
<3岁：卧位量-顶臀长
≥3岁：坐位量-坐高
生长发育
4.头围（head circumference)定义：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。意义：反映脑和颅骨的发育程度。
一、体格生长常用指标与测量方法
出生
3
3月
6±
3/(0~3月)
1
12月
9±
3/(3~12月)
2
24月
12±
3/(1~2岁)
3
>2岁至青春前期
2kg/年
生长发育
体重增长的规律
每月增加： 前半年：600g～800g 后半年：300～400g生理性体重下降：新生儿生后3～4天内因奶量摄入不足等，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～10日恢复到出生时的体重。
生长发育
二、与体格生长有关的其他系统的发育
3.骨化中心
生长发育
二、与体格生长有关的其他系统的发育
4.牙齿
出牙是一个生理过程，一般无特殊反应。但有时会出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状
生长发育
二、与体格生长有关的其他系统的发育
恒牙萌出顺序
生长发育
无条件测量体重时，公式粗略推算
1~6个月＝出生体重(kg）＋月龄×0.7(kg）7~12个月= 6（kg）+月龄×0.25(kg）2~12岁=年龄×2(kg）＋8(kg）
正常范围：均值上下波动10%肥胖症：超过均值20%营养不良低于均值15%
生长发育
习题
（1）请粗略计算5个月龄小儿的体重？ 3＋5×0.7=6.5（kg）（2）请粗略计算9个月龄小儿的体重？ 6＋9×0.25=8.25（kg）（3）请粗略计算8岁小儿的体重？ 8 ×2＋8=24（kg）
儿童生长发育与健康评估ppt课件
测量方法
身高（长）测量
< 3岁 ≥3岁
卧位测 ---身长 立位测 ---身高
身长测量
身高测量
注意事项
• 立位测量时足跟、臀部、两肩 胛、枕后节结同时紧贴测量杆
• 卧位测量时头放正，即眼眶下 缘与耳孔上缘在同一水平线上
• 头顶板必须与测量杆垂直
坐 高
由头顶至坐骨结节的长度 称坐高。坐高代表头颅与脊柱 的发育。
（二）牙齿的发育
恒牙(共32颗）
6岁：萌出第一颗恒牙即第一磨牙 7～8岁：乳牙按萌出先后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2磨牙 18岁以后：第3磨牙（智齿），亦有人终身未出 20～30岁：出齐
出牙反应：低热、流涎、睡眠不安、烦躁等 牙齿发育异常：佝偻病、营养不良、甲状腺
头围测量
（三）头围
临 床 意 义 ： 反 映 脑 测量方法 与颅骨的发育
头围过小:脑发育 不全,头小畸形。
头围过大:脑积水, 佝偻病后遗症。
（四）胸围
沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。 反映胸廓与肺的发育。 出生：约32cm，<头围1～2cm。 1岁：胸围＝头围＝46cm 1岁~青春前期：
变化，发育的物质基础。 发育（development)
指细胞、组织、器官功能上的分化及 成熟，是质的变化
生长是发育的物质基础， 发育成熟反映生长的变化
一、生长发育的规律
（一）生长发育的连续性和阶段性 （二）各系统器官发育的不平衡性 （三）生长发育的顺序性 （四）生长发育的个体差异
生长发育的连续性和阶段性
12月会独走
15月走的好
精细动作
一握二伸三抓扒，六换七捏九对指 3~4个月 握持反射减弱、消失
儿童体格生长发育及评价课件
儿童体格生长发育及评价课件一、教学内容本节课我们将学习教材第十一章“儿童体格生长发育及评价”。
详细内容包括：儿童生长发育的基本规律、影响儿童生长发育的因素、儿童生长发育的评价指标及方法。
二、教学目标1. 理解并掌握儿童生长发育的基本规律及其特点。
2. 了解影响儿童生长发育的主要因素，并能分析这些因素对儿童生长发育的影响。
3. 学会运用生长发育评价指标对儿童的生长发育状况进行评价。
三、教学难点与重点教学难点：儿童生长发育评价指标的计算和应用。
教学重点：儿童生长发育的基本规律、影响儿童生长发育的因素。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、生长发育曲线图、身高体重秤。
2. 学具：笔记本、计算器、生长发育评价表。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）通过展示不同年龄段儿童的生长发育照片，让学生观察并思考：儿童的生长发育有什么规律？2. 基本知识讲解（15分钟）讲解儿童生长发育的基本规律、影响儿童生长发育的因素。
3. 例题讲解（10分钟）选取一道关于生长发育评价指标的例题，详细讲解计算方法和应用。
4. 随堂练习（10分钟）发给学生生长发育评价表，让学生分组进行实际操作，计算并评价一名儿童的生长发育状况。
六、板书设计1. 儿童生长发育基本规律2. 影响儿童生长发育的因素3. 儿童生长发育评价指标及计算方法七、作业设计1. 作业题目：（1）简述儿童生长发育的基本规律。
（2）列举并解释影响儿童生长发育的三个主要因素。
（3）运用生长发育评价指标，评价一名6岁儿童的生长发育状况。
2. 答案：（1）儿童生长发育基本规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级。
（2）影响儿童生长发育的主要因素：遗传、营养、环境、疾病等。
（3）生长发育评价示例：根据身高、体重、年龄等数据，计算出该儿童的BMI值，然后根据BMI值所在范围，评价其生长发育状况。
八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思：本节课学生对儿童生长发育评价指标的计算和应用掌握程度如何？在课堂讨论中，学生提出了哪些问题？如何改进教学方法，提高学生的实践操作能力？2. 拓展延伸：鼓励学生查阅相关资料，了解其他生长发育评价指标，如头围、胸围、上臂围等，并尝试运用这些指标对儿童生长发育进行综合评价。
儿童体格生长发育及评价共67页PPT
儿童体格生长发育及评价
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起Hale Waihona Puke 苗，不见其增，日 有所长 。•
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起Hale Waihona Puke 苗，不见其增，日 有所长 。•
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
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评价的基本要求 测量值表示 评价内容
评价的基本要求 测量值表示
➢ 测量的数据要可靠 ➢定期纵向观察并横
向作比较 ➢选择参照人群值
不同系统的发育与年龄的关系
体格生长的总规律
•生长发育是一个非匀速性发展的有阶段 性的连续过程 •生长发育有一定的程序 •各系统器官发育不平衡 •具有个体差异
影响因素
遗传因素 ：如肤色、头发的颜色、身材高矮、
性发育的时间等 环境因素：生活环境、营养、疾病等
体格生长的评价
Anthropometric evaluation of growth in children
体格生长的常用指标
体重 身高（长） 头围 胸围 等
出生至青春期前的生长规律
infant toddler pre-school school
体重( Weight，W )
•器官、系统、体液的 综合重量 •反映儿童生长与营养 状况的灵敏指标
关键 年龄
实际体重 体重增加 与出生时
(kg)
（kg） 比较(倍)
骨骼发育
Bone Growth
•头颅
•脊 柱 •长骨
Craniums
Vertebral column
头颅
前囟
骨缝 后囟
囟门和骨缝大小及闭合时间
前囟 后囟 骨缝
出生（cm） 1.5-2 0.5 可及
闭合年龄 1-2岁 1-2月(部分出生即闭) 3-4月
前囟大小的测量
对边中点连线的长度
前囟的临床意义：
儿童体格生长与评价优秀 课件
本课目的要求
•掌握体格及相关系统生长发育规律 •应用体格生长评价方法判断儿童
生长状况
生长 growth
指各器官、系统、身体的长大。 是量的变化，可以用度量衡测定， 有相应的测量值。
发育 development
指细胞、组织、器官功能上的分化 与成熟。
是机体质的变化，包括情感—心理 的发育成熟过程。不能用数量指标 来衡量。
*遗传因素 *连续追踪测量
A B
A、B小儿2岁前的头围增长情况
胸围（chest circumference C.C）
平乳头经肩胛骨角下绕胸一 周的长度。反映胸廓、肌肉、 骨骼和肺的发育。
头胸围的关系
关健年龄 实际胸围（cm） 与头围比较（cm）
出生时
32
<1-2
1岁
46
约相等
>1岁 头围+年龄-1
关键年龄
实际长度 身长（高）增加
出生
50cm
3月 12月
61-62cm 75cm
11-12cm 12-13cm
24月
85cm
10 m
>2岁至青春期前
5-7cm/年
身高（长）增长规律
•出生第一年增长最快（约25cm）， 为生长第一高峰。 •身长（高）增加速度随年龄增加而 减慢，前3月=后9月身长（高）的 增长。是一个非匀速增长过程。
头围（head circumference H.C）
指头的最大围径 反映脑和颅骨的发育
头围的增长
Growth on headcircumference
年龄
出生
3月
实际头围（cm）
34 40
增长（cm）
6
12月
46
6
24月
48
2
5岁 15岁
50
2
53-54
3-4
头围异常
头围过大，或突然增长过快：脑积 水、 脑肿瘤； 头围过小，或者不能正常增长：脑 发育不良，小头畸形
坐高 （顶臀长） Sitting height
头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长
<3岁
卧位量 --顶臀长
>3岁
坐位量 --坐高
男女孩坐高与身高的比例
80
70
60
50
40
30
20
男孩
女孩
10
0
3m
12m 2y
6y
坐高/身高比值的意义
由于随年龄增大身高主要来 自下肢的增长，所以坐高占 身高的比例随年龄而降低。
5Kg 6Kg
3-12月的体重按公式：[年龄（月）+9]/2 是否A小儿体重增长不正常?为什么？
• 公式仅用于药量和补液计
身高（长）（height or length）
指头、脊柱、下肢长度的总和， 即头顶到足底的垂直长度。
身高（长）：头顶到足底的垂直长度
< 3岁 ≥3岁
卧位测 ---身长 立位测---身高
测骨龄常用部位：左手腕
骨龄的临床意义: 骨龄落后 骨龄提前
牙齿的发育
乳牙（primary or deciduous teeth） 共20颗 第一乳牙萌出的年龄：4-10月 >13月未出牙称出牙延迟 乳牙出齐的年龄: 2-3y
乳牙萌出的顺序
恒牙（secondary or permanent teeth）
•提示疾病
张力高：颅内压升高 张力低：脱水
早闭：小头畸形 晚闭或扩大：甲低、脑积水、严重佝偻病
•诊断、治疗的窗口
脊柱发育
颈曲
胸曲
抬头
坐
腰曲
骶曲
脊柱发育
年龄
3月
6月 12 月
动作
肌肉群
抬头 颈后肌
坐
腰肌
走 下肢肌
脊柱弯曲 颈前曲 胸后曲 腰前曲
长骨的发育
骨龄：即骨发育的年龄
骨化中心…出现的顺序(计算骨龄用)
例： 身高（长）增长规律
体格生长的总规律
•生长发育是一个非匀速性发展的有阶段 性的连续过程 •生长发育有一定的程序 •各系统器官发育不平衡 •具有个体差异
例
头与身长的比例
体格生长的总规律
•生长发育是一个非匀速性发展的有阶段 性的连续过程 •生长发育有一定的程序 •各系统器官发育不平衡 •具有个体差异
共32颗
6岁：萌出第1恒磨 牙 7～8岁：乳牙按萌 出先后脱落代之以恒 牙 12岁：萌出第2 磨
牙发育异常
萌牙延迟：严重佝偻病、甲低 排列紊乱：甲低、脑发育不全 无牙、牙釉质发育异常：外胚层发 育不良
体格生长的总规律
•生长发育是一个非匀速性发展的有阶段 性的连续过程
•生长发育有一定的程序 •各系统器官发育不平衡 •具有个体差异
>年龄-1
cm 60
55 50 45 40 35 30
头胸围生长曲线
头围
胸围
3
1
23457
青春期体格生长规律
体格生长出现第二个生长高峰 （peak height velocity,PHV)
女孩: 9-11岁，每年身高增长8cm左右； 男孩: 11-13岁，每年身高增长9cm左右。
与体格发育相关的 其他系统发育
出生
3
3月
6±
3
1
12月
9±
3
2
24月
2kg / 年
体重增长的规律
• 生后第一年是增长最快的一年为生 长的第一个高峰。
• 体重增加的速度随年龄增长而减慢。 前3月体重的增加约等于后9月的 体重增加，是一个非匀速增长过程。
例如:2个三月龄婴儿
出生体重
三月时体重
A 2Kg B 3.5Kg