不要随便打吊瓶解读
打针输液的危害
输液的危害==自杀——来自中央电视台新闻据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害，临床发现“吊瓶”中加入的药物越多其毒副作用就越大，有些药物配合不当，进入血管可发生化学反应沉淀在血管之中。
输液反应：轻者出现头痛.烦躁.关节酸痛.等一系列的病灶反应，重者发烧甚至可导致死亡。
严重危害了人的身体健康！输液治疗尽管作用大，见效快，但危害性极大：1 输液的沉积物导致肺功能下降。
2：长期输液将加重心脏和肾脏的负担，引起急性心衰。
也是导致心脑血管疾病诱发的根源。
3：输液往往伴随着抗生素的大量滥用，导致人体菌群失调，抗病能力下降，免疫力降低，对我们的身体产生严重的恶果。
4：消毒不严格，操作不规范，为此每年全国有很多因输液不当付出生命的代价。
什么情况下可以输液？专家认为只有三种情况：1：吞咽困难。
2：严重吸收障碍。
3：病情严重，发展迅速。
据世界卫生组织统计70%以上为不必要的输液，美国人发明了抗生素，但买一支抗生素比买一支枪要难得多。
而中国人恰恰相反，据调查我国每年使用抗生素18万吨，是美国人的十倍。
国外同行医学界把我们国内医生称为“水医生”小病，慢性病不要滥用抗生素，滥用抗生素在不知不觉中就会产生“耐药性”产生抗药性后，如果再有病时用其它药就起不到作用了。
用药时一定要慎重，要为自己的生命负责。
现在讲回归自然，物理疗法，中国是科技大国，医学界专家不断研究适合人们的绿色疗法——量子医学。
它是21世纪最尖端的医术，治疗一些疾病特别是心脑血管和糖尿病的患者，再不用吃药打针了。
从根本上就解决了这一难题，为治愈当今世界的不治之症开辟了一条崭新的健康绿色通道。
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并走向世界27个国家，光量子可以帮您走上无毒无害无副作用的健康之路！。
输液=小手术，你知道吗？
输液=小手术，你知道吗？国外的医疗机构视输液为小手术，澳大利亚人看病基本没有输液的。
而我国医院出于经济利益考虑，不开输液的医生无法在医院立足，这个不争的事实，如今被多家媒体公开。
据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。
当前有的村卫生所或医院为了骗钱，“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。
哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”，大人生病、小宝宝生病一律挂“吊瓶”！相当恐怖的一种现象！专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。
据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。
触目惊心的滥用输液已给人类带来重大灾难。
我国已成了重灾区。
有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。
由于输液对血管也是一种刺激，长期输液常会导致静脉发炎，出现红肿疼痛、局部体温升高，甚至硬化等。
静脉输液和口服药物的最终效果是完全一致的。
如果病人胃肠功能正常，是万万不可滥用静脉输液的。
滥用静脉输液可使你的身体受到伤害，严重的甚至断送性命。
那么，什么情况才能静脉输液给药呢？专家认为只有3种情况：吞咽困难；严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）；病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况。
不当的输液治疗将对患者的健康造成哪些严重危害？危害（一）据统计用电镜观察每瓶输入人体的液体里有大约30万个直径在10--30?玻璃碎屑及橡胶微粒，而人体毛细血管直径只有10?,所以这些看不见的微粒将沉积在肺脏导致肺功能下降，现代人肺功能下降、肺活量降低与此不无关系！危害（二）输液过多过快将引起急性心衰，长期输液将加重心脏和肾脏负担,对健康带来严重不良影响。
危害（三）输液过多往往伴随着抗生素的大量滥用,导致人体菌群失调,抗病能力下降,免疫力降低以及细菌抗药性的增加.这些都将对我们的身体产生严重的恶果!危害（四）如果消毒不严、操作不规范，因液体污染引起过敏反应、输液反应等，为此每年全国都有不少人付出生命！我们个人或许无法抵制这种滥用静脉输液的现象继续疯狂，但我们了解了其危害性后，可以决定是否需要接受医生的建议，或许有更好的选择!。
输液的危害预防措施
输液的危害预防措施1、严格遵守《抗菌药物临床用药指导原则》及执行《合理用药原则》：能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的绝不静脉注射。
配合药师参与指导用药管理，使输液安全合理。
必要时采取处罚的方式加以控制。
2、纠正医护人员的医疗习惯和行为，改善服务理念，降低或减少输液。
3、普及宣传用药知识，告知病人不合理输液的危害，改善病人就医行为，不鼓励不提倡输液，而是鼓励科学的用药。
4、医疗机构尤其是医护人员应采用多种方式向患者和家属宣传输液知识，医护人员在治疗时应该提醒患者要配合遵守用药原则，可减少不合理输液，从而降低输液反应。
相对而言，口服药要经过肠道吸收，将身体不需要的或对身体有害的物质过滤掉，之后才进入肝脏代谢，经过这样一个过程之后就会降低血药浓度，进而降低过敏反应发生的几率。
而输液时药物直接进入血液，发生过敏反应的几率相对就大，而且快，甚至有些过敏反应是致命的。
输液药品微粒过大，长期积累，易造成肺部堵塞，影响肺脏功能。
相对于口服药而言，频繁地输液可能还会对身体的一些器官造成影响。
任何液体药品在生产过程中都会产生或多或少的不溶性微粒，国家在这方面也有相应的标准。
国家《药典》中规定的液体药品中含有的不容性微粒直径不能超过10毫微米。
但是有调查却发现，市场上销售的很多输液药品含有的不容性微粒直径都超过了这一规定，有的甚至达到50毫微米以上。
人体最窄处的毛细血管是不超过10毫微米的，因此一旦输液药品微粒过大，就会在血管内造成堵塞。
药品进入血液后，全身所有的静脉血都要回流到一个屏障器官，即肺脏，它能起到过滤器的作用，所以只要是直径大于毛细血管最窄处的颗粒都会被肺过滤出来，只能停留在肺里。
这些颗粒无法通过代谢排出体外，这样就会造成肺部堵塞，肺部血管本来都是通畅的，这些颗粒积聚在肺部就使得氧气交换不够，人体呼吸困难。
颗粒堵在血管里无法被清除出去，这时身体自动地采取第二个处理办法，就是将这些颗粒包起来，形成一个更大的团块。
安全输液管理ppt课件
加强巡视
输液过程中加强巡视，及时发现并处 理异常情况。
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处理方法与技巧
静脉炎处理
立即停止输液，抬高肢体，局部外敷药物或 理疗。
渗漏处理
立即停止输液，更换穿刺部位，局部外敷药 物或理疗。
空气栓塞处理
立即停止输液，置患者于左侧卧位和头低足 高位，吸氧并密切观察病情变化。
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数据收集与分析方法
通过信息化手段，如电子病历系统、输液管理系统等，实现数据的自动收集和整理 。
采用统计学方法对收集到的数据进行分析，如描述性统计、趋势分析、因果分析等 。
利用数据挖掘技术，发现数据中的潜在规律和关联，为质量改进提供决策支持。
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持续改进策略实施
针对数据分析结果，制定具体 的改进措施，如优化输液流程 、提高护士操作技能等。
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建立改进计划，明确改进目标 、时间表和责任人，确保改进 措施的有效实施。
对改进措施进行持续跟踪和评 估，及时调整改进策略，确保 输液质量的持续改进。
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感谢您的观看
THANKS
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穿刺
选择合适的血管进行穿刺，固 定针头，确保输液通畅。
观察与记录
密切观察患者反应和输液情况 ，及时记录相关信息。
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输液后处理
拔针与按压
输液结束后，轻轻拔出 针头，用无菌棉球按压
穿刺点片刻。
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整理用物
将使用过的输液器、针 头等医疗废物分类放置
，保持环境整洁。
观察与记录
在一次性输液器的基础上增加了精密过滤 装置，能够更有效地滤除药液中的微粒和 细菌，提高输液安全性。
静脉输液须知
静脉输液须知1.输液前应先告知病人先排空大小便，摆好舒适体位，输液肢体不要随意动，以免输液中途排便导致液体外渗或针头脱落。
输液过程中尽量不能随意走动，更不能离开输液室，一旦出现意外，不能及时处理，为了患者的安全，请家属一定配合。
2. 告诉患者输液量与药物作用，如医嘱更改要另行告知。
对需要做过敏试验的药物，要告知患者做过敏试验的意义，询问有无过敏史，告知过敏症状（轻者：哮喘、发热、皮疹、血管神经性水肿。
严重者：过敏性休克）3. 注意观察输液局部皮肤情况及全身情况，如有液体不滴、气泡、液体外渗或疼痛、红肿、感到心慌、发冷、发抖等不适，先关调节器，再呼叫护士。
4.根据病情、年龄、药物性质调节滴速，一般成人40-60滴/分，年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢，一般溶液的滴速可稍快，但高渗药物、含钾药物、升压药物滴速宜慢，小儿20-40滴/分。
告知患者输液过程中患者不可随意调节滴速，以免滴速过快造成急性肺水肿、心力衰竭等严重后果。
5.告知患者留意输液瓶中的液体，快滴完时及时呼叫，如我们未及时赶到，可将输液管调节器关掉（向下为关），短时间内回血不会堵塞针头，也不会完全栓塞。
如发现液体中有絮状物或混浊、结晶等，请立即关闭调节器并拉铃呼叫。
6.拔针后，指导患者用大拇指按压针眼3～4分钟，至针眼局部无渗血为止，对于凝血机制较差的的患者则需要按压20min以上，切忌边拔边按，也不可边压边揉，这样容易使已经凝血的血管重新出血，发生局部皮下出血等不良反应。
如局部肿胀起包，一般会自行吸收，可于6小时后用温热毛巾热敷，或用马铃薯切片敷局部。
不要拔针后马上热敷，会加重局部渗血。
7.输液完成后，患者不要立即起身或变换体位，以防意外发生。
8.在输液期间应避免进食辛辣刺激性食物，以免影响药效。
9.输注需避光的药物时，应使用避光输液器，以免降低疗效。
输注左氧氟沙星滴速不可过快，滴注时间为250ml不少于2h，500ml不少于3h，滴速过快易引起静脉刺激症状。
合理输液与安全输液的分析
过度和不合理输液的危害
与其他治疗方法相比，静脉输液治疗是复杂的并且有损静脉的，治疗风险相对较高。
① 使用静脉输液给药的药物越多，接触到不安全和不合理输液的患者越多； ② 过度输液会导致医疗资源的浪费，增加患者经济负担，并且给患者增加较大的不必要的风险。
静脉输 液角度
国家基本 药物制度
药品零加 成政策
国家卫生 政策重要 组成部分
合理用 药问题
提供 答案
政策下合理 用药的现状
Early appraisal of China's huge and complex health-care reforms. Lancet. 2012. Impact of China's essential medicines scheme and zero-mark-up policy on antibiotic prescriptions in
守护针尖上的安全——中国输液安全与防护专家共识. 药品评价. 2016. 156所综合性医院住院患者静脉输液指标的综合分析. 药学实践杂志. 2017.
2019年全国范围内居民输液使用和认识情况的调查报告
本次调查历时31天，共调查4123人，共回收3983份，有效问卷3792份，问卷有效率为95.2%，涵盖 了25个省（直辖市、自治区）、66个地级市（区）、83个乡（镇）及83个村（街道）。
背景与意义
信息技术助力医院药学学科发展
跟不上发展
瓶颈,淘汰
国家为什么禁止输液 危害全总结
国家为什么禁止输液危害全总结国家禁止输液的主要原因是为了保护公众的健康和安全。
输液是一种医疗行为，虽然对患者的治疗起到了重要的作用，但如果不加以适当管理和控制，也可能带来严重的危害。
首先，输液可能引发感染。
输液过程中，往往需要穿刺皮肤或血管，这就增加了感染的风险。
如果输液器具、药液等不严格符合卫生要求，或操作不当，就有可能导致细菌病毒等病原体进入人体，引发感染，甚至出现败血症等严重并发症。
由于输液的普遍性，感染疫情可能迅速蔓延，威胁到整个社会的公共卫生安全。
其次，输液使用不规范可能导致药物滥用和不良反应。
输液药物多为具有一定毒性的化学药物，通过静脉注射进入体内，起到治疗作用。
但在一些情况下，可能会出现药物滥用的现象，例如滥用抗生素导致耐药菌种的出现。
同时，输液药物也可能出现一些不良反应，如过敏反应、药物相互作用等，严重者可能危及生命。
因此，国家禁止输液也是为了防止药物滥用和减少不良反应的发生，保障患者的用药安全。
此外，输液的频繁使用也可能导致医疗资源浪费和成本增加。
过度依赖输液治疗，可能会导致医疗机构对输液设备和药物的采购量增加，从而增加了医疗资源的浪费。
与此同时，输液的使用也需要进行专业的操作和护理，人力成本也会相应增加。
因此，限制输液的使用，可以减少医疗资源浪费，降低医疗成本。
另外，国家禁止输液也是为了促进临床技术的进步和推动医疗模式的转变。
输液作为一种传统的治疗方式，往往没有针对具体疾病的治疗效果进行明确评估，容易出现滥用的现象。
国家禁止输液的禁令，鼓励医务人员更加注重患者个体化的诊疗方案制定，倡导采用更加安全和高效的治疗方法，推动医疗模式的转变。
最后，国家禁止输液也是基于对广大民众的健康教育和宣传。
因为病情需要，一些患者可能存在自行购买输液设备和药物，进行自我治疗的情况。
这种行为存在较大的风险，可能导致感染、药物滥用等问题的发生。
国家禁止输液，一方面可以减少这种风险行为的发生，另一方面也可以加强对广大民众的健康教育和宣传，提高大众的健康意识和科学用药观念。
打点滴对人体的危害
打点滴对人体的危害1.降低免疫力：药物直接进入血液循环，没有经过胃肠道，省略了体液免疫和细胞免疫环节。
2.损伤人体肝脏和肾脏：“是药三分毒”。
输入的药液进入人体后，大部分都要经过肝脏代谢，最终由肾脏排出体外，这会加重肝肾的负担。
3.导致菌群失调反复感染：过度输液会导致细菌的耐药性，为今后的治疗带来难以想象的不良后果。
4.输液可能引起血管硬化：输液对血管来说是一种刺激，长期注射浓度过高、刺激性较强的药液，还易引发静脉炎，出现红肿疼痛、局部体温升高，甚至造成血管硬化等问题。
5.微小颗粒堵塞毛细血管：静脉注射剂容器及瓶塞材质中不溶性微粒进入人体血管后，在体内的潜伏期可长达几十年，可能会形成肺内肉芽肿、静脉炎，甚至诱发肿瘤。
儿科：根据患儿情况决定是否输液1. 上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。
2. 小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。
3. 毛细支气管炎：轻度喘息者。
4. 手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
不需要输液疾病清单妇科：抗生素可能破坏“微生态环境”1.慢性盆腔炎。
2.慢性子宫颈炎。
3.无症状的子宫肌瘤。
4.前庭大腺囊肿。
5.阴道炎、外阴炎。
6.原发性痛经。
7.不合并贫血月经不调。
1.电解质输液用以补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。
如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。
2.营养输液用于不能口服吸收营养的患者。
营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。
糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。
氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述。
3.胶体输液用于调节体内渗透压。
胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮PVP等。
4.含药输液含有治疗药物的输液，如替硝唑、苦参碱等输液。
1、带来抗生素滥用：：输液不合理很多为过度输液。
过度输液与过度用药密切相关，直接后果就是抗生素滥用。
导致人体正常菌群失调，抗病能力下降，免疫力降低以及细菌抗药性的增加。
医生不建议输液
医生不建议输液医生不建议输液近年来，随着生活水平的提升，人们对健康的关注也越来越高。
在生病后，很多人都选择到医院看病，医生往往会在诊断病情后，根据患者的需要，建议进行治疗。
然而，在治疗过程中，我们常常会遇到医生建议输液的情况。
但是，我们有时候并不随便输液，尤其是在一些情况下，医生不建议输液。
首先，如果病情不严重，体温也没有明显的升高，医生往往不会建议输液。
一般来说，输液是为了补充体液，调节体内的电解质平衡，增加能量等。
但是如果病情不是很严重，体温也没有升高，患者的体液损失并不大，那么输液就显得不太必要。
此时，需要的只是一些合适的口服药物，以及适当的休息和饮食调理，就可以康复。
其次，如果患者有输液禁忌症，医生也不会建议输液。
输液虽然是一种常见的治疗方法，但并不是所有人都适合输液。
如果患者有心脏病、肾脏疾病、高血压等慢性疾病，或者患有新陈代谢障碍性疾病等，那么输液可能会对患者的健康造成一定的负担。
此时，医生通常会选择其他治疗方法，以减轻患者的病情，并尽量避免不必要的输液。
另外，如果患者对输液有抗拒心理，医生也不会建议输液。
虽然输液是一种常见的治疗手段，但是有些人对输液有一定的恐惧和抗拒心理。
这种恐惧和抗拒会加重患者的焦虑和紧张情绪，不利于疾病的康复和治疗。
因此，如果患者对输液有很大的心理抵触，医生往往会尊重患者的意愿，选择其他治疗方法。
综上所述，医生不建议输液的情况有很多种，可能是因为病情不严重，需要的只是口服药物和休息；也可能是因为患者有输液禁忌症，输液可能会对患者的健康造成负担；还可能是因为患者对输液有抗拒心理。
无论是哪种情况，医生的建议都应该被认真对待，毕竟医生是根据自己的专业知识和经验来判断和建议的。
不建议输液并不意味着不重视病情，相反，医生会根据具体情况，选择合理的治疗方法，以最大程度地保障患者的健康和康复。
门诊输液健康教育
门诊输液健康教育
门诊输液的健康教育主要内容对于您来说至关重要。
今天我们将为您介绍一些有关门诊输液的基本知识和注意事项，希望对您有所帮助，让您更安心地进行治疗。
1. 输液的作用：门诊输液通常用于治疗各种疾病，包括感冒、腹泻、呕吐、脱水等。
通过静脉输液，药物和液体可以迅速进入体内，提供所需的营养和补充体液。
2. 输液的种类：门诊输液分为盐水和药物输液两种。
盐水输液是为了补充体液，维持身体的水平衡；药物输液是为了给予治疗所需的药物。
3. 输液的注意事项：
a. 找专业医生：门诊输液需要由专业医生或护士进行操作，确保安全和正确性。
b. 遵循医嘱：按照医生的嘱咐进行输液，不要自行调整，尤其是药物输液。
c. 关注过敏反应：如果在输液期间出现皮疹、呼吸困难等不适症状，应立即告知医生。
d. 观察输液情况：在输液过程中，应注意观察输液速度、瓶液剩余量等情况，及时报告医生。
e. 饮食调整：在输液期间，应避免过于油腻、刺激性食物的摄入，保持清淡饮食，有助于身体康复。
f. 恢复期护理：完成输液后，应继续注意休息，避免剧烈运动，防止感染等并发症的发生。
门诊输液是一种常见的医疗治疗方式，但也需要注意安全和规范操作。
希望通过这些健康教育内容，您对门诊输液有了更清晰的认识。
如果您有任何疑问或需要进一步的指导，请随时咨询您的医生或医护人员。
在临床治病时有病就输液是一种错误观念
在临床治病时有病就输液是一种错误观念输液又称静脉注射、挂吊瓶、打点滴、挂水，实际就是把药物直接用在血管里，它是国外西方传来的，西医输液最初是针对抢救病人，是一种侵入性、有创伤性的给药方式，通过血管把药直接进入血循环，是对急危重者，不能服药或不能吸收的病人一种给药途径，是不得已而为之，因输液在配药过程中，如果消毒、操作不规范、不合格，可把病菌、病毒直接带到血液里，即使消毒、操作都合格了，也存在着肉眼看不见的不溶性颗粒，仍有残留在体内的风险。
可能埋下了血栓病、肿瘤病以及其他病的隐患。
世界卫生组织提出“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的原则。
现在国外输液治疗不亚于一个小手术，非常慎重，国外很多大医院没有输液室，只有急诊和住院病人才能输液，而我国大小医院、大小门诊都有门诊输液室、输液观察室，输液几乎成了中国老百姓的就医习惯，认为不输液就治不了病，好的慢等等的错误观念，“两素一糖”（抗菌素、激素、葡萄糖）成了输液治病常规。
中国成了名符其实的“输液大国”，各大医院，小到诊所，各输液室经常人满为患，一个床坐好几个病人，有时走廊也举着吊瓶。
滥输液主要存在着两个方面因素，一个是医疗机构受利益驱动，用它挣钱，只有输液才能加上钱，单用口服或其他药不挣钱；二是老百姓坚持要输液，已成错误习惯，医生不给开输液就不满意，不管什么病非得输液，甚至干活累了还要输几天液。
另外还有新农合报销政策因素，只有门诊输液才能报销。
2009年，国家发改委副主任朱之鑫披露一个惊人数据，我国医疗输液104亿多瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液。
近几年当地每年在诊所、卫生室、卫生院或在家输液都不明原因死过人，死者都没有危重症状，都是能走着去的输液室，没输完液躺着出来的，还有很多不良反应，和近期发现不了的危害因素等等，都是输液惹的祸。
2014年3月16日起，中国医科大学航空总医院在北京各大医院中率先取消了普通门诊输液，8月18日安徽省卫生计生委发出通知，明确规定无需输液治疗的53种常见病、多发病，都是向过度输液现象“开刀”。
警惕输液对身体的四大危害
警惕输液对身体的四大危害
过量输液其实反映的是一个非常简单但又尖锐的问题，医药是有害的，只是，专业人员不愿提及，而公众意识不到，也难以了解内情。
早在1860年，身为医生和作家的霍尔姆斯就向美国马萨诸塞州医疗协会致函，对当时的医药作了评价：我坚定地认为，如果全世界的药品，像现在使用的这些，要是都能被沉入海底，那将是全人类的幸事，同时也是鱼类的不幸。
霍尔姆斯认为，人类文明迄今为止全部的治疗和药品的功效，放到一块儿，就是一个词有毒。
所以，医药带来的害处多于带来的好处。
尽管有很多人并不同意这个结论，但是，重温这个观点无异有崭新的意义。
中国的过度治疗，包括滥用抗生素和过度输液，已经在为医药带来的害处多于带来的好处做出生动的解释。
世界卫生组织的用药原则之一是，能吃药不打针，能打针不输液，但是这一原则早就在中国被突破，人们最常见的治疗方式之一，就是输液和使用抗生素。
输液的危害之一是，发热反应。
输入致热物质、输液瓶清洁
灭菌不完善或被污染等原因，都会导致病人发冷、打寒战和发热，严重者高热达40～41摄氏度。
危害之二是，导致肺水肿。
因为输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起水肿，严重者有生命危险。
危害之三是，静脉炎。
因为长期输注浓度过高、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，可引起局部静脉壁的化学炎性反应，也可因在输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉的感染。
(仅供参考)中国输液安全与防护专家共识
城市 北京 成都 广州 杭州 上海 天津
表 1 抽ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ医院地域分布 二经医院数量 8 2 3 3 7 2
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市共 85 家医院（其中二级医院 25 家和三级医院 60 家，具体见表 1.）的近 5 年处方和医 嘱进行横断面分析（每季度抽取 10 天，全年共抽取 40 天的处方和医嘱）。研究表明从 2010 到 2014 年，我国 6 地区门诊和急诊的注射剂的使用比例出现一定程度的下降趋势， 然而住院患者的注射剂使用比例（横断面）则出现较大幅度的升高，从 69.6%增长至 74.2% （见图 1）。我国 6 地区门诊、住院和急诊的注射剂平均费用出现增长，尤其以住院患者 的注射剂费用增长较为迅速，从 193.8 元增长至 346.7 元（见图 2）。
前言
静脉输液治疗是现代药物治疗的重要手段，在治疗某些疾病和挽救患者生命方面有着 不可替代的作用；而另一方面，静脉输液属有损操作，药物直接入血，与其他给药途径比 较，其风险相对较高，不合理使用输液会增加严重不良反应的发生风险。2014 年《国家 药品不良反应监测年度报告》显示：静脉注射给药发生的药品不良反应（ADR）占 57.8%。 累及系统以皮肤及其附件损害、胃肠系统损害、全身性损害为主，部分病例可出现过敏性 休克等严重过敏反应，甚至危及生命。
（一）输液的品种...................................................................................................................2 （二）输液使用中存在的问题及误区...................................................................................2 二、不合理使用输液的危害...........................................................................................................6 （一）不合理使用输液的主要表现.......................................................................................6 （二）不合理使用输液的危害..............................................................................................7 三、输液的质量监控与质量评价..................................................................................................9 （一）注射剂的一般要求...................................................................................................... 9 （二）输液的命名和品种...................................................................................................... 9 （三）渗透压摩尔浓度........................................................................................................ 10 （四）不溶性微粒和可见异物..............................................................................................10 （五）肠外营养液（TPN）的铝限度...................................................................................10 四、输液包装系统、输液辅助器材的特点及安全性..................................................................10 （一）输液包装系统的安全性.............................................................................................10 （二）输液包装系统的发展趋势........................................................................................10 （三）输液辅助器材的安全性.............................................................................................11 五、各国输液使用管理规范与指南.............................................................................................11 六、合理使用输液的建议.............................................................................................................12 （一）国家层面....................................................................................................................12 （二）医疗机构层面............................................................................................................13 （三）公众层面....................................................................................................................13 （四）医疗保险层面............................................................................................................14
2023静脉输液标准解读
2023静脉输液标准解读摘要：1.2023年静脉输液现状调查背景2.静脉输液治疗的重要性3.国家卫健委关于不必输液的53种疾病规定4.正确看待输液治疗，避免不当输液5.提高静脉治疗护理质量和安全意识正文：随着医疗技术的发展和护理水平的提高，静脉输液治疗在临床治疗中扮演着越来越重要的角色。
为了进一步践行《静脉治疗技术操作规范》，提升静脉治疗专科的护理质量与静疗安全，及时了解静脉输液治疗现状，我国多地医院开展了相关调查。
本文将对2023年静脉输液现状进行解读，以期提高公众对静脉输液治疗的认识和理解。
2023年7月20日，在重庆市静脉治疗护理联盟的组织下，护理部的全力支持下，静疗学组对我国某医院20个临床科室住院患者进行静脉输液治疗横断面调查。
此次调查旨在深入了解当前静脉输液治疗的现状，发现存在的问题，并为改进护理质量提供依据。
静脉输液治疗在许多疾病治疗中具有显著疗效，但并非所有疾病都需要输液治疗。
国家卫健委早有规定，53种疾病不必输液。
然而，现实生活中，许多人仍然迷信输液，认为输液是治疗疾病的最佳选择。
事实上，不当的输液可能导致药物不良反应、感染等风险。
因此，正确看待输液治疗至关重要。
针对静脉输液治疗，我国医院和专业机构一直在努力提高护理质量和安全意识。
例如，开展静脉输液治疗横断面调查，以便及时了解现状，发现问题，制定针对性的改进措施。
此外，医院还加强对医护人员的培训，提高其静脉输液治疗技能和理论知识。
总之，静脉输液治疗在临床治疗中具有重要意义，但患者应根据病情选择合适的治疗方式。
正确看待输液治疗，避免不当输液，有助于降低医疗风险，提高治疗效果。
2023静脉输液标准解读
2023静脉输液标准解读
一、严重细菌感染需要输液
静脉输液是一种常见的治疗方法，对于严重细菌感染的患者，通过输液的方式给予抗生素药物，能够有效地控制感染，达到治疗目的。
二、脱水严重需要输液
脱水是指人体水分大量流失，导致身体严重缺水，影响身体正常功能。
对于脱水严重的情况，需要尽快输液补充水分，以维持身体正常运转。
三、哮喘发作需要注射平喘药物
哮喘发作时，患者会出现呼吸困难、气喘等症状，严重时可能会危及生命。
通过注射平喘药物，能够迅速缓解症状，减轻患者痛苦。
四、比较紧急的疾病需要注射抗生素或激素类药物
某些比较紧急的疾病，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，需要尽快注射抗生素或激素类药物，以控制感染和炎症。
五、严重的皮肤过敏需要输液
对于严重的皮肤过敏患者，如过敏性皮炎、荨麻疹等，需要通过输液的方式给予抗过敏药物，以缓解过敏症状。
六、需要抢救的紧急状况需要注射药物或营养的通道
在紧急情况下，如心脏骤停、急性中毒等，需要立即注射药物或建立营养通道，以维持生命体征和进行急救处理。
七、一般不需要输液
除了以上几种情况外，一般不需要进行静脉输液。
如果身体出现轻微的不适症状，可以通过口服药物、休息等方式进行缓解和治疗。
总之，静脉输液是一种重要的治疗方法，但在使用时需要根据患者的具体情况进行判断和选择。
医生会根据患者的病情和身体状况做出合理的治疗方案。
输液不良事件原因分析及防范对策
输液不良事件原因分析及防范对策输液是常见的医疗操作，但在实际操作中，输液不良事件时有发生。
这些事件可能给患者带来不必要的痛苦甚至危害。
为了更好地保障患者的安全，加强输液操作的规范性和质量，有必要对输液不良事件的原因进行深入分析，并提出相应的防范对策。
一、输液不良事件的原因分析1.人员错误（1）护士技术不熟练：输液是常见的护理操作，要求护士掌握准确的操作步骤和技巧。
然而，在一些基层医疗机构或繁忙的科室，由于人员流动较大，新进护士的培训不足导致技术水平不高，容易发生输液操作错误。
（2）用错针头或注射器：不同的输液操作需要使用不同的针头或注射器，如果患者被用错针头或注射器，容易引发不良事件。
2.设备问题（1）输液管或注射器材质不合格：输液过程中，如果使用质量不合格的输液管或注射器，容易导致材料老化、渗漏或断裂，从而引发不良事件。
（2）漏气：输液过程中，如果输液瓶未密封好或输液管路存在链接不严密的情况，会导致漏气，影响输液质量，甚至引发感染等不良事件。
3.药物因素（1）药物选择错误：输液过程中，如果药物选择错误，比如剂量过大或过小、错误配伍导致药物不稳定等，可能引发不良事件。
（2）过敏反应：某些药物可能存在过敏反应的风险，如果没有进行过敏测试或未按照患者过敏史的要求使用药物，可能引起不良事件。
4.操作环境（1）操作场所不洁净：输液需要在无菌条件下进行，如果操作场所不洁净，容易导致输液污染，增加患者感染的风险。
（2）噪音干扰：输液操作需要专注和细心，如果操作环境存在较大的噪音干扰，容易使护士操作不集中，从而引发不良事件。
二、防范对策1.加强人员培训和管理（1）加强新进护士的培训，确保其掌握正确的输液操作流程和技术。
（2）定期组织培训班，加强护士的技术培训和能力提升。
（3）建立护士的绩效考核制度，依据操作规范和质量评价，对护士的输液操作进行评估和监督。
2.规范设备选用和管理（1）严格控制设备质量，只选用符合国家标准和行业规定的输液管和注射器。
输液的目的和注意事项
输液的目的和注意事项
输液是一种常见的医疗手段，被用来治疗患者的不同病症。
它可以帮助患者恢复健康，改善患者的身体状况，也常被用于进行某些医学检查。
输液可以使患者体内有益的营养物质得到更快更有效的补充，也可以通过将某些药物直接注入血液来达到治疗疾病的目的。
但是，输液也伴随着一定的风险，因此在进行输液治疗时必须注意遵守一些必要的安全措施。
输液的目的主要有两个：一是提供患者营养，给予患者必要的营养物质，例如水、糖、蛋白质、维生素、矿物质等；二是提供治疗，通过将某些药物直接注入血液达到治疗疾病的目的。
对于一些慢性病或癌症患者，输液也可以提供他们更全面的治疗。
在进行输液治疗时，必须注意以下几点：
首先，要正确选择患者的输液工具，比如选择正规的输液管，针筒和注射器等，以保证输液的安全性和有效性；
其次，要正确使用和处理输液器，以确保输液的正确进行；
再次，要正确操作输液，以免把有毒、有害的物质注入患者体内；
最后，要定期检查患者输液的质量，以确保患者输液中没有任何异物。
此外，在进行输液治疗时，还必须注意患者的身体反应情况，及时发现并纠正可能引起病变的输液错误。
总之，输液治疗有很多好处，但也需要注意安全措施，确保患者输液安全有效，从而达到良好的治疗效果。
正确地进行输液治疗，可
以大大提高患者的康复速度，从而达到最佳治疗效果。
输液是一项重要的治疗手段，在进行输液治疗时，一定要根据患者具体情况，选择合适的输液器械，正确使用、处理和操作输液治疗，以及定期检查患者输液的质量并及时发现、纠正可能引起病变的输液错误，以确保输液的安全性和有效性，从而提高患者的恢复速度，解除患者的病痛。
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不要随便打吊瓶[解读]不要随便打吊瓶不要随便打吊瓶，危害很大～5254?次点击7?个回复0?次转到微评ast2012?于 2012-6-5 15:34:17 发布在?凯迪社区?>?家有宝宝据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。
当前有的村卫生所或医院为了骗钱，“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。
哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”。
专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。
据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。
触目惊心的滥用输液已给人类带来重大灾难。
我国已成了重灾区。
国内外医学专家呼吁:“医生在选择用药时，要遵循可以口服的不注射，可肌肉注射不静脉注射的原则”。
如医生违背这一原则，滥用输液，会给病人造成不良后果，甚至危及生命。
这是因为强行将药物和水往血液中灌输，要比口服药有更大的风险。
临床发现“吊瓶”中加入的药物越多，其毒副作用就越大，而且微粒剧增。
“吊瓶”中如合用七种药物，其毒副作用就会增加50%以上。
有些药物配合不当，进入血管可发生化学反应性沉淀。
例如氨苄青霉素与去甲肾上腺素联用，可呈现棕色沉淀。
有的医生常大量为病人输注维生素C。
其实连续大量输注维生素C，可使病人出现中毒反应。
滥打“吊瓶”的输液反应也很严重。
某科研单位统计:6个医疗单位，一年之中就有326例输液反应，其中死亡7例。
输液反应轻者头痛、低烧、药疹、心慌，重者高烧、寒颤、关节酸痛、烦躁、抽搐、休克甚至死亡，滥打“吊瓶”还可造成人体水、电解质平衡紊乱。
任何质量好的注射剂都达不到理想的“零微粒”标准。
北京某医院在对“吊瓶”检查中发现，在1毫升20%甘露醇药液中，可查出粒径4~30微米的微粒598个。
在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的药液中可检出粒径2~16微米的微粒542个。
一毫升药液中含有这么多微粒，那500毫升药液中就会有20万个微粒。
由于人体最小的毛细血管的直径只有4~7微米，如果经常打“吊瓶”，药液中超过4微米的微粒就会蓄积在心、肺、肝、肾、肌肉、皮肤等毛细血管中，长此下去，就会直接造成微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。
微粒堵积还会引起局部供血不足、组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏等。
随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后，可使巨噬细胞增大，形成肉芽肿。
有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。
由于输液对血管也是一种刺激，长期输液常会导致静脉发炎，出现红肿疼痛、局部体温升高，甚至硬化等。
静脉输液和口服药物的最终效果是完全一致的。
如果病人胃肠功能正常，是万万不可滥用静脉输液的。
滥用静脉输液一则多花钱，二则可使你的身体受到伤害，严重的甚至断送性命。
那么，什么情况才能静脉输液给药呢,专家认为只有3种情况:吞咽困难;严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等);病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况。
?在12月24日举行的十一届全国人大常委会第十八次会议联组会议上，国家发改委副主任朱之鑫表示，2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远远高过国际上2(5至3(3瓶的水平，这种过度用药危害着人民的健康和生命安全。
在现实生活中，发烧感冒就去医院打点滴。
而在医院的输液室里，“吊瓶林立”的景象更是触目惊心。
吃药、肌肉注射、打点滴，被世卫组织推荐的最后一种给药方式——静脉滴注却成了现在医生给药的常态。
而大多数人都不清楚静脉滴注可能带来药物不良反应的隐患，医生也很少会主动告知。
抗生素滥用带来了超级细菌的可怕后果，“点滴”泛滥其实也是抗生素滥用的一个重要推手。
?口服药，如有不良反应可以洗胃;皮下注射，吸收需要一定的时间，这样都能给急救制造一定的条件。
?静脉注射的药物通过吊针直接进入血液循环，没经过人体天然屏障的过滤，虽然发挥药效更快，一旦有不良反应往往也来得更快、更严重。
?同样是感冒，通过口服药以及休息治疗，基本上只需20-30元;静脉输液一般都要用抗病毒药、抗感染药、维生素、液体和输液器，加起来大概要200-300元。
静脉输液，俗称打“点滴”。
在呼吸系统疾病高发的冬季，几乎各个医院都是“吊瓶森林”。
抗生素使用较多是输液泛滥的一个重要原因北京大学临床药理研究所副所长吕媛表示，目前临床上抗生素使用较多是输液泛滥的一个重要原因。
在输液患者中很多都是因为各种感染，包括最常见的呼吸道感染以及胃肠道感染、泌尿系统感染等。
“输液是抗生素给药的一种主要方式，尤其是一些呼吸道疾病，如细菌引发的感冒和肺炎等。
目前抗生素使用不规范已经是公认的医疗问题，而一些没必要用抗生素或没必要输液的患者也开始输抗生素，这是输液较多的一个重要原因。
”输液若有不良反应，发作更快更严重我们一方面无休止地输液，另一方面却对输液的风险知之甚少。
输液作为一种持续的静脉注射，和口服药及皮下注射相比确实有疗效快疗程短的优势，但同时也存在很多健康隐患。
北京协和医院公共卫生学院院长黄建始表示，静脉注射通常伴随的不良反应较重，发生频率也较高。
根据国家卫生部药物不良反应监测中心的推算，目前我国每年因为药物的不良反应住院的病人高达250万。
静脉注射的药物通过吊针直接进入血液循环，没有经过人体天然屏障的过滤，虽然发挥药效更快，但如果有不良反应往往也更快，更严重。
而且输液本身因为操作的问题，在临床上也会有很多输液反应。
比如滴注过快、液体温度过低或存在不溶性微粒，这些都会造成血液循环系统的问题。
“世界卫生组织确定的合理用药原则是‘能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的绝不静脉注射’。
这在国内应该引起我们的重视。
”? 门诊探访患者对输液风险一无所知正在中国地质大学上大三的小可同学最近有些感冒，吃了校医院开的药后没见好转，于是她自费来到北医三院呼吸科就诊。
“感冒好几天了，头晕脑胀，好像还有点发烧，真折磨人。
但医生也没给我输液，开了点感冒药让我回去继续吃，我真的希望能输液快点好。
”在发热门诊和儿科诊室里，记者看到了很多正在输液的患者，多是感冒发烧、咳嗽、支气管炎和拉肚子，其中80%是因为呼吸道感染而输液。
家住学院路的焦先生在接受记者采访的过程中，多次要求护士为自己调点滴速度，“每次输液都感觉有点不舒服，可能是滴得太快了。
不过护士说不能再调慢了，后面还有两袋液没输呢。
”当被问及不担心输液的不良反应吗,脸色苍白的焦先生说，只知道过敏会出事，其他的就不知道了。
正在输液的其他患者大多也不知道输液会有哪些不良反应，很多人都说输液前没皮试，而且也不觉得有皮试的必要。
? 专家看法多数疾病都有多种给药方式那么哪些情况下才需要输液呢,北京朝阳医院呼吸科主任医师童朝晖表示，临床上并不是每个感冒发烧的人都需要输液。
“就拿呼吸道感染来说，有一半以上可能都是因为病毒引起的。
这时就不应该给患者输一些抗生素，因为抗生素只对细菌引发的感冒有用，对病毒性感冒起不到作用。
而且即便是需要用抗生素，给药的方式也是多样的，可以口服或肌肉注射。
多数疾病都有很多给药方式可以选择，究竟如何选择就要根据病人的情况了。
感冒是很复杂的病。
从治疗上看，一般提倡非药物疗法，像休息，加强营养，应用物理疗法退热等。
如果不见好转，必须用药来治疗，首选是口服药，其次是肌注，最后患有合并症方需静脉点滴。
”? “点滴”分析输液风险高过吃药、打针对于静脉输液的讨论一直都没有停止，静脉输液有哪些风险需要我们重视呢,吕媛表示，在几种给药方式里，输液的风险确实比口服和肌肉注射都要高，尤其是过敏。
防止过敏头孢类药物尽量做皮试同样的药物如果采用静脉输液的方式比口服和皮下注射更快进入人体，这就导致如果患者对药物有不良反应，输液带来的后果比口服和皮下注射更严重。
这样的问题除了药物本身被污染外，最典型的就是过敏。
而口服药如果有不良反应可以洗胃，皮下注射的吸收需要一定的时间，这样都能给急救制造一定的条件。
吕媛表示，为防止过敏的发生，有些药在输液前应皮试。
青霉素、链霉素等强制要求皮试的药物问题不是很大，而像头孢类药物等没有强制要求皮试的药物，就要注意了。
“头孢的问题本身存在一些争议，除个别的头孢类药物在说明书上规定要皮试外，其他的均只是对青霉素过敏及过敏体质的人要慎用。
《中国药典》也对头孢类药物没有明确规定，虽然头孢一类的过敏反应比青霉素几率小，但医院出于负责的角度也应该做皮试，患者为了自身的健康更应该要求做皮试。
”输液反应5种情况较常见童朝晖表示，患者在输液的过程中也应时刻注意常见的输液反应:发热反应:因输入致热物质而使患者出现发冷、寒战、高烧等症状，并伴有恶心、呕吐和头痛。
心力衰竭:因为输液速度过快，使短时间内血液系统输入太多液体，导致心脏负荷增加。
静脉炎:由于输液器具达不到无菌要求而使静脉局部感染，或由于长时间输浓度高、刺激性强的药品，而使输液处静脉内壁出现炎症。
症状为手臂出现条状红线、局部红肿热痛。
空气栓塞:因为输液管内空气没有排尽，或者导管连接不紧而使空气进入静脉。
常表现为胸部异常不适，同时出现呼吸困难，严重时会导致病人死亡。
肺水肿:输液时突然感到胸闷、气短，咳嗽时出现泡沫状的血痰。
童朝晖表示，如果出现以上症状，应及时采取相应的处理方法:1、患者在输液时准备些衣物或毛毯，注意保暖;2、长期注射的患者应多更换注射部位;3、输液速度不宜过快，尤其是老人、儿童和心脏病患者。
家属或护士不要长时间离开输液者，以防液体走空。
输液时若出现呼吸困难、头疼和呕吐等症状，要立刻降低输液速度，或停止输液。
医院感染时间长，感染机会大由于输液需要的时间长，加上医院内部无菌化不严格，可能在输液的某个环节，使患者感染院内流行的一些传染性疾病，如乙肝等。
? “点滴”建议治病别求快，输液隐患大目前，输液在各种治疗手段中所占的比例越来越大，甚至在患者心里形成了发烧就要输液的观念。
北京协和医院公共卫生学院院长黄建始表示，静脉注射确实需要谨慎。
输液本是“迫不得已”的给药方式黄建始说，输液在中国更像一种长期形成的就医文化，好像不输液就治不了病，以至于患者都迫不及待地要输液。
实际上在西方国家，输液是医生不到万不得已不会使用的“最后的给药方式”，只有急救患者、重症患者和不能进食的患者，才会采用静脉注射这种开放人体静脉通道风险较高的方式。
输液影响体内的用药环境黄建始说，对静脉注射的谨慎态度不只是对医生的要求，患者的医疗理念也要转变。
从治疗成本上看，输液费用显然要高一些。
同样是感冒，通过口服药以及休息的方法治疗，基本上只需20-30元。
而静脉输液，一般都要用抗病毒药、抗感染药、维生素、液体和输液器，加起来大概要200-300元。
“这十倍的差距，老百姓为什么看不到呢,因为现在治病靠输液几乎已经成了一种固定的看病理念。