身份识别核对制度

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患者身份查对制度（5篇）

患者身份查对制度为提升护理质量，确保患者医疗安全，特制定我院患者身份查对制度。

1.建立“腕带”识别标识卡：①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。

②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经____人核对无误后才可使用。

“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。

腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。

③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。

2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。

询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名(你叫什么名字？)，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。

如无法回答时由家属代为回答确认。

杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。

要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。

3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。

4.不同病人身份识别的方式：①意识清楚，有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。

②对同姓名的患者除因分开收住外，进行各项处置时应严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份，确保准确无误。

注：男性佩戴蓝色腕带标识。

女性佩戴红色腕带标识。

患者身份查对制度（2）是指在医疗机构进行就诊或入院手续时，对患者身份进行核实和验证的制度。

该制度的目的是确保医疗机构提供的医疗服务与患者本人的身份一致，防止身份冒用和医疗欺诈等问题的发生。

患者身份查对制度通常包括以下的步骤：1. 身份证明：患者需要提供有效的身份证明材料，如身份证、护照等。

医疗机构会对这些材料进行核查和复印。

2. 核实个人信息：患者需要填写个人基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。

医疗机构将核实这些信息的准确性。

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施在医院的日常工作中，患者身份识别与查对制度的有效性至关重要。

这不仅关系到医疗安全，也直接影响患者的信任感。

近期，我们对该制度进行了全面的检查，总结出了一些现状与问题，同时提出了改进措施。

首先，现状分析中，我们发现患者身份识别的流程虽然基本可行，但在细节上仍存在一些薄弱环节。

例如，很多医务人员在确认患者身份时，常常仅依赖一张身份证或者住院记录，而忽视了多重身份验证的重要性。

这种情况尤其在急诊部门表现得更为明显，紧急情况下，有些工作人员可能会忽略必要的查对步骤，这对患者的安全造成了隐患。

1.1 在身份识别的具体流程中，我们注意到，许多医院使用条形码和电子系统来辅助识别，但并未普遍推广。

这就导致了不同部门之间操作的不一致性。

例如，有的科室可能会严格按照流程执行，而有的则因习惯问题而有所放松。

这样的差异化管理使得身份识别的最终效果大打折扣。

1.2 除此之外，患者自身的配合度也值得关注。

有时候，患者可能因为紧张或者对流程的不理解，导致身份核对环节的延误。

因此，医院在患者入院时，应该加强对身份核对流程的解释和沟通，让患者更清楚这一制度的意义，增强他们的配合意识。

接着，针对发现的问题，我们提出了几点改进措施。

首先，必须增强医务人员的培训。

通过定期的培训和演练，提高全员对身份识别重要性的认识，尤其是急诊和高风险科室的医务人员。

只有大家都意识到这一制度的终极目标，才能在实际工作中更好地落实。

2.1 其次，我们建议引入更多的技术手段来辅助身份核对。

例如，可以推广使用指纹识别或人脸识别等生物识别技术。

这些技术的应用，不仅能提高身份核对的准确性，还能减少因人为因素导致的错误。

2.2 另外，建立一个完善的反馈机制也是关键。

每当发生身份识别错误时，都应该及时进行调查，分析原因并制定相应的改进方案。

这样可以在实践中不断完善制度，逐步提高患者的安全保障。

2.3 最后，患者的参与也不可忽视。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度一、查对制度查对制度是医疗机构为了确保患者身份准确、避免医疗事故发生而建立的一项重要制度。

通过查对制度，医疗机构能够在诊疗过程中核对患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等，以确保患者身份的准确性。

1. 查对制度的目的查对制度的目的是为了保障患者的权益，确保医疗机构在诊疗过程中能够正确识别患者的身份信息，避免因身份混淆而导致的医疗事故发生。

通过建立查对制度，医疗机构能够提高医疗质量，保障患者的安全。

2. 查对制度的内容（1）患者身份核对：在患者就诊前，医疗机构应进行患者身份核对，核对的内容包括患者的姓名、性别、年龄、住院号等。

核对的过程可以通过人工核对或者使用电子系统进行。

（2）查对流程：医疗机构应建立明确的查对流程，确保每一个环节都进行了患者身份核对。

查对流程应包括患者就诊前、就诊中和就诊后的核对环节，以确保患者身份信息的准确性。

（3）查对记录：医疗机构应建立查对记录，记录每次查对的结果和执行人员的信息。

查对记录应保存在医疗机构的档案中，以备查阅。

3. 查对制度的执行（1）培训与教育：医疗机构应对医务人员进行查对制度的培训与教育，使其了解查对制度的重要性和具体操作流程。

培训与教育应定期进行，以确保医务人员的执行力和操作规范性。

（2）监督与评估：医疗机构应建立监督与评估机制，对查对制度的执行情况进行监督和评估。

监督与评估可以通过抽查、考核等方式进行，以发现问题并及时进行纠正。

（3）持续改进：医疗机构应定期评估查对制度的效果，并根据评估结果进行持续改进。

持续改进可以通过总结经验、开展培训等方式进行，以提高查对制度的执行效果。

二、患者身份识别制度患者身份识别制度是医疗机构为了确保患者身份准确、避免医疗事故发生而建立的一项重要制度。

通过患者身份识别制度，医疗机构能够在诊疗过程中准确识别患者的身份信息，以确保患者的安全和权益。

1. 患者身份识别的重要性患者身份识别是医疗机构在诊疗过程中的基本工作之一，对医疗质量和患者安全具有重要影响。

XX医院患者身份识别核对制度

XX医院患者身份识别核对制度__医院患者身份识别核对制度第一章总则第一条为保障医疗质量与医疗安全，避免因身份识别差错而导致的医疗差错、事故或患者损伤，结合我院工作实际，特制定本制度。

第二条各科室在任何环境和任何地点下都必须持续地履行查对制度，识别“患者身份”。

第三条凡对来院就诊的患者，均应进行身份标识、核对。

所有住院患者和急诊抢救、门急诊输液患者均应佩戴腕带，严格执行“腕带”识别制度。

第二章识别方式第四条门急诊患者使用“姓名、性别、年龄、就诊号、身份证、医保卡” 中至少两项信息进行身份识别。

第五条一般住院患者采用“病历+腕带+询问”的方式，对患者“姓名、床号、性别、年龄、病历号”中至少两项信息进行身份识别。

第六条特殊住院患者(新生儿、意识不清、同名、无名氏、语言交流障碍等)的身份识别应在一般患者身份识别核对信息的基础上，必须对病历号进行核对。

第七条医护人员必须至少采取两种患者身份识别方式对患者身份进行核对，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

同科室内有2名同姓名患者时，应在分别在2名患者床头进行特殊标识。

第八条在进行患者身份识别和核对时应邀请患者或其亲属、授权委托人参与。

第九条患者标本以电子条码进行标识。

第三章识别要求第十条挂号室工作人员挂号时必须录入患者真实完整的有关信息;门诊医师在开具入院证时，应详细询问病史，应完整、准确填写入院证上的姓名、年龄、联系方式及地址等信息。

第十一条医生在为患者诊治的过程中应当对病人的身份信息加以核对，发现身份信息不符之处应当与患者沟通、核实、更正，需要其它部门配合的，应及时主动进行协调;护士在为患者护理的过程中应当对其身份信息加以核对，发现有身份信息不符之处，应与患者进行沟通、核实，并及时联系医生予以更正。

第十二条入院处在办理患者入院手续时，应请患者出示身份证或医保卡，认真核对患者入院信息，并将身份证复印件作为病历文件之一归入病历;病区护士在收治患者时应核对患者身份证和医保卡复印件并同患者(委托人)共同进行身份核对，且共同在复印件上签名确认后归入病历，异地医保或自费患者应复印身份证归档。

医院患者身份识别制度范文(3篇)

医院患者身份识别制度范文一、引言医院作为提供医疗服务的机构，需要建立有效的患者身份识别制度，以确保患者信息的准确性和医疗服务的安全性。

本文旨在制定医院患者身份识别制度的范本，以提供给各医院参考和应用。

二、目的患者身份识别制度的目的是为了保障医院内患者身份信息的准确性，防止患者信息混淆、误诊、错药等问题的发生，提高医疗服务的质量和安全性。

三、适用范围本制度适用于医院内部所有与患者身份识别相关的活动，包括挂号、就诊、药房配药、检验检查等环节。

四、主要内容1. 患者身份识别标识：医院应为每位患者提供一个唯一的身份识别标识，如电子健康卡、就诊号码等，并将其与患者的个人信息进行绑定。

2. 患者身份核实：医院工作人员在接待患者时，应核实患者的身份信息，并与其提供的证件进行比对，确保患者身份的准确性。

3. 患者信息收集：医院应建立完善的患者信息管理系统，记录患者的个人信息、病历、就诊记录等，并确保数据的安全性和保密性。

4. 就诊流程管理：医院应设立患者就诊流程，包括挂号、分诊、就诊等环节，确保患者按照规定的流程进行就诊，减少混淆和遗漏。

5. 患者身份确认：医院工作人员在每次接待患者时，应核实并确认患者的身份信息，如姓名、身份证号码等，并与患者所持的身份证件进行比对。

6. 匹配患者信息：医院工作人员在患者就诊时，应匹配患者的身份识别标识与患者信息，确保患者信息与就诊人一致。

7. 误诊和错药预防：医院应建立严格的药品配发和注射操作规程，确保患者不会因为混淆身份而接受错误的药物治疗。

8. 患者信息保密：医院应严格遵守患者信息保密的相关法律法规，确保患者的个人隐私不受侵犯。

五、实施步骤1. 建立专门的患者身份识别管理岗位，负责患者身份信息的核实和管理工作。

2. 针对每位患者，建立电子健康档案，记录其个人信息和就诊历史，确保数据的准确和完整。

3. 给予患者电子健康卡或就诊号码，用以识别患者身份。

4. 在每个就诊环节中，核实患者的身份信息，并将其与其身份证件进行比对。

查对制度及患者身份识别制度

查对制度及患者身份识别制度标题：查对制度及患者身份识别制度引言概述：查对制度及患者身份识别制度是医疗机构中非常重要的一项管理制度，它们的实施可以确保医疗过程的准确性和安全性。

本文将从五个方面详细阐述查对制度及患者身份识别制度的重要性和具体内容。

一、查对制度的重要性及内容：1.1 保证医疗过程的准确性：查对制度要求医务人员在进行各项医疗操作之前，对患者的身份、医嘱、药物、检查结果等进行仔细核对，以确保医疗操作的准确性。

1.2 避免医疗差错的发生：通过查对制度，可以避免因医务人员疏忽或错误而导致的医疗差错，保障患者的生命安全和权益。

1.3 查对制度的具体内容：包括核对患者身份信息、核对医嘱内容、核对药物和治疗项目、核对检查结果等。

二、患者身份识别制度的重要性及内容：2.1 确保患者身份准确无误：患者身份识别制度要求医务人员在接诊患者时，通过核对患者的身份证件、姓名、住院号等信息，确保患者身份准确无误。

2.2 防止患者信息混淆：患者身份识别制度可以避免因患者信息混淆而导致的医疗错误，确保患者得到正确的治疗和护理。

2.3 患者身份识别制度的具体内容：包括核对患者身份证件、核对住院号、核对患者姓名等。

三、查对制度和患者身份识别制度的联动作用：3.1 相互补充，确保医疗过程的准确性：查对制度和患者身份识别制度相互补充，通过核对患者身份信息和医疗操作的准确性，确保医疗过程的准确性。

3.2 共同防范医疗风险：查对制度和患者身份识别制度的联动作用可以共同防范医疗风险，减少医疗差错的发生。

3.3 提高医疗质量和患者满意度：查对制度和患者身份识别制度的有效实施可以提高医疗质量，增强患者对医疗机构的信任和满意度。

四、查对制度和患者身份识别制度的执行难点及解决方法：4.1 人员培训和意识提升：医疗机构应加强对医务人员的培训，提高其对查对制度和患者身份识别制度的重要性的认识和理解。

4.2 引入信息化技术：通过引入信息化技术，如电子病历系统、医疗信息管理系统等，可以提高查对制度和患者身份识别制度的执行效率和准确性。

医院护理部患者身份识别制度

医院护理部患者身份识别制度一、门（急）诊患者身份识别制度1、门、急诊患者就诊由患者或家属提供患者身份证办理就诊卡，以保证信息准确；未携带身份证的，由患者或家属自己书写身份信息办理就诊卡。

2、急诊留观、昏迷、危重及抢救患者等须佩戴手腕带。

腕带应字迹清晰，须包含患者姓名、性别、年龄、科室、门（（急）诊号等信息，腕带须双人核对后佩戴。

3、医务人员在实施诊疗、护理活动前、应严格执行查对制度，至少使用如开放式询问、核对腕带等两种以上的方法核对患者身份，并使用姓名、门（（急）诊号等两种以上信息认定患者身份，准确无误后方能实施操作。

4、对无法陈述姓名的患者进行身份查对时，如昏迷、婴幼儿等，可由其家属或陪同人员陈述其姓名，并按患者姓名、门（（急）诊号等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带。

5、对于无法陈述姓名且无人陪伴的患者可使用患者性别、就诊月日和24小时制的时分为患者临时命名，通过临时命名和或门、急诊号等建立就诊信息和腕带，并由双人进行查对确定。

如某位身份不明男性患者于2021年12月01日上午6点30分就诊，患者识别码为“男12010630+或门、急诊号。

待患者身份确认后，由指定人员采集患者的身份识别信息，核对无误后更换腕带等相关信息。

二、住院患者身份识别制度1、所有住院患者必须佩戴腕带，腕带应规范管理。

2、核对患者入院资料与电脑录入信息，请患者或家属确认患者姓名是否正确，住院患者佩戴腕带，作为身份识别标识。

3、医务人员在诊疗、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、实施仪器检查等各类诊疗活动时，必须严格执行查对制度，至少采用两种以上方法，如开放式询问、PDA扫描、核对腕带、核对床头卡等，进行患者姓名及住院号两种以上信息认定。

禁止使用床号、病房号进行身份核对。

4、医用腕带信息可以替代床头卡信息，但仍需患者以口语化方式陈述自己的姓名以确认身份。

对无法陈述的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、镇静期间的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名；对于无法陈述姓名且无人陪伴的患者可使用患者性别、入院月日和24小时制的时分为患者临时命名，通过临时命名和住院号建立住院信息和腕带，并由双人进行查对确定。

患者身份识别制度与方法

患者身份识别制度与方法
（一）患者身份识别制度
1. 在诊疗活动中，至少同时使用姓名、年龄等2项核对患者身份。

2. 对意识清楚患者让患者自己说出姓名；对无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。

3. 全院患者实施腕带识别。

4. 对于手术病人，医生应在术前一天对手术患者的手术部位做好标识，护士必须为患者佩戴腕带。

手术当日，病室护士与手术室护士进行患者交接时，应查对患者腕带标识的各项内容及手术部位的标识情况。

（二）患者身份识别方法及流程
1. 病床上的患者：（1）床号床头卡上与拟执行医嘱的患者信息相符。

（2）意识清楚患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；特殊患者（意识障碍、七岁以下儿童、语言或听觉障碍等）通过“腕带”识别。

2. 离开病房检查、手术的患者：（1）医生所开检查或手术单与患者沟通识别，上述特殊患者与配送人员沟通识别。

（2）“腕带”识别。

3. 门急诊患者：（1）与患者沟通识别，上述特殊患者与陪送人员沟通识别。

（2）通过门急诊病历上相关信息识别。

医院护理患者身份识别及核对制度

医院护理患者身份识别及核对制度在患者来到医院后，医务人员在对患者进行接待登记时，应主动核对患者的个人信息并与患者当面确认。

同时，医院可以通过录入患者信息的电子系统，将其与实际患者进行对比和审核。

在患者接受具体医疗服务的过程中，医务人员应对患者进行身份核对。

这包括在患者就诊时，核对患者的个人信息是否与电子记录一致，并与患者进行确认。

此外，在进行重要医疗操作或给药时，医务人员需要对患者进行再次核对，确保患者身份准确无误。

医院应实施强制的身份识别和核对流程，要求医务人员在任何时候都不能忽视或跳过身份核对过程。

同时，医院要对相关人员进行培训和考核，确保其熟悉和合规地执行身份识别和核对制度。

患者身份识别及核对制度的实施，可以大大提高医疗安全和质量。

首先，可以避免患者身份混淆或错误，确保患者收到正确的医疗服务和药品。

其次，可以防止患者信息泄露或非法使用，保护患者隐私权。

此外，对于药品管理和用药安全也非常重要，通过核对患者身份，可以减少给药错误的发生。

然而，要注意的是，医院在制定和实施患者身份识别及核对制度时，还需要考虑以下几个方面：1.保障患者隐私权：在身份识别和核对过程中，医院需要采取措施确保患者个人信息的安全和保密。

比如，可以使用加密的电子系统进行信息管理，仅授权人员能够访问和查看患者信息。

2.患者参与：医院应向患者充分解释身份识别及核对制度的目的和重要性，并征得患者的同意。

同时，医务人员需要友善地对待患者，并与其合作完成身份核对的步骤。

4.审查和修改：医院应定期对患者身份识别及核对制度进行审查和修改，根据实际需求和反馈意见，进行相应的改进和优化。

综上所述，医院护理患者身份识别及核对制度，是确保患者安全和合理医疗的重要措施。

医院在制定该制度时，应明确流程和标准，进行培训和考核，保障患者隐私权，同时与患者积极合作，不断优化和发展该制度，以提高医疗质量和安全。

XX银行客户身份识别核对制度

XX银行客户身份识别核对制度简介本文档旨在阐述XX银行客户身份识别核对制度，确保客户身份信息的准确性和安全性。

本制度的目标是规范和加强客户身份识别核对流程，以防范欺诈行为和确保合规性。

背景身份识别核对在金融机构中起着关键作用，可以帮助银行识别客户的真实身份并确保其资金交易的合法性。

鉴于不断增长的金融欺诈行为，XX银行决定加强对客户身份的核对流程。

核对流程1. 客户注册- 客户在XX银行注册时需提供真实有效的身份证明文件（包括但不限于身份证、护照等）。

- 客户提交的身份证明文件将由相关工作人员核对真实性和合法性。

2. 身份核实- 银行工作人员在客户办理业务过程中，对客户本人进行身份核实。

- 客户需提供有效身份证明文件，工作人员核对身份证明文件上的信息与客户本人的信息是否一致。

3. 数据验证- 银行工作人员将通过自动化系统对客户身份进行验证，包括与政府机构和第三方数据库的信息比对。

- 人工审核团队将检查可能的不一致性和异常情况。

4. 风险评估- 根据客户的身份信息和历史数据，银行将进行风险评估，以确定客户的可信度和可能的风险。

- 风险评估结果将作为客户业务办理的参考。

安全与隐私- XX银行将确保客户身份信息的安全性和机密性。

- 所有员工将接受相关的培训，提高对客户隐私和信息安全的认识和意识。

- 严格的访问控制和数据保护政策将实施，防止未经授权的人员获取客户身份信息。

监管合规- 本制度将遵守适用的法律法规和金融监管机构的要求。

- 银行将与监管机构保持密切的合作，以确保合规性和准确性。

结论通过XX银行客户身份识别核对制度的实施，银行将能够更加准确地识别客户身份，提高对客户资金交易的合规性和安全性。

此制度的实施将有效地防范金融欺诈行为，并维护银行的声誉和客户的利益。

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施患者身份识别与查对制度在医疗过程中是至关重要的。

为了确保每位患者都能得到安全、有效的治疗，医院必须严格落实这一制度。

本文将总结我们目前的检查情况，并提出相应的改进措施。

一、现状总结1.1 识别制度的实施情况在我们医院，患者身份识别主要通过佩戴腕带和电子系统来完成。

每位患者入院时，都会得到一个带有条形码的腕带，里面包含了患者的基本信息，比如姓名、出生日期和住院号。

通过这些腕带，护士和医生在进行各项治疗和用药时，可以快速核对患者信息。

尽管大部分医务人员都能遵循这一制度，但在实际操作中，仍然存在一些问题。

1.2 查对制度的执行情况查对制度是指在治疗前，医务人员需核对患者的身份信息与治疗方案是否一致。

这一过程虽然看似简单，但实际操作中却常常因为时间紧、工作量大而被忽视。

有些护士在忙碌时，可能会忘记再三核对，导致潜在的安全隐患。

我们曾发生过一起因身份核对失误而造成的用药错误，虽然没有造成严重后果，但引发了全院的深思。

二、存在的问题2.1 人员培训不足在医院内，虽然每位新入职的医务人员都会接受关于患者身份识别与查对的培训，但这并不是一劳永逸的。

随着时间的推移，部分医务人员可能会逐渐忽视这些基本的操作规范。

因此，我们在培训内容上还需不断加强，确保大家始终牢记身份识别的重要性。

2.2 系统技术问题我们的电子识别系统在某些时段会出现延迟或崩溃的现象，给医务人员带来很大的困扰。

在繁忙的急诊科，系统故障甚至可能导致医务人员无法及时获取患者的关键信息。

这样一来，身份核对的准确性就会受到影响，增加了医疗风险。

2.3 文化氛围不足在医院内，尽管大家都意识到身份核对的重要性，但在日常工作中，部分医务人员的态度可能并不够重视。

这不仅是因为工作压力，还因为缺乏一种对患者身份识别的文化氛围。

很多时候，我们需要的是一种自上而下的意识形态，促使每个人都把这项工作放在心上。

三、改进措施3.1 加强培训与教育为了提高医务人员对患者身份识别与查对的重视程度，我们计划定期举行培训和模拟演练。

患者身份识别制度

患者身份识别制度
1 .在医院就诊的每位病人必须至少具有一项唯一可信的身份识别信息，门急诊患者以“就诊卡号”作为唯一可信识别信息，住院患者以“住院号”为唯一可信识别信息。

2 .要求在对病人实施任何检查、操作、收费或转运前必须核对两种以上（至少姓名和年龄）的病人信息，确认病人身份。

3 .其他可用于核对的信息包括，住院病人：性别、年龄、病区、床号；门诊病人：性别、年龄、有效身份证明信息。

4 .清醒并具有完全行为能力的患者核对病人姓名时，请病人说出自己的姓名，确保身份正确性；对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名或核对腕带信息,确保身份正确性；无陪同的患者，必须核对腕带信息。

5 .病人在办理入院手续时有义务提供有效身份证明，确保录入准确。

住院处在为病人办理入院手续时，必须核对病人信息，并对有疑问的病人信息加以核实，完整填写病案首页患者一般信息部分，对确实不能明确的信息，应如实填写“不详”，并在病人提供有效身份证明后补充完整。

6 .每位入院病人到达病区时，护士再次核对患者信息，如有不符，通知入院处，纠正错误信息。

输入或填写病人床头信息、所有病人均使用腕带同时建立腕带信息：包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话等病人信息O
7 .在诊疗护理过程中需严格核对患者信息，包括腕带信息，准确无误方可执行。

身份识别制度

身份识别制度身份识别制度1病人在院期间应被正确识别身份，包含门、急诊病人和住院病人。

1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。

2、腕带佩戴规范目的：（1）病人流动过程中能被正确识别（如加床、转床、手术、外出检查等）；（2）有过敏史者有醒目标记，随时提示，方便核对；（3）意识模糊或不清者能被正确识别；（4）确保母婴的唯一性，防止相互混淆；（5）医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。

①手术病人（包含微创手术）、危重病人以及过敏性体质病人务必佩带腕带，作为病人识别标志。

②腕带填入的识别信息务必经两人核对后方可使用。

若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。

③按操作规范给病人佩带腕带，垫1—2指按紧搭扣，松紧适合，防止扭曲、勒伤。

病人出院时去除腕带（在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除）④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。

附：国际病人安全目标管理规程（一）目的保证医院相关运作流程和政策贴合国际病安全目标的要求，透过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。

（二）标准1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码（1）当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或手记其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。

（2）住院病人使用住院号（性别或年龄）和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上；急诊抢救室的病人使用病人的姓名（对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名）和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上；门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，降生日期、住址、电话号码能够作为病人识别的增补信息，当使用识别码有困难时可选取这些增补信息，询问病人后再与这些信息进行核对。

患者身份识别制度。

在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字？“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。

（3）放射科、检验科等辅佑襄助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他贴合要求的号码作为病人标本的识别码，但科内务必统一，并在科室管理规程中书面写明政策。

医院病人身份识别制度和程序（6篇）

医院病人身份识别制度和程序患者身份确认制度1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。

2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

8.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"右手"，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。

10.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、ICU)的患者识别措施，交接程序与登记制度。

11.在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。

12.定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。

患者身份确认核对程序医院病人身份识别制度和程序（2）通常包括以下内容：1. 患者登记：患者到达医院时，需前往登记处进行登记，提供个人信息如姓名、年龄、性别、联系方式等，并在办理就诊卡或挂号单。

患者身份识别查对制度

患者身份识别/查对制度
一、为了执行各种查对制度的准确性，在执行各种诊疗操作前应至少同时使用两种（包括姓名、年龄、门诊号/住院号、床号等）以上项目对患者的身份进行识别，禁止仅以床号作为识别唯一依据。

二、住院患者在诊疗活动中，腕带作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。

医务人员应认真核对“腕带”标识内容，并让患者或其近亲属陈述患者姓名。

三、护士在执行各项护理操作时应严格执行查对制度，为患者实施操作前（如标本采集、给药、输液、输血或血液制品、发放特殊饮食等治疗性操作及氧气吸入、吸痰、口腔护理、导尿、灌肠等护理操作），必须同时使用两种身份识别方法(床头卡、手腕带、双向核对)对患者两项（姓名、年龄、门诊号/住院号、床号等）以上核对患者身份，并让患者或近家属陈述患者的姓名，确认无误后才能实施操作。

四、为患者采集血标本时，护士必须携带贴有患者信息、检验项目条码卡的采血管到患者床旁查对无误，方可采血。

五、查血型、合血的病人必须执行“一人一针一管”原则，严禁多人多采。

采集输血标本及输血时，必须严格执行三查八对和双人查对、签字制度。

六、为患者实施有创诊疗及护理操作前、麻醉前、手术前，执行者要主动与患者沟通，由患者或近家属陈述患者的姓名，护患双方确认无误后，方可执行。

七、化验标本盒上的标识码与检验报告识别码一致。

放射、检验、检查申请与报告单使用的门诊号/住院号、姓名或其他病人所独有的信息应一致，在各种检查过程中应核对病人腕带信息。

八、对手术患者，手术医师、麻醉医师、手术室护士三方严格落实手术安全核查制度、手术安全核查流程及患者交接环节中身份识别措施。

九、对传染病、药物过敏、有跌倒、坠床、压疮风险等特殊患者应有识别标识。

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施患者身份识别与查对制度是医疗安全的重要保障，直接关系到患者的治疗效果和生命安全。

为了进一步加强医疗质量与安全管理，提高医护人员对患者身份识别和查对制度的执行水平，我院近期对各科室进行了全面的检查。

现将检查情况总结如下，并提出相应的改进措施。

一、检查目的本次检查旨在评估各科室对患者身份识别与查对制度的落实情况，发现存在的问题和不足，及时采取措施加以改进，以降低医疗差错的发生风险，保障患者的安全和权益。

二、检查内容1、患者入院时的身份识别检查患者入院时，医护人员是否认真核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、身份证号等基本信息，是否与患者或家属进行了充分的沟通和确认。

2、医嘱查对查看医嘱的开具、执行和核对流程是否规范，医护人员是否严格按照医嘱的内容和要求进行操作，是否及时发现和纠正医嘱中的错误。

3、用药查对检查护士在为患者用药时，是否严格执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

4、输血查对重点检查输血前的各项准备工作，包括患者血型的核对、交叉配血试验结果的确认、输血申请单的填写等，以及输血过程中的观察和记录。

5、手术患者查对观察手术前、手术中、手术后医护人员对患者身份、手术部位、手术方式等信息的核对情况，确保手术的安全和准确。

6、检验标本查对查看检验标本的采集、标识、送检和接收过程中，医护人员是否严格按照规定进行查对，防止标本混淆和错误。

三、检查方法1、现场查看深入各科室，实地观察医护人员在日常工作中的操作流程和查对情况。

2、查阅病历随机抽取部分病历，检查医嘱的书写、执行和核对记录，以及护理记录中的患者身份识别和查对内容。

3、访谈患者和家属与患者和家属交流，了解他们对医护人员身份识别和查对工作的感受和意见。

4、考核医护人员对医护人员进行相关知识的考核，了解他们对患者身份识别与查对制度的掌握程度。

四、检查结果1、部分医护人员对患者身份识别的重要性认识不足，在工作中存在麻痹大意的现象，未能严格按照制度要求进行核对。

患者身份识别管理制度

患者身份识别管理制度1、为保证医疗安全，来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。

身份信息是指姓名、性别、年龄等基本身份资料。

相关人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡、城乡居民医保票据等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上填写患者姓名、性别、年龄等。

2、挂号及出入院处在输入病人身份信息时应当加以核对，并对有疑问的病人信息加以核实。

3、医院在各种诊疗活动中严格执行查对制度，正确识别患者身份。

核对时让患者或家属陈述患者姓名，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

4、患者身份确认至少使用两种身份标识：住院患者需同时使用姓名、床号两种方式。

门急诊患者使用姓名、性别核对患者身份。

医技科室核对患者身份和检查或治疗项目，保证检查正确的患者和正确的部位。

医务人员如发现发现身份信息不符之处应当与病人沟通、核实，并更正。

需要其他部门配合时应及时主动的进行协调。

5、标本采集、给药、治疗前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、对语言交流障碍、镇静期间等患者，必须佩带标注有身份信息的腕带，如有遗失或损坏等情况，应当及时更换新腕带。

诊疗过程中，医护人员不但要与病人或其家属口头核对身份信息，而且要根据腕带标注内容进行身份信息的核对。

身份信息不符时，应当先明确原因，再根据具体情况进行诊疗活动。

7、对无法进行患者身份确认的无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏＋就诊卡号”作为身份识别信息。

进行诊疗活动时，需双人核对。

8、患者转接时必须严格执行患者身份识别和交接登记制度。

9、完善关键流程的患者识别措施：（1）患者交接时严格执行身份识别制度，认真交接病历等资料，并填写交接记录。

（2）对无名、儿童、意识障碍、语言交流障碍、镇静期间等无法向医护人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，如无陪同人员，须有双人共同核对患者身份。

（3）对无法进行患者身份确认的无名患者，须有双人共同核对患者身份。

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施

患者身份识别与查对制度检查总结、改进措施患者身份识别与查对制度是医疗安全的重要保障，能够有效避免医疗差错的发生，保障患者的安全和权益。

为了加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，我院近期对患者身份识别与查对制度的执行情况进行了全面检查，现将检查情况总结如下，并提出相应的改进措施。

一、检查目的通过对患者身份识别与查对制度执行情况的检查，发现存在的问题和不足，分析原因，采取有效措施加以改进，确保患者身份识别与查对制度的有效落实，保障医疗安全。

二、检查内容（一）患者入院时的身份识别检查患者入院时是否进行了身份信息的核对，包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等，核对方式是否规范，信息是否准确完整。

（二）患者在诊疗过程中的身份识别检查在各种诊疗操作前，如手术、输血、输液、检查、检验等，医护人员是否严格执行患者身份识别与查对制度，通过询问患者姓名、查看腕带等方式确认患者身份。

（三）患者身份标识的使用检查患者是否佩戴腕带，腕带信息是否准确、清晰、完整，医护人员是否能够正确识别和使用腕带。

（四）医嘱查对制度的执行检查医嘱的开具、审核、执行过程中是否进行了严格的查对，包括医嘱的准确性、完整性、合理性等。

（五）药品查对制度的执行检查药品的领取、发放、使用过程中是否进行了严格的查对，包括药品的名称、规格、剂量、有效期、用法用量等。

（六）输血查对制度的执行检查输血前是否进行了严格的查对，包括患者的血型、交叉配血结果、血袋标签、血液质量等。

（七）检验标本查对制度的执行检查检验标本的采集、送检、接收过程中是否进行了严格的查对，包括患者的姓名、科室、床号、检验项目、标本类型等。

三、检查方法（一）现场查看深入临床科室，实地查看医护人员在患者入院、诊疗、护理等过程中对患者身份识别与查对制度的执行情况。

（二）查阅病历随机抽取一定数量的病历，查阅医嘱、护理记录、检验报告等医疗文书，检查其中对患者身份识别与查对制度的记录是否完整、准确。