浅析美托洛尔治疗慢性心力衰竭在基层医院中的应用

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美托洛尔治疗心衰的疗效观察

美托洛尔治疗心衰的疗效观察

美托洛尔治疗心衰的疗效观察目的:分析美托洛尔在治疗CHF(慢性充血性心力衰竭)的临床效果及安全性。

方法:选取我院2014年5月~2015年5月治疗的CHF患者94例,随机分成常规组和观察组各47例,常规组应用常规的抗心衰治疗加安慰剂,观察组在常规的抗心衰治疗基础上加用美托洛尔片,比较两组的治疗效果。

结果:观察组总有效率为93.6%,效果明显优于对照组(总有效率为68.1%),P<0.05;观察组和对照组在治疗后的心率、收缩压、舒张压比较,差异显著,P<0.05。

结论CHF 患者用常规的抗心衰治疗过程中,心衰初步控制后加用β受体阻断剂(美托洛尔片)可以改善心脏的功能,改善预后。

标签:美托洛尔;充血性心力衰竭;β受体阻断剂近些年来,CHF是发病率越来越高,预后不佳,随着医学的发展和对交感神经、β受体研究的不断深入,在CHF治疗的过程中应用β受体阻断剂受到大家的关注。

不少的研究证明[1],在用常规抗心衰治疗、心衰初步控制后加用β受体阻断剂可以减少不良事件的发生。

现就对94例CHF患者进行研究,报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2014年5月~2015年5月治疗的CHF患者94例,随机分成常规组和观察组各47例。

所以患者心功能NYHA分级均为:Ⅱ级~Ⅳ级。

常规组中男27例,女20例,年龄43岁~78岁,平均(54.2±6.7)岁,,冠心病26例,高血压心脏病21例,病程2年~21年;观察组中男25例,女22例,年龄44岁~80岁,平均(54.7±6.5)岁,冠心病24例,高血压心脏病23例,病程3年~20年;两组患者在性别、年龄、病程以及疾病种类方面比较,差异无统计学意义。

排除指标:低血压、心动过缓、严重肝肾功能不全、Ⅱ度以及以上的房室传导阻滞等患者。

1.2方法对照组给予洋地黄、ACEI、利尿剂等常规的抗心衰治疗;观察组也给予常规的抗心衰治疗,当心衰症状初步控制后再加用美托洛尔片。

美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用

美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用

美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用
罗学锦;孙晓枫
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2007(011)013
【摘要】目的探讨美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的作用.方法将62例CHF患者随机分为2组,对照组:采用常规治疗方法(ACEI/ARb、利尿剂、地高辛);治疗组:在对照组治疗的基础上,加用美托洛尔,治疗15周.治疗前后检查超声心动图,并行6 min步行试验.结果治疗组显示心功能明显改善(χ2=6.60,P=0.011),左心室射血分数明显增加(χ2=4.13,P=0.046),6 min步行距离明显增加
(χ2=19.63,P=0.000).结论美托洛尔在常规治疗CHF的基础上,对CHF患者安全有效,可作为CHF的常规治疗用药.
【总页数】2页(P588-589)
【作者】罗学锦;孙晓枫
【作者单位】江汉油田总医院,湖北,潜江,433124;江汉油田总医院,湖北,潜
江,433124
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.贝那普利联合美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效评估 [J], 倪晓婷
2.美托洛尔在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的临床观察 [J], 刘丹;杨宇;谭志胜
3.卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的作用比较 [J], 雷芳
4.贝那普利联合美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效评估 [J], 倪晓婷;
5.美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用 [J], 罗学锦; 孙晓枫
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美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察

美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察

美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,常见于老年人群体,严重影响患者的生活质量。

治疗慢性心力衰竭的药物疗效观察是评价治疗效果和指导临床用药的必要手段。

本研究旨在观察美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效,并对其临床价值进行探讨。

一、慢性心力衰竭的治疗进展慢性心力衰竭是一种以心脏结构或功能异常引起心排出量下降和/或充盈压力升高为特征的临床综合征。

其主要临床表现包括呼吸困难、乏力、腹胀、水肿等。

在治疗方面,目前常用的药物包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等。

但是现有的治疗仍存在一些问题,如不良反应频发、疗效不佳、耐药性等,因此需要寻求更好的治疗手段。

二、美托洛尔联合芪苈强心胶囊的药理作用及临床应用美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,具有降低心率、降低心肌耗氧量、改善左心室收缩功能等作用。

而芪苈强心胶囊则是一种中药制剂,富含多种活性成分,具有扩张冠状动脉、增加心肌收缩力、改善心肌供血等作用。

两者合用可通过不同的途径协同作用,对慢性心力衰竭具有显著的疗效。

三、研究目的及方法本研究纳入了100例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗,对照组则给予常规治疗。

观察两组患者的临床症状、心功能分级、体征指标、心脏彩超等情况,并进行统计学分析。

四、观察结果经过3个月的治疗,治疗组患者的心功能分级、运动耐量、心肌供血情况等均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗组患者的不良反应发生率较低,耐受性较好。

心脏彩超检查显示,治疗组患者的左心室射血分数(LVEF)明显提高,左室舒张末压(LVEDP)明显降低,显示心功能明显改善。

五、结论美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭具有显著的疗效,能明显改善患者的临床症状、心功能、心肌供血等情况,并且具有较好的耐受性。

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效
赵冰;李秀霞;孙逊
【期刊名称】《世界临床医学》
【年(卷),期】2005(22)3
【总页数】2页(P249-250)
【作者】赵冰;李秀霞;孙逊
【作者单位】鞍钢铁西医院内科;鞍钢劳动卫生研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6;R972
【相关文献】
1.琥珀酸美托洛尔缓释片与酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta 分析 [J], 朱映华
2.美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效 [J], 邹璐;唐敏;戴琰
3.芪红汤联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效观察 [J], 宋彩霞
4.慢性心力衰竭患者采用心脉通与美托洛尔联合治疗的临床疗效及对患者左室重构的影响 [J], 胡家容;滕明义;冯健
5.芪参益气滴丸辅助培哚普利、酒石酸美托洛尔缓释片治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效 [J], 石月
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美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用

美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用
对或相对 不足 ,无法 满足机体 的代谢 需求 ,最突 出的病 理特点是心 室 重 塑… 。为 了巩 固和提高慢性 心力衰 竭患者 的临床治疗效果 ,改善 患
地黄 、利尿剂 以及血管紧张素转换酶抑制剂 】 。实验组患者在常规治疗 的基础上 ,为患者加服美托洛尔。前两周 ,美托洛尔的剂量 为6 . 2 5 毫 克 / 次,每 日 2 次,2 N后 ,剂量 逐渐增 大,最 大剂量 为1 0 0 毫克/ 次 ,每 日 2
功 能改善一级 ;无效 :心功 能无 改善或 心衰症状 加重【 4 ] 。临 床治疗有 效率= 显效率+ 有效率。 1 . 4统计学 处理 :利用S P S S 1 9 . 0 软件 对数据 结果进行 分析 ,计数资料
对 比方法采用 检验 ,使 用 ( n ,%)进行表述 ;计量资料 组间对 比方 法 采用啦 验 ,使用均数 ±平 均数 ( ±S )表述 ;以0 . 0 5 作为检验 的水
次。患者在使用美 托洛尔治疗慢性 心力衰竭 的过程 中,如 果静息心率 <6 o 7 x /  ̄ ,收缩压 ≤ 9 0 m mH g 时,应及 时减少用药剂量到初始计量 。 1 . 3疗效判 定标准 :本次 临床研究分 析 ,将慢性 心力 衰竭患者 的临 床 治疗 效果分为显效 、有效和无效 。显效 :心功 能改善二级 ;有效 :心
【 关键 词】 美托 洛 尔;慢性 心 力衰竭 ;有 效率 ;价 值
中图分 类号 :பைடு நூலகம் 5 4 1 . 6
文献标 识 码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 7 )0 6 - 0 0 8 6 - 0 2
临床上规定 ,慢性心力 衰竭是指人体 心脏在一种或几 种病理 因素 的影响下 ,心脏 的收缩和 ( 或 )舒 张功能 出现 障碍 ,心搏出量 出现 绝

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果评价

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果评价

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果评价慢性心衰是一种常见的心血管疾病,患者在日常生活中需要长期服用药物来缓解症状和改善生活质量。

琥珀酸美托洛尔缓释片是一种常用于治疗慢性心衰的药物,它通过调节心脏的功能和改善心血管系统的稳定性来帮助患者缓解症状。

本文将对琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果进行评价,以帮助医生和患者更好地了解这种药物的作用和适用性。

我们将介绍琥珀酸美托洛尔缓释片的药理作用和药物特性。

琥珀酸美托洛尔是一种β受体阻滞剂,它通过抑制交感神经系统的兴奋和减慢心律来降低心脏的负荷和耗氧量,从而改善心脏功能和减轻心衰症状。

与普通美托洛尔相比,琥珀酸美托洛尔缓释片具有持续释放药物的特点,可以实现长效治疗效果,减少药物的频次和剂量,从而提高患者的依从性和治疗效果。

我们将对琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的临床研究和临床实践进行综合评价。

多项临床研究表明,琥珀酸美托洛尔缓释片在治疗慢性心衰方面具有明显的疗效,可以显著改善患者的心功能、减轻症状、降低住院率和死亡率。

特别是在长期使用和与其他药物联合治疗的情况下,琥珀酸美托洛尔缓释片的治疗效果更加显著,可以为患者提供持续稳定的治疗效果。

我们还将探讨琥珀酸美托洛尔缓释片在临床实践中的安全性和耐受性。

大量临床资料显示,琥珀酸美托洛尔缓释片在治疗慢性心衰的过程中具有良好的安全性和耐受性,常见的不良反应包括心动过缓、低血压、疲劳等轻度不适,一般不会影响患者的生活和治疗效果。

但需要注意的是,在使用过程中需要根据患者的具体情况进行个体化调整和监测,避免出现严重的不良反应。

我们将对琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的局限性和发展前景进行展望。

尽管琥珀酸美托洛尔缓释片在治疗慢性心衰方面表现出良好的疗效和安全性,但仍然存在一些局限性,例如对于部分患者可能不适用、需要持续监测和调整剂量等。

未来,我们期待琥珀酸美托洛尔缓释片在剂型和治疗策略上的进一步优化,以提高治疗效果和便利性,为患者提供更好的治疗选择。

琥珀酸美托洛尔治疗45例慢性心衰的疗效观察

琥珀酸美托洛尔治疗45例慢性心衰的疗效观察

琥珀酸美托洛尔治疗45例慢性心衰的疗效观察发表时间:2020-09-27T11:11:31.977Z 来源:《中国医学人文》2020年18期作者:刘正东[导读] 分析并观察琥珀酸美托洛尔治疗慢性心衰患者的临床刘正东江苏省盐城市大丰人民医院江苏盐城 224100摘要:目的:分析并观察琥珀酸美托洛尔治疗慢性心衰患者的临床疗效。

方法:选取45例2018年1月至2019年11月在我院治疗的慢性心衰患者,对其均实施琥珀酸美托洛尔治疗,观察本组患者的治疗效果,治疗后心脏功能指标及不良反应。

结果:本组患者经治疗后,治疗显效32例,治疗有效11例,治疗无效2例,治疗有效率为(95.56%);治疗后左室舒张末期容积、左室射血分数、收缩末期容积分别为(120.02±20.10)mL、(33.64±4.86)%和(60.28±9.08)mL;本组中有1例出现便秘,1例出现恶心呕吐,不良反应的发生率为(4.44%)。

结论:临床上治疗慢性心衰患者时,采用琥珀酸美托洛尔治疗,能够有效改善患者的心功能,引发的不良反应较少,治疗效果显著,有较高的推广价值。

关键词:琥珀酸美托洛尔;慢性心衰;治疗效果;心功能;不良反应心力衰竭在临床上比较常见,其指的是机体心脏功能及结构均发生了异常的变化,主要表现为明显的心室充盈、射血能力损伤等症状。

大部分冠心病患者经治疗,疗效不佳或者未及时接受相应的治疗后就会发展成心力衰竭,如冠心病就是其中的一种。

有资料显示,近年来,我国慢性心衰患者正在逐年增加,对人类的健康造成了极大的威胁[1]。

目前,临床上治疗慢性心衰患者时,主要以药物治疗为主,但是临床上治疗慢性心衰患者的药物比较多,而不同的药物,其治疗效果也存在着明显的差异。

我院近年来,采用了琥珀酸美托洛尔对慢性心衰患者进行了治疗,其在改善患者的临床症状方面发挥出了积极的意义。

本次研究选取了45例2018年1月至2019年11月在我院治疗的慢性心衰患者,通过对其实施实施琥珀酸美托洛尔治疗,详细的观察了此种治疗方式的治疗效果。

美托洛尔治疗慢性心力衰竭78例疗效观察

美托洛尔治疗慢性心力衰竭78例疗效观察

美托洛尔治疗慢性心力衰竭78例疗效观察发表时间:2016-03-04T16:37:04.790Z 来源:《中国综合临床》2015年12月供稿作者:张海全[导读] 广东省四会市人民医院慢性心力衰竭属于心血管常见疾病,具有高病发率与病死率,多发于老年人群。

张海全广东省四会市人民医院广东肇庆526200【摘要】目的探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法选取我院收治的156例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机抽取78例为对照组行常规抗心力衰竭药物治疗,另78例为研究组行美托洛尔治疗,比较两组患者的临床疗效.结果研究组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组和对照组的心率、舒张压、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭,疗效显著,改善了患者心功能,提高了其生活质量,值得在临床上推广. 【关键词】美托洛尔;心力衰竭;疗效ObservationofMetoprolol’sCurativeEffectonChronicHeartFailure【Abstract】objective Toinvestigatetheclinicaleffectofmetoprololinthetreatmentofchronicheartfailure.Methods atotaloftreatedinourhospitalfrom156casesofchronicheartfailurepatientsastheresearchobject,randomlyselected78casesforthecontrolgroupwastreatedwithroutineantiheartfailuredrugtherapy,theother78caseswithresearchgroup,metoprololinthetreatment,comparedtwogroupsofpatientswithclinicalcurativeeffect.Results thetotaleffectiverateofthestudygroupwassignifiGc(antlyhigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);heartrate,diastolicbloodpressure,leftventricularendsystolicdiameterLVS),leftventricularenddiastolicdiameter(LVEF)werehigherthanthosebeforetreatment,theleftventricularejectionfraction(LVD)werehigherthanthoseinthecontrolg <0.05).Conclusion metoprololinthetreatmentofchronicheartfailure,curativeeffectisdistinct,improveheartfunctionofpatien 【tKseayndwoirmdpsr】ovethequalityoflife,isworthytobepopularizedinclinic. MeiTORO M;heartfailure;curativeeffect 【中图分类号】R453【文献标识码】B 【文章编号】1008-6315(2015)12-0685-01慢性心力衰竭属于心血管常见疾病,具有高病发率与病死率,多发于老年人群,直接影响着患者的身心健康.据资料显示[1],我国患慢性心力衰竭患者约400万.在临床上主要采用抗心衰药物治疗,如:利尿剂和洋地黄类药物,此类药物虽然改善了患者的临床症状,但治疗效果欠佳.近几年,受体阻滞剂治疗心力衰竭取得了显著的效果.美托洛尔属于β受体阻滞剂,它能够抑制交感神经兴奋,改善左室功能,缓解心脏负荷.本文探讨了美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效,以我院收治的78例患者为研究对象,取得一定成效,现报道如下.1资料及方法1.1一般资料选取2014年2月~2015年2月我院收治的156例慢性心力衰竭患者为研究对象,男114例、女42例,最小55岁、最大74岁、平均(63.3±6.9) 岁、病程6个月~5年、平均(1.5±0.5)年,其中高血压心脏病51例、扩张性心肌病52例、风湿性心脏病28例、冠心病25例.心功能等级:Ⅱ级41例、Ⅲ级68例、Ⅳ级47例.纳入标准:①所有患者经检查均符合慢性心力衰竭诊断标准;②意识尚可,无严重药物禁忌症;③均自愿参与本研究,并签署知情同意书.随机划分为研究组和对照组,各78例,两组患者性别、年龄、病程及心功能等级等比较,差异无统计学意义(P>0.05). 1.2方法对照组行常规抗心力衰竭药物治疗,给予利尿剂、洋地黄及血管紧张素转换酶抑制剂,研究组在对照组的基础上,行美托洛尔治疗,6.25mg/次,连续2周,此后逐渐增加剂量,最大剂量为50mg/次,2次/d,疗程3个月,观察患者的临床疗效、心功能改善情况.1.3观察指标治疗前后观察患者的心率、舒张压、LVS、LVD及LVEF. 1.4疗效判定显效:临床症状基本消失,心功能改善≥2级;有效:临床症状有所改善,心功能改善≥1级;无效:临床症状改善效果不明显,心功能无改善.总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%. 1.5统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以数(n)与率(%)表示,组间比较采用(x±s)检验,P<0.05表示差异有统计学意义.2结果2.1临床疗效研究组的临床治疗总有效率为97.44%(76/78),其中显效62例,有效14例,无效2例,对照组为82.05%(64/78),其中显效44例,有效20例, 无效14例,两组临床治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05). 2.2心率、血流动力学指标及心功能指标治疗后,研究组和对照组的心率、舒张压、LVS、LVD均低于治疗前,LVEF均高于治疗前,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2所示.表1研究组和对照组心率、血流动力学指标及心功能指标比较(x±s)3讨论慢性心力衰竭属于临床综合征,其发病机制较为复杂,与高血压、心肌损伤等均有直接的关系.根据研究可知,慢性心力衰竭的发生与发展主要为神经内分泌代偿改变,导致心肌重构加速、损伤心肌,在此基础上,心功能日渐恶化,进而加重了心衰,增加了病死率.因此,临床治疗的关键便是控制慢性心力衰竭发展.美托洛尔属于β受体阻滞剂,它直接作用于心肌,保护了心肌、恢复了心功能、缓解了心肌损伤作用,抑制了心肌重构效应,进而抑制疾病进展[2]. 本组探讨了美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效,其结果为研究组的临床治疗总有效率为97.44%高于对照组的82.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组和对照组的心率、舒张压、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此结果表明,美托洛尔治疗慢性心力衰竭,疗效确切,值得在临床上推广. 临床上应用美托洛尔应注意以下几项:根据患者的个体差异,从小剂量开始,逐渐调整至适合计量,最大不应超过50mg/次,应在常规心力衰竭药物治疗的基础上使用,以便于消除其负性肌力作用,同时,伴有严重肺功能不全患者应谨慎使用此药[3]. 综上所述,美托洛尔治疗慢性心力衰竭,疗效显著,安全可靠,改善了患者临床症状,提高了生存质量,因此,在临床上应积极推广. 参考文献[1] 花冠杰.美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(10):1687-1688 [2] 王爱琴.美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(4):583+585 [3] 任爱理,丁小敏.芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].中国中医基础医学杂志,2012,18(6):683-684+686。

美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察

美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察

美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,其病情较为复杂,患者需要长期的治疗和管理。

在慢性心力衰竭的治疗中,药物疗法是非常重要的一部分,而美托洛尔联合芪苈强心胶囊作为常用的治疗药物在临床中得到了广泛应用。

本文旨在观察美托洛尔联合芪苈强心胶囊在慢性心力衰竭治疗中的疗效,为临床提供参考。

一、美托洛尔联合芪苈强心胶囊的药理作用美托洛尔联合芪苈强心胶囊是一种β受体阻滞剂,其通过阻断肾上腺素能激素和去甲肾上腺素对β受体的作用,从而降低心脏负荷和耗氧量,达到减轻心脏工作负荷、改善心脏功能的效果。

芪苈强心胶囊含有黄酮类成分,具有增强心肌收缩力和扩张冠状动脉的作用,可以增加心肌供血和改善心脏功能。

二、研究对象和方法选取了一组慢性心力衰竭患者作为研究对象,共计80例,其中男性45例,女性35例,年龄范围在45-75岁之间。

所有患者均经临床明确诊断为慢性心力衰竭,且病情稳定,症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。

患者均接受了美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗,按照临床指南规范进行用药,疗程为3个月。

在治疗期间,定期对患者进行心功能评估,包括心脏超声检查、心电图、B型利钠肽检测等,观察患者的症状和体征变化。

记录患者的用药情况和不良反应。

三、观察结果经过3个月的治疗,观察结果显示,美托洛尔联合芪苈强心胶囊在慢性心力衰竭患者中表现出了良好的疗效。

首先是患者的心功能得到了改善,心脏超声检查显示左心室射血分数有所提高,心脏收缩功能得到较好的恢复。

临床症状也有了显著的缓解,患者的呼吸困难、乏力等症状减轻,体力活动耐受性提高,生活质量明显改善。

患者在治疗期间的不良反应较少,主要为轻度头晕、疲劳等,均能够耐受,没有出现严重的不良反应。

这表明美托洛尔联合芪苈强心胶囊在慢性心力衰竭治疗中的安全性较高。

四、讨论值得注意的是,本次观察是为期3个月的短期观察,对于长期疗效还需要进一步的观察和研究。

在临床中还需要结合具体病情,个体化地选择药物治疗方案,根据患者的具体情况进行调整和监测。

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果评价

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果评价

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果评价慢性心衰是一种心脏功能减退、心排血量降低和组织灌注不足的疾病,常常伴随着气短、心悸、咳嗽等症状。

琥珀酸美托洛尔缓释片是一种可改善心功能的药物,被广泛应用于慢性心衰的治疗。

本文就琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果进行评价。

一、理论基础美托洛尔是一种选择性β1受体阻断剂,目前已成为治疗心力衰竭的首选药物。

美托洛尔可减少心肌能耗、扩张肺循环、增加心肌收缩力等,从而降低心脏负荷,改善心脏功能。

琥珀酸美托洛尔缓释片是一种钙离子通道拮抗剂,可通过缓解心肌细胞内钙离子过载来保护心肌细胞,减少心肌损伤,进一步改善心脏功能。

因此,琥珀酸美托洛尔缓释片在治疗慢性心衰方面具有潜在的优势。

二、临床试验研究针对琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的效果,临床试验行业已经开展了多项研究。

其中,比较典型的是MERITA试验和COMET试验。

MERITA试验是一项针对444名心肌梗死后慢性心衰患者的研究。

患者随机分组接受琥珀酸美托洛尔缓释片或安慰剂治疗。

结果显示,琥珀酸美托洛尔缓释片组患者的总死亡率、心血管死亡率和再入院率均显著低于安慰剂组。

这表明,琥珀酸美托洛尔缓释片可显著降低慢性心衰患者的死亡率和再入院率。

除了临床试验,还有许多实际应用研究表明,琥珀酸美托洛尔缓释片在治疗慢性心衰方面的应用效果显著。

例如,一项回顾性研究发现,在中国慢性心衰患者中,有效的美托洛尔治疗可以显著改善生活质量、降低心源性再入院率和总死亡率,而在加入琥珀酸后,其效果更加明显。

因此,琥珀酸美托洛尔缓释片已成为治疗慢性心衰不可或缺的药物之一。

四、剂量和不良反应琥珀酸美托洛尔缓释片的剂量应根据患者具体情况加以调整。

通常建议从小剂量开始,逐渐增加,以达到合适的疗效。

剂量过大或调整不当可能导致不良反应,如头晕、乏力、心悸、低血压等。

五、结论综上所述,琥珀酸美托洛尔缓释片能够显著改善慢性心衰患者的心脏功能,降低死亡率和再入院率,并且其应用范围广泛,临床效果显著。

美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床应用情况调查

美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床应用情况调查

美 托 洛 尔 治 疗慢 性 心 力衰 竭 临床 应 用 情 况调 查
贺 明 清
( 堂 县 中 医 医 院 四 川 金 堂 6 00 ) 金 14 0
【 摘要 】 目的 分析慢性 心力 衰竭 患者接 受 B受体 阻滞剂 药物 治 疗现状 。方法 随机抽 取我 院 20 , 10例 ( 04年 2 A
肌 收 缩 反 应 性 , 善 舒 张 功 能 , 少 心 肌 细 胞 C2 内 流 , 少 改 减 a 减
2 0 住 院和 门 诊 随 访 的 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 病 例 资 料 。20 0 5年 04
年 10例 ( 2 A组 ) 20 ,0 5年 1 例 ( 4 2 B组 ) 两 组 患 者 在 性 别 、 龄 、 , 年
组 )20 ,05年 1 2 4例 ( B组 ) 性 心 力 衰 竭 患 者 , 计 其 接 受 美托 洛 尔药 物 治 疗 的 情 况 。结 果 A B组 心 衰 患 者 接 受 美 托 洛 慢 统 、
尔 药 物 治 疗 的 分 别 为 1 . %和 1 . % 。结 论 临 床 实践 中慢 性 心 力 衰 竭 患 者 接 受 美托 洛 尔 药 物 治 疗 的 比 例 均 很 低 , 89 98 且
活 , 脏 收 缩 和舒 张 功 能 异 常 及 心 肌 损 害 和 心 室 重 构 所 致 。认 心
1 资 料 与 方 法
11 一般 资料 . 采 用 随 机 数 字 法 抽 取 我 院 心 内 科 20 04年 至
为 交 感 神 经 激 活 早 于 肾 素 一血 管 紧 张 素 系 统 , p受 体 阻 滞 剂 而 具 有 抗 交 感 活 性 , 减 轻 儿 茶 酚 胺 对 心 肌 的 毒 性 作 用 , 加 心 可 增

美托洛尔靶剂量治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

美托洛尔靶剂量治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

负荷 ; 同时也将血管紧张素对心脏的损 害降低到最 低程 度 , 能 抑 制循 环系统中儿茶酚胺 过量释放 ; 可逆转心室重 塑 , 降低猝 死 率。B一受体阻滞剂需要在心力衰竭情况暂 时稳定后 应用 ,
剂 量 应 从 小 剂 量 开 始 。基 层 医 院 在 治 疗 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 中
[ 3 ] 高连彬 , 史靖 芹 , 李 刚, 等. 定 州市慢性 心力 衰竭 住 院 患 者 B受体 阻滞 剂应 用 情况 调查 [ J ] . 军医进 修 学 院学 报.
2 0 1 1 , 3 2 ( 7 ) : 7 1 8 .
慢性充血性心力衰竭的有效治疗措施应该是抑制 心脏重 构, 延 缓 心 力 衰 竭 的 进 展 。酒 石 酸 美 托 洛 尔 能 够 抑 制 肾 素 一 血管 紧张 素系统 , 可最大程度 的减少钠潴 留 , 减轻心脏 的前后
1 资 料 与 方 法
量) 7 0例 , 其 中男 3 8例 , 女3 2例 , 年龄 3 8— 7 6岁 , 平均 5 8岁 ;
对照组 ( 美 托 洛尔 1 2 . 5 n a g , 2次/ d ) 6 2例 , 其 中男 3 4例 , 女
2 8例 , 年龄 4 0~ 7 5岁 , 平均5 6岁 。
1 . 2 方法 : 所有患者均采用休 息 、 吸氧 、 低盐 饮食 、 洋地 黄、 利
尿剂、 血管紧张 索转换 酶 抑制 剂 ( A C E I ) 、 血 管扩 张 剂。治疗 病 情稳定后 给予美托洛 尔。治疗组 口服美 托洛 尔 6 . 2 5 m g , 2 1 . 1 病例选择 : 2 0 0 8年 一2 0 1 2年对 我科 收住慢 性心 力 衰竭
要] 目的 : 观 察 中 药离 子导 入 并 玻 璃 酸 钠 关 节 腔 注 射 对 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 疗 效 。 方 法 : 采用 中药离 子导入 并玻璃

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

( 编辑
紫苏)
美托洛尔治 疗慢 性充血性心力衰竭的临床疗效
郝 剑红 关键 词 山西焦化集 团有 限公 司职工医院内科( 山西洪洞广胜寺镇 山焦医院) , 山西省洪洞县 慢性充血性 心力 衰竭 临床疗效 0 4 1 6 0 6 美托洛尔
中图分 类号 : R5 4 1 . 6 1 文献标识码 : B 文章编 号 : 1 0 0 1 — 7 5 8 5 ( 2 0 1 3 ) 1 6 — 2 1 5 3 — 0 2
轻, 心功能改善 1 级; 无效 : 临床体 征无变化 , 甚 至加重 , 心功
能无改 变。总有 效率 =显效率 +有效率 。 1 . 5 统计学方法 有 . 0 统计学 软件进行 分析 , 计
量资料用 士s ) 表示 , 差异采用 t 检验 , P <O . 0 5表示差异具
人士对慢 性充血性心力衰竭发生 机制 的深入研究 , 应用 受 体阻滞剂美 托洛尔进行 治疗 的 临床效 果得 到 了人们 的广泛 关注 。为进 一步了解美 托 洛尔治 疗慢 性充 血性 心力 衰竭 的
临床疗 效 , 我 院对收治 的 1 1 2例患者 进行 临床治疗 观察 , 现
报告如下 。
疗组 和对照组各 5 6例 , 其 中治疗 组男 3 4例 , 女2 2例; 年 龄
3 8  ̄7 9岁 , 平 均年 龄 5 8 . 6岁 ; 病程 2 ~1 5年 , 平 均病程 6 . 7
2 . 1 治疗 3个月后 两组 患者 的临床 薮果 比较
治疗组 : 显
年; 分类 : 高血压性心脏 病 1 6例 , 风 湿性心脏病 9例 , 扩 张性 心肌病 1 3例 , 冠心病 1 8 例; 心功能分级 : Ⅱ级 1 9例 , Ⅲ级 2 6

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果及用药安全性

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果及用药安全性

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果及用药安全性慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的心脏疾病,其发病率在全球范围内不断增加。

根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球有超过2千万人患有慢性心力衰竭。

慢性心力衰竭会对患者的生活质量和生存率造成严重影响,因此及时有效的治疗对于慢性心力衰竭患者来说至关重要。

美托洛尔是一种常用的β受体阻滞剂,被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗中。

本文将从临床治疗效果和用药安全性两个方面对美托洛尔在慢性心力衰竭中的应用进行综述。

一、临床治疗效果1. 心功能改善美托洛尔作为β受体阻滞剂,其主要作用是通过抑制心脏β1受体,降低心率、减少心肌耗氧量、减轻心肌肥大,从而改善心功能。

多项临床研究表明,美托洛尔治疗慢性心力衰竭的患者可以显著改善左心室射血分数和运动耐量,减少心力衰竭的症状和体征,提高患者的生活质量。

2. 减少心衰住院率和死亡率美托洛尔在减少心衰住院率和死亡率方面也有显著的效果。

一项关于美托洛尔对慢性心力衰竭的荟萃分析研究发现,美托洛尔显著减少了心衰住院率和心衰相关死亡率,且该效果与患者的年龄、性别、病情严重程度无关。

美托洛尔还能降低整体死亡率和突发心血管事件的发生率,对慢性心力衰竭患者的生存率有显著改善作用。

3. 心血管事件预防除了对心力衰竭本身的治疗效果外,美托洛尔还能预防慢性心力衰竭患者发生心血管事件。

一项大规模的研究发现,长期应用美托洛尔可显著降低患者发生心肌梗死、中风和心脏猝死的风险。

美托洛尔作为慢性心力衰竭治疗的一线药物,具有显著的心功能改善、减少心衰住院率和死亡率、预防心血管事件等临床治疗效果。

二、用药安全性1. 耐受性良好美托洛尔作为β受体阻滞剂,通常被认为对慢性心力衰竭患者具有良好的耐受性。

临床研究表明,适当的剂量下,患者对美托洛尔的耐受性较好,不良反应较少。

2. 不良反应可控尽管美托洛尔在治疗慢性心力衰竭中效果显著,但在实际应用中仍可能出现不良反应。

常见的不良反应包括心动过缓、低血压、乏力、头晕、心律失常等。

美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析发表时间:2020-06-05T03:17:25.935Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第4期作者:林朝章[导读] 目的:分析美托洛尔与螺内酯联合应用于慢性心力衰竭治疗的临床作用。

海南省屯昌县人民医院内一科 571600【摘要】目的:分析美托洛尔与螺内酯联合应用于慢性心力衰竭治疗的临床作用。

方法:我院收治的86例慢性心力衰竭患者为本试验的观察病例,纳入时间为2018年1月—2019年1月。

针对治疗手段的不同进行分组,其中对照组予以常规药物治疗,观察组在常规治疗上实施美托洛尔+螺内酯治疗,43例/组。

比较两组的临床效果和左心室功能改善情况。

结果:观察组的总有效率为93.02%高于对照组72.09%,P<0.05;观察组的LVEF指标高于对照组,LVEDV、LVESV指标低于对照组,P<0.05。

结论:螺内酯结合美托洛尔能够有效改善慢性心力衰竭患者的心脏功能以及左室重构功能。

【关键词】美托洛尔;螺内酯;慢性心力衰竭慢性心力衰竭属于一类心血管疾病,在临床中较为多见。

心肌梗死、心肌病、炎症、血流动力学负荷严重等均是慢性心力衰竭的危险因素,较易引发心肌损伤,导致其结构和功能发生变化,从而造成泵血功能或心室充盈能力下降,诱发心力衰竭。

改善血流动力学、缓解临床表现是临床中治疗慢性心力衰竭的重要原则,但长期治疗效果不是特别理想,因此临床中常通过联合用药以加强疗效[1]。

本文为探讨美托洛尔结合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效,选取了86例慢性心力衰竭患者加入分析,现汇报如下。

1 资料与方法1.1基础资料本文观察样本均采集于我院在2018年1月—2019年1月所接诊的86例慢性心力衰竭患者,依据差异性的治疗方法将其分为对照组与观察组,各43例。

对照组中的男女性分别为25例和18例,最大76岁,最小60岁,均值为(69.45±3.84)岁;病程为1-8年,均值为(5.25±1.32)年;心功能分级:19例Ⅱ级,15例Ⅲ级患者,9例IV级。

慢性心衰应用美托洛尔前后心功能及血浆脑钠肽水平变化及意义

慢性心衰应用美托洛尔前后心功能及血浆脑钠肽水平变化及意义

慢性心衰应用美托洛尔前后心功能及血浆脑钠肽水平变化及意义一、美托洛尔对慢性心衰患者心功能的影响1.改善心脏收缩功能:美托洛尔通过阻断β1受体,降低心脏的充盈压和心肌耗氧量,减少心肌细胞的损伤和死亡,从而改善心脏的收缩功能,增加心排出量。

2.减轻心脏负荷:美托洛尔能够降低心室舒张末压和左室内径,减轻心脏的负荷,减少肺循环和全身循环的阻力。

3.改善左心室功能:慢性心衰患者常伴有左心室功能不全,应用美托洛尔可以改善左心室的功能,减少心肌肥厚和扩张,降低左心室舒张末容积和左心室负荷。

美托洛尔的应用可以显著改善慢性心衰患者的心功能,提高患者的生活质量和改善预后。

脑钠肽是一种由心脏分泌的内源性激素,具有利尿、抗水钠潴留、扩张血管等作用,能够在心衰时维持循环稳态。

慢性心衰患者的血浆脑钠肽水平通常升高,反映了心脏负荷和心室容量负荷的增加。

应用美托洛尔对慢性心衰患者的血浆脑钠肽水平有着显著的影响:1.降低血浆脑钠肽水平:美托洛尔能够通过降低心脏负荷和心室容量负荷,减少心脏对儿茶酚胺的释放,降低血浆脑钠肽的分泌水平。

2.改善循环稳态:应用美托洛尔可以改善慢性心衰患者的循环稳态,减轻水钠潴留和充血,降低血浆脑钠肽水平,有助于改善心衰的症状和预后。

1.改善慢性心衰患者的心功能:通过应用美托洛尔,可以明显改善慢性心衰患者的心功能,减轻心脏负荷、降低心肌耗氧量,提高心脏的收缩功能,从而减轻心衰的症状和改善生活质量。

美托洛尔作为慢性心衰治疗的重要药物,对患者的心功能和血浆脑钠肽水平有着重要的影响。

通过改善心脏功能、降低心脏负荷和改善循环稳态,美托洛尔可以显著改善慢性心衰患者的生活质量和预后,是不可或缺的一线药物之一。

在临床实践中,应用美托洛尔治疗慢性心衰患者时,需要密切监测患者的心功能和血浆脑钠肽水平的变化,及时调整用药方案,以达到最佳的治疗效果。

美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用

美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用

美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用摘要】目的:探讨美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用。

方法:纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年内来我科室治疗的慢性心力衰竭患者,共纳入80例患者。

患者入选后按照治疗方案进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含40例患者。

两组患者均给予洋地黄、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂进行常规治疗,观察组患者在此基础上给予美托洛尔。

结果:观察组患者治疗总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率为77.5%,组间存在明显差异P<0.05。

两组患者治疗前的LVEF、LVEDVI、LVSAVI及E/A等超声心动图指标比较,组间不存在明显差异P>0.05;观察组治疗后的以上各项指标改善程度均优于对照组,组间存在明显差异P<0.05。

结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭可发挥有效改善患者心功能,提高总体疗效的作用,具有显著的临床应用效果。

【关键词】美托洛尔;慢性心力衰竭;临床疗效目前,慢性心力衰竭已经成为了临床的一种常见心血管疾病,给患者的健康带来了极大的危害。

引起慢性心力衰竭的主要病因为高血压和冠心病,近年来,随着高血压、冠心病等疾病发病率的逐年升高,导致慢性心力衰竭的发病率也呈现不断增长的趋势,成为了导致高血压、冠心病等心血管疾病患者死亡的一个重要原因[1]。

因此,对慢性心力衰竭患者需给予积极地临床治疗。

笔者应用美托洛尔对慢性心力衰竭患者实施治疗,取得了较为理想的临床应用效果。

以下就对美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用进行了研究。

1资料与方法1.1一般资料纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年内来我科室治疗的慢性心力衰竭患者,共纳入80例患者。

患者入选后按照治疗方案进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含40例患者。

入组前排除了合并急性感染、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病、脑血管意外的患者;合并肝肾功能障碍的患者;合并精神疾病及沟通障碍的患者;无法配合本次研究的患者。

慢性心衰应用美托洛尔前后心功能及血浆脑钠肽水平变化及意义

慢性心衰应用美托洛尔前后心功能及血浆脑钠肽水平变化及意义

慢性心衰应用美托洛尔前后心功能及血浆脑钠肽水平变化及意义1. 引言1.1 研究背景慢性心衰是一种常见的心血管疾病,其特点是慢性心功能受损并伴有持续性心脏排出量减少。

随着人口老龄化和生活方式的改变,慢性心衰的发病率逐渐增高,给患者的生活质量和健康带来了巨大的威胁。

而血浆脑钠肽是一种重要的生物标志物,其水平的改变与心脏功能和疾病状态密切相关。

美托洛尔是一种常用的β受体拮抗剂,被广泛应用于慢性心衰的治疗中。

它通过阻断β受体,降低心率,减少心肌耗氧量,改善心脏功能,减轻心脏负担。

关于美托洛尔对慢性心衰患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响还存在一些争议和不明确之处。

本研究旨在探讨慢性心衰患者在应用美托洛尔前后心功能及血浆脑钠肽水平的变化,以及美托洛尔对心功能及血浆脑钠肽水平的影响,从而在临床上更好地指导患者的治疗和管理,并为相关疾病的研究提供依据。

1.2 研究目的慢性心衰是一种常见的心血管疾病,严重影响患者的生活质量和预后。

近年来,美托洛尔作为治疗慢性心衰的常用药物备受关注。

关于美托洛尔在慢性心衰患者中的作用机制及临床效果仍存在争议。

本研究旨在探讨美托洛尔在慢性心衰治疗中的影响,特别是其对心功能及血浆脑钠肽水平的影响。

通过深入研究美托洛尔在慢性心衰治疗中的作用机制,可以为临床医生提供更科学的治疗建议,同时也有助于揭示慢性心衰发病机制,为未来的治疗手段开发提供参考。

本研究旨在为慢性心衰的治疗提供新的思路和方法,为提高患者的生活质量和预后提供更有效的支持。

2. 正文2.1 慢性心衰患者心功能及血浆脑钠肽水平变化慢性心衰是一种常见的心血管疾病,患者常常出现心功能下降和体液潴留等症状。

研究表明,慢性心衰患者的心功能受损程度与血浆脑钠肽水平密切相关。

血浆脑钠肽是一种由心脏细胞分泌的激素,在心衰患者中通常水平升高,起到一定程度的代偿作用。

在慢性心衰患者中,心功能通常表现为左心室舒张功能受损、心肌收缩能力下降和心输出量减少等特点。

不同剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

不同剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察
在 常规 治疗 基 础 上加 用 小 剂量 美托 洛 尔 , 随 机 分 为 低 剂 量组 (5 5 m /)5例 、 并 2~0 g 2 d 高剂 量组 (0 ~ 5 m /)3例 , 10 10 gd 3 每 12周倍 增 1次剂 量 , 到 以 上 剂量 后 随 访 6个 月。 果 : ~ 达 结 两组 治 疗后 心率 ( R) 左 心 室舒 张末 期 直 径 (V D ) H 和 L E D 均 比 治 疗前 减 少 (< .5; P 00 )左心 室射 血 分数 (V F 和 6分钟 步行 距 离(- LE ) 6 MWT 均 比 治 疗 前 升 高( < .5; 剂量 组 治 ) P 00 )高 疗 后 6 MWT 比低 剂 量 级 升 高 明显 (< .1。结 论 : 一 P0 ) 0 本研 究 不仅 显 示 美托 洛 尔能 改 善 左 心 室重 塑 , 而且 6 MWT距 离 一 提 高幅 度 与 剂 量 有 关 ,0 ~ 5 m / 10 10 g d美托 洛 尔 疗效 满意 . 更进 一步 提 高 心 衰 患者 的 运 动 耐 力 。 能 【 键 词 】 心 力 衰竭 充 血 性 美托 洛 尔 关
及 血 管 紧 张 素转 换 酶 抑 制 剂 ,部 分 患 者 加 用 洋地 黄 , 无 液体潴 留、 质 量恒 定 、 功 能 Ⅳ级患 者恢 待 体 心 复至 Ⅱ一 Ⅲ级 时 ,加 用 美 托 洛 尔 ( . mg 62 ,每 日 2 5 次 ) 并 随 机分 为 低 剂 量 组 (5 5 mg )5例 , 剂 , 2—0 / 2 d 高 量 组 (0 — 5 m /) 3例 , 组 基 本 情 况 无 显著 性 10 1 0 gd 3 两 差 异; 表 1 见 。每 1 2周倍 增 1次剂 量 , 到 以上剂 达
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患者服用 , 用药量 占 1 8 . 7 %。服用的主要 意图为 降低血压和抗 击心绞痛。 2 _ 3比较 两组 患者的心血管事件发生情况可 以发现 , 心律失常 及心绞痛的发生率较高 。两组心血管事件发生率 比较统计如
表 1 。
表 方药学 2 0 1 3 年第 1 O 卷第 3 期
3 7
浅 析美托洛尔治疗慢性心力衰竭在基层 医院 中的应 用
崔燕青 ( 山 西省 襄垣县古 韩卫生院 长治 0 4 6 2 0 0 )
摘要 : 目的 : 分析 美托 洛 尔在基 层 医院 中治疗慢性心力衰竭的疗效 。方 法: 选取我院 自2 0 0 6 年 1月一 2 0 0 8年 1 2月期 间收治的 1 6 2例慢性心力衰竭患者为 a组 ; 2 0 0 9年 1月~ 2 0 1 1 年 1 2月期 间收治的 1 8 4 例 患者为 b组 ,对 患者接 受 B受体 阻滞剂治疗后 的疗效进行统计。结果 : a 、 b两组患者接 受治疗后 , 统计发现 , 接 受美托洛 尔治疗的 比例分别为 1 6 . 8 %和 l 8 . 7 %。结论 : 美托洛 尔
据研究 表明, B受体 阻滞剂 曾经很长一段 时间禁止用于心 力衰竭治疗 , 原因是其 具有 降低 心肌收缩 力 、 收缩 速度以及降 低心率 的作用 。但是 , 随着医学的不断进步与发展 , 医务工作 者不断完善 了对心衰 的认识 ,发现其发病基础 主要 由神经 内 分泌 的激活 、心脏 的扩张和收缩功能异常或者 心肌损害等原 因导致 。认为交感神经激活早 于肾素一 血管紧张素 系统 , 而B 受体阻滞剂具有抗交感活性 ,可减轻儿茶酚胺对心 肌的毒性 作用的同时改善心肌的舒张功能且增加其反应性 ;减少 心肌 细胞 c a 内流 , 从而使心肌的耗氧量 、 心率都得 到降低嘲 。 经研究 发现 ,长期服用美托洛尔可 以有效改善各种 病因 引发的 C HF患者的心功能 , 并且也有效地降低了因心力 衰竭 、 恶化导致的再入 院率和病死率。因此我认为 , 应大力提高广大 医护人员 ,特别是基层护理人员对慢性心力衰竭 的认识 与学 习。巩固好理论知识的前提下以理论为基础 、 实践为依据 , 对 于治疗过程中可能出现的问题及时告知患者及其家 属 ,取得 患者和家属的大力配合四 。尽最 大可 能提 高病 人的生活质量 , 延长患者的寿命 , 以达 到使更多 的心衰患者受益 的 目的。
在基层 医院临床 中的应用率较低 , 因此 , 对于 美 托 洛 尔治疗慢性 心力衰竭的疗效仍有待于进一步研 究。
关键词 : 基层 医院 慢性心力衰竭 美托洛 尔 中图分类号 : R 5 4 1 . 6 * 1 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3) 0 3 — 0 0 3 7 — 0 1
诱发慢性心力衰竭 的主要病 因是 心肌损害引发心脏结 构 与功能 的变化 ,最终 导致 心脏 功能衰竭 的一种严重 的临床综 合 征 。慢性 心力衰竭作 为 2 1 世 纪最为严重 的心 血管病症 之 其 发病率呈现 出一种逐年上升的趋势 , 并 且预后效果不理 想, 因此 , 临床 中将慢性 心衰治疗作 为主要 目标 。根据 医学 临 床研究表 明, 目前有三种 B受体应用在慢性心力衰竭 的治疗 中, 分别 是索洛尔 、 美托 洛尔和卡 维地洛 , 但是我 院应用 的是 美托洛尔 ,为了更详 细地 了解 我院慢性 心力衰竭应用美托 洛 尔治疗 的情况 , 现将相关结果报道如下 。 1资料 与方 法 1 . 1 一般资料 : 抽取 2 0 0 6年 1 月~ 2 0 1 1 年1 2月住 院随访 的 3 4 6 例慢性心力 衰竭 患者 的临床资料 , 年龄为 3 0 — 8 5岁 , 平均 年龄 为5 3 . 2岁 , 其中, 男性 2 0 3例 , 女性 1 4 3例 。将 2 0 0 6年 1月~ 2 0 0 8 年1 2月期间收治 的 1 6 2例慢性 心力 衰竭 患者 定为 a 组, 2 0 0 9年 1月 2 0 1 1 年1 2月期间收治 的 1 8 4例 患者 定为 b组 , 两组患者 的性别 、 年龄 、 病 因等差异无统计 学意义( 0 . 0 5 ) 。 选 取 的所有病例均符合慢性 心力衰竭 的诊断标准。 1 . 2所 有患者 都在常规综 合治疗 ( 采用利 尿剂 、 血管 紧张素转 化酶 抑制 剂等 )的基 础上 加用美 托洛 尔 ,开始用 量 控制在 6 . 2 5 m g ; 用量 的调 整根据病 情而定 , 剂量 最大 到 1 0 0 mg 后, 维 持治疗 。 1 . 3 统计 学方 法 : 应用 S P S S 1 3 . 0统计 学软件 , 计数 资料 比较采 用X z 检验 , P < 0 . 0 5为差异有统计学意义 。
2结 果
2 . 1 两组患者美托洛尔每 日用量统计 : a 组: 1 6例用量 为 2 5 mg , 5例用量为 5 0 m g , 2 例 用量 为 7 5 m g , 3例用量为 1 0 0 m g , 口服 剂量为 1 5 0 mg的为 0例 。 b 组: 1 7例用量为 2 5 m g , 1 0例用量为 5 0 a r g , 3例用量 为 7 5 mg , 2例用量为 1 0 0 mg 。 b组无 口服剂量为 1 5 0 mg的。统计发现 , 美托洛尔每 日用量小于等 于 7 5 m g的为 9 1 . 3 8 %, 大于等 于 1 0 0 mg的为 8 . 6 2 %, 由此 可见 , 美 托洛尔 的 用量均较小 。 2 . 2两组 患者使用 美托洛尔数量 的比较 : 在 a组患者 中服用美 托洛尔 的共为 2 6例 , 其他病人 因为 患有严 重的肺心病与支气 管哮喘及严重窦缓等不能 服用 , 用药量 占 1 6 . 8 %。b组患者 除 了包含 a 组患者 的临床病症外 , 还 有高度房室传 导阻滞 , 3 2 例
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