《居民死亡原因报告卡》的正确填写共36页文档共38页

死亡报告卡的填写和报告程序

死亡报告卡的填写和报告程序一、死因监测的目的了解居民病伤死亡水平，确定主要死因的分布及其变化趋势，以掌握居民期望寿命；为制定慢性非传染性疾病预防与控制对策，评估干预措施的效果提供依据等二、工作依据《云南省卫生监测工作方案》《关于使用<出生医学死亡证明书>、<医学死亡证明书>和加强死因统计工作的通知》（卫统发[1992]第一号文件）三、职责分工1．社区卫生服务中心及以上医疗单位对在本院（包括下属分院、医疗点）正常死亡的，必须开具《死亡医学证明书》并在7日内上报至疾病预防控制中心，内容填写要完整、准确；2.各社区卫生服务中心（包括承担公共卫生职能的医院）及时做好登记不全的《死亡医学证明书》和医院外（家中、途中等）正常死亡居民的入户调查工作，准确、完整填写《居民医学死亡证明书》，按时上报市疾病预防控制中心。

3.做好《死亡证》的存根和死亡登记册的保存管理。

四、调查对象、内容死因调查一般宜在死后一个月内进行，间隔时间不宜太长，以免家属回忆错误或有关医院诊疗资料销毁、遗失。

1.调查对象：具有辖区常住户籍的居民，属于登记和统计对象,无常住户籍的流动人口，属于登记对象不属于统计对象。

2.调查内容主要有以下四个方面――死者的基本信息：包括姓名、性别、职业、婚姻状况、文化程度、身份证号码、出生日期、常住户口地址、生前工作单位、死亡时间、地点、家属姓名、地址等。

――既往史：死者生前患过的主要疾病、发病距死亡时间间隔以及影响健康的各种因素。

――现病史：死者生前发病的主要症状、体征，包括起病缓急、病程长短、病情轻重、是否有并发症或继发症、是否后遗症，疾病的演变及治疗过程、实验室检查结果，对现病史要重点询问。

――生活史：死者生前的饮食习惯、烟酒嗜好、家庭状况、经济收入等。

五、《死亡医学证明书》的填写主要职业及工种按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和主要从事的工作，如工人中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员……等；常住户口地址应按户口簿上登记的住址填写完整，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农村要填写到行政村、组等生前工作单位是指死者在死前最后所在的、工作时间较长的那个单位出生日期与死亡日期按照公历填写年、月、日，如按阴历的，则推迟1个月计算；实足年龄按照周岁计算，未满1周岁按月、日计算，未满1日按小时、分钟计算。

居民死亡原因报告卡填写要求(死因链)

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基本概念
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 1. 死亡原因与根本死亡原因
根本死亡原因__定义根本死亡原因__定件的那个疾病或损伤；或的那个疾病或损伤； (b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。情况。
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诊断依据：尸检病理手术临床临床+理化临床死后推断不详诊断依据： 1.尸检 2.病理 3.手术 4.临床理化 5.临床 6.死后推断 9.不详医师签名：医师签名：填报单位：填报单位：填报日期：填报日期：年月日
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南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007
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基本概念
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 2. 死因链的确定
损伤/中毒：外部原因→临床表现→ 损伤/中毒：外部原因→临床表现→死亡
某人因在道路上行走时意外被卡车撞倒引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。本例的死因链确定为：意外被撞→ 本例的死因链确定为：意外被撞→颅骨骨折 →颅内损伤→死亡, 最早的“引起一系列直接颅内损伤→死亡, 最早的“ 导致死亡事件的那个损伤”就是“颅骨骨折” 导致死亡事件的那个损伤”就是“颅骨骨折”，而造成“颅骨骨折” 而造成“颅骨骨折”的外部原因是 “在道路上行走时意外被卡车撞倒意外被卡车撞倒” 行走时意外被卡车撞倒”。
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死 1. 死亡原因的报告格式亡原致死的主要疾病诊断 (请填写具体病名勿填症状体征) 请填写具体病名,勿填症状体征请填写具体病名勿填症状体征因直接导致死亡的疾病或情况：直接导致死亡的疾病或情况的 Ⅰ. (a)直接导致死亡的疾病或情况：______________ 填 (b)引起的疾病或情况：____________________ 引起(a)的疾病或情况：引起的疾病或情况写 (c)引起的疾病或情况：____________________ 引起(b)的疾病或情况：引起的疾病或情况及举 Ⅱ. 其他疾病诊断促进死亡但与其他疾病诊断(促进死亡促进死亡, 导致死亡无关的其他重要情况)_________________ 例导致死亡无关的其他重要情况

死亡医学证明书的正确填写及死因调查和死因推断

死亡原因医学证明书的填写如果在一系列事件中只有一个步骤，则在I(a)行上记入一条就足够了。如果存在多于一个步骤，则直接原因记(a)行，而起始前因记在最后一行，任何中介原因则要记在(b)行或(b)行和(c)行。
例： I (a) 食道静脉曲张出血 (b) 门静脉高压 (c) 肝硬变 (d) 乙型肝炎
或情况无关的其他有意义的情况 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... .... .. * 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。
... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..
Ⅱ

疾病分类合作中心对死亡报告的说明 (死亡原因填写要求) “死亡医学证明书”第Ⅰ部分是按顺序填写直接死因。
按照导致死亡的顺序填写。必须有熟练死者情况的医生填写每行只填一个死因。至少a行要填一个死因。根本死因永远填在最低一行。时间间隔应尽量填写
临死前的表现不需要填写
死亡原因发病至死亡之间大概的时间间隔
Ⅰ (a) 上消化道出血休克 (b) 肝、胰转移癌 (c) 直肠癌
2小时半年 3年
Ⅱ
(2) 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡
死亡原因发病至死亡之间大概的时间间隔
Ⅰ (a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 行人在道路上行走意外被卡车撞倒
1小时 1小时 1小时

必填项目
主要职业及工种：
对项目的说明
对项目的说明
出生日期、年龄：
死亡原因部分：
对项目的说明
（二）孕产妇和5岁以下儿童死亡副卡

死亡报告卡填写模板

死亡报告卡填写模板简介死亡报告卡（Death Report Card）是一种记录死亡事件的文书。

其主要目的是记录死因和死亡时间，以便后续进行疾病统计和分析等工作。

本文将介绍死亡报告卡的填写模板，以帮助医务工作者规范死亡报告的填写。

模板填写说明基本信息死亡报告卡的填写需要涉及到一些基本信息的记录，具体如下：•姓名：死者的姓名。

•性别：死者的性别。

•年龄：死者的年龄。

•身份证号：死者的身份证号码。

•联系电话：与死者联系的电话号码。

•死亡时间：死者的死亡时间，包括具体日期和时间。

•死亡地点：死者的死亡地点。

•死亡原因：死者的死因，包括直接死因和基础疾病。

•填卡单位：填卡的医疗机构名称。

上述信息都需要在死亡报告卡上进行填写。

其中，死亡原因是最为关键的一项信息。

下面将对死亡原因的填写进行详细说明。

死亡原因填写死亡原因是记录死者死亡的主要原因。

在填写死亡原因时，需要遵循以下规则：1.直接死因和基础疾病的界定：直接死因指导致死亡的直接原因，也就是在死者的死亡过程中导致其死亡的疾病或伤害等；基础疾病指导致死亡的间接原因，也就是死者死亡前存在的疾病。

在填写死亡原因时，需要清楚区分直接死因和基础疾病。

2.多种原因的组合填写：死亡原因可能由多种因素共同导致，这时需要将这些因素按照导致死亡的先后顺序逐一列出，直到列出导致直接死因的疾病或伤害。

3.病因的细节描述：填写死亡原因时，需要对疾病或伤害的细节进行描述，使得后续的疾病统计和分析可以更加准确。

在描述细节时，可以引用国际上通用的病因编码。

4.填写顺序：死亡原因需要按照导致死亡的先后顺序进行填写，最后写明直接死因。

以下是死亡原因填写的示例：室颤、心力衰竭、肺部感染这个示例中，室颤是导致死亡的最后一环，因此排在第一位，并且不需要详细描述，其余两个原因依次列出，并对肺部感染进行了细节描述。

填卡单位和填卡医生填卡单位和填卡医生是填写死亡报告卡时需要进行的必要信息记录。

填卡单位指填写死亡报告卡的医疗机构名称；填卡医生为填写死亡报告卡的医生姓名和职称。

《居民死亡原因报告卡》的正确填写

1医院病房 2急诊室 3家中 4赴医院途中 5外地及其他 9不详
（15）可以联系的家属姓名和电话：指最了解死者生前疾病或其它情况的直系亲属或亲友。（16）住址或工作单位：指联系人的常住地址、联系电话和所在工作单位。
（17）疾病的最高诊断单位：指第Ⅰ部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。
（18）最高诊断依据：按实际确诊的各项依据划记；取最高级

死因链与最高诊断单位、最高诊断依据如：a心梗
b冠心病诊断依据：病理

1、继发性疾病：
继发性恶性肿瘤、继发性高血压

2、呼吸和循环系统较早发生的疾病：
动脉硬化、高血压、急性支气管炎

3、医疗操作并发症 4、损伤中毒的临床表现

1、原发性疾病：
原发性恶性肿瘤

2、呼吸和循环系统较晚发生的疾病：
与性别、年龄有关的死因

1、只发生在男性/女性的死因； 2、新生儿(围生儿)死因：吸入性肺炎、窒息、早产、先天性疾病 3、5岁以下儿童主要死因：肺炎、腹泻、营养不良

4、孕产妇死因：梗阻性分娩、妊高症、产后出血 5、老年人死因：脑血管病、恶性肿瘤、心血管病 6、中青年死因：损伤/中毒：机动车事故、工伤、自杀
（5）职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能填写职业和具体的工作。不符要求的填写如：工人、干部、操作工或退休。
（6）户口所在地：城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号
数农村填写到行政村的村民组或自然寨。按空格顺序依次填写。
（7）生前常住地址：按照生前居住半年地址.
城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数

Ⅰ a.急性上消化道出血 b.肝硬化失代偿

居民死亡医学报告卡

9未说明
出生日期
年月日
文化
程度
1研究生2大学3大专
4中专5技校6高中
7初中及以下
个人
身份
11公务员13专业技术人员17职员
21企业管理者24工人27农民31学生
37现役军人51自由职业者54个体经营者
70无业人员80离退休人员90其他
死亡日期
年月日
时分
死亡
地点
1医疗卫生机构2来院途中
3家中4养老服务机构
3、省、市、县（市、区）：指出具《报告卡》的医疗卫生机构所在的省、市、县（市、区）名称，以民政部编制的上年末《县级以上区划简册》为准。
4、行政区划代码：填写出具《报告卡》的医疗卫生机构所在的县（市、区）6位行政区划代码，以民政部编制的上年末《县级以上区划简册》为准。
5、编号：填写17位代码（可由信息系统自动赋值）。编号规则为：《报告卡》出具单位的组织机构代码（9位）+年份（4位）+流水码（4位）。
未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。
三、填表要求
1、《居民死亡医学报告卡》要求字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改。用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。
居民死亡医学报告卡
河南省安阳市县（市、区）
行政区划代码□□□□□□编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□
死者姓名
性别
1男0未知的性别
2女9未说明的性别
民族
国家或
地区
有效身份
证件类别
1身份证2户口簿3护照
4军官证5驾驶证6港澳

居民死亡报告卡模板

居民死亡报告卡模板
简介
居民死亡报告卡是一种用于统计和记录居民死亡及相关信息的卡片，包括死者信息、死亡信息、死亡原因等。

本文档提供了一个居民死亡报告卡的模板，以方便医疗机构、卫生部门等进行统计和记录。

死亡报告卡模板
死者信息
•姓名：
•性别：
•出生年月日：
•民族：
•身份证号码：
•家庭住址：
•职业：
•医疗机构名称：
死亡信息
•死亡时间：
•死亡地点：
•死亡诊断：
•死亡病史：
•血型：
•RH：
死亡原因
•病理诊断：
•直接死因：
•基础疾病：
•其他疾病：
•外因：
–交通事故
–意外伤害
–自杀
–被谋杀
–其他
签名和日期
•报告人：
•填表日期：
如何使用
使用前，请先下载本模板，然后按照模板要求填写相关信息。

填写完成后，保存为文本格式，并可进行打印、备份、统计等操作。

同时，为了保护死者隐私，使用时请注意保密。

总结
居民死亡报告卡模板是一项重要的统计工具，能够为医疗机构、卫生部门等提供参考，同时有助于科学地了解和分析死亡率、死因分布等情况。

因此，我们应该认真填写和使用死亡报告卡，并努力提高其数据的准确性和完整性，以便更好地保障公共卫生和社会稳定。

居民死亡原因报告卡填写要求(死因链)

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基 1. 死亡原因与根本死亡原因本死亡原因__ __定义死亡原因__定义概念
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007
所有导致或促进死亡的疾病、所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。损伤的事故或暴力的情况。不包括症状、体征和临死方式, 不包括症状、体征和临死方式, 如心力衰竭或呼吸衰竭。如心力衰竭或呼吸衰竭。
Ⅰ (a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 行人在道路上行走意外被卡车撞倒 Ⅱ
1小时小时 1小时小时 1小时小时
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死 3. 死亡原因的填写要求及举例亡原一般填写要求因的填死亡原因的填写举例写及举例
居民死亡原因报告卡填写要求
疾病预防控制中心
2007.9.28
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南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007
居民死亡医学证明书
死者（患者）死者（患者）姓名身份证号码常住地址婚姻 1. 状况未婚出生日期 2. 已婚年月 3. 丧偶日 4. 离婚联系人姓名文化 1. 程度文盲死亡日期出院日期性别年龄籍贯民族
d死亡时未过生日死亡日期减去生日期再减去岁南海区死阏回顾调查墙训教树20072与死亡有关的疾病诊断项目医生应结合死者生前濒死病人有关疾病或情况进行综合分析作出诊断如果医生对死者的情况确实不够了解也应将家属或者其他知情者提供的疾病或情况填写上以便统计人员在随访时进一步核实
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007
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南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007

死亡报告卡填写

死亡报告卡填写1. 引言死亡报告卡是一份记录和报告个体死亡信息的重要文档，用于统计和分析死亡原因，了解人口死亡情况和趋势。

本文将介绍死亡报告卡的填写要求和内容，旨在提供一份标准的模板供使用者参考。

2. 死亡报告卡填写要求死亡报告卡的填写需要遵循以下要求：2.1. 填写人员填写人员应该是具备相关背景知识和专业技术的医务人员，例如医生、护士等。

填写人员应该熟悉有关法律和规定，确保填写过程中的准确性和合法性。

2.2. 填写时限死亡报告卡应在患者死亡后的24小时内进行填写和上报。

及时的填写和上报有助于及时了解死亡原因，并采取相应的预防措施。

2.3. 填写清晰填写人员应使用工整的书写方式，确保填写内容的清晰可读。

如有需要，可以适当使用打印机或者电子填写方式，以提高填写质量。

2.4. 确保完整填写人员应确保填写内容的完整性，避免遗漏或错误。

应仔细核对信息，确保所有必填项都被正确填写。

2.5. 保密性死亡报告卡的填写和处理过程应保持机密性，确保患者个人信息的隐私和安全。

3. 死亡报告卡填写内容死亡报告卡的填写内容应包括以下信息：3.1. 患者信息•姓名：填写患者的姓名。

•性别：填写患者的性别，包括男、女和未知。

•年龄：填写患者的年龄。

•出生日期：填写患者的出生日期。

•身份证号：填写患者的身份证号码。

•婚姻状况：填写患者的婚姻状况，如未婚、已婚、离婚等。

3.2. 死亡信息•死亡日期：填写患者的死亡日期。

•死亡时间：填写患者的死亡时间。

•死亡地点：填写患者的死亡地点。

•死因：填写患者的死因，包括直接死因和基本死因。

3.3. 医疗信息•就诊医院：填写患者就诊的医院名称。

•主治医生：填写患者的主治医生。

•入院时间：填写患者入院的时间。

•出院时间：填写患者出院的时间。

•住院天数：填写患者的住院天数。

3.4. 家庭联系人信息•姓名：填写家庭联系人的姓名。

•与患者关系：填写家庭联系人与患者之间的关系。

•电话号码：填写家庭联系人的电话号码。

居民死亡原因报告卡

居民死亡原因报告卡报告卡编号：死者姓名：性别：年龄：身份证号：死亡日期：死亡时间：死亡地点：死亡原因：填报人：联系电话：填报日期：填表说明：本报告卡用于居民死亡原因的收集和统计，必须详细真实、准确无误地填写，不得遗漏或虚报。

如遇需要延期填报的情况，需及时向有关部门汇报并报批。

填写要求：1.请按照相关规定填写本报告卡，不得随意涂改或做假。

2.填写时要力求准确，如无法确定死因，请填写“待鉴定”。

3.填写部分涉及到病历情况时，请尽量提供详细信息。

4.本报告卡保密，仅用于死亡原因收集和统计。

填表内容：1.死亡原因：（请在下列选项中选择最符合死者死亡原因的一项。

如不符合，请选择其他并在备注中说明原因。

）（）1.疾病或医学原因1.1 冠心病、心肌梗死、心力衰竭1.2 肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺病1.3 高血压病、脑出血、脑梗死、糖尿病、慢性肾病等1.4 肝硬化、肝癌、肝炎等1.5 癌症、卒中、外伤、低血糖等1.6 其他（请注明）：（）2.非医学原因2.1 意外事故2.2 自杀、凶杀、他杀2.3 疾病和意外事故混合2.4 特殊病例（如新生儿死亡、现场死亡等）2.5 其他（请注明）：2.6 待鉴定备注：2.死亡情况：（请简要描述死者在死亡前一天至死亡当天的情况）3.病史：（请填写死者的既往病史，如果有请注明）4.临床表现：（请填写死者患病期间出现的症状）5.诊断意见：（请填写医生对死者死因的主要诊断意见）6.填表人：（请填写填表人姓名、联系电话和填表日期）本报告卡由居民死亡原因收集和统计部门管理，如遇到填写问题或有误，请与有关部门联系。

以上填写内容须经填表人确认后填写完成，报告卡上任何涂改行为需经填表人签字确认。

死亡病例报告卡

死亡病例报告卡摘要本文档旨在描述死亡病例的报告卡内容和格式要求。

报告卡是一种标准化的文档，用于记录死亡病例的相关信息，包括死亡原因、死亡证明和死因评定等内容。

本文将详细介绍报告卡的结构和内容要求，以便医疗机构和相关人员能够准确填写和使用报告卡，从而提高死亡病例管理和统计的质量和效率。

背景死亡病例报告卡是一种医疗管理工具，用于记录和管理死亡病例的相关信息。

通过填写报告卡，医疗机构可以及时准确地报告死亡病例，并对死因进行评定和归类，以便进行疾病统计分析和疫情监测工作。

死亡病例报告卡的使用可以提高死亡病例管理和统计的质量和效率，为疾病预防和控制工作提供有力支持。

报告卡结构死亡病例报告卡包括以下几个主要部分：1.报告单位信息：包括填报单位的名称、联系人、联系电话等信息，用于标识填报单位和便于联系。

2.死者基本信息：包括死者的姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息，用于唯一标识死者和与其他资料进行关联。

3.死因信息：包括死因的诊断名称、ICD编码、死因描述等信息，用于准确描述死因和进行死因分类和统计分析。

4.死亡证明：包括死亡证明的填写日期、填写人、签名等信息，用于确认死亡证明的真实性和合法性。

5.死因评定：包括死因评定的结果、评定人、评定日期等信息，用于记录死因评定的过程和结果，以便后续分析和研究。

报告卡填写要求填写死亡病例报告卡时，需要遵循以下要求：1.准确填写信息：所有信息要准确无误地填写，特别是死者的基本信息和死亡原因，以便进行准确的统计和分析。

2.标准化编码：使用标准的ICD编码填写死亡原因，以便进行准确的死因分类和统计分析。

3.规范填写格式：按照报告卡的结构和要求填写信息，确保格式清晰、统一，便于后续查阅和分析。

4.合法性确认：死亡证明和死因评定需要经过相关部门的合法性确认，确保其真实和合法。

报告卡使用和管理死亡病例报告卡的使用和管理需要遵循以下原则：1.及时报告：填写和报告死亡病例应尽可能在死亡发生后的24小时内完成，以保证死亡信息的及时性。

居民死亡原因报告卡

1 2 3 4 5 6 9
省级市级县（区）级医院乡镇（街道）卫生院村卫生室未就诊其它及不详
死者生前疾病最高诊断依据
1、尸检2、不详
住院号：科别：填报人签名：医疗单位盖章：填报日期：20年月日
审核人签名：审核日期：20年月日
根本死亡原因及ICD编码：
死者生前病史及症状体症：
联系电话：
住址或工作单位：
致死的主要疾病诊断（请填写具体病名，勿填症状体征）、发病到死亡的时间间隔
I（a）直接导致死亡的疾病或情况:时间间隔
（b）引起（a）的疾病或情况：时间间隔
（c）引起（b）的疾病或情况：时间间隔
II其它疾病诊断（促进死亡，但与导致死亡无关的其他重要情况）：
死者生前上述疾病的最高诊断单位
被调查
者姓名
与死者
的关系
联系地址或
工作单位
电话
号码
死因
推断
被调查
者签名
调查者
签名
调查日期
20年月日
居民死亡原因报告卡
湖南省区（县）办事处（乡）编号：
死者姓名
民族
性别
如是女性，其属于哪种情况：1、死前一年内没有怀孕2、死时怀孕3、死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕4、死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕5、不清楚死前一年内是否曾怀孕
职业工种
户籍地址：省辖市县（区）乡（街道）村（社区）村民组（门牌号）
现住址：省县（区）乡（街道）村（社区）村民组（门牌号）
婚姻1 2 3 4 9
状况未婚已婚丧偶离婚不详
文化程度
1 2 3 4 9
文盲/半文盲小学中学大学及以上不详
生前工作单位：
身份证号码
出生日期
年月日

《居民死亡证明书》的填写方法

一般项目的填写
7、可以联系的家属姓名：指最了解死者生前疾病或其它情况的直系亲属或亲友。注意填写联系方式，方便核实死因。
8、死者生前疾病的最高诊断单位及依据：同一种疾病的最高诊断单位和最高诊断依据。
9、医师签名：由填写死亡证明书的医师签名；单位盖章。
一般项目的填写
10、填报日期：指出具证明书的日期；－般应是死者死亡当日或随后一周内，如间隔过长应予以说明，填报日期不应早于死亡日期
第II部分是对第一部分的补充，填写其他促进死亡，但与导致死亡无关的疾病或情况，没有也可以不填。
死因诊断
发病到死亡的大概时间间隔各病发生到死亡的时间间隔一般是(d)病最长，(c)病次之，(a) 病最短。
例如：某人患慢支20年→肺气肿10年→肺心病 5年→死亡.正确的填写: I (a) 肺心病 5年 (b) 肺气肿 10年 (c) 慢支 20年
一般项目的填写
4、身份证编号：填写15位或18位身份证号码，注意与出生日期保持一致。
5、生前工作单位：指就业所在或死前最后所在的、工作时间较长的单位。
6、实足年龄：按周岁计算。当年未过生日者：死亡年份－出生年份－1 已过生日者：死亡年份一出生年份。未满l周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新生儿，填写存活天数；未满1天的新生儿，填存活小时。
(C)终末期肺炎1周，糖尿病10年
常见错误和正确填写方法
(三)疾病名称书写不规范，使用其英文名称或缩写例如:ATDS， ARDS， CHD ， DM AMT 等。由于英文缩写常出现一个或多个意思，因此要求填写各行疾病一律使用中文名称。
常见错误和正确填写方法
(四)报告的信息不够全面，不够准确。（1）只填写了直接死因，包括：综合症状群，临死前

居民死亡证明书写规则

据、疾病的演变和治疗经过、是否有明确的疾病诊断、既往史及相关情况 2. 完成调查记录后必须要求家属签字。
调查记录的填写举例：
例1：家属提供：10年前在市一医院被诊断患有高血压，2年前在家中洗澡时突然跌倒，出现昏迷，后送区中心医院救治，经CT检查诊断为脑溢血。经抢救，能脱离危险、卧床不起，近四周大片褥疮感染，因高热家属送医院
II
e 对新生儿死亡，应该优先报告新生儿本身严重的疾病
例9 病历摘要：女婴，4天，早产，新生儿肺出
血.呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭死亡
I（a）新生儿肺出血
4天
（b）新生儿呼吸窘迫综合征 4天
（c）
II 早产
3.4调查记录的填写
未经救治或死因不明确的死亡病例在开具《死亡医学证明书》时，一律要填写调查记录 1. 患者的症状体征、发病时间、诊断单位、诊断依
与“死亡原因”概念相比，“根本死因”在“死亡原因”基础上，更侧重于寻找死亡的源头。
从预防医学的角度来看，有利于预防和控制死亡的发生。
2.死因链的确定
疾病：疾病1 疾病2 疾病3… 死亡
某人因30年前患慢性支气管炎，10年前演变成肺气肿，5年前引发肺心病，最后因肺心病死亡。
本例的死因链确定为：慢性支气管炎肺气肿肺心病死亡，最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是“慢性支气管炎”。
c.慢性十二指肠溃疡 II
1
冠心病
周
4 除非手术引起的医疗事故，否则年在证明书中不要把手术作为死亡原因，应直接填写具体的疾
病名称。
练习2 ：某产妇因分娩后胎盘滞留，产后1天大出血，导致休克死亡
I（a）出血性休克 1 天
b. 产后大出血 1天

怎样填写居民死亡医学证明书

居民死亡医学证明书填写说明
整理课件
1
居民死亡医学证明书内容
▪ 一、一般情况 ▪ 二、死因链 ▪ 三、调查记录
整理课件
2
一、一般情况
▪ 1、编号：不要填写。
▪ 2、死者姓名：指现在用的姓名；如为婴儿，填写婴儿母亲姓名加之子(女)。
▪ 3、性别：填男或女,如果是女性，需填写死亡时或之前一年是否怀孕。
▪ (1) 死亡原因的部分Ⅰ：要求填写直接导致死亡的疾病或情况，这是每例死亡必须填写的内容。
▪ ·第Ⅰ部分不需要报告临死的方式，如：呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、多脏器衰竭综合征等。填写在(a)行的是直接造成死亡的严重疾病、损伤或并发症等。
▪ ·从(b)行起应填写可能引起(a)行或上一行情况的更早的原因，直至填写到最早的原因为止，从而形成一个合理的顺序，即 (c) 行引起(b)行、(b)行导致(a)行。
例3：I Ⅱ
a) 继发腹膜炎 3天 b) 十二指肠溃疡穿孔 1周 c) 慢性十二指肠溃疡4年冠心病
整理课件
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调查记录的填写举例
例4：某孕妇，怀孕后患糖尿病，因妊娠加重，后发生酮症酸中毒死亡。
例4：I a) 酮症酸中毒 b) 妊娠并发糖尿病
整理课件
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调查记录的填写举例
▪ 例5：患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡。
例2：I a)颅骨骨折颅内损伤 1小时 b) 行人意外被卡车撞 1小时
整理课件
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死因链的填写
▪ 例3某司机驾小汽车，在公路上超车发生翻车，造成头颅骨折，多脏器严重损伤，抢救无效死
亡
➢ 例3： I a) 头颅骨折伴多脏器路上翻车
▪ 易发生错误 I a) 车祸

《居民死亡医学证明(推断)书》填写基本要求

《居民死亡医学证明（推断）书》填写基本要求《居民死亡医学证明（推断）书》（以下简称《死亡证》）是医疗卫生机构出具的、说明居民死亡及其原因的医学证明，是人口管理与生命统计的基本信息来源。

在填写《死亡证》时，要求填写者及相关人员以严肃、认真、科学的态度对待此项工作。

《死亡证》要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改，用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。

如有涂改要在涂改处盖章、签字。

一、一般信息的填写1．个人身份（职业）应填写死者生前从事时间最长的职业不要填写离退休未上学的儿童填写“其他”死者生前如确无职业，现在已经超过劳动力年龄（男60岁，女55岁）填写“其他”正在劳动力年龄（男60岁，女55岁）阶段之前填写“无业人员”2．婚姻状况：按目前法定的婚姻状况填写3．文化程度：按死者的最高学历的填写学龄前儿童填写“初中及以下”4．户籍地址及常住地址：户籍地址：按户口簿登记的地址填写常住地址：按目前居住的地址填写城、镇要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号农村填要写到行政村5．死亡地点：按规定填写，医疗卫生机构内包括住院和急诊死亡6．可以联系的家属姓名：要填写死者的第一顺位继承人或其委托人（委托人需提供委托证明）7．调查记录：如在家死亡，须填写调查记录；想要说明的情况也填写在调查记录中。

注意：《死亡证》填写完成后一定逐项核对，同时要求家属核对一般信息。

二、死亡原因的填写1．第I部分：是《死亡证》的主要内容，需要填写导致死亡的疾病以及更早的原因，是必须要填写的部分。

填写要求：（1）按照导致死亡的顺序填写，(b)由(c)引起，(a)由(b)引起；（2）每行只能填写一个疾病；（3）(a)行要填写一个疾病；不能填写临死症状，呼吸衰竭，心力衰竭等。

（4）发病到死亡的大概时间间隔：是指主要疾病从发病到死亡之间的间隔时间，此项应尽量填写，非常重要，同时要求从(a)到(d)的时间长度一定是从短到长。

2．第II部分：是对第Ⅰ部分内容的补充，用于填写促进死亡、但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况，应根据具体情况填写。

死亡报告卡的填写和报告程序

死亡报告卡的填写和报告程序一、死因监测的目的了解居民病伤死亡水平，确定主要死因的分布及其变化趋势，以掌握居民期望寿命；为制定慢性非传染性疾病预防与控制对策，评估干预措施的效果提供依据等二、工作依据《云南省卫生监测工作方案》《关于使用＜出生医学死亡证明书＞、＜医学死亡证明书＞和加强死因统计工作的通知》（卫统发[1992] 第一号文件）三、职责分工1．社区卫生服务中心及以上医疗单位对在本院（包括下属分院、医疗点）正常死亡的，必须开具《死亡医学证明书》并在7 日内上报至疾病预防控制中心，内容填写要完整、准确；2. 各社区卫生服务中心（包括承担公共卫生职能的医院）及时做好登记不全的《死亡医学证明书》和医院外（家中、途中等）正常死亡居民的入户调查工作，准确、完整填写《居民医学死亡证明书》，按时上报市疾病预防控制中心。

3. 做好《死亡证》的存根和死亡登记册的保存管理。

四、调查对象、内容死因调查一般宜在死后一个月内进行，间隔时间不宜太长，以免家属回忆错误或有关医院诊疗资料销毁、遗失。

1. 调查对象：具有辖区常住户籍的居民，属于登记和统计对象, 无常住户籍的流动人口，属于登记对象不属于统计对象。

2. 调查内容主要有以下四个方面――死者的基本信息：包括姓名、性别、职业、婚姻状况、文化程度、身份证号码、出生日期、常住户口地址、生前工作单位、死亡时间、地点、家属姓名、地址等。

――既往史：死者生前患过的主要疾病、发病距死亡时间间隔以及影响健康的各种因素。

――现病史：死者生前发病的主要症状、体征，包括起病缓急、病程长短、病情轻重、是否有并发症或继发症、是否后遗症，疾病的演变及治疗过程、实验室检查结果，对现病史要重点询问。

――生活史：死者生前的饮食习惯、烟酒嗜好、家庭状况、经济收入等。

五、《死亡医学证明书》的填写主要职业及工种按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和主要从事的工作，如工人中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员,, 等；常住户口地址应按户口簿上登记的住址填写完整，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农村要填写到行政村、组等生前工作单位是指死者在死前最后所在的、工作时间较长的那个单位出生日期与死亡日期按照公历填写年、月、日，如按阴历的，则推迟 1 个月计算；实足年龄按照周岁计算，未满1 周岁按月、日计算，未满1日按小时、分钟计算。