传染病母亲的母乳喂养课件 PPT
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母乳喂养十条规定PPT课件
母乳喂养十条规定
世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准
1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生 人员。
2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施 有关规定。
3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情
3、对母乳喂养知识、技能进行考核。（指导抱奶体位、 含接姿势、挤奶等）
4、查看培训材料（授课材料、签到表、会议记录及考 试试卷）。
5、询问医务人员是否接受过“HIV”阳性、病毒性肝 炎等传染病产妇母乳喂养知识的培训。
三、把有关母乳喂养的好处及处理方法告 诉所有的孕妇
指标
80%的产妇接受过母乳喂养的宣教，并能够回答出以下七个问题中 的五个
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训， 使其能实施有关规定。
指标
1、产、儿科相关人员接受培训情况。 2、产、儿科医务人员能够正确回答有关母乳喂养的问
题。 3、产、儿科能够正确指导产妇进行母乳喂养。 4、培训内容包括“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病
产妇母乳喂养知识。
措施
1、利用岗前教育对新参加工作的人员进行母乳喂养 培训。
5、实行24小时母婴同室，新生儿常规床旁治疗及护理 ，确保每日母婴分开时间不超过l小时。鼓励按需哺乳 ，婴儿哺乳的间隔和持续时间没有限制，指导母婴分 离情况下如何保持泌乳。
6、实行责任制护理，责任护士定期巡视，掌握新生儿 母乳喂养情况。母乳喂养新生儿不吃母乳以外食品和 饮料。
本院医院母乳喂养规定（妇儿医院）
2、产前门诊通过多种宣传手段向孕产妇及家属实行爱 婴医院知识宣教。张贴孕校课程安排，使80％的产妇 接受母乳喂养培训。
世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准
1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生 人员。
2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施 有关规定。
3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情
3、对母乳喂养知识、技能进行考核。（指导抱奶体位、 含接姿势、挤奶等）
4、查看培训材料（授课材料、签到表、会议记录及考 试试卷）。
5、询问医务人员是否接受过“HIV”阳性、病毒性肝 炎等传染病产妇母乳喂养知识的培训。
三、把有关母乳喂养的好处及处理方法告 诉所有的孕妇
指标
80%的产妇接受过母乳喂养的宣教，并能够回答出以下七个问题中 的五个
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训， 使其能实施有关规定。
指标
1、产、儿科相关人员接受培训情况。 2、产、儿科医务人员能够正确回答有关母乳喂养的问
题。 3、产、儿科能够正确指导产妇进行母乳喂养。 4、培训内容包括“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病
产妇母乳喂养知识。
措施
1、利用岗前教育对新参加工作的人员进行母乳喂养 培训。
5、实行24小时母婴同室，新生儿常规床旁治疗及护理 ，确保每日母婴分开时间不超过l小时。鼓励按需哺乳 ，婴儿哺乳的间隔和持续时间没有限制，指导母婴分 离情况下如何保持泌乳。
6、实行责任制护理，责任护士定期巡视，掌握新生儿 母乳喂养情况。母乳喂养新生儿不吃母乳以外食品和 饮料。
本院医院母乳喂养规定（妇儿医院）
2、产前门诊通过多种宣传手段向孕产妇及家属实行爱 婴医院知识宣教。张贴孕校课程安排，使80％的产妇 接受母乳喂养培训。
母乳喂养ppt课件
适当推拿乳房
注意视察宝宝吞咽声
哺乳前可轻轻推拿乳房，有助于促进乳汁 分泌。
宝宝吞咽声表明他正在有效地吸吮母乳。
母乳喂养频率与持续时间
新生儿每天哺乳次数较多，大约每23小时一次，每次持续约20-30分钟 。随着宝宝成长，哺乳次数逐渐减少 。
一般来说，母乳喂养持续时间可根据 宝宝需要和母亲奶量进行调整，通常 建议至少持续6个月。之后，可根据母 婴情况逐渐引入辅食。
家庭与社区的支持
家人的支持
家庭成员应支持母乳喂养，提供必要的情感支持和帮助。
社区活动
社区可以组织相关活动，如哺乳讲座、亲子活动等，促进母乳喂 养的交流与支持。
社区资源
社区应提供相关资源，如母婴健康手册、哺乳咨询热线等，以满 足妈妈们的需求。
专业机构与咨询服务
医疗机构支持
医院和诊所应提供母乳喂养咨询和指导服务，帮助新妈妈解决哺乳 问题。
解决方法
检查婴儿口腔是否有特殊，如溃 疡、鹅口疮等；根据婴儿饥饿程 度调整哺乳时间；尝试不同的哺 乳姿势。
母乳不足
问题描写
尽管母亲进行了充分的哺乳，但 婴儿仍然好像没有吃饱。
原因
可能是由于哺乳次数不够频繁、 饮食不当、过度疲劳等原因导致
的。
解决方法
增加哺乳次数，确保母亲饮食均 衡，保证充足的休息时间。
03
母乳喂养中的常见问 题与解决方法
乳腺炎
乳腺炎定义
乳腺炎是乳腺组织发炎 的一种病症，通常产生
在哺乳期间。
症状
乳房红肿、疼痛、发热 ，可能伴随寒战、高热
等症状。
原因
乳汁淤积、细菌感染是 乳腺炎的主要原因。
解决方法
保持乳房清洁、及时排 空乳汁、使用适当的抗
母乳喂养技巧PPT课件
裂 3.婴儿下颌未接触母亲的乳房鼻子被堵塞影响呼吸 4.婴儿吮吸时面颊内陷，不鼓起 5.婴儿一直块而浅的吮吸 6.婴儿吮吸时伴有“咂咂”声 7.由于含接姿势不正确，婴儿得不到足够的乳汁
处理方法：婴儿含接不正确时需要按正确方法重新含接。为避免
损伤乳头，母亲不要强行将乳头从婴儿口中拿出，可将清洁的手 指放入婴儿空中替换出如乳头
3.喂哺时，母亲因为担心乳房会赌注婴儿的鼻子，用 手将婴儿鼻子处的乳房组织向后压，这样容易导致 乳腺管阻塞
4.医务人员用自己的手托起母亲的乳房，另一只手将 婴儿的头推向乳房，而不是帮助母亲自己将婴儿的 抱向乳房
第三节 含接姿势
一、正确的含接姿势
母亲用C字形的方法托起乳房，用乳头刺激婴儿 的口周围，使婴儿建立觅食反射。当婴儿的口张 到足够大时将乳头及大部分乳晕送到婴儿嘴中
母乳喂养技巧PPT课件
❖ 母乳喂养的体位 ❖ 托起乳房的方法 ❖ 含接姿势
第一节 母乳喂养的体位
一、母亲的体位
母亲哺乳时通常采用坐位或卧位
Байду номын сангаас （一）摇篮式
1.适应症：足月婴儿或者母亲喜欢这种体位
2.方法：母亲将婴儿抱在怀里，让婴儿的脖 子靠近母亲肘的弯曲部位，背部贴着母亲 前臂，婴儿的肚子贴着母亲的肚子，头和 身体呈一直线。
二、正确的含接要点
1.嘴张的很大 2.下唇向外翻 3.舌头呈勺状环绕乳晕 4.面颊鼓起呈圆形 5.婴儿的嘴上方有更多的乳晕 6.慢而深的吮吸，有时突然暂停 7.能看见或听到吞咽
三、常见问题及处理方法
含接不正确时的表现：
1.婴儿嘴未张大，下唇向内翻 2.只含住乳头未将大部分乳晕含在嘴里，易造成母亲乳头疼痛及皲
第二节 托起乳房的方法
一、C字形托起乳房 示指支撑着乳房基底部，手靠在乳房下的胸壁上，大拇指
处理方法：婴儿含接不正确时需要按正确方法重新含接。为避免
损伤乳头，母亲不要强行将乳头从婴儿口中拿出，可将清洁的手 指放入婴儿空中替换出如乳头
3.喂哺时，母亲因为担心乳房会赌注婴儿的鼻子，用 手将婴儿鼻子处的乳房组织向后压，这样容易导致 乳腺管阻塞
4.医务人员用自己的手托起母亲的乳房，另一只手将 婴儿的头推向乳房，而不是帮助母亲自己将婴儿的 抱向乳房
第三节 含接姿势
一、正确的含接姿势
母亲用C字形的方法托起乳房，用乳头刺激婴儿 的口周围，使婴儿建立觅食反射。当婴儿的口张 到足够大时将乳头及大部分乳晕送到婴儿嘴中
母乳喂养技巧PPT课件
❖ 母乳喂养的体位 ❖ 托起乳房的方法 ❖ 含接姿势
第一节 母乳喂养的体位
一、母亲的体位
母亲哺乳时通常采用坐位或卧位
Байду номын сангаас （一）摇篮式
1.适应症：足月婴儿或者母亲喜欢这种体位
2.方法：母亲将婴儿抱在怀里，让婴儿的脖 子靠近母亲肘的弯曲部位，背部贴着母亲 前臂，婴儿的肚子贴着母亲的肚子，头和 身体呈一直线。
二、正确的含接要点
1.嘴张的很大 2.下唇向外翻 3.舌头呈勺状环绕乳晕 4.面颊鼓起呈圆形 5.婴儿的嘴上方有更多的乳晕 6.慢而深的吮吸，有时突然暂停 7.能看见或听到吞咽
三、常见问题及处理方法
含接不正确时的表现：
1.婴儿嘴未张大，下唇向内翻 2.只含住乳头未将大部分乳晕含在嘴里，易造成母亲乳头疼痛及皲
第二节 托起乳房的方法
一、C字形托起乳房 示指支撑着乳房基底部，手靠在乳房下的胸壁上，大拇指
世界母乳喂养周支持母乳喂养共建生育友好宣传课件PPT
喂
养
6
6、母亲自己喂哺，有利于促进母子感情，密切观察小儿变化，随时照顾护
的
理。
优
点
7
7、产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复；哺乳期推迟月经复潮，不
易怀孕，有利于计划生育；哺乳母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等。
PART 03
母乳喂养的 时间及方法
2024年8月1-7日是第33个世界母乳喂养周，主题是“支持母乳喂养 共建生育友好”
-支持母乳喂养 共建生育友好-
世界母乳 喂养周
2024年8月1-7日是第33个世界母乳喂养周，主题是“支持母乳喂养 共建生育友好”。
世界母乳喂养周是由国际母乳喂养行动联盟(WABA)组织 发起的一项全球性的活动。
自1992年起，国际母乳喂养行动联盟（WABA）将每年8 月1日-7日确定为世界母乳喂养周，旨在促进社会和公众正 确认识母乳喂养的重要性，并使全社会积极鼓励和支持母乳 喂养，改善婴儿健康，拓宽母乳喂养的内涵，创造一种爱婴、 爱母的社会氛围。
母乳喂养的时间及方法。
时间：
正常足月新生儿出生半小时内就可让母亲喂奶。在最初 几日母乳分泌量较少时，要坚持按需喂哺母乳，最好产 后母婴同室，乳量会逐渐增多，不宜过早加喂牛奶或乳 制品。
方法：
每次喂哺时应吸空一侧乳房，再吸另一侧；下次喂哺则从未吸空的一侧开始，这样就能使每侧乳房 轮流吸空。哺乳前乳母先为小儿换尿布，清洗双手，用温开水拭净乳头。哺乳时应将乳头和大部分 乳晕送入婴儿口中，婴儿口与乳房含接良好，吸吮才有效，并可预防乳头皲裂。哺乳完毕后将小儿 轻轻抱直，头靠母肩，轻拍其背，使吸乳时吞入胃中的空气排出，以防发生溢乳。
PART 01
2024“母乳 喂养周”
2024年8月1-7日是第33个世界母乳喂养周，主题是“支持母乳喂养 共建生育友好”
科学母乳喂养健康宣教PPT课件
科学母乳喂养健康宣教
汇报人:xxx
2023-12-24
目
CONTENCT
录
• 母乳喂养的重要性 • 正确的母乳喂养姿势与技巧 • 母乳喂养中常见问题及解决方法 • 辅食添加与母乳喂养的协调管理 • 职场妈妈如何坚持科学母乳喂养 • 家庭成员在母乳喂养中的角色与责
任
01
母乳喂养的重要性
母乳是最天然、健康的食物
积极氛围
家庭成员应共同营造一个积极、乐观的氛围，让妈妈在轻 松、愉快的环境中进行母乳喂养。
鼓励与支持
家庭成员应给予妈妈充分的鼓励和支持，让她有信心坚持 母乳喂养。
避免压力
家庭成员应避免给妈妈施加压力，让她有足够的自由和空 间进行母乳喂养。同时，也要避免在妈妈面前谈论有关母
乳喂养的负面话题，以免给她带来不必要的压力。
伸展，以免鼻被乳房压迫而影响呼吸，腰臀部略为挤压，四肢可自由活
动。
02
侧卧式
适合夜间哺乳或妈妈需要休息时。妈妈和婴儿都侧卧，腹部贴在一起，
用一只胳膊支撑婴儿的背部，另一只手放在头下。为了保证母婴紧密相
贴，最好用一个小枕头垫在婴儿的背后。
03
橄榄球式
适合双胞胎、早产儿或含乳有困难的婴儿。婴儿躺在妈妈的臂弯里，背
06
家庭成员在母乳喂养中的角色与责任
爸爸在母乳喂养中的参与和支持作用
情感支持爸爸应ຫໍສະໝຸດ 予妈妈足够的情感支持 ，理解母乳喂养的辛苦，鼓励妈
妈坚持母乳喂养。
学习与参与
爸爸应主动学习母乳喂养知识，了 解如何帮助妈妈进行母乳喂养及解 决遇到的问题。
分担家务
爸爸应主动承担家务，让妈妈有更 多的时间和精力进行母乳喂养。
确保婴儿的下唇外翻，这样可以更好 地封闭口腔，形成有效的负压，有助 于吸吮乳汁。
汇报人:xxx
2023-12-24
目
CONTENCT
录
• 母乳喂养的重要性 • 正确的母乳喂养姿势与技巧 • 母乳喂养中常见问题及解决方法 • 辅食添加与母乳喂养的协调管理 • 职场妈妈如何坚持科学母乳喂养 • 家庭成员在母乳喂养中的角色与责
任
01
母乳喂养的重要性
母乳是最天然、健康的食物
积极氛围
家庭成员应共同营造一个积极、乐观的氛围，让妈妈在轻 松、愉快的环境中进行母乳喂养。
鼓励与支持
家庭成员应给予妈妈充分的鼓励和支持，让她有信心坚持 母乳喂养。
避免压力
家庭成员应避免给妈妈施加压力，让她有足够的自由和空 间进行母乳喂养。同时，也要避免在妈妈面前谈论有关母
乳喂养的负面话题，以免给她带来不必要的压力。
伸展，以免鼻被乳房压迫而影响呼吸，腰臀部略为挤压，四肢可自由活
动。
02
侧卧式
适合夜间哺乳或妈妈需要休息时。妈妈和婴儿都侧卧，腹部贴在一起，
用一只胳膊支撑婴儿的背部，另一只手放在头下。为了保证母婴紧密相
贴，最好用一个小枕头垫在婴儿的背后。
03
橄榄球式
适合双胞胎、早产儿或含乳有困难的婴儿。婴儿躺在妈妈的臂弯里，背
06
家庭成员在母乳喂养中的角色与责任
爸爸在母乳喂养中的参与和支持作用
情感支持爸爸应ຫໍສະໝຸດ 予妈妈足够的情感支持 ，理解母乳喂养的辛苦，鼓励妈
妈坚持母乳喂养。
学习与参与
爸爸应主动学习母乳喂养知识，了 解如何帮助妈妈进行母乳喂养及解 决遇到的问题。
分担家务
爸爸应主动承担家务，让妈妈有更 多的时间和精力进行母乳喂养。
确保婴儿的下唇外翻，这样可以更好 地封闭口腔，形成有效的负压，有助 于吸吮乳汁。
母乳喂养及产褥期护理PPT课件
1、及时早哺乳，促进乳汁畅通 2、哺乳前热敷乳房。两次哺乳间应冷敷乳房，
以减少局部充血及肿胀。
3、不哺乳时上托乳房，防止乳房下垂致血循 环受阻
4、吸乳器吸出乳汁，以减少乳汁淤积。 5、乳房按摩 6、产前用毛巾擦拭乳头，喂哺后，挤出少许
乳汁涂在乳头和乳晕上。
2021/3/10
21
三、乳头内陷 四、退奶
婴儿下唇向外翻，舌象勺状绕乳头，面颊 鼓起呈园形；
含接时可见上方乳晕比下方多；
有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞 咽动作和听到吞咽声音
2021/3/10
11
九、如何能使乳汁分泌多
勤吸吮 母亲的营养 母亲的心理因素 社会因素
十、如何判断宝宝饱了或想吃奶
2021/3/10
12
十一、按需哺乳
母乳喂养及产褥期护理
陈芳 2010-9
2021/3/10
1
母乳喂养
2021/3/10
2
一、母乳喂养的好处
1、对婴儿
最理想的天然食物，能满足出生后4-6个月 婴儿生长发育的全部营养需要。易消化、 吸收，因此在出生后4-6个月内不要给婴儿 母乳以外的食品。
母乳中含有丰富的抗感染食物。初乳是人 生的第一次免疫。
2021/3/10
22
产褥期的护理
一、产后2小时的护理 1、严密观察生命体征，每半小时测量血
压、脉搏一次 2、注意阴道流血量及子宫收缩情况 3、注意观察膀胱充盈情况、外阴有无血
肿等情况
2021/3/10
23
二、产后一周的护理
1、生命体征 2、有内科合并症者，应注意对相应疾病的观
察和处理 3、注意预防晚期产后出血
不易消化，易发生过敏反应
2021/3/10
以减少局部充血及肿胀。
3、不哺乳时上托乳房，防止乳房下垂致血循 环受阻
4、吸乳器吸出乳汁，以减少乳汁淤积。 5、乳房按摩 6、产前用毛巾擦拭乳头，喂哺后，挤出少许
乳汁涂在乳头和乳晕上。
2021/3/10
21
三、乳头内陷 四、退奶
婴儿下唇向外翻，舌象勺状绕乳头，面颊 鼓起呈园形；
含接时可见上方乳晕比下方多；
有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞 咽动作和听到吞咽声音
2021/3/10
11
九、如何能使乳汁分泌多
勤吸吮 母亲的营养 母亲的心理因素 社会因素
十、如何判断宝宝饱了或想吃奶
2021/3/10
12
十一、按需哺乳
母乳喂养及产褥期护理
陈芳 2010-9
2021/3/10
1
母乳喂养
2021/3/10
2
一、母乳喂养的好处
1、对婴儿
最理想的天然食物，能满足出生后4-6个月 婴儿生长发育的全部营养需要。易消化、 吸收，因此在出生后4-6个月内不要给婴儿 母乳以外的食品。
母乳中含有丰富的抗感染食物。初乳是人 生的第一次免疫。
2021/3/10
22
产褥期的护理
一、产后2小时的护理 1、严密观察生命体征，每半小时测量血
压、脉搏一次 2、注意阴道流血量及子宫收缩情况 3、注意观察膀胱充盈情况、外阴有无血
肿等情况
2021/3/10
23
二、产后一周的护理
1、生命体征 2、有内科合并症者，应注意对相应疾病的观
察和处理 3、注意预防晚期产后出血
不易消化，易发生过敏反应
2021/3/10
第八讲 母乳喂养ppt课件
• 孩子的头和身体成一直线； • 孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头； • 母亲抱着孩子贴近自己；
• 母亲不仅拖着孩子的头和肩，还要托着 孩子的臀部。
一、母乳喂养的好处
1. 对婴儿的好处 2. 对于母亲的好处 3. 对家庭的好处 4. 对社会的好处
母乳喂养对婴儿、母亲、家庭、社会等 四个方面都有好处。
1.对婴儿的好处
易消化，易吸收，含有婴儿所需的全部营养， 有助于婴儿发育； 保护婴儿免于感染，与预防腹泻和呼吸道感染； 减少过敏性皮炎的风险； 减少儿童期肥胖的发生； 有利于母子之间的感情交流、宝宝的情感发育
了解母乳制造和分娩机制
乳房主要由腺泡、输乳管和脂肪组织构 成。腺泡由大量的腺细胞组成。母乳在 腺细胞中产生，然后分泌到腺泡内，通 过输乳管排出体外。腺泡周围的肌上皮 细胞像汞一样收缩排出母乳。 在宝宝吮吸乳头的刺激下，母亲会产生 叫做泌乳素和催产素的激素。
泌乳素传达将血液变成母乳的命令，催 产素发挥促使聚积在输乳管中的母乳排 放的作用，当宝宝吮吸乳头时，母乳被 排出。最开始进行母乳喂养的时候，由 于宝宝和妈妈都是新手可能不顺利。随 着反复哺乳，妈妈和宝宝会逐渐熟练， 相互配合。
23母乳与配方奶的比较母乳与配方奶的比较母乳配方奶酪蛋白少酪蛋白多有必须脂肪酸脂肪酶无必需脂肪酸脂肪酶维生素含量高维生素含量低铁吸收率50铁吸收率10含抗体及抗感染因子不含抗体及抗感染因子有轻泻作用有利于减轻黄疸无轻泻作用有利于母子感情交流不利于母子感情交流24配方奶一直在模仿母乳但其营养价值无法与母乳相媲美
2.对母亲的好处
有助于建立亲子关系 有助于推迟再次妊晿 帮助子宫收缩，减少阴道出血，预防产后出血
减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险，保护母亲健 康 消耗母亲多余脂肪，促进体型恢复，使乳房丰 满
• 母亲不仅拖着孩子的头和肩，还要托着 孩子的臀部。
一、母乳喂养的好处
1. 对婴儿的好处 2. 对于母亲的好处 3. 对家庭的好处 4. 对社会的好处
母乳喂养对婴儿、母亲、家庭、社会等 四个方面都有好处。
1.对婴儿的好处
易消化，易吸收，含有婴儿所需的全部营养， 有助于婴儿发育； 保护婴儿免于感染，与预防腹泻和呼吸道感染； 减少过敏性皮炎的风险； 减少儿童期肥胖的发生； 有利于母子之间的感情交流、宝宝的情感发育
了解母乳制造和分娩机制
乳房主要由腺泡、输乳管和脂肪组织构 成。腺泡由大量的腺细胞组成。母乳在 腺细胞中产生，然后分泌到腺泡内，通 过输乳管排出体外。腺泡周围的肌上皮 细胞像汞一样收缩排出母乳。 在宝宝吮吸乳头的刺激下，母亲会产生 叫做泌乳素和催产素的激素。
泌乳素传达将血液变成母乳的命令，催 产素发挥促使聚积在输乳管中的母乳排 放的作用，当宝宝吮吸乳头时，母乳被 排出。最开始进行母乳喂养的时候，由 于宝宝和妈妈都是新手可能不顺利。随 着反复哺乳，妈妈和宝宝会逐渐熟练， 相互配合。
23母乳与配方奶的比较母乳与配方奶的比较母乳配方奶酪蛋白少酪蛋白多有必须脂肪酸脂肪酶无必需脂肪酸脂肪酶维生素含量高维生素含量低铁吸收率50铁吸收率10含抗体及抗感染因子不含抗体及抗感染因子有轻泻作用有利于减轻黄疸无轻泻作用有利于母子感情交流不利于母子感情交流24配方奶一直在模仿母乳但其营养价值无法与母乳相媲美
2.对母亲的好处
有助于建立亲子关系 有助于推迟再次妊晿 帮助子宫收缩，减少阴道出血，预防产后出血
减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险，保护母亲健 康 消耗母亲多余脂肪，促进体型恢复，使乳房丰 满
传染病母亲的母乳喂养课件
艾滋病感染母亲的喂养建议
• HIV通过哺乳传播给婴儿的途径主要有两种： • 1、通过婴儿口腔破口 • 2、通过婴儿的胃和小肠，婴儿出生后6个 月内，消化系统尚未发育成熟，HIV可疑通 过婴儿胃和肠粘膜的破损进入婴儿体内
艾滋病感染母亲的喂养建议
• 提倡人工喂养 • 避免母乳喂养 • 杜绝混合喂养
患有传染病母亲的母乳喂养
• 1、乙型肝炎母亲的喂养 • 2、艾滋病感染母亲的喂养
• 乙肝病毒属嗜肝DNA病毒科，抵抗力较强 • 经过65度加热10小时、煮沸10分钟及高压 蒸汽均可灭活 • 环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对 HBV也有较好的灭活效果
HBV的母婴间传播
• 主要发生在围产期 • 如果乙型肝炎核心抗原（HBeAg）阳性， 则母婴垂直传播发生率85-90% • 如果HBeAg阴性儿乙肝表面抗原（HBsAg） 阳性，母婴垂直传播发生率32%。 • HBsAg阳性的孕妇，避免羊膜腔穿刺，缩 短分娩时间，保证胎盘的完整性。
哺乳期母婴传播的预防
• 1、接种乙肝疫苗
– 阻断率87.8%。
• 2、生后24小时内尽早（最好在生后12小时） • 注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），剂量应 大于等于100IU • 能不能喂奶？
• 注射乙肝疫苗及免疫球蛋白的婴儿可接受 HBsAg阳性母亲的哺乳。 • 乳汁的传播风险远量避免哺乳， 避免有足以引起感染的大量HBV病毒进入 乳汁内对于婴儿产生影响。
母乳喂养健康宣教ppt课件
01
04
提供母乳喂养 的假期和福利 政策
提供母乳喂养 的培训和指导
02
03
设立母乳喂养 室，方便母亲 进行母乳喂养
4-6个月：每 4-5小时喂一 次，每天5-6 次
7-9个月：每 5-6小时喂一 次，每天4-5 次
10-12个月： 每6-7小时喂 一次，每天34次
1岁以上：每 天3-4次，逐 渐过渡到一日 三餐
储存和加热母乳
01
储存方法：将母乳放 入冰箱冷藏或冷冻，
注意密封保存
04
加热温度：加热至 体温或接近体温， 避免过高温度破坏
母乳喂养的宝宝长 大后患过敏性疾病
的风险较低
母乳喂养有助于宝 宝建立健康的肠道 菌群，增强免疫力
促进亲子关系
母乳喂养过程中，母亲与婴儿的亲密 接触，有助于建立亲子间的情感纽带。
母乳喂养时，母亲对婴儿的关爱和关 注，有助于增强婴儿的安全感和信任 感。
母乳喂过程中，母亲与婴儿的互动， 有助于培养婴儿的社交能力和情感认 知。
奶水不足
01
原因：营养不良、压力过大、 睡眠不足等
02
症状：乳房胀痛、乳汁分泌 减少等
03
解决方法：增加营养摄入、保 持心情愉快、保证充足睡眠等
04
预防措施：孕期做好乳房护理、 产后尽早开奶等
重返职场的困扰
01
工作时间与哺乳时间的冲突
02
工作压力与哺乳压力的双重负担
03
职场环境对哺乳的不友好
04
母乳营养成分
02
加热方法：使用温水 或温奶器加热，避免 使用微波炉
03
加热时间：根据母乳 的储存方式和温度， 加热时间会有所不同
乳头疼痛
01
04
提供母乳喂养 的假期和福利 政策
提供母乳喂养 的培训和指导
02
03
设立母乳喂养 室，方便母亲 进行母乳喂养
4-6个月：每 4-5小时喂一 次，每天5-6 次
7-9个月：每 5-6小时喂一 次，每天4-5 次
10-12个月： 每6-7小时喂 一次，每天34次
1岁以上：每 天3-4次，逐 渐过渡到一日 三餐
储存和加热母乳
01
储存方法：将母乳放 入冰箱冷藏或冷冻，
注意密封保存
04
加热温度：加热至 体温或接近体温， 避免过高温度破坏
母乳喂养的宝宝长 大后患过敏性疾病
的风险较低
母乳喂养有助于宝 宝建立健康的肠道 菌群，增强免疫力
促进亲子关系
母乳喂养过程中，母亲与婴儿的亲密 接触，有助于建立亲子间的情感纽带。
母乳喂养时，母亲对婴儿的关爱和关 注，有助于增强婴儿的安全感和信任 感。
母乳喂过程中，母亲与婴儿的互动， 有助于培养婴儿的社交能力和情感认 知。
奶水不足
01
原因：营养不良、压力过大、 睡眠不足等
02
症状：乳房胀痛、乳汁分泌 减少等
03
解决方法：增加营养摄入、保 持心情愉快、保证充足睡眠等
04
预防措施：孕期做好乳房护理、 产后尽早开奶等
重返职场的困扰
01
工作时间与哺乳时间的冲突
02
工作压力与哺乳压力的双重负担
03
职场环境对哺乳的不友好
04
母乳营养成分
02
加热方法：使用温水 或温奶器加热，避免 使用微波炉
03
加热时间：根据母乳 的储存方式和温度， 加热时间会有所不同
乳头疼痛
01
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大三阳
1. HBsAg 4. HBeAb（抗-HBe） 5. HBcAb（抗-HBc）
小三阳
乙肝五项常见模式临床意义
阳性项
无阳性
2、5或 2、4、5
俗称
全阴
2、5阳 2、4、5阳
5
小五阳
4、5 1、3、5
4、5阳或小二阳 大三阳
1、4、5
小三阳
1、5
1、5阳或大二阳
意义 1. 未感染过乙肝病毒 2. 乙肝疫苗接种无效（无应答） 1.自然免疫（乙肝病毒感染后被清除） 2.自然免疫后复种乙肝疫苗 1. 自然免疫窗口期 2. 自然免疫后抗-HBs自然消耗 3. HBsAg变异性乙肝病毒携带
阳性率为13.3%。 • 主要传播途径是血源性传播，但在HCV高流行区母
婴传播也是主要传播途径。
关于丙肝母婴传播
• 在抗-HCV阳性的孕妇中，1/2-1/3可能发现HCV-RNA阳性。 • 单独HCV感染的母亲，母婴传播率4%-7%。HIV及HCV双重感
染的孕妇，母婴传播率高达40%。 • 抗-HCV阳性母亲的母婴传播率为6%，而HCV-RNA阳性母亲
消毒母乳降低传播风险
• 母乳加热处理可灭活HIV • 方法：
– 将母乳挤入清洁的广口瓶中 – 广口瓶不加盖放入装水的锅中 – 将水加热至沸腾后15秒 – 把装母乳的广口瓶取出放入盛有冷水的容器中迅速冷却
喂养过程中抗病毒用药
1.选择人工喂养者
产妇：孕期阻断服用的药物至分娩结束；分娩时才发现的至 产后1周。
艾滋病产妇婴儿的喂养原则
• 提倡人工喂养 • 避免母乳喂养 • 杜绝混合喂养
----预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案
给HIV产妇提供喂养指导
• 评估----接受性、知识和技能、负担的费用、是否能持续 获得足量、营养和安全的代乳品
• 具备人工喂养条件者尽量提供人工喂养 • 不具备人工喂养条件的，要做好充分的咨询 • 指导其坚持正确的纯母乳喂养 • 喂养时间最好不超过6个月，尽早改为人工喂养。 • 母乳喂养期间应监测母亲病毒载量和免疫状况
患传染病母亲的母乳喂养
主要涉及的传染病
1. 艾滋病 2. 梅毒 3. 乙肝 4. 丙肝
5. 甲肝
6.肺结核 7.水痘-带状疱疹病毒 8.单纯疱疹病毒 9.巨细胞病毒
一、艾滋病母乳喂养问题
艾滋病母婴传播途径及感染率
• 艾滋病母婴传播途径
– 宫内传播 – 产时传播 – 生后密切接触及母乳喂养
• 艾滋病母婴传播率
乙肝母乳喂养的前提
• 接受乙肝的主被动联合免疫 –即出生后12小时内注射HBIG –乙肝疫苗0,1,6注射
母乳喂养时注意
• 喂奶前洗手，擦拭乳头 • 乳头皲裂或婴儿口腔溃疡暂停哺乳 • 注意血液、体液隔离 • 监测婴儿母亲，尤其是病毒负荷量高或乳头有破损者 母乳喂养母乳喂养存在风险。
婴儿：出生后尽早（6～12小时内）至出生后4～6周。
2.选择母乳喂养者
产妇：服药至停止母乳喂养后1周。 婴儿：出生后尽早（6～12小时内）至出生后4-6周；分娩时
才发现的至生后6周。
二、梅毒的母乳喂养
• 梅毒螺旋体主要存在于患者的血液和体液，母乳中 不直接分泌。
• 发生乳头破裂或其他原因使母血混入母乳中可能引 起感染。
• 经过联合免疫，可以使90%以上的婴儿避免感染。
谢谢！
有关乙肝母乳喂养的研究
• 乳汁中与母血中HBVDNA水平相关性 • 母乳喂养与人工喂养比较婴儿感染率 • 母乳中抗病毒活性物质的存在 • 人类肠道粘膜对乙肝的抑制作用
母乳喂养不易传播的原因
• 乙肝不是消化道传染病 • 通过消化道传播的病毒量高于血液传播的50倍 • 初乳中HBVDNA阳性者，可在第3-5天后转阴 • 新生儿注射HBIG后2-3h血循环中的抗体机能达到保护
母乳喂养不是HCV垂直传播的主要危险因素
有关丙肝母乳喂养的研究
• 多数学者认为无症状HCV 感染母亲进行母乳喂养是安 全的，这些母亲母乳中HCV 含量很低，而且母乳中微 量的HCV 也被婴儿胃肠道灭活。
• 高HCV-RNA、高ALT提示病毒活动、合并HIV感染是丙肝 母婴传播的高风险因素，不建议母乳喂养
水平，2-5天达高峰，半衰期平均24.0±3.8d • 母乳中小剂量的抗原刺激可能有利于婴儿免疫系统对
HBV的清除
提供母乳喂养咨询
• 介绍相关研究进展 • 告知母乳喂养的好处 • 根据产妇乙肝病毒携带状态和HBVDNA水平分析母
乳喂养的利弊 • 进行母乳喂养技术指导，避免乳头破裂 • 使产妇和家属知情选择是否采取母乳喂养
什么是纯母乳喂养？
• 只给婴儿喂母乳
• 除维生素、微量元素制剂和药物外
• 不给婴儿任何其他液体和固体食物，包括水
原 因
1. 给婴儿其他食物或水可使婴儿肠道发生过敏或炎性反应 2. 肠道通透性增强，乳汁中的HIV更容易侵入 3. 抵消了母乳的免疫作用，使母婴传播几率增大
停止母乳喂养的情况
• 母亲体内病毒载量增高 • 乳腺脓肿、乳头皲裂或乳腺炎 • 婴儿口腔内有溃疡、破口或感染 • 婴儿出现腹泻
为36%。 • 围生期获得性HCV感染必须在大于18 月龄后检测，2 次以
上查HCV RNA 定量和（或）抗-HCV 阳性视为丙肝感染。
有关丙肝母乳喂养的研究
• 抗-HCV和HCV-RNA均能在乳汁中检出 • 母亲乳汁中HCV-RNA水平和血清中水平呈正相关 • 母乳喂养和非母乳喂养垂直传播率无差异 • 有学者认为母亲乳头无外伤且体内HCV处于静止期时，
• 还有研究者发现36%肝功异常者，唾液中可检出HBVRNA，且与血清中的HBV-RNA呈正相关，提示避免将食 物咀嚼后再喂孩子。
是否选择 母乳喂养
呢？
高病毒载量者
四、丙型肝炎母乳喂养
关于丙肝
• 丙肝病毒为RNA病毒，易变异，无有效的疫苗预防 • 我国人群HCV 感染率约为3%左右，患性病妇女抗体
• 只要经过正规的驱梅治疗，RPR滴度下降4倍以下或 1:2以下，可以母乳喂养。
三、乙肝母婴传播与母乳喂养
乙肝病毒感染类型
乙肝病毒感染
病原 携带者
急性 乙型肝炎
慢性
乙型肝炎 乙型肝炎 隐匿型
乙型肝炎 肝硬化 肝衰竭 慢性乙肝
慢性HBV
非活动型 HBeAg（+） HBeAg（-）
携带者 HBsAg携带者 慢性乙肝
与小五阳类似
病毒复制活跃，传染性强，多伴有HBV-DNA（+） 1. 多数表示病毒复制减弱，传染性弱或无传染性 2. 少数存在病毒变异，同时伴HBV-DNA(+)，提示
病毒仍在复制，传染性强。 与小三阳类似
乙肝病毒感染率及母婴传播率
• HBV在人群中的感染率为60%，携带率7.18% • 在不采取阻断措施的情况下，表面抗原阳性（单阳）
• 母亲患生殖道疱疹可以母乳喂养 • 但要注意强调正确洗手
九、巨细胞病毒（CMV）感染
• 母乳喂养是婴儿巨细胞病毒感染的重要来源 • 母亲在CMVIgM阳性时不能母乳喂养 • CMVIgM转阴，CMVIgG阳性后可以母乳喂养 • 母乳经-20℃冷冻保存会减少巨细胞病毒的感染性
小结
艾滋病患者母乳喂养原则：提倡人工喂养、避免母
慢性乙肝
乙肝病毒标志物及意义
1. 乙肝病毒表面抗原----HBsAg 2. 乙肝病毒表面抗体----HBsAb（抗-HBs）
3. 乙肝病毒e抗原----HBeAg 4. 乙肝病毒e抗体----HBeAb（抗-HBe）
5. 乙肝病毒核心抗体----HBcAb（抗-HBc）
“大三阳”和“小三阳”
1. HBsAg 3. HBeAg 5. HBcAb（抗-HBc）
• 对有症状的 HCV感染母亲，尤其是HCV-RNA载量较高者 ，可能使婴儿感染，最好避免母乳喂养
五、甲型肝炎与母乳喂养
• 甲肝为粪口途径传播，急性期应进行隔离暂停母乳 • 进行乳房护理，保持泌乳 • 婴儿应接种免疫球蛋白 • 待隔离期过后继续母乳喂养
六、结核的母乳喂养
• 呼吸道传染 • 结核杆菌是否进入乳汁尚不清楚 • 活动性肺结核者不宜母乳喂养 • 已接受大于2周正规治疗，经评估不再有继续播散的
孕妇婴儿40%-50%半年后表面抗原阳性。 • 在不采取阻断措施的情况下，“大三阳”（双阳）孕
妇婴儿90%半年后表面抗原阳性。 • 经过联合免疫，可以使90%以上的婴儿避免感染。
不同传播途径的感染率
宫内感染 占5%-10%
产时感染 占80%-85%
在不采取任何阻断措施的前提下
生后感染 占10%-15%
– HIV母婴间总传播率为20-40%。 – 母乳喂养的传播占HIV母婴传播的1/3-1/2。
有关艾滋病母乳喂养研究
• HIV阳性的母亲乳汁中HIV检出率高达58% • 有研究发现母乳中的病毒比血浆中的病毒水平还高 • 母乳中还可能含有血液中未检测到的病毒类型 • 母乳中的一些病毒能够单独地复制 • 初乳和早期乳汁中的病毒载量比产后14天的成熟乳高 • 母乳喂养的传染风险与血浆和乳汁中的病毒水平有关 • 与母亲感染的时间和母亲的免疫状况等有关
趋势，可以母乳喂养
七、水痘—带状疱疹病毒感染
• 目前尚不清楚该病毒是否进入乳汁 • 产前5天至产后2天发生水痘—带状疱疹病毒感染的产
妇，新生儿可以母乳喂养，但不能接触尚未结痂的病 变皮肤 • 母乳喂养可以通过母乳获得抗体
八、单纯疱疹病毒（SHV)感染
• Ⅰ型单纯疱疹病毒感染
– 避免病灶活动期一侧的乳房哺乳 – 避免直接接触病灶部位，健侧乳房可哺乳
乳喂养、杜绝混合喂养
梅毒患者母乳喂养原则：经过正规的驱梅治疗，RPR
滴度下降4倍以下或1:2以下，可以母乳喂养
乙肝患者母乳喂养：在不采取阻断措施的情况下，表面抗原
1. HBsAg 4. HBeAb（抗-HBe） 5. HBcAb（抗-HBc）
小三阳
乙肝五项常见模式临床意义
阳性项
无阳性
2、5或 2、4、5
俗称
全阴
2、5阳 2、4、5阳
5
小五阳
4、5 1、3、5
4、5阳或小二阳 大三阳
1、4、5
小三阳
1、5
1、5阳或大二阳
意义 1. 未感染过乙肝病毒 2. 乙肝疫苗接种无效（无应答） 1.自然免疫（乙肝病毒感染后被清除） 2.自然免疫后复种乙肝疫苗 1. 自然免疫窗口期 2. 自然免疫后抗-HBs自然消耗 3. HBsAg变异性乙肝病毒携带
阳性率为13.3%。 • 主要传播途径是血源性传播，但在HCV高流行区母
婴传播也是主要传播途径。
关于丙肝母婴传播
• 在抗-HCV阳性的孕妇中，1/2-1/3可能发现HCV-RNA阳性。 • 单独HCV感染的母亲，母婴传播率4%-7%。HIV及HCV双重感
染的孕妇，母婴传播率高达40%。 • 抗-HCV阳性母亲的母婴传播率为6%，而HCV-RNA阳性母亲
消毒母乳降低传播风险
• 母乳加热处理可灭活HIV • 方法：
– 将母乳挤入清洁的广口瓶中 – 广口瓶不加盖放入装水的锅中 – 将水加热至沸腾后15秒 – 把装母乳的广口瓶取出放入盛有冷水的容器中迅速冷却
喂养过程中抗病毒用药
1.选择人工喂养者
产妇：孕期阻断服用的药物至分娩结束；分娩时才发现的至 产后1周。
艾滋病产妇婴儿的喂养原则
• 提倡人工喂养 • 避免母乳喂养 • 杜绝混合喂养
----预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案
给HIV产妇提供喂养指导
• 评估----接受性、知识和技能、负担的费用、是否能持续 获得足量、营养和安全的代乳品
• 具备人工喂养条件者尽量提供人工喂养 • 不具备人工喂养条件的，要做好充分的咨询 • 指导其坚持正确的纯母乳喂养 • 喂养时间最好不超过6个月，尽早改为人工喂养。 • 母乳喂养期间应监测母亲病毒载量和免疫状况
患传染病母亲的母乳喂养
主要涉及的传染病
1. 艾滋病 2. 梅毒 3. 乙肝 4. 丙肝
5. 甲肝
6.肺结核 7.水痘-带状疱疹病毒 8.单纯疱疹病毒 9.巨细胞病毒
一、艾滋病母乳喂养问题
艾滋病母婴传播途径及感染率
• 艾滋病母婴传播途径
– 宫内传播 – 产时传播 – 生后密切接触及母乳喂养
• 艾滋病母婴传播率
乙肝母乳喂养的前提
• 接受乙肝的主被动联合免疫 –即出生后12小时内注射HBIG –乙肝疫苗0,1,6注射
母乳喂养时注意
• 喂奶前洗手，擦拭乳头 • 乳头皲裂或婴儿口腔溃疡暂停哺乳 • 注意血液、体液隔离 • 监测婴儿母亲，尤其是病毒负荷量高或乳头有破损者 母乳喂养母乳喂养存在风险。
婴儿：出生后尽早（6～12小时内）至出生后4～6周。
2.选择母乳喂养者
产妇：服药至停止母乳喂养后1周。 婴儿：出生后尽早（6～12小时内）至出生后4-6周；分娩时
才发现的至生后6周。
二、梅毒的母乳喂养
• 梅毒螺旋体主要存在于患者的血液和体液，母乳中 不直接分泌。
• 发生乳头破裂或其他原因使母血混入母乳中可能引 起感染。
• 经过联合免疫，可以使90%以上的婴儿避免感染。
谢谢！
有关乙肝母乳喂养的研究
• 乳汁中与母血中HBVDNA水平相关性 • 母乳喂养与人工喂养比较婴儿感染率 • 母乳中抗病毒活性物质的存在 • 人类肠道粘膜对乙肝的抑制作用
母乳喂养不易传播的原因
• 乙肝不是消化道传染病 • 通过消化道传播的病毒量高于血液传播的50倍 • 初乳中HBVDNA阳性者，可在第3-5天后转阴 • 新生儿注射HBIG后2-3h血循环中的抗体机能达到保护
母乳喂养不是HCV垂直传播的主要危险因素
有关丙肝母乳喂养的研究
• 多数学者认为无症状HCV 感染母亲进行母乳喂养是安 全的，这些母亲母乳中HCV 含量很低，而且母乳中微 量的HCV 也被婴儿胃肠道灭活。
• 高HCV-RNA、高ALT提示病毒活动、合并HIV感染是丙肝 母婴传播的高风险因素，不建议母乳喂养
水平，2-5天达高峰，半衰期平均24.0±3.8d • 母乳中小剂量的抗原刺激可能有利于婴儿免疫系统对
HBV的清除
提供母乳喂养咨询
• 介绍相关研究进展 • 告知母乳喂养的好处 • 根据产妇乙肝病毒携带状态和HBVDNA水平分析母
乳喂养的利弊 • 进行母乳喂养技术指导，避免乳头破裂 • 使产妇和家属知情选择是否采取母乳喂养
什么是纯母乳喂养？
• 只给婴儿喂母乳
• 除维生素、微量元素制剂和药物外
• 不给婴儿任何其他液体和固体食物，包括水
原 因
1. 给婴儿其他食物或水可使婴儿肠道发生过敏或炎性反应 2. 肠道通透性增强，乳汁中的HIV更容易侵入 3. 抵消了母乳的免疫作用，使母婴传播几率增大
停止母乳喂养的情况
• 母亲体内病毒载量增高 • 乳腺脓肿、乳头皲裂或乳腺炎 • 婴儿口腔内有溃疡、破口或感染 • 婴儿出现腹泻
为36%。 • 围生期获得性HCV感染必须在大于18 月龄后检测，2 次以
上查HCV RNA 定量和（或）抗-HCV 阳性视为丙肝感染。
有关丙肝母乳喂养的研究
• 抗-HCV和HCV-RNA均能在乳汁中检出 • 母亲乳汁中HCV-RNA水平和血清中水平呈正相关 • 母乳喂养和非母乳喂养垂直传播率无差异 • 有学者认为母亲乳头无外伤且体内HCV处于静止期时，
• 还有研究者发现36%肝功异常者，唾液中可检出HBVRNA，且与血清中的HBV-RNA呈正相关，提示避免将食 物咀嚼后再喂孩子。
是否选择 母乳喂养
呢？
高病毒载量者
四、丙型肝炎母乳喂养
关于丙肝
• 丙肝病毒为RNA病毒，易变异，无有效的疫苗预防 • 我国人群HCV 感染率约为3%左右，患性病妇女抗体
• 只要经过正规的驱梅治疗，RPR滴度下降4倍以下或 1:2以下，可以母乳喂养。
三、乙肝母婴传播与母乳喂养
乙肝病毒感染类型
乙肝病毒感染
病原 携带者
急性 乙型肝炎
慢性
乙型肝炎 乙型肝炎 隐匿型
乙型肝炎 肝硬化 肝衰竭 慢性乙肝
慢性HBV
非活动型 HBeAg（+） HBeAg（-）
携带者 HBsAg携带者 慢性乙肝
与小五阳类似
病毒复制活跃，传染性强，多伴有HBV-DNA（+） 1. 多数表示病毒复制减弱，传染性弱或无传染性 2. 少数存在病毒变异，同时伴HBV-DNA(+)，提示
病毒仍在复制，传染性强。 与小三阳类似
乙肝病毒感染率及母婴传播率
• HBV在人群中的感染率为60%，携带率7.18% • 在不采取阻断措施的情况下，表面抗原阳性（单阳）
• 母亲患生殖道疱疹可以母乳喂养 • 但要注意强调正确洗手
九、巨细胞病毒（CMV）感染
• 母乳喂养是婴儿巨细胞病毒感染的重要来源 • 母亲在CMVIgM阳性时不能母乳喂养 • CMVIgM转阴，CMVIgG阳性后可以母乳喂养 • 母乳经-20℃冷冻保存会减少巨细胞病毒的感染性
小结
艾滋病患者母乳喂养原则：提倡人工喂养、避免母
慢性乙肝
乙肝病毒标志物及意义
1. 乙肝病毒表面抗原----HBsAg 2. 乙肝病毒表面抗体----HBsAb（抗-HBs）
3. 乙肝病毒e抗原----HBeAg 4. 乙肝病毒e抗体----HBeAb（抗-HBe）
5. 乙肝病毒核心抗体----HBcAb（抗-HBc）
“大三阳”和“小三阳”
1. HBsAg 3. HBeAg 5. HBcAb（抗-HBc）
• 对有症状的 HCV感染母亲，尤其是HCV-RNA载量较高者 ，可能使婴儿感染，最好避免母乳喂养
五、甲型肝炎与母乳喂养
• 甲肝为粪口途径传播，急性期应进行隔离暂停母乳 • 进行乳房护理，保持泌乳 • 婴儿应接种免疫球蛋白 • 待隔离期过后继续母乳喂养
六、结核的母乳喂养
• 呼吸道传染 • 结核杆菌是否进入乳汁尚不清楚 • 活动性肺结核者不宜母乳喂养 • 已接受大于2周正规治疗，经评估不再有继续播散的
孕妇婴儿40%-50%半年后表面抗原阳性。 • 在不采取阻断措施的情况下，“大三阳”（双阳）孕
妇婴儿90%半年后表面抗原阳性。 • 经过联合免疫，可以使90%以上的婴儿避免感染。
不同传播途径的感染率
宫内感染 占5%-10%
产时感染 占80%-85%
在不采取任何阻断措施的前提下
生后感染 占10%-15%
– HIV母婴间总传播率为20-40%。 – 母乳喂养的传播占HIV母婴传播的1/3-1/2。
有关艾滋病母乳喂养研究
• HIV阳性的母亲乳汁中HIV检出率高达58% • 有研究发现母乳中的病毒比血浆中的病毒水平还高 • 母乳中还可能含有血液中未检测到的病毒类型 • 母乳中的一些病毒能够单独地复制 • 初乳和早期乳汁中的病毒载量比产后14天的成熟乳高 • 母乳喂养的传染风险与血浆和乳汁中的病毒水平有关 • 与母亲感染的时间和母亲的免疫状况等有关
趋势，可以母乳喂养
七、水痘—带状疱疹病毒感染
• 目前尚不清楚该病毒是否进入乳汁 • 产前5天至产后2天发生水痘—带状疱疹病毒感染的产
妇，新生儿可以母乳喂养，但不能接触尚未结痂的病 变皮肤 • 母乳喂养可以通过母乳获得抗体
八、单纯疱疹病毒（SHV)感染
• Ⅰ型单纯疱疹病毒感染
– 避免病灶活动期一侧的乳房哺乳 – 避免直接接触病灶部位，健侧乳房可哺乳
乳喂养、杜绝混合喂养
梅毒患者母乳喂养原则：经过正规的驱梅治疗，RPR
滴度下降4倍以下或1:2以下，可以母乳喂养
乙肝患者母乳喂养：在不采取阻断措施的情况下，表面抗原