儿童康复家庭指导ABC

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孤残儿童庇护服务流程优化考核试卷

2.需求评估应通过访谈、观察、问卷调查等方法，全面了解儿童的健康、教育、心理等需求。重要性在于确保服务针对性和有效性，实现资源的合理分配。
3.康复与治疗环节的工作内容包括提供医疗救治、心理疏导、康复训练等，目标是帮助儿童恢复身心健康，提高生活质量。
4.提高就业率和质量需通过职业技能培训、就业指导、创业支持等措施，同时加强与企业的合作，提供实习和就业机会，增强儿童的就业竞争力。
A.开展心理疏导
B.组织康复活动
C.提供法律援助
D.负责财务管理
16.以下哪个因素可能导致孤残儿童庇护服务流程不畅（）
A.人力资源不足
B.服务对象需求多样化
C.社会关注度低
D.所有以上选项
17.在孤残儿童庇护服务流程中，以下哪项措施有助于提高服务质量（）
A.增加服务项目
B.提高服务质量
C.引入第三方评估
（答题框）
2.描述在孤残儿童庇护服务流程中，如何进行有效的需求评估，并说明需求评估的重要性。
（答题框）
3.请详细说明孤残儿童庇护服务流程中康复与治疗环节的工作内容和目标。
（答题框）
4.讨论在孤残儿童庇护服务流程的培训与就业环节中，如何提高孤残儿童的就业率和就业质量。
（答题框）
标准答案
一、单项选择题
1. C
7.优化孤残儿童庇护服务流程时，应考虑以下哪些因素（）
A.服务对象的个性化需求
B.社会资源的分配
C.政策法规的约束
D.服务人员的工作经验
8.以下哪些部门或机构可以参与孤残儿童庇护服务流程（）
A.教育部门
B.民政部门
C.医疗机构
D.公安机关
9.孤残儿童庇护服务流程的家庭重建阶段，可能包括以下哪些工作（）

高危脑瘫儿童早期干预服务标准

高危脑瘫儿童早期干预服务标准一、干预对象1.o-1.5岁脑性瘫痪高危儿童。

2.高危脑瘫儿童HINE评估达到干预标准(2-4月龄评分小于57:大于5月龄评分小于73)。

3.家长自愿参加，且有条件配合完成全套干预方案。

4.常住地为试点医院所在市辖区，具可持续居住1年以上。

二、康复评估内容主要评估：婴儿运动表现测试(TlMP)(适用于评估0-4月龄新生儿和婴幼儿运动发育情况)，哈默史密斯婴幼儿神经学检测(HINE)(适用于评估2-24月龄婴幼儿神经发育情况)，全身运动(GMS)质量评估(适用于6月龄以内的新生儿、婴幼儿的神经运动评估)。

辅助评估：PeabOdy运动评定发育量表、粗大运动功能评定量表(GMFM)、粗大运动功能分级系统(GMFMCS),新生儿神经行为测定(NBNA)等精准评估患儿肢体运动功能状态。

三、康复治疗1.脑瘫肢体综合训练：针对患儿受限的关节做松动术和活动度的训练，对肌张力高的肌肉的进行推拿降低肌张力。

每周1〜5次,每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

2•运动疗法(PT)：进行与年龄相适应的功能性活动训练，包括抬头、翻身、独坐、爬行、站立、行走等。

进行治疗过程中避免出现异常姿势，保持躯干和肢体对线良好。

每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于IO个月。

3.作业疗法(OT)：进行与年龄相适应的上肢和手的功能性活动，配合认知训练以及游戏技能等。

每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

4.手功能训练：进行与年龄相适应的上肢控制、手及手指运动控制、手眼协调、手部力量训练、掌内控制及手指分离活动训练等。

每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

5•认知训练：进行与年龄相适应的认知能力训练，包括习得常识，培养逻辑思维能力及想象能力等，每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。

6.言语训练(ST)：进行与年龄相适应的交流能力发育，构音训练，吞咽治疗等。

孤独症患儿早期家庭训练abc

孤独症患儿早期家庭训练ABC早期家庭训练ABC从一位家长手里借来了这本杨哓铃编辑，北京市孤独症儿童康复协会发行的<<早期家庭训练ABC>>,觉得挺适合早期孩子的互动游戏，2003年出版，不知道大家有没有这本书，在这个网站学到了很多，我愿与大家共享；正在输入成电子版，先贴上来一部分，有需要的可以看看。

A．交往认知篇本篇简要介绍一些活动以及亲子游戏来提高儿童与周围的交往动机和交往兴趣，同时提高他们认识自己，认识周围事物的基本能力。

1. 孤独症是心理发育障碍性疾病，通常在3岁以前就能发现，他们的行为方式与周围的交往活动方式，语言与兴趣和一般的孩子有明显的不同，而他们的外貌看起来则往往与正常儿童没什么两样，漂亮，聪明又可爱。

2. 孤独症的孩子与人打交道有困难，他们往往不关心周围发生了什么事，而愿意自己玩，生活在自己的小小世界里，自娱自乐而从不理会别人对他会有什么看法，甚至当别人对其呵斥，也常不以为然。

3. 他们中大多数有语言发育的延迟，有的还十分严重，可能一生缄默而很少讲话，大多数患儿在语言理解和表达有不同程度的困难，当他们想要什么的时候不讲话，而常常会去拉父母，让他们去做，好像他们的手是他的工具一样。

4. 他们语言的表达和理解大多会有一些困难，在他们开始学说话时，常常不懂得话的意思，而只是完全重复大人教的话，如同鹦鹉学舌一样，他们常常总是不回答别人向他提出的问题，而是重复别人向他提出的问题，并且有时多次重复一句话。

5. 他们自我意识方面的发育迟缓，常常不懂得用“我”表达自己，用“你”表示对方，常常在该用“我”时会用“你”，这种代词使用混乱的现象，有时持续到5，6岁，他们也难以建立“我的”和“你的”概念，不管到什么地方，看见他喜欢的东西便拿，都看成是自己的东西。

6. 他们不主动找小朋友玩，即使父母找小朋友到家里玩，他们可能避到另一房间或躲到一边玩自己的而不理他们；有的则站在一边看他们玩或跟随他们蹦呀跳呀，这是他们开始对人对伙伴感兴趣，我们不仅不要指责，阻拦他/她，相反要引导他与小朋友一起玩。

孤残儿童的康复治疗与辅助技术应用考核试卷

4.请论述多学科团队合作在孤残儿童康复治疗中的必要性，并举例说明不同学科如何协同工作。
标准答案
一、单项选择题
1. B
2. C
3. C
4. B
5. A
6. A
7. B
8. A
9. D
10. B
11. B
12. D
13. B
14. C
15. D
16. B
17. C
18. A
19. C
20. C
二、多选题
B.导盲犬
C.轮椅
D.语音合成器
5.孤残儿童康复治疗中，以下哪种方法适用于智力障碍儿童：（）
A.物理治疗
B.语言治疗
C.心理治疗
D.职业治疗
6.以下哪个年龄段是孤残儿童康复治疗的关键期：（）
A. 0-3岁
B. 3-6岁
C. 6-12岁
D. 12-18岁
7.以下哪种辅助技术主要用于听力障碍儿童：（）
A.助听器
C.语音合成器
D.心理咨询
14.孤残儿童康复治疗中，以下哪种方法适用于孤独症儿童：（）
A.物理治疗
B.语言治疗
C.心理治疗
D.职业治疗
15.以下哪个因素对孤残儿童康复治疗效果有较大影响：（）
A.家庭经济条件
B.康复治疗技术
C.孤残儿童自身意愿
D.社会支持
16.以下哪种辅助技术主要用于听力障碍儿童的语言训练：（）
6.__________和__________是孤残儿童康复治疗中常用的物理治疗方法。
7.语言治疗的主要对象是患有__________和__________的儿童。
8.职业治疗的重点是帮助孤残儿童提高__________和__________。

儿童康复治疗自测试题

儿童康复治疗自测试题一、填空题1、从残疾预防的原则来看，预防残疾的最主要问题是。

2、运动疗法的理论基础是。

3、儿童疾病的康复治疗应贯彻三早，即4、脑性瘫痪是以为主的残疾性疾病。

5、在ABC行为功能分析法中，A代表，B代表，C代表。

6、根据瘫痪的部位分，脑瘫可以分为单瘫、双瘫、偏瘫、、、、7种类型。

7、Bobath疗法中，刺激本体和体表感受器的手技有和手技。

8、在应用行为分析法中采用回合式教育法，每个回合实施包括指令、、、、停顿等5个基本要素。

9、V ojta疗法的基本手技是和。

10、反射性翻身手技的主诱发带为。

11、智力低下的分级依据是和。

12、孤独症的核心特征之一是。

13、把注意缺陷多动障碍的临床分型分为、和混合型三种。

1、在应用行为分析法中采用回合式教育法，每个回合实施包括指令、、、、停顿等5个基本要素。

2、V ojta疗法的基本手技是和。

3、反射性翻身手技的主诱发带为。

4、智力低下的分级依据是和。

5、孤独症的核心特征之一是。

6、把注意缺陷多动障碍的临床分型分为、和混合型三种。

7、从残疾预防的原则来看，预防残疾的最主要问题是。

8、运动疗法的理论基础是。

9、儿童疾病的康复治疗应贯彻三早，即10、脑性瘫痪是以为主的残疾性疾病。

11、在ABC行为功能分析法中，A代表，B代表，C代表。

12、根据瘫痪的部位分，脑瘫可以分为单瘫、双瘫、偏瘫、、、、7种类型。

13、Bobath疗法中，刺激本体和体表感受器的手技有和手技。

二、单项选择题1、简单部分性癫痫与全身发作性癫痫最大的区别的是（）A．大脑有无放电B．身体有无抽动C．发作时有无意识障碍D．治疗方向2、防止伤后出现残疾是（）A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．初级预防3、对肢体肌力为2级的幼年类风湿关节炎患儿进行运动治疗，增加和保持肌力最好采用（）A、按摩B、被动运动C、助动运动D、主动运动4、下列哪项不属于脑瘫的诊断主要依据（）A、辅助检查B、高危因素C、神经发育学异常D、临床表现5、脑瘫患儿在神经系统症状检查中，下列描述正确的是：（）A、原始反射该出现时未出现B、V ojta姿势反射是异常的C、自动反应消失延迟D、姿势反射消失延迟6、患儿表现为以双下肢为主的双瘫或四肢瘫，上、下肢屈曲、内收、内旋、拇指内收、后背躯干前屈、拱背坐、尖足、剪刀步态，为（）型脑瘫的主要表现。

孤独症培训考试题及答案

孤独症筛查试题单选题ImPact项目帮助家长学习提升儿童（）领域能力。

A社交、沟通B模仿C游戏•D以上都是关于调整沟通方式说法错误的是（）A夸张化B描述孩子正在看、听、做的事情C用简单的语言、利用姿势和视觉线索，慢慢的说\做出姿势动作，强调重要字词•D需不断提问关于教授新技能错误的是（）A可采用提示教授新技能B可采用奖赏教授新技能•C一开始活动就应该教授新技能D教授新技能要占跟儿童活动的一半时间ImPact项目关键技术包括（）A关注您的孩子B调整沟通方式C教授新技能•D以上都是关注您的孩子策略使用正确的场景是（）A跟随孩子引导的活动B让孩子跟随大人引导的活动C提醒孩子模仿大人•D阻止孩子想换到其他活动的行为目前国内外用于孤独谱系障碍或孤独症的诊断标准体系有（）ADSM-5BICD-11CCCMD-3•D以上都是中国首个多中心ASD流行病学研究，6-12岁儿童中ASD患病率约为（）A1/36•B1/142C1/44D万分之2-3下面哪项是孤独症的早期表现（）A6月龄儿童能被逗乐（表现出大声笑），视力障碍，不注视人B10月左右儿童听力障碍，对自己名字无反应•C12月对于言语指令没反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言D24月会叫“爸爸、妈妈”ASD常见的共患病可以是（）A智力障碍B注意缺陷多动障碍C睡眠障碍•D以上都是ASD的诊断主要依靠（）A头颅核磁B实验室检查C脑电图检查•D病史询问、体格检查、行为观察、诊断量表听力障碍与孤独症儿童的鉴别重点是（）A叫名字无反应B不听指令•C在唤起其注意后，通常具备与社交场合匹配的眼神交流、面部表情、手势、共同注意、分享快乐、模仿或象征性游戏D以上都是注意缺陷多动障碍与孤独症儿童的鉴别重点是（）A人际关系差B不听指令•CADHD有完整的社交知识,会观察对方的眼神、察言观色使用肢体语言并做出适宜的回应D多动存在社交障碍，需要与孤独症鉴别的疾病有（）A视力障碍B听力障碍C全面性发育迟缓•D以上都是抽动障碍与孤独症儿童的鉴别重点是（）A反复发作的动作B反复发作的发声•C抽动障碍儿童的运动、发声可以自主短暂控制，不伴有社交障碍和狭隘兴趣D狭隘兴趣为了ASD的鉴别诊断，可选择的辅助检查有（）A头颅核磁、脑电图检查B代谢筛查C听力、视力评估•D以上都是”预警征“初步可以筛出哪些残疾（）A智力残疾B脑瘫C孤独症•D以上都是0-6岁共需使用“预警征”开展筛查（）次A10•B11C12D13改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)共有多少项（）A20B9•C23D18M-CHAT适用的年龄段是（）A24月龄及以上B18月龄以下C12-36月龄•D18～24月龄预警征筛查的灵敏度为（）A77.7%B58.2%•C82.2%D69.5%孤独症行为评定量表当界限分为68分时，灵敏度为（）A67.5%B87.8%C47.3%•D57.9%孤独症行为评定量表评定大约需要（）分钟A1～5分钟•B10～15分钟C3～5分钟D20～30分钟孤独症行为评定量表共有多少项（）A20B53C68•D57孤独症行为评定量表适用的年龄段是（）A24月龄及以上B18月龄以下•C18个月～35岁D18～24月龄孤独症行为评定量表当筛查界限分定为53分，阳性符合率为（）A77.7%B58.2%C82.2%•D85.0%融合教育强调的是通过（）达到相互适应，达到孩子和环境的和谐统一。

儿童康复训练 ppt课件

2020/11/29
23
我们的训练开始啦!

早晨
起床、穿衣叠被、刷牙洗脸、吃早餐 ……
中午洗手、吃饭、睡午觉……
晚上吃饭、洗澡、刷牙、睡觉……
2020/11/29
24
掌握基本的生活技能
方法：工序分解法（顺序法、倒序法）举例：穿鞋 • 第一步：帮其穿上鞋，让孩子扣上或把鞋带系上 • 第二步：让孩子把穿到脚跟的鞋穿上； • 第三步：让孩子把脚尖已伸进鞋里的鞋穿上； • 第四步：帮其穿上一只鞋，让孩子穿另一只； • 第五步：把鞋放在孩子面前，让他自己穿上。 • 注意点： • 1、衣服、裤子有的前后之分；鞋袜有左右之分 • 2、适当的提示与帮助。 • 3、给予及时的强化。
15
神经系统疾病
• 脑血管意外：偏瘫为主 • 中枢感染：肢体运动功能、认知、情绪 • 脑外伤：认知、行为、情绪、言语、知觉、运动 • 癫痫：认知功能 • 脑性瘫痪：运动、认知
• 脊髓损伤性疾病：外伤、感染等（药物、手术、康复） • 周围神经病损：促进神经再生，防止肌萎缩、增强肌力
运动、作业、语言、感统、理疗、针灸、推拿等
• 骨折后第二阶段：最大限度恢复关节活动范围和肌力，恢复日常生活和学习、工作能力
2020/11/29
17
骨关节和肌肉
软组织损伤：
• 止血、消肿、消炎、止痛、预防和控制感染、促进组织愈合、减少组织粘连与疤痕，促进功能恢复
理疗、运动治疗
2020/11/29
18
其它
• 心脏功能康复 • 肺功能康复 • 社会适应能力康复 • 心理康复 • 其它：（炎症吸收、消化功能、肠蠕动等）
2020/11/29
7
康复基本概念

孤独症儿童早期家庭训练ABC_B篇(1)

让孩子通过活动和游戏的方式来提高儿童认知能力、语言的理解及沟通能力，运用的方法和训练的用具都很简单，希望家长回家认真对孩子进行训练1、大多数孤独症儿童缺乏眼光对视，叫其名字好似没听见，无何反应。

我们可以将小孩放在椅子上，大人也坐在椅子上，使孩子和大人面对面，然后大人可以在自己的面部戴上不同的面具，以引起孩子的注意，开始可以是瞬间的对视，只要孩子去注视你，就给予食物的强化，这样不断刺激，以使孩子注视你的时间从开始的几秒钟延长至几分钟，增强孩子与你眼光对视的时间，以给接下来的对视训练打下基础。

2 、铃儿响叮当：可以准备几个彩色的氢气球，在每个氢气球的下面拴上小铃铛，把其中一个氢气球用彩色丝线系着，拴在孩子的手腕上或脚腕上，妈妈轻轻碰下气球，气球就会左右摆动，引起铃铛叮叮当当想，彩色气球的视觉刺激和铃铛的听觉刺激都可以引起宝宝的注意，这样孩子就会注视气球，并且高兴地手舞足蹈，孩子的手和脚动一动气球就会随之飘动，会使孩子感到新鲜和愉快，不断发出高兴的笑声叫声。

3、训练孩子对声音的分辨能力。

首先练习让孩子能分辨出妈妈的声音，当你叫孩子的名字时，要让他有所反应，开始一定是近距离的，而且一定要让孩子能够看到你。

如果面对面坐着或者面对面站着，叫孩子名字让他回答“哎”，但若他不回答也要让他看到你的面部，只要孩子答应了，或看你了，就给他鼓励（给他食物或者轻吻他）。

对于不回答的或者根本不看的孩子要用双手托起孩子的面颊即能看到你，这样多次重复，每次时间可为几秒钟，渐渐加长至几分钟，并在身体的辅助下，随着多次训练不断强化，可以将距离拉远，如隔着一房间或在室外等等，若10次中孩子有8次是有反应，便渐渐减少强化物的出现，但要再次日或隔2-3天还要反复练习，直到每次叫他均能看你，并能做出相应的反应，反复的训练已基本达到目的。

4 呼吸练习：首先要训练呼吸器官，在此基础上使孩子能够更好的使用呼吸器官控制说话时的气息。

如我们可以教孩子吹蜡烛。

ABC儿童孤独症家长评定量表(ABC)

儿童孤独症家长评定量表(ABC)孤独症行为检核表(autism behavior checklist；ABC)。

本量表由Krug(1978)编制，共列出孤独症儿童的行为症状表现57项，每项选择是与否的回答，对"是"的回答，按各项负荷分别给予1、2、3、4的评分。

原作者研究提出筛查界限分为53分，而诊断分为67分以上，其阳性符合可达85％，两位评分者间一致性相关系数0.94，同一评分者先后评定的一致性为0.95，本表由家长或抚养人使用。

儿童孤独症家长评定量表(ABC)1.喜欢长时间的自身旋转2.学会做一件简单的事，但是很快就"忘记"3.经常没有接触环境或进行交往的要求4.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等)5.不会玩玩具等（如没完没了地转动或乱扔、揉等）6.视觉辨别能力差（如对一种物体的特征--大小、颜色或位置等的辨别能力差等）7.无交往性微笑（无社交性微笑，即不会与人点头、招呼、微笑）8.代词运用的颠倒或混乱（如把"你"说成"我"等等)9.长时间的总拿着某件东西10.似乎不在听人说话，以致怀疑他/她有听力问题11.说话无抑扬顿挫，无节奏12.长时间的摇摆身体13.要去拿什么东西，但又不是身体所能达到的地方(即自身与物体距离估计不足)14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应15.当他和其他人在一起时，对呼唤他的名字无反应16.经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作17.对其他人的面部表情或情感没有反应18.说话时很少用"是"或"我"等词19.有某一方面的特殊能力，似乎与智力低下不相符合20.不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里)21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子)22.经常拍打手23.发大脾气或经常发点脾气24.主动回避与别人进行眼光接触25.拒绝别人接触或拥抱26.有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应27.身体表现很僵硬很难抱住（如打挺)28.当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人）29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言表示）30.常用脚尖走路31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人32.不断地重复短句33.游戏时不模仿其他儿童34.当强光直接照射眼睛时常常不眨限35.以撞头、咬手等行为来自伤36.想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到什么）37.不能指出5个以上物体的名称(注：能指出则勾"0"一个也不能则勾"4")38.不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)39.有许多声音的时候常常盖着耳朵40.经常旋转碰撞物体41.在训练大小便方面有困难(不会控制大小便)42.一天只能提出5个以内的要求(注：达到或超过5个则勾"O"，一个不会提则勾"4")43.经常受到惊吓或非常焦虑、不安44.在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉45.不是经常帮助的话，不会自己给自己穿衣46.一遍一遍重复一些声音或词47.瞪着眼看人，好象要"看穿"似的48.重复别人的问话和回答49.经常不能意识所处的环境，并且可能对危险情况不在意50.特别喜欢摆弄并着迷于单调的东西或游戏、活动等（如来回的走或跑、没完没了地蹦、跳、拍敲）51.对周围东西喜欢触摸、嗅和/或尝52.对生人常无视觉反应(对来人不看)53.纠缠在一些复杂的仪式行为上，就像魔圈内(如走路一定要走一定的路线，饭前或睡前或干什么以前一定要把什么东西摆在什么地方或做什么动作，否则就不睡、不吃等)54.经常毁坏东西（如玩具，家里的一切用具很快就弄破了)55.在二岁半以前就发现这儿童发育延迟56.在日常生活中至今仅会用15个但又不超过30个短句来进行交往（注：达到30句则"0"，不到15句则勾"4")57.长期凝视一个地方（呆呆地看一处)该儿童还有什么其它的问题请详述：。

儿童康复培训试题+答案

儿童康复考试姓名: 得分:一.单选题(本大题共20题,每题2分,共40分,请将正确的答案,填写在以下表格内)1、小儿康复治疗的特点就是( )A、康复治疗时剂量强度可大可小B、严密观察其反应,随时调整治疗方案C、必须进行过强过久的热疗或运动D、脑瘫患儿增加运动量与提高手法强度E、小儿进行的运动疗法就是一样的2、有高危因素的患儿进行康复治疗,尤以哪项疗法可能发生意外( )A、物理疗法B、运动疗法C、作业疗法D、语言疗法E、心理疗法3、小儿疗程不宜过长的理由不正确的就是( )A、小儿机体代谢旺盛B、体温调节功能健全C、容易发生体温调节紊乱D、热代谢平衡障碍E、能量消耗过多4、下列哪项不就是患儿进行运动疗法的高危因素( )A、癫痫B、心脏病C、肺功能不全D、严重贫血E、佝偻病5、小儿进行手法冶疗时动作要轻柔其原因主要就是( )A、骨骼脆弱肌肉不发达B、小儿神经系统发育不成熟C、小儿机体代谢旺盛D、小儿不合作E、小儿的反应性不稳定6、脑瘫的病因按脑损伤与脑发育缺陷的时间可划分为出生前、围生期与出生后三个阶段。

以下属于出生前因素的就是( )A、吸人性肺炎B、出生体重<2000gC、窒息D、染色体异常E、缺血缺氧性脑病7、新生儿臂丛神经麻痹导致的结果为( )A、伤侧上肢功能障碍B、健侧上肢功能障碍C、伤侧下肢功能障碍D、健侧下肢功能障碍E、肢体功能无障碍8、新生儿核黄疸进行光疗时,需保护患儿的( )A、眼睛B、鼻C、耳D、嘴E、皮肤9、Vojta认为,运动发育落后几个月以上则为异常,必须早期干预与康复治疗( )A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月10、脑性瘫痪的主要表现为( )A、中枢性运动障碍与姿势异常B、智力低下C、惊厥D、心理行为异常E、感知觉障碍11、脑外伤患者首选的辅助检查就是( )A、头颅X线检查B、腰椎穿刺C、CT或MRI扫描D、脑电图E、脑诱发电位12、下列哪项描述与儿童先天性运动功能障碍无关( )A、分娩前所造成的运动功能障碍B、遗传性疾病引起的运动功能障碍C、分娩期损伤造成的运动功能障碍D、新生儿严重窒息引起E、脊髓灰质炎的后遗症13、不引起先天性运动功能障碍的疾病就是( )A、脑性瘫痪B、肌营养不良C、遗传性脊肌萎缩症D、急性脊髓灰质炎E、髋关节脱位14、不属于稳定性运动功能障碍的就是( )A、脊柱裂B、肢体残缺C、肌营养不良D、脑外伤E、脊髓灰质炎15、不属于进行性的运动功能障碍的就是( )A、遗传性脊髓性脑萎缩B、少年类风湿性关节炎C、腹原血管病D、格林-巴利综合征E、肌营养不良16、下列哪项不就是儿童运动功能障碍康复的原则( )A、游戏、教育结合的原则B、早发现、早诊断C、早康复D、治疗、游戏、教育三体合一E、治疗中充分发挥家长的作用17、下列说法不正确的就是( )A、儿童康复实际上就是治病而不就是毫无意义的康复B、儿童康复侧重于医疗康复与教育康复C、儿童康复的最终目标就是重返家庭与学校D、儿童康复的最终目标就是重返真正意义的社会E、儿童运动功能康复中需要借助一些器具,以限制异常活动,维持功能性姿势,预防或矫正畸形18、儿童常见运动功能障碍的康复治疗不包括( )A、痉挛治疗B、精神的治疗C、挛缩的治疗D、皮肤保护E、脊柱侧弯的治疗19、儿童挛缩的治疗首选的策略就是( )A、控制张力B、调整合适体位C、预防D、缓解痉挛E、适当运动20、脑外伤患者最为突出、具有特征性的功能障碍( )A、运动障碍B、感觉障碍C、认知障碍D、感知障碍E、行为障二.不定项选择(本大题共5题,每题3分,共15分,请将正确的答案,填写在以下表格内)1、引导式教育治疗适应证不包括( )A、重症智力低下B、3岁以上仍不能与人简单交流的患儿C、并发智力低下者D、运动功能障碍者E、拌有行为异常者2、脑性瘫痪的诊断主要依靠( )A、病史B、症状C、染色体检查D、脑电图 E.体格检查3、新生儿就是以哪些形式支配运动( )A、原始反射B、脊髓反射C、皮层反射D、皮层下反射E、以上均对4、中枢神经系统的感染可以通过多种途径,部分病原体并不需要通过血脑屏障。

0-6岁脑瘫儿童的家庭康复训练指导

0-6岁儿童的家庭康复训练指导儿童语言康复过程中要涉及诸如注意力的语前康复，以及感知觉和认知能力的训练，还有包括精细动作在内的操作性练习。

系统学习过语言与言语治疗的教师可以将训练方法熟练的运用到儿童语言康复中，但作为儿童的第一康复师—家长却由于种种原因，导致了不懂方法不会训练的情况出现，这也在无形中影响了儿童的语言康复进程。

下面我将重点阐述一下河北省脑瘫儿童康复训练基地的儿童在家庭中的语言康复应该如何做。

一.行为意识的练习行为意识是为了锻炼儿童的注意力及配合能力。

注意力是前语言阶段必不可少的训练项目，注意力的提升对儿童获取信息有着很大的帮助。

注意力语言障碍儿童共通的弱项，除了在个训室40分钟的练习，家长在平时也应该注意这一项目的练习。

从儿童睁眼起床时注意力的练习其实就已经开始了，这时家长应该做到的是利用自己的声音吸引孩子的注意力，可以对他说：“宝贝，起床啦”。

若孩子没有反应，家长应轻轻将其头转向自己并说：“啊，你看到我啦”，或者家长主动移动到孩子面前，使孩子能够看到自己，重复后加以强化。

家庭康复中注意力的练习还有很多，这里不一一赘述，详细可参与本周的家长课堂。

二.模仿能力的练习模仿能力锻炼了儿童的视觉听觉的理解能力，并且随着模仿长度的增加记忆力也随之增长。

在家庭练习过程中，模仿也是无处不在的。

起床后我们需要整理床铺，家长可以利用这一点让孩子模仿自己的动作来叠被子。

如果孩子的能力不足，家长可以将被子对折好然后辅助孩子抓住被子的一角将其对折，在这一过程中，不仅锻炼孩子的模仿能力同时还锻炼的孩子的粗大动作及生活自理的能力。

三.感知认知的练习感知认知能够锻炼儿童的语言理解能力以及视觉辨别的能力，这也是初次接触语言康复的家长比较关心的一项。

感知觉以及认知的练习同样也充斥的我们的生活，认识生活用品，感受物品的性状等等，而家长可以利用生活中的每一个时间段给孩子练习这一项目。

譬如吃水果时进行水果的认识，让孩子拿到所要求的水果并作为奖励。

三种儿童孤独症行为评定量表临床应用比较

三种儿童孤独症行为评定量表临床应用比较一、本文概述随着现代社会的发展，儿童孤独症（Autism Spectrum Disorder，ASD）的发病率逐年上升，对儿童的成长和家庭的生活带来了严重的影响。

为了准确评估儿童孤独症的症状严重程度，指导临床治疗和康复，各种孤独症行为评定量表应运而生。

本文旨在对三种常用的儿童孤独症行为评定量表——儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症行为检查表（ABC）和社交沟通障碍检查表（SCQ）进行临床应用比较，以期为临床医生和康复人员提供更全面、深入的评估工具选择参考。

通过对这三种量表的理论基础、评估内容、使用方法和临床应用效果的详细介绍和比较，本文旨在为孤独症儿童的临床评估和治疗提供科学、有效的指导。

二、儿童孤独症行为评定量表概述儿童孤独症行为评定量表是用于评估儿童孤独症症状严重程度的标准化工具。

这些量表通过一系列的问题和评分标准，帮助专业人员和家长识别和量化孩子的孤独症行为特征。

在儿童孤独症的诊断、治疗和康复过程中，行为评定量表发挥着至关重要的作用。

目前，常用的儿童孤独症行为评定量表包括多种，每种量表都有其独特的评估重点和应用场景。

例如，ABC量表（孤独症行为评定量表）主要用于评估儿童孤独症的核心症状，如社交障碍、语言和非语言沟通障碍、重复性行为等。

CARS量表（儿童孤独症评定量表）则更侧重于评估儿童的整体孤独症症状严重程度，包括社交互动、模仿能力、情感反应等方面。

而ADIR量表（孤独症诊断访谈修订版）则是一个半结构化访谈工具，用于收集儿童孤独症症状的历史信息，帮助医生做出更准确的诊断。

这些量表在临床应用中有各自的优缺点。

例如，ABC量表操作简便，适用于大规模筛查，但其对评估者的专业要求较高。

CARS量表评估全面，但耗时较长，需要评估者具备丰富的临床经验。

ADIR量表诊断准确性高，但需要专业的访谈技巧和充足的时间来完成评估。

在实际应用中，应根据具体情况选择合适的量表进行评估。

自闭症居家康复训练内容

自闭症居家康复训练内容自闭症是一种神经发育障碍，患者在社交交往、语言和行为方面存在困难。

自闭症患者需要通过系统的康复训练来提高其社交能力、语言表达能力和行为调节能力。

下面将讨论自闭症居家康复训练的内容。

1.社交技能训练社交技能是自闭症患者最需要提高的能力之一。

训练内容包括：-目光接触：教导患者与他人进行目光接触，提高互动和交流。

-社交问候：教导患者正确地向他人问候、打招呼等社交礼仪。

-平等交流：教导患者学会倾听他人，尊重他人观点，并与他人分享自己的感受和想法。

-合群行为：教导患者如何参与团队活动、玩耍和沟通，提高团队合作的能力。

2.语言和沟通训练自闭症患者在语言和沟通方面常常存在困难，需要通过训练来提高。

训练内容包括：-语音训练：教导患者正确发音，练习语音表达。

-词汇和语法训练：通过游戏和练习，教导患者扩大词汇量和理解语法规则。

-交流技巧：教导患者使用肢体语言、非语言交流和辅助通讯方式来表达自己的意思。

-对话技巧：教导患者如何开启、维持和结束对话，提高对话模式和技巧。

3.行为调节训练自闭症患者常常表现出特定的行为模式和固定的兴趣。

通过行为调节训练，可以帮助他们学会适应不同的环境和情境。

训练内容包括：-情绪管理：教导患者正确识别和表达自己的情绪，并学会有效应对负面情绪。

-自我控制：教导患者掌握自我约束和情绪调节的方法，提高自我控制能力。

-灵活性培养：帮助患者培养灵活的思维方式，并逐渐适应和接受新的情境。

-社会规则：教导患者理解和遵守社会规则和道德准则。

4.生活自理训练生活自理能力是自闭症患者独立生活和融入社会的基础。

训练内容包括：-日常生活技能训练：如饮食、穿衣、洗漱、上厕所等基本生活技能。

-独立行动能力：培养患者独立使用交通工具、完成购物、理财等独立行动能力。

-家务劳动训练：教导患者参与家务劳动，如打扫卫生、整理房间等。

5.家庭互动训练家庭互动是自闭症患者康复训练的重要组成部分。

家庭成员可以通过以下方式与患者进行互动：-与患者进行游戏和玩耍，激发他们的兴趣和积极情绪。

ICF三级康复体系

疾病范围
成都中童儿童康复医院
多动症
注意力不集中、学习困难、好动冲动、坐不住等
语言障碍
说话晚、不说话、构音障碍、紧张性口吃等
自闭症
孤独症、情感冷漠、沟通障碍、自伤自残行为等
其他疾病
智力低于同龄孩子，眨眼睛、耸肩、不自主发声等
成功
17
ICF三级康复体系
成都中童儿童康复医院
体系分组
语言发育障碍
成都中童儿童康复医院
ICF三级康复体系三级诊疗模式
ICF三级康复体系
三级康复模式
三级家庭指导模式
多学科专家团队康复治疗团队融合教育团队
三级精准评估体系
三级康复训练体系汇聚国际知名教育专家
全面家庭教育指导 1对1教育康复体验
基础观察仪器精准评估全面/阶段评估
TLL三级语言言语康复体系
成都中童儿童康复医院
2 个人-社会
该领域评估孩子日常生活的熟练性，独立程度和与其他孩子的交往能力。测试项目包括与孩子年龄相对应的活动如：穿脱衣服、使用餐具、运用知识信息的能力，例如是否知道生日或住址
4 手眼协调
该领域评估孩子精细运动的技巧，手部灵巧性和视觉追踪能力。使用的项目包括与孩子年龄相对应的活动如：串珠子、用剪刀剪、复制图形、写字母和数字
评估项目
运动评估语言功能评估行为评估感觉系统评估
评估工具
评估方式
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肌肉张力评定（改良Ashworth），平衡能力评定（BMEg），精细运动能力（FMFM），日常生活活动能力（ADL），儿童能力评估量表（PEDI），OT肌力、肌张力测量表，PT 肌力、肌张力测量表，粗大运动测量表（GMFM）

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遵循示范-等待-鼓励-等待-示范
怎么看医生
• 科室选择（康复科，神经科） • 问好问题（诊断，分型，预后，训练计划，
康复阶段，短期目标（训练重点），肌张力，智力，异常姿势）
一般康复进程
• 脑瘫（双，偏瘫） 0-7岁：康复训练 5-13岁：正常幼儿园，
小学（如合并智障参考右图）
·脑瘫（三肢，四肢） 0-15岁康复训练 8-20岁特殊学校
洗脸间，把必要的步骤画成图画，贴在墙上。
上厕所
• 目标：用话语要求上厕所
•
方法：
•
1．当看到孩子想上厕所的样子时，问他是否
要上厕所。
•
2．在训练上厕所时，不要给孩子兜尿布，而
要给他穿容易脱的裤子。
•
3．定时让孩子上厕所。当他自己说出要上厕
所时，要好好表扬他。
•
4．如出现意外，你也不要立即给孩子换衣服，
医生怎么诊断脑瘫？
痉挛型双瘫
痉挛型三肢瘫
痉挛型四肢瘫
手足徐动型
徐动痉挛混合型
偏瘫
第二部分精神运动发育落后
• 家庭观念改变（1）
• 研究表明，我们的孩子首先是孩子，有着和普通儿童一样的发展规律和发展需要；
一、家长不能持之以恒，失去对智障儿童
•
的爱心与信心。（2）
二、医院康复和家庭康复脱节，康复效果得不到巩固。（3）
及时反馈，家庭康复要有针对性。
• 结合每个孩子存在的主要问题，一段时期一个重点地进行家庭训练。（4）
• 智障儿治疗过程重点 • 第一期（会走前）：运动疗法 • 第二期（会走后）：语言训练 • 第三期（学龄前）：引导式教育 • 第四期（学龄期）：特教学校或普通学校
注重语言表达训练。
• （6）
儿童家庭康复指导一
海宁二院儿童康复中心马燕婷
一：小儿脑瘫
发病率
虽然当前临床医学飞速发展,但是并未使脑瘫发病率降低.每1000个新生儿中脑性瘫痪发生率基本维持在1-4个.男女比例无差异, 发病无流行趋势.
•
母爱最重要（1）
• 康复无用论
• 康复万能论
反正先天性毛病，治不好
康复治疗几天就要见效
1．让孩子看你洗手，洗脸，鼓励他模仿你的动作。
•
2．孩子洗手，洗脸时，要给予口头上的指导。如果他学
会了，不再需要帮助和口头指导了，你要表扬他。
•
3．用彩色粉笔往孩子脸上涂颜色，让他照镜子看一看。
洗脸后再让他照照镜子看是否洗干净了。
•
4．塞上洗脸池往里蓄水，让孩子自己洗手，洗脸，然后
把水放掉。要把他是否会操作的情况记录下来，列成表贴在
下肢被动运动示范
（未加入，见视频连接资料文件夹）
上肢被动活动示范
（未加入，详见视频资料文件夹）
• 肌肉力量训练（常见肌群训练方法介绍） • （自身体重+外界重物）
大运动发育训练
• 抬-坐-翻-爬-站-走-跳推荐《0-2运动落后和姿势异常的家庭科学康
复法》一般训练上下两个发育动作。如果评价下个发育动作完成时间长或者年大可跳跃。
会儿，对孩子刺激很大
家长应该了解的：最最基本的动作模式
中线（图片隐含）
固定
应用举例
常见异常姿势
家庭言语认知训练
• 为什么我的孩子不说话。。。
口周（头）按摩见视频文件夹
不要有争吵发生
• 父母训练孩子时心情比较急迫，恨不得孩子一下子会走，会说。如果发现孩子不用心，进步慢，常常会不耐烦发脾气甚至打孩子。这些做法是不正确的，必须有耐性。
•
选择儿童可以参与故事中角色表演的对话练习。
• 口语训练的趣味性
•
讲故事训练，边看图边讲故事。
•
边讲故事边画内容。
•
录音机录放故事。
•
情境表演，扮演故事中的角色，戴上头饰或道具。
•ห้องสมุดไป่ตู้
口语训练时要发挥儿童多种感官的刺激作用。运用语言和非语言
活动，结合动作或游戏对智障儿童进行训练。
C：家庭康复怎么做？
浪费钱
康复能让宝宝痊愈
不开刀，不吃药怎么治病？
我在医院做康复了，自己就什么也不用做了
医师说了我们走不了路了，有什么好治？
。。。
。。。
L
家庭指导原则（2）
B：我的孩子到底是什么病
• 脑瘫（定义）（偏瘫，双瘫，三肢瘫，四肢瘫） • 精神运动发育落后（智能障碍）
唐氏综合症猫叫症小儿痉挛症孤独症 ·中枢性协调障碍 ·脑炎后遗症 ·运动发育落后
上学6-7这段时间，也就是人生最初阶段。 • "干预"包括医疗与保健，教育与训练，
社会心理咨询。其中为儿童提供康复训练为主。 • 二、早期干预的效果（7） • 受过早期干预的智障儿童可以进入普通小学或培智学校。
常见生活自理康复方法
• 孩子不能生活自理怎么办？
•
目标：调节水洗手，洗脸
•
方法：
•
2姿势训练
每天1小时远近发育姿势保持
感统训练
每次20分钟。每天1-2次。
脑瘫儿注意异常姿势，如出现紧张者不宜做。 1作用 2方法：大球锅底床单秋千超市游乐场等
（搓手脚）
3认知
• 家庭可借助优秀节目《巧虎》根据孩子实际智力水平选择：宝宝版，幼幼
版，快乐版，成长版。播放技巧推荐鲍秀兰0-3岁《早期科学教育法》 • 每天都接触正常的孩子，让他们一起玩一
异常行为矫正训练
• 行为矫正训练就是运用操作反射原理对智障儿童的异常行为进行技术矫正，训练和发展自我服务，社会适应能力，为培养智障儿童成为自食其力的人奠定基础。 1.正强化２.消退 3.塑造 4.条件强化 5.惩罚
早期干预与系统康复训练
• 一、什么叫时期干预 • "早期"从年龄来讲，是指从出生0岁到
• 智力落后
0-4岁大运动训练
2-13岁言语训练感统训练
5-15岁特殊学校
（如为重度身心障碍儿由医生评价功能潜力后家庭照料和家庭引导）
误区
过分使用脑神经营养液(z)
干细胞移植
脑细胞生长剂
迷信针灸
运动过度
日训练（基本）
在心理明白孩子的疾病情况和大概预后发展情况后开始家庭训练。 1 运动训练（牵拉放松，肌肉力量，大运动发育，控制异常姿势）每次30分，每天两次。
而是鼓励孩子大部分衣服由他自己去脱换。
•
5．家人示范想上厕所。
喝水
• 目标：独立用杯子喝水 • 方法：会伸出双手，捧杯，水入口 • 障碍原因：手部异常肌张力，口腔功能，
智力发育 • 针对问题进行针对性训练 •
口语诱发
• 口语训练
•
口语训练的趣味性
•
口语训练选择一些有关动物内容故事。
•
选择能够引起儿童好奇心的故事。