临床输血护理安全管理制度
输血安全管理制度及应急预案
一、目的
为保障患者输血安全,预防和控制输血传播疾病,规范输血工作流程,提高医疗服务质量,特制定本制度及应急预案。
二、适用范围
本制度及应急预案适用于本医疗机构内所有输血相关工作,包括输血前、输血中、输血后的各个环节。
三、输血安全管理制度
1. 输血前
(1)严格执行《临床输血技术规范》和相关法律法规,确保输血安全。
(2)对献血者进行严格的筛查,确保献血者身体健康,无传染性疾病。
(3)对受血者进行详细询问病史,评估输血风险,必要时进行输血前检查。
(4)输血前核对受血者姓名、血型、交叉配血结果等信息,确保无误。
2. 输血中
(1)严格执行无菌操作规程,确保输血过程无菌。
(2)密切观察受血者输血过程中的反应,如有异常情况,立即停止输血,并采取相应措施。
(3)根据受血者病情,合理调节输血速度。
3. 输血后
(1)输血结束后,对受血者进行随访,了解输血后反应情况。
(2)做好输血记录,包括受血者姓名、血型、交叉配血结果、输血品种、输血量等信息。
(3)对输血设备进行清洁、消毒,确保下次使用安全。
四、应急预案
1. 输血反应
(1)发现受血者输血反应时,立即停止输血,并采取相应的急救措施。
(2)通知医生、护士和输血科等相关人员,共同处理输血反应。
(3)根据输血反应情况,采取抗过敏、抗休克、抗感染等治疗措施。
2. 输血传播疾病
(1)发现输血传播疾病时,立即停止输血,并对受血者进行隔离治疗。(2)对献血者、受血者进行流行病学调查,找出传染源,切断传播途径。(3)对输血设备、环境进行彻底消毒,防止疾病传播。
3. 输血过程中出现意外情况
临床输血安全管理制度
临床输血安全管理制度
临床输血安全管理制度
(一)护理人员接到临床输血申请单及配血医嘱后,必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、病室、血型、诊断和输血知情同意书。
(二)采集血样:抽取血标本时,必须有两名医务人员到患者床边,按照输血申请单进行逐项核对,无误后方可抽血。同时有两名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集两名患者的血标本。血标本须注明患者的科室、姓名、床号、住院号。
(三)送检:血标本与输血申请单由医护人员或专职人员送交输血科,双方进行逐项核对,申请单与血标本标签内容不符合时退回申请单重新采集血标本送检,原标本留输血科保存备查。
(四)配血:由输血科按要求进行输血前检查及交叉配血试验。
(五)发血:配血合格后由输血科专职人员送至相关科室,送血人员和护士共同核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液的外观及交叉配血试验结果等,准确无误后签名。
(六)输血前:测量患者体温,体温正常,由两名医务人员核对交叉配血单及血袋标签上的各项内容,检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常,准确无误方可实施输血。
(七)输血时:由两名医务人员带病历共同到患者床边,核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等,确认与交叉配血单相符,再次核对血液后,用输血器进行输血,并观察2-3分钟后方可离开,并严格执行无菌技术操作。
(八)取回的血应在半小时内输用,血液从发出到输血结束最长时限为4小时,如遇特殊情况,未能按时输血,应及时与输血科联系。输用前将血袋内的成分轻轻招匀,避免剧烈震荡。在血液输注过程中不得添加任何药物。血液一经启封不可再退回输血科。输入冷藏血液
输血安全管理制度
输血安全管理制度
一、严格执行卫生计生委《医疗机构临床应用血管理办法》和《临床输血技术规范》。
二、将临床输血护理管理纳入全院护理质量风险管理范畴,确实做好输血安全管理的监控工作。
三、采血护士资质:采集交叉配血标本,要求护士必须具备N1 级以上护士职称,准确掌握各种血液品种输注要求。
四、受血者血样的管理
(一)护士在进行标本采集操作前,必须严格执行查对制度,至少同时使用三种就诊者身份识别方法,如:姓名、腕带、床号,确保受血就诊者身份无误。
(二)根据输血医嘱、输血申请单,需经两名医护人员共同核对就诊者姓名、床号、性别、年龄、住院号、血型(含Rh血型)、临床诊断、经血传播疾病检测结果(急诊输血前先留检测标本),并与就诊者或家属当面核实。
(三)护士需持输血申请单和试管,标本识别实行条形码管理,标本必须粘贴条形码标签,按照静脉采血操作规范采集血标本,并做到每次为一位就诊者采集,禁止同时为两位就诊者采集血标本。
(四)血标本由输血就诊者所在科室采集,不得有别的科室代为采集。
(五)若就诊者第一次输血,交叉配血与血型初次鉴定不能使用同一标本,且不能是同一次采集(急诊抢救时除外)。
五、血标本送检管理
由医护人员或服务队专职人员将受血者血标本与《临床输血申请单》送交输血科,并与输血科,双方逐项进行核对。申请单与血标本内容不符合时,退回申请单和血标本,由科室复核信息。
六、取血管理
(一)接到取血通知后,立即安排医护人员携带专用取血箱取血。
(二)取血人员与输血科人员共同做好核对。核对血液的有效期、血液的质量,就诊者的姓名、住院病床号、住院号、血袋号、血型、交叉凝集实验结果、血液的种类、剂量,血袋是否完好,核对无误后双方签字方可取回。
输血护理管理制度
输血护理管理制度
输血护理管理制度是医疗机构为保障患者安全、提高医疗质量而建立的一套系
统化管理规范。输血作为一种重要的医疗技术手段,在临床实践中得到广泛应用。为了保证输血过程中的安全管理、质量控制和风险评估,制定了输血护理管理制度,以标准化操作,规范化管理,确保输血过程中各个环节的安全可靠。
一、输血护理管理制度的目的
输血护理管理制度的目的在于确保输血全程安全可控,减少医疗事故的发生,
提高医疗服务质量。具体目的包括:
1.确保输血前、输血中和输血后的全程护理得到规范化和标准化执行。
2.提高输血操作人员的业务水平,减少错误操作和疏忽。
3.通过质控和评估,减少输血并发症的发生率。
4.加强输血过程中的信息记录和沟通,保证输血信息的准确性和完整性。
二、输血护理管理制度的内容
1. 输血操作流程
设定输血操作流程,明确输血前准备、输血操作、输血后护理等环节。包括输
血预检、献血者资格审查、采血标本标识、血液制品核对、输血单填写等内容。
2. 输血护理风险评估
对输血过程中可能出现的并发症和风险进行评估,制定相应的预防和应对措施。例如输血反应的处理、输血过敏风险的评估和防范等。
3. 输血质控管理
建立输血质控管理制度,包括定期抽样检查输血记录、定期对输血设备进行检
测和维护、建立输血质控档案等。
4. 输血知识培训
对输血操作人员进行专业培训,包括输血操作规范、输血并发症的处理、输血
知识更新等内容。
5. 输血意外事件处理
建立输血意外事件管理机制,对输血操作中可能发生的意外事件进行预案设置
和处理流程,保证医疗纠纷的及时解决。
临床输血护理安全管理制度精选全文
临床输血护理安全管理制度
根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《临床护理实践指南》的要求,护理部制定安全输血管理制度。1、血标本采集:
临床医师填写临床用血申请单并下达交叉配血医嘱后,护士遵医嘱持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室号、床号、血型和诊断,给病人采血,试管上注明科别、床号、姓名、住院号,于输血日前送输血科。
2、取血:
(1)到血库取血时,应认真核对要认真核对受血者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和血袋号、姓名、性别、血型、输血数量、血液有效期、以及保存血的外观,必须准确无误,并签字。不符合要求的应当拒绝领取,并通知相关人员。须将血袋放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。
(2)从血库取回的库存血在室温放置时间不宜过长,全血、成分血和其它血液制品应从血库取出后30分钟内输注,一个单位的全血或成分血在4小时内输完。
(3)输用前将血袋内的成份轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。
3、输血:
(1)输血前患者查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量:核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单是否相符,并实行双签字。
(2)输血前用物查对:再次检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血,凝血块,无变质后方可使用。用符合标
准的输血器进行输血,并检查所用的输血器在有效期内。
(3)输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同对患者床旁核对床号,询问患者姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录
一、临床输血管理制度
为了加强我院临床输血管理,提高临床输血质量,
保障患者安全,根据《医疗机构临床用血管理办法》等
法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第一条临床输血管理原则
1.1 科学、合理、安全、有效使用血液制品。
1.2 优先使用自体输血、成分输血,严格控制异体
输血。
1.3 遵守国家有关法律法规,尊重患者知情同意权。
第二条临床输血管理组织
2.1 成立临床输血管理委员会,负责全院临床输血
管理工作。
2.2 临床输血管理委员会由院长担任主任委员,成员包括医务科、护理部、检验科、输血科等相关科室负责人。
2.3 临床输血管理委员会下设办公室,负责日常管理工作。
第三条临床输血管理职责
3.1 制定临床输血管理制度,监督实施。
3.2 监测、分析临床用血情况,推进临床用血科学化、规范化。
3.3 组织临床输血培训,提高医务人员临床输血知识水平。
3.4 审核临床输血申请,确保输血适应症准确。
3.5 监督临床输血操作,保障输血安全。
3.6 处理临床输血不良事件,及时上报。
3.7 开展临床输血研究,提高临床输血水平。
第四条临床输血管理程序
4.1 临床输血申请:由临床医生根据患者病情,填
写输血申请单,经主治医师签字同意后,报临床输血管理委员会办公室审核。
4.2 输血科配血:输血科收到输血申请单后,进行
血型鉴定、交叉配血试验,确保血液安全。
4.3 输血前检查:输血前,对患者进行输血前检查,包括血常规、凝血功能、感染筛查等,确保患者适合输血。
4.4 输血过程:医护人员按照操作规程进行输血,
安全输血护理管理制度范本
一、总则
为保障患者输血安全,防止输血相关疾病的发生,提高医疗护理质量,根据《献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规,结合本医院实际情况,制定本制度。
二、组织与管理
1. 成立输血安全管理委员会,负责制定、修订输血安全管理制度,监督、检查输
血安全工作的落实。
2. 设立输血科,负责血液的采集、检验、储存、发放和输血技术的培训等工作。
3. 各科室设立输血安全管理小组,负责本科室输血安全工作的实施和监督。
三、输血前的准备工作
1. 医师根据患者病情需要,认真填写输血申请单,并与患者或家属沟通输血的风
险和必要性,签署《输血治疗同意书》。
2. 护士核对患者资料、原始血型、Rh血型后,采集防凝血样送输血科备血。
3. 输血科对血液进行血型鉴定、抗体筛检和输血前检查,确保血液质量。
四、输血过程中的安全管理
1. 输血前,两名医护人员核对交叉配血报告单、血型化验单,按输血查对制度执行,确保无误。
2. 输血时,严格执行无菌技术,使用一次性输血器,避免交叉感染。
3. 输血过程中,密切观察患者病情变化,如出现输血反应,立即停止输血,并采
取相应措施。
4. 输血结束后,及时填写输血记录单,并将相关信息录入医院信息系统。
五、输血后的管理工作
1. 输血后,护士应告知患者输血后的注意事项,如休息、饮食等。
2. 护士应定期回访患者,了解输血后的恢复情况,发现问题及时处理。
3. 输血科对输血后的血液进行回收、检测和处理,确保血液安全。
六、输血安全教育与培训
1. 定期对医护人员进行输血安全知识培训,提高医护人员输血安全意识。
临床输血安全管理制度
临床输血安全管理制度
1制定目的
保证临床合理、规范、安全用血,保障紧急抢救的及时用血。
2适用范围
全院临床输血科室
3主要内容
3.1输血培训
3.1.1培训内容:输血相关的法律、法规和规范。
3.1.2各级各类人员培训要求:
3.1.2.1输血科人员须具有国家认可(或经当地卫生行政部门认可)的卫生专业技术资格证书,经过输血专业知识和技能培训并合格后方可上岗。
3.1.2.2临床执业医师,须经医院组织的输血培训后,经医院授权方可开展临床输血工作。每年至少培训一次。
3.1.2.3新入院医护人员和其他从事输血相关辅助工作的专门人员必须进行临床输血培训。
3.1.2.4医学生、进修人员入院教育培训必须包括临床输血知识,在带教教师指导下从事临床输血相关工作。
3.1.2.5未经临床输血培训的人员不得从事与临床输血相关的工作。
3.2临床用血:
3.2.1输血前检查:
3.2.1.1检查内容:
安全输血护理管理制度
一、安全输血护理管理制度
1.输血治疗前,经管医师必须与患者或家属谈话,签署输血治疗同意书。
2.护士执行输血医嘱后,打印条码,准备采血试管,核对交叉配血等各项化验检查结果。凡申请输注血小板、冰冻血浆或冷沉淀凝血因子者,一般情况下无需交叉配血。
3.护士持《临床输血申请单》和试管,床边双人查对患者信息后,按照备血样本采集流程采集血样并在输血申请单上签名,记录采血时间,由专人及时将输血申请单连同受血者血样送交输血科,逐项核对签收。
4.同时有二名以上患者需进行血型交叉或交叉配血时,必须一人一次分别采集血标本,严禁一次采集两名或以上患者血标本。
5.科室派专人到输血科取血,严格“三查八对”,核对信息无误后,双方共同签字取血。不符合要求的血制品应拒绝领用。
6.取回的血应尽快输用,一般在2h内输完,最长不超过4h,不得自行贮血。输用前将血袋轻轻晃动,避免剧烈震荡。血液制品中不得加入其它药物。
7.输血前、输血时、输血后,均应严格执行输血查对制度。输血前认真检查血液质量,双人核对交叉配血结果等各项内容并签字;输血时,两名医护人员共同到患者床旁核对,确认受血者信息与配血报告单相符;输血时应挂上醒目的血型标识牌,并请患者参与核对血型。
8.输血前后用生理盐水冲洗输血管道。输血速度应先慢后快,严密观察病情变化,若无不良反应,再根据病情和年龄调整输血速度。
9.怀疑发生输血反应时,应立即停止输血,用生理盐水维持静脉通路,及时报告医师和输血科处理。逐项填写患者输血不良反应回报单,连同原袋余血返还输血科查明原因。
10.输血结束后,再次核查患者,填写输血护理核对记录单,与临床用血记录单和交叉配血报告单一并存入病历中;将血袋放入专用的存放的黄色垃圾袋中,由工作人员及时送输血科冷藏保存。
安全输血管理制度
安全输血管理制度
一、背景介绍
安全输血是指在输血过程中,通过严格的管理和控制措施,确保输血的质量和安全性,避免输血引起的并发症和意外事件发生。安全输血管理制度是指在医疗机构内建立完善的管理制度,规范整个输血过程,保障患者的生命和健康安全。本文将详细介绍安全输血管理制度的内容和实施步骤。
二、安全输血管理制度内容
1. 输血准备管理
(1)建立临床输血相关责任制,明确相关人员的职责和权限;
(2)建立安全输血指征和适应症的审查制度,确保对患者进行必要的输血;
(3)确保输血患者的血型鉴定和配血结果准确,并建立相关档案;
(4)制定输血的准备工作流程,包括医务人员培训、设备检查和准备、储存和物资管理等。
2. 输血过程管理
(1)建立输血操作规范,明确输血前、中、后的操作步骤和要求;
(2)建立输血文书和记录管理制度,包括输血申请单、输血同意书等;
(3)建立输血事件报告制度,对输血过程中出现的问题和意外事件进行及时报告和处理;
(4)建立输血设备管理制度,包括输血器具的清洗、消毒、检验和维护等;
(5)建立输血药物管理制度,包括输血药物的购进、储存、使用、追溯和报废。
3. 质量管理
(1)建立临床质控评审制度,对输血过程和效果进行评估和分析;
(2)建立输血质量监测制度,对输血患者的相关指标进行监测和评估;
(3)建立输血风险评估和管理制度,对输血过程中的安全风险进行评估和管理;
(4)建立输血不良事件报告和处理制度,对输血不良事件进行报告、评估和处理;
(5)建立持续改进机制,对输血管理制度进行定期评审和改进。
4. 人员管理
安全输血管理制度
四、护士必须遵医嘱实施配血与输血工作。 五、标本采集:
(一)护士接到输血医嘱时应两人认真核对输血申请单,核对医嘱中血型、血液成分的 规格和单位,如病人为第一次输血,备血时应检查血型鉴定、输血四项等检查结果。 (二)标本采集前必须通过病人的腕带、床尾卡进行核对来确认病人身份,评估病人输 血史、过敏史;携带贴好条码的试管到病人床旁,与病人进行双向核对(包括: 姓名、性 别、年龄、科室、床号、ID号、条码号、血型、采血目的、腕带) 后进行采血;采集血 标本后,在标签上注明采样时间、采血护士姓名。再次进行双向核对。 (三)每次只采集一名病人的血样,禁止同时采集两名病人的血样,做到一次配血一人 一条码一管,以免发生混淆。 (四)严禁从静脉输液通路中采集血样,标本采集后尽快送检,不应暂存。 (五)送检人员与病房护士逐项核对并签字,禁止家属送血样。
八、值班护士在术前准备中要检查核对输血申请单。手术室护士除 常规核对外,术前还必须与清醒病人核对血型。 九、血液输入及保存注意事项: (一)血液为特殊制品,一般情况下,每次取血1袋,如输血量较大, 分批取回输注。
(二)从血库领回护理单元的血应尽快输注,不得自行贮血,血液 出库超过30分钟不能退回,血液一经开封,不能退换。因故不能马 上输血,需提前通知输血科,取得输血科人员同意后将血液送回血 库。
医院临床输血管理制度
医院临床输血管理制度
一、总则
为了规范医院临床输血管理,保障医疗质量和患者
安全,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、组织管理
1. 医院成立输血管理委员会,负责制定医院临床
输血管理政策、制度,监督、指导临床输血工作,对输血质量进行评估和控制。
2. 输血管理委员会由医务部、护理部、输血科、
检验科、感染管理科、伦理委员会等相关科室负责人组成。
3. 输血科负责医院临床用血的日常管理工作,包
括血液的采购、储存、发放、输血不良反应的监测和报告等。
三、临床用血管理
1. 医院使用血站统一供给的血液,根据临床用血
情况,定期向血站报送用血计划,保持一定的储备血量。
2. 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,Hb>100g/L一般不必输血,Hb<70g/L才需输血,Hb 在70 g/L ~100g/L之间,结合患者心肺功能以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自身输血等。
3. 临床医生在给患者进行输血治疗前应根据病情,结合实验室检查结果认真做好临床输血治疗前的全面评估,记录在病历中。
4. 患者需要输血时,临床医生应向患者及其家属
解释输血治疗的利弊。征得患者及其家属同意后,与患者共同签署《输血治疗同意书》,方可输血治疗。
5. 临床输血治疗前,临床医生应开具检查医嘱,
对患者进行血常规、ABO,RH血型、凝血功能、乙肝两
对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体和ALT检测。
2024年输血安全管理制度(三篇)
2024年输血安全管理制度
1、输血治疗前,经管医生必须与病人或家属谈话,并签署输血治疗同意书。
2、护士接到输血医嘱后,从电脑上打印标本采集单,正确准备试管,并将条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》及试管上。
3、护士根据医嘱,完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。
4、凡申请输注红细胞、全血者,护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管,医护____人至床旁核对患者的腕带,清醒患者请患者陈述自己的姓名,确认患者姓名、性别、年龄、住院号等信息无误后方可采血。
5、同时有二名以上患者需进行血型检查或交叉配血时,必须一人一次分别采集血标本,严禁一次采集两名或以上患者的血标本。
6、护士采集标本并经____人核对签名确认后,由支助中心工作人员将血标本与《临床输血申请单》送交输血科,双方进行核对并签名。
7、输液科血液准备好后,支助中心工作人员凭《领血证》到输血科领取血液,采用冷链密闭式转运。
8、输血前、输血时、输血后,均应严格执行输血“三查十对”制度,并做好签字交接工作。
9、输血时应挂上具有醒目的血型标识牌,并告知患者血型。
10、输血时应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血速度,注意听取病人主诉,严密观察有无输血不良反应。若出现输血不良反应,执行输血反应应急预案与流程,并按照输血反应报告制度上报输血科、护理部等相关部门。
11、输血完毕,将血型及交叉配血报告单存入病历,将血袋放入专用的单独存放的黄色垃圾袋中,及时送输血科保存。
12、做好输血相关的护理记录,包括输血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等,认真填写《输血护理记录单》。
手术输血安全管理制度
一、目的
为确保手术患者输血安全,防止输血相关并发症的发生,提高医疗服务质量,特制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于我院所有手术患者的输血工作。
三、职责
1. 医生职责:
(1)严格掌握手术输血适应症,对需要输血的患者,应在充分了解病情、评估出
血风险的基础上,提出输血申请。
(2)向患者或家属说明输血的风险、不良反应及可能发生的并发症,取得患者或
家属的同意并签署《输血治疗同意书》。
(3)输血过程中,密切关注患者病情变化,如有异常情况,及时处理。
2. 护士职责:
(1)严格执行查对制度,核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋标签等,确
保输血安全。
(2)做好输血前准备,包括患者生命体征监测、输血通路建立、输血设备检查等。
(3)输血过程中,密切观察患者病情变化,如有异常情况,立即报告医生并采取
相应措施。
(4)输血结束后,做好输血记录,并妥善保存输血记录及输血相关资料。
3. 输血科职责:
(1)严格按照输血操作规程,做好血液制品的采集、制备、储存和发放工作。
(2)对血液制品进行质量检查,确保血液制品的质量安全。
(3)及时处理输血不良反应,配合临床科室做好输血治疗。
四、管理制度
1. 输血申请:
(1)患者需输血时,由经治医生填写《输血申请单》,并经科室主任审核后签字。
(2)输血申请单内容包括:患者基本信息、诊断、手术名称、输血目的、血型、
交叉配血结果等。
2. 输血查对:
(1)输血前,由两名护士共同核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋标签等,确保无误。
(2)输血过程中,护士密切观察患者病情变化,如有异常情况,立即报告医生。3. 输血操作:
手术室输血安全管理制度
一、总则
为确保手术室输血工作的安全、有效,预防和减少输血并发症,保障患者生命安全,特制定本制度。
二、输血前准备
1. 严格筛选献血者,确保献血者身体健康,符合国家规定的献血条件。
2. 血液采集后,严格按照《临床输血技术规范》进行检验,确保血液质量。
3. 血液入库前,对血液进行标识、分类、储存,并定期检查血液质量。
4. 医护人员应掌握有关输血法律法规、输血技术规范,增强法律意识和输血安全
意识。
三、输血查对制度
1. 输血前,由两名医护人员核对患者信息、血型、交叉配血试验结果、血袋标签等,确保准确无误。
2. 严格执行“三查八对”制度,即查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否
完整,对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量进行核对。
3. 如发现疑问,立即与血库联系,确认无误后方可进行输血。
四、输血过程管理
1. 输血时,由执行者二人或以上带病历共同到患者床边进行“三查八对”,再次
查对血液质量后并双签名。
2. 严格执行无菌技术,必须使用一次性输血器输血。
3. 输血过程中,密切观察患者病情变化,如出现输血反应,立即减慢或停止输血,并采取相应措施。
4. 输血结束后,记录输血量、时间、输血反应等,并将输血记录单归档。
五、输血不良反应处理
1. 发现输血不良反应时,立即停止输血,通知医生,采取相应治疗措施。
2. 详细记录输血不良反应发生的时间、症状、处理措施等,并及时报告上级部门。
3. 对输血不良反应进行分析、总结,制定预防措施,避免类似事件再次发生。
六、输血档案管理
1. 输血档案包括输血申请单、交叉配血试验报告单、输血记录单、输血不良反应记录等。
护理安全输血管理制度
护量安全输血管理制度
1.认真执行国家颁布的《输血法》、《临床技术输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》等法规。
2.护士应掌握有关输血的法律法规,规范输血程序,增强法律意识,严格把关,以保护病人医院供血单位和自身的合法权益,使输血治疗达到安全水平。
3.严格无菌操作规程,血型检查,签输血协议书,输血前准备,输血实施,输血的副作用及对策的各个环节,严格按卫生部颁发的《临床输血技术规范》
执行。
4.严格执行查对制度,认真做好血型鉴定和交叉配血实验,严禁同时采取两名病人的血标本。
5.输血前由两名护士(或医护一起)仔细核对输血申请单,交叉配血试验报告单,和血袋标签等。检查血袋有无破损及渗漏。血袋内的血有无溶血,浑浊及凝块等,准确无误方可输入。
6.取回血液尽快输入,不得自行储血,输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物。
7.输血过程中严密观察病情变化,一旦出现异常情况,应立即减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通道,根据输血反应程度报告上级部门积极展开检查治疗和抢救,妥善保管余血。
8.使用完的血袋用双层黄色塑料袋捆扎,送输血科保存24小时。
输血查对制度
一、检查采血日期,血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂。
二、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告 , 有无凝血。
三、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型及交叉试验结果、血制品种类和剂量,无误后方可输入。输血时需注意观察,保证安全。
四、输血后再次查对以上内容。
五、血袋保留24小时,以备必要时送检。
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临床输血护理安全管理制度
1、严格执行卫生部管理《临床输血技术规范》卫医发【2000】184号。
2、将临床输血护理管理纳入全院护理质量风险管理范畴,确实做好输血安全管理的监控工
作。
3、受血者血样的采集管理:在医师开出输血医嘱后护士持输血申请单喝贴好标签的试管,
当面核对患者姓名、性别、年龄、住院病历号、病室/门诊、床号、血型、诊断,然后按
抽血操作规程采集血样,并做到每次为一位患者采集,禁止同时为两位患者采集血标本,
避免发生差错。
4、血样送检和领血管理:由护士或专门人员将受血着血样与输血申请单送交输血科(血
库),双方进行逐行核对,凭领血单与血库人员共同做好“三查”,既查血液的有效期、
血液的质量和输血装置;“八对”即患者姓名、住院病床号、住院号、血袋号、血型、
交叉凝集实验结果、血液的种类、剂量。
5、取回的血液在30分钟内输入,不得放置过久和自行贮血,输血前将血袋内成分轻轻混
匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其他药物,如钙剂、酸或碱性药物、高渗或低渗性
溶液,如需稀释之能用静脉注射用生理盐水。
6、输血应在患者签署《输血同意书》及医生下达输血书面医嘱后方可执行输血。
7、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗
漏、血液颜色是否正常、准确无误方可输血。
8、输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院病历号、
病室/门诊、床号、血型等,确认与配血单上内容一致。