徒手心肺复苏双人(ppt)

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双人心肺复苏ppt课件

02
双人心肺复苏的步骤及操作技巧
Steps and operational skills of dual cardiopulmonary resuscitation
双人心肺复苏的步骤
一、双人心肺复苏的必要性
在紧急情况下，单人进行心肺复苏可能会面临一些挑战，如按压深度不足、频率不均等。双人心肺复苏则可以解决这些问题，提高复苏的成功率。一项发表在《美国医学会杂志》上的研究显示，双人CPR的效率比单人CPR高 40%，且双人CPR的按压深度和频率更加接近指南要求。
2. CPR效果评估与调整技巧：双人心肺复苏中，调整CPR的效果非常重要。急救人员应定期评估CPR效果，以确保其有效性。评估CPR效果时，可通过观察患者胸部下陷、呼气时是否有胸延伸、颈静脉充盈、患者面色改善等指标来判断。如果观察到胸部下陷不够深或效果不佳，急救人员应及时调整。调整技巧包括：增加按压深度、更均匀用力、调整按压位置、确保无压松间歇等。同时，急救人员还应在CPR过程中交替进行，以避免疲劳对 CPR效果的影响。评估和调整CPR的频率应根据患者情况而定，通常建议每2分钟进行一次评估和调整。
双人心肺复苏技巧导引
"通过共享呼吸和心肺复苏技巧，双人心肺复苏技巧导引实现了更高效的急救反应。 "
汇报人：XXX
目录Байду номын сангаас
CONTENTS
双人心肺复苏的基本原理双人心肺复苏的步骤及操作技巧双人心肺复苏的注意事项和常见错误双人心肺复苏团队的配合与协调双人心肺复苏的实操演练与模拟训练
01
双人心肺复苏的基本原理
1. 心肺复苏需要两名人员共同执行，确保操作的流畅和高效。 2. 在开始心肺复苏之前，双方应事先商定好各自的角色和责任，以确保两人协调一致。 3. 在进行胸外按压时，应确保两人的手掌重叠，使用身体的重量而非力量来施加压力，以避免不必要的损伤。 4. 交替进行胸外按压和人工呼吸，保持正确的频率和节奏，并定期交换角色，确保手术者的疲劳程度得到恰当的缓解。

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双人心肺复苏：绝技即灵救
主讲人：XXX
目录
1.心肺复苏基础知识 2.双人心肺复苏操作流程 3.快速评估意识和呼吸 4.双人cpr的正确手法 5.意外伤害的应对措施 6.使用自动体外除颤器aed 7.心跳停止的急救处理程序 8.复苏后抢救护理注意事项
心肺复苏基础知识
心肺复苏基础知识包括： 1. 心肺复苏的目的是恢复心脏和呼吸功能； 2. 双人心肺复苏操作流程为快速评估意识和呼吸，正确手法，应对意外伤害，使用AED，急救程序，和抢救后注意事项； 3. 快速评估意识和呼吸需要检查患者是否有反应、是否正常呼吸； 4. 双人CPR正确手法包括一个人进行胸外按压，另一个人进行口对口呼吸； 5. 意外伤害应对措施要根据不同情况进行处理； 6. 使用AED需要按照说明书进行操作； 7. 心跳停止的急救处理程序包括快速实施CPR、尽快使用AED；
快速评估意识和呼吸
快速评估意识和呼吸是进行心肺复苏前必须完成的第一步。方法如下： 1. 轻轻摇动意识清醒者的肩膀，询问 “你还好吗？”； 2. 如果患者无反应，叫喊周围有无人或喊救护车，并检查患者是否有正常的呼吸。如果没有，立即开始心肺复苏。操作流程：尽快联络急救服务，如果发现患者无呼吸或仅有喘息性呼吸，应该立即给予胸外心脏按压和人工呼吸。
意外伤害的应对措施
意外伤害的应对措施是关键的急救程序，下面是精简要点： 1.安全第一，保证自身安全以及现场安全; 2.立即拨打120急救电话并告知情况; 3.进行紧急止血处理，若是创伤性伤害，需要快速掌握止血方法; 4.排除患者可能出现的呼吸道阻塞情况，如食物卡在气管等; 5.针对不同类型的意外伤害采取相应的处理方法，如骨折、烧伤、溺水等; 6.保持患者呼吸道通畅，并稳定其生命体征; 7.实施心肺复苏等急救技术进行抢救。

徒手心肺复苏ppt课件

进行人工呼吸
口对口人工呼吸
用口对口的方式进行人工呼吸，吸气后吹气，持续吹气2秒以上，吹气时注意观察患者胸廓是否有起伏。
避免过度通气
在进行人工呼吸时，应注意不要过度通气，以免对患者造成伤害。
进行胸外按压
定位按压部位
将双手重叠，放在患者胸骨下半部，即两乳头连线中点处。
进行按压
以垂直方向进行胸外按压，用力向下压而放松，按压与放松时间大致相等。
PART 01
徒手心肺复苏概述
徒手心肺复苏的定义
徒手心肺复苏是一种急救技能，指在无需任何医疗器械的情况下，对呼吸、心跳停止的病人进行人工呼吸和心脏按压，以恢复其血液循环和呼吸功能。
徒手心肺复苏通常由经过专业培训的医护人员以及一些非专业人员实施，是紧急情况下重要的急救措施之一。
徒手心肺复苏的重要性
实践操作
按照徒手心肺复苏的步骤进行实际操作，包括评估、胸外按压、人工呼吸等环节。
详细讲解实践方案
向实践对象讲解徒手心肺复苏的原理、步骤和注意事项，确保实践对象了解并掌握相关知识和技能。
训练方法与步骤
模拟训练
利用模拟人或同伴进行模拟训练，掌握心肺复苏的正确姿势和操作方法。
实践操作
在专业人员指导下进行实际操作，逐步熟悉和掌握心肺复苏的技能。
难以保证效果
即使经过专业培训，由于个体差异和操作不当等原因，也难以保证心肺复苏的效果，因此需要加强公众的急救意识和技能水平。
PART 05
徒手心肺复苏的常见错误与纠正方法
常见错误
错误的体位和姿势
不正确的体位和姿势可能导致无效的复苏，甚至可能对病人造成伤害。
错误的呼吸和循环判断
对呼吸和循环的错误判断可能导致对病人的错误处理。

讲课双人法心肺复苏的标准操作程序ppt课件

*
但在原A-B-C-D程序中，当施救者开放气道以进行人工呼吸、寻找防护装置或准备并装配面罩-球囊的过程中，胸外按压注定会被延误。更改为 C-A-B-D 程序后可以尽快开始胸外按压，同时也能尽量地缩短通气延误的时间（也就是说，当第一施救者做首轮 30 次胸外按压的时候，另一施救者可以同时开放气道和准备人工呼吸；如果为婴儿或儿童进行复苏，延误时间则会更短）。
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BLS步骤改为CABD的理由
尽管CPR’2005国际指南强调了高质量胸外按压的重要性，但2005 年以后发表的研究表明：（1）在实施新指南以后心肺复苏质量虽有改善且存活率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高；（2）各个急救系统中的院外心脏骤停存活率相差较大；（3）对于大多数院外心脏骤停患者，均未看见任何旁观者对其进行心肺复苏。
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以掌跟按压
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两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
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按压方法按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压
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婴幼儿胸外心脏按压方法
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。幼儿：一手手掌下压。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米按压频率：每分钟至少100次。
*
在医护人员参与的复苏过程中，一开始就会有多名专业施救者。进行培训时，应致力于随着各个施救者的到达来组成团队，或者在有多名施救者的情况下指定团队领导者。随着更多人员的到达，原来由一个施救者依次完成的各项任务职责，现在可分配给团队的各个成员了，从而同时执行这些职责。因此，基础生命支持的医务人员培训不仅应教授个人技能，还应当训练施救者作为一个高效团队的一名成员如何进行配合。

双人心肺复苏ppt课件

3
❖ 心肺复苏术（CPR）的适应证：各种原因引起的心跳/呼吸停止
❖ 心肺复苏术（CPR）流程：
❖
C （Compression）胸外心脏按压
❖
A （Airway）
பைடு நூலகம்畅通气道
❖
B (Breathing)
人工呼吸
❖
D (Defibrillation) 电除颤
4
❖ 急救生存链
5
❖ 评估反应确定现场是否安全
再次确认心电图
嘱大家离开病人
判断心律继续CPR（2分钟）充电、放电
（除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压）
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❖心肺复苏有效指标：
瞳孔：若由大变小，复苏有效；若由小变大、固定、角膜浑浊，说明复苏失败。
面色：由发绀转为红润，复苏有效；变为灰白或陶土色，说明复苏无效。
大动脉搏动：按压有效时，每次按压可摸到1次搏动，若停止按压，脉搏仍跳动，说明心跳恢复。
❖ 开放气道：
❖ 压额抬颌法
❖ 下颚前推法
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❖ 口对口人工呼吸
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球囊-面罩通气
❖D (Defibrillation) ：电除颤
电除颤（非同步电复律）：心室颤动，无脉性室速
同步电复律：心房颤动、室上性或室性心动过速（有脉搏）
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❖ 室速（无脉搏）室颤
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❖电极板放置位置
前侧位：心尖：左侧第五肋间与腋中线交
5-6cm
手掌根部
始终紧贴
胸骨，保
持正常位
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按压部位
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨
两乳头连线的中点/胸骨下半部
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两乳头间

成人心肺复苏的操作流程(双人法)资料ppt课件

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3
第二阶段处置：第二个ABCD
(高级生命支持ACLS，技术后盾)
▪ A Airway 建立人工气道 ▪ B Breathing 人工正压通气 ▪ C Circulation 持续人工循环 ▪ D Druggery 给予复苏药物（D还有Defibrillation、Debasing temperature
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4、摆放体位：
将患者取仰卧位，置于地面或硬板上（如果躺在软床垫上，必须在患者背后垫一个硬木板）；去掉枕头，解开衣服、松开腰带，便于病人呼吸顺畅和按压定位；理顺身体，保持患者的身体平直、四肢无扭曲；同时下达第一个口头医嘱“建立静脉通路”。
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5、徒手开放气道（A）：
术者首先观察口腔有无异物，如有应马上将病人头转向一侧，用手指清除干净；同时下达口头医嘱：“准备吸引器、连接吸痰管”。然后再用“压头抬颏”法开放气道，解除昏迷者的舌根后坠，从而保持呼吸道畅通；要求头后仰动作规范、温柔，一步做到位（病人下颌、耳廓之间的联线与地面保持垂直）。
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▪ 每次人工呼吸以看到患者的胸部起伏为有效指标（大约600～800ml），只要一看见胸廓抬起，就可停止通气；每通气两次结束后，助手应将氧气面罩稍微移开病人面部，以便体内的二氧化碳能够自然弥散呼出、同时又可以给患者面罩吸氧；但仍然一直保持患者开放气道的头后仰姿势。
成人基础生命支持（BLS）标准操作流程
（双人法，医生护士相互配合）
深圳市急救中心赵伟二○一○年五月
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1
根据CPR’20005国际指南（于 2005年11月在Circulation杂志上正式向全世界公布），现场心肺复苏的标准步骤和方法，高度地总结和概括起来就是三个“ABCD”，称为“三阶段ABCD四步法”，即 “ABCD”渐进式地重复三次:

心肺复苏(最新版)PPT幻灯片课件

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★2010（新）：
胸外按压先于通气。
●2005（旧）：
成人心肺复苏，首先开放气道，检查是否有正常呼吸，2次通气后再做30次胸外按压，如此循环。
心肺复苏基本生命支持术包括：胸外心脏按压(C)、开放气道(A)、人工呼吸(B)3个步骤。注意：这不同于以往的 ABC
对于呼吸和心搏骤停者应分秒必争，就地抢救。在4分钟内进行心肺复苏，成活率为32％。因人脑耐受循环停止的临界时限为4-6分钟(WHO)，必须在这时间内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，超过时限患者便会因大脑缺氧而造成终身残疾，甚至死亡。因此，护士应熟练掌握这项技术，为挽救呼吸和心搏骤停患者的生命赢得时间。
3
心肺复苏的意义
心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况
70%以上的猝死发生在院前
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率 43%
强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有 32％能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能救活。
4
目的
用人工的方法保证重要脏器的血氧供应。恢复猝死患者的呼吸和循环功能。
5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心跳呼吸骤停的类型
室颤：心脏不能搏血。心肌电机械分离：心肌已无收缩能力。心室停搏：心肌完全失去电活动能力，心电图呈
一直线。
6
实施CPR的指针
意识突然丧失。大动脉搏动消失，血压测不出。心音消失，自主呼吸停止。心电监护或心电图显示为室颤或室扑。呼吸停止。瞳孔散大，光反射消失。
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1、生命链四个早期的变化
★2010（新）：

心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件

口对口或口对鼻进行人工呼吸，为患者提供氧气，促进氧气在肺部的交换。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验的师资队伍，为心肺复苏术培训提供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救设备等培训设施，确保学员能够在接近真实的环境中进行实践操作，提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传册等多种渠道进行心肺复苏术的宣传普及，提高公众对心肺复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行积极治疗，如急性心肌梗死、严重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、控制体温、改善脑代谢等，以减少神经系统损伤。

基础护理学-徒手心肺复苏 PPT课件

简介
徒手心肺复苏主要操作包括：开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。目的：准确、迅速、有效、及时的抢救病人。为院内继续抢救作好准备。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
主要原则
1. 立即进行（在15~30秒内）。 2. 就地抢救。 3. 避免因搬动而延误抢救时机。 4. 人工呼吸和胸外心脏按压同步进行。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
教学要求
1. 掌握徒手心肺复苏的操作流程。 2. 掌握心肺复苏的原则。 3. 熟悉呼吸、心跳停止的评估。 4. 熟悉心肺复苏的有效指征。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
复苏方法
小儿复苏方法
成人复苏方法
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
成人复苏
抢救现场
抢救现场
1. 评估病人呼吸心跳是否已停止。 2. 判断意识是否消失。 7 3. 大声呼救。 4. 放正体位，仰卧于硬板上，头颈躯干放直。 5. 头部稍低，两臂放于体侧，解开上衣，暴露胸部，松开裤带。 6. 术者跪在病人胸部中段侧，便于操作。 7. 颈部无外伤时，一手举颈部，另一手下压前额，使头向后仰，颈项过伸。 8. 去除病人口鼻异物，口对口人工呼吸。
护理学基础操作指导
Cardio-pulmonary resuscitation (CPR)
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
简

双人心肺复苏-PPT课件

口对口呼吸法
• 1、病人仰卧，术者一手托起病人下颏，尽量使其头部后仰。 • 2、以托下颏的拇指翻开病人口唇使其张开以利吹气。 • 3、于病人嘴上盖一纱布或手绢（或不用），另一手捏紧病人鼻孔，以免漏气，术者深吸一口气后，将口紧贴病人口唇在1—1.5秒以内将气体吹入（应严密包住病人口唇，不要漏气），直至其胸部升起为有效。
双人徒手成人心肺复苏（CPR）
2019版
• 心跳、呼吸停止是各种危重疾病导致的最后结果. • 心肺复苏是指用机械、生理和药理学方法使心跳、呼吸骤停病人迅速恢复生命体征的急救措施，是抢救病人生命至关重要的技术手段。据统计，心脏停搏10秒常发生全身抽搐，20—30秒出现呼吸停止， 30秒后出现昏迷，30—60秒后出现瞳孔散大。此期尚未生物学死亡，抢救及时尚可复苏。4—6分钟尚未做心肺复苏术，预后很差，可能导致不可逆性损害。8分钟内未行心肺复苏术，几乎没有存活（非低温情况下）。当病人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4分钟内迅速建立基础生命维持，实行CPR，保证人体重要脏器的血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止。
• 4、吹气停止后，术者头稍向侧转,松开捏病人鼻孔的手，由于胸廓及肺弹性回弹作用，自然出现呼气动作,肺内气体自行排出。每次吹气800— 1200毫升左右，正常人过度换气后，呼出气氧含量达16%—21%，CO₂浓度仅2%，该法可使患者动脉血氧达90%以上。与心脏按压比例为30:2。双人抢救或用呼吸囊，呼吸频率保持每分钟8-10次。 • 口对鼻吹气与上述类似，一般用于婴幼儿或口腔外伤或牙关紧闭者。
1、按压位置
实施心脏按压首先要找准按压的位置，正确位置在胸骨中、下1/3交界处。抢救者将一手中指沿病人一侧肋弓向上滑移至双侧肋弓交汇点，中指定位于此，食指紧贴中指并拢，将食指和中指横放在胸骨下切迹上方，将另一手的掌根紧贴食指放于胸骨上，使掌根的横轴与胸骨长轴重合。此掌根部即为按压区，固定不要移动。此时可将定位之手取下，重叠放在另一手的手背上，双手掌根重叠，十指相扣，下面的手指抬起（以免按压时损伤肋骨）。