医疗机构处方审核规范最新版课件
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医疗机构处方审核规范解读PPT课件
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第四章 审核内容
6.普通药品处方量及处方效期符合《处方管理办法》的规 定，抗菌药物、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射药品、易制毒化学品等的使用符合相关管理规定； 7.中药饮片、中成药的处方书写应当符合《中药处方格式 及书写规范》。
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第四章 审核内容
第十五条 适宜性审核。 （一）西药及中成药处方，应当审核以下项目： 1.处方用药与诊断是否相符； 2.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判 定； 3.处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符合规定； 4.选用剂型与给药途径是否适宜；
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第一章 总则
第一条 为规范医疗机构处方审核工作，促进合理 用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和 国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处 方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》 等有关法律法规、规章制度，制定本规范。
4
第一章 总则
第二条 处方审核是指药学专业技术人员运用专业 知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度 与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具 的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并 作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
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第四章 审核内容
5.是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中成药、 中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否存在重复给药 和有临床意义的相互作用； 6.是否存在配伍禁忌； 7.是否有用药禁忌：儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、 脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物，患者用药 是否有食物及药物过敏史禁忌证、诊断禁忌证、疾病史禁 忌证与性别禁忌证；
第四章 审核内容
6.普通药品处方量及处方效期符合《处方管理办法》的规 定，抗菌药物、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射药品、易制毒化学品等的使用符合相关管理规定； 7.中药饮片、中成药的处方书写应当符合《中药处方格式 及书写规范》。
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第四章 审核内容
第十五条 适宜性审核。 （一）西药及中成药处方，应当审核以下项目： 1.处方用药与诊断是否相符； 2.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判 定； 3.处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符合规定； 4.选用剂型与给药途径是否适宜；
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第一章 总则
第一条 为规范医疗机构处方审核工作，促进合理 用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和 国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处 方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》 等有关法律法规、规章制度，制定本规范。
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第一章 总则
第二条 处方审核是指药学专业技术人员运用专业 知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度 与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具 的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并 作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
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第四章 审核内容
5.是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中成药、 中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否存在重复给药 和有临床意义的相互作用； 6.是否存在配伍禁忌； 7.是否有用药禁忌：儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、 脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物，患者用药 是否有食物及药物过敏史禁忌证、诊断禁忌证、疾病史禁 忌证与性别禁忌证；
处方审核PPT课件
05
03
判断用药合理性
药师根据专业知识，判断处方的用药 是否合理，是否符合患者的疾病情况、 年龄、性别等因素。
04
处理问题处方
对于存在问题的处方，药师应及时与 医师沟通，提出修改建议或要求医师 重新开具处方。
02
处方审核标准与规范
处方审核的标准
处方审核标准是指对处方进行审核时所依据的准则和要求，以确保处方的合法性、 规范性和安全性。
和风险意识。
建立风险应急预案
针对可能出现的用药错误和安 全事件，制定应急预案，确保
能够及时处理和解决。
04
处方审核案例分析
案例一：不合理处方的识别与纠正
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处方审核中不合理处方的识别与纠正
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患者情况考虑：评估患者年龄、体重、肝肾功能等生理状 况，判断是否适合使用该处方药物。
处方审核面临的挑战与机遇
挑战
随着新药、新剂型的不断涌现，处方审核的难度和复杂度逐渐增加；同时，不 同地区、不同医院之间的处方审核标准和方法存在差异。
机遇
随着医疗技术的进步和信息化程度的提高，处方审核的效率和准确性得到大幅 提升；同时，国家对处方审核的重视程度不断提高，相关政策法规不断完善。
提高处方审核质量的建议与措施
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•·
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处方审核常见问题及分析ppt课件
5.是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中成药、中成药与西药、
中成药与中药饮片之间是否存在重复给药和有临床意义的相互作用；
审方药师应掌握本院在用的中成药、中西药复方制剂的主要成份， 避免
使用商品名开处方，以正确判断是否有重复用药。注意以下相关药物相互作
来自百度文库
用。
药动学相互作用：药物在吸收、分布、代谢和排泄过程的任一环节发生相
1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致,
1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的
新生儿、婴幼儿年龄表示： •从出生到1个月用日龄表示，如：16天； •大于1个月、小于12个月用月龄表示，如：6个月； •大于1岁、小于3岁用年龄加月龄表示，如：29个月表示为2岁5个 月。
体质弱、体重轻的要求写明体重。 根据《儿科学》第七版教材，新生儿期是指出生到生后28天；婴儿期 是指生后至1周岁，包括新生儿期；幼儿期是指1岁至3岁
5.药品剂量、规格、用法、用量准确清楚，符合《处方管理办法》规定，不 得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。
6.普通药品处方量及处方效期符合《处方管理办法》的规定，抗菌药物、麻 醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射药品、易制毒化学品等的使用 符合相关管理规定；
7.中药饮片、中成药的处方书写应当符合《中药处方格式及书写规范》。 .
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药效学相互作用
医疗机构处方审核规范解读
06第六章培训包含2条05第五章审核质量管理包含4条04第四章审核内容包含3条03第三章审核依据和流程包含3条02第二章基本要求包含6条01第一章总则包含3条07第七章附则包含2条包括7章23条第一章总则第一条为规范医疗机构处方审核工作促进合理用药保障患者用药安全根据中华人民共和国药品管理法医疗机构药事管理规定处方管理办法医院处方点评管理规范试行等有关法律法规规章制度制定本规范
第五章 审核质量管理
第十六条 处方审核质量管理以自我监测评价为主，以行 政部门干预评价为辅。
医疗机构应当在医院药事管理与药物治疗学委员会（组） 和医疗质量管理委员会领导下设立处方审核质量管理小组 或指定专（兼）职人员,定期对机构内处方审核质量开展 监测与评价，包括对信息系统审核的处方进行抽查，发现 问题及时改进。
第四章 审核内容
8.溶媒的选择、用法用量是否适宜，静脉输注的药品给药 速度是否适宜；
9.是否存在其他用药不适宜情况。
第四章 审核内容
（二）中药饮片处方，应当审核以下项目： 1.中药饮片处方用药与中医诊断（病名和证型）是否相符； 2.饮片的名称、炮制品选用是否正确，煎法、用法、脚注 等是否完整、准确； 3.毒麻贵细饮片是否按规定开方； 4.特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功 能不全患者用药是否有禁忌使用的药物； 5. 是否存在其他用药不适宜情况。
第八条 医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信 息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医 学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过 敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗 机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的临床用药依 据来源。
第五章 审核质量管理
第十六条 处方审核质量管理以自我监测评价为主，以行 政部门干预评价为辅。
医疗机构应当在医院药事管理与药物治疗学委员会（组） 和医疗质量管理委员会领导下设立处方审核质量管理小组 或指定专（兼）职人员,定期对机构内处方审核质量开展 监测与评价，包括对信息系统审核的处方进行抽查，发现 问题及时改进。
第四章 审核内容
8.溶媒的选择、用法用量是否适宜，静脉输注的药品给药 速度是否适宜；
9.是否存在其他用药不适宜情况。
第四章 审核内容
（二）中药饮片处方，应当审核以下项目： 1.中药饮片处方用药与中医诊断（病名和证型）是否相符； 2.饮片的名称、炮制品选用是否正确，煎法、用法、脚注 等是否完整、准确； 3.毒麻贵细饮片是否按规定开方； 4.特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功 能不全患者用药是否有禁忌使用的药物； 5. 是否存在其他用药不适宜情况。
第八条 医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信 息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医 学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过 敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗 机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的临床用药依 据来源。
《处方管理办法》培训课件课件
促进处方开具、审核、调配、核对、发药等过程规范化，提高处方质量，保障医 疗安全。
主要内容和特点
1
明确医疗机构的处方开具、审核、调配、核对 、发药等环节的基本要求和管理制度。
2
规定处方开具的适用范围、原则和一般要求， 以及医师开具处方应当遵循的规则和注意事项 。
3
严格处方审核、调配、核对等环节的责任和要 求，确保处方的科学性和合法性。
处方审核规范
处方开具后需经过审核，审核规范 包括审核内容、审核标准、审核程 序等。
处方调剂流程
处方调剂的流程，包括对处方的接 收、调配、核对、发药等。
处方使用规范
处方使用规范包括对药品剂量的控 制、药品用法的说明、药品不良反 应的处理等。
05
药师处方调剂职责和规范
药师处方调剂的基本职责
审核处方
药师应当对处方内容、患者信息、药品名称、规格、数量、用法用量、适应症、禁忌症等 进行审核，确认无误后方可调剂。
07
处方管理法律责任与义务
处方管理中的法律责任
处方的书写、开具、审核、调配制度要求违反《处方管理 办法》相关规定，药师未尽审核义务，未能发现处方不适 宜或不合理之处，给患者造成损失的，需承担相应法律责 任。
医师在开具处方时，未按照《处方管理办法》要求书写完 整、清晰、规范，或开具处方不符合国家基本药物制度相 关规定的，需承担相应法律责任。
处方审核药师培训ppt课件
处方开具时效性
第十八条 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效 期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长 不得超过3天。
门、急诊处方疗程
第十九条 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不 得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况， 处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
加强信息化
第八条 医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过 信息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以 及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药 史、过敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应 当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的 临床用药依据来源。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
麻醉药品和精神药品管理条例
第三十八条 医疗机构应当按照国务院卫生主管 部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品 和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的， 授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医 师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后， 方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品 处方，但不得为自己开具该种处方。
最新门诊病历、处方标准PPT课件
处方不得超过7日常用量，其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 (2)门(急)诊的癌痛患者开具控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量。
其他剂型每张处亏不得超过7日常用量。 (3)娘醋甲醋用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。盐
酸二氢埃托啡处方为一次常用量。 (4)要注明患者和代办人的身份证编号。 (5)住院患者逐日开具。 (6)贴剂回收包装。 (7)此注释不含注射剂。 注射剂 (1)为门(急)诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方
(4)初步诊断意见:指医师根据患者病史、体检结果、原有检查结果、诊疗经过作出的 初步判断，并不是所有的检查完成并获得结果后所作出的判断。初步诊断应当按 规范书写诊断病名，原则上不用症状代替诊断;若诊断难于肯定，可在病名后加 “？”符号，或者症状“待查” “待诊”字样。
(5)治疗意见:指医师根据患者病史、体检结果、诊疗经过及所做初步诊断，决定需进 行的检查、治疗。要详细记述处理意见，所用药物要写明剂型、剂量和用法。每 种药物或者疗法各写一行。对患者拒绝的检查或者治疗应予以说明，必要时可要 求患者签名（注：不能单纯以“拒绝××，后果自负”来签名，应当列举拒绝的 内容及拒绝后可能带来的后果）。应注明是否需复诊及复诊要求。
(2)医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药 应当凭医师处方销售、调剂和使用。
(3)患者一般情况、临床诊断需要写清晰、完整，并与病历记载相一致。
其他剂型每张处亏不得超过7日常用量。 (3)娘醋甲醋用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。盐
酸二氢埃托啡处方为一次常用量。 (4)要注明患者和代办人的身份证编号。 (5)住院患者逐日开具。 (6)贴剂回收包装。 (7)此注释不含注射剂。 注射剂 (1)为门(急)诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方
(4)初步诊断意见:指医师根据患者病史、体检结果、原有检查结果、诊疗经过作出的 初步判断，并不是所有的检查完成并获得结果后所作出的判断。初步诊断应当按 规范书写诊断病名，原则上不用症状代替诊断;若诊断难于肯定，可在病名后加 “？”符号，或者症状“待查” “待诊”字样。
(5)治疗意见:指医师根据患者病史、体检结果、诊疗经过及所做初步诊断，决定需进 行的检查、治疗。要详细记述处理意见，所用药物要写明剂型、剂量和用法。每 种药物或者疗法各写一行。对患者拒绝的检查或者治疗应予以说明，必要时可要 求患者签名（注：不能单纯以“拒绝××，后果自负”来签名，应当列举拒绝的 内容及拒绝后可能带来的后果）。应注明是否需复诊及复诊要求。
(2)医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药 应当凭医师处方销售、调剂和使用。
(3)患者一般情况、临床诊断需要写清晰、完整，并与病历记载相一致。
《处方管理办法》培训课件课件
03
规定的程序和要求报批或者备案。
处方书写、审核和保管要求
01
02
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04
05
处方应当书写规范、清 晰、准确，不得涂改。
处方审核应当按照规定 ，由药师以上专业技术 职务任职资格的医师负 责。
处方审核内容应当包括 ：处方是否符合规定的 格式和要求，药品名称 、剂型、规格、数量是 否符合规范，是否有禁 忌和配伍禁忌，是否符 合适应症和用法用量要 求等。
明确适用范围与处方开具、审核、调配、核对 、发药等环节的基本要求。
2
强调医疗机构应当制定相应的管理制度，规范 处方的各个环节。
3
对处方开具、审核、调配、核对等环节提出具 体要求，确保处方的质量和安全。
处方管理办法的适用范围
适用于各级各类医疗机构处方开具、审核、调配、核对、发药等过程的管理。 适用于处方药和非处方药。
处方中需要使用限制性药品的，应当按照规定的程序 和要求报批或者备案。
03
处方审核与监督管理
处方的审核要求
审核依据
根据《处方管理办法》规定，处方审核应当依据 《处方管理办法》的规定进行。
审核内容
处方审核主要包括处方内容的完整性、准确性和 合理性。
审核标准
审核标准包括处方格式、书写规范、用药适宜性 、合理用药等。
有效期
本《办法》的有效期为5年，到期后如需继续实施，应当根据实施情况对《办法 》进行修订。
最新《医疗机构处方审核规范》
医疗机构处方审核规范
第一章总则
第一条为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。
第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。
第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。
第二章基本要求
第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。
第五条从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件：
（一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。
（二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。
第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。
医疗机构处方审核规范最新版ppt课件
第九条 医疗机构应当制定信息系统相关的安全保密 制度,防止药品、患者用药等信息泄露，做好相应的 信息系统故障应急预案。
精选PPT课件
7
源自文库十条 处方审核常用临床用药依据：国家药品管理 相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、指南， 临床路径，药品说明书，国家处方集等。
第十一条 医疗机构可以结合实际，由药事管理与药 物治疗学委员会充分考虑患者用药安全性、有效性、 经济性、依从性等综合因素，参考专业学（协）会 及临床专家认可的临床规范、指南等，制订适合本 机构的临床用药规范、指南，为处方审核提供依据。
1.处方用药与诊断是否相符； 2.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结 果的判定； 3.处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符 合规定； 4.选用剂型与给药途径是否适宜； 5.是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中 成药、中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否 存在重复给药和有临床意义的相互作用；
第二十一条 负责处方审核的药师应当接受继续教育， 不断更新、补充、拓展知识和能力，提高处方审核 水平。
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第二十二条 不合理处方包括不规范处方、用药不适 宜处方及超常处方。医院处方点评不合理处方点评内 容.doc
第二十三条 本规范自印发之日起施行。
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处处方审方核审核
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7
源自文库十条 处方审核常用临床用药依据：国家药品管理 相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、指南， 临床路径，药品说明书，国家处方集等。
第十一条 医疗机构可以结合实际，由药事管理与药 物治疗学委员会充分考虑患者用药安全性、有效性、 经济性、依从性等综合因素，参考专业学（协）会 及临床专家认可的临床规范、指南等，制订适合本 机构的临床用药规范、指南，为处方审核提供依据。
1.处方用药与诊断是否相符； 2.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结 果的判定； 3.处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符 合规定； 4.选用剂型与给药途径是否适宜； 5.是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中 成药、中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否 存在重复给药和有临床意义的相互作用；
第二十一条 负责处方审核的药师应当接受继续教育， 不断更新、补充、拓展知识和能力，提高处方审核 水平。
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第二十二条 不合理处方包括不规范处方、用药不适 宜处方及超常处方。医院处方点评不合理处方点评内 容.doc
第二十三条 本规范自印发之日起施行。
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处处方审方核审核
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《处方管理办法》培训课件
促进合理用药
处方管理有助于促进医生 合理用药，避免滥用药物 和过度治疗，节约医疗资 源。
相关法规及政策解读
《处方管理办法》
该办法是国家卫生健康委员会发布的部门规章，对处方的开具、 调剂、保管等方面的管理做出了详细规定。
《医疗机构药事管理规定》
该规定明确了医疗机构药事管理和药学服务工作的要求，包括处方 的审核、调配、核对等环节。
处方保存与销毁
04
处方保存期限及要求
1 2
普通处方保存期限
普通处方应保存1年以上，以备查验。
特殊药品处方保存期限
对于麻醉药品、精神药品等特殊药品的处方，保 存期限应不少于2年。
3
处方保存要求
处方应妥善保存，防止丢失、损毁或被篡改。医 疗机构应建立处方档案管理制度，定期对处方进 行归档整理。
处方销毁程序及注意事项
电子处方销毁
对于过期、无效或不再使用的电子处方，医疗机构应进行电子销毁。销毁前应对 电子处方进行核对，确保无误后进行不可逆的删除操作。同时，销毁过程应有专 人监督，并做好销毁记录。
监督管理及法律责
05
任
监督管理部门职责划分
卫生健康行政部门
负责全国处方开具、调剂、保管 相关工作的监督管理。
医疗机构
销毁程序
医疗机构应定期对过期、无效或 不再使用的处方进行销毁。销毁 前应对处方进行清点、核对，确 保无误后进行集中销毁。
医疗机构处方审核规范
医疗机构处方审核规范
第一章总则
第一条为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。
第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。
第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。
第二章基本要求
第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。
第五条从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件：
（一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。
（二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。
第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。
医院处方管理办法PPT学习课件
6
法律地位
• 2004年 • 行业标准 • 2007年 • 部长令，仅次于法律， 违反负法律责任
7
制定依据
2004 2007 • 第一条 为加强处方开具、 • 第一条为规范处方管理， 调剂、使用、保存的规范 提高处方质量，促进合理 化管理，提高处方质量， 用药，保障医疗安全，根 促进合理用药，保障患者 据《执业医师法》、《药 用药安全，依据《执业医 品管理法》、《医疗机构 师法》、《药品管理法》、 管理条例》、《麻醉药品 《医疗机构管理条例》等 和精神药品管理条例》等 有关法律、法规，制定本 有关法律、法规，制定本 办法。 办法。
17
处方开具(四)
2004 • 无 2007 • 第二十一条 门（急）诊癌症疼痛患者和中、 重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和 第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊 查患者，建立相应的病历，要求其签署 《知情同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件： （一）二级以上医院开具的诊断证明；
（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关 有效身份证明文件；
23
处方调剂(一)
2004 ห้องสมุดไป่ตู้ 第十七条 ……药学专 业技术人员签名式样 应在本机构药学部门 或药品零售企业留样 备查。 2007 • 第三十条 药师在执业 的医疗机构取得处方 调剂资格。药师签名 或者专用签章式样应 当在本机构留样备查。
《处方管理规定》ppt课件
用法用量明确
处方限量规定
处方中应明确药品的用法用量，遵循药品 说明书的规定，不得随意更改。
处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般 不得超过3日用量。
处方调剂的规范流程
审核处方
药师收到处方后应认真审核处方的合法性、规范性、适宜性，确保药 品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息的准确性。
调配药品
药师根据审核通过的处方，按照药品说明书和处方要求，进行药品的 调配。
处方点评的方法与标准
处方点评方法
可以采用定量或定性方法进行处方点评， 定量方法依据数据统计和指标评价，而定
性方法则依赖于专家评审和经验判断。
处方点评流程
处方点评应遵循一定的工作流程，包括随 机抽取处方、填写点评表格、依据标准进
行评价、撰写点评报告等步骤。
处Байду номын сангаас点评标准
通常包括用药适宜性、规范性、经济性等 方面，具体标准可根据相关法律法规和医 院实际情况制定。
处方点评结果处理
根据处方点评结果，应对问题处方进行整 改，并对相关医师或药师进行培训和指导， 以提高处方质量。
处方审核与点评的实践与案例
实践经验分享
跨区域交流与合作
介绍本单位在处方审核与点评方面的 实践经验，包括制度建设、人员配备、 工作流程等方面。
与其他地区或医院分享处方审核与点 评的经验和成果，加强跨区域交流与 合作，共同提高处方管理水平。
医疗机构处方审核
医疗机构处方审核
包括：纸质处方、电子处方和病区用药医嘱单。
(1)处方审核的基本要求：
药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。
(2)处方审核内容包括：合法性审核、规范性审核和适宜性审核。
①合法性审核：医师资格，并执业注册;处方权等。
②规范性审核：处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或加盖的专用签章有无备案，电子处方是否有处方医师的电子签名。新生儿、婴幼儿应当写日、
月龄，必要时要注明体重;中药饮片、中药注射剂要单独开具处方;开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
③适宜性审核：处方用药与诊断是否相符;规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定;处方剂量、用法是否正确等。
中药饮片处方，应当审核以下项目：中药饮片处方用药与中医诊断(病名和证型)是否相符;饮片的名称、炮制品选用是否正确，煎法、用法、脚注等是否完整、准确;毒麻贵细饮片是否按规定开方。
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