营养评价标准
如何进行营养评估的方法
如何进行营养评估的方法
营养评估是评估一个人的营养状况和饮食习惯的方法。
以下是常用的几种营养评估方法:
1. 体格测量:通过测量身高、体重、腰围等指标来评估个体的体型、体重变化和肥胖程度。
常用的指标包括身体质量指数(BMI)和腰臀比。
2. 食物记录:要求被评估者记录一段时间内所摄入的所有食物和饮料,包括分量和频率。
这可以帮助评估其饮食结构、能量和营养素的摄入情况。
3. 生物化学指标:通过检测血液、尿液或其他生理样本中的特定物质浓度来评估个体的营养状态。
例如,血红蛋白水平可用于评估贫血情况,血清蛋白水平可用于评估蛋白质摄入情况。
4. 问卷调查:使用标准化的问卷评估个体的饮食行为、饮食知识和饮食习惯。
这些问卷通常包括频率、种类和数量等问题。
5. 临床评估:通过观察和询问个体的身体状况、食欲、消化功能等方面来评估其营养状况。
这包括了解个体是否存在消化问题、摄入量是否足够以及是否存在营养缺乏或过剩等问题。
以上方法可以单独或结合使用,根据具体情况选择适合的评估方法。
营养评估方法
营养评估方法引言概述:营养评估是评估个体或者群体营养状况的过程,它对于了解人体所需营养物质的摄入情况以及判断是否存在营养不良或者过剩非常重要。
本文将介绍五种常用的营养评估方法,包括体格测量、生化指标、膳食调查、临床评估和营养摄入计算。
一、体格测量:1.1 体重测量:通过测量个体的体重,可以评估其体重是否正常。
常用的指标包括体重指数(BMI)和体重百分位。
1.2 身高测量:身高是判断个体生长发育情况的重要指标,可用于计算身高体重比例指数(WHtR)。
1.3 皮褶厚度测量:通过测量个体皮下脂肪的厚度,可以评估其体脂肪含量,常用的指标包括三项皮褶厚度和体脂百分位。
二、生化指标:2.1 血红蛋白:血红蛋白水平是评估贫血程度的重要指标,常用于判断缺铁性贫血。
2.2 血清白蛋白:血清白蛋白水平是评估营养状况的重要生化指标,常用于判断蛋白质营养不良。
2.3 血清维生素水平:血清维生素水平是评估维生素缺乏或者过剩的重要指标,常用于判断维生素缺乏症。
三、膳食调查:3.1 24小时膳食回顾法:通过问询个体过去24小时内所摄入的食物和饮料,可以评估其膳食摄入情况。
3.2 食物频率调查法:通过问询个体过去一段时间内常食用的食物种类和频率,可以评估其膳食习惯。
3.3 膳食记录法:通过记录个体连续3-7天的所有食物和饮料摄入情况,可以评估其膳食营养素摄入量。
四、临床评估:4.1 皮肤、头发和指甲状况:通过观察个体的皮肤、头发和指甲状况,可以评估其维生素和矿物质摄入是否充足。
4.2 口腔健康状况:通过检查个体口腔健康状况,可以评估其维生素C和钙的摄入情况。
4.3 眼底检查:通过眼底检查,可以评估个体是否存在维生素A缺乏症。
五、营养摄入计算:5.1 营养素摄入量计算:通过计算个体摄入的各种营养素的量,可以评估其营养素摄入是否达到推荐摄入量。
5.2 营养素比例计算:通过计算个体不同营养素的比例,可以评估其膳食结构是否合理。
5.3 营养素缺乏或者过剩评估:通过比较个体摄入的营养素量与推荐摄入量,可以评估其是否存在营养素缺乏或者过剩。
营养评估方法
营养评估方法营养评估是指对个体或群体的营养状况进行科学、客观的评价。
通过营养评估,可以了解个体或群体的营养状况,为制定合理的膳食计划和营养干预方案提供依据。
本文将介绍常用的营养评估方法及其标准格式。
一、体重指数(BMI)体重指数(BMI)是根据个体的身高和体重计算得出的一个数值,用于评估个体的体重状况。
计算公式为:BMI = 体重(kg)/身高(m)^2。
根据世界卫生组织(WHO)的标准,BMI的分类如下:1. 低体重:BMI<18.52. 正常体重:18.5≤BMI<24.93. 超重:25≤BMI<29.94. 肥胖:BMI≥30二、腰围腰围是评估个体腹部脂肪堆积的重要指标。
通过测量个体在腰部的最细处的周长来评估腹部脂肪的堆积程度。
腰围的正常范围因性别和人种而异,一般男性腰围应小于94厘米,女性腰围应小于80厘米。
三、饮食记录饮食记录是通过记录个体一段时间内的饮食摄入情况,来评估个体的营养摄入情况。
饮食记录可以包括以下内容:1. 食物种类和分量:记录个体摄入的食物种类和摄入量,可以使用食物摄入量表或者食物记录表进行记录。
2. 饮食时间和频率:记录个体的饮食时间和食物摄入的频率,包括主食、蔬菜、水果、肉类、乳制品等。
3. 饮食方式:记录个体的进食方式,包括正餐、零食、夜宵等。
4. 膳食习惯:记录个体的膳食习惯,包括是否有选择性进食、偏食、暴饮暴食等情况。
通过分析饮食记录,可以评估个体的能量摄入、宏量元素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)摄入、微量元素(维生素、矿物质)摄入等情况,从而判断个体的营养状况。
四、生物化学指标生物化学指标是通过检测个体体液或组织中的特定物质或代谢产物来评估个体的营养状况。
常用的生物化学指标包括血清蛋白、血红蛋白、血清维生素水平等。
这些指标可以反映个体的蛋白质、铁、维生素等营养物质的摄入和代谢情况。
五、身体成分分析身体成分分析是通过测量个体的体脂肪、肌肉、骨骼等组织的含量和分布来评估个体的体组成。
评定营养的指标
评定营养的指标
营养的指标通常包括以下几个方面:
1. 热量:热量是人体所需能量的量度单位,通常以卡路里(calories)或焦耳(joules)计算。
热量摄入量与能量消耗量之间的平衡对于维持健康至关重要。
2. 蛋白质:蛋白质是构成人体细胞和组织的基本组成部分,对于维持身体结构和功能非常重要。
蛋白质的摄入量应根据个体的年龄、性别、体重和活动水平等因素进行调整。
3. 碳水化合物:碳水化合物是人体主要的能量来源,包括简单碳水化合物(如葡萄糖)和复杂碳水化合物(如淀粉)。
摄入适量的碳水化合物有助于提供能量和维持血糖水平。
4. 脂肪:脂肪是人体能量储存的主要形式,同时也是维持身体功能所需的脂溶性维生素和脂肪酸的来源。
然而,过量的脂肪摄入可能会导致肥胖和心血管疾病等健康问题。
5. 维生素和矿物质:维生素和矿物质是人体正常生长和发育所必需的营养物质。
它们在许多身体过程中发挥着关键作用,包括维持免疫系统、骨骼健康和神经功能等。
6. 纤维:膳食纤维是一种特殊的碳水化合物,对于促进消化和预防便秘非常重要。
高纤维饮食还有助于控制体重、降低胆固醇和预防
慢性疾病。
这些指标和建议摄入量可能会因个体的特殊需求和健康状况而有所不同。
因此,建议在制定饮食计划时咨询专业的营养师或医生,以确保获得适合个人需求的营养。
营养评分标准
营养评分标准营养评分标准是评价食物营养价值的重要指标,它可以帮助我们更科学地选择食物,保证身体获得充足的营养。
营养评分标准的制定是基于食物中的营养成分含量,通过对不同营养成分的加权得出综合评分,从而评价食物的营养价值。
下面我们将详细介绍营养评分标准的相关内容。
首先,营养评分标准主要包括能量密度、膳食纤维、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等多个指标。
能量密度是指食物中单位重量所含能量的多少,能量密度低的食物通常更有利于控制体重和预防慢性病。
膳食纤维是一种重要的营养成分,它有助于促进肠道蠕动、降低胆固醇和维持血糖稳定。
蛋白质是身体组织的重要构成成分,而脂肪则是提供能量和维持细胞结构的重要物质。
维生素和矿物质对于维持身体正常代谢和生理功能也至关重要。
其次,不同食物的营养评分标准是不同的,一般来说,蔬菜水果、全谷类食物和豆类食物的营养评分较高,而含糖饮料、炸鸡薯条等垃圾食品的营养评分较低。
因此,我们在日常饮食中应该多选择营养价值高的食物,减少摄入营养价值低的食物,以保证身体获得充足的营养。
最后,营养评分标准在日常生活中有着重要的指导意义。
通过了解食物的营养评分,我们可以更好地制定饮食计划,合理搭配食物,保证身体各项营养的均衡摄入。
此外,营养评分标准也可以帮助人们更好地认识食物,培养健康的饮食习惯,预防营养不良和慢性病的发生。
综上所述,营养评分标准是评价食物营养价值的重要指标,它对于我们合理膳食和保持健康有着重要的意义。
我们应该更加重视营养评分标准,合理选择食物,保证身体获得充足的营养,从而享受健康的生活。
营养项目验收指标
营养项目验收指标营养项目验收指标是用于评估食品和饮食中不同营养成分含量的标准,以确保其质量和安全性。
这些指标通常由政府、国际组织和行业标准制定机构制定,以帮助监督和管理食品质量和安全。
以下是一些常见的营养项目验收指标的示例:1. 能量(卡路里):食品中的能量含量通常以千卡(kcal)或千焦耳(kJ)为单位表示。
这有助于消费者了解食物提供的能量。
2. 蛋白质:蛋白质是食物中的一个重要营养成分,通常以克(g)为单位表示。
蛋白质的含量可以帮助确定食物的蛋白质来源和质量。
3. 碳水化合物:碳水化合物是食物中的主要能源来源,通常以克(g)为单位表示。
它包括简单的糖类和复杂的淀粉。
4. 脂肪:脂肪是食物中的另一个重要能源来源,通常以克(g)为单位表示。
脂肪含量可以帮助消费者了解食物的脂肪类型和含量。
5. 膳食纤维:膳食纤维是一种有益的营养成分,有助于消化和健康。
它通常以克(g)为单位表示。
6. 维生素和矿物质:维生素和矿物质是食物中的微量营养素,如维生素C、铁、钙等。
它们的含量通常以微克(μg)或毫克(mg)为单位表示。
7. 钠:钠是一种矿物质,高钠饮食可能与高血压有关。
食品中的钠含量通常以毫克(mg)为单位表示。
8. 胆固醇:胆固醇是一种脂质,高胆固醇饮食可能与心血管疾病有关。
食品中的胆固醇含量通常以毫克(mg)为单位表示。
9. 饱和脂肪酸:饱和脂肪酸是一种脂质,高摄入可能与心血管疾病风险增加有关。
其含量通常以克(g)为单位表示。
10. 反式脂肪酸:反式脂肪酸是一种不饱和脂肪酸,高摄入可能不利于健康。
其含量通常以克(g)为单位表示。
这些营养项目验收指标有助于消费者和监管机构了解食品中的营养成分含量,以做出健康的饮食选择,并确保食品制造商符合相关法规和标准。
不同国家和地区可能有不同的食品标签法规和验收指标,因此在购买和食用食品时,最好查看食品标签,以获取准确的营养信息。
主观全面评价(SGA)营养评估
主观全面评价(SGA)营养评估量不大,仅有轻微的变化近2周体重没有明显变化食欲正常,进食量没有变化食物类型没有变化近2周没有出现腹泻、恶心或呕吐等问题能够像往常一样进行散步、工作和室内活动病史评价结果为A级,即营养良好SGA体格检查评价标准体格检查标准皮下脂肪丢失轻微肌肉消耗轻微没有水肿体格检查评价结果为良好,没有明显的营养不良综合评价结果为营养良好,无营养不良问题。
SGA评估是一种全面的营养评估方法,包括病史和体格检查两个方面,可以帮助医护人员及时发现和解决营养问题,提高患者的康复效果。
根据上述标准,评估一个人的健康状况可以通过体重变化、摄食变化、胃肠道症状、活动方式、疾病和相关营养需求、应激水平和食欲等方面来确定。
体重变化方面,如果持续减少5-10%或者由10%升至5-10%,则为B级;如果持续减少>10%,则为C级;如果无变化,正常体重或恢复到<5%内,则为A级。
在摄食变化方面,评估时需要考虑进食的时间和方式。
如果摄食变化少有,间断,则为A级;如果有部分症状,>2周;严重/持续的症状,但在改善,则为B级;如果有部分或所有症状,频繁或每天,>2周,则为C级。
胃肠道症状方面,如果无受损,力气/精力无改变;或轻至中度下降但在改善,则为A级;如果力气/精力中度下降但在改善;通常的活动部分减少;严重下降但在改善,则为B 级;如果力气/精力严重下降,卧床,则为C级。
在疾病和相关营养需求方面,评估时需要考虑力气、精力和活动方式的变化。
如果无应激,则为A级;如果有低水平应激,则为B级;如果有中度-高度应激,则为C级。
最后,在食欲方面,评估时需要考虑变化的时间和程度。
如果变化少或无变化,且持续时间≤2周,则为A级;如果持续时间≥2周,摄食量轻-中度低于理想,则为B级;如果不能进食,饥饿,则为C级。
严重营养 评价标准
严重营养评价标准
营养评价标准用于评估个体或人群的营养状况,包括是否存在营养不良、过量或平衡。
"严重营养" 不是一个通用的术语,因此没有特定的标准或定义。
然而,可以通过一些一般性的营养评价标准来评估营养状况的严重性。
以下是一些通常用于评估营养状况严重性的一般性标准和指标:
1.体重:身体质量指数(BMI)是一种用于评估体重和身高之间关
系的指标。
BMI的数值范围可以用于确定是否存在体重不足、正常体重、超重或肥胖。
通常,BMI低于18.5被视为体重不足,而高于30被视为肥胖。
2.身体组成:测量体脂含量、肌肉质量和骨密度等身体组成指标
可以提供更详细的营养状况信息。
例如,低体脂含量和低肌肉质量可能表明严重的体重不足。
3.血液生化指标:血液检查可以测量各种生化指标,如血红蛋白、
白蛋白、血清蛋白、维生素和矿物质水平。
异常的生化指标可能表明某些营养素的严重缺乏。
4.临床评估:医生或医疗专业人员可能会通过临床观察和评估来
诊断严重营养问题,如蛋白质能量营养不良(PEM)或维生素缺乏症。
5.生长发育:在儿童和青少年中,生长曲线和身高体重百分位可
以用来评估生长发育是否受到影响。
6.食物摄入:饮食调查可以用来评估个体的食物摄入情况,包括
能量、营养素和食物种类的摄入情况。
明显的营养不足或缺乏
多种食物组可能表明严重的营养问题。
需要根据具体情况和背景来选择适当的营养评价标准和指标,以确定是否存在严重的营养问题。
如果有疑虑,应咨询医疗专业人员,以进行详细的营养评估和诊断。
营养不良bmi判定标准
BMI即体质指数,一般成年人和青少年可用BMI来评价其营养状况,通常BMI的正常范围为18.5-24.5.一般低于18.5为一度营养不良,一般低于17.5为二度营养不良,一般低于16.0为三度营养不良。
1、一度营养不良:主要指的是精神面貌,看起来是正常的,但是体重低于标准体重,会低于标准体重15%-20%,BMI一般低于18.5,而且脂肪含量也会比较少;
2、二度营养不良:体重明显会低于正常标准值的25%-40%,BMI一般低于17.5。
这类人群通常看起来总是会有无精打采的表现,而且感觉身体没有力气,不能做一些重体力的劳动或者是剧烈的运动。
若处于发育期,身高生长和发育都会受到一定的影响;
3、三度营养不良:体重一般低于正常标准值的40%以上,BMI一般低于16.0。
这类人群脂肪含量特别少,身体也会呈现一种极度瘦弱的情况,严重的看起来就会像皮包骨头一样。
精神看起来特别的乏力,皮肤也会变得比较苍白。
营养评分标准
营养评分标准营养评分标准是指根据食物中所含营养成分的多少和比例来评价食物的营养价值的一种评价标准。
通过对食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养成分的含量进行综合评定,可以对食物的营养价值进行客观评价,为人们科学合理地选择食物提供参考依据。
首先,蛋白质是构成人体组织的重要物质,对人体生长发育、维持机体正常功能具有重要作用。
蛋白质的评分标准主要包括蛋白质的含量和氨基酸组成。
一般来说,动物性食物中蛋白质的生物利用率较高,因此动物性食物的蛋白质评分较高。
而植物性蛋白质中缺乏一些必需氨基酸,因此其蛋白质评分相对较低。
因此,在评价蛋白质时,除了考虑蛋白质的含量外,还要考虑蛋白质的氨基酸组成。
其次,脂肪是人体必需的营养物质,对维持细胞结构、提供热量、促进维生素吸收等有重要作用。
脂肪的评分标准主要包括脂肪的种类和含量。
饱和脂肪酸和反式脂肪酸对人体健康不利,而不饱和脂肪酸对人体有益。
因此,含有较高不饱和脂肪酸的食物脂肪评分较高,含有较高饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物脂肪评分较低。
此外,碳水化合物是人体主要的能量来源,对人体的能量供应具有重要作用。
碳水化合物的评分标准主要包括碳水化合物的含量和种类。
粗粮食物中含有较高的膳食纤维和复杂碳水化合物,因此其碳水化合物评分较高;而精制食品中碳水化合物含量高,但营养价值较低,因此其碳水化合物评分较低。
最后,维生素和矿物质是人体必需的微量营养素,对人体的生长发育和各种生理功能具有重要作用。
维生素和矿物质的评分标准主要包括含量和生物利用率。
含量高、生物利用率好的食物维生素和矿物质评分较高,含量低、生物利用率差的食物维生素和矿物质评分较低。
综上所述,营养评分标准是根据食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养成分的含量和比例来评价食物的营养价值的一种评价标准。
通过对食物的营养成分进行综合评定,可以为人们科学合理地选择食物提供参考依据,促进人们健康饮食,维护身体健康。
营养状况评价
02
的含量约占全身脂肪总量的一半,通过皮
03
下脂肪含量的测定可推算出体脂总量,并
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间接反映热能的变化。此法简便易行,但
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要求所取部位准确,使用的皮褶计压力要
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符合规定标准(10g/mm2)。
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三头肌皮褶厚度(TSF)
被测量者上臂自然下垂,取左上臂背侧中 点,即肩峰至尺骨鹰嘴连线中点上约2cm 处,测定时皱褶两边的皮肤须对称,以免 造成人为误差,注意皮褶计与上臂围应垂 直。 成人TSF参考值:男性8.3mm,女性15.3mm 实测值相当于正常值的90%为正常。
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202X
营 养 评 估
营养评定及营养风险筛查
NRS2002营养筛查工具
人体测量(BMI)
近期营养摄入变化
疾病结局与营养支持的关系
近期体重变化
营养评定及营养风险筛查
CONTENTS
01
02
快速、简便
03
04
不受操作环境的限制
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0505Βιβλιοθήκη 生化检查对及早发现营养缺乏的种类和程
06
度有重要意义,它能提供客观的营养状态
07
生 化 检 查
评价,不受主观因素的影响,并且可确定 存在哪一种营养素的缺乏。 生化检查方法 营养成分的血液浓度测定; 营养代谢产物的血液及尿液浓度测定; 与营养素吸收和代谢有关的各种酶的活性 测定; 头发、指甲中营养素含量的测定等。
营养评定及营养风险筛查
营养评定及营养风险筛查
营养风险筛查定义 营养风险筛查是指由临床医护人员、营养师等实施的快速、简便方法,以决定是否需要制订和实施营养支持计划。
营养评价标准
营养评价标准营养是维持身体健康发展的基本要素,合理的营养评价标准对于人们的健康至关重要。
营养评价标准是衡量食物中所含营养素与人体需求之间关系的指标,它对个人的营养需求进行评估,并为制定科学合理的膳食提供依据。
本文将介绍几种常见的营养评价标准及其应用。
一、膳食指南膳食指南是针对不同人群的营养需求,提供了饮食结构和营养素摄入的建议。
膳食指南通常由政府或国际组织发布,旨在帮助人们选择均衡、多样化的饮食习惯,以维持健康。
膳食指南不仅考虑了宏观营养素如碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量,还注重微量营养素如维生素、矿物质和纤维素的摄入。
通过遵循膳食指南,人们可以获得充足的营养,并预防慢性病的发生。
二、推荐的营养素摄入量推荐的营养素摄入量是基于人类所需营养素的平均需求水平和个体差异而制定的。
世界卫生组织、美国国家营养委员会等机构都发布了推荐的营养素摄入量指南。
这些指南根据人的年龄、性别、生理状态和活动水平等因素,提供了各种营养素的最低和最高摄入量范围,旨在帮助人们合理安排饮食,满足身体的营养需求。
三、营养素参考摄入量营养素参考摄入量是一个基于营养需要的分布曲线,旨在提供一个适合整体人群的参考值。
它可以帮助人们评估自己的饮食摄入情况是否符合营养需求。
常见的营养素参考摄入量包括推荐的蛋白质和脂肪摄入比例、膳食纤维的摄入量等。
人们可以通过对比自身的膳食摄入情况与营养素参考摄入量,来调整饮食结构,以满足营养需求。
四、身体指标评价除了通过饮食来评价营养状况,人们还可以通过一系列身体指标来评估自身的营养状况。
例如身高、体重、体质指数(BMI)、中上臂围、皮褶厚度等。
这些指标是基于人体不同组织的成分和形态学变化对营养状态的反映。
通过定期监测这些身体指标,可以及时发现健康问题,并采取相应的调整和干预。
综上所述,营养评价标准对于人们的健康至关重要。
人们可以通过遵循膳食指南、合理安排营养素摄入量、参考营养素参考摄入量以及监测身体指标等方法,评价自己的营养状况并作出相应的调整。
营养状态评估金标准
营养状态评估金标准
营养状态评估的金标准通常包括以下几个方面:
1. 主观指标:这包括通过病史采集和体格检查了解个体的疾病史、用药史、手术史等相关信息,以及评估个体的身高、体重、体重指数(BMI)、腰围等。
2. 客观指标:这包括实验室检查和生物测量学方法,例如通过血液检测、尿液检测、体脂测量等方式,评估个体的营养状况、代谢功能、炎症水平等。
3. 营养摄入评估:通过食物摄入记录或问卷调查等方法,评估个体的饮食习惯和营养摄入情况。
4. 身体功能和健康状况:这包括肌肉力量和握力的测试,以及通过三头肌皮褶厚度(TSF)等指标来间接衡量体内脂肪储备量。
以上信息仅供参考,如有需要,建议咨询专业医师。
营养评估方法
营养评估方法营养评估是评价个体或群体营养状况的重要手段,它能够帮助我们了解人体所摄入的营养物质是否满足身体的需求,并提供科学依据来制定合理的膳食方案。
下面将介绍几种常用的营养评估方法。
1. 体重指数(Body Mass Index,BMI)体重指数是一种常用的评估个体体重状况的方法。
计算公式为:体重(kg)除以身高(m)的平方。
根据世界卫生组织的标准,BMI在18.5以下为偏瘦,18.5-24.9为正常,25-29.9为超重,30及以上为肥胖。
2. 膳食记录膳食记录是记录个体一段时间内所摄入的食物种类、数量和频率的方法。
通过分析膳食记录,可以评估个体的能量摄入、各种营养素的摄入量以及饮食结构的合理性。
一般来说,膳食记录需要连续记录3-7天,包括工作日和休息日,以反映个体的真实饮食情况。
3. 营养问卷调查营养问卷调查是通过填写一系列问题来获取个体的饮食习惯和营养摄入情况的方法。
常见的营养问卷包括24小时膳食回顾法和食物频率问卷。
24小时膳食回顾法要求被评估者回忆过去24小时内所摄入的食物和饮料,以及摄入量和制作方法。
食物频率问卷则通过询问个体过去一段时间内摄入某种食物的频率来评估其摄入量。
4. 生化指标检测生化指标检测是通过测量个体体内的生化参数来评估其营养状况。
常见的生化指标包括血液中的血红蛋白、血清中的蛋白质、维生素和微量元素等。
这些指标能够反映个体的营养摄入和吸收情况,以及某些营养素的代谢状态。
5. 体成分分析体成分分析是通过测量个体身体组织的成分来评估其体重状况和体脂肪含量的方法。
常用的体成分分析方法包括双能X射线吸收法(Dual-energy X-ray Absorptiometry,DXA)、生物电阻抗法(Bioelectrical Impedance Analysis,BIA)和皮褶厚度测量法等。
这些方法能够准确测量个体的脂肪、肌肉和骨骼组织含量,从而评估其体重状况和身体组成。
综上所述,营养评估方法包括体重指数、膳食记录、营养问卷调查、生化指标检测和体成分分析等。
营养筛查评分规则
营养风险筛查NRS 2002各评分值不累加,以最高分为最终得分疾病严重程度评分营养需要量轻度增加全不选0分, 总1 分多选不累加;髋关节骨折一般肿瘤患者COPD肝硬化糖尿病血液透析慢性疾病急性发作或有并发症者其它疾病营养需要量中度增加全不选0分, 总2 分多选不累加;腹部大手术脑卒中重度肺炎血液恶性肿瘤其它疾病营养需要量重度增加全不选0分, 总3 分多选不累加;颅脑损伤骨髓移植ICU患者APACHE>10分其它疾病营养状况受损评分严重胸水、腹水、水肿者,卧床得不到BMI者,无严重肝、肾功能异常时用白蛋白值替代;白蛋白<30g/L此项非必选病人体重是否下降没下降0分3个月内体重下降>5%1分2个月内体重下降>5%2分1个月内体重下降>5%3分一周内进食是否减少单选没减少0分进食量减少25%-50%1分进食量减少50%-75%2分进食量减少75%以上3分年龄评分70岁以上1分70岁以下0分营养风险总评分:疾病严重程度评分+营养状况受损评分+年龄评分=分;营养风险筛查评估方法总分值≥3分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计划; 总分值<3分:每周复查营养风险筛查;主观全面评价调查SGASGA评分等级:A 营养良好B轻中度营养不良C重度营养不良SGA评分标准:选项数量A>B+C则评分等级是“A营养良好”,选项数量B>A+C则评分等级是“B轻中度营养不良”,选项数量C>A+B则评分等级是“C重度营养不良”;如果出现选项A数量和选项B数量相同的情况,则评分等级是“B轻中度营养不良”, 如果出现选项B数量和选项C数量相同的情况,则评分等级是“C重度营养不良”, 如果出现选项A数量和选项C数量相同的情况,则评分等级是“C重度营养不良”;老人微型营养评定法MNA第一部分既往三个月内,是否食欲下降、咀嚼或吞咽等消化问题导致食物困摄入减少单选严重食欲不振0分中度食欲不振1分轻度食欲不振3分最近3个月内来体重是否减轻单选体重减轻超过3kg0分不清楚1分体重减轻1-3kg2分无体重下降3分活动情况如何单选卧床或长期坐着0分能离床或离椅子,但不能出门1分能独立外出2分在过去3个月内是否受过心理创伤或罹患急性疾病单选是0分有否神经心理问题单选严重痴呆抑郁0分轻度痴呆1分无心理问题2分BMI kg/m2是多少单选BMI<190分19≤BMI<211分21≤BMI<232分BMI≥233分第一部分合计:最高分14分第二部分是独立生活不住在养老机构或医院吗单选否0分是1分每日应用处方药超过三种单选是0分否1分有压力性疼痛或皮肤溃疡吗单选是0分否1分患者每日完成几餐单选2餐1分3餐2分蛋白质的摄入量是多少多选每日至少1份奶制品牛奶、奶酪、酸奶是否每周2~3份豆制品或鸡蛋是否每日吃肉、鱼或家禽是否计分逻辑:0-1个“是”0分2个“是”0.5分3个“是”1分每日能吃2份以上的水果或蔬菜吗单选否0分是1分每日喝多少液体水、果汁、咖啡、茶、奶等单选小于3杯0分3~5杯0.5分大于5杯1分喂养方式单选无法独立进食0分独立进食稍有困难1分完全独立进食2分对营养状况的自我评价如何单选营养不良0分不能确定1分营养良好2分与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况单选不知道0.5分一样好1分更好2分中臂围MAC是多少单位:cm单选小于210分21~220.5分大于等于221分腓肠肌围CC是多少单位:cm单选小于310分大于等于311分第二部分合计:最高分16分评分分级标准:1、若MNA≥24,表示营养状况良好;2、若17≦MNA≦23.5,表示存在发生营养不良的危险;3、若MNA<17,表示有确定的营养不良;营养不良通用筛查工具MUSTBMI评分方法单选0BMI > 20.00分18.5 ≤ BMI ≤ 20.01分BMI <18.52分最近体重丢失情况单选最近3-6 个月内体重丢失在5% 或以内0分最近3-6 个月内体重丢失介于5%-10%1分最近3-6 个月内体重丢失在10%或以上2分因急性疾病影响导致禁食或摄入不足超过5 天单选否0分是2分以上三项相加:0 分为“低”营养风险状态,需定期进行重复筛查1 分为“中等”营养风险状态,需记录随后3天膳食摄入状况并重复筛查2 分或以上为“高”营养风险状态,需接受营养干预整体营养状况主观评估PG-SGA体重最近2周内的体重:单选:下降1分无改变0分增加0分体重丢失计算与评分标准:1个月内体重丢失:1个月前的体重-现在的体重÷1个月的体重6个月内体重丢失:6个月前的体重-现在的体重÷6个月的体重评分1总分数=体重丢失得分+最近2周内的体重评分;膳食摄入饭量A. 与正常饮食相比上个月的饭量:单选无改变0分大于平常0分小于平常1分B. 现在进食:单选普食但少于正常饭量1分固体食物很少2分流食3分仅为营养添加剂4分各种食物都很少5分仅依赖管饲或静脉营养6分评分2总分数=A评分+B评分;症状最近2周存在以下问题影响我的饭量:多选没有饮食问题0分无食欲、不想吃饭3分恶心1分呕吐3分便秘1分腹泻3分口腔疼痛2分口腔干燥1分味觉异常或无1分食物气味干扰1分吞咽障碍2分早饱1分某部位疼痛要手动备注具体部位,3分其它,例如:情绪低落,金钱或者牙齿问题1分评分3多选累计积分;活动和功能上个月我的总体活动情况是:单选正常、无限制0分与平常相比稍差、但尚能正常活动1分多数事情不能胜任、但卧床或坐着的时间不超过12小时2分活动很少、一天多数时间卧床或坐着3分卧床不起、很少下床3分评分4总分数为所选选项分数疾病及其与营养需求的关系评分5按下表疾病评分,可多选累计计分,不属于以下疾病范围不予评分代谢需要量评分6参考下表评分,累计计分体格检查评分7评分标准:参考下表,各分值所对应的肌肉项数量最多即为该体格检查得分,脂肪和体液选项数量不计入其中;考虑到肌肉只有4个选项:如果出现0分对应1个选项,如果出现1分对应1个选项,如果出现2分对应1个选项,如果出现3分对应1个选项,则体格检查的评分为3分;如果出现0分对应2个选项,如果出现1分对应2个选项,则体格检查的评分为1分;如果出现0分对应2个选项,如果出现2分对应2个选项,则体格检查的评分为2分;如果出现0分对应2个选项,如果出现3分对应2个选项,则体格检查的评分为3分;如果出现1分对应2个选项,如果出现2分对应2个选项,则体格检查的评分为2分;如果出现1分对应2个选项,如果出现3分对应2个选项,则体格检查的评分为3分;如果出现2分对应2个选项,如果出现3分对应2个选项,则体格检查的评分为3分;PG-SGA总评分评分1+评分2+评分3+评分4+评分5+评分6+评分7;微型营养评定MNA-SF筛查内容:过去三个月内有没有因为食欲不振、消化不良、咀嚼或吞咽困难而减少食量单选食量严重减少0分食量中度减少1分食量没有减少2分过去三个月体重下降的情况单选体重下降大于3kg0分不知道1分体重下降1~3kg2分体重没有下降3分活动能力单选需要长期卧床或坐轮椅0分可以下床或离开轮椅,但不能外出1分可以外出2分过去三个月内有没有受到心理创伤或患急性疾病单选有0分没有2分精神心理问题单选严重痴呆或抑郁0分轻度痴呆1分没有精神心理问题2分体质指数BMIkg/m2单选BMI<190分19≤BMI<211分21≤BMI<232分BMI≥233分小腿围CCcm特殊情况不能取得BMI,可以用本题代替上一题单选低于31cm0分大于等于31cm3分计分结论:12~14分营养正常8~11分有营养不良的风险0~7分营养不良;。
营养评价
营养评价营养评价一、住院病人营养风险评估按NRS-2002营养风险筛查方法对住院病人进行营养风险评分。
(一)NRS-2002营养风险评分标准:1. 营养状况情况评分⑴严重营养状态受损:营养风险3分1个月内体重丢失>5%,或3个月内体重下降>15%;或近一周食物摄入比正常量减少75%以上;或BMI<16.0,并且一般情况差,如血浆白蛋白<25g/L。
⑵中度营养状态受损:营养风险2分一般情况差并2个月体重丢失>5%;或近一周食物摄入比正常量减少50%~75%;或BMI为16.0-16.9。
⑶轻度营养状态受损:营养风险1分3个月内体重减少>5%或近一周食物摄入比正常减少25%~50%;或BMI 为17.0-18.4。
⑷正常营养状态:营养风险0分营养摄入正常,体重无明显降低。
(注:几项问题任一符合就按其分值,几项都有按照高分值为准)2.疾病严重程度的评分:⑴疾病对营养的摄入、吸收、利用和代谢影响严重:营养风险3分如严重头颅部损伤、骨髓移植、重症监护病人、严重感染、脓毒血症、烧伤面积>50%患者、严重多发伤、脑卒中、急性重症胰腺炎等。
⑵中度影响:营养风险2分如腹部大手术、重症肺炎、血液系统恶性肿瘤、严重的炎性肠疾病、肝切除等;⑶轻度影响:营养风险1分如有并发症的慢性疾病患者、肝硬化、血液透析、糖尿病、股髋骨骨折、肿瘤患者(放、化疗)等。
(注:几项问题任一符合就按其分值,几项都有按照高分值为准)3.年龄因素影响的评分:年龄≥70岁,营养风险明显增加。
因此,70岁以上的老年病人应增加营养风险1分。
4. 营养风险总评分:总分=疾病严重程度评分+营养状态评分+年龄评分㈡NRS-2002营养风险评分意义:根据NRS法对营养状况总评分结果的处理原则,对总评分≥3分者,必须进行营养支持。
对总评分≥1,但<3分者,应给予营养指导或营养补充,并每周定期评估筛查1次。
当再次评估如≥3分时,应实施营养支持。
营养状况评价--体格检查指标
营养状况评价--体格检查指标1.标准体重成年人常用计算公式:理想体重(kg)=身高(cm)-105(Broca改良公式)身高<125cm的幼儿计算公式:理想体重(kg)=3+[身高(cm)- 50] / 3.8评价方法:实际体重/理想体重×100%,在90%~110%范围内为正常,110%~120%为超重,120%以上为肥胖,90%以下为消瘦。
2.体重指数(body mass index,BMI)BMI=体重(kg)/身高2(m2 )评价方法:18.5~23.9为正常,24~27.9为超重,28.0及以上为肥胖,18.5以下为消瘦。
3.体重近期变化评价方法:时间中度体重丢失重度体重丢失1周 1%-2% >2%1个月 5% >5%3个月 7.5% >7.5%6个月 10% >10%4.皮褶厚度皮褶厚度主要表示皮下脂肪厚度,WHO推荐选用肩胛下、三头肌和脐旁三个测量点。
结果评定:三头肌皮褶厚度:正常参考值,男性为8.3mm,女性为15.3mm。
实测值相当于正常值的90%以上为正常;介于80%-90%之间为轻度亏损,60%-80%之间为中度亏损,小于60%为重度亏损。
肩胛下与三头肌皮褶厚度之和:正常参考值为10-40mm· 瘦、正常和肥胖的界限:男性< 10mm 10 - 40mm > 40mm女性< 20mm 20 - 50mm > 50mm5.上臂肌围上臂肌围(cm)=上臂围(cm)-3.14 ×三头肌皮褶厚度(cm)男性:24.8cm 女性:21.0cm测量值:测量值/标准值×100%,在90%以上为正常,80%-90%为轻度营养不良,60%-80%为中度营养不良,60%以下为重度营养不良。
6.腰围男性>85cm 女性>80cm,患肥胖相关疾病危险增加。
7.小腿围:参考值为31cm,低于此值为下肢肌肉蛋白不足。
膳食调查与营养评价评分标准
膳食调查与营养评价评分标准一、膳食摄入量评估1. 评估个体每日各类食物的摄入量,包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类、乳类、油脂等,以及总热量和各种营养素的摄入量。
2. 评估个体是否存在偏食或挑食现象,以及是否存在摄入不足或过量摄入某类食物的情况。
3. 评估个体是否有控制饮食的意识,是否能够合理控制总热量和各种营养素的摄入量。
二、饮食结构合理性评估1. 评估个体饮食结构的多样性,是否涵盖了五大类食物,并且各类食物的摄入比例是否合理。
2. 评估个体饮食结构的均衡性,是否摄入了足够的谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类、乳类等食物,以及是否摄入了适量的油脂和盐分。
3. 评估个体饮食结构的科学性,是否符合膳食平衡的原则,以及是否符合个体的生理需求和健康状况。
三、营养素平衡性评估1. 评估个体每日摄入的各种营养素是否平衡,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。
2. 评估个体是否存在某种营养素的缺乏或过量情况,以及是否存在某种营养素的特殊需求或限制。
3. 评估个体是否有意识地补充营养素,如服用维生素或矿物质补充剂等。
四、饮食习惯评估1. 评估个体是否有良好的饮食习惯,如定时定量、分餐制、细嚼慢咽等。
2. 评估个体是否喜欢吃零食、甜食、油炸食品等不健康食品,以及是否能够控制对这些食品的摄入量。
3. 评估个体是否有良好的饮水习惯,如定时定量饮水、饮用足够的水量等。
五、饮食与健康关系评估1. 评估个体的身体健康状况,如体重、血压、血糖等生理指标是否正常。
2. 评估个体是否存在慢性疾病或潜在疾病风险,以及其饮食是否有利于控制病情或预防疾病发生。
3. 评估个体是否有意识地通过饮食来调节身体状况,如控制体重、降低血压等。
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营养评价(肥胖和营养不良评价):BMI
、肥胖评价指标:BMI
中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准
年龄岁男超重
Kg/m2 男肥胖
Kg/m2
女超重
Kg/m2
女肥胖
Kg/m2
7—17.4 19.2 17.2 18.9
8—18. 1 20. 3 18. 1 19.9
9—18.9 21.4 19.0 21.0
10—19.6 22.5 20.0 22. 1
11 —20. 3 23.6 21. 1 23.3
12—21. 0 24.7 21.9 24.5
13—21.9 25.7 22.6 25.6
14—22. 6 26.4 23.0 26. 3
15—23. 1 26.9 23.4 26.9
16—23.5 27.4 23. 7 27.4
17—23.8 27.8 23.8 27.7
18—24.0 28. 0 24.0 28. 0
二、营养不良评价:见表:中国6T9岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围
学龄儿童青少年营养不良筛查标准范围
本标准给出6-19岁学龄儿童青少年营养不良筛查方法(包括营养不良筛查的界值点范围判断、说明及技术要求)和报告要求。
本标准适用于我国所有地区不同社会经济背景群体(包括各少数民族)的学龄儿童
青少年,即小学、中学、大学学生。
因各种原因不在学校而年龄在6-19岁范围的儿童少
年同样适用。
对那些正处于各种急、慢性疾患状态的个体,本标准可成为判断其现时营养
状况的参照依据,但在未经诊断排除各种遗传、代谢性疾患情况下,不能简单将其病因归
结为“膳食性营养不良”。
1规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 26343-2010 学生健康检查技术规范
2术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2. 1
营养不良:专指因膳食缺乏导致的蛋白质-热量营养不良protein energy
main utritio n, PEM
用以反映儿童膳食营养缺乏的宏量指标,不包括其他特异性维生素、微量元素缺乏性
营养不良。
2. 2
生长迟缓stu nti ng
主要起因于胎、婴、幼儿阶段的膳食蛋白质-热量摄入不足,导致身高( 3岁前身长) 低于筛查标准的年龄别身高( stature-for-age )界值范围,属长期性营养不良。
2. 3
消瘦wasting
是组成“营养不良”的另一主要成分,属即时性营养不良,起因于现时性的膳食蛋白
质-热量摄入不足,导致BMI ( Body mass index )低于筛查标准的年龄别BMI界值范围。
2.4
身材矮小short stautue
凡身高低于年龄别身高( stature-for-age )界值范围但高于“生长迟缓”界值范围
者,称“身材矮小”。
3营养不良筛查方法
3.1分年龄身高筛查生长迟缓界值范围
6-19岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表 A. 1 ,界值点曲线见图A.lo
3.2分年龄BMI筛查消瘦界值范围
6-19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围见表B.1,界值点曲线见图B. 1、图
B. 2o
3.3营养不良的判断
使用表A.1界值范围进行生长迟缓判断。
凡身高小于或等于相应性别、年龄组“生长
迟缓”界值点者为生长迟缓。
使用表B. 1界值范围进行消瘦判断。
凡BMI小于或等于相应性别、年龄组“中重度消瘦”
界值点者为中重度消瘦;凡BMI处于相应性别、年龄组“轻度消瘦”界值范围者为轻度消
瘦。
3.4营养不良筛查说明及技术要求
341表A. 1、表B. 1中有关“生长迟缓”、“屮重度消瘦”和“轻度消瘦”在全国所有
不同群体中统一使用。
342表A. 1中的“身材矮小”是参考性的;被筛出为“身材矮小”者不计入“营养不良”检出率。
设置
“身材矮小”界值范围的目的是提示应对那些尚未开始青春期的“身材矮小”者加强营养干预,促进赶上生长。
那些青春期开始后仍属该范围的青少年,一部分存在和生长迟缓者同样的原因,另一部分因慢性消耗性疾病、严重寄生虫感染,青春期生长迟缓等引起。
在临床证据不足的情况下不能判断为“生长迟缓”。
3.4.3BMI二体重/身高'(kg/m2) o身高、体重都必须使用实测值,按照GB/T 26343规
定的器材和方法测量,不得用问卷、自报等方式获得。
3.4.4年龄组以半岁为单位,用实足年龄。
实足年龄二调查年月日一出生年月日。
3.4.5对任何一个群体营养不良的筛查都必须包括“生长迟缓”和“消瘦”两部分;因任何原因而缺失其中一项的均视为不合格(不完整)筛查。
4营养不良筛查报告要求
4.1检查被筛查对象(群体或个体)及其指标值是否符合要求。
4.2按照性别、年龄分组。
4.3依据表A. 1,筛查“生长迟缓”。
4.4除外生长迟缓阳性者,按照表B. 1筛查消瘦;进而区分“轻度消瘦”和“中重度消瘦”。
4.5若有需要,除外生长迟缓者,按照表 A.1筛查“身材矮小”。
“身材矮小”者可单独
成类,不能和“生长迟缓”合并,也不计入“营养不良”检出率。
4.6报告结果分“生长迟缓”、“轻度消瘦”、“屮重度消瘦”,计算检出率(%;三
者合计得“营养不良”率(% ; “营养不良”率和“非营养不良”者的比例合计应为100%。
4.7对营养状况较好的群体,可将“轻度消瘦”和“中重度消瘦”合计“消瘦”率;营养
不良检出率很低的地区、群体,可将“生长迟缓”、“轻度消瘦”、“中重度消瘦”三部分合计,只报告“营
养不良”率(%)。
精品文档
AA
附录A
(规范性附录)
学龄儿童青少年分年龄身高生长迟缓界值范围
A. 1学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围
学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表 A. 1 0
表A. 1中国6-19岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围单位为厘米
A. 2学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值点曲线
6. 0
7. 0
8. 0
9. 0 10 0 11. 0 12. 0 13. 0 14. 0 15. 0 16. 0 17. 0 18. 0 19.0
年龄(岁)
-T 一中重度消瘦
—■—轻度消痩
0B-2中国6〜19岁女学龄儿蛍青少年分年龄帥I 端査消瘦界值点曲线
4 4 4 4 4 ■ ・ • ♦ •
8 7 6 5 4 3
学龄儿童•青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值点曲线见图
A. Io
BB
附录B
(规范性附录)
学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围
B. 1学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围,
表B.1中国6・19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围
学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围见表B. Io
单位为千克/米^
B. 2学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值点曲线
男、女学龄儿童青少年分年龄BM筛查消瘦界值点曲线见图8.1和图82。
圏艮1屮国召〜均期男学龄儿童青少年消瘦界值点曲绒
3T
T1
>
——屮垂度消瘦
—■—轻度消慶。