2020年泌尿科试卷及答案(课件)

2020年泌尿科试卷及答案（课件）

泌尿科理论试卷

一、填空.

1、膀胱肿瘤电切术,适用于__＿_＿____＿＿__＿＿＿_、_________＿_＿_＿__，不论其大小、部位和病理分级.

2、___＿__________、＿＿___________＿_、______＿＿＿___＿_是最常见的膀胱肿瘤电切术后并发症.

3、尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于__＿____＿，临床上常见＿＿＿____＿______＿＿、________＿_＿__＿、_______＿_______＿_。

4、尿道内切开术后一般留置尿管___＿＿___周。

5、经皮肾镜取石术后常见并发症,即＿_＿_＿＿＿__、___＿____＿、气胸与胸腔积液、腹腔积液、结肠损伤。

６、肾脏损伤按创伤的轻重程度依次分为_＿_______＿、＿_______、__________和___＿_＿_＿＿4种类型。

二、名词解释。

１、电切综合征（ＴURS）：

2、排尿困难：

3、膀胱破裂的导尿试验：

三、问答题。

1、根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分几种？其临床意义是什么？

答：

2、双侧肾结石的处理原则是什么？

答:

３、膀胱镜检查的禁忌症是什么？

答：

4、体外冲击波碎石的禁忌症是什么？

答：

泌尿科理论试卷

一、填空.

1、膀胱肿瘤电切术,适用于表浅膀胱肿瘤、未浸及粘膜下层者,不论其大小、部位和病理分级。

2、出血、膀胱痉挛、感染是最常见的膀胱肿瘤电切术后并发症

3、尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性,临床上常见先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄。

4、尿道内切开术后一般留置尿管３~4周.

5、经皮肾镜取石术后常见并发症，即出血、感染、气胸与胸腔积液、腹腔积液、结肠损伤

6、肾脏损伤按创伤的轻重程度依次分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。

二、名词解释。

1、电切综合征(TURS）：TURＳ：亦称稀释性低钠血症或水中毒，是一种病因复杂、病情凶险的并发症,最主要的原因是术中冲洗液被快速、大量吸收所致。

2、排尿困难：凡排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等都称为排尿困难。由膀胱以下尿路梗阻所致。

３、膀胱破裂的导尿试验:膀胱损伤时,插入导尿管，经导尿管注入灭菌生理

盐水２0０ｍl，片刻后吸出.液体外漏时吸出量明显减少，腹腔液体回流时吸出量明显增多。若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

三、问答题：

1、根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分几种？其临床意义是什么？

答：（1）初始血尿:病变在尿道或膀胱颈部

（2）终未血尿：病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区

（3）全程血尿：病变在膀胱或其以上部位

2、双侧肾结石的处理原则是什么?

答:根据结石的情况和肾功能而决定，先处理梗阻、感染、结石易取出和安全的一侧;输尿管结石优先肾结石处理；肾功能差,全身情况严重者要先肾造瘘。

3、膀胱镜检查的禁忌症是什么？

答:1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。

2.膀胱容量过小，在6０ml以下者，说明病变严重，病人多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂。

3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者。

4.骨关节畸形不能采取截石体位者。

５。妇女月经期或妊娠3个月以上。

6。肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。

4、体外冲击波碎石的禁忌症是什么?

答：１。全身出血性疾病。

2. 妊娠妇女。

3. 传染病活动期(如活动性肝炎，菌痢，结核）。

4．严重糖尿病（因易出现严重的尿路感染)。

5. 非结石性尿路梗阻（如输尿管狭窄，肿瘤）。

６. 全身情况差(年老体弱者，心，肺，肝,肾等脏器功能障碍, 高血压,心律失常)。

7。带有心脏起搏器者。

8．既往肾脏有开放性手术者及开放性手术效果明显者（双侧尿路结石并严重尿毒症;肾或输尿管结石梗阻时间长,肾无功能;肾或输尿管结石并脓肾；诊断不明确,不能排除结石并肿瘤或结核)。

9．位于肾实质内及小盏内的结石及同侧肾结石合并囊肿者。

10．体型过于肥胖者及结石直径>20ｍｍ者。

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