报验申请表001(范例)
种植土回填工序报验申请表(A4-2-001)
我单位已完成了南宁市绿化工程K1+586—K2+229东西两侧分车带的种植土回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、隐蔽工程检查记录（隐-合同号-000）
2、工序质量评定表（工-合同号-000）
承包单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
审查意见：
经检查，该部位种植土回填工序符合/不符合设计文件及规范要求，同意/不同意进入下一道工序施工。
施工单位：工序名称：回填种植土工程数量：㎡编号：工—合同号—000
序号
基本项目
质 量 情 况
1
种植土质
满足栽植物良好生长要求。
2
施放基肥
基肥施放量满足设计要求，与种植土拌匀，翻耕深度符合设计要求。
3
土地平整
土地平整，坡度恰当，无积水。
4
石砾、瓦砾等含量
无明显的石砾、瓦砾杂物。
序号
允许偏差项目
设计
要求
检
查
情
况
1、种植土满足植物良好生长要求；
2、基肥施放量（乔木：，片植灌木：cm，草皮：cm），与种植土拌匀，翻耕深度达20cm，符合设计要求；
3、土地平整，坡度适当，无积水；
4、无明显的石砾、瓦砾等杂质；
5、种植土任意抽检20处，合格20处，合格率达100%，厚度达cm，符合设计要求；
6、种植土土块颗粒直径抽查20处，合格20处，合格率达100%，土块颗粒直径均小于4cm，符合设计要求。
序号允许偏差项目设计要求允许偏差实测偏差值123456789101112819201种植土厚度335212134023114113124112种植土土块颗粒直径412115132311213213411基本项目检查4项合格4项其中优良4项优良项数占
检验批报验申请表
混凝土结构外观及尺寸偏差检验批报验申请表工程名称：新疆神火4×350MW动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-04-03-01致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）：我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构A列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m 外侧柱基础混凝土结构外观及尺寸偏差检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。
附件：混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：模板安装检验批报验申请表工程名称：新疆神火4×350MW动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-03-01-01致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）：我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构A列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱基础模板安装检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。
附件：模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：模板拆除检验批报验申请表工程名称：新疆神火4×350MW动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-03-02-01致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）：我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构A列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱基础模板拆除检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。
附件：模板拆除工程检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：钢筋加工检验批报验申请表工程名称：新疆神火4×350MW动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-02-01-01致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）：我单位已完成了1#主厂房汽机间地下结构A列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱基础钢筋加工检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。
001-施2015-13报审、报验表
附： 1、 混凝土配合比设计报告
审查或验收意见：
施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字）
年月日
项目监理(建设)机构（盖章） 专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）
年月日
湘质监统编 施2015-13
商品混凝土配合比
报审、报验表
工程名称： 长沙市火车南站站前东广场工程主体结构施工项目
编号：
致：
长沙市武广新城开发建设有限责任公司
（建设单位）ຫໍສະໝຸດ 湖南长顺项目管理有限公司（项目监理机构）
我方已完成 湖南奥湘混凝土有限公司C40P10配合比收集 工作，经自检合格，请予以审查或验收。
[001]-防腐涂料_报验申请表
![[001]-防腐涂料_报验申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/457f38f3d1f34693daef3eef.png)
工程名称：002表B.0.7防腐涂料涂装报审、报验表兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：工程名称：002表B.0.7防腐涂料涂装报审、报验表兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名称：002表B.0.7防腐涂料涂装报审、报验表兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：工程名兴义市新建或扩建公交车港湾式停靠站建设项目编号：002称：。
[001]-表F11 材料、构配件进场检验记录_报验申请表
![[001]-表F11 材料、构配件进场检验记录_报验申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/2dfb11d9a26925c52cc5bfec.png)
审查意见：
施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）
年月日
项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字）
注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
年月日Leabharlann B6武汉建设监理规范用表工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：
大悟县悟峰山旅游公路绿化工程
编号： 001
致： 的
大悟县建科工程监理有限责任公司
（项目监理机构）
于 2019 年 10 月 8
日进场的拟用于工程
基础
钢筋混凝土用热轧带肋钢筋
，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
部位
附件： 1. 工程材料、构配件或设备清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果
防水报验申请表
工程名称：宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程编号：YT-HED-BY-001 致：福建中实建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程一层卫生间地面及开水间地面防水工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、有防水要求的地面蓄水试验记录承包单位（章）:项目经理:日期 : 审查意见：总／专业监理工程师：日期：工程名称：宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程编号：YT-HED-BY-002 致：福建中实建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程二层卫生间地面及开水间地面防水工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、有防水要求的地面蓄水试验记录承包单位（章）:项目经理:日期 : 审查意见：总／专业监理工程师：日期：工程名称：宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程编号：YT-HED-BY-003 致：福建中实建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程三层卫生间地面及开水间地面防水工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、有防水要求的地面蓄水试验记录承包单位（章）:项目经理:日期 : 审查意见：总／专业监理工程师：日期：工程名称：宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程编号：YT-HED-BY-004 致：福建中实建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程四层卫生间地面及开水间地面防水工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件： 1、有防水要求的地面蓄水试验记录承包单位（章）:项目经理:日期 : 审查意见：总／专业监理工程师：日期：工程名称：宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程编号：YT-HED-BY-005 致：福建中实建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了宁德工商局（A栋）业务用房室内装修工程五层卫生间地面及开水间地面防水工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
工程物资进场报验申请表
试验报告后再行填表报验。
0 0
进场工程物资符合使用要求，同意在限定工程部位使用。 进场工程物资由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限 于 日前退场。
0
附件：
号监理通知单
项目监理部（盖章）
专业监理工程师（签字）
日期
年
月
日
001
部
你方取得复试
月
津监理A6
工程物资进场报验申请表
（监理单位） 大港油田
编号：
001
致： 由我方采购为
工程使用的
（工程物资）已经进场，经自检（复试）合格。拟在 位使用，请审查验收。 附件：
施工项目部（盖章）
项目经理（签字） 专业监理工程师审查意见：
0 0 0
日期
年
月
日
报验表格填写不符合要求，现予退回。请重新填表报验。 附件不符合要求，现予ห้องสมุดไป่ตู้回。请按审查附件要求抓紧完善后填表报验。 因该批物资有复试试验要求，定于 月 日在监理见证下取样送验。待你方取得复试
工程报验申请表,检验批
工程报验申请表,检验批.工程报验申请表工程名称：人民广场地下停车场地坪漆工程编号：001致：XXX（监理单位）我单位已经完成了弹力柱工程并自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1.检验批质量验收记录表。
承包单位（章）：项目经理：日期：审核意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：工程名称：人民广场地下停车场地坪漆工程编号：002致：XXX（监理单位）我单位已经完成了交通标线工程并自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1.检验批质量验收记录表。
承包单位（章）：项目经理：日期：审核意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：工程名称：人民广场地下停车场地坪漆工程编号：003致：XXX（监理单位）我单位已经完成了柱面喷涂工程并自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1.检验批质量验收记录表。
承包单位（章）：项目经理：日期：审核意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：工程名称：人民广场地下停车场地坪漆工程编号：004致：XXX（监理单位）我单位已经完成了广角镜工程并自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1.检验批质量验收记录表。
承包单位（章）：项目经理：日期：审核意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：工程名称：人民广场地下停车场地坪漆工程编号：005致：XXX（监理单位）我单位已经完成了橡胶减速带工程并自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1.检验批质量验收记录表。
承包单位（章）：项目经理：日期：审核意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：工程名称：人民广场地下停车场地坪漆工程编号：006致：XXX（监理单位）我单位已经完成了橡胶挡车器工程并自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1.检验批质量验收记录表。
承包单位（章）：项目经理：日期：审核意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：标题：人民广场地下停车场地坪漆工程报验申请表致：XXX（监理单位）我单位已完成橡胶护墙角工程，并自检合格。
报验申请表
工程定位测量、放线验收记录报验申请表工程名称：编号：致：五河县经纬监理公司（监理单位）我单位已完成了工程定位测量、放线验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：工程定位测量、放线验收记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期工程定位测量、放线验收记录TJ2.2施 工 单 位放线人： 复核人：技术负责人：年 月 日 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位监理工程师：（建设单位项目负责人）：年 月 日设 计 单 位项目负责人： 年 月 日建设单位 刘集镇蒋集小学 设计单位 五河县建筑设计室 工程名称刘集镇蒋集小学教学楼图纸依据基础平面图引进水准点位置 原平房教室水准高程单位工程±0.00工程位置草图工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：五河县经纬监理公司（监理单位）我方承建的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1、开工报告2、（证明文件）承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期开工报告建设单位：工程名称工程地点施工单位监理单位建筑面积㎡结构层次中标价格万元承包方式总承包定额工期计划开工日期计划竣工日期合同编号说明施工现场“三通一平”，机械及施工工具等已到位，施工人员已组织就绪，材料已进场取样复试，具备开工条件。
上述准备工作已就绪，定于2007年月日正式开工，希建设（监理）单位于2007 年月日前进行审核，特此报告。
施工单位：项目经理：（公章）年月日审核意见：总监理工程师（建设单位项目负责人）：（公章）年月日钢筋隐蔽工程报验申请表工程名称：编号：致：五河县经纬监理公司（监理单位）我单位已完成了钢筋检查工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：隐蔽工程检查验收记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期编号：隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称施工单位隐蔽工程内容分项工程名称单位 数量说 明钢筋工程隐及 检检 内查 容情 况1、检查钢筋的品种、规格、数量、位置等；2、检查钢筋加工的形状、尺寸以及施工质量。