手术物品清点与核对业务学习ppt
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医疗手术室物品清点培训培训讲座PPT课件资料
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“百米之台，起于垒土”，珍惜身边 的风景 ，抓住 每一次 机会， 一步一 个脚印 ，阶梯 就有可 能延伸 到远方 的梦和 风景。 欣赏的 过程既 要耐住 风景表 面简单 、重复 继而又 复杂、 枯燥的 单调， 又要感 知蕴藏 其中的 可摸可 触可感 的真水 无香的 风景。 身边的 风景看 的熟了 ，更能 品出其 中的真 味。联 合设计
案例
“百米之台，起于垒土”，珍惜身边 的风景 ，抓住 每一次 机会， 一步一 个脚印 ，阶梯 就有可 能延伸 到远方 的梦和 风景。 欣赏的 过程既 要耐住 风景表 面简单 、重复 继而又 复杂、 枯燥的 单调， 又要感 知蕴藏 其中的 可摸可 触可感 的真水 无香的 风景。 身边的 风景看 的熟了 ，更能 品出其 中的真 味。联 合设计
01 手术室清点的目的
“百米之台，起于垒土”，珍惜身边 的风景 ，抓住 每一次 机会， 一步一 个脚印 ，阶梯 就有可 能延伸 到远方 的梦和 风景。 欣赏的 过程既 要耐住 风景表 面简单 、重复 继而又 复杂、 枯燥的 单调， 又要感 知蕴藏 其中的 可摸可 触可感 的真水 无香的 风景。 身边的 风景看 的熟了 ，更能 品出其 中的真 味。联 合设计
“百米之台，起于垒土”，珍惜身边 的风景 ，抓住 每一次 机会， 一步一 个脚印 ，阶梯 就有可 能延伸 到远方 的梦和 风景。 欣赏的 过程既 要耐住 风景表 面简单 、重复 继而又 复杂、 枯燥的 单调， 又要感 知蕴藏 其中的 可摸可 触可感 的真水 无香的 风景。 身边的 风景看 的熟了 ，更能 品出其 中的真 味。联 合设计
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
“百米之台，起于垒土”，珍惜身边 的风景 ，抓住 每一次 机会， 一步一 个脚印 ，阶梯 就有可 能延伸 到远方 的梦和 风景。 欣赏的 过程既 要耐住 风景表 面简单 、重复 继而又 复杂、 枯燥的 单调， 又要感 知蕴藏 其中的 可摸可 触可感 的真水 无香的 风景。 身边的 风景看 的熟了 ，更能 品出其 中的真 味。联 合设计
手术物品清点制度ppt课件
可编辑ppt要多个切口入路时 ，关闭 每个切口时都必须按常规清点所有物品
任何人不准以任何理由带入 、带出手术中 的纱布 、器械等任何清点过的物品
禁止用纱布包裹标本 未经洗手或巡回护士允许， 任何人不得随
意挪用清点过得物品
可编辑ppt
8
手术器械清点方法
术中医生和护士都不得将纱垫，布类物品 剪开使用
可编辑ppt
4
手术物品清点顺序
术前依照<<手术器械敷料清点记录单>>的 顺序依次清点
手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械 台---托盘---手术野的顺序依照<<手术器械 敷料清点记录单>>逐项清点,以免遗漏或重 复
可编辑ppt
5
手术器械清点方法
器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐 一清点 ，巡回护士负责读 、器械护士负责 数 ，每件都需要重复唱对两遍
可编辑ppt
15
清点手术物品应遵循的原则
深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点
若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
可编辑ppt
16
手术过程中增减的物品应做到随时增减随 时记录， 用+1 、 +2表示
可编辑ppt
12
清点手术物品应遵循的原则
准确及时记录所有手术台上物品 ，洗手、 巡回护士两人核对无误后并在手术器械清 点单上签全名
清点物品时坚持“唱点。 ”原则 ，每次清点时 由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍， 即 由洗手护士和巡回护士共同开口出声点数 ， 每件器械 、敷料在洗手护士报上名称和数 目后，巡回护士均须边复述边记录
医疗手术室物品清点培训PPT模板
建立相应的手术物品清点制度
清点制度
应急预案
整洁有序
手术物品
清点制度
明确规定清点的责任人、要 求、方法及注意事项等，所 有医务人员应遵照执行。
手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。
应急预案
手术物品清点注意事项 A t t e n t i o n I n T h e I n v e n t o r y O f S u r g i c a l I t e m s
手术物品清点注意事项 A t t e n t i o n I n T h e I n v e n t o r y O f S u r g i c a l I t e m s
手术中物品清点注意事项
01 应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时，不得交接班； 02 严禁用器械或敷料等物品做他用，术中送冰冻切片、病理标本时，严禁用纱布等包裹标本； 03 手术物品未经巡回护士允许，任何人不进或出手术室； 04 医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区；
01
手术物品清点类目
Operation Items Inventory Category
手术物品清点类目 O p e r a t i o n I t e m s I n v e n t o r y C a t e g o r y
手术物品清点
洗 手护士和巡回护士分别在各个时机对手术台上所有用物进 行清点的过程。
医疗手术室 物品清点
Medical Operating Room Inventory
主讲人
卡卡办公
“触目惊心”的医疗事故
20XX年6月，四川攀枝花一名42岁的中年妇女在当地一家民营医院做完剖 宫引产手术后，腹痛持续四个月之久。在辗转三家医院进行六次治疗后， 最终还是在疼痛的折磨中不幸离世。 然而，法医在对尸体进行病理解剖时，在死者的小肠肠腔内竟然发现三块 纱布。司法鉴定意见认为，这三块纱布是导致病变、最终使患者感染性休 克死亡的主要原因。
手术物品清点制度 ppt课件
记录不及时 ， 忘记记录或记录错
术中器械护士或巡回护士换人 ，交接班不 清楚
护士或医生责任心不强 ，工作疏忽大意
2021/2/5
手术物品清点制度
25
巡回护士承担的责任
术前提前检查手术间环境,尤其在地面﹑桌 子表面﹑床周围和床底下查看由无缝针﹑ 敷料和器械遗留在手术间内
手术开始前清理垃圾,污物桶内无垃圾异物 遗留,叮嘱麻醉医生和手术医生不要随便使 用和乱扔纱布等物
2021/2/5
手术物品清点制度
30
连接台手术的管理
手术结束后,洗手护士迅速将用过的器械﹑ 敷料等清理出手术间
巡回护士整理手术间,保持手术间的清洁整 齐,并督促卫生员清扫手术间,不得遗留任何 前一例手术所用的物品,尤应注意手术床的 底部,以免与下一例手术用品混淆
2021/2/5
手术物品清点制度
2021/2/5
手术物品清点制度
18
清点手术物品应遵循的原则
体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫
凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带， 带尾端放在创口外，防止敷料遗留在体内
2021/2/5
手术物品清点制度
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清点手术物品应遵循的原则
器械护士应思想集中，及时、准确提供手 术所需物品
凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均 应及时捡起、放在固定地方，未经巡回护 士允许，任何人不得拿出室外
医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应 及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术 区
2021/2/5
手术物品清点制度
17
清点手术物品应遵循的原则
深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点
若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
手术物品清点ppt课件
必要时可行床边拍片确认
术中用物清点不清的处理
手中用物清点不清的处理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/20
手术物品清点
• 手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品 进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
1
2
•3
4
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/20
清点注意事项
器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回 护士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。 手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数 目，做到心中有数 手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点
清点意外的处理
断针的处理
断针的处理
器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后 放于容器等固定的地方以便清点
术中用物清点不清的处理
手中用物清点不清的处理
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2019/5/20
手术物品清点
• 手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品 进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
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2019/5/20
清点注意事项
器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回 护士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。 手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数 目，做到心中有数 手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点
清点意外的处理
断针的处理
断针的处理
器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后 放于容器等固定的地方以便清点
清新简约医疗护理教学手术物品清点内容PPT演示
2、不同类型手术需清点的物品
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
ONE 体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
腹腔（含盆腔）及关节腔。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
6 杂项物品
指无菌区域内所需要清点的各种物品， 包括一切有可能遗留在手术切口内的 物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
逐项即刻记录原则 每清点一项物品，巡回护士应即刻 将物品的名称和数目准确记录于物 品清点记录单上。
手术物品清点原则它生活在沙漠里，不需要水源也可以生存，它的形状像手掌一样，并且满身长着细细的像针一样的刺。记得上次妈妈刚买回的仙人掌，不知道是谁把它放在凳子上了，我也没注意一屁股坐上去了疼得我嗷嗷大叫。
（2）洗手护士应提前15~30min洗手，保证有充足的时间进行物品的检查 和清点。在手术的全过程中，应始终知晓各项物品的数目、位置及使用情
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
C
手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。 它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
手术物品清点 PPT课件
手术物品遗留（retained surgical items）指手术结 束后物品意外地遗留在患者体内
5
3.1 手术物品清点时机
3.1.1 第一次清点，即手术开始前； 第二次清点，即关闭体腔前； 第三次清点，即关闭体腔后； 第四次清点，即缝合皮肤后。
3.1.2 增加清点次数时机 如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部
4.4.4 医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应 及时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区。
12
4.4.5 洗手护士应及时收回暂时不用的器械；监督术 者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等 物品归还，丢弃时应与巡回护士确认。
4.4.6 台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染， 应立刻告知巡回护士妥善处理。
抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具过器械。如 血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。 2.4 杂项物品
杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内 所要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切 口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。 2.5 体腔
体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。 通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及 关节腔。 2.6 手术物品遗留
7
3.3 手术物品清点原则
3.3.1 双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，
共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与 手术医生负责清点。
3.3.2 同步唱垫原则 洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名
称、数目及完整性。
3.3.3 逐项即刻记录原则 每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和
4.4.7 关闭体腔前，手术医生应配合洗手护士进行清 点，确认清点无误后方可关闭体腔。
5
3.1 手术物品清点时机
3.1.1 第一次清点，即手术开始前； 第二次清点，即关闭体腔前； 第三次清点，即关闭体腔后； 第四次清点，即缝合皮肤后。
3.1.2 增加清点次数时机 如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部
4.4.4 医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应 及时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区。
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4.4.5 洗手护士应及时收回暂时不用的器械；监督术 者及时将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等 物品归还，丢弃时应与巡回护士确认。
4.4.6 台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染， 应立刻告知巡回护士妥善处理。
抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具过器械。如 血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。 2.4 杂项物品
杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内 所要清点的各种物品。包括一切有可能遗留在手术切 口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。 2.5 体腔
体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。 通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及 关节腔。 2.6 手术物品遗留
7
3.3 手术物品清点原则
3.3.1 双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，
共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与 手术医生负责清点。
3.3.2 同步唱垫原则 洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名
称、数目及完整性。
3.3.3 逐项即刻记录原则 每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和
4.4.7 关闭体腔前，手术医生应配合洗手护士进行清 点，确认清点无误后方可关闭体腔。
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• 可拆卸的仪器要注意分开计数 ，以免数目 混乱，特殊器械上的螺帽是否齐全，必须 对活动螺帽点数并登记
手术器械清点方法
• 双层纱布、 棉垫必须逐个打开清点 ，并检 查有无纱尾 、有无显影标记线 ，并准确记 录 ； 有显影标记的纱布不得用做覆盖伤口
• 手术台上掉落的物品应及时找到放置于手 术室间内固定的位置, 如盛污染敷料的盆内， 以便清点
• 若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
• 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫
• 凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端 放在创口外，防止敷料遗留在体内
• 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所需 物品
手术前，器械护士应提前15min刷手， 对所需器械进行整理，并有序摆放，
执行手术清点与查对制度。
清点时间
第一次清点：手术开始前整 理器械时，由器械护士 与巡回护士进行用物面 对面的原位清点，对纱 布垫、小纱布、棉片、 缝针、棉球、电刀笔、 吸引头、刀片等物品至 少清点两遍，由巡回护 士一对一记录。清点记 录后，两人再次核对手 术护理清点单上的记录 数目，有疑问时立即纠 正，杜绝笔误。
第二次清点：在关闭体腔前，器 械护士与巡回护士对术前及 术中添加的用物至少清点两 遍，并在清点单上写明清点 数目，清点无误后方可通知 手术医师关闭体腔。此次清 点后，应对手术托盘上的器 械及手术器械车上的器械数 目，要有大致的区分并做到 心中有数。
手术物品清点顺序
• 术前依照<<手术器械敷料清点记录单>>的 顺序依次清点
• 手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械 台---托盘---手术野的顺序依照<<手术器械 敷料清点记录单>>逐项清点,以免遗漏或重 复
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
3
清点时间
4
清点注意事项
4
清点意外的处理
Cycle Diagram
敷料：主要包括纱布垫、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。清点 时必须重新整理，检查其完整性并防止重叠及夹带。
其他：包括手术刀片，电刀笔、束带、缝针、注射器及其针头、 针帽等一次性用物。
手术器械清点方法
• 器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐 一清点 ，巡回护士负责读 、器械护士负责 数 ，每件都需要重复唱对两遍
• 清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的 创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻 底清理，于手术开始前全部送出手术间
• 器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结 扎、缝扎线的残端
• 医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交 还器械护士，不得乱丢或堆在手术区
• 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
3
清点时间
4
清点注意事项
5
清点意外的处理
清点原则
严格执行“四次”清点制度 关闭特殊体腔的清点
膈肌、子宫、 心包、后腹膜
临时添加器械的清点
三不交接制度
“点唱”原则
清点原则
• 手术开始前，器械护士应对所有所有器械 及敷料做全面整理
• 在一些空腔脏器如隔肌 、子宫、 心包 、后 腹膜 、膀胱等关闭前、 后 ， 洗手护士与 巡回护士应共同清点物品
• 凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应及时 捡起、放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外
• 取出病理组织或胎盘等标本，不可直接放在点数 的纱布、纱垫面上或紧贴于旁进行组织检查，以 免不慎被组织黏附、带走，造成物品清点不清
• 麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱 垫等物品作他用
• 手术过程中增减的物品应做到随时增减随 时记录， 用+1 、 +2表示
• 准确及时记录所有手术台上物品 ，洗手、 巡回护士两人核对无误后并在手术器械清 点单上签全名
• 清点物品时坚持“唱点”原则 ，每次清点 时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍， 即由洗手护士和巡回护士共同开口出声点 数 ，每件器械 、敷料在洗手护士报上名称 和数目后，巡回护士均须边复述边记录
• 麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与 手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆
• 开展大手术、危重手术和新手术时，手术 护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从 事其他工作
• 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场 当面交清器械、物品的数目，共同签名， 否则，不得交接班
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
手术物品清点与核对
物品清点安全
• 物品清点是手术室最基本也是最重要的日 常工作之一，是杜绝物品遗留体内的重要 措施。虽然手术人员高度重视执行物品清 点制度，但物品清点错漏的发生仍然屡见 不鲜。手术室护士应在严格执行物品清点 制度的同时，积极总结和分析影响物品清 点安全的因素，有针对性地加以控制，更 有效地杜绝物品清点错漏的发生，保障病 人的手术安全
3
清点时间
4
清点注ห้องสมุดไป่ตู้事项
4
清点意外的处理
清点内容
清点内容
器械：包括普通器械、内镜器械等。手术开始前，要严格核对器械数目、 完整性、关节功能是否良好，自动拉钩、咬骨钳、窥阴器等的螺丝有 无缺少。手术中，随时检查易丢失的器械配件，如螺丝、螺帽、弹簧、 支撑杆等。内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，操作前 后必须对操作钳、操作钩、配件、盖帽、胶皮等进行检查，确保其完 整性。
手术器械清点方法
• 若同一个患者需要多个切口入路时 ，关闭 每个切口时都必须按常规清点所有物品
• 任何人不准以任何理由带入 、带出手术中 的纱布 、器械等任何清点过的物品
• 禁止用纱布包裹标本 • 未经洗手或巡回护士允许， 任何人不得随
意挪用清点过得物品
SUCCESS
THANK YOU
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手术器械清点方法
• 术中医生和护士都不得将纱垫，布类物品 剪开使用
• 无器械护士的手术 ，则由巡回护士与手术 医生清点核对
手术器械清点方法
• 发现台上器械与常规本数字不符的必须再 次重复清点,同时在登记本上做好加减登记 并签名
• 关闭体腔前或术毕，台上用物清点数目不 符， 应报告术者， 检查手术部位， 台上用 物清点无误 ，方能缝合伤口 ，患者方可出 室
手术器械清点方法
• 双层纱布、 棉垫必须逐个打开清点 ，并检 查有无纱尾 、有无显影标记线 ，并准确记 录 ； 有显影标记的纱布不得用做覆盖伤口
• 手术台上掉落的物品应及时找到放置于手 术室间内固定的位置, 如盛污染敷料的盆内， 以便清点
• 若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
• 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫
• 凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端 放在创口外，防止敷料遗留在体内
• 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所需 物品
手术前，器械护士应提前15min刷手， 对所需器械进行整理，并有序摆放，
执行手术清点与查对制度。
清点时间
第一次清点：手术开始前整 理器械时，由器械护士 与巡回护士进行用物面 对面的原位清点，对纱 布垫、小纱布、棉片、 缝针、棉球、电刀笔、 吸引头、刀片等物品至 少清点两遍，由巡回护 士一对一记录。清点记 录后，两人再次核对手 术护理清点单上的记录 数目，有疑问时立即纠 正，杜绝笔误。
第二次清点：在关闭体腔前，器 械护士与巡回护士对术前及 术中添加的用物至少清点两 遍，并在清点单上写明清点 数目，清点无误后方可通知 手术医师关闭体腔。此次清 点后，应对手术托盘上的器 械及手术器械车上的器械数 目，要有大致的区分并做到 心中有数。
手术物品清点顺序
• 术前依照<<手术器械敷料清点记录单>>的 顺序依次清点
• 手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械 台---托盘---手术野的顺序依照<<手术器械 敷料清点记录单>>逐项清点,以免遗漏或重 复
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
3
清点时间
4
清点注意事项
4
清点意外的处理
Cycle Diagram
敷料：主要包括纱布垫、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。清点 时必须重新整理，检查其完整性并防止重叠及夹带。
其他：包括手术刀片，电刀笔、束带、缝针、注射器及其针头、 针帽等一次性用物。
手术器械清点方法
• 器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐 一清点 ，巡回护士负责读 、器械护士负责 数 ，每件都需要重复唱对两遍
• 清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的 创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻 底清理，于手术开始前全部送出手术间
• 器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结 扎、缝扎线的残端
• 医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交 还器械护士，不得乱丢或堆在手术区
• 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
3
清点时间
4
清点注意事项
5
清点意外的处理
清点原则
严格执行“四次”清点制度 关闭特殊体腔的清点
膈肌、子宫、 心包、后腹膜
临时添加器械的清点
三不交接制度
“点唱”原则
清点原则
• 手术开始前，器械护士应对所有所有器械 及敷料做全面整理
• 在一些空腔脏器如隔肌 、子宫、 心包 、后 腹膜 、膀胱等关闭前、 后 ， 洗手护士与 巡回护士应共同清点物品
• 凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应及时 捡起、放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外
• 取出病理组织或胎盘等标本，不可直接放在点数 的纱布、纱垫面上或紧贴于旁进行组织检查，以 免不慎被组织黏附、带走，造成物品清点不清
• 麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱 垫等物品作他用
• 手术过程中增减的物品应做到随时增减随 时记录， 用+1 、 +2表示
• 准确及时记录所有手术台上物品 ，洗手、 巡回护士两人核对无误后并在手术器械清 点单上签全名
• 清点物品时坚持“唱点”原则 ，每次清点 时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍， 即由洗手护士和巡回护士共同开口出声点 数 ，每件器械 、敷料在洗手护士报上名称 和数目后，巡回护士均须边复述边记录
• 麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与 手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆
• 开展大手术、危重手术和新手术时，手术 护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从 事其他工作
• 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场 当面交清器械、物品的数目，共同签名， 否则，不得交接班
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容
手术物品清点与核对
物品清点安全
• 物品清点是手术室最基本也是最重要的日 常工作之一，是杜绝物品遗留体内的重要 措施。虽然手术人员高度重视执行物品清 点制度，但物品清点错漏的发生仍然屡见 不鲜。手术室护士应在严格执行物品清点 制度的同时，积极总结和分析影响物品清 点安全的因素，有针对性地加以控制，更 有效地杜绝物品清点错漏的发生，保障病 人的手术安全
3
清点时间
4
清点注ห้องสมุดไป่ตู้事项
4
清点意外的处理
清点内容
清点内容
器械：包括普通器械、内镜器械等。手术开始前，要严格核对器械数目、 完整性、关节功能是否良好，自动拉钩、咬骨钳、窥阴器等的螺丝有 无缺少。手术中，随时检查易丢失的器械配件，如螺丝、螺帽、弹簧、 支撑杆等。内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，操作前 后必须对操作钳、操作钩、配件、盖帽、胶皮等进行检查，确保其完 整性。
手术器械清点方法
• 若同一个患者需要多个切口入路时 ，关闭 每个切口时都必须按常规清点所有物品
• 任何人不准以任何理由带入 、带出手术中 的纱布 、器械等任何清点过的物品
• 禁止用纱布包裹标本 • 未经洗手或巡回护士允许， 任何人不得随
意挪用清点过得物品
SUCCESS
THANK YOU
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手术器械清点方法
• 术中医生和护士都不得将纱垫，布类物品 剪开使用
• 无器械护士的手术 ，则由巡回护士与手术 医生清点核对
手术器械清点方法
• 发现台上器械与常规本数字不符的必须再 次重复清点,同时在登记本上做好加减登记 并签名
• 关闭体腔前或术毕，台上用物清点数目不 符， 应报告术者， 检查手术部位， 台上用 物清点无误 ，方能缝合伤口 ，患者方可出 室