高频电刀治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析

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宫腔镜电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析 (1)

� � 后出血 ,应该沉着 , 冷静 , 遵循段涛教授 " 两戒三性 " 4 四字方
并发症目前尚无报道 ,但可能由于手术的干扰 ,术后可能发生肠粘连或继发性不孕等不良后果 , 有待以后进一步实践探讨 . 3. 2. 2 纱条填塞宫腔压迫止血胎盘粘连剥离面出血 , 先予以
刮匙搔刮宫腔 ,同时给予宫缩剂 ,可吸收肠线缝扎宫腔内出血
� � 5 学联合阴道镜检查 ,本组无复发病例 � � � 不宜将宫颈切得太深 ,切割的理想深度为 7 电凝时间不
2.3 并发症
术中有部分病人出现阴道热胀痛 ,术后宫颈创
易太长 ,否则凝固坏死组织增多 ,会加重术后排液量及延长排
� 面出血 5 例 ( 5 . 20% ), 脱痂出血大于月经量 � 6 例 (6 . 25 % ) 部液时间 ,增加感染机会 ,脱痂出血也会增加分患者阴道有少量血性分泌物 , 一般持续 1 2 周无感染及宫颈粘连的发生随访 9 6 例参考文献
河南外科学杂志 � � 2010� 年 � 3 月第 � 16 卷第 2 期 H EN A N J O U R N A L O F SU R G E R Y M . 2010 ,V . 16 ,N . 2
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经验 , 捆绑子宫后即刻回纳子宫入腹腔 � ,避免子宫长时间暴露 3. 2. 4 子宫切除止血凝血功能障碍 ,应在纠正凝血功能的同在外 , 引起组织水肿 , 加重子宫收缩乏力 . B -L 缝合术的时去除病因 , 尽早输血 , 补充纤维蛋白原 , 凝血酶原复合物等 . 如经多法治疗出血仍凶猛 , 为了抢救生命 ,适时行子宫切除 . 不要为了保子宫而因小失大 ,失去抢救机会 . 由于产后出血来势凶猛 , 需果断处理 ,因此 ,一旦发生产

高频电刀治疗宫颈病变72例分析

门诊常规行肉眼观察、宫颈细胞学、阴道镜检查。
１３手术方法．
２３术后随访．
除ｌ例原位癌患者已行子宫全切术，１例
１３１器械．．
高频电波刀，有多种电极，环形、锥形、
早期宫颈浸润癌行扩大全子宫切除术外，余７例患者随０访情况：６例（８．％）２８６术后阴道出血少于月经量；８例
访，期间如有不适随时就诊。记录创面修复、阴道流血及
平均３岁。慢性宫颈炎３例（５８，其中重度宫颈糜烂７３４．％）伴宫颈肥大２例，宫颈糜烂伴息肉１例；宫颈尖锐湿疣３２１例（２；ＬＥ４．％）ＥＰ术前阴道镜病理学诊断为宫颈上皮内瘤变３例（００，其中子宫颈上皮内瘤变（Ｎ）Ｉ１例，６５．％）ＣＩ２
（．％）后６～１天出血曾多于月经量，其中２出血多１４术１２例
三角形、球形等。１３２方法．．术前行血常规、阴道清洁度检查，术前３天
内絷ｌ生生活，且在月经净后３天。患者取膀胱截石位，～７消毒、暴露宫颈，根据病变情况可选用半圆形或锥形电极
伴血块排出，予纱布压迫后好转。术后１个月随访见５官例
颈创面感染，经阴道用药抗感染治疗后好转，第２个月减
轻。术后２月随访见宫颈表面光滑上皮化６例（００，个３９．％）
进行官颈环切，必要时用碘液标记病变部位，采用不同大小

高频环形电刀治疗宫颈疾病78例疗效分析

选取２００８年１一００年５月在我院就诊的细胞学和阴月２１道镜检查异常宫颈上皮内瘤样变（Ｉ、典型鳞状细胞（ＳＣＮ）不Ａ—
收电波产生高热，细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、使
止血等手术目的。采用ＬＥＥＰ刀，术精确，压力切割，织手无组
ＣＳ患者７Ｕ）８例行高频环形电刀（ＥＰ刀）颈锥形切除术，ＬＥ宫疗效满意。报告如下。
１资料与方法
损伤小（损伤深度小于２ｍ，少有纤维形成，后很少发生０很术瘢痕）不会发生传统电刀所造成的组织拉扯、，碳化现象，只是轻度的细胞浆拉长、的流出和胞浆间的融合，核组织边缘不影响术后病理检查 … ，标本满意率１０。痛苦小，０％不用麻醉或仅用局部浸润麻醉，并发症少。ＬＥＥＰ刀治疗的并发症有术后感染、出血、宫颈粘连、宫颈机能不全等。术后口服安宫黄体酮延迟月经来潮至伤口愈合可减少感染的发生。本组资料有１发生宫颈粘连，例术后月经
１１一般资料．
１２方法．
７例患者中宫颈赘生物２８４例，ＩＣＮＩ～Ⅱ ３４
例，Ｉ ห้องสมุดไป่ตู้ ＣＮＩ及原位癌２；０例年龄２５（９～８平均３．８５±１５岁。．）
手术时间选择月经干净后３—８。术前常规检查ｄ血常规、血功能、凝白带。术前行阴道冲洗２～４次，膀胱截取

LEEP刀手术和宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样病变手术中效果差异对比

LEEP刀手术和宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样病变手术中效果差异对比宫颈上皮内瘤样病变是一种常见的妇科疾病，它指的是宫颈黏膜上出现的一些非典型增生、炎症和早期癌变性病变。

针对这种疾病，目前常用的手术方式有LEEP刀术和宫颈锥切术。

那么这两种手术在宫颈上皮内瘤样病变的治疗中究竟有何差异?本文将对这一问题进行详细比较分析。

我们来了解一下LEEP刀术和宫颈锥切术的原理和步骤。

LEEP刀术，即局部宫颈电热烧灼术，是一种通过电热刀将宫颈上皮内瘤样病变切除的微创手术。

该手术能够精确切除病变组织，减少对宫颈正常组织的损伤，并能够提高临床治疗效果。

而宫颈锥切术是一种较传统的手术方式，它主要通过手术切除宫颈口及其内部一部分正常组织，再缝合术野，是一种相对较大的手术。

接下来，我们来比较一下这两种手术在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的效果差异。

首先从手术时间和难度来看，LEEP刀术相对于宫颈锥切术来说，手术时间更短，手术创伤更小。

因为LEEP刀术是通过高频电刀切除组织，不需要缝合伤口，因此也减少了术后的恢复时间，减少了术后并发症的发生。

然后从手术治疗效果来看，大量的临床研究表明LEEP刀术在治疗宫颈上皮内瘤样病变方面有着优越的效果。

由于其切除方式更为精确，对宫颈正常组织的损伤更小，术后并发症的发生率也更低。

而宫颈锥切术由于切除范围较大，术后容易引起宫颈口松弛和宫颈狭窄，容易导致不孕或者早产等不良后果。

再从患者的生活质量来看，LEEP刀术术后恢复快，术后疼痛轻，对患者的身体和心理的压力较小。

而宫颈锥切术术后恢复时间长，术后疼痛明显，容易导致患者情绪波动，影响心理健康。

最后从长期疗效来看，LEEP刀术在治疗宫颈上皮内瘤样病变的长期疗效也更为显著。

因为它切除的范围更为精确，对宫颈口的影响也更小，不易引起宫颈口松弛和宫颈狭窄，更不会影响患者的生育功能。

在LEEP刀术相对于宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样病变的治疗中有着明显的优势。

因为其手术方式更为微创，恢复快，对患者生活质量的影响更小；同时术后的并发症和长期疗效也更为优越。

高频电刀治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效观察

高频电刀治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效观察
佚名
【期刊名称】《《饮食保健》》
【年(卷),期】2019(006)034
【摘要】目的:观察高频电刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效。

方法:对2003～2004年在我院宫颈疾病治疗中心就诊的18000例患者进行阴道镜检查,对发现异常图像经定位活检病理学诊断为宫颈CINI～III级或液基细胞学检查有低度鳞状上皮细胞和高度鳞状上皮细胞的患者用LEEP进行治疗。

结果:治疗术后1个月、3个月、6个月进行阴道镜检查或液基细胞检查,大多数患者未发现有异常图像和细胞,达到了治疗的目的。

少数检查发现异常者3个月后再次行LEEP治疗,如有宫颈原位癌或浸润癌者则行手术治疗。

LEEP治疗宫颈CIN治愈率达97%。

结论:对于宫颈CIN的患者应用LEEP治疗简便、安全,不需麻醉,不需住院,并发症少,成功率高,是目前较理想的治疗方法。

【总页数】2页(P30-31)
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.高频电刀治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析 [J], 李霞;顾芳
2.消疣汤联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变伴高危型人乳头状瘤病毒感染疗效观察 [J], 刘成云;杜燕子;罗双梅;高娜娜;马姣荣
3.不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和r宫颈糜烂的疗效观察 [J], 马瑶瑶;
董跃;邓杰
4.高频电波刀电圈切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察 [J], 申丙菊
5.不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察 [J], 贺玉梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及安全性分析

Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及安全性分析宫颈上皮内瘤变是一种常见的妇科疾病，可以发展为宫颈癌，给女性的健康带来严重威胁。

Leep刀宫颈锥切术是一种常用的治疗宫颈上皮内瘤变的方法，它具有较高的治疗效果和安全性。

本文将对Leep刀宫颈锥切术的疗效及安全性进行分析，为临床工作提供参考。

一、Leep刀宫颈锥切术的治疗效果1. 宫颈上皮内瘤变的治愈率较高Leep刀宫颈锥切术是通过高频电刀切除宫颈上皮内瘤变组织，对于早期的宫颈上皮内瘤变有着较高的治愈率。

研究表明，经过Leep刀宫颈锥切术治疗后，约80%的患者可以完全治愈，无复发情况。

2. 术后病理结果显示切除干净通过Leep刀宫颈锥切术治疗后的组织标本检查，可以发现切除干净，边缘无癌变，对于患者的治疗效果有着重要的指导意义。

研究显示，Leep刀宫颈锥切术切除组织的完整性和彻底性较高，可以有效避免术后复发。

3. 保留宫颈功能，对子宫的影响较小Leep刀宫颈锥切术相比于传统的宫颈锥切术，对宫颈功能的影响较小。

该手术在切除病变组织的尽量保留宫颈的正常组织，减少对子宫的损伤，有利于保持患者的生育功能。

1. 术前评估能够减少手术风险Leep刀宫颈锥切术在进行手术前，会对患者进行详细的评估，包括宫颈活检、宫颈液基细胞学检查等，以确保手术的安全性和有效性。

通过术前评估，可以减少手术风险，提高手术的成功率。

2. 手术操作规范，减少并发症发生Leep刀宫颈锥切术需要经验丰富的专业医生进行操作，手术操作规范能够有效减少并发症的发生。

研究表明，经过规范操作的Leep刀宫颈锥切术，术后并发症发生率较低，包括出血、感染等。

3. 术后密切观察，减少复发的发生Leep刀宫颈锥切术术后需要密切观察患者的恢复情况，定期复查病理学和宫颈液基细胞学，及时发现并处理可能的问题，减少复发的发生。

研究结果显示，术后密切观察和处理，可以有效降低复发的风险。

1. 术前充分沟通，提高患者的配合度Leep刀宫颈锥切术需要术前充分与患者进行沟通，解释手术的原理、过程、可能的风险和并发症，提高患者的配合度和信心，以确保手术的顺利进行。

高频电刀治疗宫颈病变68例分析

平０分近宫为炎症，组织学持续ＣＮ或ＡＣＨ。分钟。均１钟。病变面积较大或位杜绝宫颈癌的最好方法。年来，颈癌但Ｉ１Ｓ— 我院患者门诊病理学提示ＣＮ１ＣＮ于宫颈管深部者手术时间较长。Ｉ一Ｉ３６例．度宫颈肥大７例。１重２２－＿出血量２的发病率呈上升趋势。且表现为发病年
２结
果
２１本组病理学回报．
ＣＮ１３Ｉ有０
慢性宫颈炎为育龄妇女的常见病，
例、Ｉ２３有３ＣＮ — ０例、慢性宫颈炎６例、虽大部分患者可得到治愈，但仍然小部
１高频电刀的适应症：）组织病原位癌和疑原位癌各一例。切缘有热效分患者不引起注意，其发展的途径为．２１理学提示ＣＮ一Ｉ３）持续ＣＮ１Ｉ１ＣＮ。２Ｉ或应的占７％。－２ＣＮＩ１随访不便的患者。３阴道镜检查不）满意，管搔刮阳性。）织病理学证实颈４组
３讨论
１．一般材料自２０１０５年２月～９％酒精固定送检。５
２０年１在我院妇科门诊行阴道镜并０６月病理检查示ＣＮ１ＣＮ８例，龄最大Ｉ一Ｉ３６年
６５岁，小３最５岁，平均４岁。５
深球阴道出血、泌物、颈修复、经周期分宫月单安全、可保留生育功能、疗效高的治疗织．度需根据病变性质及范围决定，１禁～术方法。在国外广泛用子宫颈环切（ｏ形单极电凝止血，一般出血点在７点、表现等情况．止性生活２３个月。后１ｐｏ阴道镜再记录治疗后情况。术３个月行宫颈涂片，正常者每３个月随ｅｅｔｓｒｃｌｅｅｓｎｐｏｅｕｅＬＥ）点处多见，ｘｃｏｏｉａｘｉｏｒｄｒ，ＥＰｒｇｉｃ，ｌ０次２次治疗宫颈上皮内瘤样病变（Ｉ）近几年后用生物蛋白胶１ｍ喷洒于创面起到访１．正常后改半年一次。术后３ＣＮ，抗阴道纱布填塞创面以个月有ｌ恢复欠佳，病理学提示仍有例在国内也陆续开展。院自２０年始运止血、炎的作用，我０３ＥＰ治疗，月复查未再２个用高频电刀治疗宫颈病变６８例，将治防止出血，毕。切除组织送病理检查，ＣＮ，再次ＬＥ现术Ｉ１

LEEP刀治疗宫颈病变的疗效观察及护理

况给予ＬＥＥＰ刀环切或锥切术治疗，并切除病理组织送活检。同时记录手术时间，察患者的一观般情况及伤口出血情况，并给予积极合理的护理措施，察患者的预后情况。结果：组３２例观本０患者，手术时间最长为９ｍｎ最短为４ｍｉ，ｉ，ｎ平均时间为６２ｍｎ术中出血量最多为１Ｌ，少约．ｉ，６ｍ最
ｌ１３２
Ｖ１２ｏ１ｏ２Ｎ．１．
ＪｕｎｌｏｅｏｐｃｄｃｎｏｒａｆＡｒｓａｅＭｅｉｉｅ
ＮＶ０ｌＯｌ２
ＬＥＥＰ刀治疗宫颈病变的疗效观察及护理
李玉春，纪燕琴，阳秀珍欧
（广东省惠州市中心人民医院妇科，惠州５６０）１０１
ＡｓａｔＯｂｅｔｅＴｕｙｔｅｕｔｈｇｅｕｎｙｒｄｏｕｇａｋｉＬＥｎｆ）ｔａｂｔｃｒｊｃｉ：ｏｓｄｌａ— ｉｆｑｅｃｉｒｉｌｎｅ（ＥＰｋｉｒｔｖｔｈｒｈｒａｓｃｆｅｅ－ｍｎｏｅｖａｄｓａｅ（ｃｄｎｅｉｌｒｓｎｃｒｉｏｐ，ｅｉｌａｔ，ｅｉａｉｔｅｉｅｔｆｒｉｌｉｓｉｌｉｇＣｒｃｏｉ，ｅｖａｐｌｓｃｒｃｒｃｒｃｒｐ－ｃｃｅｎｕｖａｅｏｃｌｙｖａｗｓｖｌｎａｔｅａｎｏｌｓｓｎ，ｃｒｉｌｙｅｔｐｙｅｃ）ｔｅｂｓｃｎｃｆｃｃｎｏｔｐｒｔｅｃｒｈｌｌｅｐａｉｌｉｓｅｃｐｒｏｈ，ｔｉａｅｏｖａｈｒ．ｈｅｔｌｉｅｆａｙａｄｐｓｅａｖａｅｉａｉｌｏｉ

高频电波刀治疗宫颈病变70例疗效观察

广泛应用于子宫颈上皮内瘤样变（ｅｖａｉｔｅ— ｃｒｉｌｎｒｐｃａｉｅｉａｌｓ，ＣＮ的诊断和治疗，近几年在国ｔｌｌｅｐａｉＩ）ｈａｎａ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
内也陆续有报道［ＬＥ３ＥＰ术是采用超高频电波刀，１。
通过ＬＯＯＰ金属传导高频交流电（．ｚ，组织吸３ＭＨ）８收热量后快速切割组织，切凝混合状态时，可同时
３８．ＭＨｚ。
院门诊经阴道镜检为宫颈重度糜烂３例（２其中并宫
颈肥大５、并息肉５例例）行宫颈小型锥切术加环切术；宫颈轻中度单纯糜烂２Ｏ例行Ｌｅ环切术；ｅｐ
收稿日期：２０ — ９３０６０—０修订日期：２０ — ２００６１— ７
（武警云南总队医院妇科中心，云南昆明６００５００）
关键词：高频电波刀；宫颈病变；疗效
中图分类号：Ｒ５．４４１文献标识码：Ｂ文章编号：１０－１１（０７２０３－３０６４４２０）０－１２０
本文收集了我院从２００５年９月一２００６年３月应用高频电波刀（ｅｐ刀）治疗宫颈病变７ＬｅＯ例，收到了良好的疗效，现报道如下。
［］乐杰，主编．妇产科学［］１Ｍ．第６版，北京：人民卫生
出版社，２０．２７０４５．
［］ＬＳＧＲ２ＡＨＡＩＭ，ＫＥＣＭ．ＥｃｉｆＢｒｏｎｄｃＥＮｘｉｏｏａｈｌｕｔｓｎｔｉｃｓｓｇｔｅＣ２ａｅ［．Ｏｓｔｙｅｏ，１８，６ｙｔｕｉＯｓｒＪｓｎｈｌ］ｂｔｎｃｌ９６７ｅＧ

应用LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析

例出血达５ｍ，由于切割过深所致；０ｌ是术后１例痂皮脱落出血较多，布填塞无效后予缝合止血。因此，ＬＥ纱行ＥＰ术指征不宜盲
科专用高频电波刀，设置切割电极功率为４０～５Ｗ，０电凝功率５０
～
目扩大，的适应证是：宫颈局部活检病理学诊断为ＣＮｌ或它 ① ＩＩ以上者；Ｉ不能定时随访者； ②ｃＮＩ ③细胞学与阴道镜检查怀疑有ＣＮ者；宫颈重度糜烂者曾行激光或微波治疗无效者］Ｉ ④ 。为减
应用ＬＥＥＰ术疗宫上皮内瘤样病变的临床分析治颈
刘梅
钦州市第一人民医院妇产科（西钦州５５０）广３００
【中图分类号】７７３Ｒ３．３【文献标识码】Ａ【文章编号】６１７２（０７３ — ０７０１７ — ８１２０）２０６ — ２【摘要】目的探讨宫颈环形电刀切除术（ＥＰ治疗宫颈上皮内瘤样病变（Ｉ）ＬＥ）ＣＮ的临床价值。方法回顾分析２００４年１％）３９。术后降级者２５例（２９）等级者４３．％，４例（７９）升级者７例（．％）治愈率８．％。结论５．％，９２，９６
ＬＥＥＰ刀
对ＣＮ是一种非常理想的诊断和治疗方法，Ｉ有效阻断癌前病变发展为浸润癌。
ＬＥＥＰ术的最常见并发症是出血问题，组７本６例中，中１术
例宫颈上皮内瘤变患者，宫颈环形电刀切除术治疗并进行回顾行

LEEP治疗宫颈上皮瘤样变106例临床分析

LEEP治疗宫颈上皮瘤样变106例临床分析【摘要】目的探讨高频电波刀（lepp）在治疗宫颈组织上皮内瘤样病变（cin）中的价值。

方法对阴道镜检查及镜下活检为宫颈组织上皮内瘤样病变的106例患者采用lepp治疗，切除之组织送病检。

观察手术时间、出血量、及术前、术后病理结果对比。

结果 lepp治疗各级cin一次性成功率达97.1%，平均手术时间5 min，出血量8 ml，术前、术后病理符合率64.1%，术后病理级别下降20.7%，病理级别上升15.1%。

结论 leep用于治疗宫颈上皮内瘤样病变是一种理想的手段，在宫颈癌早期诊断中具有临床实用价值，其操作简单、安全、值得推广。

【关键词】宫颈上皮瘤样病变；leep；临床分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.274 文章编号：1004-7484（2012）-08-2632-02宫颈上皮瘤样变为妇科比较常见的疾病，其可包括原位癌、非典型增生两种，早期发现此疾病可给予其及时治疗，以预防肿瘤疾病发生。

现今多应用高频电波刀（lepp）对此疾病进行手术治疗，此手术操作效果理想。

2009年1月-2012年5月笔者所在医院对106例患者应用leep术进行治疗，现将治疗体会总结如下。

1 对象和方法1.1 对象 2009年1月-2012年5月笔者所在医院对106例患者应用leep术进行治疗，所有患者诊断均为cin，患者的年龄为24-50岁，中位为37岁。

102例患者为经产妇，未生育患者有4例。

1.2 方法手术之前对患者进行相关辅助检查以排除患者是否有细菌性、霉菌滴虫性阴道炎等疾病，并要求患者在月经结束之后3-7d左右再进行治疗。

采用的体位为膀胱截石位，应用1%碘液、3%冰醋酸等对患者的宫颈进行涂抹。

辨别宫颈移行带病变部位及碘不着色范围，以宫颈外口为中心，自上而下或从左往右均匀切除宫颈上皮移行带及其下部宫颈组织。

切除范围在病变的移行带以外5 mm，深度以不同病变程度而异，对不同深度和广度的切割选择不同尺寸的电圈，创面用球形电极电凝即可达到止血的效果。

宫颈电圈环切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值

宫颈电圈环切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值【摘要】目的探讨高频电刀宫颈电圈环切术（loopelectrosurgicalexcisionprocedure，leep）诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（cervicalintra-epithelialneoplasia，cin）的临床价值。

方法收集2008年1月-2010年12月来我院就诊，阴道镜下活检，病理确诊为宫颈上皮内瘤变，接受leep术治疗并且术后病理无浸润癌证据的病例120例进行临床分析，对比研究阴道镜下多点活检和leep术后的病理检查结果，以及对leep术后3个月至3年随访结果进行分析总结。

结果阴道镜和leep术后诊断的符合率为85.91%，leep术后总的治愈率93.33%，3个月治愈率97.50%，病变持续存在率1.67%，6个月随访病变持续存在率和复发率为0。

术后1年的复发率3.33%。

3年复发率为6.18%。

cini、cinii、ciniii 及原位癌在治愈率、病变持续存在率和复发率方面比较，差异无显著性（p>0.05）。

结论leep对于cin及原位癌患者是一种理想的诊断方法和安全、有效的治疗手段，但需长期随访，可在中等规模医院推广进行。

【关键词】宫颈上皮内瘤变；高频电刀宫颈电圈环切术；诊断；治疗近年来随着hpv感染率的增加，宫颈上皮内瘤样病变（cin）的发生率逐年上升［1］。

目前cin临床上诊断主要依据局部组织的病理检查结果，常用的治疗方法有高频电刀电圈切除术（loopelectrosurgicalexcisionprocedure，leep）、宫颈锥形切除术及子宫切除术等［2］。

而leep是近几年发展起来的一种新技术，由于其操作简便、对技术要求相对较低、损伤小等原因，目前已经在我国各大、中型医院广泛开展［3］。

leep在治疗的同时还可提供较大范围的标本进行病理学检查，从而获得对疾病更精确的诊断。

本文对近3年我院诊治的120例cin及宫颈原位癌患者进行了分析，采用tct细胞学、阴道镜与组织学活检进行诊断，leep术进行诊断，并对患者术后情况进行随访，目的在于提供中等规模医院开展leep的可行性、安全性及有效性的证据。

宫颈高频电刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效分析

宫颈高频电刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效分析[摘要] 目的探讨宫颈高频电刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。

方法回顾性分析126例阴道镜活检诊断为cin后行宫颈高频电刀环形电切术的患者资料，总结患者手术情况，手术前后病理符合率及术后随访情况。

结果 leep术手术时间短3～15 min，平均（7.3±4.1）min；出血量5～50 ml，平均（10.4±4.8）ml，并发症少，无一例术中大出血及术后感染发生。

126例cin患者手术前后病理相符112例，占总例数88.89%，cinⅰ术后病理诊断降级者5例；cinⅱ升级者3例，降级者5例；cinⅲ升级者2例，降级者3例。

结论 leep术操作简单、安全，是目前治疗cin的最佳方法，也是预防及发现早期宫颈癌的有效方法。

[关键词] 宫颈高频电刀环形电切术；宫颈上皮内瘤变；治疗[中图分类号] r737.33 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）01-215-02宫颈上皮内瘤变（cin）包括宫颈不典型增生与宫颈原位癌（cis），是一组癌前病变的统称。

cin反应了子宫颈癌发生、发展中的连续过程[1]。

有文献报道，cin发展成宫颈癌的危险是正常宫颈的7倍，30%的cinⅰ发展为hsil或宫颈浸润癌，而cinⅲ发展为宫颈癌的危险性是cinⅰ的3倍[2]。

因此，早期、及时发现cin，阻止病变的发展是防治宫颈癌的关键。

宫颈高频电刀环形电切（leep）术操作简便、手术时间短、术中出血少、术后并发症少，且不破坏切除组织的病理诊断结果，尤其适用于宫颈上皮内瘤变，能预防或降低cin发展为宫颈浸润癌[3]。

本研究对阴道镜活检确诊的126例cin患者进行leep术治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月～2011年12月在笔者所在医院妇科门诊就诊的宫颈病变患者，经液基薄层细胞检查（tct），对宫颈不典型鳞状上皮（acsus）、低度鳞状上皮内瘤变（lisl）、高度鳞状上皮内瘤变（hisl）者行阴道镜检查，在镜下异常结构处取组织活检，病理诊断为宫颈上皮内瘤变的126例进行leep术治疗，其中cinⅰ45例，cinⅱ51例，cinⅲ 30例。

高频电刀治疗宫颈疾病的临床观察

・
８・６
中国现代药物应用２００８年１０月第２卷第２Ｏ期
ＣｉＪＭｏｒｇＡｐｌＯｔ０８Ｖ１２，ｏ２ｈｎｄＤｕｐ，ｃ０，ｏ．Ｎ．０２
吸收；显效：状消失，症内诊检查肿块明显缩小，压痛，无Ｂ超检查盆腔肿块较治疗前变小；转：床症状，征明显好好临体
好转，发现有宫颈口粘连者；术后病理检查，Ｏ例送检者木 ③ ４
颈病变，我院自２００６年丌始用于临床，得了较满意的疗取
效，报告如下。现１资料与方法
符合术前诊断，例术前为ＣＮ者病检证实为宫颈原位痛累１ＩＩ及腺体，行子宫切除术。
４治疗效果
分热毒，血分瘀血，散增强药物的渗透作用，皂角刺消肿排脓；附子、桂枝温经散寒通络、阳益气、温利水消肿，同时也不
经过治疗１～３个疗程，治愈３８例，６．％；占３３显效１６例，２．％，占０６好转６例，１％，占０总有效率１０，中６例０％其
种新型的手术方法，操作简单方便，疗效满意，与传统治疗方法相比在诊断及治疗上均有明显优势，值得
推广。
【关键词】高频电刀；宫颈疾病；治疗
宫颈Ｌ其组织及牛理的特殊性，为已婚妇女容易患病大Ｊ成的部位，见的有宫颈糜烂、肉、大、疣及上皮内瘤样常息肥湿同程度的疼痛感，都能忍受，３ … 在１】内，但有３例Ｏｍ以另

高频电波刀治疗宫颈病变312例临床分析

Ｅ３中国乡村医药，０９１（１：７Ｊ．２０，６１）５．［３３牛之彬，王常林．胎儿肾积水的产前诊断与预后观察［］Ｊ．
中国优生与遗传杂志，０５１（Ｏ：６９，２．２０，３１）９－７１０
（稿日期：０１４５修回日期：０１０ — １）收２１一Ｏ一Ｏ２１～７６
资料与方法
前常规行妇科检查、白带常规检查，除生殖道急性排
炎症及血常规检查异常等。ＬＰ术采用北京四维ＥＥ病灶，利多卡因局部麻醉，用ＬＥ１使ＥＰ输出功率
５，择碘不着色区域外０３．ｍ进行手术ＯＷ选．～Ｏ５ｃ・４８ Nhomakorabea・７
查姿堕堂
第３壹第４９期ＹｕａｇｄａＪｕｎｌ０１Ｖｏ３ｏ４ｏｊｎｉｌｏｒａ２１，１９．ｉＭｅｃ．Ｎ
造影检查以明确病因，诊后早期手术干预，少肾确减功能的损害。笔者认为，于孕期肾积水，用超声对采随访检查是一种简便、创且灵敏的诊断技术，以无可
南白药或西瓜霜喷雾剂喷洒切面，组织送病理检查。
３术后处理与随访术后予抗生素口服５７．～
视，颈病变是一个尚未限定的比较泛化的概念，宫是集团生产的高频电刀，阴道镜下醋酸及碘试验找到
切除，左向右，从从上向下进行切除。依据病变深度及病变情况决定切除范围，般选择切除深度１一～２５ｃ，．ｍ局部出血点行电球极凝血处理，面予云创