内科学试题-内分泌
内科内分泌系统试题
临床医学专业内科学内分泌系统试题一. A1型选择题(共51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案;1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羟丁酸A2.下列哪种激素是由腺垂体合成A.ADHB.CRFC.LRHD.ACTHE.SSD3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的A.体育锻炼＋饮食控制B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制＋胰岛素治疗E4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现C5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关A.T?3抑制试验B.皮质激素葡萄糖耐量试验C.禁水试验D.安体舒通试验E.水负荷试验A6.放射性I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗A.一个月B.二个月C.三个月D.半年E.一年D7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的A.是不饱和脂肪酸B.是一种碘化酪胺酸C.是一种糖蛋白D.是甾体激素E.是肽类激素E8.下列哪项符合淡漠型甲亢A.心悸、多食、多汗、无力明显B.突眼征明显C.甲状腺肿大明显D.T 不增高, 而只有T 增高E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象E9.鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据A.血清TSHB.血清FT IC.血清FTD.TTE.TTA10.一男性患者, 5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发, 甲状腺肿大Ⅲ°并结节, I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人的治疗应选择的方案是A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性I治疗E.中药+针灸治疗D11.内分泌疾病激素替代治疗原则是A.症状缓解，即可停药B.服药至青春期可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其它急性病时停药E.终生服药E12.长期服用乙胺碘呋酮可以引起A.碘源性甲亢B.垂体性甲亢C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤A13.女性, 35岁, 肥胖, 紫纹(－), 血浆皮质醇552nmol/L(20μg/dl)(正常值6￣16μg/dl), 为了明确诊断应首选下列哪项检查A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验E14.神经内分泌组织指的是A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞C15.患者尿量为4000ml/日, 其尿比重为1.025, 应考虑下列哪种疾病或状态A.尿崩症B.肾小动脉硬化C.糖尿病D.应用利尿剂后出现的多尿E.大量饮水后C16.硫脲类药物作用机理为A.破坏体内已合成的甲状腺素B.抑制TSH分泌C.抑制交感神经的兴奋性D.使无机碘氧化成有机碘E.抑制无机碘氧化成有机碘E17.哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值A.血钠测定B.尿酮体检查C.血浆渗透压测定D.血pH测定E.二氧化碳结合力测定C18.甲亢的严重程度, 一般与下述哪项呈平行关系A.突眼程度TSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度D19.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选A.病因治疗B.对症治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗及化疗C20.女性, 28岁, 诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年, 症状消除, T 、T 正常, 近1周乏力, 3天来发热, 体温39℃, 咽痛, 皮疹, 关节酸痛, 最重要的化验是A.血培养B.WBC＋DCC.咽拭子培养D.ESR、ASOE.T 、TB21.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是A.胰腺癌B.胸腺癌C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺癌E.肺癌E22.下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征C.原发性醛固酮增多症D.阿狄森病E.肢端肥大症D23.男性, 25岁, 肥胖, 多毛, 皮肤痤疮半年, 下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹. 血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg), 24小时尿17-羟为69μmol(25mg), 给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2日. 服药第二日尿17羟为16.56μmol/24H(6mg/24h), 最可能的诊断应是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.单纯性肥胖E.以上都不是D24.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢B.促进热能代谢C.促进脑的发育D.促进水盐代谢E.增加心脏功能B25.女性, 14岁, 甲亢性弥漫性甲状腺肿, 首选哪种治疗方案A.抗甲状腺药物治疗B.碘剂治疗C.抗甲状腺药物加碘剂D.手术治疗E. I治疗A26.Graves病为自体免疫性疾病的直接证据有A.95%的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C.肿大的甲状腺及眼球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D.病人及家属常同时或先后发生其他自体免疫性疾病E.病员及家属血循环中抗甲状腺及胃抗体阳性及其滴定值往往较高A27.下列组合哪项是正确的A.1，25-二羟维生素D?3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下--维持血钙的稳定B.球体带分泌激素调节--糖代谢C.网状带分泌激素调节--盐代谢D.束状带分泌激素调节--性功能E.肾上腺髓质调节--磷代谢A28.弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为A.TSH升高T 升高T 升高B.TSH降低T 升高T 升高C.TSH升高T 降低T 降低D.TSH降低T 升高T 降低E.TSH升高T 降低T 升高B29.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难A30.肥胖患者糖耐量减退, 最主要的原因是A.胰岛素分泌不足B.胰岛素β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C.循环中常有大量胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛受体数目减少E31.临床上轻型柯兴病, X线片检查无明确垂体腺瘤的病人, 可先采用的治疗方法是A.口服塞庚啶B.双侧肾上腺切除术C.一侧肾上腺大部分切除, 另一侧全切除D.垂体外照射治疗E.垂体部分切除A32.糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜微血管瘤B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血D33.糖尿病微血管病变的病理特点是A.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B.毛细血管的基底膜增厚, PAS染色阳性C.毛细血管的微血栓形成血流速慢D.毛细血管的钙化通透性降低E.毛细血管的内皮细胞受损B34.肾上腺皮质腺瘤致柯兴综合征的治疗方法是A.手术切除B.放射治疗C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.塞庚啶A35.男性, 38岁, 清晨欲起床时, 发现四肢不能活动, 既往: 甲亢病史六年, 查体: 突眼(±),眼睑及眼球活动自如, 甲状腺Ⅱ°肿大, 双下肢膝反射减退, 无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L), 尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h), 最可能的疾病是A.原发性醛固酮增多症B.甲亢伴周期性麻痹C.重症肌无力D.感染性多发性神经炎E.癔病性瘫痪B36.下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A.精神创伤B.TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C.TSH(促甲状腺激素)升高D.碘摄入过多E.自身免疫E37.下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应C38.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是A.胰岛β细胞数量减少B.毛细血管基底膜增厚C.大、中血管的动脉粥样硬化D.未梢神经纤维呈轴突变性E.肝脏脂肪沉积和变性A39.怀疑皮质醇增多症时,最好的激素测定是A.血糖测定B.尿17-羟, 17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定D.血ACTH测定E.肾上腺CT扫描C40.对原发性肾上腺皮质功能减退症, 最具有诊断价值的是A.低血钠、高血钾B.X线发现垂位心、心脏缩小C.心电图提示低电压, T波低平或倒置, Q-T延长D.ACTH试验无反应E.血皮质醇测定D41.女性, 30岁, Graves病, 应用他巴唑足量治疗1个半月, 心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解, 但出现甲状腺肿大及双眼突出, 此时最适当的治疗措施是A.加大他巴唑剂量B.改用碘剂治疗C.改用同位素I治疗D.停用他巴唑, 改用丙基硫氧嘧啶E.加用小剂量甲状腺片治疗E42.男性, 47岁,糖尿病10年, 因发热、咽痛3天, 神志不清4小时住院. 血糖33.3mmol/L (600mg/dl), CO CP13.5mmol/L(25vol%). 给予输液、青霉素、小剂量胰岛素治疗, 神志清, 血压12.8/8kpa(96/60mmHg), 腹胀, 脐耻间可及边缘光滑包块,叩诊实音, 心电图示心率128次/分, 频发室早, QRS波增宽, 继发ST-T改变, 发现u波, 立即应用A.大剂量胰岛素治疗B.按公式计数给碱性药C.及时补钾, 必要时吸氧D.庆大霉素抗感染E.利多卡因, 吸氧C43.男性, 46岁, 多饮多食10年, 治疗后血经常为空腹＞7.8mmol/L(140mg/dl), 餐后2小时血糖＞11.13mmol/L(200mg/dl), 近两个月来眼睑及下肢轻度水肿, 血压21.28/13.3kPa(160/100mmHg)尿蛋白(++), 颗粒管型少许, 最可能的诊断为A.糖尿病肾病B.糖尿病肾炎C.糖尿病, 肾盂肾炎D.肾动脉硬化症E.肾炎A44.糖尿病的基本病理生理改变是A.肾上腺皮质激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.胰岛素绝对或相对分泌不足D.胰高血糖素分泌过多E.肾上腺素分泌过多C45.女性, 35岁, 1年来体重进行性增加, 呈向心性肥胖, 血皮质醇增高, 垂体磁共振显像有微腺瘤, 以下哪项治疗方法为首选方法A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除垂体微腺瘤C.肾上腺切除D.影响神经递质药物治疗E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗B46.女性, 45岁, 甲状腺呈多结节状肿大, 伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多, 下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义A.甲状腺扫描B. I摄取率测定C.基础代谢率测定D.血清促甲状腺激素(TSH)测定E.三碘甲状腺原氨酸(T )抑制试验A47.磺脲类降糖药作用原理为A.主要作用是刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.抑制胰岛γ细胞分泌胰升血糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E.加速无氧糖酵解A48.男性, 50岁, 心悸, 消瘦2年, 查体: 血压21.28/12.0kPa(160/90mmHg), 甲状弥漫性肿大, 震颤(+), 血管杂音(+), 心界向左扩大, 心尖部Ⅱ级收缩期杂音, 心率110次/分, 心律绝对不齐, TT 增高, 诊断为A.风湿性心脏病B.甲亢性心脏病C.冠心病D.心肌病E.以上都不是B49.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别, 前者A.T 明显↑B.T 明显↑C.基础代谢率↑D.TSH↑E.甲状腺吸I率↓D50.男性, 20岁, 糖尿病史8年, 因糖尿病酮症酸中毒住院, 以下处理哪项正确A.血糖下降到13.9mmol/L(250mg/dl)左右时应改用5%葡萄糖液加胰岛素加钾B.CO CP12.8mmol/L(30vol%)时静点碳酸氢钠C.大量给胰岛素, 使血糖很快下降至正常D.纠正代谢性酸中毒也可补乳酸钠E.血压低时可以输低渗盐水A51.下列哪种激素是下丘脑产生的A.生长激素B.降钙素C.泌乳素D.黑色素细胞刺激素E.抗利尿激素E52.下列抗甲腺药物, 哪一种可抑制T 在周围组织中转化为TA.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.丙基硫氧嘧啶D.他巴唑E.碳酸锂C53.下列激素反馈系统哪项有正反馈A.下丘脑-垂体-肾上腺轴B.下丘脑-垂体-甲状腺轴C.下丘脑-垂体-性腺轴D.肾素-血管紧张素-醛固酮E.甲状旁腺素-血钙C54.甲亢性心脏病合并心房纤颤, 经抗甲状腺药物治疗效果不佳, 进一步治疗应采取何种方法为宜A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.心得安D.放射性I治疗E.碘剂D二. A2型选择题(共12分) 否定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项否定答案,55.下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘同位素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E56.哪种疾病不是腺垂体的疾病A.巨人症B.肢端肥大症C.尿崩症D.高泌乳素血症E.泌乳素瘤C57.甲亢伴浸润性突眼, 下列治疗哪项不妥A.做甲状腺次全切除手术B.服用抗甲状腺药+皮质激素C.服用抗甲状腺药+甲状腺素片D. I治疗E.球后或垂体放射治疗A58.哪一种不是下丘脑弓状核分泌的激素A.生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)B.促甲状腺激素释放激素(TRH)C.催产素D.促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)E.促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF)C59.下列哪种病不属于肾上腺皮质疾病A.柯兴综合征B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.先天性11B-羟类固醇脱氢酶缺乏E.阿狄森病B60.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷, 何者是错误的A.如发生休克, 首先输入生理盐水或胶体溶液, 迅速纠正休克B.无休克或休克已纠正, 输入0.45%盐水至渗透压降至330mOsm/LC.应用小剂量胰岛素D.用普遍胰岛素同时, 血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl)左右, 开始输入5%葡萄糖液E.应立即输碳酸氢钠E61.糖尿病病人对胰岛产生抗药性下列哪项不正确A.牛胰岛素产生抗体的抗原性比猪胰岛素强B.胰岛素每日用量大于200单位C.加大原有使用的胰岛素剂量即可D.给予糖皮质激素治疗有效E.需换另一种属胰岛素或纯品胰岛素C62.下列哪项不是甲亢的临床表现A.表情淡漠B.下肢粘液水肿C.低热D.心律不齐E.月经过多E63.哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素A.糖皮质激素B.肾上腺素C.甲状旁腺素D.生长激素E.胰高血糖素C64.降糖灵常见的副作用哪项是错误的A.厌食, 恶心, 呕吐B.过敏反应C.低血糖反应D.诱发乳酸性酸中毒E.金属味C65.甲亢服抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查A.BMRB.甲状腺I摄取率C.TTD.TTE.TSHB66.甲亢危象的治疗, 哪项是错误的A.口服复方碘或静点碘化钠, 停用抗甲状腺药B.利血平或心得安C.纠正水电解质失衡, 物理降温D.地塞米松静点E.防治感染A三. B1型选择题(共37分) 每组试题共用5个备选项,可重复选用,但每题仅一个正确.A.长期抗甲状腺药物B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D.放射性I治疗E.手术治疗67.伴有浸润性突眼的甲亢应首选C68.结节性毒性甲状腺肿，I甲状腺扫描显示结节摄碘功能不足E69.甲亢合并糖尿病时用D70.儿童型甲亢时选用C下列面容所见符合A.苍白无华B.色素沉着C.面如满月D.面容臃肿E.丑陋容貌71.席汉综合征A72.柯兴综合征C73.阿狄森病B74.肢端肥大症EA.TT TTB.FT FTC. I摄碘率D.T 抑制试验E.抗甲状腺球蛋白抗体, 抗微粒体抗体75.最能直接反映甲状腺素水平B76.慢性淋巴性甲状腺炎E77.当摄Ｉ率增高时鉴别单纯性甲状腺肿与甲亢DA.TSH(促甲状腺激素)B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性IE.过氯酸钾78.抑制甲状腺吸收碘E79.抑制甲状腺素的释放B80.促进碘化物被甲状腺细胞摄取A81.促进甲状腺素的释放A82.甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏D83.阻止甲状腺素的合成CA.BMRB. I摄取率C.FTD.TTE.TSH84.上述甲状腺功能检查哪一种受血清TBG影响D85.上述检查哪一种与Graves病病情严重程度相关AA.酮症酸中毒昏迷B.低血糖昏迷C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒昏迷E.癫痫86.男性, 70岁, 高热三天, 昏迷, 酮体(－), 血糖38.9mmol/L(700mg/dl), BUN14.2mmol/L(40mg/dl), 血钠155mmol/L, 血浆渗透压345mOsm/L(正常280￣310), 最可能的诊断是C87.男性, 19岁, 呕吐二天昏睡, 尿糖(++++), 酮体(±), 血pH7.32, 血浆渗透为315mOsm/L(正常值为280￣310), 血糖28mmol/L(500mg/dl) ,血钠140mmol/L (140mEq/L),BUN12.9mmol/dl), 最可能的诊断是AA.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性88.原发于内分泌腺的疾病A89.肿瘤引起的异位性内分泌病综合征C90.免疫因素使外来激素产生抗体E91.继发于非内分泌腺的疾病B92.激素受体不敏感所致的疾病D。
内科内分泌试题及答案
内科内分泌试题及答案一、选择题1. 以下哪种内分泌腺体主要负责控制体内代谢率和能量平衡？A. 甲状腺B. 垂体C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 甲状腺2. 下列选项中，哪项是糖尿病的症状？A. 肌肉无力B. 多尿C. 高血压D. 视力模糊答案：B. 多尿3. 促甲状腺激素（TSH）是由哪个腺体分泌的？A. 垂体B. 甲状腺C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 垂体4. 下列哪项是甲减（甲状腺功能减退）的症状？A. 高血压B. 多尿C. 体重下降D. 疲劳和乏力答案：D. 疲劳和乏力5. 促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）是由下丘脑的哪个部位释放的？A. 下丘脑前叶B. 下丘脑中部C. 下丘脑后叶D. 下丘脑导水管答案：A. 下丘脑前叶二、简答题1. 甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，请简要描述其症状和治疗方法。
答案：甲状腺功能亢进是由甲状腺过度活跃引起的疾病，其症状包括心悸、体重下降、疲劳和乏力等。
治疗方法通常包括抗甲状腺药物、手术切除甲状腺或放射性碘治疗。
2. 糖尿病是一种慢性疾病，请简要介绍糖尿病的类型和日常管理措施。
答案：糖尿病分为1型和2型。
1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的自身免疫疾病，需要注射胰岛素治疗。
2型糖尿病是由胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足引起的代谢疾病，治疗常包括药物控制血糖、合理饮食和适量运动等。
三、解析题1. 请解释下丘脑的作用及其与其他内分泌腺体之间的关系。
答案：下丘脑是大脑的一部分，主要负责控制内分泌腺体的激素释放。
它通过分泌和抑制释放因子来调节垂体前叶的激素分泌，间接影响其他内分泌腺体的功能。
下丘脑可以通过促使或抑制垂体激素的分泌来调节甲状腺、肾上腺、性腺等腺体的功能。
2. 请解释糖尿病的发生机制以及对身体的影响。
答案：糖尿病的发生机制主要涉及胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
胰岛素是调节血糖水平的关键激素，当胰岛素分泌不足或不能正常发挥作用时，血糖水平就会升高。
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题(题库版)
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题（题库版）1、单选妊娠期甲亢患者应选用的是（）A.抗甲状腺药物治疗B.放射性I131 治疗C.甲状腺次全切除D.β受体阻滞剂E.甲状腺素正确答案：A参考解析：1.孕妇甲亢患者禁用（江南博哥）放射性治疗，适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。
2.甲状腺手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。
患者符合手术指征。
2、单选反映甲状腺功能最敏感的指标是（）A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄I131率E.超声检查正确答案：B3、单选甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿正确答案：D4、单选治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是（）A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮正确答案：A5、单选原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A.肌无力B.周期性瘫痪C.高血压D.夜尿多E.心律失常正确答案：C6、单选内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗正确答案：D7、单选抗甲状腺药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.过敏性休克正确答案：D8、单选咪唑类抗甲状腺药物的主要药理作用是（）A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用正确答案：B9、单选下列关于二甲双胍的药理作用的描述，错误的是（）A.减少肝糖异生B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.调节血脂D.单独应用不引起低血糖反应E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素正确答案：E10、单选女性，36岁，确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已>1年半。
医院内三科内分泌试题(含答案)
内分泌试题一、单选题1、糖尿病患者死亡的主要原因（）A.视网膜病变B.大血管并发症C.微血管并发症D.糖尿病肾病2、世界糖尿病日是（）A .11月12日 B.11月13日 C. 11月14日 D.11月15日3、一型糖尿病胰岛素分泌特点是（）A.胰岛素缺乏B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗并存C.胰岛素抵抗D.胰岛素分泌延迟4、反应近两三个月糖尿病控制最理想的指标为（）A.空腹血糖B.餐后血糖C.尿糖D.糖化血红蛋白5、胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为( )A.每日两次注射预混胰岛素B.每日三次注射短效胰岛素C.每日四次注射短效胰岛素D.每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素6、在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是( )A .<140/90 mmHg B. <130/80 mmHg C. <135/90 mmHg D. <130/90 mmHg7、2型糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值( )A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/LB.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L8、幼儿，5岁，因“三多一少”1个月就诊。
化验血糖16.7mmol/L，尿糖阳性、尿酮阴性。
诊断首先考虑:( )A.IFGB.IGTC.1型糖尿病D.2型糖尿病E.糖尿病酮症9、中年女性，肥胖体型，"三多一少"症状不明显。
空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L，尿糖(-)。
治疗首选：( )A.口服降血糖药B.注射胰岛素C.中药制剂D.体育锻炼E.饮食治疗10、女性，23岁，1型糖尿病。
内科住院医师：内分泌系统考试资料
内科住院医师：内分泌系统考试资料1、单选糖尿病性神经病变最常见的是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变正确答案：A2、单选下述哪项符合淡漠型甲亢（）A（江南博哥）.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺肿大明显D.T不增高，而只有T增高E.常见于老年人，易发生甲亢危象正确答案：E3、问答题试述骨质疏松的处理原则。
正确答案：骨质疏松的处理原则有：（1）一般治疗：运动、钙剂、维生素D类等。
（2）对症治疗：止痛、处理骨畸形和骨折等。
（3）特殊药物治疗：雌激素和选择性雌激素受体调节剂、雄激素、降钙素、二磷酸盐等。
4、单选激素间相互调节作用哪项是不正确的（）A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响C.孕激素降低子宫对催产素的敏感性D.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用E.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响正确答案：E5、单选哪项为皮质醇增多症的并发症（）A.低胆固醇血症B.继发性贫血C.类固醇性糖尿病D.高血钾症E.高血钙症正确答案：C6、单选内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是（）A.病因诊断B.病理诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现正确答案：C7、多选糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有()A.停用或减用胰岛素B.感染C.饮食失调D.创伤手术、妊娠及分娩E.精神创伤正确答案：A, B, C, D, E8、单选病因学将糖尿病分成的四大类型是（）A.1型，2型，其他特殊类型，GDMB.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病E.1型，2型，IGT，IFG正确答案：A9、单选内分泌系统的反馈调节是指（）A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.免疫系统对神经系统的调节E.下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节正确答案：E10、单选糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值（mmol／L）为（）A.空腹4.4～6.14.非空腹4～8.0B.空腹6.0～7.0非空腹8.0～10.0C.空腹4.0～8.0非空腹7.0～10.0D.空腹4.4～6.2非空腹6.2～8.0E.空腹6.0～8.0非空腹8.0～10.0正确答案：A11、单选甲亢药物治疗后停药的重要指征是（）A.TRH兴奋试验正常B.T抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴正确答案：E12、单选诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压正确答案：A13、单选性激素属于（）A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素正确答案：D14、单选抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用β受体阻滞剂正确答案：B15、单选引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于（）A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌正确答案：D16、单选患者，女，26岁，患Grayes病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳（）A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量C.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂D.碘剂准备治疗E.131I治疗正确答案：B17、单选2型糖尿病的发病机制是（）A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多正确答案：C18、单选对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的（）A.成人黏液性水肿以中年女性多见B.大多为桥本甲状腺炎的后果C.抗微粒体抗体滴度增高D.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高E.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗正确答案：E19、判断题按照中国的BMI标准，如果BMI＞25为肥胖。
内分泌测试题(内科)
内分泌测试题（内科）一、单选题【A1】: 每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(共30题,每题1.00分) [填空题]_________________________________1.Graves病的典型临床表现有（） [单选题] *A、腹泻, 甲状腺肿A.腹泻，甲状腺肿A、腹泻，甲状腺肿B、心悸, 突眼, 甲状腺肿C、突眼, 甲状腺肿, 心率增快D、突眼, 甲状腺肿, 多食, 消瘦E、高代谢症群, 甲状腺肿, 突眼征(正确答案)2.下列关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现的描述, 错误的是（） [单选题] *A、恶心, 呕吐A.恶心，呕吐A、恶心，呕吐B、早期口渴, 尿量增多C、呼吸深快, 呼气烂苹果味D.重症晚期可有意识障碍E、高热(正确答案)3.胰岛B细胞分泌的是（） [单选题] *A.胰高糖素A、胰高糖素B.胰岛素(正确答案)C.促胃液素D.胰多肽E、醛固酮4.α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（） [单选题] *A.低血糖症A、低血糖症B.腹胀和腹泻(正确答案)C.下肢水肿D.乳酸性酸中毒E、高血糖5.下列各项, 不属于甲亢高代谢综合征表现的是（） [单选题] *A.怕热、多汗A、怕热、多汗B.多食善饥C.体重锐减D.糖耐量增高(正确答案)E、血胆固醇降低6.最常见的甲状腺癌是（） [单选题] *A.乳头状癌(正确答案)A、乳头状癌(正确答案)B.滤泡状癌C.髓样癌D.梭状细胞癌E、小细胞癌7、确诊糖尿病选用（） [单选题] *A.全血血糖B.血浆血糖(正确答案)C.糖化血红蛋白D.用药后测血糖E、24小时尿糖定量8、分泌降钙素的细胞是（） [单选题] *A.甲状旁腺细胞B.甲状腺滤泡细胞C.甲状腺滤泡旁细胞(正确答案)D.破骨细胞E、成骨细胞9、Addison病最具特征性的临床表现（） [单选题] *A.全身皮肤色素沉着(正确答案)B.神经、精神系统表现C.稀释性低钠血症D.性功能减退E、高血压10、对甲状腺结节的诊断, 首先进行的辅助检查是（） [单选题] *A.放射性核素扫描A、放射性核素扫描B.甲状腺B超(正确答案)C.穿刺细胞学D.颈部MRIE、颈部CT11.以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（） [单选题] *A.浸润性突眼A、浸润性突眼B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤(正确答案)C.手、眼睑震颤D、皮肤温暖湿润, 体重锐减E、心房颤动12.糖尿病酮症酸中毒时, 早期过多补碱的主要危害是（） [单选题] *A.加重心脏负荷A、加重心脏负荷B.低血氯C.脑水肿(正确答案)D.低血钙E、代谢性碱中毒13.胰岛素治疗的指征不包括（） [单选题] *A.1型糖尿病A、1型糖尿病B.肥胖2型糖尿病患者(正确答案)C.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖时D.合并重症感染、消化性疾病、严重视网膜、肾脏和神经病变E、急性心肌梗死、脑卒中, 肝肾心肺功能衰竭、胰腺全切、围术期、妊娠和分娩14.糖尿病酮症酸中毒的早期表现为（） [单选题] *A、多尿, 烦渴多饮(正确答案)A.多尿，烦渴多饮(正确答案)A、多尿，烦渴多饮(正确答案)B.呼吸有烂苹果味C.皮肤弹性差D.嗜睡E、血压下降15.下列有关Graves病引起的甲亢性周期性-瘫痪的叙述, 正确的是（） [单选题] *A.多见于20～40岁成年女性A、多见于20～40岁成年女性B.激烈运动可诱发(正确答案)C.病变主要累及上肢D.有低钠血症E、甲亢控制后仍存在16.糖尿病神经并发症中, 最常见的是（） [单选题] *A.中枢神经系统病变A、中枢神经系统病变B.脑神经病变C.脊髓病变D.神经根病变E、周围神经病变(正确答案)17、低钾血症时, 最早出现的临床表现是（） [单选题] *A.心电图改变A、心电图改变B.肌乏力(正确答案)C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E、室颤18、易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是（） [单选题] *A.磺脲类口服降糖药(正确答案)B.双胍类口服降糖药C.α-葡萄糖苷酶抑制剂D.二甲双胍E、胰岛素增敏剂19、骨矿代谢的主要调节激素不包括（） [单选题] *A.降钙素B.孕激素(正确答案)C.雌激素D.甲状旁腺素E、维生素D20、甲亢危象的主要临床表现是（） [单选题] *A、心率增快, 血压增高, 脉压增大B、高热, 心率增快, 呕吐腹泻, 烦躁(正确答案)C、血压增高, 心力衰竭, 肺水肿D、低血压, 低体温, 休克E、心率增快, 心律失常, 心力衰竭21.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现（） [单选题] *A.神经过敏、失眠A、神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高C.肠蠕动增快、腹泻D.甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进(正确答案)22.下列不符合甲状腺危象表现的是（） [单选题] *A.高热达39℃以上A、高热达39℃以上B、心率快, >140次／分C.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低(正确答案)23.判断糖尿病血糖控制程度的指标是（） [单选题] *A.空腹血糖A、空腹血糖B.饭后血糖C.糖化血红蛋白(正确答案)D.空腹血浆胰岛素含量E、OGTT24.高钙危象治疗不包括（） [单选题] *A.滴注生理盐水A、滴注生理盐水B.双磷酸酸C.呋塞米D.活性维生素D(正确答案)E、降钙素25.以下不符合低血糖的症状或表现的是（） [单选题] *A.手抖A、手抖B.心悸C.收缩压轻度升高D.皮肤多汗E、血压下降(正确答案)26.1型糖尿病的主要特点是（） [单选题] *A.多见于40岁以上的成年人A、多见于40岁以上的成年人B.易发生糖尿病高渗性昏迷C.自身免疫介导的胰岛B细胞破坏(正确答案)D.早期常不需要胰岛素治疗E、易发老年人27、代谢性酸中毒患者的呼吸变化是（） [单选题] *A.浅而慢B.浅而快C.深而快(正确答案)D.深而慢E、不规则28、糖化血红蛋白A1可反映（） [单选题] *A.取血前4～8周血糖水平B.取血前8～12周血糖水平(正确答案)C.取血前6～8周血糖水平D.取血前1～2个月血糖水平E、取血前4～12周血糖水平29、代谢性酸中毒患者的呼吸变化是（） [单选题] *A.浅而慢B.浅而快C.深而快(正确答案)D.深而慢E、不规则30、糖化血红蛋白A1可反映（） [单选题] *A.取血前4～8周血糖水平B.取血前8～12周血糖水平(正确答案)C.取血前6～8周血糖水平D.取血前1～2个月血糖水平E、取血前4～12周血糖水平二、配伍题(共用选项题)【B1】: 是一组试题公用一组A.B.C.D四个备选。
内科护理内分泌试题及答案
内科护理内分泌试题及答案疾病对人体健康有着严重的影响，而内科护理是保障疾病患者康复的重要环节之一。
在内科护理中，内分泌系统的疾病是常见的疾病之一。
本文将针对内分泌系统疾病进行试题及答案的整理，以便护士朋友们在日常工作中能够更好地应对这类疾病，保障患者的康复。
一、选择题1. 下列哪项是正常情况下胰岛素的主要功能？A. 促进糖原的分解B. 促进葡萄糖的吸收C. 促进糖原的合成D. 促进葡萄糖的产生答案：B2. 甲状腺功能亢进的患者在服用甲状腺抑制剂期间，应注意什么？A. 避免暴饮暴食B. 减少饮水量C. 避免暴露在阳光下D. 避免剧烈运动答案：A3. 下列哪种症状不是糖尿病的常见症状？A. 多饮多尿B. 食欲明显下降C. 体重下降D. 乏力答案：B4. 对于垂体前叶功能减退的患者，护理措施应包括：A. 暴饮暴食，增加体重B. 进食高蛋白、高钠饮食C. 控制饮食热量，减少脂肪摄入D. 控制钠盐的摄入答案：C5. 已婚女性患者主诉周期紊乱、不孕，且有多毛、小胡子，最可能是下列哪种内分泌疾病？A. 甲亢B. 高血压C. 多囊卵巢综合征D. 糖尿病答案：C二、判断题1. 唐氏综合征患者常见的内分泌异常是甲状腺功能亢进。
答案：错误2. 降血糖药物口服后，需监测患者血糖水平，注意是否出现低血糖反应。
答案：正确3. 对于垂体后叶功能减退的患者，应避免大量饮水。
答案：错误4. 应激状态下的患者，肾上腺素分泌增多，使得血糖升高。
答案：正确5. 甲状腺功能亢进的患者应避免暴饮暴食，限制碳水化合物的摄入。
答案：错误三、问答题1. 糖尿病患者如何正确使用血糖仪进行血糖监测？答：正确使用血糖仪进行血糖监测需要注意以下几点：- 首先，确定血糖仪使用前已校准和清洁，血糖试纸也是新鲜的；- 其次，洗手并擦干，使用酒精棉球清洁取血点，这样可以减少外部因素对测试结果的干扰；- 然后，使用血糖仪针头进行刺破指尖，在测试纸吸血点上滴上足够的血液，避免为避免在测试纸上造成气泡；- 最后，等待血糖仪显示结果，并记录结果以供参考。
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案1.内分泌系统中的内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛。
2.甲状腺激素属于氨基酸类激素。
3.性激素属于类固醇激素。
4.肾上腺皮质激素属于类固醇激素。
5.类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合。
6.蛋白质和肽类激素通过钙离子传递信息。
7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素通过血液传递。
8.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。
9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是兴奋试验。
10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用替代治疗。
11.垂体微腺瘤是指直径小于10mm的肿瘤。
12.垂体大腺瘤是指直径大于10mm的肿瘤。
13.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素，而无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤。
垂体瘤的诊断主要采用影像技术。
D.甲状腺自身免疫E.放射性碘治疗答案：A垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常，其中垂体PRL瘤首选手术治疗。
最常见的垂体肿瘤是PRL瘤。
ACTH是促肾上腺皮质激素，引起血ACTH升高的疾病是Addison病。
下丘脑疾病、应激、睡眠和吮吸均可引起血清PRL升高，但原发性醛固酮增多症则不会。
可以肯定PRL瘤的诊断是PRL＞300μg/L。
下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素包括抗利尿激素和催产素。
类固醇激素包括雌二醇。
肢端肥大症治疗是否有效的指标是IGF-1↑，筛选和疾病活动性指标也是IGF-1↑。
Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充糖皮质激素。
胰岛素低血糖兴奋试验可用于GH缺乏性侏儒症的诊断。
部分性尿崩症是指禁水后尿量减少而尿渗透压不升高。
禁水-加压素试验尿渗透压升高见于中枢性尿崩症。
引起地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏。
29.单纯性甲状腺肿的甲状腺摄131I率大多增高，高峰不提前，可被T3抑制。
30.Graves病的发病与TSAb有关。
31.TSAb是一种具有与TSH相同效应的自身抗体。
内科学精题训练之--内分泌系统疾病习题及解析
内分泌系统疾病习题 (附：参考答案)一、名词解释1．糖尿病足2．继发性治疗失效3．胰岛素抗药性4．胰岛素强化治疗5．无功能垂体瘤6．垂体卒中7．亚临床甲亢二、填空题1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。
2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。
3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、___________、___________六期。
4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。
5. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。
6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。
7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。
8. 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。
9. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。
激素受体主要分为___________________和___________。
10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和___________。
11. 体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。
12. 内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。
13. 完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。
内分泌内科学试题及答案
内分泌内科学试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于内分泌系统疾病？A. 2型糖尿病B. 甲状腺功能亢进症C. 高血压D. 垂体泌乳素瘤答案：C2. 以下哪个是造成甲状腺功能亢进症的主要原因？A. 甲状腺结节B. 垂体泌乳素瘤C. 甲状腺自身抗体D. 食物中缺碘答案：C3. 以下关于垂体腺瘤的说法，哪个是正确的？A. 垂体腺瘤大多数为恶性B. 垂体腺瘤主要分泌甲状腺激素C. 垂体腺瘤临床表现多与受累的激素有关D. 垂体腺瘤不会对视力产生任何影响答案：C4. 糖尿病的常见并发症不包括：A. 糖尿病酮症酸中毒B. 糖尿病神经病变C. 糖尿病肾病D. 甲减答案：D5. 以下哪种激素不属于肾上腺皮质激素？A. 皮质醇B. 肾上腺素C. 醛固酮D. 雄激素答案：B二、问答题1. 简述甲状腺功能亢进症的临床表现及诊断方法。
答案：甲状腺功能亢进症的临床表现包括神经心理症状（焦虑、易激动、多动等）、代谢性症状（体重下降、多食、多饮等）、眼部症状（突眼、眼胀等）等。
诊断方法包括甲状腺功能检测（T3、T4、TSH水平）、甲状腺彩超和甲状腺核素扫描等。
2. 什么是糖尿病，并列举常见的糖尿病并发症。
答案：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖升高、尿糖阳性以及糖代谢障碍。
常见的糖尿病并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
3. 请简述肾上腺皮质激素的功能及相关疾病。
答案：肾上腺皮质激素包括皮质醇、醛固酮和雄激素等，它们对机体的代谢、电解质平衡和性征发育等方面起到重要作用。
相关疾病包括肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征等。
4. 请简要介绍垂体腺瘤的分类及常见症状。
答案：垂体腺瘤可分为功能性和非功能性，其中功能性根据分泌的激素可分为泌乳素瘤、增生性疾病等。
常见症状包括泌乳功能异常、视力障碍、头痛等。
三、综合题某患者出现多饮、多食、多尿的症状，请回答以下问题：1. 最可能的初步诊断是什么？答案：初步诊断为糖尿病。
护理内科内分泌试题及答案
护理内科内分泌试题及答案一、选择题1. 下列关于糖尿病的说法中，正确的是：A. 糖尿病是一种由高血糖引起的慢性代谢性疾病。
B. 糖尿病的临床表现主要有多饮、多食、多尿、多汗等症状。
C. 糖尿病可以分为1型、2型和妊娠期糖尿病等类型。
D. 糖尿病患者需要进行定期的血糖监测和药物治疗。
答案：A、B、C、D2. 关于甲亢的表现，以下描述正确的是：A. 甲亢是指甲状腺功能亢进导致的一组症状和体征。
B. 甲亢患者常有心悸、多汗、体重减轻等症状。
C. 甲亢患者血清甲状腺激素水平常增高。
D. 甲亢的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。
答案：A、B、C、D3. 以下哪种疾病与甲状腺功能减退有关？A. 原发性甲状腺功能减退症B. Graves病C. 左心室肥厚D. 自身免疫性甲状腺炎答案：A4. 关于库欣综合征的特点，下列说法中正确的是：A. 库欣综合征是指垂体ACTH分泌过多导致的一组症状和体征。
B. 库欣综合征常表现为肥胖、面部红润、肌肉萎缩等症状。
C. 钠潴留和高血压是库欣综合征常见的表现之一。
D. 库欣综合征的治疗包括手术切除肿瘤和药物治疗等方法。
答案：A、B、C、D5. 以下哪种疾病与甲状旁腺功能亢进有关？A. 甲状腺癌B. 甲状旁腺瘤C. 甲状腺炎D. 甲状腺结节答案：B二、判断题1. 糖尿病属于内分泌系统疾病。
（正确/错误）答案：正确2. 甲亢是指甲状腺功能减退导致的一组症状和体征。
（正确/错误）答案：错误3. 甲状旁腺功能亢进可导致高钙血症。
（正确/错误）答案：正确4. 糖尿病患者应遵循饮食控制和适当的运动锻炼。
（正确/错误）答案：正确三、问答题1. 请简述糖尿病的病因、分类以及治疗原则。
答案：糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
根据病因和临床表现，糖尿病可以分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病等类型。
治疗原则包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血糖监测等。
2. 甲亢的临床表现有哪些？请列举至少三种症状。
内分泌内科考试题库及答案
内分泌内科考试题库及答案一、选择题1. 下列哪个激素由甲状腺分泌？A. 胰岛素B. 促肾上腺皮质激素C. 雄激素D. 甲状腺素答案：D2. 以下哪项不是甲亢的常见症状？A. 心悸B. 失眠C. 便秘D. 高血压答案：C3. 以下哪种疾病最可能导致糖尿病的发生？A. 乳腺癌B. 结肠息肉C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：D4. 以下哪种病情最可能导致肥胖症？A. 甲状腺功能亢进B. 胰岛素抵抗C. 生长激素不足D. 性腺功能减退答案：B5. 下列哪种激素主要调节体内钙、磷代谢？A. 甲状腺激素B. 促肾上腺皮质激素C. 肾上腺素D. 甲状旁腺激素答案：D二、判断题1. 甲减是由甲状腺功能亢进引起的。
B. 错答案：B2. 促性腺激素的分泌受下丘脑-垂体-性腺轴的调控。
A. 对B. 错答案：A3. 高血糖是糖尿病的主要症状之一。
A. 对B. 错答案：A4. 甲状旁腺位于甲状腺前方。
A. 对B. 错答案：B5. 生长激素主要影响骨骼和软组织的生长发育。
A. 对答案：A三、问答题1. 简述甲状腺功能亢进的临床特点及治疗原则。
答：甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，临床上主要表现为心悸、多汗、失眠、体重减轻等症状。
治疗原则主要包括抑制甲状腺激素的合成和释放、调节甲状腺激素的代谢和作用。
2. 什么是糖尿病？列举几种糖尿病的分类。
答：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。
根据病因和病理生理机制的不同，糖尿病可分为类型1糖尿病、类型2糖尿病、妊娠期糖尿病等。
3. 什么是甲状旁腺功能亢进症？列举其常见的临床表现。
答：甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素引起的一种疾病。
常见的临床表现包括高钙血症、骨质疏松、尿钙增多等。
4. 胰岛素是什么？它在人体中的作用是什么？答：胰岛素是一种由胰腺β细胞分泌的激素，主要作用是降低血糖浓度。
它能促进葡萄糖的入胞利用，抑制肝脏对葡萄糖的产生，并促进脂肪和蛋白质的合成等。
内分泌试卷及答案
题目局部，（卷面共有58题,100.0分，各大题标有题量和总分）一、标准配伍型（B型题）（5小题,共13.0分）（2 分）[1]A、低血钙高血磷B、高血钙低血磷C、低血钙低血磷D、高尿钙高尿磷E、高血钙高血磷⑴甲状旁腺功能亢进症（）（2）慢性肾功能不全（）（2 分）[2]A、原发性甲减B、甲状腺功能亢进C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺癌E、垂体性甲状腺功能减退（1）T 、T 降低，且TRH兴奋试验无反响（）（2）TSH 升高（）（3 分）[3]A、空腹血糖B、尿糖C、糖基化血红蛋白D、葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验F、尿酮体G、餐后2h血糖H、血酮体⑴判断糖尿病控制程度的指标是（）⑵诊断糖耐量异常的指标是（）⑶鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是（）（2 分）[4]A、肝细胞核因子-1aB、肝核因子-4 aC、胰岛素受体D、神经源性生长因子-1E、葡萄糖激酶⑴哪种酶基因突变会导致MODY （）⑵哪种基因突变糖尿病预后最好（）（4 分）[5]A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功能异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟实用文档.⑴特发性功能性低血糖症（）（2）胰岛素瘤（）⑶早期2型糖尿病（）（4）重症肝炎（）二、病例串型最正确选择题（A3-A4型题）（2小题,共7.0分）（2 分）[1]⑴为进一步确诊应做以下检查除了（）A、尿常规（pH、比重、PRO）B、醛固酮测定C、尿17-羟类固醇D、低钠试验E、高钠试验⑵高血压低血钾可能由以下疾病引起除了（）人、摄入甘草B、先天性11-B羟类固醇脱氢酶缺陷C、异位ACTH综合征D、原醛E、肾上腺皮质功能减退（5 分）[2]患者，男，16岁。
因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。
空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。
⑴明确诊断后应采取以下哪项治疗方案（）A、首先饮食控制4周B、先用磺脲类降糖药C、立即开始胰岛素治疗D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂⑵半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。
内分泌内科试题及答案
内分泌内科试题及答案一、选择题1. 常见的内分泌腺体主要包括：a. 甲状腺b. 胰岛c. 肾上腺d. 全上述答案： d2. 下列哪个激素主要由甲状腺分泌？a. 雌激素b. 促卵泡激素c. 甲状腺素d. 睾酮答案： c3. 以下哪种疾病是由甲状腺功能亢进引起的？a. 甲状腺肿瘤b. 甲状腺癌c. 甲亢d. 甲减答案： c4. 胰岛素的功能是？a. 降低血糖b. 提高血糖c. 调节胰岛素分泌d. 促进肌肉生长答案： a5. 以下哪种疾病是由胰岛素抵抗引起的？a. 糖尿病b. 甲状腺功能亢进c. 甲状腺功能减退d. 肾上腺疾病答案： a二、简答题1. 请简述甲状腺功能减退的症状及治疗方法。
答案：甲状腺功能减退症状包括疲劳、体重增加、脱发、皮肤干燥等。
治疗方法主要是口服甲状腺激素替代治疗。
2. 什么是糖尿病？请简要说明其发生机制。
答案：糖尿病是由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的一种慢性代谢性疾病。
其发生机制主要是由于胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足或胰岛素作用受阻。
三、问答题1. 请列举常见的内分泌疾病。
答案：常见的内分泌疾病包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、糖尿病、泌乳素瘤等。
2. 甲状腺肿瘤有哪些常见症状？答案：甲状腺肿瘤的常见症状包括颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等。
四、综合题请根据下述病例，回答问题：患者，女性，年龄45岁，主诉体重明显增加、疲劳、皮肤干燥。
体格检查发现甲状腺肿大并有结节。
1. 该患者可能患有什么疾病？答案：该患者可能患有甲状腺功能减退症。
2. 请列举该疾病的其他症状。
答案：该疾病的其他症状包括体重增加、疲劳、皮肤干燥等。
3. 该患者的治疗方法是什么？答案：该患者的治疗方法是口服甲状腺激素替代治疗。
总结：本文介绍了内分泌内科的一些基本知识和常见问题。
通过选择题、简答题和问答题的形式，对读者对内分泌内科的了解进行了考察。
希望本文能对读者进一步加深对内分泌内科相关知识的掌握和理解。
内科学精彩试题-内分泌
内分泌和代谢疾病习题 A型题1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确A.道糖吸收增加B.糖原分解增加C.肌酸排出增加D.胆固醇增加E.糖耐量异常3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A.血中T3,T4升高B.血FT3,FT4升高C.体重不随妊娠月数增加D.休息时脉率大于100次/分E.四肢近端肌肉消瘦4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是A.药物过敏B.药物型甲低C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应5.内分泌性疾病最好的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.手术治疗D.支持疗法E.纠正功能紊乱6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片A.糖皮质激素B.磺脲类药物C.硫脲类药物D.双胍类药物E.同化激素7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.状腺功能低下B.眼恶化C.细胞减少D.危象E.癌变8.作尿糖试验的尿标本采集时间是A.饭前1hB.饭后1hC.饭后立刻D.四段尿E.晨尿9. Cushing病的病因A.垂体性ACTH分泌过多B.异位ACTH分泌过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生B型题A.甲状腺功能亢进B.地方性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌E.甲低症10.摄碘率降低、T3、T4增高11.摄碘率升高，高峰提前12.摄碘率明显升高，高峰不提前A.单纯饮食控制B.正规胰岛素C.中、长效胰岛素D.口服降糖药E.较小剂量胰岛素和口服较小剂量降糖药13. 2型中度糖尿病14. 2型糖尿病并发急性肝炎15.儿童的1型糖尿病A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液B.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素C.胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素D.胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素16.中效胰岛素是17.长效胰岛素是C型题A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.两者均有D.两者均无18.食欲亢进、体重减少19.他巴唑治疗甲亢的不良反应20.磺脲类药物治疗糖尿病的不良反应X型题21.中枢神经分泌的去甲肾上腺素A.进入末梢循环B.不进入末梢循环C.这些去甲肾上腺素只起神经递质的作用D.作用不祥22. 40岁女性甲亢患者，甲状腺III°肿大，右侧有2×2cm大小结节，经扫描证实此结节是温结节，可采用的治疗方法是A.硫脲类药物，疗程一年半B.硫脲类控制症状后用同位素碘治疗C.硫脲类控制症状后手术治疗D.单纯口服碘液治疗23.甲亢患者妊娠时，如不终止妊娠，治疗方法是A.减少硫脲类药物剂量B.停用硫脲类药物，休息，口服心得安C.治疗方法与妊娠前相同D.如有手术指征，可在妊娠期间进行手术治疗24.诊断桥本甲状腺炎的方法有A.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体B.测定血清抗甲状腺微粒体抗体C.甲状腺穿刺活检D.手术后病理检查25.水负荷试验后，患者的血浆渗透压为270mOsm/L，尿渗透压380 mOsm/L，应考虑的诊断是A.ACTH缺乏症B.产生抗利尿激素的肺癌C.脱水D.急性肾衰26.下列症状可引起肾功能不全的是A.骨质软化症B.维生素D中毒C.甲状旁腺机能亢进D.甲亢27.治疗糖尿病酮症酸中毒时A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低血钾症C.需用0. 45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿28.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是A. CO2结合力小于4.5mmol/LB.血pH值小于7.1C.血酮体阳性D.血清HCO3-浓度小于5mmol/L29.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是A.尿17羟皮质类固醇测定B.小剂量的塞米松抑制试验C.血浆皮质醇昼夜节律变化D.糖耐量试验30.下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果A.血糖多数为16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dL)B.血酮体多在4.8 mmol/L(50mg/dL)以上C.碱剩余负值增大D.阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等31.糖尿病微血管病变的发生、发展与下列哪些因素有关A.山梨醇旁路代谢增强B.生长激素过多C.血小板功能异常D.糖化血红蛋白含量增高内分泌和代谢疾病习题参考答案A型题1.答案：C评析：本题考点：皮质醇增多症特点，皮质醇增多症时出现向心性肥胖，肝外蛋白质分解加强，血液中红细胞、中性粒细胞和血小板增多，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。
内科内分泌系统试题及答案
内科内分泌系统试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是由于甲状腺功能分泌过多引起的？A. 甲状腺癌B. 甲状腺功能减退症C. 甲状腺功能亢进症D. 糖尿病答案：C. 甲状腺功能亢进症2. 以下哪种激素由肾上腺分泌？A. 甲状腺素B. 肾上腺素C. 胰岛素D. 促甲状腺激素答案：B. 肾上腺素3. 下列哪种疾病是由于胰岛素分泌不足或效应不佳引起的？A. 甲亢B. 甲减C. 糖尿病D. 心脏病答案：C. 糖尿病4. 以下哪种疾病与肾上腺皮质功能异常有关？A. 甲亢B. 肥胖症C. 甲减D. Addison病答案：D. Addison病5. 甲状腺功能亢进症的常见症状不包括：A. 心悸、手颤B. 体重明显减轻C. 多食多饮、多尿D. 睡眠质量下降答案：B. 体重明显减轻二、填空题1. 甲状腺是位于颈部前方的一对腺体，它主要分泌的是____________。
答案：甲状腺激素2. 糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用异常导致的____________病。
答案：代谢3. 肾上腺分泌的主要激素包括肾上腺皮质激素和____________。
答案：肾上腺素4. 甲状腺功能亢进症的常见症状包括心悸、手颤、多食多饮、多尿和____________。
答案：睡眠质量下降5. 肾上腺皮质功能异常的疾病中，常见的一种是____________病。
答案：Addison病三、简答题1. 请简要描述甲状腺功能亢进症的病因、临床表现和治疗方法。
答案：甲状腺功能亢进症主要由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起。
临床表现包括心悸、手颤、多食多饮、多尿、睡眠质量下降等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗，具体选择治疗方法需根据患者的具体情况进行决定。
2. 请简要介绍糖尿病的发病机制及常见并发症。
答案：糖尿病的发病机制主要由于胰岛素分泌不足或作用异常导致血糖控制失衡。
常见并发症包括糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经病变等。
三基练习-内科学-内分泌科+答案+完整解析
三基练习-内科学-内分泌科+答案+完整解析1、哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征A、尿17-羟测定B、尿17-酮测定C、血浆ACTH测定D、CRH兴奋试验E、ACTH兴奋试验解析：最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH（ACTH 释放激素）兴奋试验，垂体性Cushing病呈正常或过度反应，而异位ACTH综合征是无反应，仅少数有反应。
其余各项均无鉴别意义。
正确答案:D2、女性，30岁，停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊A、＜200μg/LB、＞200μg/LC、＞300μg/LD、＜300μg/LE、＜100μg/L解析：催乳素瘤患者血清PRL一般＞200μg/L，若＞300μg/L则可确诊。
正确答案:C3、下列关于甲亢手术前的药物准备，正确的是A、普萘洛尔不能与碘剂合用B、硫脲类药物和碘剂不能合用C、服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D、使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术E、服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周解析：甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。
一种方法是服用硫脲类药物，症状基本控制后改服1～2周的碘剂，再进行手术。
另一种方法是开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状基本控制，便可进行手术。
再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者，可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续服用普萘洛尔4～7日，而不需服用更长时间。
正确答案:D4、男，38岁，颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧，光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是A、单纯包块切除B、连同包块周围少许的甲状腺组织切除C、左叶次全切除D、左叶全切加峡部切除E、左叶部分切除解析：对甲状腺可疑结节的手术，一般选择腺叶及峡部切除，并作快速病理检查。
内科学—内分泌系统试题及答案
内科学（5）—内分泌系统;题型：单选题(共433题0分)1. 胫前黏液性水肿组织学特异性表现为(0分)A:脂肪浸润B:糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积C:纤维组织增生D:淋巴细胞浸润E:巨噬细胞浸润正确答案：B解析：胫前黏液性水肿组织学特异性表现为糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积。
2. 女性，18岁。
心悸、多汗，多食、消瘦4月余。
体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。
下列哪项是该病人最不可能出现的症状(0分)A:手抖B:舌颤C:水冲脉D:突眼E:月经过多正确答案：E解析：患者诊断为甲亢可能性最大。
甲亢是由于多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。
女性患者常有月经稀少，甚至闭经。
3. 有关糖尿病肾病变之叙述，何者有误(0分)A:如有氮质血症，限制蛋白可延缓病程B:控制血糖可逆转大量蛋白尿C:控制血压可延缓病程D:血管紧张素转换酶抑制药可延缓病程E:尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖正确答案：B解析：控制血糖可延缓病程，但不能逆转大量蛋白尿。
4. 确诊艾迪生(Addison)病哪项试验最具诊断价值(0分)A:螺内酯试验B:皮质素水负荷试验C:地塞米松抑制试验D:皮质醇昼夜节律E:ACTH兴奋试验正确答案：E解析：ACTH兴奋试验：原发性肾上腺皮质功能减退症，由于内源性ACTH已经最大程度的兴奋肾上腺分泌皮质醇，因此，外源性ACTH不能进一步刺激皮质醇分泌，血皮质醇基础值低于正常或在正常低限，刺激后血F很少上升或不上升。
5. 男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是(0分)A:癔症性瘫痪B:原发性醛固酮增多症C:重症肌无力D:感染性多发性神经炎E:甲亢伴周期性瘫痪正确答案：E解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。
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内分泌和代谢疾病习题A型题1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确A.道糖吸收增加B.糖原分解增加C.肌酸排出增加D.胆固醇增加E.糖耐量异常3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A.血中T3,T4升高B.血FT3,FT4升高C.体重不随妊娠月数增加D.休息时脉率大于100次/分E.四肢近端肌肉消瘦4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是A.药物过敏B.药物型甲低C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应5.内分泌性疾病最好的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.手术治疗D.支持疗法E.纠正功能紊乱6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片A.糖皮质激素B.磺脲类药物C.硫脲类药物D.双胍类药物E.同化激素7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.状腺功能低下B.眼恶化C.细胞减少D.危象E.癌变8.作尿糖试验的尿标本采集时间是A.饭前1hB.饭后1hC.饭后立刻D.四段尿E.晨尿9. Cushing病的病因A.垂体性ACTH分泌过多B.异位ACTH分泌过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生B型题A.甲状腺功能亢进B.地方性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌E.甲低症10.摄碘率降低、T3、T4增高11.摄碘率升高，高峰提前12.摄碘率明显升高，高峰不提前A.单纯饮食控制B.正规胰岛素C.中、长效胰岛素D.口服降糖药E.较小剂量胰岛素和口服较小剂量降糖药13. 2型中度糖尿病14. 2型糖尿病并发急性肝炎15.儿童的1型糖尿病A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液B.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素C.胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素D.胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素16.中效胰岛素是17.长效胰岛素是C型题A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.两者均有D.两者均无18.食欲亢进、体重减少19.他巴唑治疗甲亢的不良反应20.磺脲类药物治疗糖尿病的不良反应X型题21.中枢神经分泌的去甲肾上腺素A.进入末梢循环B.不进入末梢循环C.这些去甲肾上腺素只起神经递质的作用D.作用不祥22. 40岁女性甲亢患者，甲状腺III°肿大，右侧有2×2cm大小结节，经扫描证实此结节是温结节，可采用的治疗方法是A.硫脲类药物，疗程一年半B.硫脲类控制症状后用同位素碘治疗C.硫脲类控制症状后手术治疗D.单纯口服碘液治疗23.甲亢患者妊娠时，如不终止妊娠，治疗方法是A.减少硫脲类药物剂量B.停用硫脲类药物，休息，口服心得安C.治疗方法与妊娠前相同D.如有手术指征，可在妊娠期间进行手术治疗24.诊断桥本甲状腺炎的方法有A.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体B.测定血清抗甲状腺微粒体抗体C.甲状腺穿刺活检D.手术后病理检查25.水负荷试验后，患者的血浆渗透压为270mOsm/L，尿渗透压380 mOsm/L，应考虑的诊断是A.ACTH缺乏症B.产生抗利尿激素的肺癌C.脱水D.急性肾衰26.下列症状可引起肾功能不全的是A.骨质软化症B.维生素D中毒C.甲状旁腺机能亢进D.甲亢27.治疗糖尿病酮症酸中毒时A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低血钾症C.需用0. 45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿28.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是A. CO2结合力小于4.5mmol/LB.血pH值小于7.1C.血酮体阳性D.血清HCO3-浓度小于5mmol/L29.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是A.尿17羟皮质类固醇测定B.小剂量的塞米松抑制试验C.血浆皮质醇昼夜节律变化D.糖耐量试验30.下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果A.血糖多数为16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dL)B.血酮体多在4.8 mmol/L(50mg/dL)以上C.碱剩余负值增大D.阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等31.糖尿病微血管病变的发生、发展与下列哪些因素有关A.山梨醇旁路代谢增强B.生长激素过多C.血小板功能异常D.糖化血红蛋白含量增高内分泌和代谢疾病习题参考答案A型题1.答案：C评析：本题考点：皮质醇增多症特点，皮质醇增多症时出现向心性肥胖，肝外蛋白质分解加强，血液中红细胞、中性粒细胞和血小板增多，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。
抑制ADH释放，使肾血流量减少，肾素分泌增加。
常伴有性激素分泌增多，反馈抑制垂体促性腺激素的释放。
2.答案：D评析：本题考点：Graves病的代谢特点：甲状腺激素对脂肪代谢的作用是促进脂肪酸氧化，促进胆固醇的合成，同时通过肝加速胆固醇的降解，分解的速度超过合成的速度。
所以甲亢时患者血中胆固醇含量低于正常。
甲亢时还出现肠道糖吸收增加，糖耐量降低，肝糖原分解增加，蛋白质分解加速，尿肌酸排出增加。
3.答案：A评析：本题考点：妊娠合并甲亢的诊断孕妇的高雌激素血症使TBG升高，血中T3,T4升高，这些均给甲亢的诊断带来困难。
孕妇如果出现体重不随妊娠月份而相应增加，或四肢近端肌肉消瘦，或休息时心率100次/分以上应怀疑甲亢。
如血FT3、FT4升高，TSH小于0.5mU/L，可诊断甲亢。
4.答案：D评析：本题考点：抗甲状腺药物的副作用。
抗甲状腺药物可分为硫脲类和咪唑类，前者主要有甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶；后者主要有他巴唑和卡比马唑。
其副作用最主要的是粒细胞减少，以甲硫氧嘧啶多见，丙硫氧嘧啶最少见。
其他副作用还包括：药疹、中毒性肝炎、肝坏死等。
5.答案：A评析：本题考点：内分泌疾病的治疗。
内分泌疾病的治疗原则中最为理想的是病因治疗，但由于目前有些内分泌疾病病因尚不清楚，所以有些疾病只能纠正功能紊乱。
6.答案：C评析：本题考点：甲亢的治疗，用硫脲类药物治疗甲亢过程中，如果症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化时，抗甲状腺药物可酌情减量，并可加用左甲状腺素或干甲状腺片。
7.答案：A评析：本题考点：甲状腺的治疗。
因为放射性131I治疗甲状腺功能亢进主要是使甲状腺腺泡上皮细胞萎缩，从而减少其分泌。
因此，早期可使腺体破坏，后期则可使腺泡细胞分裂及分泌功能受抑制或自身免疫反应引起组织破坏而导致甲状腺功能降低。
8.答案：D评析：本题考点：糖尿病的检查。
所谓四段尿是指早餐至中餐前、中餐后至晚餐前、晚餐后至临睡前、临睡至次日早餐前，四段时间内留取尿液，进行糖尿定性测定。
9.答案：B评析：本题考点：Cushing病的病因。
皮质醇增多症是一组由促肾上腺皮质激素(ACTH)过多或肾上腺病变引起糖皮质激素分泌过多，而表现为柯兴综合症的疾病。
其病因有：1.原发于肾上腺本身的肿瘤；2.垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱引起的肾上腺增生称柯兴病。
垂体瘤可因分泌过多的ACTH而引起皮质醇增多；3.异位ACTH综合症，最常见的是肺癌，其次是胸腺癌和胰腺癌。
此类患者血中CRF 增高；4.不依赖ACTH的肾上腺结节性增生的结节可分泌过多的皮质醇，引起柯兴综合症。
其中最多见者为垂体促肾上腺激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病(Cushing病)。
故本题答案为B。
B型题10.答案：C评析：本题考点：亚急性甲状腺炎的实验室检查，亚急性甲状腺炎的早期，血沉常明显增快，甲状腺摄碘率明显降低，而血清T3、T4等可一过型增高，呈所谓“分离”现象。
这是由于甲状腺滤泡细胞破坏，储存等T3、T4释放入血，使其水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，所以甲状腺摄碘率降低。
11.答案：A评析：本题考点：甲状腺机能亢进的实验室检查甲亢时甲状腺摄碘率增高，高峰提前。
本法诊断甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化，但可以用于鉴别不同病因的甲亢。
12.答案：B评析：本题考点：地方性甲状腺肿的实验室检查。
该病患者甲状腺功能一般正常，血T3、T4正常或偏低，TSH偏高或正常。
尿碘排出量明显降低。
甲状腺摄碘率大多增高，但高峰不提前，可被T3抑制。
此点可与甲亢相鉴别。
13.答案：D评析：本题考点：糖尿病的药物治疗。
2型糖尿病单纯饮食治疗和体育锻炼不能使病情获得良好控制，没有必须使用胰岛素治疗的情况，可口服降糖药物治疗。
14.答案：B15.答案：B评析：本题考点：胰岛素治疗的适应症主要有；1.1型糖尿病；2.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒；3.合并严重感染，消耗性疾病，视网膜疾病，肾病，肝炎以及其他严重的心血管并发症；4.围手术治期；5.妊娠及分娩；6.2型糖尿病患者口服降糖药物未获得良好疗效；7.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
评析：本题考点：胰岛素的分类中效胰岛素包括：低精(中性鱼精)蛋白胰岛素，慢胰岛素锌悬液，皮下注射后1～3小时开始发挥作用，6～12小时达到高峰，作用可持续18～26小时。
17.答案：E评析：本题考点：长效胰岛素。
长效胰岛素包括：鱼精蛋白锌胰岛素、特慢胰岛素锌悬液，皮下注射后3～8小时开始发挥作用，14～24小时作用到达高峰，作用持续时间为28～36小时。
C型题18.答案：C评析：本题考点：糖尿病的临床特点在糖尿病患者，糖耐量降低。
机体为了补偿损伤的糖份，维持机体活动，容易饥饿、多食，所以糖尿病患者的表现常被描述为：多尿、多饮、多食和体重减轻。
19.答案：A评析：本题考点：他巴唑的不良反应。
他巴唑的主要不良反应有粒细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏，可试用粒细胞集落刺激因子治疗。
此外皮疹较常见，可用抗组胺药物治疗。
此外还可见中毒性肝炎，肝坏死，精神病，胆汁郁积综合症，狼疮样综合症，味觉丧失等。
20.答案：A评析：本题考点：磺脲类药物的不良反应。
磺脲类药物的主要不良反应是低血糖，多见于肝肾功能不全和老年患者。
其他不良反应包括：恶心、呕吐、消化不良、胆汁郁积性黄疸、肝功能损害、白细胞减少、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、皮肤骚痒、皮疹和光过敏性X型题21.答案：BC评析：本题考点：中枢神经递质的作用中枢神经分泌去甲肾上腺素，这些去甲肾上腺素不能进入末梢循环，只起神经递质作用。
22.答案：ABC评析：本题考点：甲状腺肿大并结节的治疗根据病人对硫脲类药物治疗的反应可以选用三种方案之一：如果用硫脲类药物治疗后反应良好，临床症状好转，甲状腺缩小，可用维持量的硫脲类药物治疗一年半；如经硫脲类药物治疗后甲状腺肿大程度不减轻，则应考虑手术治疗；如病人有绝对或相对的手术禁忌症，温结节也不是同位素的禁忌症。
23.答案：AD评析：本题考点：甲状腺机能亢进合并妊娠的治疗。
硫脲类药物可以通过胎盘由母血进入胎儿血中，所以妊娠时甲状腺机能亢进的患者硫脲类药物剂量应尽量减少。