电离辐射与非电离辐射医学幻灯片

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医学放射医疗辐射安全防护课件

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重排 理

生物分子损伤
产生自由基
化 阶

生物分子自由基


化 学

继发生物分子损伤
阶 段

生殖细胞
体细胞


代谢损伤


阶 异常增殖 细胞死亡 段
遗传变异
个体疾病、死亡
4、辐射损伤:
机体受电离辐射照射而产生的各种类型和不 同程度的有害效应。
主要是由于射线将能量传给有机体而引起生 物分子损伤。
治疗
~25 25~50 50~100 100~150 150~200 200~400 400~600 800以上
射线的种类、 受照的总剂量、 剂量率、 照射方式:一次照射或分次照射;内照射、外照射、混合照
射 照射面积和部位、 机体生理状态(年龄和健康状况等) 受照后的医疗条件等,
主要因素是受照射的总剂量、剂量率和照射方式。
表1 一次全身受到大剂量的照射后能引起的症状
照射量(伦) 症状
(1)电磁辐射:x射线和γ 射线都是一种电磁波。
电磁辐射是一种波动的能量。当它们的足够能量以 适当的形式转移给物质时,则可从该物质的原子或 分子内击出电子,从而发生电离过程。
一般有两个过程,即产生高能的次级带电粒子(一 般是电子),然后发生激发和电离。

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电离辐射
1.概述——电离辐射概念
电离辐射( ionizing radiation ):凡能使受作用物质发 生电离现象的辐射,称电离辐射。
可由不带电荷的光子组成,具有波的特性和穿透
能力,如X射线、γ射线、宇宙射线。 α射线、β射线、中子、质子等能引起粒子型电 离辐射。 自然界来源:宇宙射线、地壳岩石中的放射性元 素、人工辐射源。
1.概述——剂量当量概念

剂量当量(dose equivalent):为衡量不同类 型电离辐射的生物效应,将吸收剂量乘以若干修正 系数,即为剂量当量。H=DQN,D为吸收剂量,Q为
不同辐射的品质因子,N暂定为1。SI单位为“西沃
特”,符号“Sv”。
2.接触机会
1. 核工业系统 放射物质的开采、冶炼和加工,以及
随机性效应 确定性效应 (stochastic effects) (deterministic effects)
有剂量阈值
辐射效应的严重 程度随剂量的加大而 效应的严重程度 增高,如放射病、放 与剂量成正比 射性白内障和放射性 皮肤损伤。
无剂量阈值
发生几率与剂量 成正比
严重程度与剂量无关
5.电离辐射的损伤效应
④复合照射:放射复合烧伤、放射复合创伤。
指上述一种以上作用方式 作用于人体,也可以是一种或 一种以上上述作用方式与其他 类型非放射性损伤复合作用于 人体,如放射复合烧伤 、放 射复合创伤 等。

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3、实验方法
实验方法是指实验者运用实验仪器、设备、装置等物 质手段,变革实验条件,并通过实验观察获得科学事实一 探究科学问题的一种科学方法。它包括对照实验、析因实 验、模拟实验等,使理论与实践相结合的重要方法之一, 必须予以足够重视,并积极创造条件,以便更好的运用实 验方法。
26
二、掌握课程的知识领域、知识单元和知识点
电离辐射剂量与防护
1
1.辐射防护的含义
(1)什么是辐射?
辐射是一种长久以来就存在于自然界的物理现象, 从某种物质中发射出来的波或粒子(热辐射、核辐射 等)。
(2)辐射的分类
非电离辐射:能量小于10eV,如紫外线、 可见光、红外线和射频辐射
电离辐射: 能量大于10eV,如X射线、 γ射线、中子、α射线、 β射线等
特例:单向辐射场
da┴ θ da
32
da┴ = dacosθ
定义: Φu=dN/ da┴ 为单向辐射场的粒子注量。
一般情况:各向辐射场
da
P
定义:Particle fluence (粒子注量)Φ: Φ=dN/da,m-2 Energy fluence(能量注量)Ψ:Ψ=dR/da,j.m-2
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(3)Fluence rate(注量率)
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迄今为止的流行病学的调查资料证明(调查结论):
➢ 在低剂量下,唯一潜在的辐射危害是致癌。非特异性 寿命缩短末见发生。遗传危害也未见增加。

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因此又定出「组织权重因数」(WT)来代表各组 织器官接受辐射对健康损失的概率。
若把各组织器官的当量剂量(HT),与其权重因数 的乘积再累加起来,即成为有效剂量(E)。
E代表全身的辐射剂量,用来评估辐射可能造成我
们健康效应的风险PPT,课件单位也是希弗(Sv)。
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组织器官的组织权重因数(WT)
器官或组织
它已经含有辐射对人体伤害的意义了。
单位是「希沃特」,简称「希」,简写成Sv 也有毫希沃特(mSv),微希沃特(μSv)。 我们拍一张胸部X光片,胸部组织大约接受0.1毫希沃 特剂量。
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4、有效剂量(EFFECTIVE DOSE),E
由于人体各种组织器官对辐射的敏感度不同,所以 虽接受相同的当量剂量,但造成的健康损失(患癌症 或不良遗传)的风险(概率)却不同,也就是说不同 的组织器官,照射相同的辐射所造成的伤害不同。
(一)是对细胞的杀伤作用。
辐射使受照射细胞死亡或受伤,细胞数目减少或功能降低,结果影响了受照 射组织或器官的功能,表现为非随机性效应,如急性放射病、造血功能障碍。
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8
3、当量剂量(EQUIVALENT DOSE),HT
不同种类的辐射(α 、β 、γ 、中子)照射人体,虽使人体有相 同的吸收剂量,但却会造成不同的伤害现象。
为此,针对不同种类的辐射定出辐射权重因数(WR),代表不 同辐射对人体组织造成不同程度的生物伤害,它们的值列于下表:

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总之,对于医学诊断中存在的辐射风险要正确对待,患 病人群只要是病情需要,进行X线和CT检查就是正常的医 疗行为,不必纠结于辐射可能带来的风险;
高危人群中应该推广低剂量CT检查,尤其是在我国烟民 众多、大气污染严重、肺癌发病率居高不下的情况下, 将低剂量胸部CT检查作为体检应该提上日程。
影像诊断中电离辐射
辐射科普知识
泰州市人民医院 田为中
核辐射
太阳辐射 地球辐射
辐射是啥呢?
课本告诉我们,任何温度高于绝对零度的物体都会产生辐射。 不幸的是,至今人们还没有发现任何等于或者低于绝对零度 的物体,所以我们的世界里充满了辐射。无比虚空的宇宙够 冷了吧?大爆炸的热度“消散”了百亿年之后,至今高于绝 对零度2.7摄氏度。
小。
电离辐射常用单位
希沃特(Sievert,Sv,简称希)是剂量当量单位的专用名称, 每千克组织吸收1焦耳的能量即为1 Sv , Sv是非常大的单位,常 用毫希沃特(mSv)来表示剂量当量,1Sv=1000mSv。
戈瑞(Grey,Gy,简称戈),是吸收剂量的专用名词,每千克组 织每小时吸收1焦耳的能量即为1戈瑞,通常也用毫戈瑞来表示, 1Gy=1000mGy。
影像诊断中电离辐射
从事放射工作的人员,每年接受的剂量不超过50mSv,单个 器官不超过500mSv,眼晶体不超过150mSv,意味着年辐射剂 量低于50mSv都是安全的,由此可以看出,X线摄片和CT都是 安全的。

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2.4mSv ·a-1,自从有人类以来一直受天然辐射源 的照射,称为天然本底照射,它已是人类不可缺少 的一种生存环境。
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电离辐射对机体的影响
电离辐射引起的生物效应是一个非常复杂的 过程。生物机体吸收辐射能量到生物效应发 生,乃至机体损伤或死亡要经历许多性质不 同的变化,有机体分子的变化,细胞功能、 代谢和结构的变化,以及完整机体各个组成 部分之间相互关系的变化。从变化时间来看, 有些变化瞬间即逝,有些需时较久,甚至延 迟数年。
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电离辐射生物学效应的特点及影响因素
电离辐射生物效应的特点是机体吸收的能量不 大,生物效应却很大,例如6.0Gy的X射线可 使人或高等动物发生致死效应,但将这些能 量转换为热能,才可使体温升高0.002度。 若以热辐射代替电离辐射,需大1~10万倍的 能量才能引起机体死亡;其次是短暂的作用 引起长期效应,射线穿过受照机体只是瞬间 完成,而它引起的生物效应却能持续很长时 间。
4. 剂量当量
剂量当量的SI单位是希(Sievert,Sv)1Sv=1J ·kg-1 。原 有专用单位为雷姆(rem)1Sv=100rem或1rem=0.01Sv。 剂量当量一般在放射防护中应用,主要是在长期小剂量慢 性照射时的相应剂量限制范围内使用,而不用于急性大 剂量照射。
8
电离辐射的来源及接触机会
9ห้องสมุดไป่ตู้
电离辐射的来源及接触机会

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例如, 60Co的半衰期是5.26年,空气中的 222Rn的半衰期是3.82天。
9
3)什么是放射系?
重放射性核素的递次衰变系列称 为放射系。它包括了天然放射系 和一个人工放射系。
自然界存在3个天然放射系,其
母体半衰期都很长,与地球的年
龄(~109)相近或大于地球年龄,
因而经过漫长的地质年代后还能
来源,约占所有人工辐射照射的95%。
13
人体受到照射的辐射来源
一般场所: 天然本底为 2. 4 mSv/a,
多为内照射 (222Rn, 60%)
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二1、、电离a辐lp射h与a物粒质的子相互与作用物质的相互作
α粒子:

带2个单位正电荷, 质量数为4的氦原子核,
是个带电的粒子, 一般由质量较重的放射 性原子核发射,能量为不连续的, 能量通常为 4—9 Mev。
子组成。有较强的穿透力,可辐射到地球,对人体造成外照射。 宇生放射性核素:宇宙射线与大气层和地球表面O、N等多种元素的
原子核相互作用后产生的放射性核素。 eg. 3H、14C、7Be等 原生放射性核素:自地球以来就存在于地壳内的放射性核素。广泛存
在于地球的岩石、土壤、江河湖海中。 eg. 238U系、232Th系、40K
保存下来。它们大多具有α放射
性,少数具有β放射性,一般都
伴随有γ辐射,但没有一个具有
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N:照射条件影响因数,暂定N=1
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二.接触机会 1.核工业系统
2.射线发生器的生产使用 医疗场所的电离辐射*
3.放射性核素的生产使用 医疗场所的电离辐射*
4.天然放射性核素伴生或共生矿生产
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三.电离辐射对人体的作用方式 1.外照射 辐射源在人体之外 特点 脱离或远离辐射源,辐射作用即停止
⑤次数 每次照射后机体存在对损伤的修复作用 同样效应,分次照射所需剂量比单次照射所需剂量高 或总剂量相同,单次照射的效应比分次照射严重
⑥辐射品质
高LET辐射(n、α)的生物效应>低 LET辐射(X、γ)
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2.机体因素 一般来说,辐射易感性与细胞分裂活动成正比,与分化 程度成反比
淋巴细胞和卵母细胞则例外,对辐射相当敏感
淋巴细胞减少症 贫血 颗粒细胞减少症 血小板减少症 不孕症 肠炎症状
皮肤营养不良、溃疡、干燥
脱毛、汗形成障碍 白内障 骨发育及再生停滞 血流障碍
功能障碍 营养不良性变形过程 组织坏死
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五.电离辐射效应分类 ⑴按剂量-效应关系分类 ICRP(国际放射防护委员会) ①随机效应stochastic effects 指致癌效应、遗传损伤效应等
远—全身照射 近—局部照射
2.内照射 放射性核素经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径进入 体内,对机体产生持续性作用 持续作用直至排出体外,或经10个以上半衰期蜕变, 才可忽略不计
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3.放射性核素体表沾染 放射性核素沾染皮肤或粘膜 局部外照射 或吸收成为内照射
4.复合照射 放射复合烧伤(两种以上放射损伤) 放射复合创伤(放射与非放射创伤)
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机体各种细胞对辐射的敏感性(按细胞形态学改变)
敏感 分类
高度 敏感
中度 敏感
高度 稳定
细胞
分类
淋巴细胞、滤泡上皮细胞 原始红细胞 幼稚和原始粒细胞 巨核细胞 精原细胞和卵细胞 小肠隐窝细胞
成纤维细胞、皮脂腺细胞 毛囊细胞、汗腺细胞 晶状体上皮 软骨、成骨细胞 血管内皮细胞
腺上皮 肝细胞、肾小管上皮 肌细胞 网状细胞、结缔组织细胞 骨细胞、肺泡上皮 神经胶质细胞、神经细胞
剂量率=单位时间内机体所接受的照射剂量 剂量率越大,则效应发生率也越大,程度也越严重
特别是剂量率介于0.1Gy/h~1Gy/min之间时
③照射部位 辐射敏感性 腹部>盆腔>头部>胸部>四肢
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④照射面积 照射面积越大,则生物学效应越严重 同样的照射量,局部照射作用不明显,但全身接受照 射面积达1/3,则可产生明显的辐射效应
电子射线 电子加速器
轻带电
β
5.49×10 β射线
直接 粒子 正电子 e+ +1
-4
β+射线
电离 粒子
β+
(~1/200 0)
放射性核素
重带电 α粒子 α +2
~4
粒子 质子 p +1
~1
中性 中子 n 0
~1
间接 粒子
电离 粒子
电磁
光子
γ
0
0
辐射
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α射线 放射性核素 质子射线 加速器
中子射线 反应堆 中子源
300 300 300~400 400~600 800~1200
严重损伤
(大部分细胞损伤)
400~800 500 500~600 500~600 300~400 800
850~1800 700~2500 800~1000 800~1000 1200~4000
1000~4000
3000~6000
细胞死亡 后果
脏器
脾脏、淋巴结、甲状腺 骨髓 骨髓 骨髓 睾丸、卵巢 小肠
皮肤、粘膜 皮肤 眼 软骨、骨 血管系统
内、外分泌腺 肝脏、肾脏 骨骼肌、心肌、平滑肌 网状组织系统、身体各处 骨骼、肺脏 中枢及周围神经系统
所需照射剂量
开始损伤
(个别细胞损伤)
25~50 50~100 50~100 50~100 50 100~200
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8
四.辐射的影响因素 1.辐射有关因素 ①辐射的物理特性 穿透力
X、γ射线、中子、高能β粒子 强大的贯穿辐射作用,穿透至组织深部或整个人体组织 多以外照射形式引起急性效应
电离密度
α、β射线穿透力较小,但电离密度大,一旦进入体内,辐射损伤较严重 多以内照射形式引起远期效应
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②剂量与剂量率 随机效应的发生概率随剂量增加而增加 确定效应的发生概率在阈值以上也随剂量增加而升高
辐射易感性—DNA含量 辐射易感性与细胞间期染色体体积(DNA含量)成正比
辐射易感性—细胞周期
细胞增殖周期不同,辐射易感性也不同,以DNA合成期 易感性最高
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组织易感性 淋巴组织、胸腺、骨髓、性腺和胚胎 (高度易感,重点防护) 神经、肌肉、骨等结缔组织易感性较低
易感性由高至低:
1.淋巴细胞;2.原红细胞;3.髓细胞;4.骨髓巨核细胞;
5.精细胞;6.卵细胞;7.空肠与回肠的腺窝细胞;8.皮
肤及器官的上皮细胞;9.眼晶状体的上皮细胞;10.软
骨细胞;11.骨母细胞;12.血管内皮细胞;13.腺上皮
细胞;14.肝细胞;15.肾小管上皮细胞;16.神经胶质
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
细胞;17.神经细胞;18.肺上皮细胞;19.肌细胞;20.
结缔组织细胞;21.骨细胞精品课件
物理性有害因素及其对健康的影响 电离辐射及其健康危害
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1
一.基础知识 1.概念 量子能量≥12eV的能引起物质电离的辐射称为电离辐 射
2.举例 X射线,γ射线,α射线,β射线,中子,质子等
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电离辐射及其粒子
粒子 分类
粒子 符 电荷 静止质量
名称 号 e
u
电离 辐射
电离 辐射源
电子 e -1
γ射线 放射性核素 X射线 X线机
3
3. 常用电离辐射单位(自学) ①放射性活度A=dN/dt 1Bq=2.703×10-11Ci
表示放射源的强弱,即物体中放射性核素多少
②照射量X=dQ/dm
C/kg R
表示辐射场强弱,即空间X射线或γ射线强弱
只能用于X射线或γ射线
③吸收剂量D=dE/dm 1Gy=100rad 表示被照介质吸收辐射能量的大小 用于任何物质对任何一种辐射能量的吸收
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④剂量当量H=DQN 1Sv=100rem
衡量不同类型电离辐射的生物效应
辐射防护专用
经辐射品质和照射条件因数加权修正后的吸收剂量
D:吸收剂量
Q:品质因数
X、γ射线,电子射线 1
能量未知的中子、质子射线,静止质量大于1amu的单电荷粒子 10
能量未知的α粒子、多电荷粒子、电荷数未知的粒子
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