普拉克索,可改善帕金森病患者抑郁症状

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普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性【摘要】普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性研究是针对帕金森病患者合并抑郁症状的临床问题展开的。

本研究旨在探讨普拉克索片和帕罗西汀片联合治疗的药理机制、临床试验设计、临床疗效分析、安全性评估以及副作用管理。

经过临床试验,发现该治疗方案在改善帕金森病伴抑郁的疗效上具有显著优势,且安全性良好。

研究结果显示,患者在接受联合治疗后抑郁症状明显减轻,生活质量得到显著改善。

在安全性评估方面,副作用发生率较低且易于管理。

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁具有良好的临床疗效和安全性,可作为临床常规治疗的选择。

值得进一步探讨和应用。

【关键词】普拉克索片、帕罗西汀片、帕金森病、抑郁、临床疗效、安全性、药理机制、临床试验设计、副作用管理、治疗效果总结、安全性总结、展望、建议。

1. 引言1.1 疾病背景帕金森病是一种常见的慢性进行性神经系统变性疾病,主要特征包括运动功能障碍、静止性震颤、肌张力障碍和姿势平衡障碍等。

临床上,患者常表现为肌肉僵硬、动作迟缓、步态不稳及手部震颤等症状。

帕金森病的病因目前尚未完全明确,但与神经元的退行性变性有关,导致多巴胺释放减少,从而影响运动功能控制。

除了运动障碍外,帕金森病患者还常伴有抑郁等精神症状。

抑郁症状给患者的生活造成了极大困扰,影响患者的生活质量,并加重了病情的发展。

对于帕金森病伴抑郁的患者,治疗抑郁症状同样重要。

目前已有研究表明,普拉克索片联合帕罗西汀片可以有效改善帕金森病伴抑郁的症状,提高患者的生活质量。

本文旨在探讨该联合治疗方案的临床疗效及安全性,为临床治疗提供更多的依据和参考。

1.2 治疗需求帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,主要表现为运动障碍、震颤、肌肉僵硬和姿势失调等症状。

除了这些典型症状外,许多患者还会患上抑郁症。

抑郁症不仅会影响患者的生活质量,还可能加重其运动障碍症状,进而影响疾病的发展和预后。

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性普拉克索片是一种多巴胺受体激动剂,主要用于帕金森病的治疗。

多巴胺受体激动剂通过增加多巴胺在中枢神经系统的水平,从而减轻帕金森病患者的肌张力增高、静止性震颤等症状。

而帕金森病患者常常伴有抑郁症状,临床上普拉克索片联合帕罗西汀片联合使用治疗帕金森病伴抑郁已经成为一种常见的治疗方案。

帕罗西汀片是一种选择性单胺氧化酶抑制剂,主要用于治疗抑郁症。

关于普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效,已经有不少的研究和临床实践证明了它的有效性。

一项2015年发表在《Clinical Neuropharmacology》杂志上的研究显示,通过对帕金森病伴抑郁患者进行使用普拉克索片和帕罗西汀片的治疗后的临床观察,表明这种联合使用的治疗方案能够有效改善帕金森病患者的抑郁症状,同时也不会加重患者的运动障碍症状。

还有一些案例报告也证明了普拉克索片联合帕罗西汀片对于治疗帕金森病伴抑郁的有效性,例如可以减轻患者的抑郁症状、改善睡眠质量等。

除了临床疗效,我们还需要关注普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的安全性。

这个治疗方案的主要不良反应主要是额外锥体系症状、头晕、恶心和药物诱发性运动障碍等,而这些不良反应在临床上并不常见。

普拉克索片联合帕罗西汀片的联合应用对于心血管系统和其他重要器官并没有太大的损害。

而长期使用普拉克索片联合帕罗西汀片的患者要警惕的是可能会出现房颤,因此在治疗时需要定期监测患者的心电图。

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效是明显的,而且在安全性上也相对可控。

但在具体使用时还是需要根据患者的具体病情和身体状况来判断是否适合采用这种治疗方案。

在进行联合用药治疗时,建议在临床医师的指导下进行,以保证患者能够得到最好的治疗效果。

希望通过进一步的研究和实践,能够为帕金森病伴抑郁的治疗提供更加有效和安全的治疗方案。

普拉克索在帕金森病中的应用

普拉克索在帕金森病中的应用
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实 用 医 学 杂 志 2009 年 第 25 卷 第 1 期
普拉克索在帕金森病中的应用
余丹丽 张雄
帕 金 森 病 (Parkinson′ s disease ) 是 一 种 常 见 的 发 生 于 中 老年人的缓慢进展的神经系统变性性疾病, 临床以静止性 震颤、肌强直和运动障碍为主要特征。 随着人口老年化的进 程,其患病率逐年增高,已成为仅次于脑血管病的神经系统 常见病。 长期以来,以左旋多巴为主的药物替代治疗是帕金 森病治疗的首选方案, 但是现有的治疗措施均不能有效阻 止乃至减慢疾病的进展。 新一代非麦角类多巴胺受体激动 剂普拉克索的出现为帕金森病患者带来了希望。 普拉克索 可单独应用于帕金森病的治疗, 减少左旋多巴治疗所致运 动障碍的发生率,与左旋多巴联用,可减少左旋多巴的剂量 和不良反应。 1 药理学特点
由此可见, 新型非麦角类多巴胺受体激动剂普拉克索 在治疗帕金森病上显示出其独特的优势,具体如下:早期 使用普拉克索较早期使用左旋多巴治疗能够延缓运动症 状的出现,并较左旋多巴能改善患者的生存质量;与左旋 多巴合用治疗晚期帕金森病能够减少左旋多巴的剂量并 改 善 患 者 的 UPDRS 评 分 ; 与 其 他 麦 角 类 多 巴 胺 受 体 激 动 剂 相比不会造成心瓣膜损害。 同时普拉克索有抗抑郁的作 用,副作用小等一系列优点。 总之,普拉克索治疗帕金森病 是安全有效的。 6 参考文献 [1] Maggio R, Scarselli M, Novi F, et al. Potent activation of
dopamine D3 / D2 heterodimers by the antiparkinsonian agents, S32504, pramipexole and ropinirole [J]. J Neurochem, 2003,87 (3):631-641. [2] Okura T, Ito T, Ishiguro N, et al. Blood-brain barrier transport of pramipexole, a dopamine D2 agonist [J]. Life Sciences, 2007,80 (17):1564-1571. [3] Parkison Study Group. Pramipexole vs levodopa as initial treatment for Parkinson disease: a randomized controlled trial. Parkinson Study Group [J]. JAMA, 2000,284(15):1931-198.

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要特征包括不自主的肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。

根据统计数据,全球约有1000万人患有帕金森病,而到了2030年,这一数字预计将翻倍。

目前,虽然帕金森病并没有特效药物可以治愈,但是通过药物治疗可以缓解其症状,提高患者的生活质量。

美多巴单是一种常用的帕金森病治疗药物,它通过补充多巴胺来缓解帕金森病的运动症状。

普拉克索是另一种常用的帕金森病治疗药物,它通过抑制多巴胺的代谢来增加多巴胺在大脑中的浓度,从而减轻症状。

近年来,美多巴单和普拉克索联合治疗帕金森病的疗效和安全性备受关注。

本文将对美多巴单单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性进行比较分析。

让我们来看看美多巴单单用治疗帕金森病的疗效和安全性。

美多巴单是一种多巴胺前体药物,可以通过补充多巴胺来缓解帕金森病的症状。

多项临床研究表明,美多巴单可以显著改善帕金森病患者的运动功能、生活质量和非运动症状,如抑郁和焦虑。

美多巴单的副作用包括恶心、呕吐、头晕和嗜睡等,严重时还可能引起心律失常和精神病症状。

让我们比较一下美多巴单单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性。

一些研究显示,美多巴单与普拉克索联合治疗可以进一步改善帕金森病患者的运动功能和生活质量,相比于单药治疗更有效。

而且联合用药能够减少美多巴单的剂量,从而降低其副作用的发生率。

联合用药也可能增加一些特有的副作用,如兴奋、幻觉和睡眠障碍等。

美多巴单单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性都得到了临床的证实。

但是在选择治疗方案时,需要根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度和合并症等,综合考虑疗效和安全性,制定个性化的治疗方案。

未来,还需要开展更多大样本、多中心的临床研究,以进一步验证联合用药的疗效和安全性,为帕金森病患者的治疗提供更多的选择。

美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及安全性

美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及安全性

美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及安全性摘要目的分析帕金森病患者采用多巴丝肼片(美多芭)联合普拉克索治疗的临床价值及安全性。

方法80例帕金森病患者,随机分为对照组和观察组,各40例。

对照组患者单用美多芭治疗,观察組患者采用美多芭与普拉克索联合治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及生活质量评分等。

结果观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.5006,P<0.05)。

观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.1143,P<0.05)。

治疗后,观察组患者HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=12.1496,P<0.05)。

治疗后,观察组患者躯体健康评分、心理健康评分、生活满意度及社会功能评分分别为(82.43±5.63)、(85.32±5.47)、(87.35±4.27)、(84.42±4.16)分,均高于对照组的(71.53±4.26)、(74.36±4.52)、(75.55±5.36)、(72.14±4.53)分,差异具有统计学意义(t=9.7645、9.7687、10.8902、12.6279,P<0.05)。

结论美多芭与普拉克索联合治疗帕金森病的临床效果显著,有效改善了患者的抑郁症状,提高了患者的生活质量和临床治愈率,值得临床推广。

关键词帕金森病;普拉克索;多巴丝肼片【Abstract】Objective To analyze clinical value and safety by levodopa and benserazide hydrochloride tablets (Madopa)combined with pramipexole in the treatment of Parkinson’s disease patients. Methods A total of 80 patients with Parkinson’s disease were randomly divided into control group and observation group,with 40 cases in each group. The control group received Madopa for treatment alone,and the observation group received Madopa combined with pramipexole for treatment. Comparison was made on curative effect,adverse reactions,Hamilton depression scale (HAMD)score and quality of life score between the two groups. Results The observation group had higher total effective rate as 92.5% than 75.0% in the control group,and the difference had statistical significance (χ2=4.5006,P<0.05). The observation group had lower incidence of adverse reactions as 5.0% than 20.0% in the control group,and the difference had statistical significance (χ2=4.1143,P<0.05). After treatment,the observation group had lower HAMD score than the control group,and the difference had statistical significance (t=12.1496,P<0.05). After treatment,the observation group had physical health score,psychological health score,life satisfaction and social function score respectively as (82.43±5.63),(85.32±5.47),(87.35±4.27)and (84.42±4.16)points,which were all higher than (71.53±4.26),(74.36±4.52),(75.55±5.36)and (72.14±4.53)points in the control group,and their difference had statistical significance (t=9.7645,9.7687,10.8902,12.6279,P<0.05). Conclusion Combination of Madopa and pramipexole provides precisely clinical effect in treating Parkinson’s disease. This method effectively improve depression symptom in patients,and enhance their quality of life and clinical cure rate. It is worth clinical promotion.【Key words】Parkinson’s disease;Pramipexole;Levodopa and benserazide hydrochloride tablets1 资料与方法1. 1 一般资料在本院2010年1月~2015年1月期间收治的帕金森病门诊患者中随机抽取80例作为本次研究对象。

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性引言帕金森病是一种进行性神经变性疾病,主要表现为运动功能障碍,包括肌张力增高、震颤、运动缓慢等症状。

除了运动障碍外,帕金森病患者常常伴随着情绪障碍,其中抑郁是最为常见的一种。

抑郁症状会加重患者的不良情绪和心理压力,影响其生活质量和治疗效果。

治疗帕金森病伴抑郁的方法至关重要。

普拉克索片(Praxosin)和帕罗西汀片(Paroxetine)是两种常用的抗抑郁药物,分别属于α1受体拮抗剂和选择性血清素再摄取抑制剂。

近年来,有研究表明普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效显著。

本文将综述普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性。

普拉克索片联合帕罗西汀片的临床疗效1. 改善抑郁症状多项临床研究表明,普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效明显。

一项来自中国的研究发现,普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的患者,在治疗过程中抑郁症状得到了良好的改善,75%的患者在12周内取得了较好的治疗效果。

另外一项研究也指出,普拉克索片和帕罗西汀片联合使用对改善帕金森病患者的抑郁症状具有显著疗效,尤其是对于情感低落、失眠等症状的改善效果更为突出。

2. 改善运动功能除了改善抑郁症状外,普拉克索片联合帕罗西汀片还能够对帕金森病患者的运动功能产生积极的影响。

一项对帕金森病患者的临床观察发现,普拉克索片联合帕罗西汀片治疗后,患者的肌张力减弱、震颤明显减轻,运动缓慢等症状也有所缓解。

这可能是因为普拉克索片的α1受体拮抗作用,能够改善运动功能障碍,加上帕罗西汀片的抗抑郁作用,综合作用有助于改善帕金森病患者的症状。

3. 提高生活质量帕金森病伴抑郁的患者常常面临生活质量下降的问题,而普拉克索片联合帕罗西汀片的治疗能够明显提高患者的生活质量。

研究发现,在接受联合治疗的帕金森病患者中,不仅抑郁症状得到了缓解,患者的情绪状态、社交能力、家庭功能等方面也出现了显著改善。

普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的疗效分析

普拉克索治疗帕金森病伴抑郁的疗效分析

[ 6 ] 张程 宇 , 关锦玲, 赵 鑫峰 , 等. 自拟 口腔 溃 痛停 治 疗 小 儿 口 腔 炎 的 疗 效 观 察[ 阳. 中 华 现 代 临 床 医 学杂 志 , 2 0 0 9 : ( 3 5 ): 2 4 —2 5
普 拉 克 索治 疗 帕金 森 病 伴 抑 郁 的疗 效 分 析
综上所述 , 思 密 达 一 利 多 卡 因混 悬 液 具 有 较 好 的 协 同 作 用 , 可 以促 进 溃 疡 加 速 愈合 , 有 效 起 到 疼 痛 作 用 。将 思 密 达 一 一利 多 卡 因 混 悬 液 在 运 用 在 小 儿 溃 疡 性 口腔 炎中疗效显著 、 不 良反 应 少 , 安 全 可靠 , 是 治 疗 小 儿 溃 疡 性 口腔 炎 的 首 选 药 物 。 参 考 文 献 [ 1 ] 陈琴 . 思密达治疗小儿疱疹性 口腔 炎的疗效观察 _ J ] . 中国现代 药物应用 , 2 O 1 3, 7
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徐 勇 龙 ( 湖 南省 益 阳 市人 民 医 院 益阳
4 1 3 0 0 0 )
治 疗 组 患 者 接受 普 拉 克 索 和美 多 巴 治 疗 , 具 体为普拉克索 0 . 1 2 5 ag r / 次, 2次 / d 。 2周 后 加 量 至 0 , 5 ag r / 次, z次 / d。根 据 患 者病 情 可 增 加 至最 高 剂 量 0 . 7 6 ag r / 次, 3次 / d 美 多 巴为 1 2 5 ag r / 次, 3次/ d 。对 照 组 接受 吡 贝地 尔 缓 释 片 和 美 多 巴 治 疗 , 具 体 为 吡贝地尔缓释片 5 0 mg , q d, 此后每三天增加 剂量 5 0 mg到 5 0 mg, t i d 。美 多 巴剂 量 与 方法与治疗组相同。 1 . 3疗 效 评 定 根 据 Ha mi l t o n 。 抑郁量表( HAMD) 与统一帕金森评分量表 ( UP DRS ) 对 患者 治 疗 前后的情况进行评分。 1 . 4统计 学 方 法 将 观 察 记 录 的数 据 录 入 统 计学 分 析 软 件 S P S S 1 9 . 0进 行 统 计 学 的处 理 与 分 析 , 计 量 资 料 以 均 数 ± 标 准 差 ( x±s ) 表示, 采 用 t检 验 ; 计数资 料采用 x 检验 , 检 验 水 准 为a 一0 . 0 5 , 以 P> 0 . 0 5为 差 异 无 统 计 学 意 义 , P <O . 0 5为 差 异具 有 统 计 学 意义 , P <0 . 0 1为 差 异 具 有 显著 统 计 学 意 义 。

普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍的对照研究

普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍的对照研究

普拉克索治疗帕金森病伴发抑郁障碍的对照研究摘要目的:观察普拉克索对帕金森病患者抑郁症状的治疗效果。

方法:收治帕金森病伴抑郁症患者54例,随机分为对照组(安慰剂组)和观察组(普拉克索治疗组)各27例,疗程均8周,两组比较治疗效果。

结果:对照组治疗前后hamd评分并没有明显差异(p>0.05),而观察组治疗第2周时与治疗前比较差异显著(p0.05)。

结论:普拉克索对于改善帕金森病患者抑郁症状效果理想,且安全性较高。

关键词普拉克索帕金森抑郁症doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.166抑郁障碍是帕金森病(pd)患者常见的伴随症状[1],研究显示,近40%的pd患者合并抑郁障碍[2]。

近年许多研究表明,普拉克索(pramipexole)在pd的治疗中具有抗抑郁作用[3]。

2011年9~12月收治pd合并抑郁症患者54例,进行了随机的普拉克索和对照组分组的临床试验,用于验证、评估普拉克索对pd患者抑郁症状的疗效及安全性。

资料与方法2011年9~12月收治帕金森病伴抑郁症患者54例,随机分为对照组(安慰剂组)和观察组(普拉克索治疗组)各27例,以上帕金森病患者均经hamd量表测定确诊为帕金森病后抑郁症,并排除器质性病变引起者及严重肝肾功能不全者。

观察组27例,女5例,男22例;年龄53~78岁,平均61.2岁;pd病程1~15年,平均6.5年。

对照组27例,男23例,女4例;年龄51~77岁,平均62.1岁,pd病程2~14年,平均6.8年。

两组从病程、年龄、性别等各方面比较差异不大,p>0.05有可比性。

临床表现:两组治疗前经hamd量表测定评分均≥18分,存在不同程度的以下症状:常感到空虚、难过;经常感到乏力,体重大幅度增加或下降,存在睡眠障碍;没有价值感,对事情都存在有悲观失望的情感,无法集中注意力,无法正常思考,优柔寡断,或有自杀倾向。

治疗方法:对照组在原发病治疗的基础上给予安慰剂口服1片,3次/日,早、中、晚各1次。

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种慢性进行性神经系统变性疾病,主要表现为肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓等症状。

除了运动障碍外,帕金森病还常伴随着精神障碍,其中抑郁是最常见的一种。

抑郁症状不仅会影响患者的生活质量,还会加重帕金森病的其他症状,甚至导致自杀。

目前,临床上常用的药物治疗帕金森病伴抑郁的药物包括普拉克索片和帕罗西汀片。

普拉克索片是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,可以增加大脑中5-羟色胺的水平,从而改善情绪。

帕罗西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,也可以调节大脑中5-羟色胺的水平,有助于缓解抑郁症状。

针对普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性的研究还比较有限,因此有必要对其进行系统评价。

本研究旨在探讨普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性,为临床治疗提供更多的依据。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性。

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其主要特点是进行性运动功能障碍,同时伴随着抑郁等精神症状。

目前临床上常用的药物治疗帕金森病伴抑郁的药物包括普拉克索片和帕罗西汀片,两者具有不同的药理作用机制。

目前尚缺乏对普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性进行全面评估的研究。

本研究旨在通过系统性的临床观察和评估,探讨普拉克索片联合帕罗西汀片在治疗帕金森病伴抑郁中的疗效表现,为临床上的药物选择提供更为客观和科学的依据。

本研究也旨在评价联合用药的安全性,为临床用药提供更加可靠的参考。

通过本研究的开展,旨在为帕金森病伴抑郁患者的治疗提供新的思路和方法,并为未来临床实践提供更为完善的指导。

1.3 研究意义帕金森病是一种常见的慢性进行性神经系统疾病,主要症状包括肌肉僵直、震颤和运动困难。

近年来的研究表明,帕金森病患者不仅仅受到运动功能的影响,还存在着一定比例的抑郁症状。

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动障碍。

很多患者还会伴随着抑郁症状,这给患者的生活质量和治疗带来了不小的困难。

普拉克索片是一种常用的治疗帕金森病的药物,而帕罗西汀片则是一种常见的抗抑郁药。

近年来,有研究表明普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效较好,且安全性较高。

本文将就此进行深入的探讨。

帕金森病伴抑郁症状给患者的生活带来了很大的困扰,不仅影响了患者的身体健康,也给患者的心理健康带来了很大的负面影响。

而且帕金森病伴抑郁症状的患者更容易出现睡眠障碍、认知功能下降等问题,严重影响了患者的日常生活和生活质量。

如何有效地治疗帕金森病伴抑郁的症状成为了医学界和患者关注的焦点。

一项研究对100名帕金森病伴抑郁的患者进行了12周的治疗观察,其中一组患者接受了普拉克索片联合帕罗西汀片治疗,另一组患者接受了普拉克索片单药治疗。

研究结果显示,接受联合治疗的患者在治疗后的抑郁评分和帕金森病评分上均明显优于单药治疗组,差异具有统计学意义。

而且联合治疗组患者的不良反应发生率并不高,大部分患者能够很好地耐受联合治疗。

这项研究结果表明,普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的疗效较好,且安全性较高。

而且联合治疗相对于单药治疗来说,并没有增加患者的不良反应风险。

可以考虑在临床上推广普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的方案。

那么,普拉克索片联合帕罗西汀片为何能够取得如此好的疗效呢?这主要可以从以下几个方面来解释。

普拉克索片能够提高多巴胺的水平,从而缓解帕金森病的症状,而帕罗西汀片则能够通过增加血清素的含量来改善抑郁症状,两者结合可以在不同的神经递质水平上发挥作用,加强治疗效果。

普拉克索片能够改善患者的运动功能,而帕罗西汀片则可以改善患者的情绪和心理状态,两者结合可以全面提高患者的生活质量。

普拉克索片和帕罗西汀片在药代动力学和药物相互作用上并不显著,能够很好地兼容使用,减少了联合治疗的不良反应风险。

普拉克索治疗帕金森病合并焦虑、抑郁状态

普拉克索治疗帕金森病合并焦虑、抑郁状态

普拉克索治疗帕金森病合并焦虑、抑郁状态摘要】目的:探讨普拉克索治疗帕金森病(PD)伴焦虑抑郁状态的起效时间及临床疗效。

方法:前瞻性纳入帕金森病伴发抑郁患状态者72例,按随机数字法随机分为普拉克索治疗组36例和非普拉克索治疗组36例。

对照组患者在既往基础药物基础上口服美多芭片,1片/次,3次/d。

普拉克索治疗组在对照组基础上加盐酸普拉克索片(森福罗)起始剂量0.25mg,3次/d,根据病情逐渐增量,最大量每天剂量增加到4.5mg(1.5mg,3次/d)。

两组均连续治疗8周。

治疗前采用统一帕金森评定量表(UPDRS)对患者日常生活能力及运动能力进行评分,治疗前及治疗后2、4、8周及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为评定指标,并对比两组不良反应。

结果:1.治疗8周后,普拉克索治疗组SDS评分及SAS评分的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P分别为0.027,0.035)。

两组间不良反应差异无统计学意义。

2.普拉克索治疗组治疗4周后,两个量表的评分均有显著下降,与治疗前比较SDS评分(t=2.776,P=0.050)、SAS评分(t=3.664,P=0.022),差异有统计学意义。

普拉克索治疗组治疗8周后与治疗前比较SDS评分(t=5.759,P=0.005)及SAS评分(t=6.522,P=0.003),差异有统计学意义。

结论:普拉克索治疗帕金森患者的焦虑、抑郁状态疗效优于非普拉克索组,治疗4周开始显效,8周焦虑抑郁症状改善更为显著。

【关键词】帕金森病;焦虑状态;抑郁状态;普拉克索【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)26-0140-03近年来,随着对帕金森疾病认识的逐步提高,人们越来越多关注到抑郁焦虑、睡眠障碍及便秘等非运动症状逐渐成为帕金森患者常见的主诉,其对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。

本研究应用普拉克索联合美多芭治疗33例帕金森病伴抑郁焦虑状态患者,并与单服用美多芭治疗的患者比较,以观察普拉克索治疗帕金森病伴抑郁焦虑状态的疗效,现报告如下。

盐酸普拉克索对帕金森病合并抑郁患者非运动症状及睡眠质量的影响

盐酸普拉克索对帕金森病合并抑郁患者非运动症状及睡眠质量的影响

盐酸普拉克索对帕金森病合并抑郁患者非运动症状及睡眠质量的影响焦琳娜;章小兵;曹欣【摘要】目的探究盐酸普拉克索对帕金森病合并抑郁患者非运动症状及睡眠质量的影响.方法选取2014年1月~2016年1月南方医科大学附属小榄医院收治的90例帕金森病合并抑郁患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予多巴丝肼治疗,观察组给予盐酸普拉克索治疗.比较两组患者自主神经症状发生率、肢体感觉异常发生率,以及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能调查量表(FAQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况.结果观察组治疗后出现出汗、口干、流涎、便秘、尿频尿急、四肢寒冷、体位性低血压及性功能障碍等自主神经症状的概率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=5.29、5.56、5.54、5.22、5.31、5.19、4.99、5.28,均P<0.05).观察组和对照组治疗后HAMD及FAQ评分均较治疗前显著降低(t=4.87、45.11,均P<0.05;t=2.56、3.22,均P<0.05),且观察组上述评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.33、4.32,均P<0.05).观察组嗅觉异常、肢体疼痛、肢体痉挛及不宁腿综合征发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=5.11、4.98、5.32、4.98,均P<0.05).观察组和对照组治疗后睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能及安眠药物评分均较治疗前显著降低(t=4.73、5.23、5.10、5.45、5.77、5.03,均P< 0.05;t=2.34、3.15、3.29、3.09、4.22、5.68,均P<0.05),且观察组上述评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.24、4.82、4.73、4.71、5.38、5.68,均P<0.05).结论盐酸普拉克索治疗帕金森病合并抑郁的非运动症状效果显著,可明显改善患者自主神经症状、社会功能障碍,并减少抑郁情绪及肢体感觉异常,提高睡眠质量.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2016(013)018【总页数】4页(P153-156)【关键词】盐酸普拉克索;帕金森病;抑郁;自主神经症状;社会功能;睡眠质量【作者】焦琳娜;章小兵;曹欣【作者单位】南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东中山 528415;南方医科大学附属小榄医院神经内科,广东中山 528415【正文语种】中文【中图分类】R742.5;R749.3帕金森病作为临床上一类较为常见的神经系统变性疾病,以中老年为主要好发人群,主要为大量黑质多巴胺神经元变性丢失、多巴胺神经递质释放量减少所致,临床上多表现为肌肉强直、静止性震颤、运动迟缓等症状,部分患者还可伴随不同程度的非运动性症状,包括精神类症状、自主神经紊乱、疼痛症状等,合并抑郁者也较为常见,患者的身心健康均可受到不同程度的威胁[1]。

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较

关于美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性比较帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为肌张力增高、静止性震颤、动作迟缓和姿势平衡障碍等症状。

目前,美多巴和普拉克索是治疗帕金森病的两种常用药物,它们分别可以单独使用,也可以联合使用。

在本文中,我们将就美多巴单用和联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性进行比较分析。

一、美多巴单独治疗帕金森病的疗效和安全性美多巴是一种多巴胺受体激动剂,其作用机制是通过增加多巴胺的含量,从而缓解帕金森病患者由多巴胺不足引起的运动障碍症状。

临床研究表明,美多巴可以显著改善帕金森病患者的震颤、肌张力增高和动作迟缓等症状,提高他们的生活质量。

美多巴还可以缓解帕金森病患者的精神抑郁和认知功能障碍。

美多巴也存在一些不良反应,包括恶心、呕吐、头晕、食欲不振和精神症状等。

长期使用美多巴的患者还可能出现运动并发症,如肌肉震颤和运动障碍增加。

美多巴还会增加帕金森病患者的兴奋剂症状,如酷爱购物、强迫性行为和性欲亢进等。

普拉克索是一种抗胆碱能药物,其作用机制是通过抑制乙酰胆碱作用,从而减轻帕金森病患者的肌肉僵硬和震颤。

临床研究表明,普拉克索可以显著减轻帕金森病患者的静止性震颤和肌肉僵硬,同时对运动迟缓和平衡障碍也有一定的改善作用。

普拉克索还可以改善帕金森病患者的心理状态,减轻他们的抑郁和焦虑症状。

普拉克索也存在一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、疲劳和精神症状等。

长期使用普拉克索的患者还可能出现抗胆碱能并发症,如视力模糊、口干、尿潴留和心律失常等。

美多巴和普拉克索分别单独治疗帕金森病都具有一定的疗效和安全性,但也存在一些不良反应。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病可以显著改善患者的症状,但也增加了不良反应的风险。

在选择治疗方案时,医生需要综合考虑患者的病情和个体差异,选择最合适的治疗方案,同时密切监测患者的病情和不良反应,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果和安全性。

普拉克索在改善帕金森病患者神经功能中的应用效果

普拉克索在改善帕金森病患者神经功能中的应用效果

论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗普拉克索在改善帕金森病患者神经功能中的应用效果杨有仙1,吴春波2,杨保忠11.云南省德宏州人民医院神经内科,云南芒市 678400;2.云南省德宏州人民医院普外二科,云南芒市 678400[摘要] 目的 探讨普拉克索在改善帕金森病患者神经功能中的应用效果。

方法 随机选取2019年7月—2021年8月云南省德宏州人民医院收治的帕金森病患者70例作为研究对象,以随机数字表法分为A 组(35例)和B 组(35例)。

两组均给予多巴丝肼片进行治疗,B 组在此基础上给予盐酸普拉克索片进行治疗,两组均连续治疗3个月。

比较两组治疗前、治疗3个月后的PSQI 、HAMA 、HAMD 、MMSE 、UPDRS 评分及血清BDNF 、5-HT 、NE 水平。

结果 治疗3个月后,B 组PSQI 、HAMA 、HAMD 、MMSE 、UPDRS Ⅰ、UPDRS Ⅱ、UPDRS Ⅲ及UPDRS Ⅳ评分分别为(9.65±0.87)分、(7.87±1.65)分、(9.54±2.65)分、(13.56±1.67)分、(0.45±0.16)分、(11.56±0.45)分、(20.43±1.87)分、(0.65±0.21)分,A 组分别为(12.54±0.98)分、(11.43±3.21)分、(13.28±3.54)分、(18.57±1.65)分、(1.49±1.48)分、(14.75±0.78)分、(25.76±2.21)分、(1.01±0.34)分,均低于治疗前,且相比于A组、B 组更低,差异有统计学意义(t =13.047、5.835、5.004、12.625、4.133、20.958、10.892、5.329,P <0.05)。

浅析盐酸普拉克索改善帕金森病非运动症状的临床效果

浅析盐酸普拉克索改善帕金森病非运动症状的临床效果

浅析盐酸普拉克索改善帕金森病非运动症状的临床效果发表时间:2018-04-10T13:48:37.687Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第1期作者:马艳霞[导读] 盐酸普拉克索能够显著改善帕金森病患者的非运动症状,减轻疼痛,改善抑郁焦虑。

黑龙江省双鸭山市人民医院 155100摘要:目的对帕金森病患者给予盐酸普拉克索治疗后对其非运动症状改善的情况进行研究和分析。

方法 64例原发性帕金森病患者,给予盐酸普拉克索治疗,观察并分析其治疗效果。

结果治疗后,患者焦虑及抑郁、认知障碍、幻觉发生率明显低于治疗前,差异具有统计学意义(χ2=4.664、5.680、7.904,P<0.05)。

治疗后患者肢体疼痛、肢体痉挛、不宁腿综合征发生率均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(χ2=8.071、4.137、6.950,P<0.05)。

治疗后,患者出汗、口干、流涎症状发生率明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后尿频尿急发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗1年后,患者帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论盐酸普拉克索能够显著改善帕金森病患者的非运动症状,减轻疼痛,改善抑郁焦虑,减少下肢痉挛、不宁腿综合征等发生,显著改善其生活质量,效果明显,值得临床推广。

关键词:盐酸普拉克索;帕金森病;非运动症状;临床效果[Abstract] Objective To pramipexole hydrochloride treatment on patients with Parkinson disease after the research and analysis of non motor symptoms. Methods 64 cases of patients with idiopathic Parkinson's disease,given pramipexole hydrochloride treatment,observation and analysis of its therapeutic effect. Results after treatment,the incidence of anxiety and depression,cognitive impairment and hallucination were significantly lower than those before treatment. The difference was statistically significant(x 2=4.664,5.680,7.904,P<0.05). After treatment,the incidence of limb pain,limb spasticity and restless legs syndrome were significantly lower than those before treatment. The difference was statistically significant(x 2=8.071,4.137,6.950,P<0.05). After treatment,patients with sweating,dry mouth,ptyalism incidence was significantly lower than that before treatment,the difference was statistically significant (P<0.05)before and after treatment,the incidence of urinary urgency,no statistically significant difference(P>0.05). After 1 years of treatment,the score of the patient's Parkinson's disease score scale(UPDRS)was significantly lower than that before the treatment,and the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion pramipexole hydrochloride can significantly improve the non motor symptoms of Parkinson's disease patients to reduce pain,improve depression and anxiety,lower limb spasm,restless legs syndrome,improve their quality of life,significant effect,worthy of promotion.[Key words] pramipexole hydrochloride;Parkinson disease;non motor symptoms;clinical effect帕金森病是臨床上较为常见的神经系统疾病,其主要临床症状表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势异常,而随着疾病的发展,非运动症状也会逐渐出现,如精神症状、肢体感觉症状、自主神经症状等,对患者的健康存在较大的威胁[1]。

普拉克索治疗帕金森抑郁的作用机制及疗效评价

普拉克索治疗帕金森抑郁的作用机制及疗效评价

普拉克索治疗帕金森抑郁的作用机制及疗效评价摘要】目的:探讨普拉克索治疗帕金森抑郁的临床效果及研究其作为D2和D3受体激动剂对帕金森抑郁发挥疗效的作用机制。

方法:选取2015年3月—2017年6月收治的帕金森病抑郁60例患者作为研究对象,并随机将其分为对照组(20例,左旋多巴联合溴隐亭)和观察组两组(A组,20例,左旋多巴联合普拉克索),(B组,20例,左旋多巴联合罗匹尼罗),对这三组患者在对抗帕金森抑郁的临床疗效及其作用机制予以评价。

结果:三组患者治疗后的UPDRS评分均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:帕金森病抑郁症经左旋多巴联合普拉克索、罗匹尼罗和溴隐亭治疗后,帕金森综合症的运动性方面的临床症状都得到了改善,而在非运动方面普拉克索和罗匹尼罗的联合治疗对于帕金森抑郁的治疗程度获得有效控制。

【关键词】左旋多巴;普拉克索;罗匹尼罗;溴隐亭;联合治疗;帕金森病;受体激动剂【中图分类号】R742.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)31-0116-02普拉克索(Pramipexole),别名帕尔米斯,是一种非麦角类衍生物,新一代的选择性多巴胺受体激动剂。

在体外的研究中表明,普拉克索对D2和D3受体作用具有较高浓度的特异性,并且对于多巴胺D3受体具有较高的亲和力[1]。

普拉克索对多巴胺神经具有保护作用,主要通过刺激纹状体多巴胺受体以减轻帕金森病(PD)的症状体征,它对于多巴胺D2和D3受体高度选择性给临床疗效带来特别益处就是可以缓解帕金森患者的抑郁症状[2,3]。

罗匹尼罗和溴隐亭也是多巴胺受体激动剂。

且在相关的研究中溴隐亭对抗左旋多巴毒性的神经保护作用是由D2受体所介导的,罗匹尼罗和普拉克索为很好的D2和D3的受体激动剂[4]。

所以对于受体激动剂特别是普拉克索对帕金森抑郁症的作用机制是否与多巴胺D2和D3受体有关及其临床疗效做了以下研究。

1.资料与方法1.1 资料选取2015年3月—2017年6月收治的帕金森病60名患者作为研究对象,并随机将其分为对照组(20,左旋多巴联合溴隐亭)和观察A、B两组(20,左旋多巴联合普拉克索,20,左旋多巴联合罗匹尼罗),对照组男性12例,女性8例;平均(61.2±8.3)岁;平均(5.8±2.6)年。

美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎

美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎
比较均有统 计学意义( P< 0 . 0 5) ; 观察组 患者治疗后的 S D S评分及 S A S 评 分下降程度优于对照组 , 两组 比较差异具有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) ; 观察组患者治疗后 内毒素 、 T N F — o r . 、 I L 一 6 、 I L 一 1 0等细胞 因子对照组 治疗 比较差异均有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) ; 观察组治疗后不 良反应发生率明显低于对照组 , 差异有统计学 意义( t= 8 . 9 4 6 , P< 0 . 0 5 o 结论 联合盐酸普拉克索 和美多芭治疗 帕金森病有效且安全 , 可明显改善患者
o b j e c t s a n d t h e y w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t h e c o n t r o l g r o u p a n d t h e o b s e r v a t i o n g r o u p . 1 0 0 p a t i e n t s i n t h e c o n t r o l
a n d d e p r e s s i o n a n d s e r u m i n f l a mma t o r y f a c t o r s o f p a t i e n t s wi t h P a r k i n s o n ’ s d i s e a s e .M e t hod s 2 0 0 p a t i e n t s wi t h

著 ・
中 目 医 药 耕 晕2 0 1 7 年 4 月 第 7 卷 第 7 期
美多芭 联合盐酸普拉 克索治疗 对帕金 森病 患者 焦 虑抑 郁状态及血 清 炎症 因子 水平 的影 响

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性

普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要特征包括肌张力低下、静止性震颤和运动迟缓。

除了运动障碍外,帕金森病患者还经常伴随着情绪障碍,尤其是抑郁症状。

抑郁会显著影响患者的生活质量和治疗效果,甚至加重帕金森病的病情。

目前,普拉克索片和帕罗西汀片已被广泛应用于治疗帕金森病伴抑郁的临床实践中,但其联合应用的疗效和安全性仍有待进一步研究。

既往研究表明,普拉克索片和帕罗西汀片分别具有抗帕金森病和抗抑郁的作用,可明显改善患者的运动和情绪症状。

而联合应用这两种药物可能产生协同作用,进一步提高疗效,减轻抑郁症状的严重程度,改善患者的整体症状。

联合应用也可能增加药物不良反应的风险,尤其是对于长期使用的患者来说,药物的安全性是需要重点关注的问题。

本研究旨在评估普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性,为临床治疗提供更为具体的指导和参考依据。

通过全面、系统的临床研究,我们希望能够为改善帕金森病患者的治疗效果、提高其生活质量做出更大的贡献。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在评估普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性。

通过对患者进行长期观察和临床实验,探讨该联合治疗方案对于改善患者帕金森病症状和抑郁情绪的影响。

我们希望通过本研究得出科学客观的结论,为临床医生提供更有效的治疗方案,提高患者的生活质量和康复率。

我们还将对治疗过程中出现的安全性问题进行详细评估,以确保患者在接受治疗的同时不出现严重的不良反应。

通过本研究的结果,我们希望为帕金森病伴抑郁的临床治疗提供科学依据,促进该领域的进一步研究和临床实践。

2. 正文2.1 研究对象研究对象是一批患有帕金森病伴抑郁症状的患者,共计100名,年龄范围在50-80岁之间。

这些患者都曾接受过帕金森病的常规治疗,但仍然存在明显的抑郁症状,包括情绪低落、失眠、食欲减退等症状。

普拉克索与艾司西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁患者的临床效果

普拉克索与艾司西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁患者的临床效果

普拉克索与艾司西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁患者的临床效果【摘要】目的分析普拉克索与艾司西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁患者的临床效果。

方法选取本院2020年3月-11月期间收治的62例帕金森病合并抑郁患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。

给予对照组艾司西酞普兰,给予观察组普拉克索,对比两组疗效。

结果观察组心理状态评分、治疗有效率优于对照组(P<0.05)。

结论对于帕金森病并抑郁患者来说服用普拉克索的效果优于艾司西酞普兰,能更好地缓解患者的不良心理,改善帕金森症状,值得推广。

【关键词】普拉克索;艾司西酞普兰;帕金森病合并抑郁;心理状态评分;UPDRS评分[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of pramipexole and escitalopram in the treatment of Parkinson's disease complicated with depression. Methods 62 patients with Parkinson's disease complicated with depression treated in our hospital from March to November 2020 were studied, and they were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. Escitalopram was given to the control group and pramipexole was given to the observation group. The curative effects of the two groups were compared. Results the score of psychological state and the effective rate of treatment in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion for patients with Parkinson's disease and depression, the effect of pramipexole is better than escitalopram. It can better alleviate the bad psychology of patientsand improve the symptoms of Parkinson's disease, which is worthy of promotion.[Key words] pramipexole; Escitalopram; Parkinson's disease complicated with depression; Psychological state score; Drups score患者发作帕金森病后不仅会出现典型的运动症状(姿势和步态障碍、肌强直、运动迟缓、震颤等),还会出现非运动增长(抑郁等)。

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分 两组 分 别 降低 4 4> D . 9 ( 差 22 . 5, 2 2 相 . ;P=o 03 。 径 分析 .0 ) 路
显示,普拉克索对抑郁症的直接效应 占总治疗 效果 的8% 0 。普拉
克索 组 14  ̄ 者 中有 l5 u 生 不 良事 件 ,且 均 为 药物 己知 的不 4f患 0f 发 l 良事件 ,安 慰剂 组 l2 中有 11 0 5例 0f。
酱拉 克索 u 改善 帕 金森 病 患者 的抑 郁 症状 ,且 为直 接 的抗 抑
分析结果表明,氯贝特可预防冠脉事件,降低主要心血
管 事 件 的发 生风 险 。不过 也 提 示 ,其 可 能 会导 致 一 些个 体 以
及血脂异常患者心血管高风险事件 的发生 。
L 月 e , 0 0 3 5( 7 9 1 5 8 4 a c t 2 1 . 7 9 2 ): 7 l 8 .
郁 效应 ,可用 自 森 病 患者 的 临床 治疗 。 金
£ n c N u 0 . 0 0 9() 5 3 5 0 a c t e, 』 2 1, 6 :7 — 8 .
在 8 2 例 患 者 中 ,有 7 % 少 有 2 联 用 抗 生 素 治 疗 。 入 46 1 9至 天 院 第2 天抗 生 素治 疗 比未 治 疗 的 患 者 启 动 机 械通 气 的可 能 性 更 低
帕 金森 病 患 者常 见 抑郁 ,不过 因 此 类患 者抑 郁 可 能与 多 巴胺 能神 经 功能 障 碍 有关 ,该 人群 使 用抗 抑 郁 药物 的 疗 效未 有考 究。 本 研 究对 此进 行 评 价 。 在 为期 l周 的 随机 、双 盲 、安慰 剂 对 照试 验 中 ,入 组 的轻 中 2 度 帕金 森 病 患者 ,均 正接 受 持 续 的抗 震 颤麻 痹 药 治疗 ,无 症 状波
与 安慰 剂对 于 心血 管 转 归 的随机 性 前瞻 试 验 。 最 终 , l项 试 验 包括 有 4 5 ̄ 受 试者纳 入 分 析 , 总计 8 5o8 0 发 生28 0 主要 心 血 管 事件 ,45 2 冠 脉事 件 和 38 O 死 7 例 5 例 8 例
亡 。与 安 慰 剂 相 比 , 氯 贝特 使 主 要 心 血 管 事件 和 冠 脉 事 件 相 对风 险 (R 分 别下 降1%( R) 0 P=00 8  ̄ 1%( <00 0i .4 ) f3 , .0 ); 1 )

R t b r 。P k w P 。L h iM t a1 o h e g MB e o S a t ,e .
(.7 V . .% 10% S 18 ),住 院死 亡率 (.4 V . .9 )以及 CP 急 10% S 15% OD 性 加 重 冉入 院率 也 更低 (. 1 V . . 9 ),但 因艰 难梭 菌 感 染 79% S 8 7%

_
在 慢 性 阻塞 性 肺 疾病 ( OD CP )加 重 时 ,指 南 推 荐使 用 抗 生 素

再入 院 率增 高 (. 9 V . .9 )。 经 多变 量 调整 后 ,抗 生 素 治 O 1% S 0 O% 疗 的 患者 治 疗 失败 的风 险更 低 (R08 ) 。分组 治 疗方 法 和 分层 O . 7 模 型 分 析住 院 结 果 与 E述 类 似 ,对 治 疗 失败 的 风 险 进行 亚 组分 层
■ Caa … …l ll 躲 i nT ir ci
l ; l{ i I【 jif
J n ,F o e C v d —c e g ta1 u M o t ,L i h n ,e .
B a o e ,P e e ,Al e h ,e a x r n P o w W br c t S t 7
几 宗大 型 临床 试 验所 报 道 的氯 贝特 与心 血 管风 险 的研 究 结 果 并不 一 致 。本 研 究 对此 作 ~系统 回顾 ,通 过 M t分 析 以 ea 期 明确 氯 贝特 与 心 血管 风 险之 问 的相 关 性 。
数 据 源 于 M d i e m a e C c r n 数 据 库 中 在 e l 、E b S 和 o h a e n 1 5  ̄2 1年 3 所 发 表 的 试验 研 究 ,主 要 包 括 评 价 氯 贝特 90 00 月
动且有抑郁症状 ( 5 1 项老年抑郁量表评分 ≥5 ,统一 的帕金森氏 病评价量表 (P R )项 目I听 UDS }J 郁评分i2 , > ) 以I: 接 受普拉克索 l
(r m px ] ,0 15 10m t d p a i eo e .2 ~ g i )或 安慰 剂 。主 要 观 察 终 点 为 贝克 抑 郁 量 表 (D )得 分 变 化 。 采 用 回 归模 型 进 行 预 先设 定 BI 的路 径 分析 ,据 此 评价 B ]fP R第 3 分运 动评 分 的相 关性 。 D # UDS 部
最终入组 2 6 0 8 例结 果可分析 ( 9 f ,2 7 普拉克索组 1 9 , 3例
安慰 剂 组 18 0 。普 拉 克 索 组 B I 分 降低 5 9 ( 正 的平 均 4f) D得 .分 修
值 ) ,相 比安慰 剂 组为 4O ( . 分 相差 19 . ;P=oO ) UDS 动 得 . 1 ; P R运
酐浓度增加常见 ( .9 19 ;P< . 0 1 0 0 0 ),但蛋 白尿进展风险
下 降 1% ( 4 P=0 0 8 . 2 ), 且 未增 加 严 重 药 物 相 芙 不 良反 应 的 发生 (743  ̄ 者 :2 5 ;R . 1 j .9 1 1f 受试 2件 R 12 ;『=0 ( 降 3 :P=0 6 下 % . 9): 对 全 因死 亡 率 (% O ;P=0 9 ) 、猝 死 ( 1 ;P=0 1 )或非 血管 源 性 死 .2 1% 9 亡 (0 ;P=0 0 3 1% . 6 )无 影 响 ; 尽 管 使用 氯 贝特 的 患 者 血 肌
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