PICC的护理

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picc护理及注意事项

picc护理及注意事项PICC护理及注意事项PICC是一种常用的中心静脉置管方式，被广泛应用于各种临床科室中。

在使用PICC进行治疗的同时，护理工作也显得尤为关键。

本文将详细介绍PICC的护理及注意事项，以帮助护士更好地进行相关护理工作。

一、PICC的护理1.术后护理：在PICC置管后，应及时给予患者适当的止痛药物，并对置管部位进行检查。

术后第一天，应每小时检查一次置管部位，观察局部有无红肿、渗液等情况，并记录相关数据。

术后第二天开始，可每4小时检查一次，直至拔管。

2.定期更换敷料：PICC置管后，应每天更换一次敷料，保持置管部位的清洁干燥。

同时，还需定期更换敷料，避免感染的发生。

更换敷料时，应先用无菌生理盐水清洗置管口，再用无菌纱布进行包扎，注意不要过紧或过松。

3.定期冲洗和注射：PICC置管后，应每日定时冲洗和注射，以保持管路通畅。

注射时应注意注射速度和注射液体的温度，避免对患者产生不良反应。

4.管路的管理：PICC置管后，应注意管路的管理。

当患者需要移动时，应将管路固定好，避免拉扯或摆动。

定期进行测压，检查管路的通畅情况。

当管路出现堵塞时，应及时进行处理。

二、PICC的注意事项1.选择适当的置管部位：选择适当的置管部位是保证置管成功的重要因素之一。

在选择置管部位时，应充分考虑患者的病情、血管情况、置管用途等因素，并选择适当的置管方法。

2.严格遵守无菌操作规范：在PICC置管过程中，应严格遵守无菌操作规范，避免引入细菌和病毒等病原体，导致感染的发生。

同时，还应定期更换手术器械、敷料等物品，以保证操作的无菌性。

3.注意反应和并发症的发生：在PICC置管过程中，应注意患者的反应和并发症的发生。

常见的并发症包括血栓形成、感染、静脉炎等。

当出现不良反应或并发症时，应及时处理，并采取相应的护理措施。

4.定期检查并维护管路：在PICC置管后，应定期检查并维护管路，以保证管路的通畅性和安全性。

定期检查管路的通畅情况，并采取相应的措施，避免管路的堵塞和脱落等情况的发生。

PICC的常规护理

PICC的常规护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经皮周围插入中心静脉导管，是一种用于长期静脉通路的导管，常常被用于需要长时间输液或给药的患者。

以下是PICC的常规护理，包括术后护理、导管护理以及相关并发症的护理。

一、术后护理：1.患者安全：确保患者安全，床旁配备医护人员和护士呼叫器，避免意外拔管、拉扯导管等危险行为。

2.导管固定：施用透明透气敷料固定导管，确保导管不易移位或下垂。

3.导管插入部位护理：定期更换透明透气敷料，清洁导管周围皮肤，观察有无红肿、渗液、感染等异常情况。

4.导管位置检查：术后24小时内进行胸片检查，确保导管位置正确。

二、导管护理：1.导管使用前消毒：接插件切勿直接用手触摸，用消毒棉球蘸取70%酒精擦拭导管外表面，保持洁净。

2.使用泵或手动滴注：应按照医嘱调整输注泵参数或控制滴注速度，定期检查泵的功能，防止导管堵塞或脱落。

3.导管连接更换：若需要更换插件、注射药物或调整输液，要用无菌技术，换药时小心导管袋不要触碰地面，避免污染。

4.止血带：使用导管时应使用无菌、不刺激的止血带，时间不宜超过2分钟，避免血液循环不良。

三、并发症护理：1.感染：定期更换敷料，观察导管周围皮肤有无感染症状（如红肿、渗液等）；严格遵守无菌操作，定期更换导管。

2.导管堵塞：每天使用生理盐水冲洗导管，以维持导管的通畅；禁止注射粘稠药物，避免导管堵塞。

3.血栓形成：适当提醒患者活动，鼓励患者运动，保持适当的血液流动；定期注射肝素溶液以预防血栓形成。

4.静脉炎症：注意定期更换导管并杜绝污染；及时发现并处理无菌性静脉炎，如红肿、压痛等症状，给予必要的抗生素治疗。

在进行PICC常规护理时，护士需要了解患者病情和生理特点，准确操作并严格遵守无菌技术，避免引起并发症。

密切观察患者的病情变化，定期对导管进行检查，及时发现问题并处理，以确保导管的长期安全使用。

同时，护士还应对患者进行相关的教育，帮助患者了解PICC导管的使用方法和常见并发症，提高患者的自我护理能力。

picc护理要点

picc护理要点
PICC护理是指对患者体内置入的外周中心静脉导管进行全面的护理和管理。

以下是PICC护理的要点：
1. 消毒准备：护士应具备良好的洗手和无菌操作技巧，佩戴手套、口罩和无菌围裙，采用无菌方式准备消毒物品。

2. 导管选择：根据患者的具体情况选择合适的导管，确保导管插入的正确性和合适性。

3. 管路固定：将导管固定在患者体表上，防止导管在活动中移位或脱落。

4. 导管皮肤护理：保持导管插口周围的皮肤清洁和干燥，每日进行皮肤消毒，及时更换透明敷料。

5. 导管清洁和冲洗：每次使用前后，采用无菌方式清洁和冲洗导管，防止导管内部产生血栓和细菌感染。

6. 导管封堵：当导管不使用时，应进行定期封堵，避免导管内血液回流和感染的风险。

7. 导管拔除和更换：根据医嘱，及时拔除或更换导管，避免导管使用时间过长引起的感染和并发症。

8. 导管相关感染的预防和处理：严格按照医院感控制度和相关护理操作规范进行导管感染的预防和处理，包括定期更换敷料、观察感染征象等。

9. 患者教育和心理支持：护士应对患者进行相关教育，告知患者PICC护理的重要性和注意事项，提供必要的心理支持。

10. 护理记录和观察：护士应详细记录PICC护理过程和相关观察，及时发现和处理异常情况。

以上是PICC护理的要点，希望有助于您的实践工作。

picc护理要点及注意事项

picc护理要点及注意事项以下是 9 条关于“picc 护理要点及注意事项”：1. 哎呀，你知道吗，picc 置管后可不能随便乱动那只手呀！就像你刚种了一朵小花，得小心翼翼呵护它一样。

比如，不能提重物，你想想，要是刚种的小花你就去使劲摇晃它，那能好吗？2. 嘿，picc 贴膜可不能马虎对待哦！这就好比给宝贝穿上一件合适的衣服。

就像你不会给宝宝穿不合适的衣服吧，要定期检查贴膜是否松动，这很重要呢！3. 哇塞，picc 导管要保持清洁呀！这就跟我们每天要洗脸刷牙一样。

要是导管脏兮兮的，那不就像我们不洗脸一样难受嘛！比如要注意周围皮肤的清洁。

4. 呀，picc 置管的那侧肢体不能长时间受压哟！这就好像你睡觉不能一直压着一只胳膊呀，不然多不舒服呀，时间长了会出问题的呀！5. 哟，不能随便在 picc 导管附近使用锐器呀！这就好像你不会在珍贵的物品旁边随意挥舞刀子吧。

万一不小心碰到导管，那可麻烦大啦！6. 嘿呀，picc 导管不能被牵拉呀！想想看，要是有人使劲拉你的头发，那得有多疼呀。

所以活动的时候一定要小心，不能过度拉扯导管呢。

7. 啊呀，要注意观察 picc 穿刺点有没有异常哦！这就像我们时刻关注自己脸上有没有长痘一样。

如果看到发红、肿胀，那可得赶紧处理啦！8. 嘿哟，picc 置管期间洗澡可得注意方法呀！不能像平常那样随便洗啦。

得用保鲜膜之类的保护好，不然水进去了，那不就糟糕了嘛！就好像手机不能进水一样呀！9. 哇哦，一定要按时到医院维护 picc 导管呀！这就跟汽车要定期保养是一个道理呀。

要是不维护，导管出问题了，那可真是让人头疼呀！我觉得呀，picc 护理真的特别重要，我们一定要认真对待这些要点和注意事项，这样才能保证导管的安全和有效使用呀！。

picc护理措施

PICC护理措施概述PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入的中心静脉导管，常用于长期静脉通路的建立，以便输液、输血、化疗等治疗。

PICC 护理措施是指在插管后对PICC进行规范的护理操作，以确保导管的安全畅通，减少并发症的发生。

护理前准备在进行PICC护理之前，护士需要做好以下准备工作：1.检查医嘱：了解医生对PICC的使用目的、护理要求和特殊注意事项。

2.准备护理工具：包括消毒剂、无菌手套、无菌敷料、透明敷料、透明导管固定贴、注射器、生理盐水等。

3.洗手消毒：严格按照洗手消毒规范进行洗手，戴上无菌手套。

4.与患者沟通：告知患者PICC护理的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合。

护理操作步骤第一步：检查PICC导管1.观察导管外露部分：检查导管外露部分是否有红肿、渗液等异常情况。

2.检查固定贴：确保导管固定贴牢固，没有松动或脱落。

3.检查导管连接器：检查导管连接器是否松动，有无渗漏、脱落等情况。

第二步：皮肤消毒1.取消毒剂：选择适合的消毒剂，如氯己定或碘伏。

2.按照消毒剂说明书的要求，将消毒剂倒入无菌盘中。

3.用无菌棉球蘸取消毒剂，从插管口向外环形擦拭皮肤，擦拭范围应覆盖插管口周围5cm范围。

4.等待消毒剂干燥，不要用纱布擦拭。

第三步：更换敷料1.将无菌敷料、透明敷料和透明导管固定贴准备好。

2.轻轻撕开旧敷料，注意不要拉扯导管。

3.用生理盐水清洗导管外露部分，保持清洁。

4.用无菌棉球擦干导管外露部分。

5.将新的透明敷料贴在导管外露部分，确保导管清晰可见。

6.用透明导管固定贴固定导管，避免松动。

第四步：注射器连接1.用无菌手套打开注射器包装，取出注射器。

2.打开生理盐水包装，将生理盐水注入注射器中。

3.将注射器连接到导管连接器上，注意不要触碰连接器。

4.缓慢推注生理盐水，确保导管通畅，无阻塞。

第五步：护理记录1.记录PICC护理的时间、操作步骤和患者的反应。

picc维护及注意事项

picc维护及注意事项PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是经皮周围置入的中心静脉插管，用于输液、输血、给药、化疗等长期中心静脉通道。

它的使用和维护需要严格遵循一系列的注意事项，确保病人的安全和合理的治疗效果。

PICC的维护主要包括周围皮肤护理、器械的更换、嵌顿护理以及正确的护理操作。

以下是PICC维护及注意事项的具体指导：1.周围皮肤护理：-在插管部位使用无菌纱布固定，确保PICC充分固定且不移动。

-定期更换皮肤敷料，保持插管部位的干燥和清洁。

-定期检查插管部位皮肤有无红肿、渗液、破裂等异常情况，并及时向医生汇报。

2.器械的更换：-定期更换插管端口帽、皮肤敷料、固定带等器械。

-在更换之前，必须进行充分的手卫生，并采取无菌操作。

-确保新器械完全密封，无损坏。

3.嵌顿护理：-嵌顿是PICC悬垂或偏移的现象，可能导致血栓、穿孔等并发症，需及时处理。

-定期检查PICC是否嵌顿，如果发现嵌顿应立即报告相关医护人员。

-检查嵌顿时，应首先彻底清洁双手，并穿戴适当的隔离衣物。

4.正确的护理操作：-PICC的护理操作需有专业护士或医生指导，不得擅自进行。

-插管前，必须进行适当的消毒，使用无菌手套和无菌场的操作。

- 插管部位的输液泵档位不得超过20cm，以避免血液回流不畅。

-插管时应检查插管的长度是否适当，避免过度插入。

-严格遵守药物摄入的技术规范，确保给药的安全性和有效性。

-对于PICC的拔管，必须由专业医生进行，并在拔管后及时处理并记录。

除了以上指导之外，PICC的使用还需要注意以下几点：1.需要专业人员进行培训和指导，确保操作规范和正确。

2.并发症的监测和处理，如感染、血栓形成、漏管等。

3.定期检查和维护插管部位，如浸泡插管、轻轻按揉插管或患者活动手臂等。

总之，PICC的维护和使用需要严格遵循医学准则和操作规范，确保患者的安全和治疗效果。

医务人员需要具备相关技术和知识，并定期进行培训和更新。

picc的护理和注意事项

picc的护理和注意事项PICC（经皮内静脉导管）是指经皮进入中央静脉的导管。

它可以用于长期输液、化疗、药物监测和营养支持，并可供医生随时检查血液样本。

PICC有助于减少对患者的创伤，而且使护士在护理中能够更有效地工作。

PICC护理和注意事项一、安装前护理1.排除PICC植入所需的局部检查，包括心电图，血压测量，血型检查，血常规和血氧饱和度检查。

2.检查患者的疾病史，特别是对止血剂的过敏史，以及有关血小板减少、出血性疾病或其他危险的疾病。

3.与患者进行详细询问，了解患者对植入PICC有何担忧。

4.如果可能，安排影像学检查，以确定最佳植入部位。

5.确保患者有足够的睡眠和休息，以减轻植入后的疼痛。

6.指导患者进行体位变换和呼吸活动，以减轻植入后的疼痛。

7.对患者进行健康教育，以控制疼痛。

8.开展心理护理，缓解患者焦虑和担忧。

二、安装后的护理1.检查PICC植入部位的情况，包括植入部位的肿胀、红肿、发热和疼痛。

2.定期检查植入部位上的血液循环，以确保血液正常循环。

3.定期检查导管上的血流。

4.定期检查导管的清洁情况，避免污染。

5.定期检查导管的安全性，确保它不会被拔出或受到损害。

6.定期检查PICC的部位，确保它不会受到任何损害。

7.指导患者如何正确使用手套，以避免感染。

8.指导患者如何正确使用污染物，以避免感染。

9.定期检查PICC的管道，以确保它处于完好状态。

10.检查患者的药物过敏史，以避免患者出现过敏反应。

三、卸下时的护理1.检查PICC植入部位的情况，确保患者没有任何明显的反应。

2.检查患者的血压，心率和脉搏。

3.检查患者的血液循环。

4.指导患者如何正确使用手套，以避免感染。

5.指导患者如何正确使用污染物，以避免感染。

6.定期检查PICC的部位，确保它不会受到任何损害。

7.定期检查PICC的管道，以确保它处于完好状态。

8.在PICC卸下之前，应询问患者是否感觉到疼痛或不适。

9.在卸下PICC管之前，应严格按照正确的护理流程进行操作。

PICC的使用及护理

PICC的使用及护理导管中心静脉插管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）是将导管经皮肤插入体表静脉并置入上腔静脉或其附属静脉，以供长期输液、化疗和输血等治疗的一种方法。

下面将详细介绍PICC的使用及护理。

一、PICC的使用1.进行PICC的使用前，需要先进行患者的全面评估，包括静脉情况、皮肤情况、患者的病情和需要的治疗等。

评估结果对选择PICC的最佳插入静脉、导管型号和长度具有指导意义。

2.在准备插入PICC导管前，需要确保患者已经了解该操作的目的、过程、风险和可能的并发症，并且取得知情同意书。

3.插入PICC导管前，需要进行手术准备，包括有效的洗手、穿戴无菌手术衣、戴无菌手套等。

4.在插入PICC导管时，要注意消毒感染控制，采用无菌原则，确保皮肤消毒、导管的无菌装置和导管引入体内时的无菌操作。

二、PICC的护理1.定期巡视：每日至少两次对PICC导管及其周围部位进行巡视，观察有无感染、渗漏、局部肿胀等异常情况。

如发现异常，及时报告医生。

2.导管外固定：确保PICC导管安全牢固，导管外固定应紧固、拴结牢固，且要定期检查固定带的松紧情况，防止导管脱出。

3.导管护理：定期进行PICC导管端部的化验，观察有无栓塞、堵塞等情况。

注意保持导管通畅，防止导管的堵塞和酸化。

注射结束后要及时清洗并使用正常盐水或药物稀释液进行冲洗。

4.皮肤护理：保持导管入口处的皮肤清洁干燥，每日至少使用一次脱脂酒精擦拭，防止皮肤感染。

患者需定期洗澡，洗澡时应避免将水直接流入导管插入部位。

5.导管用药：使用PICC导管给药时，要按规定的药物浓度、用药剂量等进行准确计算和准备，避免给药错误。

用药后要及时冲洗导管。

避免药物反应及毒性在PICC导管中发生。

6.导管更换：PICC导管每3-4周更换一次，更换前要对导管进行冲洗和注射抗生素，防止导管更换时的感染。

三、PICC存在的问题及注意事项1.PICC导管使用过程中可能出现静脉栓塞、上腔静脉病变、导管引起的感染、导管脱出、渗漏、导管堵塞等并发症，需密切观察，发现问题及时处理，并报告医生。

picc居家护理要点

picc居家护理要点【实用版】目录1.picc 居家护理的概述2.picc 居家护理的要点3.picc 居家护理的注意事项正文【picc 居家护理的概述】PICC（Peripherally Inserted Central Catheter，外周插入中心静脉导管）是一种长期、稳定地建立静脉通路的方法，广泛应用于肿瘤化疗、输液等治疗中。

然而，PICC 导管的居家护理同样十分重要，这关系到患者的康复和生活质量。

本文将为您介绍 PICC 居家护理的要点。

【picc 居家护理的要点】1.保持导管通畅（1）每次输液前，先用生理盐水或肝素钠冲洗导管，确保通畅。

（2）避免在导管周围受力或进行剧烈运动，防止导管移位或脱落。

2.保持皮肤清洁（1）每天用温水和肥皂清洗患者手臂，避免用刺激性强的洗涤剂。

（2）每次更换敷料时，用酒精棉球擦拭导管周围皮肤，消毒范围要大于敷料边缘。

3.观察导管情况（1）密切观察导管是否有移位、松动、打折等现象，如有异常应及时就诊。

（2）定期检查导管通畅性，确保输液顺畅。

4.妥善固定导管（1）使用透明、透气的敷料覆盖导管，用胶布固定。

（2）患者洗澡、洗头时，可用保鲜膜将导管包裹好，防止进水。

【picc 居家护理的注意事项】1.患者及家属要了解 PICC 导管的护理知识，密切观察导管情况，及时处理异常。

2.保持良好的生活习惯，避免在导管周围受力或进行剧烈运动。

3.遵循医嘱，定期更换敷料，确保导管通畅。

4.携带足够的备用导管和护理用品，以备不时之需。

总之，PICC 居家护理对患者的康复至关重要。

只有做好护理工作，才能确保导管的安全、有效，提高患者的生活质量。

希望以上内容能对您有所帮助。

PICC护理范文

PICC护理范文PICC护理是指对患者体内留置中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，PICC）的护理操作及管理。

PICC是一种用于长期给药、输液和抽血的留置中心静脉导管，其插入部位通常在上臂静脉，导管经过肘部至上腔静脉至右房。

以下将详细介绍PICC护理的操作及注意事项。

一、PICC插管后的日常护理：1.注射器抽取:每次进给药物或输液前，请先用刮板清洗导管与帽子上的凡士林，再用注射器抽药、注射等操作。

2.拔药：使用5毫升注射器注入对应的药物，然后缓慢注射，需要遵循医嘱。

3.输液:请按医嘱进行输液，并定期更换输液器、消毒导管和拭子。

4.抽血:需要抽血时，请在抽血前消毒导管、针头，然后慢慢抽血。

5.导管标记:当插管后，请及时将导管位置标志在患者身体上，以便于后续护理和使用。

二、PICC换药及留置时间监测：1.换药:PICC换药周期一般为7天，具体情况请遵循医嘱。

换药前需要消毒导管，拆除原来的敷料，检查导管口是否干净，如果有渗血或发现异常，请立即报告医生。

2.留置时间监测:PICC的最大留置时间为8周，一般情况下，根据患者具体情况和需要，医生会根据情况来确定导管的留置时间。

三、PICC位居及血流查看：1.位置查看:插管后每次输注药物或液体前，使用注射泵对导管进行透视，确保导管的位置正确。

每天至少查看一次导管的位置。

2.血流查看:每次输液前，须通过透视或注射泵查看导管内是否有血流，以确保导管通畅。

如发现导管内有血流，应及时报告医生。

四、PICC相关并发症的护理：1.出血：PICC导管插入后可能会有出血，需要及时压迫止血，并观察出血情况。

2.感染:插管后需要定期更换敷料，并注意手卫生和操作的无菌性，以避免感染发生。

3.塞栓:如果导管发生堵塞，可以尝试使用注射器加压或负压进行冲洗，如无效请及时报告医生。

4.血栓:长时间留置导管容易导致血栓形成，需要进行血液稀释和运动来预防血栓。

picc置管后护理及注意事项

picc置管后护理及注意事项PICC（经皮穿刺中心静脉导管）是一种长期留置的导管，用于输液、药物静脉输注和抽血等治疗目的。

在进行PICC置管后，患者需要接受相应的护理和注意事项，以确保导管畅通、减少感染风险，以下是相关内容：1. 术后导管固定和保护：术后应确保导管固定在正确位置，防止导管脱落或移位，一般采用透明敷料固定导管。

同时要避免导管被拉扯、挤压或受到外力刺激，导管外露部分应保持清洁干燥，避免污染。

2. 导管通畅和管路护理：每日应检查导管是否通畅，如有堵塞应及时处理。

注意导管连接处是否漏液或渗液，管路要保持干燥清洁，避免细菌感染。

定期更换导管连接器和输液管。

3. 皮肤护理：术后导管穿刺部位应保持干燥清洁，定期更换敷料，防止局部感染。

皮肤护理要注意避免潮湿和外力摩擦，避免导管在皮肤下移动。

4. 导管护理和换药：术后应定期更换导管固定敷料，保持导管处清洁，定期更换透明敷料，注意导管插入部位是否有红肿、疼痛、渗液等异常情况。

每周更换导管连接器，定期更换输液管。

5. 导管护理和管路清洁：导管每日用生理盐水冲洗管路，保持管路通畅，避免导管被血液凝结物或药物残留堵塞。

管路应保持干燥清洁，避免细菌感染。

6. 导管相关并发症的预防和处理：术后应定期观察导管插入部位是否有红肿、疼痛、渗液、发热等异常情况，及时处理导管相关并发症，如导管脱落、堵塞、感染等。

7. 导管护理和注意事项：避免导管在洗澡、游泳或泡澡时被弄湿，避免导管在运动或剧烈活动时被拉扯或挤压，避免导管被弄脏或受到外力刺激，避免导管处感染。

总之，术后PICC导管的护理和注意事项对患者的康复和治疗效果至关重要，护理人员应定期观察导管状况，保持导管通畅，避免导管感染和并发症，确保导管安全、有效使用，提高患者生活质量和治疗效果。

PICC∕CVC护理常规

PICC∕CVC护理常规
【护理问题∕诊断】
1.恐惧
2.知识缺乏
3.潜在并发症：机械性静脉炎、渗血与血肿、感染、导管脱出、皮肤过敏样反应、导管堵塞、静脉血栓
【护理措施】
1.置管护理
置管操作前需向患者及家属解释置管的目的、注意事项以及配合要点，并签署知情同意书，严格执行无菌操作原则，PICC置管后行X线胸摄片，以证实导管头端位置。

2.活动指导
PICC置管侧肢体24小时内避免用力，鼓励患者做握拳及腕部的活动；24小时后可行日常活动，勿使用带管的手臂提拿重物、作大幅度的甩臂动作或引体向上，避免游泳。

股静脉置管者应避免过多行走或剧烈运动，以防导管堵塞。

3.日常维护
1）冲管频率
静脉输液前后、输液或血制品后、抽血后、化疗后、输注TPN等高粘滞性药物后必须立即冲管，治疗间歇期每周冲封管1-2次。

2）冲封管方法
必须使用10ml及以上的注射器，以脉冲方式注入生理盐水或10U/ml肝素封管液，采用正压封管技术。

3）跟换输液接头
常规每周一次，任何原因移除输液接头后、从导管里抽取血培养样本之前、输液接头内有血液或残留物、输液接头被污染等应及时跟换，先预充输液接头，严格消毒导管连接处后接新的无针接头。

PICC的常规护理

PICC的常规护理插入导管是一项常见的临床操作，通过中心静脉通道（PICC）插管可以给予长期或频繁需要静脉通路的患者提供方便和安全的治疗方式。

然而，PICC线的安全性和有效性非常依赖于日常的常规护理。

以下将介绍PICC的常规护理措施。

1.皮肤清洁：在每次使用PICC前，应先用无菌消毒剂清洁插管点周围的皮肤，常用的消毒剂有氯己定、碘伏等。

清洁时应先由内向外轻轻擦拭，避免用力过大或摩擦过于剧烈，以防止伤害皮肤或拔出导管。

2.导管固定：导管固定是确保导管稳定的重要步骤，常用的方法有胶布固定、透明贴膜固定、导管固定器等。

导管固定的目的是防止导管脱落或移位，避免导致局部的刺激或感染。

3.插管点观察：每日观察插管点周围的情况，检查是否有红肿、渗液等异常情况。

如果发现有异常，应及时报告医护人员进行处理。

同时，对导管与皮肤的连接处进行观察，确保连接处无松动或渗漏。

4.导管护理与清洗：每次使用前后都要进行导管的冲洗与护理。

使用前要用生理盐水冲洗导管，以确保导管通畅。

使用后要用生理盐水进行冲洗，并用消毒剂清洁导管，保持导管干燥。

注意避免用力过大，以免扭曲导管或引起损伤。

5.导管血栓预防：静脉导管使用后会增加血栓形成的风险。

因此，非使用状态下的导管应保持含肝素生理盐水液体通畅，以防止导管血栓形成。

同时，定期进行血液搏动检查，观察四肢血液供给是否充足。

6.皮肤清洁换药：每7天换药一次，换药前用生理盐水清洗插管点周围皮肤，确保清洁无菌。

换药时应注意导管与皮肤的连接是否牢固，及时处理导管松动、渗漏等情况。

7.导管检查：定期进行导管的检查和评估，包括检查插管点周围是否有红肿、渗液等异常情况，检查导管连接和固定情况是否正常。

还可以通过超声心动图等检查，评估导管位置是否正确，排除潜在的异位插管风险。

8.导管拔除：根据医嘱和患者的情况，定期拔除导管。

拔除导管前，应先用消毒剂清洁导管，然后快速但轻柔地拔出。

拔管后需对插管点周围的皮肤进行清洁和消毒，观察是否有出血或渗液等并处理。

PICC的维护与护理

PICC的维护与护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是置入在静脉中的一种中心静脉导管，可以用于输液、输血、抗生素治疗等，为患者提供持续静脉通道。

维护和护理PICC对于保证其功能和减少并发症的发生非常重要。

本文将介绍PICC的维护和护理相关内容。

1.仪器和设备的准备：在进行PICC的维护和护理前，需要准备好所需的仪器和设备，包括溶液、洗手液、无菌手套、无菌敷料、透明敷料、注射器、针头、消毒剂等。

2.皮肤清洁：PICC插入口周围的皮肤需要定期清洁，以减少感染的风险。

清洁时使用无菌溶液和无菌棉球或海绵，从插入口向外轻轻擦拭。

擦拭过程中要注意避免来回擦拭，以免污染。

3.检查PICC的位置：定期检查PICC插入的位置是否正确。

常用的检查方法包括X线检查、超声波检查和测量插入长度等。

如果PICC位置不正确，需要及时调整。

4.感染预防：正确处理PICC，可以大大减少感染的发生。

在操作PICC之前，应该彻底洗手，并使用无菌手套。

使用无菌技术注射和抽取液体，定期更换透明敷料和敷料周围的皮肤清洁，定期更换并维护PICC周围的消毒。

5.注射和抽取液体：用PICC输液或抽取样本时，需要使用无菌注射器和无菌针头，并采取无菌技术进行操作。

注射和抽取液体时要注意缓慢、平稳，避免发生血栓、破裂等并发症。

6.合理定时更换：PICC的使用时间一般为4-6周，超过此时间需要及时更换。

定时更换PICC可以降低感染的风险、保证通畅性和功能。

7.定期检查和记录：定期检查PICC是否通畅，是否有渗液、感染等异常情况，并及时记录。

记录内容包括PICC的插入时间、位置检查结果、注射和抽取液体的时间等，以便及时发现和处理问题。

8.插入口周围的护理：定期更换透明敷料和透明敷料周围的皮肤清洁，可以减少因插入口周围皮肤损伤引起的感染风险。

总之，正确的PICC的维护和护理对于患者的治疗效果和健康安全非常重要。

PICC的护理

PICC的护理常规一、PICC的敷料更换1.穿刺后二十四小时内更换敷料一次,以后每周更换2~3次（夏天1次/3天，冬天1次/周），有渗出、污染、破损、松动、穿刺部位红、肿、痛时及时更换。

2.出血、过敏用纱布24-48小时更换一次。

3.每次更换敷料时测量置管体外长度，测量由穿刺点至PICC固定柄处（记录）。

4.每日测量臂围，位置固定。

二、PICC的冲管、封管1.每天输液前先用10ML盐水推注确认管路通畅。

2.输液结束后用20ML盐水冲管，用1~2ML肝素盐水封管。

3.输完高粘性药物（全血、红细胞或脂肪乳等）或取血后，必须立即取20ml生理盐水以手动脉冲方式冲洗导管，正压封管后方可再接受其他输液。

4.缓慢静推、脉冲方式、边推边退、正压封管。

5.禁止使用暴力冲管，PICC管承受最大输液压力是25psi，可用此导管进行常规加压输液或输液泵给药，严禁用于高压注射泵推注造影剂等。

6.严禁使用10ML以下注射器！！！三、PICC的护理1.输液接头、肝素帽、三通阀每周更换一次。

2.更换透明贴方法正确。

3.PICC要在体外做“S”型盘绕，利于活动。

4.消毒后要等消毒液充分晾干再贴透明贴。

四、PICC的健康教育1.带PICC管患者需保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。

贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时更换。

2.带PICC管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重，并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。

3.治疗间歇每周对PICC管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。

4.携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。

淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查敷料下有无浸水，如有浸水及时更换敷料。

5.携带PICC管患者若得了感冒，在换药时应该带上口罩避免增加感染。

6.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出，如有异常及时联络医生或护士。

PICC护理维护

PICC护理维护目标：1.确保导管的通畅和功能正常，以便及时输注药物、静脉营养和采血。

2.预防导管相关感染及机械性并发症如导管脱出、堵塞和断裂。

3.提供良好的患者护理，减少对患者的不适和痛苦。

步骤：1.定期观察导管和周围皮肤。

检查导管是否有脱出迹象、血肿、渗血或局部感染。

皮肤应干燥、无红肿、热感或皮肤损伤。

如果有异常情况，应及时报告医生。

2.每天进行导管插入部位的清洁和消毒。

使用无菌盐水轻轻清洁周围皮肤，避免用力擦拭。

不要使用脱脂液或酒精清洁导管插入部位，以免刺激皮肤。

3.定期更换导管固定装置。

检查导管固定装置是否松动或脱落，并及时更换。

固定装置应保持干净、结实，既能固定导管又不勒紧皮肤。

4.每天检查导管通路。

使用正常盐水进行冲洗，以确保通路通畅。

注意避免用力冲洗，以免导致导管损伤或渗血。

如发现导管堵塞，先进行抗凝和冲洗试验，如果不能解除导管堵塞，应及时报告医生。

5.每天检查导管长短。

测量导管从插入点到皮肤表面的长度，以及从皮肤表面到导管尖端的长度。

如果导管长度发生变化，应及时报告医生。

6.定期更换导管固定装置。

根据医嘱，一般每周更换一次。

更换装置时应注意固定带、透明贴膜和导管之间的干净和紧密贴合。

7.定期更换导管端口盖。

根据医嘱，一般每周更换一次。

更换时注意插入端口的清洁和保持无菌状态。

8.清洁导管护理器械。

每天使用无菌盐水进行清洁，保持器械清洁、干燥和无菌。

避免长时间浸泡和强力清洗，以免损坏器械。

9.护理病人周围环境。

保持病人个人和环境的清洁卫生，提供良好的卫生条件，防止感染传播。

注意事项：1.操作时要严格按照消毒操作规程进行，保持无菌技术。

2.注意观察病人是否有不适和并发症的发生。

如发现病人发热、局部红肿或疼痛，或导管出现堵塞、脱出等情况，应及时报告医生。

3.监测导管脱出和堵塞的风险因素，包括导管固定带的松紧、活动时导管的牵拉、导管口径和长时间的导管使用等。

4.严格遵守手卫生，戴无菌手套进行操作，并在操作后及时脱下手套、洗手。

PICC置管病人的护理常规

PICC置管病人的护理常规PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经外周穿刺插入的中心静脉导管，是一种经常用于输液，输血，化疗，营养支持等治疗的中心静脉通路。

以下是对PICC置管病人的护理常规的详细说明。

1.护士应全面评估病人的病情和身体状况，包括遵循规范检查PICC 置管的适应证和禁忌证，确定置管的最佳部位。

2.护士需要使用无菌技术，包括洗手、戴无菌手套和口罩等，确保操作环境干净卫生，降低感染风险。

3.护士需要清理并消毒PICC置管部位，使用抗菌剂如氯己定涂抹，覆盖无菌巾，防止感染。

4.当插入PICC导管时，护士需要嘱咐病人保持平静、不要移动，避免抵抗和动作干扰。

5.插入导管后，护士需要用止血带紧紧绑在插入部位，确保血液循环不受影响，再将导管固定在皮肤上。

6.护士需要在导管插入后立即进行胸部X线检查，以确保导管的位置准确，并避免出现高危并发症，如气胸、血胸等。

7.一旦导管位置准确，护士在每次使用前都要进行冲洗，并使用无菌盖保持导管通畅。

8.每天更换导管外壳，防止细菌进入导管，同时定期更换导管固定胶布，防止导管脱落。

9.在护理过程中，护士需要经常巡视病人的PICC插入部位，观察有无渗血、渗液、红肿、疼痛等异常情况。

10.护士需要定期更换穿刺贴，以保持插入部位的清洁和干燥。

11.在使用PICC时，护士需要严格按照清洗插入部位的要求，保持插入部位清洁卫生，定期更换穿刺贴。

12.如果病人发生局部感染，护士需要即时处理，包括清洗、消毒和更换适当的敷料。

13.护士还应当定期检查病人的血压、心率、体温、呼吸等生命体征，以及液体出入量的平衡情况。

14.必要时，护士需要进行PICC导管抽血和置换，以确保导管内畅通无阻。

15.在PICC导管拔管前，护士需要事先准备，并注意病人的情绪和体征的变化，及时处理可能出现的并发症。

总之，对于PICC置管病人的护理常规，护士需要进行全面的评估和监测，保持导管通畅、部位清洁，并及时处理可能出现的感染、疼痛和其他并发症。

picc置管术护理要点

PICC（Peripherally Inserted Central Catheter，经外周静脉穿刺中心静脉置管）是一种长期使用的静脉导管，适用于化疗、营养支持等患者。

在PICC 置管术后，正确的护理至关重要，以下是一些护理要点：
1. 术后观察：
- 观察穿刺点有无出血、渗血，及时发现并处理出血风险。

- 观察导管是否通畅，避免导管扭结、折叠或脱出。

2. 导管维护：
- 遵循无菌操作原则，定期更换敷料，保持导管清洁。

- 定期冲洗导管，防止血栓形成。

- 监测导管相关并发症，如感染、血栓、空气栓塞等，并及时处理。

3. 肢体活动：
- 鼓励患者进行适度的肢体活动，有助于预防深静脉血栓。

- 避免剧烈运动，以免导致导管脱出或损伤。

4. 安全防护：
- 防止导管意外脱出，避免损坏导管。

- 患者在睡眠、沐浴等活动中要注意保护导管，避免导管受力过大。

5. 健康教育：
- 向患者及家属解释PICC 置管的重要性、护理方法和可能出现的并发症。

- 指导患者如何配合护理，如定期换药、冲洗导管等。

6. 观察并发症：
- 密切观察患者是否出现导管相关并发症，如感染、血栓、过敏等。

- 如有异常情况，应及时处理并报告医生。

7. 拔管护理：
- 在拔除PICC 导管时，需进行局部麻醉，并遵循无菌操作原则。

- 拔管后，对穿刺点进行压迫止血，并密切观察出血情况。

PICC的护理

PICC的护理措施
1、敷料的更换时间：每周两次；
2、更换敷料的方法：用络合碘消毒针刺口，更换敷料，同时观察伤口情况。

【撕去旧贴膜，注意从下往上撕，以免将导管带出体外，观察穿刺点，检查穿刺点周围皮肤有无发红，肿胀，有无渗出物，观察外露导管长度，注意导管有无渗出或回缩。

】
3、消毒方法：以PICC穿刺点为中心消毒，由内向外做螺旋式消毒，消毒范围达10cm，大于贴膜尺寸，消毒液需待干。

【注意：清除导管和接头处胶带痕迹，用力适中，避免损伤导管。

】
4、导管固定。

5、PICC的冲管方法：▲禁用20cm以下的注射器!!!▲
①消毒可来福接头，10—20ml生理盐水用脉冲式冲管法，力度适中，再取5ml配置好的肝素钠以脉冲式封管，剩余1到2ml正压封管，拔除注射器，关闭卡子。

②注意导管不畅禁用力冲管，及时返院处理。

③肝素液的配置浓度：一支1.25万单位稀释于125ml生理盐水中。

每ml含100单位。

④可来福接头一周更换1次。

⑤用5ml肝素溶液维持时间12h，生理盐水维持6到8h。

PICC病人指导
1、PICC患者的护理间歇期为每周2次。

2、置管的上肢勿负重，避免提过重的物品，不超过一热水瓶的重量，不宜做引体向上，托举哑铃等运动。

3、可以洗澡，用薄膜包好，勿弄湿敷料，避免盆浴，泡浴，沐浴后检查贴膜下有无进水，如有及时更换。

4、注意观察针眼周围有无发红，疼痛，肿胀，渗出，如有异常情况及时返科处理。

同时观察有无体温的升高，防止置管所致感染。