修改-常见急危重症的识别和急救处理原则及技能

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常见急危重症的识别和急救处理原则及技能

常见急危重症的识别和急救处理原则及技能急危重症是指需要立即采取紧急措施进行处理的各种突发性疾病和意外伤害。

这些疾病和伤害可能会危及患者的生命，需要急救人员准确的判断和快速的处理。

以下是常见急危重症的识别和急救处理原则及技能。

一、心脏骤停心脏骤停是指心脏停止跳动，血液停止循环。

常见原因包括心脏病、严重创伤、电击、窒息等。

急救应包括立即进行心肺复苏和呼叫120。

识别•感知到肯定或可能的意外事故或不幸•突然倒地、无意识•无反应、无呼吸或不规则呼吸急救处理原则•立即呼叫120急救中心•立即进行心肺复苏•如果有除颤器，应该立即进行电击除颤•如果抢救人员到达，要继续对患者进行监护和生命支持二、心肌梗死心肌梗死是因为冠状动脉阻塞引起心肌血供不足导致的疾病，它可能会引起胸痛或不适、晕厥等症状。

急救应包括迅速送往医院进行治疗。

识别•突然出现剧烈胸痛，可能向手臂、颈部、下颌辐射•胸痛可能伴随着气短、出汗和恶心等症状•可能会感到晕倒或头晕急救处理原则•立即呼叫120急救中心，迅速送往医院•将患者安置在舒适的位置，并让其保持安静和松弛状态•如果患者有硝酸甘油，可以让患者咀嚼一颗，每5分钟可重复一次，最多3次三、跌倒伤害在日常生活中，老年人、儿童和患有骨质疏松症或其他身体弱点的人特别容易受到跌倒伤害。

急救应包括检查受伤部位是否需要治疗，以及合理地缓解疼痛。

识别•跌倒并受伤，尤其是头部受伤•其他受伤可能包括骨折、脱臼、挤压伤等急救处理原则•如果有头部伤，应该观察患者的神经状态•检查受伤的区域是否出现肿胀、疼痛、红肿等症状•将患者安置在安全的地方，避免移动•如果需要进行紧急处理，比如设置石膏、包扎等，应该在交通方便的情况下，替换到医院进行四、窒息窒息是指因为氧气供应不足而导致意识丧失或死亡的情况。

常见原因包括异物阻塞呼吸道、哮喘等。

急救应包括尽快清除气道，保证正常呼吸。

识别•口唇呈暗蓝色或紫色•无法说话、无法呼气、气喘不止•突然意识丧失急救处理原则•如果患者可以自主呼吸，应该让他们静静地呼吸•如果患者无法呼吸，应该迅速实施呼吸道清除和人工呼吸操作•如果气道受到严重梗阻，应该立即施行胸外心脏挤压术五、中暑在高温天气或潜在的危险环境里，过度的体力活动可能会导致中暑。

常见急危重症的识别和急救处理原则及技能

需急救的生命体征
三、危急值
危急值（critical values）通常指的是检验结果高度异常，当出现这个检验结果时，患者可能已处于生命危险的边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，故危急值也成为紧急值或警告值。
三、临床常用危急值
项目
单位
低值
高值
备注
WBC
×109/L
2.5
急救成人生存链:加强及四步变五步
目标：↑ROSC存活率；实施：多学科、综合、完整治疗体系重点：心肺复苏和神经系统支持（如：急诊PCI和低温治疗）
早期识别与呼叫
早期 CPR
早期除颤
早期有效的ALS
心脏骤停后综合处理
+
+
急救成人生存链:加强及四步变五步
⑴优化心肺功能和重要器官灌注 ⑵恰当转运 ⑶治疗ACS 和其他可逆病因 ⑷低温治疗，促进神经功能恢复 ⑸预测、治疗和防止多器官功能障碍ຫໍສະໝຸດ 出现锁骨上窝、肋间隙凹陷
临床特点
哮鸣音的响亮程度常提示哮喘的严重程度
给氧
β2受体激动剂抗胆碱能药物
保持呼吸道通畅
重症哮喘的治疗原则
迅速控制哮喘症状
保持气道通畅
C1：Cardiopalmus 心悸或者C2 ：Coma 昏迷
Asphyxia 窒息及呼吸困难
Dying (die) 正在发生的死亡
呼吸困难临床特点
临床
表现
呼吸困难类型吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难潮式呼吸和间停呼吸
以掌根按压，两手手指跷起(扣在一起) 离开胸壁
A:畅通气道——仰头提颏法
最常用的徒手开放气道方法一手掌压前额，另只手中示食指向上向前抬高下颌，两手合力头后仰头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直抬颏时，防止用力过大压迫气道

常见急危重症的识别和急救处理原则及技能ppt课件

临床诊断思维
专注寻找证据
重视生命体征
正确判读危值
辅助检查精准
识别技巧
Chief complaint
主诉
Forced postures Vital signs the critical value
强迫体位
急危重症识别
危急值
panic value
生命体征临界值
一、主诉
胸痛
AMI
主动脉肺栓塞夹层
急危重症的医学专业特点
突发性、不可预测，病情难辨、
多变; 时限紧迫，病情进展快、预后差，应争分夺秒、强化时间观念，赶在“时间窗”内尽快实施目标治疗救命第一，先稳定病情再弄清病因
急救医学内涵
急救医学核心
评估处理
治疗
判断、救治急危重症、创伤
预防诊断
急救정보통신부 자료
二、生命体征
体温呼吸脉搏血压神智血氧饱和度
生命体征临界值
需急救的生命体征
心率：＜ 50次/分或心率 >130次/ 分；
呼吸： <10次/ 分或呼吸 >30次/ 分
血压 SBP<85mmHg、 DBP<50mmHg 或 SBP>240mmHg、 DBP>120mmHg
淀粉酶 u/L
三、临床常用危急值
项目单位高值低值
PH
PCO2 mmHg
7.25
20
7.55
70 40
备注动脉血
PO2 HCO3 SaO2
mmHg mmHg %
45 10 75
四、强迫体位
定义：指患者为了减轻痛苦被迫采
取的某种体位。

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧哎呀，这可是个大问题啊！今天咱们就来聊聊常见急危重症的快速识别要点与处理技巧，让你在关键时刻能够迅速应对，保护自己和家人的生命安全。

别着急，咱们一步一步来，先来聊聊什么是急危重症吧。

急危重症是指那些病情发展迅速、病情严重、生命垂危的疾病。

这类疾病往往需要立即救治，否则后果不堪设想。

那么，如何快速识别急危重症呢？下面咱们就来一一讲解。

我们来看看心脏病。

心脏病是一种常见的急危重症，如果不及时救治，很可能会导致心脏骤停甚至死亡。

那么，如何判断一个人是否患有心脏病呢？其实，观察一下他们的面色就能看出端倪。

如果一个人面色苍白、呼吸急促、出汗过多，那么他很可能是心脏病患者。

这时候，我们要立刻拨打急救电话，让他们尽快得到救治。

接下来，我们来说说中风。

中风也是一种非常危险的急危重症，如果不及时救治，可能会导致瘫痪甚至死亡。

那么，如何判断一个人是否患有中风呢？其实，观察一下他们的言语和动作就能看出端倪。

如果一个人突然出现言语不清、面部肌肉无力、走路踉跄等症状，那么他很可能是中风患者。

这时候，我们要立刻拨打急救电话，让他们尽快得到救治。

再来说说糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急危重症，如果不及时救治，可能会导致昏迷甚至死亡。

那么，如何判断一个人是否患有糖尿病酮症酸中毒呢？其实，观察一下他们的症状就能看出端倪。

如果一个人出现口渴、多尿、乏力、恶心呕吐等症状，并且尿液呈酸性气味，那么他很可能是糖尿病酮症酸中毒患者。

这时候，我们要立刻拨打急救电话，让他们尽快得到救治。

我们来说说肺炎。

肺炎是一种常见的急危重症，如果不及时救治，可能会导致呼吸衰竭甚至死亡。

那么，如何判断一个人是否患有肺炎呢？其实，观察一下他们的症状就能看出端倪。

如果一个人出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，那么他很可能是肺炎患者。

这时候，我们要立刻拨打急救电话，让他们尽快得到救治。

面对急危重症，我们要学会快速识别并采取正确的处理措施。

常见急危重症的识别和急救处理原则及技能课件

30分钟至1小时予急诊处理
普通急诊患者
(emergency patient)
可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治
非急诊患者
(no常n-见e急m危e重rg症e的n识c别y 和p急at救ie处n理t)原则及技能
濒危病人
就地抢救
常见急危重症的识别和急救处理原则及技能
常用急救技术
心肺复苏气管插管电除颤简易呼吸气囊
生命体征临界值
危急值
panic value
常见急危重症的识别和急救处理原则及技能
一、主诉
胸痛
AMI
主动脉夹层
肺栓塞
气胸食管破裂
致命性胸痛
常见急危重症的识别和急救处理原则及技能
출처: 정보통신부 자료
二、生命体征
体温呼吸脉搏血压神智血氧饱和度
常见急危重症的识别和急救处理原则及技能
生命体征临界值
常见急危重症的识别和急救处理原则及技能
河南省第二人民医院急诊科李瑞娜 13525530876
hnsdermyyjzklrn@
常见急危重症的识别和急救处理原则及技能
概述
临床急危重症（criticalemergency）：是指病情在多因素作用下发展到了危险严重阶段的综合表现。
特点：迅如闪电，突然发生，变化迅速，瞬间病情即告危急。
• 2010年
C：首先胸外按压 A：开放气道 B：人工呼吸（2次）
心肺复苏新理念2010
按压
气道
呼吸
CAB
常见急危重症的识别和急救处理原则及技能
C1——按压定位
部位：胸骨中下1/3交界处
定位：1、用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。 2、两乳头连线中点

常见急危重症的识别和急救处理原则

急救器材使用方法及注意事项
自动体外除颤仪（AED）
熟悉AED的基本操作和注意事项，包括安全使用电击和维护设备。
急救箱
了解急救箱内各种器材的用途和使用方法，及时更换和补充。
紧急药品
掌握急救药品的使用和剂量，保存在易于拿取的位置。
ABCDE急救原则
1 A - Airway（通畅
气道）
确保气道畅通，清除异物、保持呼吸道通畅。
ห้องสมุดไป่ตู้
2 B - Breathing（呼 3 C - Circulation（
吸）
循环）
观察呼吸情况，提供辅助呼吸支持或进行人工呼吸。
检查循环状况，施行心肺复苏或止血措施。
4 D - Disability（神经功能）
评估神经意识状态，处理昏迷或神经功能异常。
5 E - Exposure（暴露）
暴露患者身体，寻找其他伤害或紧急处理。
心脏骤停急救流程
1
施行心肺复苏
2
按比例施行心脏按压和人工呼吸。
3
判定意识和呼吸情况
确认患者无反应、无意识、无呼吸。
寻求专业救援
尽快拨打急救电话，寻求专业支持。
高血压危象急救处理
1 安静休息
让患者静卧，避免剧烈运动。
3 使用降压药物
按医生建议使用降压药物治疗。
2 监测血压
定期检测血压，记录相关数据。
4 及时就医
如果症状不缓解，及时就医。
吸入异物急救处理
海姆立克急救法
采取胸部叩击或腹部挤压以排除异物。
背部拍击
用力拍击患者背部帮助排除异物。
口腔扫除
使用手指或扫帚状物品清除患者口腔中的异物。

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧

如急性左心衰竭（肺水肿体现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。
6
5、肝功能衰竭：体现为肝昏迷，涉及急性肝
坏死和慢性肝硬化。 6、肾功能衰竭：
可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为 “尿毒症”）。
7
7、有生命危险旳急危重症五种体现
A. Asphyxia 窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）
32
（1）基础生命支持（BLS）：有关现场心肺复苏旳基本操
作技能共有3项技术—— a.徒手心肺复苏ABC b.电击除颤D（及心电图辨认） c.复苏药物（及气管插管）
33
34
35
（除颤）
电击除颤
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（2）基础创伤急救（BTLS）：有关创伤旳现场急救基本操
作技能共有 4项，称之为外伤旳四大急救基本技术——
突发性、不可预测，病情难辨多变救命第一，先稳定病情再搞清病因时限紧迫，病情进展快、预后差，
应争分夺秒、强化时间观念，赶在 “时间窗”内尽快实施目的治疗注重器官功能，防治多器官功能障碍，必须全身综合分析和支持治疗
19
1、最主要旳专业思绪与对策
——对有生命危险旳急症者，必须先 “开枪”、再“瞄准”，即：
常见急危重症的快速识别要点与处理技巧
1．概述
1).概念：临床急危重症（criticalemergency）是指病情在多原因作用下发展到了危险严重阶段旳综合体现。 2). 特点：迅如闪电，忽然发生，瞬间病情即告危急。 3). 措施：急救（firstaid）则是指在发生威胁生命危象旳现场立即对病人采用紧急救治。 4).目旳：以急救病人旳生命为先，器官支持为主。尤其注重发病后1小时内急救和急救处理首次10分钟，即生命黄金1小时和接诊10分钟急救处理即生命白金10分钟。

常见急危重症的识别和急救处理原则及技能

常见急危重症的识别和急救处理原则及技能急危重症是指病情发展迅速，威胁到患者生命的疾病或伤害。

正确识别和及时处理急危重症是保证患者生命安全的关键。

下面将介绍常见急危重症的识别和急救处理原则及技能。

1.心脏骤停：心脏骤停是指心脏停止泵血功能。

原则上应立即进行心肺复苏（CPR）。

CPR的基本步骤为：检查患者意识，叫喊患者名字并轻轻晃动肩部；判断患者是否有自主呼吸，如没有呼吸，则立即开始胸外心脏按压。

在按压过程中，每分钟至少按压100-120次，每次按压深度为5-6厘米。

如条件允许，可进行人工呼吸。

当有专业人员到达现场时，应及时使用自动体外除颤仪（AED）进行电击除颤。

2.窒息：窒息是指由于吸入异物或其他原因导致气道堵塞，引起呼吸困难。

在遇到窒息患者时，应首先判断患者是否有自主呼吸，如有自主呼吸，应鼓励患者咳嗽以排除异物；如患者没有自主呼吸，则应立即采取急救措施。

急救措施包括背后拍击、胸部按压和口对口人工呼吸。

3.中风：中风是指由于脑血管破裂或闭塞导致脑血供不足，引起脑组织缺血和坏死。

中风患者常出现突然头痛、眩晕、肢体无力、言语困难等症状。

对于中风患者，急救的原则是迅速就医，中风早期血栓溶解治疗相对来说具有一定的效果。

4. 呼吸急促：呼吸急促可能是由于心脏疾病、肺部感染、气胸等原因引起。

对于呼吸急促的患者，应让患者保持舒适的姿势，并保证患者的气道通畅。

相对布特尔恩呼吸法（Pursed-lip breathing）可以帮助患者缓解呼吸困难。

5.大出血：大出血可能是外伤或内部疾病引起的。

对于大出血患者，应首先尽量控制出血，压迫出血部位。

如果外伤部位出血过多，可以使用纱布或绷带进行止血，并提高出血部位。

如出血无法控制，应及时就医。

常见急危重症的识别和急救处理原则及技能 PPT课件

急危重症的医学专业特点
突发性、不可预测，病情难辨、多变; 时限紧迫，病情进展快、预后差，应争分夺
秒、强化时间观念，赶在“时间窗”内尽快实施目标治疗救命第一，先稳定病情再弄清病因注重器官功能，防治多器官功能障碍，必须全身综合分析和支持治疗
急救医学内涵
急救医学核心
评估
处理
判断、救治
治疗
8.皮肤黏膜（S）：皮肤苍白、四肢湿冷提示休克；皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧，皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致，皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了DIC（全身弥漫性血管内凝血）。
生命体征临界值
需急救的生命体征
心率：＜ 50次/分或心率 >130次/ 分；
呼吸： <10次/ 分或呼吸 >30次/ 分
——既危且急
急危重症概述
临床急危重症：是指病情在多因素作用下发展到了危险严重阶段的综合表现。
特点：迅如闪电，突然发生，变化迅速，瞬间病情即告危急。
急救：则是指在发生威胁生命危象的现场立即对病人采取紧急救治。
目的：以抢救病人的生命为先，器官支持为主。尤其应重视发病后1小时内急救和首次10分钟的急救处理，即生命黄金1小时和生命白金 10分钟，尤其是前4分钟。
敏锐的观察力举例
风险不大
女性，21岁，白血病，未行化疗，重症肺炎，欠费出院未结账，滞留抢救室，家属签字拒绝检查及转他院，要求做一般对症处理，对预后有清楚认识
——危而不急
敏锐的观察力举例
风险巨大
女性，27岁，孕27周，在常规产检时发现剧烈腹痛，血压测不到，送急诊扩容后血压正常，但疼痛不缓解，病人烦躁不安，转院途中死亡（解剖确诊主动脉夹层）

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧

有关急危重症的处理技巧，请记住最重要的思路是先“开枪”、再“瞄准”，采取最基本的五项急救首要措施，广义和狭义的ABCD急救流程，现场急救“七大”基本技术，以及各种支持疗法与高级手段。
*
*
202X
谢谢！
汇报人姓名
汇报人日期
最基本的五项急救首要措施 ——适用于任何急危重症：体位——仰卧、侧卧或端坐位开放气道——保持呼吸道畅通有效吸氧——鼻导管或面罩建立静脉通路——应通畅可靠纠正水电酸硷失衡——酌情静脉输液（多选平衡盐液和糖水）
常见的水电酸硷失衡之类型：
水失衡—— 如脱水（绝食、腹泻等原因）、血容量不足（各种休克都可引起），或者相反为水中毒（稀释性低血钠）、血容量过多（急性肾功能衰竭、急性左心衰竭）；
01
C1、心悸（Cardiopalmus）
03
— 有效吸氧
02
— 端坐体位
04
— 建立静脉通路
*
（4）先“开枪”、再“瞄准”！
C2、昏迷（Coma）
— 有效吸氧
02
— 开放气道
01
— 建立静脉通路
03
*
先“开枪”、再“瞄准”！
D、濒死状态（Dying） — 立即呼救、仰卧位 — 尽快徒手心肺复苏 — 电击除颤+复苏药物
呼吸衰竭：
如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。
心力衰竭：
肝功能衰竭：
表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。
肾功能衰竭：
可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为 “尿毒症”）。
7、有生命危险的急危重症五种表现
Asphyxia 窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧急危重症是指病情严重，威胁患者生命的一类疾病。

对于急危重症的
快速识别和适时处理，往往是救死扶伤的关键。

以下是常见急危重症的快
速识别要点与处理技巧：
1.心肺骤停：
要点：判断是否有呼吸和脉搏。

若无呼吸和脉搏，即为心肺骤停。

2.中风（脑卒中）：
要点：观察患者有无突然出现的面肢体无力、言语不清或意识障碍等
症状。

3.心肌梗死：
要点：观察患者是否出现持续性胸痛、胸闷、恶心、呕吐、大汗淋漓
等症状。

4.哮喘发作：
要点：观察患者是否出现呼吸困难、气喘、咳嗽等症状。

5.突发严重出血：
要点：观察患者是否出现明显的外出血，或是内出血的症状（如呕血、黑便等）。

6.呼吸道异物阻塞：
要点：观察患者是否突然发生呼吸困难、无法正常呼吸、咳嗽或吸气
困难等症状。

常见危重症识别与现场急救技能

创伤性休克紧急处理措施
控制出血
保持呼吸道通畅
对于外出血，直接加压包扎止血；对于内出血，
应尽快送医治疗。
清除口鼻异物，保持患者头偏向一侧，防止呕
吐物误吸。
迅速补充血容量
建立静脉通道，快速输液以补充血容量。
监测生命体征
密切观察患者的意识、呼吸、脉搏、血压等生
命体征变化。
PART 05
预防措施及健康教育
PART 01
危重症概述
定义与分类
危重症定义
指病情严重、变化迅速，可能危及生命的疾病或状态。
分类
根据病情严重程度和紧急程度，可分为轻度、中度和重度危重症。
发病原因及危险因素
发病原因
包括感染、外伤、中毒、过敏、慢性疾病急性发作等多种原因。
危险因素
年龄、性别、遗传、环境、生活方式等均可成为危重症的危险因素。
原因
心脏传导系统异常、心肌缺血、电解质紊乱等。
急性腹痛
症状
腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。
原因
急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻等。
PART 03
现场急救原则与方法
保持呼吸道通畅
01
02
03
清除呼吸道异物
迅速清理患者口腔、鼻腔内的分泌物、呕吐物、血块等异物，保持呼吸道通畅。
按照C-A-B顺序进行心肺复苏，即胸外按压、开放气道、人工呼吸，以维持患者血液循环和氧气供应。
药物治疗
根据患者病情，给予急救药物，如肾上腺素、阿托品等，以维持患者生命体征稳定。
迅速止血与包扎伤口
止血方法
根据出血部位和出血量，采用不同的止血方法，如加压包扎止血、指压止血、止血带止血等。

(完整版)常见急危重症的快速识别要点与处理技巧

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧一、常见急危重症的范畴急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。

1、脑功能衰竭：如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。

2、各种休克：由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。

休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。

3、呼吸衰竭：包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。

4、心力衰竭：如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。

5、肝功能衰竭：表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。

6、肾功能衰竭：可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为“尿毒症”）。

7、有生命危险的急危重症五种表现A. Asphyxia 窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）B. Bleeding 大出血与休克（短时间内急性出血量＞800ml）C. C1：Cardiopalmus 心悸或者C2 ：Coma 昏迷D. Dying (die) 正在发生的死亡（心脏停搏时间不超过8 ~10分钟）二、急危重症的快速识别要点——生命“八征”（T、P、R、BP，C、A、U、S）通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP，C、A、U、S。

1、体温（T）：正常值为36 ~ 37℃；体温超过37℃称为发热，低于35℃称为低体温。

2、脉搏（P）：正常60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐、清晰有力，未闻及杂音。

3、呼吸（R）：正常14 ~ 28次/分、平稳；同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧()

常见急危重症的快速识别要点与处理技巧前言急危重症是指突发而且病情较为严重的一类疾病，当患者出现这类病症时需要迅速采取急救措施，以避免病情的恶化甚至危及生命。

因此，了解常见急危重症的快速识别要点和处理技巧，对我们在日常生活和工作中处理突发情况时非常重要。

快速识别要点与处理技巧心肺复苏心肺复苏是针对心脏骤停或呼吸骤停的紧急处理方法。

当意识丧失、无意识无呼吸、无脉搏时，应立即进行心肺复苏。

处理的流程如下：1.快速呼叫急救电话或通知附近的急救车。

2.检查患者的呼吸、脉搏和心跳，如果呼吸停止或心跳骤停，立即开始按照心肺复苏流程处理。

3.把患者平放在硬板床面或地面上，调整头颈部，清除口腔内的异物，并按照正确的方法给予心肺复苏。

中暑中暑是高温下发生的急性疾病，表现为头晕、口渴、乏力、皮肤潮红等症状。

处理的方法如下：1.将患者移至阴凉处，保持通风。

2.松开或拆除患者的衣服和鞋袜，以帮助身体散热。

3.给患者补水，以避免脱水。

4.在患者额头、腋下等部位喷洒清水或用湿毛巾敷冷敷。

中毒中毒是指外界有害物质进入体内，影响人体生理活动，如果处理不当会危及生命。

常见的中毒包括食物中毒、药物中毒、化学品中毒等。

应急处理方法如下：1.快速拨打急救电话或就近送往医院。

在送往医院的途中，可以帮助清除患者身上残留的有害物质，如用大量水冲洗皮肤和受污染处、吸出口腔内和呼吸道内的有害物质等。

2.根据中毒物质的特点，采取相应的解毒措施。

比如对于药物中毒，应该立即口服活性炭等物质来吸附毒物。

癫痫发作癫痫是一种神经系统疾病，当发生癫痫发作时，应采取以下处理措施：1.保护患者，将坐或站立的患者及时扶起来，以避免摔倒伤害。

2.给患者松开衣领、腰带等，以避免呼吸困难。

3.随时候诊记录癫痫患者的病情变化，如发作时间、发作部位等。

以上是常见急危重症的快速识别要点和处理技巧介绍，这些处理技巧常用于日常生活和工作中，希望大家在遇到突发情况时能够快速采取正确的处理方法。

常见急危重症的识别和急救处理原则

——必须先“开枪”、再“瞄准”，
判断、但暂不诊断
对症、但暂不对因
救命、但暂不治病
所谓先“救人”再“治病”，而不遵
循“治病→救人”的常规！
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危及生命患者处理流程
去伪存真全面分析
分析
治疗
危及生命
病因
判断
持续
监测
处理
立即
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Dying (die) 正在发生的死亡
C1：Cardiopalmus 心悸或者C2 ：Coma 昏迷
高度异常，当出现这个检验结果时，患者可能已处于生命危险的边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，故危急值也成为紧急值或警告值。
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三、临床常用危急值
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三、临床常用危急值
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三、临床常用危急值
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四、强迫体位
定义：指患者为了减轻痛苦被迫采取的某种体位。
A:畅通气道——仰头提颏法
最常用的徒手开放气道方法
一手掌压前额，另只手中示食指向上向前抬高
下颌，两手合力头后仰
头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直
抬颏时，防止用力过大压
迫气道
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畅通气道——托颌法
双手在患者头部两侧、握紧下颌角双肘支撑在患者平躺平面用力向上托下颌、拇指分开口唇不伴头颈后仰、专业人员必掌握
立即：启动急救服务系统（EMSS）
A1、张开患者口腔，察看异物进入的深度，咽以上异物可用指清除法，并给予人工呼吸；
A2、如不能清除时应立即应用Heimlich冲击手法
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窒息的抢救

急危重症的快速识别与处理技巧(完整版)

急危重症的快速识别与处理技巧(完整版)在医疗领域，急危重症的及时识别与有效处理是挽救患者生命、减少并发症、提升医疗质量的关键环节。

作为护士长，掌握这些技能不仅是对个人专业能力的要求，更是对团队及患者生命安全的责任担当。

本文将从常见急危重症的范畴、快速识别方法以及处理技巧三个方面进行阐述。

一、常见急危重症的范畴急危重症包括但不限于以下几类：1、心血管系统疾病：如急性心肌梗死、恶性心律失常、急性心力衰竭等，这些疾病往往发展迅速，危及生命。

2、呼吸系统疾病：如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症哮喘、窒息等，导致严重缺氧，需紧急干预。

3、神经系统疾病：如脑卒中、癫痫持续状态、颅内高压等，需迅速评估并控制病情进展。

4、创伤与外科急症：严重创伤、大出血、休克等，需立即止血、补液、稳定生命体征。

5、中毒与药物过量：各类毒物中毒、药物误服或过量，需迅速明确毒物种类并给予解毒治疗。

6、内分泌与代谢急症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等，需紧急调节血糖及电解质平衡。

二、急危重症的快速识别1、观察生命体征：首要任务是密切监测患者的意识状态、呼吸频率、心率、血压及体温等基本生命体征，任何异常都可能是病情恶化的信号。

2、评估病情严重程度：利用APACHE II、SOFA等评分系统，结合患者症状、体征及辅助检查，快速判断病情危重程度。

3、注意非特异性症状：如剧烈胸痛、持续高热、不明原因的意识障碍等，往往是急危重症的先兆。

4、沟通：与家属或陪同人员沟通，了解患者病史、过敏史及用药情况，为快速诊断提供依据。

三、急危重症的处理技巧1、建立急救通道：立即启动急救预案，确保患者迅速进入急诊绿色通道，减少等待时间。

2、稳定生命体征：对于心跳呼吸骤停者立即实施心肺复苏；呼吸困难者给予氧疗或机械通气；休克者快速补液、纠正循环障碍。

3、明确诊断，对症治疗：根据患者病情，迅速完善相关检查，如心电图、CT、血气分析等，同时给予初步的药物或物理治疗，控制病情恶化。

常见急危重症的快速识别与处理窍门

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三、急危重症的快速识别
通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症。（T、P、 R、BP，C、A、U、S）
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急危重症的快速识别
1、体温（T）：正常值为 36 ~ 37℃；体温超过 37℃ 称为发热，低于 35℃称为低体温。
2、脉搏（P）：正常 60--100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐、清晰有力，未闻及杂音。
判断、但暂不诊断
对症、但暂不对因
救命、但暂不治病
所谓先“救人”、然后再“治病”，而不遵循“治病→
13 救人”的常规！
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（二）患者病情按轻重缓急分为五类
1类生命垂危者刻不容缓地立即抢救，心肺复苏
2类有生命危险急症 5～10分钟内接受病情评估和急救措施
3类暂无生命危险急症 30分钟内急诊检查及急诊处理
4类普通急诊 30分钟至1小时予急诊处理
5类非急诊患者可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治
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（三）有生命危险的急危重症五种表现的处理：
1、呼吸困难（Asphyxia）
— 端坐体位
— 立即开放气道
— 给予有效吸氧
2、大出血（Bleeding）
— 立即彻底止血
— 建立静脉通路
— 快速补液扩容
2、各种休克：休克的常见病因可分为：创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。
3、呼吸衰竭：包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。
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常见急危重症的范畴
4、心力衰竭：如急性左心衰竭、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭等。