讨论下颌骨侧位
简述下颌骨重要的解剖结构
简述下颌骨重要的解剖结构
下颌骨(mandible)是人体中的唯一可运动的头颅骨骼。
它具有许多重要的解剖结构,对于咀嚼、言语、面部表情和牙齿的支持都起到至关重要的作用。
以下是下颌骨的一些重要的解剖结构:
1.体部(body):下颌骨的水平部分,呈弧形,由两个下颌
骨体部组成。
它们通过中线处的腭骨嵴连接在一起,形成
下颌骨的中央鞍部。
2.枝部(ramus):下颌骨体部向上延伸形成两个枝部,构成
了下颌骨的侧面。
枝部具有一个垂直凸出的角部(angle),上部连接着下颌骨头部。
3.头部(head):下颌骨头部位于下颌骨枝部内部,是下颌
骨与颅骨关节的连接点。
它具有与颅骨颞骨中的颞下颌关
节相结合的关节突。
4.凸耳(coronoid process):位于下颌骨头部的前上方,是
一个突起的结构,用于咬合和咀嚼肌肉的附着。
5.脚(condyle):下颌骨头部的后部有两个脚突出,与颞下
颌关节的关节窝相对应,形成下颌骨与颅骨的运动连接。
6.牙槽(alveolar process):下颌骨体部内侧具有一系列牙槽
突起,用于在下颌骨中支撑和固定牙齿。
这些解剖结构使下颌骨具有支撑牙齿、咀嚼食物、进行咬合、言语和面部表情等功能。
此外,下颌骨还与咬合关系、颞下颌
关节、扁桃体和舌骨等结构有着密切的联系,共同协调完成各项功能。
下颌骨的解剖结构和功能的理解对于口腔颌面外科、牙科和面部重建等医学领域非常重要。
下颌骨正侧位x线投照方法
下颌骨正侧位x线投照方法
下颌骨正侧位X线投照是一种常见的医学影像检查方法,用于
评估下颌骨的结构和病变。
下面我将从多个角度全面回答这个问题。
首先,下颌骨正侧位X线投照是通过X射线照射下颌骨的侧面
和正面,以获取清晰的影像。
这种投照方法通常需要患者站立或坐着,头部和下颌骨被定位在X射线机的特定位置,以确保获得准确
的影像。
医生可能会要求患者采取特定的头部姿势,例如使下颌骨
和颅骨平行,以获得最佳的影像。
其次,下颌骨正侧位X线投照可以帮助医生诊断和评估多种下
颌骨相关的问题,包括骨折、关节紊乱、肿瘤和感染等。
通过这种
影像检查,医生可以观察下颌骨的结构是否正常,骨折的位置和程度,以及是否存在其他异常情况。
此外,进行下颌骨正侧位X线投照时,患者需要配合医生的指导,保持头部和下颌骨的正确姿势,以确保获得清晰的影像。
在进
行X线检查时,患者需要遵守医生的指示,可能需要移除任何可能
干扰影像的饰物或服装。
最后,下颌骨正侧位X线投照是一种常见而有效的影像检查方法,但也有一定的辐射暴露风险。
医生会根据患者的具体情况和病
史来决定是否需要进行这种检查,以及如何最大限度地减少辐射对
患者的影响。
总的来说,下颌骨正侧位X线投照是一种重要的影像检查方法,可以帮助医生诊断和评估下颌骨相关的问题,患者在接受这种检查
时需要密切配合医生的指导,以确保获得准确的影像并最大限度地
减少辐射风险。
下颌骨侧位投照方法的探讨
照片显示
为下颌骨支部侧位、体部或体颏部侧位影 像,各部形态及牙齿排列都应与解剖形态 近似。若下颌局部未曾放平,与胶片距离 较大,可使下颌影像畸形失真。
改良一:坐、立位前后位
急诊外伤下颌骨受损患者常伴有头、颈、 肩等身体上部位复合损伤,此时选用常规 下颌骨侧位摄影,照片显示效果不甚满意, 故可采用站立或坐位下颌骨侧位摄影技术。 摄片成功率高,推荐复合外伤下颌骨侧位 首选此位置。
下颌骨侧位片投照探讨
POWER POINT
传统方法
常规下颌骨侧位片:患者仰卧于摄影床上, 头侧转,使被检侧下颌贴近胶片盒,片盒 下垫一使颏高头顶低(倾斜15°角)的片盒 架,各被检部分的下缘与胶片下边平齐。
中心线:向头侧倾斜25°角,经对侧下颌角 后下约1cm处,通过被检侧下颌拟检查部 分中心射ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胶片。
此方法简便,更易被病患接受。向足侧放大摄影 细微结构显示更清晰,与其他结构组织重叠更少。 缺点是,由于采用放大摄影,所以对球管的要求 比较高。必须使用1.0mm以下的小焦点摄影,才 能达到所需的清晰度,有条件的话甚至可使用 0.3mm以下的微焦点进行摄影。
谢谢
坐、立位前后位
病人前后位立于摄影台前,身体向患侧旋 转45°角,
头侧转上仰,使听鼻线与水平面平行,头 顶偏向患侧,使矢状面与摄影架呈15°角。 照射野下缘位于下颌骨边缘下2cm。
中心线:向头侧倾斜25°角,经患侧下颌骨 体中心射入胶片。
摄影距离为90-100cm。
改良二:下颌骨立侧位与放大摄影结合
方法 患者面向站立于探测器面板旁,两肩自然
下垂,头先转成标准侧位,健侧靠于探测 器面板。然后稍向健侧旋转25°左右使脸 颊自然靠于探测器面板。球管向足侧倾斜 20°对准患侧下颌支向往探测器面板,照 射野包括整个下颌骨。
下颌骨知识点总结
下颌骨知识点总结一、下颌骨的结构下颌骨是人体头部的一部分,位于颅骨下方。
它由两块称为下颌骨体的部分组成,这两块下颌骨体在下颌角处通过下颌关节连在一起。
下颌骨的骨体表面光滑,有三个边缘:锐利的上缘,厚的后缘和锐利的下缘。
下颌骨的髁突是下颌骨的横向突起,可以通过咀嚼肌与颅骨连接。
二、下颌骨的功能下颌骨有很多重要的功能,包括:1. 咀嚼功能:下颌骨是咀嚼运动的关键部位,通过它咀嚼肌可将下颌骨向上向下运动,使咀嚼肌能够有力地咬合和咀嚼食物。
2. 语言功能:下颌骨的运动也参与到语言的发音和吞咽过程中。
3. 下颌关节功能:下颌骨是下颌关节的重要组成部分,通过下颌关节可以实现下颌骨的开合运动和左右运动。
4. 保护重要器官:下颌骨的位置也为颈部和牙齿提供了保护。
三、下颌骨的生理功能下颌骨在人体生理功能中有着重要的作用:1. 咀嚼功能:下颌骨的主要功能是通过下颌关节运动使牙齿进行咬合和咀嚼,研磨食物,为消化做准备。
2. 语音功能:下颌骨和下颌肌肉的协调运动是语音发音的基础,下颌骨的运动可以调整口腔的大小和形状,产生不同的声音。
3. 吞咽功能:下颌骨在吞咽过程中也有重要的作用,它通过运动协调喉部和喉咙的动作,帮助食物顺利通过食道。
4. 下颌关节的运动调节:下颌骨通过下颌关节的开合和旋转运动,使咀嚼运动更加灵活,不仅影响咀嚼功能,还影响到颈椎和头部的运动。
四、下颌骨的常见疾病与相关问题下颌骨的疾病主要包括:1. 下颌骨骨折:下颌骨骨折是下颌骨受到外力作用导致骨折,主要表现为下颌骨的疼痛、肿胀和功能障碍。
治疗主要包括固定和手术复位。
2. 下颌关节紊乱:下颌关节紊乱主要表现为下颌关节疼痛、咬合困难、张口受限等症状,治疗主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。
3. 下颌骨肿瘤和囊肿:下颌骨肿瘤和囊肿是下颌骨的良性或恶性肿瘤,常见症状包括下颌骨肿胀、疼痛和功能障碍。
4. 下颌骨发育异常:下颌骨的发育异常主要是指下颌骨的大小和形状的异常,常见症状包括颌面畸形和咬合异常,治疗主要包括正畸治疗和手术矫正。
下颌角手术千万别去做,削骨5年后骨头又会生长
下颌角手术千万别去做,削骨5年后骨头又会生长下颌角手术千万别去做,削骨5年后骨头又会生长?今天聊聊这个问题:不少人担心这个问题是因为磨骨之后,原来高的地方下降了,那么表面的软组织也就是脸上的肌肉和脂肪的支撑点就变低了,皮肤就会容易出现下垂现象,特别是老了以后会出现脸部垮塌……事实上,如今的技术有了很大的改进,在手术过程中减少对组织的伤害,去除合适的骨骼,基本上是不会出现下垂问题。
如果去除过多,术后就可能出现下垂现象。
这也是为什么整形医生不建议大家过度追求小脸,而要求磨骨过多的原因。
另外,在磨骨的恢复期内,需要对面部进行加压包扎以及戴头套,能加强皮肤的回缩,让皮肤收紧变得自然,这对术后的下垂也起到很好的预防作用。
大家要知道的是,年轻人皮肤弹性本来就好,基本上不会出现下垂现象,而年龄较大或者术前已经出现面部下垂现象的人,术后可能情况就会加重。
针对担心术后面部下垂的小伙伴,术后可以口服韩国GUGISO骨肌素进行规避,术后服用可以加速伤口愈合,收紧皮肤,预防面部下垂。
针对已经出现下垂问题的小伙伴可以结合面部线雕进行治疗,同时也是建议搭配韩国GUGISO骨肌素进行配合治疗,提升紧致效果会更好。
下颌角手术千万别去做,削骨5年后骨头又会生长?会长出来的可能性还是有的,记得某次我看过一个韩国的专业整形网,上面说,如果磨的位置不对,在什么和什么只见还会长新骨头,然后又会变宽,就像膝盖里长骨刺一样,可以做手术把膝盖打开,把骨刺都刮干净,可是以后还会长出来的,道理是一样的。
其次最担心的还是腮边的肉会下垂,很恐怖的,其实磨骨受再大的罪也是能承受的,只不过担心术后的一些问题,总之,谨慎点,选择好医院吧……医院我教你如何选择!医院等级划分标准,是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。
全国统一,不分医院背景、所有制性质等。
按照《医院分级管理标准》,医院经过评审,确定为三级,每级再划分为甲、乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。
下颌骨错位自我矫正法
下颌骨错位自我矫正法
下颌骨错位一般是无法通过自我矫正法治疗的,通常需要根据下颌骨错位的类型进行治疗,具体如下:
1、急性下颌骨错位:如果是急性下颌骨脱错位,患者一般需要及时到医院就诊,请医生将关节复位,同时需要使用弹性绷带限制关节运动。
限制关节运动时间大约为20天左右,并且每天张口度即是牙齿与牙齿之间张开的距离,尽量不要超过1cm左右。
经过一段时间的恢复,才能避免以后复发性脱位情况出现。
2、复发性下颌骨错位:如果是复发性下颌骨错位,建议患者进行关节结节的增高术或关节囊的紧缩术等,都可以帮助患者减少复发性下颌骨错位的发生。
3、陈旧性复位:陈旧性复位通常是指患者等到下颌骨永久变异,嘴巴无法闭合时才入院就诊的一种疾病。
此时患者时进行口腔检查,拍摄全口曲面断层片及颞下颌关节侧位片,并且需要在全麻下进行切开复位手术,才能恢复其正常的咬合关系。
下颌骨偏斜分类
下颌骨偏斜分类下颌骨偏斜是指下颌骨在垂直、水平或前后方向上发生异常偏斜或不对称的情况。
下颌骨是人体中一个重要的骨骼结构,它承担着咀嚼、咬合和言语等重要功能。
下颌骨偏斜可以导致面部外观不对称,咀嚼功能异常,甚至影响言语和呼吸等功能。
根据下颌骨偏斜的类型和严重程度,医学上将其分为不同的分类。
1. 前后偏斜(Anteroposterior malocclusion):前后偏斜是指下颌骨在前后方向上的偏斜。
根据下颌骨相对于上颌骨的位置,前后偏斜可以分为以下几种类型:-前牙反颌(Class II malocclusion):下颌骨后退,导致上下颌牙齿不正常咬合,下颌骨与上颌骨之间的前后关系异常。
-前牙前突(Class III malocclusion):下颌骨前突,导致下颌骨与上颌骨之间的前后关系异常,上下颌牙齿不正常咬合。
2. 垂直偏斜(Vertical malocclusion):垂直偏斜是指下颌骨在垂直方向上的偏斜。
根据下颌骨相对于上颌骨的位置,垂直偏斜可以分为以下几种类型:-深覆盖(Deep bite):下颌骨过度向上偏斜,导致上下颌牙齿咬合时的覆盖关系过深。
-开口(Open bite):下颌骨过度向下偏斜,导致上下颌牙齿咬合时的接触关系不正常,形成开口。
-咬合开放(Anterior open bite):下颌骨前部偏斜,导致上下颌前牙不能正常接触。
3. 横向偏斜(Transverse malocclusion):横向偏斜是指下颌骨在左右方向上的偏斜。
根据下颌骨相对于上颌骨的位置,横向偏斜可以分为以下几种类型:-单侧牙合(Unilateral crossbite):下颌骨在左右方向上偏斜,导致上下颌牙齿咬合时只有一侧正常咬合,另一侧出现交叉咬合。
-双侧牙合(Bilateral crossbite):下颌骨在左右方向上偏斜,导致上下颌牙齿咬合时两侧都出现交叉咬合。
4. 综合型偏斜(Mixed malocclusion):综合型偏斜是指下颌骨在多个方向上均有偏斜,包括前后、垂直和横向方向。
简述下颌骨的特点
简述下颌骨的特点一、前言颌骨是人类头骨中最大的骨头,由上颌骨和下颌骨组成,是构成面部轮廓的重要组成部分。
下颌骨是人类头部中唯一可以活动的骨头,具有独特的特点。
二、下颌骨的形态结构1. 下颌骨的位置下颌骨位于面部中央,是面部轮廓最显著的部分之一。
它呈马蹄形,上端连接着颞骨关节,下端则与舌骨相连。
2. 下颌骨的大小下颌骨是人体最大、最强壮的单个面部骨头之一。
它由两个对称的半侧组成,每个半侧都有一个强壮而厚实的水平支撑(体)和一个向上弯曲而较细小的垂直支撑(枝)。
3. 下颌角度下颌角度指下颌突与水平面夹角大小。
在正常情况下,男性约为90度左右,女性略小于90度。
三、生理功能特点1. 咀嚼功能下颌骨是牙列固定和咀嚼肌的主要附着点,对于人类的咀嚼功能至关重要。
下颌骨的运动能够帮助人类进行有效的咀嚼和吞咽。
2. 语言功能下颌骨还参与了人类的语言功能。
它是舌头、唇部、颊部等口腔器官运动的基础,准确地调整下颌骨的位置和运动可以帮助人类发出清晰、准确的语音。
3. 美容功能下颌骨对于人类面部轮廓具有重要影响。
它的大小、形态和角度都会影响到面部轮廓线条的美观程度,因此在美容整形中也有着重要作用。
四、病理特点1. 下颌骨骨折由于下颌骨是唯一可以活动的面部骨头,因此在意外事故中易受到损伤。
下颌骨骨折可导致牙列错位、牙龈损伤等问题,甚至影响到呼吸和吞咽功能。
2. 下颌关节紊乱由于下颌关节与上颌关节不同,缺乏强大的韧带和软组织支撑,因此易发生紊乱。
下颌关节紊乱可导致下颌骨运动异常,出现咀嚼困难、颞下颌关节疼痛等问题。
3. 下颌骨过长或过短下颌骨过长或过短都会影响到面部轮廓的美观程度,因此在美容整形中需要进行调整。
五、结论综上所述,下颌骨是人类头部中最大、最强壮的单个面部骨头之一,具有独特的形态结构和生理功能特点。
同时,由于其特殊性质,在病理情况下也易受到损伤。
因此,在日常生活中需要注意保护下颌骨健康,并及时进行治疗。
下颌骨摄影体位.
【中心线】向头侧倾斜15°~25°角,经被检侧下颌 骨体部中点射入。
【影像显示】被检侧下 颌骨体部及支部影像清 晰显示。
6.颞下颌关节侧位
【摄影目的】观察颞下颌关节关节间隙,检查颞下颌关节 有无脱位等。 【体位设计】被检者体位与头颅侧位相同。被检侧颞下颌 关节对准IR中心上,先摄闭口位片,保持头部不动,再摄 张口位片,摄完一侧再摄另一侧。
【中心线】向足侧倾斜25°角,对准对侧外耳孔上 7cm~8cm 处,经被检侧颞下颌关节射入。
【影像显示】颞下颌关节间隙显示清楚,反映关节的张、 闭口功能 。
7.鼻骨侧位
【摄影目的】了解鼻骨骨折凹陷情况。 【体位设计】被检者俯卧于摄影床上,头部侧转,矢状面 与床面平行,瞳间线与床面垂直。鼻根下1cm处对准IR中 心。也可摄取站立位或坐位。 【中心线】经鼻根下1cm处垂直射入。
第三章 X线摄影检查技术 第五节 头颅摄影
崔军胜 南阳医学高等专科学校
5.下颌骨侧位
【摄影目的】观察下颌骨体部、支部骨质情况。 【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,头部枕在下端垫高 15°角的IR上(头部呈顶低颏高),颈部尽量前伸,下颌 仰起,使下颌骨体部与IR下缘平行。面部再向被检侧转, 使头部呈面低枕高姿势。检查下颌骨体部,头颅矢状面与 IR呈30°角;下颌骨支部,矢状面与IR呈10°角。被检 侧肩部向下牵拉,前臂伸直置于身旁;健侧身体垫高,下 肢屈曲以固定身体。
ห้องสมุดไป่ตู้
第五节 头颅摄影检查
【影像显示】鼻骨影像 位于鼻根部眼眶影的前 方。
判断是否为正常颌的标准
判断是否为正常颌的标准引言在口腔颌面外科中,判断颌骨生长发育的正常与异常是非常重要的一项工作。
通过判断是否为正常颌,可以指导医生制定适当的治疗方案,包括正畸和颌面外科手术等。
本文将就判断是否为正常颌的标准进行详细介绍。
颌骨的发育时期颌骨的发育是一个非常漫长的过程,一般从婴儿期开始,直到青春期结束。
不同年龄段的颌骨发育状况有所差异,因此在判断是否为正常颌时,要考虑患者的年龄。
正常颌的特征正常颌的特征主要包括以下几个方面:1.骨性关系:正常颌的上下颌骨之间应该保持正常的关系,即上颌骨位于下颌骨的正中央,上下颌骨的牙弓对齐。
2.齿性关系:正常颌的牙齿应该具有良好的咬合关系,即上下牙齿应该能够良好地咬合在一起。
3.面部轮廓:正常颌的面部轮廓应该呈现和谐美观的形态,即下巴不过短或过长,下巴不过突或过平等。
4.咀嚼功能:正常颌的患者应该具有良好的咀嚼功能,能够正常地咀嚼食物,不会出现咀嚼困难或紧咬等问题。
5.咬合平面:正常颌的咬合平面应该保持水平稳定,不会出现明显的倾斜或歪斜等情况。
判断是否为正常颌的方法判断是否为正常颌可以通过以下几个方法来进行:1.临床观察:通过对患者面部轮廓、咬合关系、咀嚼功能等进行临床观察,可以初步判断是否为正常颌。
2.X线检查:通过口腔颌面部的X线片,可以进一步观察颌骨的骨性关系、牙齿的齿性关系等。
常用的X线片包括头颅侧位片、颌骨正位片、颌骨面部片等。
3.三维立体骨模型:利用先进的数字化技术,可以将患者的颌骨数据转化为三维立体骨模型,进一步观察颌骨的发育情况和关系。
这种方法可以更加直观地判断是否为正常颌。
异常颌的分类当判断出颌骨并不处于正常发育状态时,可以根据具体的情况对异常颌进行分类。
常见的异常颌包括以下几种:1.后退型颌:上下颌骨相对较后退,导致面部轮廓不完整,下巴显得较短。
2.前突型颌:上下颌骨相对较前突,导致下巴明显突出,面部轮廓不协调。
3.侧窄型颌:上下颌骨之间的牙齿没有良好的对齐关系,导致面部轮廓不对称。
下颌骨摄影
相交点射入探测器。 显示:下颌骨半轴位象。
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谢谢!!!
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下颌骨后前位 目的:观察颏部、体部、支部的骨质正位表现,整体
下颌正位形态和颞下颌关节的正位情况。 体位:被检者俯卧摄影台上,胸部垫高,鼻颏线平行
于探测器并紧贴台面上。听眦线与矢状面均垂 直台面。 中心线:通过口唇中点垂直射入胶片中线。 显示:为下颌骨正位影象,颏部与颈椎重叠。上下颌 牙列多有重叠。下颌支部后前投影,髁突位于 下颌支的顶端,颞下颌关节呈正位投影。
胶片。 显示:为下颌骨支部侧位、体部或体颏部侧位影象,各
部形态及牙排列与解剖形态相似。
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头部未侧正、倾斜角度过大导致影象失真。
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要有合适的倾斜角度
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体型较胖患者,下颌部与颈部软组织相重叠, 可垫支撑物。
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下颌骨冠突30 °位 目的:观察冠突及其与颧骨间的关系。 体位:被检者俯卧摄影床上,头后仰,颏部接近床面
下颌骨的摄影体会
田爱洁
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下颌骨解剖
下颌骨是面骨的最下部分,是颅骨中唯一能活动 的骨骼。下颌骨呈弓形,水平方向部分的下颌体和垂 直方向的下颌支之间为下颌角,体的正中线联合处为 颏。成人下颌支与体的长度比例为65:100,下颌角 约120°;婴幼儿下颌支与体的长度比例为3550:100,下颌角140-160°;老年人的下颌角约为 140°。
a水平线上,两耳距台面等高。
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mp-sn角用于评估下颌骨位置的指标
mp-sn角用于评估下颌骨位置的指标MP-SN角是一种常用于评估下颌骨位置的指标。
下颌骨是人体面部结构中的重要组成部分,其位置的正确与否直接影响着面部外形的美观和功能的正常运作。
MP-SN角的测量可以帮助医生了解下颌骨的倾斜程度,从而制定合适的治疗方案。
MP-SN角是通过测量下颌骨与颅底平面的夹角来评估下颌骨位置的。
具体而言,这一角度是由下颌骨的精颏点(Menton Point,MP)和颅底平面的鼻骨点(Sella Nasion,SN)所确定的。
MP-SN角的大小反映了下颌骨的前后倾斜程度,通常以度数表示。
在正常情况下,MP-SN角的范围在20°至40°之间。
当MP-SN角小于20°时,意味着下颌骨过度后倾,可能导致面部外形不对称或功能异常。
而当MP-SN角大于40°时,下颌骨过度前倾,可能引起咬合不正、颞下颌关节疼痛等问题。
MP-SN角的测量通常通过头颅正位X线片来完成。
医生会在影像上标出MP和SN两个点,并使用特定的软件或工具来测量角度。
测量过程需要精确操作和准确标定,以确保结果的可靠性。
MP-SN角作为评估下颌骨位置的指标,对于正畸学、颞下颌关节疾病、面部外形美学等方面具有重要意义。
通过测量MP-SN角,医生可以准确评估下颌骨的倾斜程度,为患者制定个性化的治疗方案。
同时,MP-SN角的测量结果也有助于医生对疾病的预后评估和治疗效果的判断。
MP-SN角是一项重要的指标,用于评估下颌骨位置。
它不仅可以帮助医生了解下颌骨的倾斜程度,还能指导治疗和评估治疗效果。
在临床实践中,医生需要准确测量和解读MP-SN角,以提供更好的医疗服务和病患关怀。
下颌骨
1.脑膜支 2.翼内肌神经 3.下颌神经前干:较细,大部分为运动纤维,唯一的感觉神经为颊神经,颊神经(颊长
神经)分布于下颌第二前磨牙至第三磨牙颊侧牙龈及颊部的粘膜和皮肤。
4.下颌神经后干:较粗,分为
(1)耳颞神经 (2)舌神经:分布于下颌第三磨牙远中及舌侧,位置表浅,表面仅有粘膜覆盖,因此,在行
下颌骨薄弱部位
1.正中联合:该处位置最为突出,是胚胎发育是两侧下颌突的连接处; 2.颏孔区:此处有颏孔,又有下颌前磨牙的牙槽窝位于其间; 3.下颌角:位于下颌体与下颌支的转折处,骨质较薄,又有下颌第三
磨牙的牙槽窝位于其间,若下颌第三磨牙阻生时,骨质更薄;
4.下颌颈部:该部较细小,其上下均较粗大,无论直接或间接暴力的
2.髁突(关节突):下颌骨的主要生长中心之一,如该处在发育完成前
遭受损或破坏,将影响下颌骨的生长发育,导致面颌部畸形 (1)下颌颈:下颌头(上端较大椭圆形)下方缩窄的部分,为下颌骨薄弱部 位之一; (2)关节面:关节面上有一横嵴将其分为前斜面和后斜面。髁突横嵴斜向内 后,与下颌体长轴垂直。以保证下颌骨运动即灵活又稳定。 (3)关节翼肌窝:髁突下部缩小名髁突颈,颈下部前方有小凹陷,称关节翼 肌窝,为翼外肌下头的附着处; (4)下颌切迹(乙状切迹):喙突与髁突之间有“u”形凹陷称为乙状切迹或 下颌切迹,有咬肌血管通过。
颏孔的位置科随年龄的增长而逐渐上移或后移,且 由小变大。儿童在第一恒磨牙萌出以前,颏孔位于 下颌第一乳磨牙的下方,距下颌骨下缘较近,年老 或因病牙失落后,牙槽骨萎缩吸收,故颏孔及下颌 管相对上移甚至接近下颌骨上缘,成人颏孔多朝向 后·上·外方,颏神经麻醉颏孔注射法时应注意此方 向。
简述下颌骨重要的解剖结构
简述下颌骨重要的解剖结构下颌骨是人体面部的骨骼之一,它是构成下颌部的主要骨骼,也是牙齿的支撑结构。
下颌骨的解剖结构包括骨体、下颌突、髁突、颞关节、牙槽等。
1. 骨体:下颌骨的骨体是一对相互对称的弓形骨骼,连接在前方形成下巴部分。
骨体具有结构坚实而轻巧的特点。
它由两个下颌骨体、下颌峡部和下颌小翼组成。
2. 下颌突:下颌突是下颌骨的前方突起部分,也称为下颌角。
它是下颌骨最宽的部分,两侧下颌突的突起角度可因个体而异。
下颌突是人脸轮廓的重要组成部分,其大小和形状对个人的面貌也有一定影响。
3. 髁突:髁突是下颌骨后部的一个关节突起,与颅底的颞骨关节窝相匹配,形成下颌的运动和咀嚼功能。
髁突的形状和位置对下颌运动和咬合具有重要影响。
它是上、下颌骨间复杂而稳定的连接点,同时也是面部受伤时最容易受损的部位之一。
4. 颞关节:下颌骨与颅底的颞骨关节窝形成了颞下颌关节。
这是一个复杂的滑动关节,使下颌骨能够以三个不同的运动方式移动:开口、闭口和侧移。
颞关节的稳定性和正常功能对于咀嚼、发音和面部表情等日常生活活动至关重要。
5. 牙槽:牙槽是下颌骨的一部分,位于骨体上下方。
它由一系列的牙槽骨壁组成,牙齿嵌入其中。
牙齿通过牙根与牙槽骨相连接,通过咬合力在牙槽骨中稳定地固定下来。
牙槽对于维持牙齿的稳定和正常咀嚼功能至关重要。
通过了解下颌骨的解剖结构,可以更好地理解下颌骨在面部及咀嚼系统中的重要性。
理解下颌骨的结构可以为口腔颌面外科手术、牙槽种植手术以及正畸治疗等提供指导,并有助于考虑面部整形手术的效果和安全性。
参考文献:1. Nayyar N, Gill AS, Sharma B. Anatomy, Head and Neck, Mandible. [Updated 2022 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. Available from: https:///books/NBK518986/2. Standring S, ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41 ed. London: Elsevier Limited; 2015.3. Newman MI, McCarthy JG. Plastic Surgery. Volume 3: Craniofacial, Head and Neck Surgery and Pediatric Plastic Surgery. 4th ed. Elsevier; 2018.。
口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病
距离:75cm
口腔影像诊断学
口腔影像诊断学
[正常X线表现]
口腔影像诊断学
此片显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像,颞 骨岩部投影在髁状突的下方,可以显示关节凹、 关节结节、髁状突及关节间隙。常用来检查髁 状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌 关节疾病。
2、关节间隙:关节间隙主要为关节盘所占据。 正常人关节上间隙最宽,后间隙次之,前间隙 最窄。在许勒位上,关节上间隙为2.80mm, 后间隙为2.30mm,前间隙为2.06mm。两 侧关节间隙对称。
口腔影像诊断学
3、关节结节、关节窝 关节结节高度约7mm,斜度约为54°。个体
差异很大,但同一个人两侧大致对称。关节结 节后斜面是功能面,关节结节一般为弧形突起, 曲线圆滑。关节窝底有密质骨边缘与关节结节 相连续。
第II类:结构紊乱疾病,包括
口腔影像诊断学
1、可复性盘前移位 2、不可复性盘前移位 3、其他类型的关节盘移位
结构紊乱类各种疾病中均可伴有关节囊松弛、 扩张、关节盘附着松弛或撕脱等
第III类:炎性疾病,包括滑膜炎和关节囊炎, 可分为急性和慢性两种情况。
第IV类:骨关节病
口腔影像诊断学
(4)前后位体层片
口腔影像诊断学
可见造影充满上腔,呈圆弧形,内侧造 影剂多于外侧。造影剂与髁状突之间低 密度阴影主要为关节盘所占据,外侧较 窄,中部及内侧较宽。
口腔影像诊断学
2、关节下腔正常碘水造影图像
口腔影像诊断学
闭口位片可见髁突表面为造影剂覆盖。髁突前方 造影剂所显示的影像为关节下腔的前下隐窝,髁 突后方造影剂所显示的影像为关节下腔的后下隐 窝。髁突凸面处造影剂甚薄。关节窝底与造影剂 上缘之间的空隙为关节盘占据。
下颌骨的形态结构
下颌骨的形态结构
下颌骨位于面下部,呈弓形,围成口腔的前壁和侧壁,是面部唯一能活动的骨骼。
其水平部分为下颌体,其垂直部分为下颌支,表层为骨密质,内部为骨松质,与颞骨关节凹组成颞下颌关节。
下颌体分内、外两面及上、下两缘。
下颌支分两面、四缘及两突。
下颌支与颞骨形成关节。
该关节非常灵活,可做出包括咀嚼动作在内的多种动作下颌骨的骨小梁也顺应咀嚼肌的拉力和力传送的方向而排列,斜向上后排列成线形,称之为肌力线与力线。
它通过下颌支而终于喙突而传力,但一部分力量还经此而传到颅底。
下颌骨前部的骨小梁,从一侧的下缘到对侧的上缘,且两侧骨小梁在下颌联合处交叉,骨质增厚以加强抗力。
由于肌力线和力线的影响,使下颌骨的结构形态也产生功能性改变。
下颌骨在颌面部骨骼中虽然面积和体积都大,但结构上却有几处薄弱环节。
如下颌骨的髁突颈、下颌角、颏孔和正中联合等处,均为骨折的好发部位。
下颌骨的骨质较致密,血供较差,除主要接受下齿槽动脉血供外,又接受来自骨表面黏骨膜动脉分支的血液供应。
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黑白反转来观 察组织 器官 及病灶 的显示 。而传 统 X线 摄影
多 采 用 高 速增 感屏 ,图像 噪 声 大 ,黑 白对 比度 不 变 制 约 了诊
直性脊柱炎 ,齿状突骨折 ,臂丛 s型畸形 ,骶髂关节病变 等 可采用加扫冠状位 ,了解病 变位置及性质 。一些外伤怀疑横 突骨折的病人 ,加扫横 断位上过横 突长轴 的冠状位 T wI 1 序
列。
断医师对 图像 上病灶 的观 察能 力。传统 X线摄影 一旦 完成 其影 像 质 量 较 难 改 变 ,C 系 统 经 强 大 的 后 处 理 功 能 ,利 用 R 影像工作站对摄影后得到 的影像可调节改善影像 的质量 ,如 利用窗宽一窗位技 术 能灵 活实施 对影 像密 度 和对 比度 的调
节 .谐 调 处 理 技 术 。可 以对 曝 光 不 足 和 过 度 曝 光 的 影像 进 行
3 .特 殊 序 列 的 幢 用 :一 些 特 殊 序 列 对 丁 变 的 定 位 定
性有着重要辅助作川 脂肪抑制序列在脊 住扫描有很 夫嘘用 价值 。如椎体外伤骨折 ,转 移瘤 ,血管瘤等 ,在脂肪抑制序 列中检出率高 ,同时对 于鉴别椎体局灶脂肪影有重要辅助诊
断 作 用 。对 于 血 管 瘤 可用 重 T W I 回波 序 列 鉴 别 诊 断 。在 2 多
修正 ,避 免照片过 白或过黑的现象 ,空间频率处理技术 是通 过频率响应增加局部的对 比度和锐利度 ,提高影像 的分辨能
力。
三 、专业技术人员的要 求。作 为放射科人员 ,首先要有 过硬的理论知识和实践 能力 ,对人体基本解剖学 ,体表定位
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医用放 射技术杂志 2 0 0 6年 第 l 1期总 2 5期 版权所有 侵权必 究 举报有 奖 文责 自负 5
椎 问 盘之 问 的 化学 位 移伪 影 :在 脊 惟 前方 设 定 饱 和 带 , 以减 少 因 呼吸 ,大 动 脉 搏 动 ,及 女 性 宫 内 节 育 环 { 伪 影 。通 的
过运用 A t ai 2 流动 补偿 序列 ,抑制 脑脊液搏 动产 l r t eq WI e v n
生 的伪 影 。在 更 改 参 数 的 时 候 要 注 意 S R, 若 S 过 低 , N NR 会 使 图像 质 量 下 降 。 2 发现 病 变时 的鉴 别 方 法 : 当 病 灶 位 于 椎 体 时 , 例 如 .
摄影技 术
. 5. 2
选 择 条 件 时 才 能 心 中有 数 ,根 据 病 人 实 际 情 况 和 临 床 要 求 摆 好 体 位 ,选 择 曝 光 条 件 , R 有 强 大 的 图 像 后 处 理 功 能 可 以 弥补投照条件偏差对影像质量的影响 。 二 、图像 处 理 与 分 析 。 C R摄 影 与 传统 的摄 影对 比分 析 。 通 过 对 图 像 分 析 评 价 显 示 当 中 ,摄 影 条 件 不 良 ,暗 室技 术 操 作 不 当 ,显 定 影 药 液 的 新 旧 程 度 不 同 ,获 得 的影 像 有 时 往 往
骨质破坏 、转 移瘤 、血 液病 等 ,可 使用横 断位 Tl 序 列, wI 更好显永病灶 内部结构 。对 f病 变位于椎 问盘 ,神 经根 ,椎
后小 关 节 ,通 常 使 用 F E、F S序 列 ,但 低 场 机 对 微 小 病 变 E
达不到诊 断要 求 ,造 成 胶 片 浪 费 ,延 误 了病 人 诊断 时 间。
C R摄 影 不受 这 方 面 的影 响 。 I 经 过 激 光 扫 描 计 算 机 处 理 P板 后 显示 图 像进 行处 理 运 用 软 件 对 图 像 进 行 放 大 缩 小 ,增 强 ,
检 出率不高 。可 应用 C A S一3 H S D一8 / l 列扫 描 ,缩 小 24 序
层 厚 ,提 高 空 间 分 辨 率 ,使 检 出 率增 加 。 对 于 脊椎 结 核 ,强
X 线 摄 影 的 应 用 与 体 会
卢新培 刘 嵩
很好 的显示所需检查部位 ,避免重照 。
( 稿 :2 0 收 0 6—0 4一l ) 9
宝 鸡市中 院 射科 ( 1 0 医医 放 70 ) 20
随着医学影像 技术的飞速发展 ,高新技术在医学领域 的 应用 ,数 字 X线检 查技术 的相继 出现 ,传统 的 X线摄 影技
只有不断总结 经验 ,才能提高检查的技术水平 ,为诊断医师 提供尽可能多的信息 ,提高诊断 的准确性。
( 稿 :2 0 收 0 6—0 8—2 ) 6
C R 摄
Байду номын сангаас
影
技
术
与
传
统
拍摄第一 、二颈椎张 口位和胸骨 后前位时应 采用低 K V、小
MA,长 时 间 近 焦 片 距 曝 光 ,可 使 重 叠 组 织 放 大 模 糊 , 才 能
要熟悉 ,才能 在接 到 申请单后 短 时间 内清楚 所需 要 检查部
位 ,摄 片前 要 认 真 做 好 患 者 的病 情 查 对 工 作 ,了解 病 史 ,确 定 检 查 部 位 和 目的 ,检 查 时 技 术 要 熟 练 ,动作 要 快 ,轻 、幅
度要小 ,中心线应对通对被检部位 的中心 与胶 片垂直 ,减少 影像 的失 真度 ,达不到标准体位 的尽可能应用机器活动功能 来弥补。对 条件 的选择应有预见性和潜在 的判断能力 ,尽量 用高 K V、低 MA、短 时 间,滤 线栅 和小 照 射野 进行 投 照。 对危重病人情况复杂 ,检查时要及时 ,准确安全。遇到诸如
脊髓发现病灶 ,可通过应用水抑制鉴别 是 旧病灶的软化灶 还是新发病灶 :一些 硬膜下 病变如肿瘤 ,可用水 成像序 列 ,
根据 重 建 水 成 像 图 象 判 断 蛛 网 膜 下 腔 受 压 情 况 。 而 G d— PD T A增 强 则 能 鉴 别椎 问 盘 脱 出 术 后 复 发 及 纤 维 化 。 总之 ,MRI 描 不 是 简 单 的 过 程 , 而 是 一 个 思 维 过 程 。 扫