波形护栏样板表格
波形护栏质量检验评定表、报告单
富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程分项工程质量检验评定表名称：波形护栏所属分部工程名称：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程所属建设项目：附属工：黑竹坝桥承包单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建有限公司（桩号、墩台号、孔号）表11.4.2波形粱钢护栏产品应符合《高速公路波形粱钢护栏》(JT/T281)及《公路三波形梁钢护栏》(JT/T457)的规定。
2)护栏立柱、波形粱、防阻块及托架的安装应求。
3)为保证护栏的整体强度，路肩和中央分隔带的土基压实度不应小于设计值。
达不到压实度要求的路段不应进行护栏立柱打入施工。
石方路段和挡土深及基础处理应符合设计要求。
4)波形梁护栏的端头处理及与桥梁护栏过渡段的处理应满足设计要求。
检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值代表值合格率（%）波形梁板基底金属厚度（mm）±0.16 √√√√√√√√√√100立柱壁厚（mm） 4.5±0.25 4.4 4.3 4.5 4.2 4.4 4.3 4.4 4.4 4.3 4.2 4.34 80镀（涂）层厚度（um）符合设计√√√√x√√√√√9 90拼接螺栓（45号钢）抗拉强度（Mpa）≥600立柱埋入深度符合设计规定√√x√√√√x√√8 80立柱外边缘距路肩边线距离（mm）±20 12 13 0 -12 3 14 12 -16 -9 8 2.4 100立柱中距（mm）±50 -12 -16 -21 -3 9 21 17 -32 12 23 0.7 100立柱竖直度（mm）±10 8 5 3 9 2 -3 -8 -3 11 7 3.4 90横梁中心高度（mm）±20 -12 23 14 -3 -19 -16 0 7 4 16 1.7 90护栏顺直度（mm/m）±5 4 -3 2 3 0 -5 -3 0 6 -2 0.4 90 合计85外观鉴定竖向平整度较差减分 1监理意见质量保证资料齐全减分0工程质量等级评定合格评分：84质量等级：合格检验负责人：检测：记录：复核：年月日富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程分项工程质量检验报告单：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥桩号及部位：波形护栏合同段：施工日期：：四川万通路桥建筑安装有限监理单位：四川省华建项目管理有限公司公路等级：检测日期：（桩号、墩台号、孔号）基本要求1)波形粱钢护栏产品应符合《高速公路波形粱钢护栏》(JT/T281)及《公路三波形梁钢护栏》(JT/T457)的规定。
分项工程质量检验评定表(波形梁护栏)
分项工程名称：波形梁护栏所属分部工程名称：防护栏、栅 所属建设项目：
工程部位： 施工单位：监理单位：
(桩号、墩台号、孔号) 编号：
基本
要求
实测项目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10Байду номын сангаас
平均、代表值
合格率（%）
规定分
实得分
1
立柱外边缘距路肩边线距离(mm)
±20
15
2
立柱中距(mm)
±5
20
3
立柱竖直度(mm/m)
±5
20
4
护栏顺直度(mm/m)
±5
30
5
横梁中心高度(mm)
±20
15
合计
100
外观鉴定
减分
监理
意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
得分：质量等级：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
波形护栏评定表
波形护栏评定表日期：________ 评定员：________波形护栏是一种常见的交通安全设施，用于在公路、桥梁、隧道等交通路段上，提供有效的防护措施，减少车辆对于边缘的碰撞和跌落风险。
评定波形护栏的质量和性能是保证交通安全的关键因素之一。
本评定表旨在对波形护栏进行全面的评估和评定。
评定指标及评分：1. 材料质量（20分）- 铁路护栏：_____ - 钢制护栏：_____- 铝合金护栏：_____- 塑料护栏：_____ 2. 结构设计（20分）- 护栏高度：_____- 护栏宽度：_____- 竖杆间距：_____- 防腐蚀处理：_____ 3. 安装稳固性（15分）- 地基深度：_____- 固定方式：_____- 拉杆强度：_____4. 抗冲击性能（15分）- 护栏变形情况：_____- 竖杆承受力：_____- 冲击吸能：_____5. 可见性（10分）- 反光片使用情况：______- 反光效果：______6. 维护便利性（10分）- 维修难易度：______- 更换部件成本：______7. 环境适应性（10分）- 抗风能力：______- 防锈性能：______- 抗酸碱性：______总分：______（满分100分）评定结果及建议：- 优秀（90-100分）：在各项指标中表现出色，性能良好，建议继续使用和推广。
- 良好（70-89分）：在大部分指标上满足要求，但仍有改进空间，建议进行改良。
- 中等（50-69分）：在部分指标上存在不足，需要加强质量控制和改进设计。
- 差（0-49分）：在多个指标上存在明显缺陷，建议停止使用或进行大规模改进。
评定员签名：________ 日期：________。
波形护栏质量检验评定表、报告单
xxxxxx坝渡改桥xx工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：波形护栏所属分部工程名称：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程所属建设项目：附属工程工程部位：黑竹坝桥承包单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司（桩号、墩台号、孔号）表11.4.2基本要求1)波形粱钢护栏产品应符合《高速公路波形粱钢护栏》(JT/T281)及《公路三波形梁钢护栏》(JT/T457)的规定。
2)护栏立柱、波形粱、防阻块及托架的安装应符合设计和施工的要求。
3)为保证护栏的整体强度，路肩和中央分隔带的土基压实度不应小于设计值。
达不到压实度要求的路段不应进行护栏立柱打入施工。
石方路段和挡土墙上的护栏立柱的埋深及基础处理应符合设计要求。
4)波形梁护栏的端头处理及与桥梁护栏过渡段的处理应满足设计要求。
项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值代表值合格率（%）权值得分1△波形梁板基底金属厚度（mm）±0.16 √√√√√√√√√√100 2 200 2△立柱壁厚（mm） 4.5±0.25 4.4 4.3 4.5 4.2 4.4 4.3 4.4 4.4 4.3 4.2 4.34 80 2 160 3△镀（涂）层厚度（um）符合设计√√√√x√√√√√9 90 2 1804 拼接螺栓（45号钢）抗拉强度（Mpa）≥6005 立柱埋入深度符合设计规定√√x√√√√x√√8 80 1 806 立柱外边缘距路肩边线距离（mm）±20 12 13 0 -12 3 14 12 -16 -9 8 2.4 100 1 1007 立柱中距（mm）±50 -12 -16 -21 -3 9 21 17 -32 12 23 0.7 100 1 100 8△立柱竖直度（mm）±10 8 5 3 9 2 -3 -8 -3 11 7 3.4 90 2 180 9△横梁中心高度（mm）±20 -12 23 14 -3 -19 -16 0 7 4 16 1.7 90 2 180 10△护栏顺直度（mm/m）±5 4 -3 2 3 0 -5 -3 0 6 -2 0.4 90 2 180合计851161360外观鉴定竖向平整度较差减分 1监理意见质量保证资料齐全减分0工程质量等级评定合格评分： 84 质量等级：合格检验负责人：检测：记录：复核：____年__月__日xxxxxx坝渡改桥xx工程分项工程质量检验报告单工程项目：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程桩号及部位：波形护栏合同段：施工日期：施工单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司公路等级：检测日期：（桩号、墩台号、孔号）基本要求1)波形粱钢护栏产品应符合《高速公路波形粱钢护栏》(JT/T281)及《公路三波形梁钢护栏》(JT/T457)的规定。
安全生命防护工程-波形护栏资料表格
安全生命防护工程-波形护栏资料表格陕西省公路建设通用表格____________________________ 公路安全生命防护工程基坑自检记录表桥涵表02安全生命防护工程混凝土施工检查记录表施工单位：合同号: 监理单位：编号:______________ 公路安全生命防护工程混凝土养护自检表桥涵表16签名:项 次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值12 3 4 5 6 7 8 9 10平均、代1 波形梁板基底金属厚度（mm ）4.0-0.25实测项 -2立柱壁厚（mm ） 4.5-0.25热浸镀锌层厚度（mm ） 符合设计要求」4 拼接螺栓抗拉强度（MPa ） >600[5 立柱埋入深度检查符合设计要求6立柱外边缘距路肩边线距离（mm ）± 207 立柱中距（mm ） ± 508立柱竖直度（mm/m ） ± 109 横梁中心高度（mm ） ± 2010护栏顺直度（mm/m ）± 5合计质量保证资料 减分监理 意见工程质量等级评定得分:检验负责人 复核_________________________________ 公路安全生命防护工程分项工程质量检验评定表分项工程名称：波形护栏工程工程部位：施管表10 承包单位：监理单位：合同段：A 标基本要求：（1）波形梁钢护栏产品应符合〈〈公路波形梁钢护栏》（JI/T281 ）及〈〈公路三波形梁钢护栏》（JTVT457的规定。
（2）护栏立柱、 要求。
（3）为保证护栏的整体强度，路肩处护栏立柱、基础处理及中央分隔带的上基压实度均不应小于设计值。
达不到压实度要求的路段不应进 立柱的埋深及基础处理应符合设计要求。
（4）波形梁护栏的端头处理及与桥梁护栏过渡段的处理应满足设计要求。
安全生命防护工程波形梁钢护栏自检表交表04技术主 管检查结果:检测 监理意见:签名:。
公路施工波形梁钢护栏安装质量检查表模板
公路施工波形梁钢护栏安装质量检查表
桩号：
检查内容检查结果
基本要求1．护栏的制作应符合《高速公路波形梁钢护栏》、《公路三波形梁钢护栏》、合同文件的规定。
2．立体、波形梁、防阻块及托架的安装应符合设计和施工要求。
3．为保证护栏的整体强度，路肩和中央分隔带的土基压实度不应小于设计值。
达不到压实度要求的路段不应进行护栏立柱打入施工。
石方路段和挡土墙上的护栏立柱埋深及基础处理应符合设计要求。
4．设置地点、内容正确。
质保资料1．供货厂家的质保单齐全。
安装完成后，护栏、标志板面应无任何裂纹和划痕。
2．材料检验、验收资料齐全。
3．自检、抽检资料齐全。
外观鉴定1．焊管焊缝应平整。
构件镀层表面应均匀完整、颜色一致，无漏镀、露铁等缺陷。
不符合要求时，每处减2分。
波形板搭接方向正确、平顺，垫圈齐备，螺栓紧固。
不符合要求时，每处减2分。
2．波形板、立柱不得现场焊割和钻孔，不符合要求时，每处减2分。
实测项目
项目
允许
偏差
检测情况合格率1．立柱竖直度(mm)
2．立柱规格尺寸
3．立柱埋设深度mm/m
4．立柱镀层厚度（um）
5．拼接螺栓抗拉强度
6．波形板长度(mm)
7．波形板镀层厚度（um）
8．配套件镀层厚度（um）
9．横梁中心高度(mm)
10．护栏顺直度(mm/m)
11．立柱中距(mm)
检查者：单位：日期：。
某地波形护栏结构大样详图
S2-16-5波形梁护栏设置一览表
321.52
250.67
0.52
18.1
K3+931.45- K4+999.55
波形梁护栏
Gr-A-4E
路基右侧
1068.1
19864.77
13096.99
865.82
K4+999.55-K5+016
波形梁护栏
Gr-A-2E
路基右侧
16.45
321.52
250.67
0.52
18.1
K4+651-K4+653.5
5823.11
3839.22
253.8
K5+366.55-K5+378.55
波形梁护栏
Gr-A-2E
路基左侧
12.00
234.54
182.86
0.38
13.2
K5+378.55-K5+383
波形梁护栏
Gr-A-2C
路基左侧
4.45
75.44
27.65
0.45
4.07
K5+061-K5+065.45
波形梁护栏
小计
10002.49
177923.9
94643.35
2.46
6489.95
编制：复核：审核
波形梁护栏设置一览表
S2-16-5
省道313线察布查尔至都拉塔口岸公路建设项目（第一合同段）第3页 共7页
起 讫 桩 号
设 施 名 称
型 式
位 置
长度
(m)
材 料 及 数 量
备 注
钢波形梁 310×85×4320mm (kg)
K2+073.5-K2+185
S2165波形梁护栏设置一览表分析
16
326.3
331.4
22.9
K8+047.174-K8+217
波形梁护栏
Gr-Am-4E
中央分隔带
339.652
5955.03
2883.88
199.28
K8+217-K8+219
波形梁护栏
Gr-Am-2B2
中央分隔带
4
81.58
82.85
5.73
K8+219-K8+297.5
波形梁护栏
29907.81
19718.44
1303.56
K3+879.55-K3+896
波形梁护栏
Gr-A-2E
路基右侧
16.45
321.52
250.67
0.52
18.1
K2+255-K2+257.5
波形梁护栏
Gr-Am-2E
中央分隔带
5
90.32
82.85
5.73
K2+257.5- K3+893.5
波形梁护栏
5823.11
3839.22
253.8
K5+366.55-K5+378.55
波形梁护栏
Gr-A-2E
路基左侧
12.00
234.54
182.86
0.38
13.2
K5+378.55-K5+383
波形梁护栏
Gr-A-2C
路基左侧
4.45
75.44
27.65
0.45
4.07
K5+061-K5+065.45
波形护栏质量检验评定表、报告单
分项工程质量检验评定表分项工程名称:波形护栏所属分部工程名称：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程所属建设项目:附属工程工程部位：黑竹坝桥承包单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司(桩号、墩台号、孔号）表11。
4.2检验负责人：检测：记录: 复核：年月日分项工程质量检验报告单工程项目：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程桩号及部位:波形护栏合同段：施工日期：施工单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司公路等级：检测日期：（桩号、墩台号、孔号）检测: 复核：施工主管：质检负责人：项目技术负责人：年月日大体积混凝土结构质量检验报告单施工日期：工程项目：富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程桩号及部位：0＃、4#桥台基础合同段：施工单位:四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位：四川省华建项目管理有限公司公路等级：检测日期：（桩号、墩台号、孔号）检测：复核：施工主管: 质检负责人：项目技术负责人：年月日大体积混凝土结构质量检验报告单工程项目:富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程桩号及部位：1#、2＃、3#桥台基础合同段: 施工日期：施工单位：四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位:四川省华建项目管理有限公司公路等级：检测日期：（桩号、墩台号、孔号）检测：复核：施工主管：质检负责人: 项目技术负责人：年月日大体积混凝土结构质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称:基础及下部结构所属建设项目：富顺县福善镇黑熊山渡改人行桥工程工程部位:熊山桥1＃桥台基础承包单位:四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位:四川省华建项目管理有限公司(桩号、墩台号、孔号）表11.4.2检验负责人：检测：记录：复核: 年月日富顺县福善镇熊山村渡改人行桥工程大体积混凝土结构质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目:富顺县福善镇熊山村渡改人行桥工程工程部位：熊山桥0#桥台基础承包单位:四川万通路桥建筑安装有限公司监理单位:四川省华建项目管理有限公司（桩号、墩台号、孔号）表11。
波形护栏 施工验收表
K0+020 K0+024 K0+328 K0+340
左幅 左幅 左幅 右幅
240 240 240 240
241 241 241 240
4000 4000 4000 4000
4000 4001 4000 4000
±10 ±1 600
600 600 600 600.5
罗庄区公路安全生命防护工程
波形梁钢护栏安装检验表
施工单位： 莱芜德立交通设施有限公司 监理单位： 山东正直建设项目管理有限公司 立柱埋入深度 桩 号 侧别 中央分隔带 或 外侧护栏 外侧护栏 外侧护栏 外侧护栏 外侧护栏 （mm） 设 计 1400 1400 1400 1400 实 测 1401 1401 1400 1400 立柱外边缘距路 肩 边线距离（mm） 设 计 实 测 立柱中距 （mm） 设 计 实 测 立柱竖直度 （mm/m） 允许偏差 实 测 合同号： 一 编 号： X021 横梁中心高度 （mm） 设 计 实 测 护栏顺直度 （mm/m） 允许偏差 实 测
±5 ±5 ±5 ±5
1 1 1 1
自检说明：
监理评语：
技术负责人：
检验人：
监理：
年
月
日
A级波形护栏每百米工程数量表
A级路侧双波形梁钢板护栏（单侧数量）
每百米普通段
每百米加强段
混凝土端头过渡段材料（一处） 地锚式端头材料（一处）
件数 25
重量 （㎏） 1638.75
件数 25
重量 （㎏） 1638.75
件数
6
1
25
808.25
50
1616.5
5
25
808.25
50
1616.5
25
16.25
50
32.5
5
25
109.25
50
218.5
8
200
17
400
34
32
200
11.2
400
22.4
200
4.8
400
9.6
25
2.2
400
35.2
8
25
7.9
50
15.8
8
50
2.8
100
5.6
50
1.2
100
2.4
25
2.325
50
4.65
5
2
重量 （㎏）
211.2 232.441 161.65
3.25 14.905 5.26
项目名称：
材料名称
规格（㎜）
波形梁板（DB01板） 波形梁板（DB02板） 波形梁板（DB06板） 波形梁板（DB07板） 波形梁板（DB08板） 端头梁板（DB08板） 立柱（土路基）(G-Z-
1-1) 立柱（旧挡墙）(G-Z-
1-1) 立柱G-Z-1-3 立柱G-Z-1-4
柱帽 防阻块F-1-1 拼接螺栓JI-1-1 拼接螺母JI-2 拼接垫圈JI-3 连接螺栓JII-2-1 连接螺栓JII-2-1 六角头螺栓JII-3
A级波形护栏全套
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立柱中距（mm）
±50
立柱竖直度（mm/m）
±10
护栏顺直度（mm/m）
±5
横梁中心高度（mm）
±20
外观检查：
备注：
自检结论：
签字：日期：
监理意见：
签字：日期：
符合设计
检查点；合格点
测厚仪：抽检10%
4
拼接螺栓抗拉强度(m拉力试验：每批3组
5
立柱埋入深度（mm）
符合设计规定
检查点；合格点
过程检查，直尺：抽检10%
6
立柱外边缘距路肩边线距离（mm）
±20
检查点；合格点
直尺：抽检10%
7
立柱中距（mm）
±50
检查点；合格点
钢卷尺：抽检10%
监理单位：赤峰天宇交通监理有限公司编号：B—059
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
波形梁板基底金属厚度(mm)
±0.16
检查点；合格点
板厚千分尺：抽检5%
2
立柱壁厚(mm)
4.5±0.25
检查点；合格点
测厚仪、千分尺：抽检5%
3
镀（涂）层厚度(μm)
检验申请批复单
承包单位：河北北方公路工程建设集团有限公司合同号：MYTJ-3
监理单位：赤峰天宇交通监理有限公司编号：A—027
工程项目
国道305线玛尼罕至玉田皋段公路工程
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
波形梁板基底金属厚度、立柱壁厚、镀层厚度、拼接螺栓抗拉强度、立柱埋入深度、立柱外边缘距路肩边线距离、立柱中距、立柱竖直度、横梁中心高度、护栏顺直度
监理单位：赤峰天宇交通监理有限公司编号：C—077
起讫桩号
部位
代表路段
检查时间
检查项目
允许
偏差
设计值
实测值
合格率
波形梁板基底金属厚度（mm）
±0.16
立柱壁厚（mm）
4.5±0.25
镀（涂）层厚度（μm）
符合设计
拼接螺栓抗拉强度（MPa）
≥600
立柱埋入深度（mm）
符合设计规定
立柱外边缘距路肩边线距离（mm）
8
立柱竖直度（mm/m）
±10
检查点；合格点
垂线、直尺：抽检10%
9
护栏顺直度（mm/m）
±5
检查点；合格点
拉线、直尺：抽检10%
10
横梁中心高度（mm）
±20
检查点；合格点
直尺：抽检10%
结论：
监理工程师：日期：
承包人签字：日期：
波形梁护栏检查记录
承包单位：河北北方公路工程建设集团有限公司合同号：MYTJ-3第页共页
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
监理员意见：
签字：日期：
质量证明附件（测量、试验、检验报告）：
1、波形梁护栏现场质量检验报告单
2、波形梁护栏检查记录
专业监理工程师意见：
签字：日期：
承包人收到日期、时间：
签字：日期：
波形梁护栏现场质量检验报告单
承包单位：河北北方公路工程建设集团有限公司合同号：MYTJ-3