多层螺旋CT在阑尾炎中的应用

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多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值
多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的优点在于：首先，MSCT能够全面、准确地显示阑尾的大小、形态以及周围结构的变化，包括肠管扩张、肠壁增厚、腹膜腔积液、脂肪浸润以及淋巴结肿大等。

其次，MSCT能够进行三维重建，从不同角度对阑尾进行全面的观察，进一步提高了诊断准确率。

最后，MSCT还能够检测到部分并发症，如肠系膜淋巴结炎、肝脏炎症、腹膜炎等，对手术治疗的指导具有重要的临床意义。

多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的缺点在于：首先，MSCT存在一定的辐射剂量，因此对孕妇和儿童进行检查时需要慎重考虑。

其次，由于MSCT检查需要静脉注射造影剂，因此对于过敏史、肝肾功能不全等患者需要特别注意。

最后，MSCT检查费用相对较高，对一些经济不充裕的患者可能无法承担。

总之，多层螺旋CT可以在急性阑尾炎的早期诊断中发挥重要作用。

它能够全面、准确地显示阑尾的病变及其周围结构的变化，可以进行三维重建，进一步提高了诊断准确率，并且能够检测到并发症，对手术治疗的指导具有重要的临床意义。

但是，MSCT也存在一定的缺点，需要加以注意。

因此，在临床工作中，需要结合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查综合分析，以作出准确诊断，为患者提供最佳的治疗方案。

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用分析

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用分析发表时间：2017-08-25T15:38:12.867Z 来源：《医师在线》2017年6月上第11期作者：虞晓明张伟月[导读] 观察多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用效果。

溧阳市社渚卫生院放射科 213341【摘要】目的：观察多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用效果。

方法：本次选取我院2015年1月15日～2017年1月15日住院部收治的阑尾炎患者40例，将其按照诊断方式的不同分为两组，观察组---20（多层螺旋CT），对照组---20（腹部B超）；并对其确诊率、疾病类型诊断结果进行观察和评价。

结果：观察组患者的确诊率90.00%高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的疾病类型诊断结果（急性单纯性阑尾炎6例、阑尾炎伴阑尾周围炎4例、坏疽性阑尾炎4例、化脓性阑尾炎6例）与对照组相比，观察组处于优势（P＜0.05）。

结论：多层螺旋CT在阑尾炎诊断中具有较高的准确率，可以在不同角度上观察阑尾以及周围组织情况，从而为阑尾定位、定性等提供依据，不仅可以有效的降低阴性切除率，并且还能降低误诊率，临床上值得应用和推广。

【关键词】多层螺旋CT；阑尾炎；诊断；应用效果急性阑尾炎是临床上较为常见的一种急腹症，其发病呈逐渐上升的趋势，若不及时对其进行治疗，可诱发多种并发症，如脓肿、阑尾穿孔等；并且患者会伴有发热、腹泻、呕吐以及右下腹部疼痛等临床表现【1、2】；我院为了观察多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用效果，将2015年1月15日～2017年1月15日住院部收治的阑尾炎患者分为两组进行研究，具体见文章描述：1资料与方法1.1临床资料本次选取我院2015年1月15日～2017年1月15日住院部收治的阑尾炎患者40例，将其按照诊断方式的不同分为两组，观察组---20（多层螺旋CT），对照组---20（腹部B超）。

观察组：男性阑尾炎患者:女性患者=10:10；年龄26-72岁，平均年龄（46.21±2.81）岁。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值【摘要】多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中起着重要作用。

本文通过回顾文献和研究，分析了多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势和特点，以及其准确率和治疗作用。

多层螺旋CT具有高分辨率和对软组织的优良显示，可以帮助医生快速准确地诊断急性阑尾炎，提高了诊断的准确率。

多层螺旋CT还可以指导急性阑尾炎的治疗过程，为临床医生提供重要的参考依据。

多层螺旋CT是一种非常重要的诊断工具，可以提高急性阑尾炎的诊断准确性和及时性，并且对急性阑尾炎的治疗也具有积极的指导作用。

多层螺旋CT在临床实践中的应用前景广阔，值得进一步推广。

【关键词】多层螺旋CT、急性阑尾炎、诊断、准确率、治疗、优势、特点、推广应用、重要方法。

1. 引言1.1 背景介绍急性阑尾炎是急性腹痛中最常见的疾病之一，是由于阑尾的急性炎症所引起的。

临床上患者通常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

及时准确地诊断急性阑尾炎对于患者的治疗和预后至关重要。

传统的诊断方法包括临床表现、体格检查、实验室检查和超声检查。

这些方法存在一定的局限性，尤其在早期诊断和不典型症状的情况下，容易造成漏诊或误诊。

本文将从多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势、诊断特点、准确率、治疗作用和推广应用等方面全面探讨其在临床实践中的重要价值。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值和作用，评估其在临床应用中的准确性和特点，为临床医生提供更准确、快速的诊断依据，从而指导急性阑尾炎的治疗和管理。

通过对多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的临床应用进行深入研究和分析，旨在为医学领域提供更为有效和精准的诊断手段，促进急性阑尾炎的早期发现和处理，提高患者的治疗效果和生存率。

本研究还旨在探讨多层螺旋CT技术在急性阑尾炎诊断中的应用前景和发展方向，为其在临床实践中的进一步推广和应用提供理论依据和实践指导。

通过本研究的开展，旨在为急性阑尾炎的诊断与治疗提供更为全面和科学的依据，为临床医生提供更好的诊疗方案，提高医疗水平和服务质量。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值
多层螺旋CT（Computed Tomography）是一种高分辨率、高速度的影像技术，已广泛应用于急诊科医学中。

它以其优越的影像质量、较低的辐射剂量和非侵入性的特点，在急性阑尾炎的诊断中具有独特的优势。

多层螺旋CT可以显示阑尾周围的解剖结构。

通过各种成像模式，如平扫、增强扫描和三维重建等，CT可以提供清晰的图像，显示阑尾的位置、形态、大小和解剖关系等信息，有助于发现阑尾有无异常变化。

多层螺旋CT可以检测阑尾炎的特征性影像学表现。

阑尾炎的典型表现包括阑尾周围软组织密度增加、阑尾壁增厚、管腔扩张、腔内积液和脂肪浸润等。

通过CT可以准确显示这些特征，有助于确认阑尾炎的存在并确定其炎症程度。

多层螺旋CT还可以与其他急腹症鉴别诊断。

急性阑尾炎的症状和体征与其他急腹症，如肠梗阻、卵巢囊肿破裂等相似，容易造成临床诊断的困难。

而多层螺旋CT可以全面评估腹腔内的结构改变，帮助与其他急性腹部疾病进行鉴别诊断，提高了诊断的准确性和及时性。

多层螺旋CT还可以评估并发症的存在。

阑尾炎的并发症包括脓肿形成、阑尾穿孔和腹腔感染等，这些并发症可能需要急诊手术。

多层螺旋CT可以检测到这些并发症的存在并判断其所在位置和程度，有助于指导治疗方案的选择。

多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中具有较高的价值。

它可以提供准确、快速、无创的影像学信息，有助于早期发现和诊断阑尾炎，并评估病变的程度和并发症的存在，为临床医生提供科学依据，以指导后续的治疗和管理。

需要注意的是，多层螺旋CT是一种有辐射剂量的检查，对于孕妇和儿童应慎用，必要时需权衡其利弊并选择适当的影像学检查方法。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值多层螺旋CT可以提供清晰、细节丰富的阑尾影像，能够准确显示阑尾的位置、大小、形态和密度等特征。

结合CT图像还可以观察到阑尾周围软组织的炎症水肿、浆液性积液、脓肿和肠壁增厚等征象，有助于明确急性阑尾炎的诊断。

CT扫描可以快速、全面地评估腹腔的炎性病变范围和程度，帮助判断是否存在阑尾周围炎症的扩散，确定是否为急性阑尾炎并评估病变的严重程度。

CT还能发现其他引起腹痛的疾病，例如结石、肿瘤、肠梗阻等，有助于排除阑尾以外的病因。

小儿急性阑尾炎的诊断较为困难，CT对于儿童急性阑尾炎的诊断也有重要价值。

传统上儿童急性阑尾炎的确诊依赖于临床表现和体格检查，但这往往不够准确和可靠。

CT可以提供儿童阑尾的清晰影像，帮助医生判断是否存在阑尾炎，并辅助做出早期干预的决策。

除了诊断价值外，CT还可以对急性阑尾炎的治疗提供指导。

CT能够准确评估炎症的程度和腹部病变的范围，判断病变是否适合保守治疗或手术治疗。

对于复杂严重的急性阑尾炎，CT还可以评估脓肿的大小、位置和病变的解剖关系，为手术治疗提供重要的参考。

CT在诊断急性阑尾炎方面也存在一些局限性。

CT检查需要暴露患者于辐射，对于孕妇和儿童来说需要谨慎使用。

CT对于早期急性阑尾炎的诊断敏感性较低，误诊率相对较高。

有些轻型急性阑尾炎的CT表现可能并不明显，容易造成漏诊。

多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中具有较高的准确性和临床应用价值。

它可以提供清晰、细节丰富的阑尾影像，帮助鉴别和诊断急性阑尾炎，并评估病变的严重程度和扩散范围，为早期治疗提供重要的参考。

需要注意其辐射暴露和早期诊断的局限性，应综合考虑临床症状、体格检查和其他辅助检查结果，综合判断急性阑尾炎的诊断。

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用目的：探讨多层螺旋CT（MDCT）技术诊断急性阑尾炎的临床应用价值。

方法：收集35例临床手术确诊为急性阑尾炎的患者，利用薄层多平面重组，总结分析其CT征象，并将CT征象与手术及病理结果进行对照。

结果：35例阑尾炎中，本组Ⅱ级6例，Ⅲ级13例，Ⅳ级7例，Ⅴ级9例。

MDCT征象分直接征象和间接征象，直接征象包括阑尾增粗、增大，阑尾壁增厚，阑尾内见粪石影及阑尾腔内积液。

间接征象包括阑尾周围炎、阑尾周围脓肿和腹腔游离气体。

结论：急性阑尾炎有典型的CT表现，MDCT三维重组及图像后处理技术明显提高对阑尾炎的诊断能力，对阑尾炎有较高的诊断价值。

[Abstract] Objectives: To investigate the clinical value for multi-detector computerized tomography in the diagnosis of acute appendicitis. Methods: Thirty five acute appendicitis patients were collected, used lamella multiple-level recombination, summarized the symptom of CT, and compared the operative findings and pathologic results were assessed. Result: In 35 cases, we found 6 cases in grade Ⅱ,13 cases in grade Ⅲ, 7 cases in grade Ⅳand 9 cases in grade Ⅴ. The MDCT sign included the direct and indirect sign characteristics. The direct sign showed with the image of appendix and its wall thickening and increasing, bezoars or (and) effusion in appendix cavity. The indirect sign showed with periappendicural inflammation and abscess, intraperitoneal free gas. Conclusion: Acute appendicitis have typical CT image. The three-dimensional re-image and post-processing techniques of MDCT can efficiently and highly improve the diagnostic ability to the acute appendicitis.[Key words] Appendicitis; X-ray computed; Multi-detector computerized tomography; Application急性阑尾炎是由于多种因素而形成的阑尾炎性改变，它是一种常见病，临床多能依靠临床症状及实验室检查确诊，但是一些临床症状不典型病例，误诊和漏诊较多，随着多层螺旋CT（multi-detector computerized tomography，MDCT）的普及，多层螺旋CT多平面重组（MPR）技术也广泛应用于临床。

多层螺旋CT在阑尾炎中的应用

多层螺旋CT在阑尾炎中的应用目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在阑尾炎中的诊断价值。

方法回顾性分析本院2009年5月～2012年5月经手术和病理证实的81例阑尾炎患者的MSCT表现特点。

结果81例患者中，单纯急性阑尾炎35例，单纯慢性阑尾炎20例，合并阑尾周围脓肿26例。

急性者主要表现为阑尾增粗肿大，壁增厚，边缘模糊，密度增高，部分患者阑尾腔内见粪石；慢性者可见阑尾外形不规则和粘连征象；合并阑尾周围脓肿者有中重度的周围炎性改变，可见脓肿和脓腔。

结论MSCT检查对阑尾炎的诊断具有重要价值，尤其是冠状位重建，能在术前了解阑尾位置，病变周围情况，并为临床术前准备提供参考。

标签：阑尾炎；X线计算机；多层螺旋CT；多方位重建阑尾炎是一种常见的疾病，是最多见的急腹症，好发于任何年龄。

典型临床表现为阵发性、转移性右下腹痛、压痛及反跳痛、腹壁紧张，尤其是麦氏点的压痛及反跳痛最为显著[1]。

随着CT在临床的广泛运用，特别是多层螺旋CT （multi-slice spiral CT，MSCT）增强扫描及三维重建的应用，使阑尾炎的诊断水平有了很大的提高，为临床尽早实施手术提供了参考。

收集本院2009年5月～2012年5月诊治的阑尾炎患者81例，并结合有关文献，对阑尾炎的临床和MSCT 表现加以分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年5月～2012年5月经手术和病理证实为阑尾炎的81例患者，其中，男49例，女32例，年龄4～78岁，单纯急性阑尾炎35例，单纯慢性阑尾炎20例，合并阑尾周围脓肿26例，皆经手术和病理证实。

1.2 临床表现急性者均诉持续性腹痛，具有上腹部疼痛逐渐局限至右下腹的阑尾炎典型表现25例，19例右下腹麦氏点有压痛和反跳痛，4例为异位阑尾，压痛点各异。

20例慢性者诉反复右下腹疼痛，4例同时伴有消化道功能障碍。

合并阑尾周围脓肿者除疼痛外，另有不同程度发热。

1.3 实验室检查81例患者中，59例有白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

多层螺旋CT平扫在急性阑尾炎诊断中的应用

166 影像研究与医学应用 2020年5月第4卷第10期脉瓣情况等。

此外，超声检查还具有操作简便、无无辐射损伤、可重复性强、价格便宜等优势。

在本次研究中，通过对150例下肢静脉血栓患者的血管超声检查结果进行统计分析，有143例患者诊断明确，诊断准确率为95.3%。

7例患者出现漏诊、误诊的情况，可能与患者血栓程度较轻，检查操作不当有关，经过后期临床其他检查可明确诊断。

在血管超声检查的影像学表现上，超声影像显示清晰，对患者血栓位置、血管、血流状态能够准确表现，对于急性期与慢性期的鉴别有着较高的应用价值。

综上所述，血管声检查是临床上一种较好的诊断下肢静脉血栓的辅助检查手段，其诊断准确率较高，且检查过程安全、便捷。

在临床实际的应用过程中可以通过与血管造影、静脉血流图检查等方式进行联合应用来进一步提高下肢静脉血栓的临床诊断的准确性，进而为患者的临床治疗提供更好的支持。

【参考文献】[1]王瑜.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值分析[J].中国实验诊断学,2014(6):1017-1018.[2]邱爽.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值研究[J].临床和实验医学杂志,2013(8):61-62.急性阑尾炎为我国人群发病率位居首位的急腹症，是指由梗阻、感染等因素引起的阑尾急性炎性反应，发病后临床症状主要表现为持续加重的腹痛、恶心、呕吐，具有病情进展快的特点。

若延误诊治可并发阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎等严重并发症，甚至可能造成无法挽回的不良后果[1]。

因此，实现该疾病的早期诊治十分必要。

长期以来，超声一直为临床诊断该疾病的常用方法，但近年来关于CT用于诊断该疾病的研究报道不断增多。

为进一步明确多层螺旋CT平扫对急性阑尾炎的诊断价值，本研究进行以下分析和讨论。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院2018年6月至2019年8月收治的87例高度怀疑为急性阑尾炎的患者纳入本研究。

本组患者入院时临床症状均表现为不同程度的腹痛、呕吐、发热，其中男性患者42例，女性患者45例，年龄最小者19岁，年龄最大者72岁，平均年龄（45.38±4.03）岁，均接受手术治疗，术前其家属均同意接受多层螺旋CT平扫。

多层螺旋CT平扫及重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用

140 影像研究与医学应用 2021年3月第5卷第6期急性阑尾炎在临床比较多发，作为一种外科常见急腹症，其具有明显的症状表现，一般为转移性右下腹疼痛，且伴随固定的压痛点。

对于急性阑尾炎患者来说，疾病进行性发展，有引发阑尾穿孔、坏疽以及弥漫性腹膜炎的风险，因此，一旦发现，需尽快采取手术治疗[1]。

急性阑尾炎的有效检出，需要依赖影像学技术，超声及C T 都是临床常用的检查手段，超声在诊断中具有较高的假阳性或者假阴性概率，容易造成漏诊或者误诊。

而多层螺旋C T扫描技术，分辨率高，且扫描速度快，后期处理功能强大，通过多平面及曲面重建技术，提升多角度探查的优势，准确性较高，目前多层螺旋C T在多种临床疾病诊疗中均有较好的应用基础。

本次研究的目的在于对比分析多层螺旋C T平扫及重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用效果及价值，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次实验选取我院66例病例，均为经手术病理证实为急性阑尾炎患者，研究时间2019年5月—2020年10月。

患者中，男36例，女30例，年龄18～75岁，平均（42.8±2.4）岁。

包括急性单纯阑尾炎患者35例，急性化脓性阑尾炎患者20例，坏疽性穿孔性阑尾炎患者4例，阑尾周围脓肿患者7例。

纳入标准[2]：患者均出现转移性右下腹疼痛症状，符合急性阑尾炎的诊断标准，均采取手术治疗；排除标准[3]：合并其他严重机体病变者；合并其他急腹症或者腹部手术史者；孕妇或者产后哺乳患者；精神病患者或交流障碍患者；其他超声及多层螺旋C T诊断禁忌证者。

研究经医院伦理委员会批准且经患者及家属同意。

所有患者的性别、年龄等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法1.2.1超声检查检查设备为荷兰飞利浦Iu22彩超诊断仪，选择高频线阵探头及低频凸阵探头，将参数分别设置为8～14 M H z和3～4.5 M H z。

检查前指导患者充盈膀胱，指导其保持平卧位，探头涂抹耦合剂，对其腹腔器官及组织进行探查，观察是否存在右侧腹腔肾积水，右侧输尿管结石情况。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值多层螺旋CT（Multi-detector row CT）是一种在诊断和评估急性阑尾炎中被广泛应用的无创性成像技术。

它利用X射线和计算机技术生成高分辨率的断层扫描图像，能够直观地显示阑尾的病理变化，提供诊断和治疗的依据。

本文将对多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中的价值进行探讨。

多层螺旋CT能够提供客观详细的阑尾形态学信息。

通过多层螺旋CT扫描，可以获得高分辨率的断层图像，包括阑尾的大小、形态、位置等，能够帮助医生确定是否存在阑尾炎的病理改变。

通常急性阑尾炎的阑尾呈现扩张、增厚，并伴有周围脂肪积液的改变。

多层螺旋CT不仅可以显示阑尾的直径和粗壁，还可以评估阑尾管的充盈情况，有助于判断阑尾是否发生了炎症和梗阻。

多层螺旋CT可以评估阑尾周围的炎症范围。

急性阑尾炎常常引起阑尾周围的炎性改变，如脂肪积液、浆液和脓肿等。

多层螺旋CT能够明确显示这些病理改变，包括其大小、数量、分布等，有助于判断阑尾炎的程度和阑尾炎是否合并其他病变。

多层螺旋CT还可以检测阑尾周围的急性炎症是否扩展到其他器官和组织，如盆腔脏器和肠道等，进一步评估疾病的范围和严重程度。

多层螺旋CT具有高度的准确性和敏感性。

多层螺旋CT可以提供高分辨率的图像，能够显示微小的阑尾病理改变，如粘连、梗阻和溃疡等。

研究表明，多层螺旋CT在诊断急性阑尾炎的准确性和敏感性上优于其他影像学方法，如超声和MRI等。

尤其对于复杂的病例，如妊娠妇女和肥胖患者，多层螺旋CT更具有优势，能够提供更清晰的图像，减少误诊和漏诊的可能性。

多层螺旋CT可以指导阑尾炎的治疗和管理。

通过多层螺旋CT扫描，医生可以全面了解阑尾炎的病理变化和严重程度，确定最佳的治疗方案。

对于明确的急性阑尾炎，多层螺旋CT可以帮助决定是否需要手术治疗，如阑尾切除术或抗生素治疗等。

多层螺旋CT还可以评估手术后的效果和预测术后并发症的风险，有助于指导术后的管理和康复。

多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中具有重要的诊断价值。

如何提高多层螺旋CT在急性阑尾炎中的诊断率

如何提高多层螺旋CT在急性阑尾炎中的诊断率作为一种常见外科疾病，急性阑尾炎在急腹腔症中，占有比重较大，常伴有阑尾点压痛、反跳痛、右下腹痛等症状。

阑尾是一种管状器官，远端为盲端，近端开口于盲肠，阑尾内含有血管、淋巴管及神经，所以急性阑尾炎病情变化较为多样，患者会出现阵发性加剧右下腹痛、呕吐、恶心等病症，如果不加以即时治疗，很可能对患者的生命及健康，造成极大威胁。

在病情诊断及治疗中，常采用超声检查，来判断病情，但由于超声检查的干扰因素较多，诊断效果势必会受到不同程度影像。

在科技研发与应用的强劲助推下，CT技术得到了全面发展与广泛普及，在此种背景下，多层螺旋CT技术应运而生，其在急性阑尾炎诊断中的应用，更是科学弥补了超声检查不足，同时也为诊断准确性的显著提升，提供了强劲助推。

一、多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的意义信息交换速率的提升，创新意识的稳步发展，都为微电子学和计算机技术的跳跃式发展，提供了强劲助推。

CT研究与应用能力的提升，基本理论和设置的逐步完善与持续更新，促使多层螺旋技术，应运而生。

多排宽探测器结构、球管一次曝光技术的结合，能同时获得多个层面的图像数据。

作为一种全新检查技术，多层螺旋CT检查，在急性阑尾炎诊断中的应用，能根据人体组织密度变化、X线吸收率差异，获取更全面的检测数据，成像检查方法的科学运用，对细致化观察急性阑尾炎病变，立体检测阑尾壁充血实况，提供了便捷服务。

工作人员可以根据阑尾增粗、炎症轻重，管壁增厚指数等，准确判断病情，这对检查、诊断准确性的显著提升，具有积极推动作用。

根据应用实况及数据对比来看，多层螺旋CT的检查空间分辨率相对较高，成像画面也更加清晰。

基于工作原理的不同，多层螺旋CT检查技术，可以通过环管的不间断旋转，产生连续性X线，在连续取样过程中，还可以根据检查要求，同步采取前移措施，以此产生辨析度较高、易观看的三维立体图像。

除此之外，还可以完成多平面重建活动，这对提取器官宫任意层面图像，提供了极大的便捷服务。

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用探讨

【摘要】目的：探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用效果。

方法：从本院于2021年7月至2022年7月间收治的疑似急性阑尾炎患者中，随机抽选90例患者作为研究对象，以手术病理结果为金标准，给予多层螺旋CT检查，分析其诊断结果。

结果：经手术结果诊断，72例急性阑尾炎，18例其他急腹症。

经多层螺旋CT诊断，71例急性阑尾炎，19例其他急腹症。

手术结果的准确率、灵敏度、特异度与多层螺旋CT差异无统计学意义（P＞0.05）。

在急性阑尾炎中，对比穿孔性和非穿孔性，在阑尾腔积液、阑尾周围脓肿、阑尾腔积气、阑尾强化缺损上，CT影像学特征明显（P＜0.05）。

在淋巴结肿大、阑尾粪石、阑尾增大方面，差异不明显（P＞0.05）。

结论：在急性阑尾炎的诊断中，采用多层螺旋CT检查，其检出率较高，能为临床治疗提供准确的参考依据。

【关键词】多层螺旋CT；急性阑尾炎；应用效果急性阑尾炎，在临床研究中发现，其发病和饮食、便秘以及遗传等因素有着密切的关系[1]。

在临床诊断中，秉承着早诊断、早治疗的原则，改善患者的临床症状，缓解其疼痛感，进一步降低其他风险事件的发生[2]。

本文通过探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法1.1 基线资料从本院于2021年7月至2022年7月间收治的疑似急性阑尾炎患者中，随机抽选90例患者作为研究对象，以手术病理结果为金标准，给予多层螺旋CT检查。

其中，男性50例，女性40例，最小年龄22岁，最大年龄57岁，均值（43.25±）岁。

纳入标准：（1）右下腹有明显的疼痛感；（2）临床资料齐全；（3）精神状态良好且签署知情同意书。

排除标准：（1）合并恶性肿瘤；（2）伴有认知障碍或者精神疾病；（3）伴有严重的肾、肝、心等脏器功能障碍。

1.2 方法给予90例患者进行腹部CT平扫，取仰卧位扫描，嘱咐病患在一次屏气下完成CT扫描。

原始CT图像获取后，上传处理站，由专业医生进行阅片分析，明确诊断结果。

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用目的分析急性阑尾炎的多层螺旋CT表现及其诊断价值，提高CT对急性阑尾炎诊断的准确率。

方法收集我院多层螺旋CT检查后经手术病理确诊为急性阑尾炎病例93例，并将CT诊断结果与手术病理进行对比分析。

结果93例中86例经CT诊断为急性阑尾炎，有7例患者的CT征象未见明显异常，CT诊断的敏感性为92.50%。

其中单纯性阑尾炎29例，急性化脓性阑尾炎44例，坏疽性及穿孔性阑尾炎12例，阑尾脓肿8例。

结论多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断有很高的临床价值。

标签：急性阑尾炎；多层螺旋CT；诊断急性阑尾炎是外科常见病，位于各种急腹症首位，可发生于任何年龄，青少年多见，20～30岁年龄组约占总数的40.00%[1]。

多数病人依据典型的临床体征及实验室检查可以明确诊断。

由于阑尾的位置、大小及形态等均存在个体差别，使一部分阑尾炎的临床表现不典型，导致临床医生误诊为其他疾病；或把临床表现与阑尾炎相似的病变误诊为阑尾炎，从而导致不必要的阑尾切除，而真正的病变没有得到及时治疗，造成严重的后果[2]。

随着螺旋CT技术的快速发展，使其在临床疾病的诊断及鉴别诊断中发挥了重要作用，对临床体征不典型的急性阑尾炎的诊断价值越来越大，大大提高了急性阑尾炎术前诊断的准确率，为临床提供正确的治疗方案。

1 资料与方法1.1一般资料自2015年1月～2016年10月收集了93例经我院手术和病理证实的急性阑尾炎患者，其中男55例，女38例；临床表现大多为右下腹或脐周转移性疼痛，白细胞计数增多，部分患者伴有发热、恶心、呕吐等症状。

1.2检查技术急诊患者一般情況下无需特殊准备。

全部病例采用美国GE公司的16排螺旋CT以及德国西门子64排螺旋CT；对疑似急性阑尾炎的患者，层厚选择 5 mm，扫描范围尽量包括全腹。

根据诊断需要可进行多平面重建（MPR），从不同角度观察阑尾及其周围的整体情况。

2 结果93例中多层螺旋CT诊断为急性阑尾炎的患者有86例，7例假阴性。

多层螺旋CT三维重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值

常州实用医学２０１３年第２９卷第６期
多层螺旋ＣＴ三维重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值
黄志荣
（常州市第四人民医院，江苏常州２１３００３）
［摘要］目的探讨多层螺旋ＣＴ三维重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值。方法ｌ８例临床考虑急性阑尾炎患者运用螺旋ＣＴ三维重建技术做出诊断。结果１８例ＣＴ表现为可见异常阑尾，阑尾增粗１７例，盲肠周围炎２例，盲肠末端局限性增厚５例，阑尾根部腔内见高密度结石５例，阑尾周围脓肿４例，阑尾腔内有小气泡影１例，盆腔积液１例；１８例均通过手术后病理证实。结论多层螺旋ＣＴ三维重建技术诊断阑尾炎具有准确率高，简单易行的特点，有较高的临床应用价
大，内有积液、积气或结石，也有完全萎陷闭塞。增粗扩大的阑尾常位于盲肠末端四周，以内后侧多见。阑尾周围常有片絮状或条纹状稍高密度的渗出影。 ②５例阑尾结石，４例表现为阑尾腔内均匀或环状的
例。伴转移性右下腹痛５例，右麦氏点压痛８例，有右下影１３讨论腹包块疼痛４例，伴发热、呕吐１３例。１．２检查方法阑尾是附着于盲肠后内侧的１条蚯蚓状盲管，全部病例均采用西门子ｓｅｎｓａｔｉｏｎ６４排螺旋ＣＩ＇近端开口于盲肠，位于回盲瓣下方约２．５ｃｍ处，一０ｃｍ，最长可达２０ｅｍ，直径约５— ７ｍｍ。腹部平扫检查，层距０．７５ｍｍ扫描后进行多层面重般长约５—１方向不定，约６０～７０％位于盲肠后，３０％位于内下建及最大密度投影后处理技术。部［］；正常阑尾ＣＩ＇表现为位于盲肠末端的小管状２结果直径不超过７ＩＹｌｎ＇ｌ。急诊阑尾炎的ＣＴ表现首本组ｌ８例，临床诊断急性阑尾炎１７例，下腹结构，其次是阑尾变大、变粗，痛、下腹坠痛腰痛临床怀疑盆腔炎１例，Ｃｒ检查结先是阑尾官腔内出现粪石，直径＞７ｍｌＴｌ，系膜变厚，脂肪间隙不清，阑尾穿孔或果均提示阑尾炎（临床怀疑盆腔炎患者后经手术证再者是附近盲肠壁增厚且出现淋实为阑尾炎）。ＣＴ表现主要有以下几方面。① ｌ７例者周围出现脓肿，巴结肿大现象Ｅ２，３Ｊ。见阑尾增粗，直径８—１３ｅｒａｌ，壁环状增厚，阑尾腔扩

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用作者：叶明赵艳珍来源：《中外医疗》 2011年第25期叶明赵艳珍（朝阳市中心医院放射科辽宁朝阳 122000）【摘要】目的评价多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用价值。

方法对24例临床手术及病理确诊为急性阑尾炎的患者进行回顾性分析其CT表现，利用多平面重组(MPR)、曲面重组（CURVED）技术做图像后处理。

结果 CT表现：异常阑尾22例，其中阑尾增粗12例，壁增厚8例；阑尾周围炎18例，其中脓肿10例；阑尾周围游离气体2例；合并盆腔炎6例；阑尾炎合并肠套叠1例；并周围淋巴结增大1例；CT表现未见异常1例。

结论多层螺旋CT对阑尾炎有较高的临床诊断价值。

【关键词】阑尾炎断层摄影术【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2011)9(a)-0000-00急性阑尾炎是最常见的急腹症，急性阑尾炎临床误诊率相当高，国内统计为4%～5%，国外报道为高达30%，典型的急性阑尾炎根据病史、临床症状及体征、实验室检查即可确诊，尤其是转移性右下腹痛，右下腹固定压痛点，但仅70%-80%的患者有典型症状，对于不典型阑尾炎及阑尾区其它病变，多层螺旋CT越来越显示出其优越性。

本文回顾性分析124例急性阑尾炎患者的CT 检查资料，对其临床意义进行探讨。

1 材料与方法1.1 临床资料2009年1月至2010年12月，我院普外病房共收治187例阑尾炎患者，其中24例临床表现不典型者住院后行CT检查，一例院前CT检查，24例患者中女6例，男18例，年龄3～77岁，平均50.7岁。

所有患者均有腹痛病史。

1.2 螺旋CT检查方法1.2.1 患者准备两例行结肠造影术后直接CT检查，儿童扫描野上下均以铅围裙遮盖，其余未作特殊准备。

1.2.2 扫描方法采用GE公司的16层螺旋CT机（LightSpeed16），扫描范围自膈顶至耻骨联合上方。

扫描层厚7.5mm，球管电压120kV，电流自动mA，准直1.25mm。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值1. 阑尾局部的检查多层螺旋CT可以在一个扫描中对阑尾及其周围组织进行全面的检查。

它可以提供高分辨率的图像，从而更好地显示阑尾的结构和形态。

在诊断阑尾炎时，CT可以检测到阑尾的增大、壁厚、壁变形或增厚，以及阑尾周围的脂肪浸润和炎性渗出液等征象。

这些征象的出现是阑尾炎的主要表现之一，通过多层螺旋CT进行阑尾局部的检查，可以帮助医生明确诊断。

2. 弥漫性腹部的检查在一些情况下，阑尾炎并不仅仅局限于阑尾区域，还可能累及腹膜、盆腔、肝、胰腺等周围脏器和组织。

多层螺旋CT可以进行全腹部的检查，不仅可以检测到阑尾局部的征象，还可以发现与阑尾炎相关的其他征象。

例如，在阑尾炎的急性发作过程中，可能会发生腹腔内积液、腹膜炎、淋巴结肿大、肝脾肿大等情况，这些征象也可以通过多层螺旋CT进行检测，并对诊断和治疗提供帮助。

3. 诊断的准确性多层螺旋CT具有高准确性和敏感性，可用于判断阑尾炎的急性程度和炎症的范围。

通过评估阑尾的大小、形态、密度、灌注和增强等特征，多层螺旋CT可以帮助医生进一步了解阑尾炎的情况，并指导后续治疗。

此外，多层螺旋CT还可以排除其他与阑尾炎相似的疾病，如结肠炎、盆腔炎、肝炎等，帮助医生进行正确的诊断和治疗。

4. 安全性和便利性多层螺旋CT是一种非侵入性的影像学检查技术，不会对患者造成伤害和不适，且检查时间较短。

此外，多层螺旋CT还可以进行三维重建和虚拟内镜检查，便于医生直观地观察、诊断和治疗。

总之，多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中具有重要的价值，它可以全面、准确地检查阑尾及其周围组织的征象，帮助医生进一步了解炎症的程度和范围，指导诊断和治疗。

未来，随着多层螺旋CT技术的不断发展，它在阑尾炎的诊断和治疗中的作用将会越来越大。