温中健脾法治疗小儿秋季腹泻30例临床观察
中医综合疗法治疗小儿秋季腹泻疗效观察
［ ｙ ｏ ｄ ］ Ｄ ａ ｈ ａ Ｃ ｉ ｅ； Ｃ Ｅ ｃｃ Ｋｅ ｗ ｒ ｓ ｉ ｒｅ； ｈｌ ｎ Ｔ Ｍ； ｆ ａｙ ｒ ｒ ｄ ｉ
ｄ ｉ ０３ ６￣ｉ ｎ１７ —８０２ １．９ ３ ｏ： ． ９ ．ｓ． ４７ ６ ． ２１． ９ １ ９ ｓ ６ ０ ０ 小儿秋季腹泻是儿科常见的消化道 疾病 ，发病率高 ，多发 于秋冬季 。临床表现为呕吐、发热 、白色稀水便或蛋花汤样便 ， 如不及时治疗可导致水 电解质紊乱 ，甚至继发性感染 ，危及患 儿生命 。临床上 尚无特 效的治疗手段 ，目前多 以纠正电解质平 衡 、对症治疗等为主。我院对 ２ １ 年 ６月￣２ １ 年 ５ ０１ ０２ 月收治的 秋季腹泻患儿 ，应用健脾止泻汤 ，外用丁桂儿脐贴敷贴神 阙穴， 并辅 以思密达保 留灌肠，取得 了较为满意 的效果，现报 告如下。
郑 凯 文
（ 东省 中山市神湾 医院，广 东 中山，５ ８ ６ ） 广 ２４ ２ 中图分类 号：Ｒ４ ２２ ４． 文献标识码 ：Ａ 文章编号：１ ７ ８ ０（ ０ ２ ９０ ６ －２ 证型：Ｉ Ｄ ６ ４７６ ２ １ ）１－０ ６０ Ｂ
【 摘
要 】 目的： 讨 中医综合 疗法治疗 小儿秋季腹泻 的临床疗效。方法：９ 例秋季腹泻惠儿 ，随机分为观察组 ５ 例和对 探 ５ Ｏ
ａ ｖ ｒ ｅｒ ａ ｔ ｎ ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｅｅ ｃ ｃ ｆｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃｉ ｓ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｆ ａ ｙ ｏ ｏ ｉ ｏ ｉａｉ ｒｐ ｆ ｏ ｈ ＴＣＭ ｎｔｅ ｔ ｇ ｃ ｉ ｒ ｎ ｗｉ ｕ ｕ ｉｒｈ ａｉ ｅ ａ ｔ ｎ ａ ｉ ｅ ｏ ａｉ ｈ ｌ ｅ ｔ ａ ｔ ｍｎ ｄ ａ ｒ ｅ ｘ ｃ ｄｈ ｓｓｄ ｒ ｎ ｄ ｈ ｓ ａ
自拟秋泻方治疗小儿秋季腹泻疗效观察
作者单 位 ： ３ １ ２ ０ ０ ０ 浙江 绍兴市 中医院儿 科
（ 收稿： ２ ０ １ ２ － ０ ９ — １ ５ ）
通信 作者 ： 倪 晓红 ， Ｅ ｍａ ｉ ｌ ： ｎ ｌ ｙ ｌ １ ２ ２ ＠１ ２ ６ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
（ 发稿编辑：白兰芳）
人更易脾失运化 ， 脾气不升 ，胃气不 降，湿热夹食下注大肠 ，
传导失职 ，而成 腹泻 、发热 、呕吐诸症 ， 治 宜清热化湿 ，运 脾止 泻。 自拟秋 泻方 以葛根芩连汤为主加 减而成，其中葛根为君 ，
１ 岁２ ９例 （ ２ ４． ２ ％） ，＞ １ ～２岁 ５ ２例（ ４ ３ ． ３ ％） ，２岁 以上 ３ ９例 （ ３ ２ ． ５ ％） ；病程 １ ～３天 ，就诊 前均未经 治疗 。Ｉ ２ ０例
６ ｇ，炒黄连 ２ ｇ，生甘草 ３ ｇ，生米 仁 １ ５ ｇ，藿香 ６ ｇ，车前
子 ， 焦神曲 ｌ ｏ ｇ 。 每日１ 剂，日煎 ２次， 共取汁 ６ ０ ～１ ２ Ｏ ａｌ ｒ ， 分２ ～３次 口ｎ ￣ ｌ （ ６个月至 １ 岁６ ０ ～８ ０ ｍｌ ／ ｄ ，＞ ｌ ～２岁 ８ ０ ～
１ ～２岁每 日 ｌ ～２袋 ，２岁 以上每 日２ ～３袋 ， 分 ３次服用。 脱水 、发热 、呕吐 明显者 ，两组 均酌情予 以补液 、退热 、止 吐等对症治疗 ， 但 均不使用抗生 素。两组疗程均为 ３天 ，３ 天后观 察疗效 。 １ ． ４ 疗 效判 断 痊 愈 ：大便性状恢复正常 ， 每 日１ ～２次，
临床症状 消失。有 效 ：大便性状 明显好转 ， 次数 明显减 少 ， 但仍超 平时 ２ ～３次 ，临床症 状基本消失 。无效 ：症状无 改
【 ４ 】 侯 家玉， 方泰 惠 ． 中药药理学［ Ｍ】 ． ２ 版． 北京 ： 中国中医药 出
中西医结合治疗秋季腹泻的临床研究
中西医结合治疗秋季腹泻的临床研究摘要：目的：探讨醒脾养儿颗粒加思密达中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。
方法：将74例在我院治疗的秋季腹泻患儿随机分为2组，对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒，观察两组的疗效。
结果：治疗组疗效明显优于对照组（p0.05）。
1.2 治疗方法：所有病例给予常规对症治疗，补液或口服补液盐以纠正水和酸碱平衡紊乱。
对照组于进食前0.5～1小时口服蒙脱石散，将本品倒入20-50ml温水中，摇匀后服用：具体剂量为：<1岁，1包/次，3次/d；1～2岁，1～2包/次，3次/d；2～3岁，2包/次，3次/d。
治疗组在对照组治疗的基础上加醒脾养儿颗粒，饭后30min内冲服，具体剂量为：<1岁，1袋/次，2次/d；1～2岁，2袋/次，2次/d；3～6岁，2袋/次，3次/d。
1.3 疗效标准：根据腹泻病疗效判断标准：显效：治疗72h后粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72h后粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72h后粪便性状次数及全身症状无明显好转，甚至恶化[4]。
1.4 统计学处理。
采用spss19.0软件进行统计学处理，应用t检验和卡方检验。
2 结果2.1 疗效比较。
表1示治疗组总有效率96.6%，对照组总有效率82%。
两组比较差异有显著性（p<0.01）。
表1 两组临床疗效比较（%）注：与对照组相比，*p<0.01。
2.2 临床症状比较。
表2示治疗组患儿住院天数、止泻天数和食欲改善时间明显短于对照组（p<0.01）。
表2 两组临床症状改善时间比较（x±s，天）注：与对照组相比，*p<0.01。
2.3 不良反应。
两组患儿治疗期间，均未出现明显毒副作用，治疗前后实验室检查提示无肝肾功能及血液系统损害。
3 讨论轮状病毒肠炎为一种自限性疾病。
其潜伏期为1-4天，被感染患儿从症状出现前2天到症状出现后10天自行将病毒排出[5]。
中医药治疗小儿秋季腹泻的方法
中医药治疗小儿秋季腹泻的方法一个婴儿的呱呱坠地会为一个家庭带来很多的欢乐，孩子的出世会给父母和其它长辈带来许多希望。
然而，小孩子的身体是很需要精心照顾的，尤其是刚出生不久的婴儿。
在照顾孩子的同时父母不仅要学会正确的照顾方法，还要学会一些常识性的治疗婴幼儿易患疾病的简单方法，以备不时之需。
秋季腹泻是一种小儿常见病，本文就对小儿秋季腹泻的发病原因、各种中医治疗方法给出详细的介绍。
标签：中医药小儿腹泻秋季腹泻对于刚刚为人父母的新手爸爸妈妈来说，小孩子生病又不知道该怎么办才好是最头疼的事了。
本文分析了小儿秋季腹泻的原因，并给出了中医常用的治疗方法，可以为正在为孩子生病而不知所措的爸爸妈妈指引方向。
了解发病的具体原因，才能够及时准确地采取正确的治疗方法为孩子治病。
多了解容易引起发病的原因也可以帮助父母为孩子及早的预防。
秋季是小儿腹泻发生的高潮期，所以在秋季家长更应该注意为孩子预防腹泻。
2小儿秋季腹泻的发病原因2.1过敏是引起小儿腹泻的不可忽视的原因食物过敏或食物不耐受是儿童尤其是婴幼儿常见的腹泻原因。
以往只认识到蛋白质类会引起小儿的腹泻，现在由认识到许多普通的食物也会引起小儿的过敏，比如小麦、苹果、牛奶、大豆等等。
过敏只是一个过程，有可能是长期的，也有可能只是暂时的。
过敏的表现一般是会出现皮疹、腹泻、鼻炎等。
由于婴幼儿的体质与成人大不相同，有在婴幼儿时期出现的过敏问题到了成人时期可能会消失，所以不必太担心。
有些导致婴幼儿过敏的食物，若是调整其中食物的添加程序或者其中某种食物的量有时是可以避免过敏情况发生的。
食物过敏的相关诊断有(从消化道解剖自上之下)。
口腔变态反应综合征、食管炎(多伴嗜酸细胞增高)、胃炎、胃-小肠-结肠炎、小肠-结肠炎、直肠-结肠炎。
可以表现为吞咽困难、胸前区烧灼感。
2.2感染可引起小儿秋季腹泻肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。
病毒感染为：①人类轮状病毒：是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原;②诺沃克病毒：多侵犯儿童及成人，与婴幼儿腹泻的关系不密切。
健脾除湿推拿法治疗小儿秋季腹泻136例
疗毒副反应 的西药组对照观察 ， 现将结果报道如下 。 ｄ ， Ｊ Ｌ 仰卧， 术者 以手 掌面 或食 、 中、 环指 面附着
４ ， Ｊ Ｌ 仰 卧， 术 者用食 、 中二 指 面 自患 儿 膝 盖 上
２ ． ６ 摩腹
１ 临床资料
本组 ９ ２例均经手术切除及 术后 病理确诊 ， 符
于患儿腹 部作顺时针方 向的环形摩动 １ ０ ０次 。
２ ． ７ 推箕门
缘 向 上推 至 腹 股 沟 部 １ １ ３ ０次 。
合 中医脾 肾两虚 型。随机分成治 疗组 和对照组 各 ４ ６例 ， 治
疗组 ４ ６例 中， 男 ２ ｌ例 ， 女 ２ ５例 ； 年龄 ２ ８～６ ６岁 ， 平 均 （ ｇ ５ ． ３ ５±６ ． ７ ） 岁； 组织学 分类 … ： 腺癌 ２ ０例、 黏 液腺 癌 １ ０
尿除湿 ； 推脊 、 清大肠 、 清天河水 、 推下七 节骨 以清 除湿热相 得益 彰 ， 共奏健脾清热 除湿之功 。但要 注意 ， 有高 热及严重
脱水 患者 不采用本 法 ； 久泻患儿泄 泻之后用平补平泻及补法 调理 以巩 固治疗 。小儿脏腑娇嫩 ， 形气未充 ， 肌肤柔 弱 ， 气血
１ １门诊病人 ， 男 ６ ６例 ， 女７ Ｏ例 ； 年龄最小 的 １ ． ５个月 ， 最
大３ ． ５岁 ， 平均 １ １ ． ５个 月 ； 病程 最短 １天 ， 最 长的 １ Ｏ天 ， 平 均 ３天 。诊断标 准 ： 符 合 国家 中医药管 理局 １ ９ ９ ４年 ６月发
布 的《 中 医病证 诊断 疗效 标准 》 ， 并 经大 便 常规检 验排 除感
染性或其 他原 因引起 的非秋 季腹泻 患儿 。补液 治疗 的不列
２ ． ８ 推脊
中医辨证分型治疗小儿腹泻32例临床观察
参蒲益 胃汤 正是针 对 上述脾 胃生理 与病 理 特点 而设 。 本方主要 以 四君 子汤 和 失笑 散加减 而 成 ， 以期 达到 益气 扶 脾 ， 胃化瘀之效 。李 东垣 在 《 胃论》 和 脾 中明确 指出 ： 甘温 “ 以补其 中而 升其 阳。临床实践和现代药 理研 究证实 ， 用甘 ” 使 温益气之药 ， 能恢复脾 胃生化气 血运 行水谷 之能 ， 能增强 细
平滑肌收缩反应 ， 阻止 胃黏 膜细胞 钙离子 的 内流 ， 而保护 从 胃黏 膜 ， 进 溃疡愈 合 ， 促 枳实 宽 中下 气 ， 则能 调整 胃肠蠕
在 胃为标 ， 与仲景“ 虚则太 阴， 阳明” 实则 之论相符 ， 因而临床 治疗时 ， 应针对上述特点 ， 以辨证为 主 ， 证病结 合。用 药不宜 过分偏寒、 偏热 、 壅、 偏 偏塞 ， 应宜疏 、 宜和、 宜通 ， 不可妄用 亦 攻伐。用药宜平 补平 泻 ， 药轻灵 ， 用 刚柔 相济 ， 温相 益 ， 寒 以
愈。临床上把腹 泻病程达 ２周 一 ２个月 的称迁延 性腹泻 ， 腹 泻病程超过 ２个月的称慢性腹泻 ， 迁延性腹 泻和慢性腹泻 两 者无 明显概定的 区别故 习惯上 统称迁延 性慢性 腹泻 病。迁 延性慢性腹泻病病因复杂 ， 感染 、 营养物质过敏 、 营养治疗 酶 １２ 诊疗标准 ． 西医诊断符合 １９ ９４年方鹤松 等《 中国腹泻
・
１ ４・ ３
中国现代药物应用 ２ １ ０ ｏ年 ２月第 ４卷第 ３期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｍｇＡ ｐ 。ｅ ０ ０ ｖ １ Ｎ ． ｈｎ ｄＤ ｐ ！Ｆｂ２ １ ， ０． ｏ３ ４．
中西医结合治疗小儿秋季腹泻80例疗效观察
资料 与方 法
２０ ０４年 １ ０月 ～２０ ０ ９年 ９月 收 治 不 稳定型心绞痛 （ Ａ） Ｕ 患者 ９ ， ２例 既往有冠 心病 、 心绞 痛史 １～ｌ ， ０年 在人 院前 ３天 内心 绞 痛 至 少 发作 ２次 以上 ， 机 分 为 两 随 组各 ４ ６例 。治疗组 ４ ６例 ， ３ 男 Ｏ例 ， １ 女 ６ 例， 年龄 ５ ７ ５— ７岁 ， 平均 ６ ． ； ５ ４岁 对照组 ４ ， ３ ， １ ， ６例 男 ２例 女 ４例 年龄 ５ ７ ６～ ８岁 ， 平均 ６ ． ７ １岁 ， 组治疗 前年 龄 、 别 、 两 性 血 脂、 血糖 、 血压 、 吸烟史 、 病程 、 心绞痛发作 情况 、 心功能分级 、 心电图及 药物治疗 、 血 液流变学等一般情况差异无 显著性 （ Ｐ＞
准差 （ ±Ｓ 表示。组间及组 内计 量资料 ） 比较用 ￡ 检验 ， 有效率用 检验。
结 果
上或 由平坦变 直立 ； ②有效 ： 绞痛发 作 心 频率减少 ， 程度减轻 ， 电图 ｓ— 心 Ｔ段有不 同程度的改善 ； ③无 效 ： 绞痛 发作无 改 心 善或加重 ， 出现急性心肌梗死或死亡。 统计 学处理 ： 所有数据均 以均数土标
ｓ Ｊ 患秋季腹泻后 合理 饮食 和适 当 ｌＬ ， 用药 ， 可缩短病程 ， 很快恢复 ， 则对ｄ Ｊ 健 ，Ｌ 康影响不 大。如 果 处理 不 当 ， 并发 脱 常 水、 中毒及 电解 质紊 乱 ， 重者危 及患 酸 严 儿生命 ； 或者导致 病情 迁延 ， 造成患 儿营 养不 良， 影响患儿生长发育 。 婴 幼 儿 秋 季 腹 泻 ， 发 生 于 秋 冬 季 多 节， 近年来有 向冬 季后移 的趋势 ， 呈散 发 性或小流行 ， 普遍 表现 为起 病急 ， 吐后 先 泻、 尿少 、 易脱水 ， 其发病机制是 由人类轮 状病毒侵入小肠破坏小肠 黏膜绒毛 ， 成 造 小肠运转和吸收功能障碍及 电解质紊乱 。 双歧三联活菌有调整肠道 菌群 ， 改善 胃肠 道功能作用 。本 方运用 止泻汤具 有健 脾 燥 湿 、 利 湿 热 、 理 胃肠 功 能 。 本 方 中 清 调 葛根清热生津 ， 升举 以止泻 ； 白术 、 茯苓健 脾化湿 ， 和胃厚 肠 ； 黄芩 、 黄连 清热燥 湿 ， 具有抗 病毒作用 ； 泽泻 利小便 而实 大便 ； 甘草和 中。
小儿秋季腹泻的中医研究进展
２１年１月 第４ 第１期 ０ ０ １ 卷 １
综述
４ Ｊ 秋季腹泻 的 ７４ 【 献标识 码 】Ａ 文
丛 方 方
【 文章编号 】 １ ０ — ３ （０ ） １ １ ９ ２ ２ ４ １ ２ １ １ —０ ３ —０ ０ Ｘ ０ 察 ， 果 ： 愈时间治疗组（ ．２±０ ７ ）， 照组（．７± １ １）， 结 治 ２３ ．３ｄ 对 ４８ ．３ｄ 治 疗组总有 效率 ９％， ４ 对照组总有效 率 ７ ％， 疗组 治疗时 间、总 有效 率 ６ 治 均 明显优 于对照组 。傅 英莉Ｉ 采用 中成药 注射液 抗病毒 、抗 菌 、消 炎 、解热 ， 增加 细胞 免疫功能 ， 抑制细 菌繁殖 ， 改善肠 壁血液循 环 ， 降 低血管通透性 ， 修复受损肠粘膜 ， 恢复肠道正 常功能的作用 ， 复方丹参 选 注射 液 、黄芪 注射液 、喜 炎 平注射 液加 入液 体静滴 与西 医常规 疗法 连用 ， 与西医常用疗法 与病毒唑静滴为 对照治疗 ｌ２例， １ 结果治疗组总 有效率 ９ ． ％， 照组 ９ ． ％， ４７ 对 ０ ９ 治疗组疗 程短 ， 疗效好 ， 安全性 高。刘 永生等ＩＩ 用敷脐 、灌肠 、 口服药物 的综合疗法 ， 采 ｏ 使药物局部 吸收和 全身调理结 合， 快速达 到健 脾温 中止泻 的 目的。敷脐是 中药外治法 ， 神 阙穴是 上中下三焦的中枢 ， 贯通冲任 ， 直达脾 胃， 药物可直接通过经络传 人肠 胃， 同样达Ｎ ｉＮ 药的功效。 Ｎ 直肠给药 方便易行 ， 口ｊ 吸收快 ， 较 ｊ 臣 减 轻 胃肠负担 ， 克服 中医苦涩难 咽的缺点 。 用脐敷丁香开 胃贴（ 采 成分 ： 丁 香， 小香 ， 白术 ， 苍术 ， 砂仁 ， 白豆蔻 ， 片） 幼泻宁冲剂（ 冰 ， 用 成分 ： 白术 ， 炮 姜 ， 前草） 车 的生理盐水液 ５ｍｌ ０ 灌肠 ， 口服双黄连 口 液的综合疗法 ， 服 治 疗 ３ 例， ６ 显效 １ 例 ， 效 ｌ 例 ， ６ 有 ５ 无效 ５ ， 例 总有效率 ８ ． １ ６ １％。刘美华 ｌ Ｉ 饮食 、针 刺、西 药的综合运 用治疗 秋季腹泻有 较好疗效 ， ２采用 ｌ 作者 认为 在疾病 早期 ， 吃奶及喝糖盐水 不能控制呕吐 、 泻 ， 腹 甚至加重 ， 只吃 米汤加盐溶 液（ ３ １ 张液）既预防脱水 ， ／ ， 又经济实惠 。同时针刺 中脘、关 元 、长 强， ｉ １ Ｖ ｔ 足三 里穴位注射可调理 胃肠 功能 ， Ｂ 口服丽珠肠乐 （ 双歧 杆菌活 菌） 充肠道益生 菌数 量 ， 补 保护肠粘膜 ， 治疗 １ ６ ， ０ 例 ７ 内 ５ 例 １５ ２ 显效 ，８ ４ 例有效 ， 例无效 ， ３ 三天 内总有效率 ９％。吴建荣等 采 用中医 ８ 特色针灸绿 色疗法 调理肠 胃运化传导功 能 ， 选中脘 、 天枢 、 足三里 为基 础穴 ， 泻加气海 、大肠俞 ， 寒 湿泻加水分 、公孙 ， 食泻加 四缝等 ， 配合 口 服 思密达保护 肠粘膜 ， 疗效 较好。腾慧 娟等 采用经皮给药治 疗仪 ， 使 药物在超声波 和电离作用 下从皮肤 进入体 ， 到达脏器和循环达到治疗 目 的。 作者以西 医常规 治疗为对照 ， 在西 医常规 治疗基础 上 加用经皮给药 治疗 仪 ， 腹泻治疗药贴片 （ 将 组成 ： 党参 、白术 、淮山药 、陈皮 、茯 苓、 山楂） 粘贴于神 阙穴和 中脘穴 ， 将配对 电极 固定于贴片背 面 ， 调整治疗时 间为 ３ ｒｉ ， １ ｎ 温度为 ４ ℃， ａ ０ 电流强度为 ０ ７ ０ ９ 治疗结束 ， ．－ ．Ａ， 仍将 药片 固定于 原穴 位上以确保药物 充分通 过皮肤吸收 ， 每天 ２ ， 天为 １ 次 ３ 个疗 程 。结 果治疗组总有效 率 ８ ％， 照组 ６ ％， ４ 对 ０ 治疗组 明显优 于对照组 。 结语： 随着近年 来小儿秋季腹 泻发病率的上升 ， 对秋季腹泻 的认识 不断深入 ， 中西医结合领 域的基础和 临床 研究也随之深化 ， 并取得 了可 喜成果 。 但在 中西医结合诊治方面还 有待进 一步探讨 ， 应将 中医宏观辨 证与西 医微 观冶疗相 结合 ， 以提高 秋季腹泻的治 疗效果 。
中药内外合治婴幼儿秋季腹泻70例
减 ：腹 痛明显加 白芍 ５ 、防风 ５ ；舌苔厚腻加佩兰 ｇ ｇ ５ ；腹胀加川朴 ５ 。每 日 １ ｇ ｇ 剂，分 ３次温服 。口服 困
女３ ４例 ：年龄 ２ 月～３岁，平均 １ 月：病程最 个 ３个
短 １ 天，最长 １ ０天 ，平均 ４ ５ 。对照组 ６ 例 中， ．天 ８
给予 口服 ０ Ｓ － ， 液盐。 Ｒ－－ ｂ
３ 治 疗 结 果
３ １ 疗效标准 ．
两组病例均 以 ３天为 １ 疗程 ， 用药 １
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中国中医药杂志
２０ ０ ７年 １ 第 ５卷 第 １ 期 １月 １
疗程 后观 察 疗 效 。痊 愈 ： 大 便 次 数 及 性 状 完 全 恢 复 正
【 关键词 】婴 幼儿秋 季腹 泻 中图分类号 ：Ｒ ２ ．１ ７３１
内外合治 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１２－ ６７ ２ ０ ）１＿ ｏ ６ 一 ２ ７ ８ ０ ７（ ０ ７ １＿ Ｏ ２ Ｏ
婴幼儿秋季腹泻是儿科 的常见病 ，多为轮状病毒 感染所致 ，多见于 ３岁 以下 患儿 ，如治疗不及时 ，易 转 为慢性迁延性腹泻 ，严重影响婴幼儿 身体健康和生
术 、茯 苓 各 １ｇ 白芍 ５ ，生 甘 草 ２ ，草 果 ２ 。每 口 ０， ｇ ｇ ｇ １ ，分 ３ 温 服 。 外 用 止 泻 散 ３ 敷 脐 ，每 天 １ 。 剂 次 ｇ 次
常，异常理化指标恢 复正常。显效 ：大 便次数 明显减
病程最短 １５天，最长 ９天 ，平均 ５天。均符合ｄ Ｊ ． ，ｈ
秋季腹泻的诊断标准，均有如下特点 ：①秋冬 季节发
病 ；②发病 急，发 热呕吐，腹泻 ，多伴脱水 ，大便呈 水样或蛋花 汤样 ，无脓血 ；⑨ 大便镜检偶有少量 白细
温胃散敷脐治疗小儿秋季腹泻临床观察
温胃散敷脐治疗小儿秋季腹泻临床观察摘要】目的观察温胃散敷脐辅助治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。
方法将符合小儿秋季腹泻诊断标准的患儿随机分为治疗组和对照组，对照组给予蒙脱石散、金双歧口服，并纠正脱水电解质紊乱的并发症，对于发热、呕吐等均给予对症处理，治疗组在此基础上同时给予中药温胃散敷脐。
结果治疗组疗效显著优于对照组。
结论中药温胃散敷脐辅助治疗小儿秋季腹泻临床疗效显著。
【关键词】温胃散敷脐小儿秋季腹泻婴幼儿腹泻是小儿常见病、多发病，是由多种原因引起的综合征，以大便次数增多、性状异常、便下稀薄或带有消化不良物及粘液为特征的消化道疾病，重者可并发全身中毒症状，水电解质、酸碱平衡紊乱等。
小儿秋季腹泻以6个月—2岁婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良、发育障碍的主要原因之一，秋冬季节(10～12月)是发病高峰。
目前，治疗本病的西药有限，中医中药治疗本病的报道较多，疗效也较高，但因小儿服药困难，往往难以达到预期疗效。
笔者应用温胃散敷脐辅助治疗小儿秋季腹泻取得了良好的疗效。
1 临床资料1.1一般资料选自2008年10月至2009年12月柳州市中医院门诊及住院的符合小儿秋季腹泻的诊断标准的患儿共52例，其中男29例，女23例，年龄在6～24个月之间，病程在48h内。
采用随机单盲法分为两组。
治疗组30例，男16例，女14例；对照组22例，男13例，女9例。
两组年龄、性别、病程及临床表现经统计学无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2诊断标准符合1998年全国腹泻病诊断标准[1]，并具有以下条件：①年龄在6—24个月之间；②起病急，常伴发热及上呼吸道感染，可伴呕吐；③大便次数增多，呈黄白水样或蛋花汤样，无腥臭味，无脓血；④大便常规可见脂肪滴及少量白细胞；⑤大便细菌培养阴性；⑥大便轮状病毒抗原ELISA检查呈阳性。
1.3病例排除标准①过敏体质或对本药过敏者；②伴重度营养不良、肺炎、肝炎、肝肾功能异常。
2 治疗方法两组患儿均采取纠正脱水、酸中毒、电解质紊乱及退热等对症治疗，在治疗期间不使用抗生素及其他止泻药。
中西医结合治疗小儿秋季腹泻40例
肯 定 的 ， 而 不 能解 决 溃 疡 的 治 疗 问题 。 术 后 的 溃 疡 愈 合 率 然 且
是影 响再 手术率 高低 的直接因素 。 溃疡病属 于祖 国医学” 胃脘
痛 ”范 畴 ， 床 常 见 的 有 肝 胃不 和 证 、 胃郁 热 证 、 胃虚 寒 临 肝 脾
证、 气滞 血瘀 证等 ， 多为素体脾 胃虚弱 ， 因情志 不遂 、 饮食不节
（８ １％ ）无 效 ６例 （８ ７ ％ ）总 有 效 率 ８ ． ５ ； Ｐ转 阴 ｌ ２ ．３ ， １． ５ ， １２ ％ Ｈ ７ 例 （７ ２ ）转 阴率 ７ ． ７ 。 组 比 较 ， 疗 组疗 效优 于 对 照 组 １／ ２ ， ７２ ％ 两 治
（ ＜０ ０ ） 两组 均未 发 现 明显 不 良反 应 。 Ｐ ．５。
所 引 发 。 临 床 总 以 脾 胃 虚 弱 为 本 ， 气 滞 血 瘀 、 寒 热 错 杂 为 标 。术 后 我 们 采 用 自拟 的术 后 调 理 方 ， 中 当归 、 芎 养 血 活 方 川 血 ， 化 瘀 止 血 的 三 七 同 用 ， 使 瘀 血 祛 而 不 伤 阴血 ， 能 增 与 可 又
１．１岁； Ｏ ７ ） 溃疡 病 程 （． ４±１７ ） ； 上 消 化 道 出 血史 ５例 ， ２３ ．２ 年 有
细胞 Ｈ 泵抑 制剂奥 美拉唑疗 效优越 。诸 药合用 ， 共奏 化瘀理
气 、 胃泻 热 、 脾 疏 肝 、 毒 制 酸 止 痛 之 功 ， 增 强 西 药 抑 制 和 健 杀 又 胃酸 分 泌 、促 进 溃 疡 愈 合 、抑 制 Ｈ Ｐ的 作 用 ，而 取 得 较 佳 疗
速效 ， 值得临床推广 。
参 考 文 献
３ 讨
论
１ 国家 中医 药 管 理 局 ．中 医病 证 诊 断疗 效 标 准 ［ ］． 京 ： 京 大学 ｓ 南 南
中药治疗小儿秋季腹泻90例
粪 便 性 状 及 次 数 恢 复 正 常 ， 身 症 状 消失 ； 效 ： 疗 ３ｄ 全 有 治 内粪便性 状 及次 数 明 显好 转 ， 身 症状 明显 改 善 ： 效 ： 全 无 治 疗 ３ｄ内 粪 便 性 状 、 数 及 全 身 症 状 无 好 转 甚 至 恶 化 。 次
１４ 统计 学方 法 ．
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・ ｌ ６ ・ ２ｌ
Ｍ ｅ ｉａ ｏ ｒ ａ Ｎ ｖ Ｏ ２ ｏ．２ ｄ ｃ ｌＪ ｕ ｎ ｌ ｏ ．２Ｏ ，Ｖ １ ３，Ｎ ｏ．１ １
中药 治 疗 小 儿 秋 季 腹 泻 ９ ０例
朱光 政
广 东 省 高 要 市 中 医 院 （ ２ １０ ５ ６０ ）
１２ 治 疗 方 法 ． 两 组 均 予 饮 食 调 护 ， 病 情 给予 补 液 ， 按 纠 正 水 、 解 质 、 碱 平 衡 ； 察 组 用 中 药 治 疗 ， 物 组 电 酸 观 药
温化寒 湿 、 运 脾 胃为 主 的 治疗 原 则 ； 复 因寒 湿 困遏 ， 健 又 脾 运失 健 ； 中寒 湿 属 阴邪 ， 阳药 不 可 化 之 ； 喜 燥 而 其 非 脾 恶 湿 ， 阳始 运 ； 时 ， 主收 引 ， 性 黏 腻 ， 湿交 困 ， 得 同 寒 湿 寒 易 致 气机 阻滞 ， 滞 又 加 重 湿 郁 ， 者 互 为 因 果 。 因此 ， 气 二 在 温 化 的 同 时 应 配 合 行 气 药 的 运 用 ， 气 行 湿 化 ， 床 常 用 令 临 既 可 芳 香 化 湿 ， 兼 理 气 机 之 药 如 藿 香 、 香 、 皮 ； 气 又 木 陈 若 滞 甚 者 ， 见 腹 胀 ， 加 枳 壳 、 朴 等 以 理 气 消 胀 。 本 病 每 可 厚 虽 以 寒 湿 困 脾 为 基 本 病 机 ， 总 以 脾 胃 不 足 为 发 病 的 根 但 本 。 正 所 谓 “ 气 存 内 ， 不 可 干 ； 之 所 奏 ， 气 必 虚 。 正 邪 邪 其 ” 且 寒 湿 久 郁 ， 可 伤 脾 阳 。 因 此 脾 胃不 足 贯 穿 了 本 病 的 亦 始 终 。 故 在 治 疗 中 ， 合 本 病 的 病 机 和 根 本 ， 止 泻 方 予 结 拟 以 治 疗 。方 中 藿 香 、 香 、 香 理 气 化 湿 ， 主 药 ； 君 子 木 芳 为 四 汤 健脾 益气 ， 助 健 运 ； 桂 、 豆 蔻 温脾 阳 、 寒 止 痛 。 以 肉 肉 散 全 方共 奏芳 香 化湿 、 脾益 气育 阴之 效 。全 方 清 温并 进 、 健 次 补兼 施 、 柔 并 济 、 收结 合 、 泄 泻止 ， 阴 复 。 刚 散 达 气 现 代 医 学 药 理 论 证 了 肉 桂 含 桂 枝 醛 ， 有 扩 张 血 管 具 作 用 并 能 使 胃排 出 量 和 蛋 白 酶 活 动 显 著 提 高 ， 进 胃 肠 促 积 气 排 出 ， 排 气 后 有 较 长 时 问 肠 道 松 弛 作 用 ； 豆 蔻 含 在 肉 肉 豆 蔻 油 有 促 胃液 分 泌 及 胃 肠 蠕 动 ： 草 含 有 甘 草 素 有 甘
中医辨证分型治疗小儿腹泻108例临床观察
中医辨证分型治疗小儿腹泻108例临床观察目的研究观察中医辩证分型治疗小儿腹泻的临床疗效。
方法根据患儿不同的发病原因和症状口服合适的中药汤剂治疗。
结果11d内患儿精神食欲正常，腹泻停止，大便成形，常规检查正常。
结论在临床上治疗小儿腹泻，遵循中医辨证分型论治的原则可达到满意的临床治疗疗效，并且副作用小，值得在临床上推广和应用。
标签：分型治疗；小儿腹泻；中医辩证小儿腹泻是儿科较为常见的季节性疾病，多发于夏秋季婴儿时期，通常发病年龄在2岁以下，大多数患儿为1岁以内。
小儿腹泻的发病原因较多，临床上主要表现为大便次数增多，且大便不成形甚至泻出如水样的病症。
这种病证属于中医泄泻范畴。
通常有85%的婴幼儿腹泻采用抗炎、止泻补液等常规治疗2w内方可痊愈，但是也有15%的腹泻患儿腹泻持续不愈。
临床上根据患儿的病程将腹泻又可以分为慢性腹泻和迁延性腹泻。
病程在2w～2个月的为迁延性腹泻[1]，超过两个月的为慢性腹泻。
临床上对于慢性腹泻和迁延性腹泻没有明显的概定区别，仅用于临床判断病情。
腹泻病因多而复杂，对婴幼儿的健康成长造成威胁。
作者结合临床经验，采用中医辩证分型治疗小儿腹泻，临床效果滿意，副作用小，用药安全，值得在临床上推广和应用，现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年2月～2013年4月我科诊治的108例腹泻患儿临床资料为研究对象。
其中女49例，男59例；年龄3.5个月～7岁，平均年龄（3.5±2.8）岁；病程5～34d，平均病程（21±5.5）d。
所有患儿均伴有不同程度的面色萎黄、食欲不振、形体消瘦、呕吐等临床症状，并且大便不成形、呈糊状，大便颜色淡黄或黄绿色，大便次数4～8次/d不等。
部分患儿大便有少许泡沫或未消化的食物残渣。
1.2 中医辩证分型根据患儿的不同症状和病因，分为伤食腹泻、湿热腹泻、脾肾阳虚腹泻、风寒腹泻、脾虚腹泻、气阴两伤腹泻、暑热腹泻等证型[2]。
1.3 中医辩证1.3.1 伤食腹泻伤食腹泻者19例。
中西医结合治疗小儿秋季腹泻
中西医结合治疗小儿秋季腹泻【摘要】目的：观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。
方法：470例患儿分为对照组214例和治疗组256例。
所有患儿给予补液，纠正酸中毒，补充电解质，静脉滴注利巴韦林，在以上治疗基础上，对照组口服蒙脱石散和妈咪爱治疗；治疗组中药复方治疗。
两组共观察5天。
结果：两组患儿均在10天内达出院标准，大便正常时间，热退时间及出院时间比较，治疗组均明显缩短，两组比较，差异有统计学意义（p〈0.01〉。
结论：中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效明显高于对昭组，值得推广。
【关键词】小作秋季腹泻；中西医结合；临床疗效我们在2009年4月至2010年4月，采用中西医结合的方法治疗小儿秋季腹泻256例，取得了较好效果。
现报告如下：1资料与方法1.1 临床资料入选病例470例,均为我院5家社康中心就诊患儿,均符合以下标准:(1)腹泻呈水样或蛋花样便,每天4次以上; (2)发主导在1天内,未服用相关药物; (3)治疗x期间轮状病毒抗体rotav-tgm)栓测阳性。
470例入选患儿分为两组，对照组214例，治疗组256例，两组患儿一般情况比较（表1），差异无统计学意义。
表1 两组患儿一般资料比较组别例数男/女平均年龄(岁, ±s)平均病程(h, ±s)电解质异常症状（例）wbc（例）发热惊厥呕吐升高减少对照组 214 104/110 1.25±0.94 7.16±3.22 18413234 86 68 16治疗组 253 130/126 1.23±0.89 5.69±2.38 228152 40 102 76 201.2治疗方法所有患儿给予补液,纠正酸中毒,补充电解质,静脉搏滴注利巴韦林,按10mg/kg/d加入5%葡萄糖注射液50~100ml给药。
在以上治疗基础上，对照组口服蒙脱石散和妈咪爱治疗；治疗组口服自拟的小儿腹泻i号、ii号经验方治疗。
中西医综合治疗婴幼儿秋季腹泻80例临床观察
ＣＨｌ ＮＡ Ｆ０ＲＥｌ ＧＮ ＭＥ０ｌ ＣＡＬ
临 床 医 学
嘀
医综合 治 疗 婴 幼儿 秋 季腹 泻 ８ 临 床 观 察 Ｏ例 中西
周 春 明 （ 北省 荆州 职 业技 术 学 院 湖北 荆 州 湖
【 要】 目的 摘
４ ４２ ） ３ ０ ０
探 讨 中西 医综合 治 疗耍 儿秋 季腹 泻 的临床 疗效 。方 法 对 ８ 例腹 泻患 儿给 予参苓 白术散 加味 治 疗 ， ０ 并配 合 西 医补 用中西 医综合 治疗耍 儿腹 泻病 疗效 显著 。 【 献标识码】Ａ 文 【 章 编 号 ｌ １ ７ —０ ４ （ ０ ９０ （） ０ ４ － １ 文 ６ ４ ７ ２２ ０ ）３ａ－ ０ ７ ０
防御功能差 ， 喂养失 当， 气候 因素 ， 感染细菌、 病毒、 寄生虫等因素
有 关 ， 主 要 由轮 状 病 毒 引起 。 医 常 用 口服 补 液 、 制感 染 、 但 西 控 肠 黏膜 保 护 剂 （ 密达 ） 微 生 态调 节 剂 （ 酸 菌素 片 、 歧 杆 菌） 治 思 及 乳 双 等 疗 ， 效 并 不 十 分 理 想 。 以 积 极 探 索 有 效 的治 疗 方 法 尤 为 重要 。 疗 所 该 病 属 中 医学 “ 泻 ” 泄 的范 畴 ， 其主 要 病 变在 脾 胃 ，，Ｌ 质 柔 ｄ Ｊ体 弱 ，其 肉脆 ， 少 ， “ 血 气弱 。 以脾 气 未 健 ， 运 不 全 为 基本 内容 的 脾 ” 其 常 不 足状 态 即为 上 述 特 点 在 ｄ Ｊ 脾 胃 系统 的集 中反 映 。 胃主 受 ＇Ｌ ， 因 纳 、 熟水 谷 ， 主 运 化 水 湿 和 水 谷 精 微 ， 儿 脏 腑 柔 嫩 ， 肤 薄 腐 脾 小 肌
彭学礼名老中医治疗婴幼儿秋季腹泻经验
彭学礼名老中医治疗婴幼儿秋季腹泻经验
黄亚军;郭晓蒙;周德胜
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2017(032)012
【摘要】我国秋冬季节是小儿腹泻的高发季节,多由轮状病毒感染所致,受其高发季节的影响,通常将其称为"秋季腹泻".本病呈散发流行,可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病.通常情况下该疾病的潜伏期为2天左右.多发于7个月~2岁幼儿.该疾病起病较急,可伴发热或上呼吸道感染症状.发病初期伴有呕吐症状,常先于腹泻发生.大便次数、量以及水分增多,无腥臭味.该疾病的治疗多以西医为主,有关中医治疗的报道较少.现总结彭学礼名老中医治疗婴幼儿秋季腹泻的经验.彭老认为婴幼儿"脾常不足",秋冬季节受风寒疫毒之邪,致脾胃受损而发为泄泻,治宜"祛风散寒,健脾化湿".【总页数】3页(P1709-1711)
【作者】黄亚军;郭晓蒙;周德胜
【作者单位】江西省吉安市万安县中医院消化内科万安 343800;江西省吉安市万安县中医院消化内科万安 343800;江西省吉安市万安县中医院消化内科万安343800
【正文语种】中文
【相关文献】
1.彭胜权治疗肝炎后肝硬化验案计量分析--兼谈整理名老中医经验体会 [J], 唐亚南
2.经皮给药治疗仪治疗婴幼儿秋季腹泻90例 [J], 陈焕生
3.彭学礼三黄颗粒联合序贯疗法治疗HP相关性胃炎疗效观察 [J], 黄亚军;郭晓蒙;周德胜
4.经皮给药治疗仪治疗婴幼儿秋季腹泻40例疗效观察 [J], 张喜荣
5.鱼腥草治疗婴幼儿秋季腹泻的治疗观察 [J], 谢展飞;曹梅馨
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温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用分析
温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用分析范荣;钱程亮;赵成宝【摘要】目的分析温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用.方法小儿脾虚型泄泻患儿和小儿脾虚型厌食症患儿各113例.将不同病症患儿分别分为对照组(n=56)与试验组(n=57),对照组患儿均采用传统类推拿手法,试验组患儿均采用温中健脾类推拿手法.观察两组患儿在接受不同推拿手法治疗后的各项症状评分及整体临床疗效.结果小儿脾虚型泄泻患儿:试验组临床疗效的总有效率高于对照组(P＜0.05),两组患儿的各项症状评分均有所下降,且试验组的各项评分均低于泄泻对照组(P ＜0. 05);小儿脾虚型厌食症患儿:试验组患儿临床疗效的总有效率为高于对照组(P ＜0. 05),两组患儿的各项症状评分均有所下降,且试验组的各项评分均低于厌食对照组(P＜0. 05).结论对于小儿常见病中的泄泻、厌食症,采用温中健脾类推拿手法比传统类推拿手法更能有效缓解患儿症状,治疗效果更佳.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)001【总页数】3页(P63-65)【关键词】温中健脾;推拿;小儿泄泻;小儿厌食症【作者】范荣;钱程亮;赵成宝【作者单位】南京明基医院, 中医科, 江苏南京 210000;南京明基医院, 中医科, 江苏南京 210000;南京明基医院, 针灸推拿科, 江苏南京 210000【正文语种】中文【中图分类】R272泄泻、厌食症是小儿易患的常见病和多发病。
随着对就医观念的转变，人们逐渐倾向并支持传统的中医疗法或非药物疗法，特别是小儿推拿，在不断的临床应用中作用凸显，疗效显著[1]。
本文主要分析温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年11月至2016年11月在本院小儿推拿门诊接受治疗的小儿脾虚型泄泻患儿和小儿脾虚型厌食症患儿各113例。
将不同病症患儿随机分为对照组(n=56)与试验组(n=57)，对照组患儿均采用传统类推拿手法，试验组患儿均采用温中健脾类推拿手法。
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￣ ｌ ， Ｊ Ｌ 秋 季 腹 泻是 一 组 多病 原 、 多 因 素 引起 的儿 科 常见病 、 多发病 ， 一般 以秋冬 季为发病 高峰期 ， 多发
生于 ６个月 至 ２岁 婴幼 儿 ， ４岁 以上 幼 儿 少见 Ｊ ， 其 主要 病 因是 轮 状 病毒 （ Ｈ Ｒ Ｖ） 通 过粪 一口途经 传 播 ，
８ ｇ ， 炙甘草 ５ ｇ ； 形 寒 肢 冷者 加 熟 附 片 ４ ｇ （ 另 包 先 煎） ； 粪 质 稀水 ， 下利清谷 ， 完 谷 不 化 湿 盛 者 加 茯 苓
年 １ 月 我 院门诊 收 治 的腹 泻 患 儿 ， 其 中男 ２ ８例 ， 女
３ ２例 ； 年 龄 ６个 月 至 １ 岁２ ９例 ， １～ ２岁 ３ １ 例； 轻 度
３ ． ２ 疗效标准 参照《 中医儿科学》 中有关标准 拟定 。治 愈 ： 经治疗 ２ ４～４ ８ ｈ ， 临床 症 状 完全 消失 ，
腹泻 次数 减 少 至 ≤２次／ ｄ ， 大便性状恢 复正常 ； 有 效： 经治疗 ４ ８～７ ２ ｈ ， 临 床 症状 基 本 消 失 ， 腹 泻 次 数
第３ ０卷第 ８ 期
２ ０ １ ４年 ８月
瀚 南中区缘志
Ｖ 。 １ ． ３ ０ Ｎ Ｏ ． ８
・７ ５・
Ｈ Ｕ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｔ Ｒ Ａ Ｄ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ａ ｕ ｇ ２ ０ １ ４
声药 业 有 限公 司 ） ， １岁 以 内每 天 １袋 ， 分 ３次 服 ，
现， 重者可危 及患 儿生 命 。为提 高 Ｉ 临床疗 效 ， 缩 短 疗
程， 笔 者在西药 治疗 的基 础 上 ， 采 用 中医 温 中健脾 法
１— ２岁 每天 １—２袋 ， 分 ３次 服 ， 对发热、 呕 吐 进 行 对症 处理及 口服或 静脉 液体疗 法 。 ２ ． ２ 治 疗组 在对 照 组 治疗 的基 础 上 配合 中药 理
程， 提 高 临床 治愈 率 。
［ 关键词 ］ 小儿秋季腹 泻 ； 轮状病毒 ； 温中健脾法 ； 理 中汤
［ 中图分类号 ］ ２ Ｑ ． ７ ２ ． ５ ７
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ３— ７ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ —０ ０ ７ ５一 Ｏ １
６ ｇ 、 车前 仁 ８ ｇ
３ 疗 效观 察
腹泻 ２ ０例 ， 轻 中度 腹泻 ４ ０例 ； 重度脱 水 和严 重 电解
质紊乱 腹泻 患儿未选人 观察治疗 范 围， 病 程 均 在
３ ． １ 观察 指标
分别 于 治疗 前 、 治疗后 ２ ４、 ４ ８ 、 ７ ２ ｈ
以腹 泻 、 呕吐 、 发热 及脱水 、 电解 质紊乱为 主要 临床表
２ 治 疗 方法
２ ． １ 对 照组
采 用 西 药 治 疗 。贝 飞 达 （ 晋 城 海 斯
制药 有 限公 司 ） １岁 以 内 每 次 半 粒 ， １～２岁 每 次 １ 粒， ３次／ ｄ ， 口服 ； 每次服贝飞达 １ ｈ后 服 思 密 达 （ 先
抗 原检 测 阳性 。
减少 至 ≤４次／ ｄ ， 大便 性状 比以前 改善 ， 且 水 分 明显 减少 ； 无效 ： 经治 疗 ７ ２ ｈ临 床 症 状 几 乎 无 改 善 或 加
重， 大便次 数及 性状 无 明显好 转 。 ３ ． ３ 统计 学方 法 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 软 件 进 行 数据 处理 ， 率 的 比较 采用 ｘ 检验 。Ｐ＜０ ． ０ ５为差 异 有统 计学 意义 。
１ ． ３ 中 医辨 证 标 准
治疗 小儿秋季腹 泻 ３ ０例 ， 疗效满 意 ， 并与单 用西药 常 规治 疗 的 ３ ０例作对 照观察 ， 现报告 如下 。
１ 临床 资料 １ ． １ 一般 资 料 ６ Ｏ例 均 为 ２ ０ １ １年 １ １月 至 ２ ０ １ ２
中汤 加味 治疗 。药 物组 成 ： 人参 ５ ｇ ， 干姜 ８ ｇ ， 炒 白术
１ ． ２ 诊断标准 根据《 儿科学》 中“ 秋季腹泻” 的 诊 断标 准制 定 。Ｈ Ｒ Ｖ肠炎诊 断标 准 ： （ １ ） 病程在 ３ ｄ
以内， 大便 为 水 样 或 蛋 花 样 便 ， 伴 有 或不 伴 急性 上
呼道感 染症 状 ， 大便 细 菌 培 养 阴性 。（ ２ ） 粪便 Ｈ Ｒ Ｖ
１ —３ ｄ 之 内。 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 ３ Ｏ例 。 两组在年龄 、 病 程 及 病 情 轻 重 等 方 面 比较 ， 差 异 无
统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
记 录两组 患者 临床症 状 和体 征 的变化情 况 。
腹泻患儿 ， 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 ３ ０例 ， 对 照 组 口服 贝 飞达 、 思密达并进行对症治疗 ， 治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 应 用
理 中汤加味 治疗。结果 ： 治疗组 总有 效率为 ９ ６ ． ７ ％， 疗程 ２～ ４ ｄ ， 平均 ３ ｄ ； 对照组 总有效 率为 ８ ６ ． ７ ％， 疗程 ３～ ５ ｄ ， 平均 ４ ． ５ ｄ 。 两组疗效比较 ， 差异有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 理 中汤加味 配合 西 药贝飞达、 思密达 治疗 小儿秋 季腹 泻 ， 可明显缩短 疗
温中健脾法治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 秋 季 腹泻 ３ ０例 临床 观 察
陈 克 知
（ 湖 北省 潜江 市老 新卫 生 院 ， 湖北
潜江 ， ４ ３ ３ １ １ １ ）
［ 摘要 ］ 目的 ： 观察应 用理 中汤加味 治疗小儿秋 季腹 泻的临床 疗效。方法 ： 选择 ６ ０例 符合诊 断标准的轻度 、 轻 中度 秋季