脏腑辨证与护理ppt课件

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脏腑辩证- PPT课件

舌尖红苔黄脉数 --- 心火辨证要点神志症状 + 舌、脉象
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附：小肠实热证
概念
小肠热盛，泌别清浊失常之证
机制心火下移小肠
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表现·分析
心烦 --- 热扰心神口舌生疮 --- 心火上炎，灼伤舌体口渴 --- 热盛津伤小便赤涩灼痛，尿血 --- 心火下移，灼伤肠络舌红苔黄，脉数 --- 里热
辨证要点心悸怔忡,心胸闷痛,痛引肩背时作
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心脉痹阻四证鉴别
证候
病因瘀血内阻
相同症状
不同症状痛如针刺
舌象
心烦，失眠多梦 --- 虚热内扰
阴虚证：潮热，盗汗，五心烦热，
颧红，舌红少苔脉细数
辨证要点心悸,心烦,失眠多梦 + 阴虚见症
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心血虚证、心阴虚证的鉴别
证候
相同症状
不同症状
舌象舌色淡舌红少津
脉象脉象细弱脉细数
眩晕、健忘、面色淡心血虚白无华或萎黄、唇色证心悸，失眠、淡多梦心阴虚五心烦热，潮热，盗证汗，两颧潮红
机制
心气虚证的进一步发展参“心气虚证”
表现
心气虚证 + 虚寒证
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心阳暴脱证
概念
机制
心脏阳气骤然亡失之证
心阳虚证的进一步发展参“心阳虚证”
表现
心阳虚证 + 亡阳证
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心气虚、心阳虚、心阳暴脱鉴别
证候心气虚证相同症状不同症状舌象脉象脉虚
心阳虚证
心阳暴脱证
心悸怔忡，胸精神疲惫、自汗乏力、舌淡面色淡白苔白闷气短，活动后加重为共性畏寒肢冷、心痛、面舌淡胖症状，但三者苔白滑间程度不等，一般来说，心冷汗淋漓，四肢厥冷，气虚证轻，心呼吸微弱，面色苍白，舌淡紫阳虚证中等，口唇青紫，神志模糊或昏迷心阳暴脱证重

脏腑辨证 ppt课件

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三、心阳虚脱证
治疗
针灸治疗
独参汤四逆汤参附龙牡汤加味（亡阳）芪附汤（兼亡阴）
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心气虚，心阳虚，心阳虚脱证的鉴别
共同点
心气虚
心阳虚
心阳虚脱
病Hale Waihona Puke 心主血脉机能减退机
鼓动心脉无力
鼓动心脉无力，胸阳不展（不振），心脉痹不通
心阳暴脱，鼓动心脉固摄温运无力、瘀阻
心脉，神散不
（2）心神失养：神气不足——精神疲乏。
5、审证要点：心悸、神疲及气虚证。
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一、心气虚证
治疗
炙甘草汤（偏气阴两虚）养心汤（偏阳气虚）
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一、心气虚证
治疗
补气，养血，安神。用于心气虚（寒），心悸易惊，失眠多梦，健忘。
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莲子龙眼粥
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二、心阳虚证
1、概念
指心阳虚衰，鼓动无力，虚寒内生，以心悸，胸闷痛及阳虚症状为主要表现的虚寒证候。血脉病变为主。 2、病因：
素体虚弱 2、病因：久病失养
老年体弱
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9
一、心气虚证
3、临床表现：
主症：心悸、胸闷、气短，活动后加重。 +
气虚见症：精神疲惫，面色淡白，自汗，舌质淡，脉虚。
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一、心气虚证
4、证候分析
（1）心气失运：鼓动无力——心悸。宗气衰少——气短胸闷。卫外不固——自汗。脏腑衰弱——精神疲惫。活动后以上诸证加重。血脉失充——面色淡白，舌淡，脉虚。
意义
脏腑辨证是各种辨证方法的核心，是中医临床各科的辨证基础。

第二节脏腑辨证PPT课件

5、寒湿困脾
• [病因]外感湿邪或久卧湿地导致湿邪伤脾；或内生阴冷，素有脾阳虚弱，湿从内生。 • [症候群] 耳耷头低、四肢迈步沉重，肢体浮肿，脉象濡细。 • [治则] 健脾化湿 • [方] 平胃散+五苓散
• [辨证] 心气不足心鼓动无力故宗气不宣气短，血不营倦怠无力。 • 心气不足心鼓动无力故宗气不宣血不营脉象细弱、口色淡白。 • 宗气不宣卫阳虚自汗、形寒畏冷、耳鼻不温。
• [治则] 心气虚---养心汤 • 心阳虚---保元汤 • 养心汤来补心气，党茯肉桂草黄芪 • 当归川芎五味子，茯神柏仁远志随。
6、肝阴虚
• [病因]同肝血虚 • [症候群] 眼红流泪，眼泡稍肿，睛生翳膜，口干，舌红，低热，脉细数。 • [治则] 滋阴养肾，养血明目 • [方] 六味地黄丸+菊花、石决明、草决明、木贼、蝉蜕
三、脾与胃经病症
脾病多虚，脾易为湿、寒所困。胃气以降为顺，胃喜润。虚证健脾，实证疏肝
3、心火亢盛
• [病因]多有六淫内郁化热；补益太过。 • [症候群]高热、大汗、气出喘粗、神昏或狂躁不安、粪干尿少、口渴贪饮、口色赤红、脉象红数。 • [治则]清心火，养心阴 • [方]黄连泻心汤加味 • 活兽泻心源金匮更用石膏与灯心 • 竹茹芍药车前子舌病黄瘟热毒清 • 加入二冬天花粉生桔玄参养心阴
4、痰火扰心（脑膜炎、脑炎）
• [病因] 热盛化火，火煎津液成痰，痰郁积扰神明。 • [症候群] 高热、狂躁奔走、吃时紧吃而骤停、频频口嚼、全身出汗、口色赤红、脉象滑数 • [治则]清心祛痰，镇静安神 • [方] 朱砂散 • 心热风邪用朱砂黄连参茯胆汁加 • 若去参连加雄黄方名茯神黑汗嘉
（二）、心火上炎与小肠热移（小肠炎症）

《脏腑辨证护理》PPT课件

现代医学技术的进步为脏腑辨证护理提供了更多的诊断和治疗手
段，有助于提高护理效果。
现代医学对疾病的认识和治疗方案的发展，为脏腑辨证护理提供了更广阔的发展空间和理论基础
。
现代医学对个体化治疗和精准医疗的重视，促使脏腑辨证护理更
加注重个体差异和精准护理。
脏腑辨证护理在国际化进程中的发展
随着国际化交流的增多，脏腑辨证护理的理念和方法逐渐被国际社会接受和认可。
气。
04
脏腑辨证护理的实践技巧
护理方案的制定与实施
制定护理方案
根据患者的病情、年龄、性别等因素，制定个性化的护理方案，包括饮食、运动、心理等方面的
指导。
实施护理方案
按照护理方案进行护理操作，注意观察患者的病情变化，及时调整护理方案。
护理方案的评估
定期评估护理方案的实施效果，及时发现问题并改进。
沟通技巧
掌握有效的沟通技巧，如倾听、表达、提问等，与患者及家属建立良好的沟通关系。
团队协作
与其他医护人员建立良好的合作关系，共同为患者提供优质的护理服务。
信息共享
及时共享患者的病情信息，确保医护人员对患者的病情有全面了解，以便更好地制定和实施护理方案。
05
脏腑辨证护理的未来展望
现代医学对脏腑辨证护理的影响
药，痰咳需祛痰止咳。
失眠
根据失眠的原因（心火旺盛、心脾两虚）进行辨证护理，如心火旺盛者可采用清心降火的方法，心脾两虚者需调理脾胃、养心安
神。
特殊人群的脏腑辨证护理
01
02
03
老年人
针对老年人的生理特点（脏腑功能衰退、气血不足）进行辨证护理，如注重调理脾胃、补益气血。
儿童

脏腑辨证护理PPT课件

气虚
神疲体倦，自汗，畏风，且易感冒面色淡白，舌淡苔白，脉弱
.
肺阴虚证
概念：由于肺阴不足，失于清肃，虚热内生所表现的证候。
病因：燥热伤肺痨虫蚀肺
汗出伤津
久咳不愈
耗伤肺阴
肺阴虚证
.
肺阴虚证
临床表现：
肺失宣肃虚火灼络
咳嗽，干咳无痰或痰少而粘痰中带血声音嘶哑
阴虚
口干咽燥，形体消瘦，五心烦热午后潮热、盗汗、颧红舌红少津，脉细数
病因
情志不遂久病体弱饮食不节感受外邪
.
13
表现·分析
心悸怔忡 --- 心阳不振，鼓动无力心胸憋闷疼痛，痛引肩背，时发时止 --- 气滞血瘀若：刺痛，舌紫暗，有瘀点瘀斑，脉细涩 --- 瘀闷痛，体倦肢重，舌苔白腻，脉沉滑 --- 痰剧痛，遇寒加重，舌淡苔白，脉沉紧 --- 寒胀痛，与精神因素有关，脉弦 --- 气（郁）
• 心主神明，为人体精神和意识思维活动的中枢；
• 心开窍于舌，在体合脉，其华在面；
.
4
心病的常见症状
心脏本身：心悸、怔忡、心痛、胸闷
血：面色无华、暗晦
神志：心烦、失眠、多梦、健忘、心神不宁、躁狂、神昏、神识错乱
舌：舌尖红、绛、起刺、舌疮；脉：细微、结代或促。
.
5
心气虚证
• 概念：由于心气不足、鼓动无力，血行不畅、失于充养的证候。
• 病因：素体久虚久病或暴病失养年高脏气衰弱
.
6
• 审证要点：心悸胸闷及气虚证。
• 临床表现
➢气虚症状——气短、神疲乏力、动则诸症加剧，自汗；面色淡白，舌淡苔白、脉弱，或数而无力；
➢心的症状——心悸怔忡、胸闷，脉结、代。

护理部讲——脏腑辨证PPT课件

• 将对证候性质提纯纲要的定性的内容，与脏腑病变时产生
的相对特异性的证候相结合，就可以判定是何脏腑发生什
么性质的病变。
潮热盗汗，两颧潮红，舌红苔少，脉细数 ——阴虚 +心悸失眠 ——心阴虚
心肾阴
+腰膝酸软，耳鸣早泄 ——肾阴虚虚
• 这种将定性与定位相结合的辨证方法，就是脏腑
辨证的核心内容。
-
肝与胆辨证
阳虚失温 ——畏冷肢凉心阳虚阳虚不运 ——心胸憋闷，或心痛，唇色紫暗
阳虚内寒 ——舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力
辨证要点：心悸+阳虚证心阳暴脱 —候—心阳衰极，阳气暴脱表现出亡阳证候
-
心气虚证与心阳虚证及心阳暴脱
共见证候：
• 心悸，气短， • 动则尤甚， • 自汗， • 脉细弱或结代
-
心气虚证
兼见：
舌痈，舌疮
心与小肠相表里病变
小肠主泌别清浊
主要表现大小便失常
-
心气虚证与心阳虚证及心阳暴脱
是指心阳气虚弱，功能减退、甚至阳气暴脱所致的病证。
心
素体虚弱
鼓动乏力 ——心悸
悸
＋
久病失养心气虚脏气不足 ——胸闷气短，神疲面气
年高脏衰
白，自汗，舌淡脉弱虚动则耗气 ——活动则诸症加重证
候
心气虚证候
肝气郁结 ——脉弦气郁日久，气滞血瘀 ——胁下癥块，经闭气郁痰凝 ——搏结于咽——梅核气
积聚于颈 ——瘿瘤疏泄失常，冲任不调 ——月经不调以情志抑郁，肝经部位胀痛为诊断的主要依据。我郁ຫໍສະໝຸດ ！！！-肝郁气滞证
• 病因：
多因情志不遂，肝失疏泄所致。
-
肝阳上亢证
——由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚、阴虚阳亢的证候。

脏腑辨证与护理ppt课件

中医学-脏腑辨证ppt课件

肺阴虚证
• 阴津不足，肺失濡润所表现的证候。多由肺病日久，耗伤肺阴所致。
• 临床表现：干咳少痰，或痰粘不易咯出，或痰中带血，口燥咽干，或喑哑，潮热颧红，或盗汗，舌红少津，脉细数。
• 病机：肺阴亏耗，阴虚火旺。 • 治法：养阴清肺 • 方剂：百合固金汤
大肠津亏证
• 年老体虚，津液亏损，或久病伤阴，不能濡润大肠所出现的以便秘为主的证候。
• 临床表现：大便干结如栗，腹胀，拒按，口干欲饮，内热心烦，小便短赤，舌红少苔或苔黄而干，脉细数。
• 病机：肠道津亏，传导失司。 • 治法：润肠通便 • 方剂：麻子仁丸
大肠实热证
• 饮食不洁，过食辛辣、肥甘，热邪蕴结肠道，导致腑气不通所致的实热证。
• 临床表现：发热口渴，大便秘结，腹胀痞满，疼痛拒按，舌红苔黄而干，脉沉实有力。
中医学-脏腑辨证
概述
❖ 脏腑辨证，是运用脏腑的生理病理理论，对四诊所收集的病情资料进行分析归纳，判断疾病的部位、病因病机、性质和邪正盛衰的辨证方法。
心与小肠辨证
功能：主血脉—血液运行障碍主神明—神志异常
心开窍于舌，与小肠互为表里症状：心悸、心前区疼痛、心神不安、失眠多
梦、谵语。虚：心气、心血、心阴、心阳虚衰；
寒凝胃脘证
❖ 寒邪损伤胃气，胃失和降所出现的临床证候。 ❖ 临床表现：胃脘冷痛，痛势急剧，呕吐清水，
形寒肢冷，喜温，喜热饮，苔白，脉弦紧。 ❖ 病机：寒凝胃脘，中阳不运。 ❖ 治法：温胃散寒 ❖ 方剂：良附丸
胃热炽盛证
❖ 由胃经蕴热、胃火偏盛所表现的胃实热证。 ❖ 临床表现：胃脘灼痛，拒按，渴喜冷饮，发
• 病机：实热内结，腑气不通。 • 治法：泻下热结 • 方剂：大承气汤

中医学-脏腑辨证ppt课件

肺卫不固证
• 肺气虚弱，卫表不固所表现的临床证候。
• 临床表现：恶风自汗，平素易感冒，舌淡白，脉细。 • 病机：肺气不足，卫表不固。 • 治法：益气固表 • 方剂：玉屏风散
风寒犯肺证
• 感受风寒之邪，肺气失宣所表现的临床证候。 • 临床表现：恶寒甚，或有发热、无汗、头身疼痛，或鼻塞流清涕，气喘，苔薄白，脉浮紧。 • 病机：风寒犯肺，肺气失宣。 • 治法：宣肺解表 • 方剂：麻黄汤
意频数，甚或脱肛，或内脏下垂。或小便频数如米泔。伴见气短乏力，倦怠懒言，头晕目眩，食少便溏，舌淡苔白，脉缓弱。病机：中气下陷，清气不升。治法：补气升清方剂：补中益气汤
脾不统血证
临床表现：便血、尿血、肌衄、齿衄、鼻
衄，或妇女月经过多、崩漏，伴面白无华，食少便溏，神疲乏力，气短懒言，舌淡，脉细弱。病机：脾气亏虚，脾不统血。治法：补气摄血方剂：归脾汤
肺阴虚证
• 阴津不足，肺失濡润所表现的证候。多由肺病日久，耗伤肺阴所致。 • 临床表现：干咳少痰，或痰粘不易咯出，或痰中带血，口燥咽干，或喑哑，潮热颧红，或盗汗，舌红少津，脉细数。 • 病机：肺阴亏耗，阴虚火旺。 • 治法：养阴清肺 • 方剂：百合固金汤
大肠津亏证
• 年老体虚，津液亏损，或久病伤阴，不能濡润大肠所出现的以便秘为主的证候。
中医学-脏腑辨证
概

述
脏腑辨证，是运用脏腑的生理病理理论，对四诊所收集的病情资料进行分析归纳，判断疾病的部位、病因病机、性质和邪正盛衰的辨证方法。
心与小肠辨证

功能：主血脉—血液运行障碍主神明—神志异常心开窍于舌，与小肠互为表里症状：心悸、心前区疼痛、心神不安、失眠多梦、谵语。虚：心气、心血、心阴、心阳虚衰；实：血瘀、痰浊、火热侵袭

中医诊断--脏腑辨证..PPT课件

辨证要点咳喘无力、痰白清稀 + 气虚见症治疗
补益肺气—补肺汤
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※二、肺阴虚证
概念肺阴不足，虚热内扰之证
（中：内伤咳嗽、肺痨、咳血、肺痿等；西：肺结核、支气管扩张）
机理
痨虫蚀肺久咳
温病后期
情志化火
伤肺（肺阴不足）
Байду номын сангаас
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表现·分析
干咳无痰，或痰少而粘，难咯出，甚则痰中带血声音嘶哑 +阴虚见症
机制
先天禀赋年高体弱久病或暴病
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7
表现·分析
主症：
心悸，怔忡—心气虚，鼓动无力胸闷气短—心气不足，宗气不振
心气虚兼见：+气虚见症
辨证要点心悸 + 气虚症状
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8
表现·分析
心阳虚兼见：心气虚证 + 虚寒证 +心痛—阳虚，温运血行无力，心脉痹阻不通阳虚见症
辨证要点心痛 + 阳虚症状
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9
概念
小肠热盛，泌别清浊失常之证
（中：淋证；西：泌尿系感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎）
机制
心火下移小肠
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表现·分析心烦，口渴口舌生疮 --- 心火上炎，灼伤舌体小便赤涩灼痛，尿血 --- 心火下移，灼伤肠络舌红苔黄，脉数
辨证要点小便赤涩灼痛 + 心火内盛见症
治疗清热利尿—八正散
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适用范围内伤杂病
分类
① 脏病辨证 ② 腑病辨证 ③ 脏腑兼病辨证
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一、心与小肠病辨证
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4
生理病理
心 --- 血脉：心悸，怔忡，心痛，脉结代神明：失眠多梦，健忘，心烦，狂躁，昏