抗菌药物使用强度分析报告

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抗菌药物使用情况分析及改进

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进

一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度：

2014年5月份药占比、抗菌药物使用率和使用强度均继续下降，分别达到39.75、49.3150.2和47.1442.81。药占比和抗菌药物使用率较4月份分别上升了0.9和0.89，抗菌药物使用强度持续下降，比上月降低了4.33DDDS/100人天。药占比和抗菌药物使用率增高的原因经调查主要是一些较常期住院的老病人因为三夏季节的临近，比较集中的办理出院手续，这些长期住院的病人一方面存在或多或少的感染情况，另一方面诊断明确，慢性病多，治疗检查项目少、用药多，因此抗菌药物的使用率和药占比都较高，所以拉升了这两项指标。这两项指标仍然在国家和省卫计委的控制标准以内。抗菌药物使用强度虽然降低幅度较大，已经接近国家要求三级综合医院“努力控制抗菌药物使用强度争取达到40以下”的目标。

药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。

二、药物及抗菌药物消耗情况：

抗菌药物使用金额前十名的药品如下表：

抗菌药物使用量前十名的药品如下表：

使用金额前十名的药品如下表：

前五名的药品使用量和使用金额较前两个月没有大的变化。5月28日召开药事管理与药物治疗委员会，决定对抗菌药物使用累计3个月居于前三名的美洛西林舒巴坦（0.625和2.5两个规格）进行15%降价处理，对药物使用金额大的新海能降价进药、对耐药率高于75%

的头孢唑林（新泰林）暂停药处理。要求药学部、医务部、监察科、审计科、党办、招标办和采购办共同联合对供应商进行降价进药和停药。进一步加大抗菌药物的监控和干预力度，降低抗菌药物的使用率和使用强度。

抗菌药物使用强度、使用率

抗菌药物使用强度DDD和抗菌药物使用率
药剂科 XXX 2018-05-09
（1）抗菌药物使用强度(DDD): 是指每100人天中消耗抗菌药物的DDD数。
抗菌药物使用强度 =
•
抗菌药物消耗量（累计 DDD 数）×100 ；同期收治患者人天数
抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。某个抗菌药物的DDD数＝该抗菌药物消耗量除以DDD值（克 /DDD值）。
DDD值: 按照WHO推荐的药物应用日处方约定剂量计算: （defined daily doses , DDD），同一通用名的药物剂型不同 DDD值也不同。
wk.baidu.com
收治患者人天数: 指在同一抽样时间段内出院患者总数与同期患者平均住院天数的乘积。
DDD数作为不同药品间可比较的指标。DDD数大，反映对该药的
抗菌药物使用强度 =
抗菌药物消耗量（累计 DDD 数）×100 ；同期收治患者人天数
DDD影响因素： 1.抗菌药物的使用总量（单次给药量、用药疗程、联合给药等）。（正比） 2.患者住院时间长短、住院人数多少。（反比）
• （2）抗菌药物使用率
• 住院患者抗菌药物使用率 =
出院患者使用抗菌药物总例数
同期总出院人数
×100%

抗菌药物使用情况分析及改进

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进

一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度：

2014年5月份药占比、抗菌药物使用率和使用强度均继续下降，分别达到39.75、49.3150.2和47.1442.81。药占比和抗菌药物使用率较4月份分别上升了0.9和0.89,抗菌药物使用强度持续下降，比上月降低了

4.33DDDS/100人天。药占比和抗菌药物使用率增高的原因经调查主要是一些较常期住院的老病人因为三夏季节的临近，比较集中的办理出院手续，这些长期住院的病人一方面存在或多或少的感染情况，另一方面诊断明确，慢性病多，治疗检查项目少、用药多，因此抗菌药物的使用率和药占比都较高，所以拉升了这两项指标。这两

项指标仍然在国家和省卫计委的控制标准以内。抗菌药物使用强度虽

然降低幅度较大，已经接近国家要求三级综合医院“努力控制抗菌药物使用强度争取达到40以下”的目标。

药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。

二、药物及抗菌药物消耗情况：

抗菌药物使用金额前十名的药品如下表：

抗菌药物使用量前十名的药品如下表:

使用金额前十名的药品如下表:

前五名的药品使用量和使用金额较前两个月没有大的变化。5月28日召开药事管理与药物治疗委员会，决定对抗菌药物使用累计3个月居于前三名的美洛西林舒巴坦（0.625和2.5两个规格）进行15% 降价处理，对药物使用金额大的新海能降价进药、对耐药率高于75% 的头孢唑林

（新泰林）暂停药处理。要求药学部、医务部、监察科、审计科、党办、招标办和采购办共同联合对供应商进行降价进药和停药。进一步加大抗菌药物的监控和干预力度，降低抗菌药物的使用率和使用强度。

我院抗菌药物使用强度过高原因分析

1-2月份抗菌药物使用强度偏高原由剖析

一、存在问题：

2015 年 1-2 月住院患者抗菌药物使用强度偏高，分别为

、，均超出规定强度40DDDs。以 2 月份为例， 2

月住院患者抗菌药物使用率为34%，切合规定。内一科使用强度为

，内二科使用强度，外科使用强度，

痊愈科使用强度。内一科使用强度过高，且总出院占床日数

为四病区之首，以致全院使用强度较高。

二、原由剖析：

1、季节要素：经过剖析近四年住院患者抗菌药物使用强度的数据发

现（以下表所示）， 1 月份、 2 月份使用强度广泛较高，可能与冬天

呼吸系统疾病发病率高相关。而我院绝大部分呼吸系统疾病患者都集

中在内一科，造成内一科抗菌药物使用强度高。

抗菌药物使用强度 1 月份 2 月份2012 年

2013 年58

2014 年

2015 年

2、结适用药许多：抽取2015 年 2 月 10 日内一科住院医嘱，住

院人数为25 人，此中15 人使用抗菌药物，联合使用的人数为7 人，占全部使用抗菌药物的47%。依据抗菌药物使用强度的计算公式（抗

菌药物耗费量即累计 DDD 数/同期收治患者人天数），结适用药多必

定以致抗菌药物累计 DDD 数高，进而以致使用强度高。

3、个别抗菌药物日用量较高：依据 WHO 规定的 DDD 值，青霉平日用量为（即 600 万单位）（说明书：成人：肌内注射，一日

80 万～ 200 万单位，分 3～4 次给药；静脉滴注：一日 200 万～ 2000 万单位，分 2～4 次给药），我院广泛使用剂量为 800-960 万单位；头孢哌酮舒巴坦日用量为 4g（说明书：成人每天用量按头孢哌酮量

我院抗菌药物使用强度过大原因分析

引言

近年来，我院抗菌药物使用的强度逐渐增大，引发了广泛关注和讨论。本文旨在分析造成这一现象的原因，并提出相应的解决方案，以期改善我院抗菌药物的使用情况。

原因分析

1. 缺乏规范管理制度

我院目前缺乏明确、严格的抗菌药物使用管理制度，导致医务人员在使用抗菌药物时缺乏约束和规范。缺乏有效的管理制度，容易导致滥用和过度使用抗菌药物，进而增加抗菌药物的强度。

2. 临床病例复杂性

我院所处的区域性医院，常常接收到一些疑难病例或合并症患者。由于这些病例的复杂性，医务人员可能倾向于过度使用抗菌药物以确保治疗效果。这种情况下，抗菌药物的使用强度难以避免地增加。

3. 医务人员知识水平不足

在使用抗菌药物时，医务人员对药物的认识和了解程度不一。部分医务人员可能缺乏深入了解抗菌药物的知识，导致过度使用或不当使用抗菌药物的情况出现。

4. 患者对抗菌药物的需求

一些患者对抗菌药物有过度的期望与需求，他们希望通过使用抗菌药物来迅速治愈疾病。医务人员在面对这些患者时，可能会过度满足其需求，从而导致抗菌药物的过度使用。

5. 缺乏有效的监管和反馈机制

我院在抗菌药物使用方面缺乏有效的监管和反馈机制。缺乏对抗菌药物使用情况的监测和评估，使得过度使用抗菌药物的问题难以及时纠正。

解决方案

1. 建立规范管理制度

制定并实施明确严格的抗菌药物使用管理制度，对医务人员的抗菌药物使用进行规范和约束。加强培训，提高医务人员对抗菌药物使用指南的了解，确保医务人员按照规定使用抗菌药物。

2. 加强知识普及

组织针对抗菌药物使用的专题讲座和培训，提高医务人员的专业知识水平和对抗菌药物的认识。鼓励医务人员主动研究，不断更新抗菌药物领域的最新科研成果。

抗菌药物季度分析报告

2013年第三季度抗菌药物临床应用

专项检查分析报告

第一部分、2013年1-9月份全院抗菌药物使用情况我院2013年1-9月份抗菌药物的门诊使用率、住院患者使用率、清洁手术使用率及使用强度详见下面的曲线图。

一、门诊抗菌药物使用率（图表1）

分析：门诊抗菌药物使用率要求控制在20%以下。我院第一、二、三季度的使用情况远低于控制线，波动在10%-12%之间。并呈现小幅波动，总体下降趋势。

二、住院患者使用率（图表2）

分析：住院患者抗菌药物使用率要求控制在60%以下。我院第一、二、三季

度的使用情况低于控制线10个百分点，波动在40%-50%之间。并呈现小幅波动，总体下降趋势。能保持保持较低的使用率。

三、清洁手术抗菌药物预防使用率（图表3）

分析：清洁手术抗菌药物预防使用率应控制在30%以下，我院使用率偏高。但最近一直波动与30%左右，没有明显上升。

四、抗菌药物使用强度（图表4）

分析：抗菌药物使用强度要求控制在40DDDs以下，我院第一、二、三季度的抗菌药物使用强度低于30DDDs，符合标准。

第二部分临床科室抗菌药物合理应用检查情况

2013年第三季度对各临床科室的抗菌药物合理应用每月进行专项检查，3个月共检查302个科次。把发现各个科室存在的问题汇总分析。并综合分析此类问题较上个季度的整改情况。现将检查情况汇总如下。

一、2013年第1-3季度抗菌药物合理应用的基本情况：

门诊使用率、住院患者使用率总体下降趋势；清洁手术使用率及使用强度基本稳定。原因：

1、抗菌药物专项整治力度加大。

2、门诊处方严格控制；门诊管理对应用抗菌药物的品种、用量等有相应限制，如限制使用级抗菌药物不能于门诊使用。

医院抗菌药物使用强度超标的自查报告模板

医院2021年第1季度

抗菌药物使用强度＞40 DDDs/百床·天情况说明及整改报告

模板

省药事质控中心：

我院2021年第1季度抗菌药物使用强度43.4DDDs/百床·天，超过了国家规定值，现对我院抗菌药物使用强度超标情况做自我调查说明。

一、自查情况：

1、存在无指征使用抗菌药物情况。

2、部分患者抗菌药物使用疗程偏长，在治疗过程中没有及时对患者抗菌药物治疗效果做出评估，未能及时停用抗菌药物。

3、部分患者联合使用抗菌药物无指征。

4、存在频繁更换抗菌药物的情况，经验性选择抗菌药物时未能做到根据感染部位、年龄、既往史、用药史、住院史等合理选择抗菌药物，使抗感染治疗效果不佳，导致频繁更换抗菌药物，抗菌药物治疗延长。

5、存在围手术期抗菌药物预防应用疗程偏长的情况。

6、存在抗菌药物用法用量不适宜的情况，未依据抗菌药物的代谢特点，结合患者的年龄、肝肾功能等合理调整抗菌药物的用量。二、自查整改报告：

为合理使用抗菌药物，有效的控制感染，避免抗菌药物的滥用，

加强抗菌药物使用的规范化，提高医疗质量，减少抗菌药物的不合理使用，制定以下整改措施：

1、严格落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用权限并认真执行。

2、认真落实抗菌药物处方点评制度。我院临床药师每月定期对病区医嘱进行点评，对发现的问题上报医务科予以通报，督促整改，对使用量、使用金额前十的抗菌药物进行公示。

3、认真落实临床药师查房制度，要求临床药师每周不小于3次的临床药学查房，对重点病人进行药学监护，如发现有抗菌药物使用不合理现象，应及时与临床医师进行沟通讨论，并做好记录。

抗菌药物自查报告

抗菌药物自查报告1

为了进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《威海经济技术开发区抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的有关要求，我院成立了抗菌药物临床应用专项整治活动小组并对抗菌药物临床应用管理情况进行自查和整改，现汇报如下：

一、调查情况

1、抗菌药物基本情况调查

（1）使用量排名前十位的抗菌药物：注射用头孢替安、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠（鲁抗）、克林霉素注射液、注射用头孢曲松钠（利君）、替硝唑注射液、注射用青霉素、庆大霉素注射液、注射用头孢他啶（齐鲁）、注射用头孢哌酮舒巴坦钠。

（2）使用金额排名前十位的抗菌药物：注射用头孢替安、注射用头孢曲松钠（利君）、克林霉素注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠(鲁抗)、注射用头孢哌酮舒巴坦钠、注射用头孢他啶(齐鲁)、注射用头孢曲松钠（罗氏芬）、注射用阿奇霉素（0.25g）、替硝唑注射液。

（3）住院患者抗菌药物使用率62%，使用强度42%。

（4）Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率96.2%。

（5）特殊使用抗菌药物使用率？%，使用强度为？。

（6）门诊抗菌药物处方比例25.3%，急诊抗菌药物处方比例45%。

2、抗菌药药物使用中存在以下不合理现象：

（1）抗菌药物使用率偏高,联合用药率过高。虽然我院在相关文件精神指导下，对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但仍然达到62%左右，与目前相关要求仍有一定差距。I类切口手术抗菌药物预防使用率达96%以上，远远高于标准的30%以下。

降低抗菌药物使用强度(新生儿科)

管理因素
科室未重视抗菌药物使用强度
患儿感染重，需联合用药
新生儿住院原因大部分为感染性疾病
儿童没有单独的 DDD值，目前沿用成人计算方法
人员因
素
经验用
对DDD的概念模糊
药
缺乏相关的意识
抗
无考虑DDD的工作习惯
对药物的DDD不熟悉菌药
物
使
用
每种药物DDD值不同
强
度
ຫໍສະໝຸດ Baidu
超
药物种类繁多
标
其他因素
药物因素
CONTENT
一、（P阶段）现况调查二、（D阶段）实施阶段三、（C阶段）检查阶段、效果评价四、（A阶段）处理阶段
（P阶段）现况调查
据医疗质量考核情况通报结果显示，我科抗菌药物使用强度大部分情况超标，今年1-4月中有3个月均超出医院核定指标30DDDs，具体如下
(P阶段）原因分析:
抗菌药物使用强度超标分析鱼骨图：
对本科室4名医生问卷调查，回收率100%，合格率100%。影响抗菌药物使用强度的主要原因统计表：
影响抗菌药物使用强度原因分析（柏拉图）
通过以上柏拉图分析，找出了影响抗菌药物使用强度的主要原因为：
1、患儿感染重，需联合用药 2、新生儿住院原因大部分为感染性疾病
（D阶段）1、科室质控小组切实负责，发挥相应职能。 2、制定整改计划及任务分配。

抗菌药物使用强度对比分析

2012年与2011年抗菌药物使用强度对比分析根据国家卫生部下发的《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，针对我院2012年与2011年抗菌药物使用强度进行对比分析，先将对比分析情况反馈如下：

一、2012年与2011年抗菌药物使用强度同期对比分析

表1 2012年与2011年抗菌药物使用强度同期对比

图1 2012年与2011年抗菌药物使用强度同期对比

从表1及图1可见，我院2012年与2011年抗菌药物使用强度同期相比，均有不同程度降低，2012年与2011年抗菌药物使用强度平均值也有明显降低。

二、2012年1-11月份与2011年6-12月份的趋势分析

表2 2012年与2011年的抗菌药物使用强度

图2 2012年与2011年的抗菌药物使用强度趋势图

三、结果分析：

从表1、2及图1、2可见，我院抗菌药物使用强度整体情况如下：

1、2012年与2011年抗菌药物使用强度同期相比，均有不同程度降低，2012年与2011年抗菌药物使用强度平均值也有明显降低。

2、2012年与2011年抗菌药物使用强度整体趋势逐渐下降。

3、2012年抗菌药物使用强度保持在35DDDs以下，达到国家要求的40DDDs以下。

抗菌药物使用情况分析及改进

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进

一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度：

药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。

二、药物及抗菌药物消耗情况：

抗菌药物使用金额前十名的药品如下表：

抗菌药物使用量前十名的药品如下表：

使用金额前十名的药品如下表：

某医院抗菌药物使用强度分析

２．）２个临床科室（０４，９肾消化内科、心血管内科）的抗菌药物使用强度接近４，０说明全院多数临床科室取得了显著的整治
成效。
２２抗菌药物使用率与使用比例：．见表２从表２可以看出：。住院患者抗菌药物使用率在专项整治活动前后的变化不明显，下降幅度（．￣．）差异无统计学意义（００）而门诊Ｏ９１１，．５；抗菌药物使用率在专项整治活动前后的变化明显，中全门其诊抗菌药物使用率的下降幅度为（３７１）不含急诊、２．．，￣５儿科的门诊抗菌药物使用率的下降幅度为（７￣．）差异均有１．２３。３
１３下降到最近３个月的１ — ．，．８．１５下降幅度（．￣．）差０２０８０，４
作者单位：２４５中山，５８１南方医科大学附属小榄人民医院药剂科
・
１３・２０
中国药物与临床２１年９０２月第１卷第９ＣｉｓＲｍｄｓｌｉ，ｅｔｂｒ０２ｏ１，ｏ２期ｈｅｅｅｅｉ＆ＣｉｃＳｐｅｅ２１，１２．ｎｅｎｓｍＶ．Ｎ９表１我院２１一２１年各临床科室住院患者抗菌药物使用强度（ＯＯＯ１即每１００例消耗抗菌药物累积ＤＤ数）Ｄ

医院抗菌药物使用强度分析

建议
针对以上问题，我们提出以下建议：
1、制定严格的抗菌药物使用规范：医院应明确规定抗菌药物的使用范围、剂量、疗程等信息，并加强对医生抗菌药物使用知识的培训，提高医生的合理用药意识。
2、建立抗菌药物使用强度监测机制：医院应定期对各科室的抗菌药物使用强度进行监测和评估，对于使用强度过高的科室及时进行干预和指导。
四、讨论
本研究发现，我院在住院患者抗菌药物使用方面存在一些问题。为了提高抗菌药物使用的规范性和安全性，建议我院采取以下措施：
1、加强对抗菌药物使用的培训：提高医生对抗菌药物的认识，使其在面对感染时能够合理、准确地选择和使用抗菌药物。
2、建立严格的抗菌药物使用审查制度：通过建立抗菌药物使用的评估和审查机制，确保每一种抗菌药物的使用都有明确的指征和合理的理由。
案例
1、某医院为了提高疗效，大量使用广谱抗菌药物，甚至在非必要情况下也使用高级别抗生素。导致该医院的抗菌药物使用强度居高不下，给患者带来了额外的经济负担，同时也增加了细菌耐药性的产生。
2、另一家医院则为了控制成本，尽量减少抗菌药物的使用量。但由于医生用药习惯和患者病情的影响，有时会出现该用抗菌药物时却未用的情况，导致患者治疗效果不佳，甚至出现病情恶化的情况。
6、建立抗菌药物使用的数据监测与反馈机制：通过实时监测和分析抗菌药物的使用数据，及时发现问题并采取相应的干预措施。同时，将抗菌药物使用的相关数据向医生、护士和药师进行反馈，促进他们改进临床实践。

抗菌药物使用强度大的原因分析及改进措施

2015年度我院抗菌药物使用强度大的原因分析及改进措施

一、抗菌药物使用强度过高的原因:

1.使用疗程普遍过长。（1）围手术期抗菌药使用疗程过长根据卫生部38号文，Ⅰ类切口手术一般不建议预防使用抗菌药物，Ⅱ类切口手术在无感染情况下总的预防用药时间不超过24小时，个别情况(仅在下列情况时可考虑预防用药：a.手术范围大、时间长、污染机会增加；出血多（＞1500ml）〔监测网培训〕；

b.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等〔颈椎、腰椎〕；

c.异物植入手术，如人工关节置换等；

d.病人有感染高危因素如高龄（＞70岁）、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等可延长至48小时。而我院外二科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物疗程远远超过了48小时，大部分均在3天以上，有时甚至达5-7天；妇产科Ⅱ类切口手术（如剖宫产术）普遍疗程在3-5天；（2）非手术感染性疾病抗菌药物使用疗程过长。

2. 无指征用抗菌药物。例如上呼吸道感染并非由细菌感染引起，所以一般无需使用抗菌药物；Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物,而我院个别科室仍在无高危因素情况下使用了抗菌药物。

3．联合用药过多。例如我院内二科抗菌药物使用强度均在140-160DDDs 之间波动，一方面，这与其收治的病种特点多为感染性疾病有密切关系；另一方面，内二科每月联合用药比例均在70%以上，个别月份高达85%。此外，外一科也存在类似情况。

4. 重复用药。例如头孢类药物的口服制剂与注射剂同时足剂量使用。

5. 抗菌药物单次使用剂量普遍过大。

我院抗菌药物使用强度过高原因分析

1-2月份抗菌药物使用强度偏高原因分析

一、存在问题：

2015年1-2月住院患者抗菌药物使用强度偏高，分别为54.7 DDDs、59.7DDDs，均超过规定强度40DDDs。以2月份为例，2月住院患者抗菌药物使用率为34%，符合规定。内一科使用强度为86.1 DDDs，内二科使用强度34.6 DDDs，外科使用强度19.7 DDDs，康复科使用强度0.3 DDDs。内一科使用强度过高，且总出院占床日数为四病区之首，导致全院使用强度较高。

二、原因分析：

1、季节因素：通过分析近四年住院患者抗菌药物使用强度的数据发现（如下表所示），1月份、2月份使用强度普遍较高，可能与冬季呼吸系统疾病发病率高有关。而我院绝大多数呼吸系统疾病患者都集中在内一科，造成内一科抗菌药物使用强度高。

2、联合用药较多：抽取2015年2月10日内一科住院医嘱，住院人数为25人，其中15人使用抗菌药物，联合使用的人数为7人，占所有使用抗菌药物的47%。根据抗菌药物使用强度的计算公式（抗菌药物消耗量即累计DDD数/同期收治患者人天数），联合用药多必

然导致抗菌药物累计DDD数高，从而导致使用强度高。

3、个别抗菌药物日用量较高：根据WHO规定的DDD值，青霉素日用量为3.6g（即600万单位）（说明书：成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注：一日200万～2000万单位，分2～4次给药），我院普遍使用剂量为800-960万单位；头孢哌酮舒巴坦日用量为4g（说明书：成人每日用量按头孢哌酮量计算为1～2g，分为等量，每12小时注射一次。严重或难治性感染，每日剂量可增至8g，分为等量，每12小时注射一次。但舒巴坦的总量每日不宜超过4g），我院使用剂量普遍为8g，是限定日剂量的1.3-2倍。

抗菌药物使用强度分析报告

我院抗菌药物使用强度分析报告

[摘要]目的：分析我院住院患者抗菌药物使用情况，促进我院抗菌药物合理应用。方法：收集我院2012年1月—2013年12月住院患者使用的抗菌药物，计算抗菌药物使用强度并进行分析。结果：住院患者抗菌药物使用强度总体呈下降趋势。结论：医院加强了抗菌药物的管理，抗菌药物的使用逐步转向合理用药，但还是存在用药过于集中，应继续加强抗菌药物临床应用管理，达到合理用药[1]。

[关键词] 住院患者抗菌药物使用强度控制

为了加强我院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量安全，我院根据《抗菌药物临床应用管理办法》等相关卫生法律法规，制定了有关抗菌药物使用的一系列规章制度。其中抗菌药物使用强度是评价医院抗菌药物合理使用的重要指标之一，我院已在严格执行中，从我院监管的这两年来看，还是取得了一定的成绩，现报告如下：

1资料与方法

1.1 一般资料收集我院2012年1月—2013年12月住院患者使用的抗菌药物，主要科室有外一科，外二科（2012年8月成立），内一科，内二科（2013年9月成立），儿科（2012年6月成立），急诊科（在2012年前两季度基本上不收住院患者，所以没有统计意义，从2012年第三季度开始统计），妇产科。

1.2 方法利用我院中联软件系统对院科两级住院患者使用的抗

菌药物按季度进行统计，把数据导出EXCEL2003，由于我院的信息系统收集到的数据包含了抗菌药物的规格，数量，金额，人工把规格转换为数字形式的含量，才可以作数据处理[2]。用含量乘以该抗菌药物总的使用数量就可以得出该抗菌药物在这一季度的消耗量，用消耗量除以该抗菌药物的DDD值（根据WHO推定的限定日剂量），就可以计算出该抗菌药物的DDD数，各科抗菌药物使用强度由各科抗菌药物消耗量（累计DDD数）乘以100除以各科同期患者住院总天数得出。全院的抗菌药物也是由此方法计算。