手术治疗原发性食管小细胞癌疗效分析

合集下载

食管原发性小细胞神经内分泌癌的临床分析:9例报道

食管原发性小细胞神经内分泌癌的临床分析：9例报道李静如;唐英;仇学明;樊荣;王莹;厉琴;罗红来【摘要】目的探讨食管原发性小细胞神经内分泌癌(esophageal primary small cell neuroendocrine carcinoma,ESCNC)患者的临床特点,为临床诊治提供循证医学依据.方法回顾性分析解放军第八二医院2012年6月至2015年12月住院治疗的ESCNC患者的病例资料,共9例,比较其临床症状、检查结果、治疗效果的特点.结果 ESCNC患者多以进行性吞咽梗阻感伴有胸骨后疼痛为始发症状,放射治疗联合化疗及早期手术的预后较好,单纯放疗及化疗的患者预后较差.结论 ESCNC患者的总体预后较差,加强此病的早期诊断、合理选择治疗方法,是提高生存率的关键.%Objective To investigate the clinical characteristics of patients with esophageal primary small cell neuroendocrine carcinoma (ESCNC),and to provide evidence-based medical basis for clinical diagnosis and treatment.Metbods ESCNC patients in No.82 Hospital of PLA fromJun.2012 to Dec.2015 were analyzed retrospectively.The characteristics of clinical symptoms,examination results and treatment effects were compared.Results Patients with ESCNC were more likely to have progressive swallowing obstructions accompanied by sternal pain.The prognosis of radiotherapy combined with chemotherapy and early surgery was better.The prognosis of simple radiotherapy and chemotherapy was poor.Conclusion Overall prognosis of ESCNC patients ispoor.Strengthening the early diagnosis of ESCNC,reasonable choice of treatment methods are the key to improve the survival rate.【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2017(026)012【总页数】2页(P1335-1336)【关键词】食管原发性小细胞神经内分泌癌;临床研究【作者】李静如;唐英;仇学明;樊荣;王莹;厉琴;罗红来【作者单位】中国人民解放军第八二医院消化内科,江苏淮安223001;新疆维吾尔自治区托克逊县人民医院;中国人民解放军第八二医院消化内科,江苏淮安223001;中国人民解放军第八二医院消化内科,江苏淮安223001;中国人民解放军第八二医院消化内科,江苏淮安223001;中国人民解放军第八二医院消化内科,江苏淮安223001;中国人民解放军第八二医院消化内科,江苏淮安223001【正文语种】中文【中图分类】R735.1小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinoma, SCNC)是一种少见的恶性肿瘤，大部分发生在肺，约2.5%发生于肺外。

原发性食管小细胞癌临床病理分析

ＺＨＡＯｅ — ｐｎ，ＷｉｅｇＣＨＥＮｉＤＵＡＮＲｕ，Ｙｕ —ｚｏｇＣＨＥＮｅｇ— ｔｎｈｎ，Ｚｈｎａｇ
ＣｎｅＩｓｔｔｏ，ｉｉｏＨｓｉｌｈｒｌａｙＭｅｉｌｎｖｒｔ，ｈｎｑｎ００７Ｃｉ；ＰｔｌｙＤｐｒｅｔＸｎａｃｒｎｔｕｅｆＰｉＸｎａｏｔ，ＴｉＭｉｔｒｄａＵｉｓｙＣｏｇｉ４０３，ｈａａｈｏｅａｔｎ，ｉｑｐａｄｉｃｅｉｇｎｏｇｍ —
临床放射学杂志，０５，４８６５— ９．２０２（）：９６７
［］周毅，５马丽华，黄健，乳腺癌腋窝淋巴结转移的ｘ线表现与等．病理对照研究［］中国医学影像技术，９９１１：６Ｊ．ｔ９，５（２）９１—
９２．６
ＭＯＲＮＯＮＬＹ，ｐ．０９，ＤＥＣＯＯＧＡｒ２０ＶＯＩ１．７，ＮＯ４．
［］张恩，３曹伟，侯东祥，不典型乳腺癌的ｘ线诊断［］现代肿等．Ｊ．
瘤医学，０７１（）１１２０，５８：１７一ｌ１．１８
一
ｅｎｐｔｎｅｏｄｅｅｒｖｅｄｉｃｕｉｇｐｅｅｔｇｓｍｐｏ，ｄｓａｅｓａｅａｄｔａｍｅｔＨｉｏｏｉｅｔｒｓｅａｉｔｃｒｓｗｒｅｉｗｅｎｌｄｎｒｓｎｉｙｔｍｓｉｅｓｔｇｎｒｔｎ．ｅｒｎｅｓｌｇｃｆａｕｅｔ
ｗｒｏｓｒｅｎｍｎｈｔｈｍｃｌｅｃｏｆｈｏｏｒｎ（ｇ，ｅｒｐｃｃｅｏａｅ（Ｓ）ｓｎｅｅｂｅｖｄａｄｉｕｏｉｏｅｉｔｔｎｏｃｒｍｇａｉＡＣＡ）ｎｕｏｓｅｉｎｌｍｓｃａｄｅｉｎｎｉｆｓＮＥ，ｙ— ａｔｈｓ（ｙ）ｐｏｆａｎｅｕｌｒｎｉｎ（ＣＡ）ｃｔｅａｎ（Ｋ）ｗｓｅｆｍｄｅｕｔ：ｈｅ－ｐｏｙｉＳｎ，ｒｌｅｔｇｃｌｎｃａａｔｅＰＮ，ｙｏｒｉＣ，ａｒｒｅ．ＲｓｌＴｅｒｐｎｉｒｉｌｅｇｋｔｐｏｓｐ

手术治疗食管癌74例的临床分析

３．％（９６）１１１／１。
３讨
论
目国内外治疗食管癌采用“ 前手术一化放疗 ” 模式，但总体治疗效果均不理想。手术切除仍然是目前治疗胸段食管癌的首选方法，目的是最大限度切除肿瘤组织，保留有功能的组织，降低并发症。患者的临床症状、影像学特征、肿瘤部位、肿瘤大小及术后
暂停４３例［］新生儿科杂志，０３１（）２６— １．Ｊ．２０，８５：１２７（收稿日期：０１０ —１修回日期：０１０２１ — ４０２１ — ５—１）３
［］金汉珍，５黄德珉，吉．官希实用新生儿学［．３．Ｍ］第版北
广西医学２１年１第３０１２月３卷第１２期
１２６９
［］ＦｅｄＥＭｎＧＡｎａｆｒａｒｙｎｓｒｕ－２ｒ，ｅｙ．ｐｅｐｍｔｉｄｉｆｄｅＧＲｏｅｕｔａｒｋｏｓ
ｄｎｉａｔｅｔｙｄｏｅ［］ｅｉｒｓ１９，１４ｅｎｎｄａｓｎｒｍＪ．Ｐｄａｉ，９９０ｆｈｔｃ
京：民卫生出版社，０３２０— ３．人２０：３２２
手术治疗食管癌７４例的临床分析
郑发德黄元鲁韦恺陆双政
（广西百色市人民医院胸心外科，百色市３００３０）
【摘要】目的探讨食管癌外科治疗的要点。方法对手术治疗的７４例食管癌患者的临床资料进行回
（ｔ）２７— ９．２Ｐ１：９２８
［］董笑梅，乃强．６何超低出生体重儿的管理一加坡Ｋ新Ｋ

原发性食管小细胞癌的手术治疗(附47例报告)

个月）Ｐ＝．ｏ（＝７６２。，Ｏ０６．７）
和降部残留，例胃左动脉或腹腔干旁淋巴结转移３
并与胰腺体部融合）。本组单纯手术１例，ｌ手术联合放化疗共３６例，其中手术联合化疗２例，２术前行Ｖ — ＤＰ化疗２Ｐｌ６＋Ｄ周期者３，例术前和术后均用ｃｘ＋ｃＭｘ化疗ＴＶＲ＋Ｔ者各ｌ；例术后用ＤＰ＋ＬＤＰ＋一Ｕ化疗者各ＤＢＭ、Ｄ５Ｆ
癌各１。例
率计算采用ＫｐｎＭｉ法和Ｌｇａｋ检验。Ｐａｌ — ｅｒａｅｏ— ｎＲ ≤ ＯＯ．５为差异有统计学意义。
２结果
４例术后病理均证实为ＰＳ，中６例合并７Ｅｃ其
鳞癌。全组双原发癌２例（合并责门癌１例，时原异发乳腺癌ｌ）多病灶癌５例。３例（５９％）例，ｌ６．６有
（３４，中颈部吻合口瘘３，２．％）其例经换药后痊愈；心功能不全ｌ例；不张２例；胸１例；裹性胸肺气包腔积液２例；喉返神经损伤ｌ例。３例获随访，９随访３— １月。其中术后１６个个月发生甲状腺转移ｌ，例术后６～１５个月发生肝、、肺胰转移５例，后８个月发生脑转移ｌ，术例术后２—２９个月发生颈部、纵隔、腹腔淋巴结转移和吻合口、残
山东医药２００８年第４第３８卷６期
原发性食管小细胞癌的手术治疗
（４附７例报告）
李辉，曙光。刘刘希斌。百江，张张兴国，国范王

开胸手术和胸腔镜下手术对原发性肺癌的治疗价值比较

开胸手术和胸腔镜下手术对原发性肺癌的治疗价值比较罗永升【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)018【摘要】目的分析开胸手术和胸腔镜下手术在肺癌患者中的应用价值.方法选取原发性肺癌患者68例,将其随机分为观察组(胸腔镜手术)与对照组(开胸手术).结果观察组平均手术时间、淋巴结清扫数目与对照组无显著差异(P>0.5);术后出血量、切口长度、引流管留置时间及住院时间少于对照组(P<0.05);术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论胸腔镜下手术在原发性肺癌患者治疗中的应用效果显著.%Objective To analyze endoscopic thoracic surgery and thoracic surgery application value in patients with lung cancer.Methods Patients with primary lung cancer were treated 68 patients were randomly divided into two groups (VATS) and control group (open heart surgery).Results The mean operative time, number of lymph node dissection and control group was not statisticaly significant (P>0.5); terms of postoperative bleeding, length of incision, drainage tube indweling time and hospital stay than the control group (P<0.05); postoperative complication rate than the control group (P<0.05).Conclusion The effect of thoracoscopic surgery for the treatment of patients with primary lung cancer significantly.【总页数】2页(P60-61)【作者】罗永升【作者单位】130012 吉林省前卫医院【正文语种】中文【中图分类】R655.3【相关文献】1.开胸手术和胸腔镜下手术在原发性肺癌治疗中的应用价值比较 [J], 李全智2.常规开胸手术与胸腔镜下肺癌根治术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 任晓3.胸腔镜下肺癌根治术与常规开胸手术治疗肺癌的疗效比较 [J], 党海舟;谢念林;朱喜明4.胸腔镜下手术与开胸手术治疗原发性气胸的疗效比较 [J], 于涛; 齐拥军; 张秋生5.胸腔镜下肺癌根治术与常规开胸手术治疗肺癌疗效比较 [J], 周存荣;褚庆霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

射波刀治疗原发性肺癌疗效初步分析

射波刀治疗原发性肺癌疗效初步分析高运红;王满仓;张一平【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)12【摘要】Objective To investigate the clinical efficacy and safety of radio wave knife in the treatment of primary lung cancer. Methods From December 2014 to August 2015, 45 patients with primary lung cancer who were admitted to our hospital were treated with stereotactic radiotherapy. The clinical curative effect and prognosis were evaluated. Results The total effective rate was 88.9%in the 3 months after operation, and the effective rate was 80.0% in 6 months. The difference was statistically significant at the first and last follow-up (P<0.05). Conclusion Radio wave knife stereotactic technique in the treatment of primary lung cancer good curative effect, less adverse reaction, high security, as an option for treating early, but long-term effcacy remains to be further study.%目的：探讨射波刀治疗原发性肺癌的临床疗效及安全性。

原发性食管小细胞癌1例

・
７８・
甘肃医药２０年２月第２０９８卷第１期ＧｎｕＭｅｉａＪｕｎｌＦｂ２０。ｏ．８Ｎ．ａｓｄｃｌｏｒａ。ｅ０９Ｖ１２，ｏ１
食，日饮水，３日半流食，１日开始进软食，次第第０进２日拔除尿管，床上自主排尿。给予雾化吸人， ⑨ １日３
患者，，８岁，男６因食管癌术后ｌ４月余，间断咳嗽
疗；０年５月化疗结束，２５０身体状况可，可承担一般家已发生远处转移。转移率高于鳞癌，转移脏器以肝脏务劳动。５月后背部呈持续性胀痛，症治疗无效，对吞及肺脏多见，据统计７％患者在诊断后６个月死亡，０５咽时有哽咽感，Ｔ复查气管旁软组织影。行簪剞检年生存率为０Ｃ。该患者男性６岁，８以吞咽困难就诊，就查为小细胞癌，部放疗，局总量８Ｇ。吞咽困难减轻，Ｏｙ诊时已属晚期，经积极手术治疗、部放疗、虽局多程全可进软食，出现间断性咳嗽咳白色粘痰，血丝，但无复身化疗，出现双肺及气管转移，断后生存期ｌ月，诊８个查胸鄙Ｃ提示：Ｔ双肺多发结节，癌胚抗原偏高。经Ｔ超过中位生存期，化疗治疗后生存期已延长１。Ｐ经放年方案化疗４周期，效不明显，嗽咳痰加重，闷气疗咳胸食管小细胞癌确诊依靠内窥镜下组织活检，管食短明显，力纳差，之声音嘶哑，能平卧，度骨乏继不ＩＶ拉网细胞学检查阳性率偏低。Ｒｍｃ＿提出肺外小细ｅｉ４ｋ髓抑制，肺部感染，经抗炎、白、升支持等对症治疗无胞癌诊断标准： ①组织学诊断是小细胞未分化癌。② 效，０２６年５２０月５日死亡。确诊后生存期ｌ个月。８胸片及胸部Ｃ正常。③痰细胞或支气管镜检查阴性。Ｔ

手术联合放化疗治疗小细胞肺癌疗效论文

手术联合放化疗治疗小细胞肺癌疗效分析【中图分类号】r734 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0090－01【摘要】目的：探讨手术联合放化疗在小细胞肺癌( sclc)治疗中的意义。

方法：回顾性分析48例sclc患者，其中22例患者术前予以放化疗，术后再给予化疗。

26例患者术后予以辅助化疗。

结果：术前+术后化疗者1、3术后生存率分别为86.36%和59.09% ,术后化疗者分别为80.76% 和50% ,两组间差异均无统计学意义( p > 0. 05) 。

在两组患者中，n0-1，n21年生存率无统计学差异（p>0.05），而3年生存率，n2患者明显低于n0-1（p 0.05 ) . there were significant differences in 1year and 3year survival rates between the n 0-1 and n2 patients( p 0.05）；而ⅲ期患者1年及3年生存率较前两期患者明显降低（p0.05）2.3 淋巴结不同分期患者生存率比较在两组患者中，n0-1，n21年生存率无统计学差异（p>0.05），而3年生存率， n2患者明显低于n0-1（p<0.05），详见表3表3 淋巴结不同分期患者生存率比较组别 n 1年生存率 3年生存率 n0-1 n2 n0-1 n2 联合放化疗组 22 91.67% 80% 75% 40%术后化疗组 26 81.25% 80% 62.5% 30%3 讨论sclc有特殊的生物学特性，常发生于大气道，生长快，易出现早期转移和对化疗高度敏感。

部分学者研究证明其肿瘤细胞倍增时间仅为23d［4］，发病时常有全身性表现，治疗方法应以化疗和放疗为主，而反对外科治疗。

目前认为，化疗对sclc的近期疗效是肯定的，有效率达到80-90%，局限性sclc化疗后完全缓解和5年生存率达19%-23%，但患者有较高的局部复发率，化疗及放疗后的局部复发率可达30-70%。

原发性食管小细胞癌的治疗模式与预后因素

ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＭｏｄａｌｉｔｉｅｓａｎＰｒｏｇｎｏｓｔｉｃＦａｃｔｏｒｓｏｆＰｒｉｍａｒｙＳｍａｌｌＣｅｌｌＣａｒｃｉｎｏｍａｏｆＥｓｏｐｈａｇｕｓ
ＴＡＯＳｈｕａｎｇ，ＹＡＮＧＭｉｎｊｉｅ，ＴＡＯＷｅｉｌｉ，ＺＨＡＩＸｕｅｊｉａ，ＬＩＡＮＹｕｊｉｎ，ＹＵＸｕｘｕ，ＳＯＮＧＬｉｊｉｅ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５２，Ｃｈｉｎａ）
肿瘤基础与临床２０１９年２月第３２卷第１期
·４３·
原发性食管小细胞癌的治疗模式与预后因素
陶爽，杨闽洁，陶伟丽，翟雪佳，连妤瑾，余旭旭，宋丽杰
（郑州大学第一附属医院肿瘤科，河南郑州４５００５２）
［摘要］目的探讨综合治疗模式在原发性食管小细胞癌（ＰＳＣＣＥ）中的有效性及预后因素。方法回顾性分析１０６例ＰＳＣＣＥ患者的临床资料，单因素、多因素分析其预后影响因素，亚组分析比较不同治疗手段的有效性。结果有无淋巴结转移（Ｐ＝０．００９）、局限期或广泛期（Ｐ＝０．００１）、化疗与否（Ｐ＝０．０１８）是ＰＳＣＣＥ的独立预后因素。手术可延长局限期患者的生存时间（中位生存时间２４．０个月ｖｓ８．０个月，Ｐ＜０．００１），但并未延长广泛期患者的生存时间（中位生存时间９．０个月ｖｓ１０．５个月，Ｐ＝０．７２６）。术后辅助化疗可对Ⅲ 期患者产生积极作用（中位生存时间２６．０个月ｖｓ１０．０个月，Ｐ＝０．００８），而Ⅰ、Ⅱ期患者不推荐应用（Ｐ＝０．３２２、０．２７４）。以铂类为基础的化疗在本研究中并未体现出对广泛期患者预后的改善（中位生存时间６．５个月ｖｓ１０．０个月，Ｐ＝０．２００）。结论无淋巴结转移、局限期、化疗为ＰＳＣＣＥ的独立良好预后因素，局限期患者首选手术治疗，术后分期为Ⅲ期的患者推荐应用术后辅助化疗。［关键词］食管小细胞癌；治疗模式；预后因素ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３５４１２．２０１９．０１．０１３［中图分类号］Ｒ７３５．１；Ｒ７３０．５［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７３－５４１２（２０１９）０１－００４３－０６

T1期原发性食管癌临床特征及预后分析开题报告

T1期原发性食管癌临床特征及预后分析开题报告
一、选题背景及意义
原发性食管癌是指起源于食管的恶性肿瘤，是常见的恶性肿瘤之一。

我国是食管癌的高发区，每年新发食管癌约来自全球总数的四分之一。

早期诊断与治疗，是提高食管癌患者生存率的关键。

T1期原发性食管癌
是临床处理的重点，其治疗方案、预后有很大的影响。

因此，对于T1期原发性食管癌的临床特征及预后分析具有重要的临床意义。

二、研究目的
本研究旨在探讨T1期原发性食管癌的临床特征及其影响预后的因素。

三、研究内容及方法
1. 研究对象：从医院病案库中选取收治的T1期原发性食管癌患者为研究对象，共计100例。

2. 研究内容：
（1）患者的基本情况：性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒等。

（2）临床特征：症状、部位、大小、形态、浸润深度、组织学类型。

（3）治疗方式：手术、放疗、化疗等。

（4）随访情况：随访时间、复发情况、转移情况、死亡情况。

3. 研究方法：采用资料回顾法，收集分析以上信息，以生存分析法
分析T1期原发性食管癌的预后因素，并绘制生存曲线进行预后分析。

四、研究预期结果
通过对100例T1期原发性食管癌患者的研究，预计能够明确其临床特征及治疗方式，在探讨其预后因素的基础上，提高对T1期原发性食管癌的认识，为临床治疗提供参考。

五、研究的意义
本研究的重要意义在于：通过对T1期原发性食管癌的研究，深入了解其临床症状、特征及影响预后的因素，为临床治疗提供参考，提高T1期原发性食管癌患者的生存率，同时提高人们对T1期原发性食管癌的认识，增加对其的关注度，对预防控制这一高发疾病有重要意义。

50例原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗

２结果
高于食管鳞癌和腺癌ｉ７］；区域淋巴结转移率高达８５－３％（２９／３４）．根治性切除率仅为８５．３％（２９／３４）。由于ＰＥＳＣ的发生率极低．样本量小，不易进行大规模前瞻性的分组研究。所以治疗方案存在争议。ＰＥＳＣ的预后极差，５年生存率几乎为零，中位生存期在６个月以内Ｅ６］。根据有无远处转移分为局限期
维普资讯
维普资讯
２ｏｏ７年第３４卷第８期
５０例原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗
・４４５・
３例．多脏器转移２例，单独锁骨上淋巴结转移３例。该组病例采用化疗（３－６个周期）＋放疗。采用手术治疗３４例：单纯手术ｌｌ例，手术＋化疗１３例，手术＋化疗＋放疗４例．化疗＋手术＋化疗６例。手术方式包括：三切口食管癌切除颈部吻合３例，上腹、右胸两切口食管癌切除１４例，左胸食管癌切除１７例。化疗采用ＥＰ方案：ＤＤＰ１００ｍｇｄｌ静脉注射，ＶＰ一１６１００ｍｇｄｌ～５静脉注射：ＣＡＶ方案：ＣＴＸ８００ｍｇ、ＡＤＭ６０ａｇｒ、ＶＣＲｌｍｇｄｌ静脉注射。术后化疗２～４个周期，术前化疗２个周期。放疗剂量为４５～７０Ｇｙ。

原发性食管小细胞癌的临床特点分析(附12例报告及文献复习)

原发性食管小细胞癌（ｒｒｍａｅｌａｃｐｉｙｓｌｃｌｃｒｉｍａｌ — ｎｍａｆｓｐａｕ，ｏｏｈｇｓＰｏｅ）一种临床少见的高度恶是性肿瘤。在肺９Ａ细胞癌中最为常见Ｊ其临床表ｈ，，现、ｘ线征象等与常见的腺癌、癌相似，其生物鳞但
１中，１患者获得随访，失访。１２例１例１例１例的中位生存期为１月，３个生存期超过１年５例（占５．４，存期最长为２月。Ｌ４５％）生２个Ｓ期１中，０例７
例综合治疗者的中位生存期为１个月；４单一手术２例分别生存１月及８个月；一化疗１的生存２个单例
１２治疗方式．
ＬＳ期１例中，一手术２例，１单手术＋术后化疗７例，术＋术后化疗＋术后放疗１例，一化疗１手单例；Ｓ期１例行化疗＋放疗。１Ｅ２例均行食管根治术，胸上段癌行颈、、对胸腹三切口食管根治术，中胸段癌行胸、两切口食管根治术，腹胸下段癌行左胸切
术＋化疗为基础的综合治疗可能是目前对局限期ＰＳＥＣ的一种较好的治疗方式。
关键词：食管肿瘤；小细胞癌；综合治疗；外科手术；预后
中图分类号：７５１文献标识码：文章编号：１７ —０９（０７０Ｒ３．Ａ６３３９２０）２—００ —０３３３
维普资讯
苏州大学学报（医学版）０７２（）２０；７２

原发性食管小细胞癌的综合治疗

原发性食管小细胞癌的综合治疗张旖骁;赵俊华;赵玉霞【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2012(20)7【摘要】Primary small cell esophageal carcinoma(SCEC) is the most common extra -pulmonary small cell carcinoma. SCEC, 0.4% -7.6% of all esophageal malignancies, is highly malignant and exhibits early metastatic with poor prognosis. It is more common in men and the elder. More than 90% of them occurs in the middle and lower parts of esophagus. It's confirmed that comprehensive treatment compared with mono - therapy has obvious advantages. Chemotherapy plays a key role in the comprehensive treatment; Radiotherapy, as a local treatment, shows a greater advantage than surgery. The effect of concurrent chemo - radiotherapy requires further research.%原发性食管小细胞癌(SCEC)是最常见的肺外小细胞癌,发病率低,恶性度高,易发生转移,预后差.SCEC约占所有类型食管癌的0.4％-7.6％,以男性和中老年多发,发病部位90％以上在食管中下段.治疗上多数的研究证实综合治疗相对于单一治疗具有明显优势.其中,化疗很重要；局部治疗时放疗优于手术；放化疗同步的疗效有待进一步研究.【总页数】3页(P1475-1477)【作者】张旖骁;赵俊华;赵玉霞【作者单位】中国医科大学94期临床医学七年制,辽宁沈阳110001;中国医科大学94期临床医学七年制,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一临床学院肿瘤放射治疗科,辽宁沈阳110001【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.原发性食管小细胞癌临床特点与综合治疗 [J], 韩国栋;周明;李洪胜;赵健;谭小军;王远东2.局限期食管小细胞癌有外科参与的综合治疗 [J], 张辉3.食管小细胞癌不同模式的综合治疗生存分析 [J], 刘军;任秀宝;郝希山;庞青松4.50例原发性食管小细胞癌的临床特点和综合治疗 [J], 朱江;何金涛;李强5.原发性食管小细胞癌以外科手术为主的综合治疗及影响因素分析 [J], 杨尧庆;韩勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

原发性食管小细胞癌72例病理分析

均无同时发现肺部肿物的纪录。２从８岁起到８６岁止以ｌ０岁
４ｌ３（．）０７９ｌ７９Ｏ９．５０３４８５．）０６９０４０．８１（４５．７．１
０Ｏ）（
４
００（）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
为界分别统计各年龄段内ＮＳＥＣ和ＥＣ的发病及淋巴结转移情Ｓ况，另外从病灶部位及性别等方面亦同时进行观测。所有数据采用ＳＳ００软件进行统计学处理。ＰＳ１．２结果７２例中术前活检确诊为小胞癌者８例，拟诊小细胞癌者７
１２方法．
临征数床例特
２３３（．）８９３１１
ｘ值ｘＰＰ詈２值
２（４１５６．）
采用ＷＨＯ小细胞癌的诊断标准，对我院病理科１９９９年７月～０６年ｌ２００月术后病理诊断为低分化癌（鳞癌、腺癌、鳞腺癌）和小细胞癌病例的切片进行双盲法复诊，共检出７２例ＥＣ，Ｓ
１６３２６１（．）１０１（．）１７４１３２３２１１１１４（．）６６５０８０（．）７３４００（）０（Ｏ）２８２（．）４６７９５６Ｏ９．２
ＳＰ＞００。．５岁，中位年龄５。其中７８岁２例术后病理诊断为ＥＣ占１０段食管ＥＣ的发生率间无显著性差异，Ｓ，．％。ＥＣ的淋巴结转移特点：ＥＣ和ＥＣ淋巴结转移率分别ＳＮＳＳ７２例中男性３９例，性３女３例，龄３年４～７７岁，中位年龄５．７８

原发性食管小细胞神经内分泌癌1例

桑斌杰
关键词食管神经内分泌癌
小细胞神经内分泌癌有确诊意义ｎ］。但由于曰前食管（）以及食管拉网、胃镜纤维食管镜毛刷细胞学检查的诊断难度较大，且取材普通病理检查误诊率而较高。本例曾行３胃镜检查，次特别是在第二次胃镜检查中由于咬检组织标本不足而至免疫组化染色检查失败，再行第３次胃镜检查咬取标本行免疫组化检查才得以确诊，以在今所
用以手术为主的综合治疗。所以我们认为对于病变局限且无
远处转移证据的患者，做手术切除并辅以化疗和放疗；已应对有纵隔、骨上等区域淋巴结转移和（）瘤有外侵者，锁或肿应行放疗加化疗；于一般情况较差，对病情较晚，不宜行手术或不能耐受手术或化疗者，可以选择放疗。
参考文献
ｌ向家鹏，刘斯润．原发性食管小细胞神经内分泌癌一例Ⅱ．］暨南大学
学报（医学版）０８２（：３６４，０，９６６－２．２）２
疝修补术，术后恢复顺利。随访至今患者健在，生存质量尚Ｉ。１丁小结食管癌中以鳞状上皮癌最为常见，少数为腺癌，而小细胞神经内分泌癌是比较罕见的。至２００７年全世界食管小细胞神经内分泌癌报道不到３００例。原发性食管小细胞神经内分泌癌亦称食管燕麦细胞癌或小细胞未分化癌，属于高度恶性的神经内分泌肿瘤。南于神经内分泌细胞具有摄
细胞肺癌Ⅱ．］中国癌症杂志，０４１（）４－５．２０，４：８３０４３

原发性食管小细胞癌的临床特征与治疗

３１术后疼痛可以使病人产生一系因此有效预防和降低恶心呕吐发生率具预防和治疗抗癌治疗、放疗后的恶心呕．
列的病理生理改变．机体自主神经的影有重要的意义。如
响：心率加快、吸急促、使呼血压上升、精
摘要目的探讨食管小细胞癌的临床特征及治疗模式。方法分析我院收治的９例食管小细胞癌患者临
床资料。果结
单一化疗１，存３月，手术切除率ｌＯ无手术死亡，后辅助化疗。例生８例Ｏ％，术１年生存率４．％，４４
维普资讯
《南ｔ海￣
２ｏｏ６年第ｌ卷第１期７１
文章编号：０３６５（０６１－０８０１０－３０２０）１８－２
临床研究
原发性食管小细胞癌的临床特征与治疗
孟宪鹏，洪军，念勇，战国孙袁刘（苏省沛县人民医院，苏沛县江江２１０）２６０
中图分类３．Ａ
原发性食管小细胞癌（ｆａｐｍ￣ｉ
１１临床资料．
本组９例．男性６４０ｍ。大体分型：伞型３例．质型５、ｃ蕈髓
ｅｏｈｇｓｓｌｃｌ￣ｃｎｍａＰＳ是例，ｓｐａｕｍａｌｅｌｃｉｏ，ＥＣ）女性３例，女比例２１年龄５男：；１岁一例，疡型１例。溃本组胃镜活检明确诊断

原发性食管小细胞癌61例临床治疗效果分析

报，２０，２（）９ — ９．０６７２：９２９４
［］杨禁非，黄方炯，许尚栋，等．全主动脉弓置换加支架象鼻手７术治疗ＤＢｋｙＩ型主动脉夹层动脉瘤［］中华胸心血管ｅａｅＪ．
外科杂志，２０，２（）３ — ３．０６２４：３２３３
数患者的疾病痛苦，同时避免了传统手术的并发症
多、需分期手术等弊端，且对于术者的外科操作技巧要求不高，手术费用与传统手术相差不大，住院周期短，可减少输血液制品并发症等，具有良好的
势型和均衡型椎动脉，则可直接封堵左锁骨下动脉
开口，但有报道部分患者术后出现左上肢无力、酸痛等症状。本组病例术前ＣＡ均示无头臂动脉和Ｔ
［］徐志云，宋智纲，陆方林，等．改良支架 “ 鼻 ” 手术治疗６象Ｓａｆｒ型主动脉夹层的ｆ应用［］第二军医大学学ｔｎｏｄＡ临床Ｊ．
ＳａｆｒｔｎｏｄＡ型主动脉夹层的临床应用Ｅ］第二军医大学学Ｊ．
报，Ｚ００６，２（）：９２９４７２９—９．
先行旁路移植术ｌ。但我们认为，在不影响脑部血＿】
供情况下，可封闭左锁骨下动脉，但术前、术中、

NCCN2020.02小细胞肺癌（中文）

NCCN2020.02⼩细胞肺癌（中⽂）肿瘤临床实践指南(NCCN Guidelines?)⼩细胞肺癌（2020.v2）1、NCCN⼩细胞肺癌指南2.2020版从1.2020版更新包括:SCL-E 1 of 4 度伐单抗联合化疗(依托泊苷联合卡铂或顺铂)已被作为⾸选⼀线治疗⽅案(第1类)，其次对于⼴泛的SCLC患者使⽤度伐单抗维持治疗2、NCCN⼩细胞肺癌指南1.2020版（2.2019版）中的更新包括：1.初始评估和分期（SCL-1）●对于原发灶或转移灶活检或细胞学检查确诊⼩细胞癌或⼩细胞/⾮⼩细胞混合型腺癌的患者，初始评估内容作了2点修改和1点补充：CT平扫加增强扫描的检查部位在“胸部/腹部”基础上增加了“盆腔”；?PET-CT检查的指征，在原来“如果疑似局限期”基础上增加了⼀个指征：如果需要鉴别分期；新增“⾏分⼦谱分析（仅适⽤于未曾吸烟的⼴泛期患者）”，以帮助鉴别诊断和评估潜在的靶向治疗选择。

2.⼴泛期⼩细胞肺癌的初始治疗（SCL-5）●对于在全脑放疗前接受系统性治疗的⽆症状脑转移患者，在每2个周期全⾝治疗后以及在治疗结束后应该复查脑MRI（⾸选）或CT平扫加增强扫描（SCL-6）。

如果在系统性治疗期间出现疾病进展，则开始⾏全脑放疗。

3.初始治疗后的疗效评估和监测（SCL-6）●新增1条对“预防性脑照射（PCI）”的脚注：在已经进⾏完全切除、病理分期为I-IIA（T1-2,N0,M0）的SCLC患者中，接受PCI的获益情况尚不清楚。

参见“⼿术切除原则”（SCL-C）。

4.病理学检查原则（SCL-B）●病理学评估中新增1条“复合型SCLC的定义”：复合型⼩细胞肺癌含SCLC和NSCLC两种组织学（鳞状细胞癌、腺癌、梭形/多形性、和/或⼤细胞）成分。

不要求说NSCLC 组织学成分的百分⽐最少需要多少；当有任何⽐例的NSCLC与SCLC⼀起出现时，就可称为复合型SCLC。

5.⼿术切除原则（SCL-C）●有淋巴结转移的患者，术后辅助治疗⽅案根据淋巴结分期作了修改：旧版：有淋巴结转移的患者应接受术后同步系统性治疗和纵隔放疗。