人身损害赔偿诉状民事起诉状
人身损害赔偿民事起诉状(3篇)
人身损害赔偿民事起诉状尊敬的法院:我系原告XXX(原告姓名),现住XXX(原告住址),身份证号码为XXX。
特向贵院依法提起诉讼,就被告XXX(被告姓名)、XXX (被告住址)及发生在我身上的人身损害事宜,提起如下诉讼请求:一、事实和理由本案的事实和理由如下:(以下写明案情具体发生时间、地点、人物关系和证据等)(一)事实XX年X月X日,我与被告XXX在XXX(事件发生地点)发生了一起交通事故。
当时我驾驶自己的XXX车(车牌号码为XXX)行驶至某路段时,被告XXX驾驶的XXX车(车牌号码为XXX)违法逆向行驶,与我所驾驶的车辆发生了碰撞。
由于该交通事故的发生,我遭受了严重的人身损害。
经医院的检查和诊断,我身体多处受伤,具体伤情包括:(详细列举伤情)。
这些伤害不仅对我的身体健康造成了严重影响,还给我的日常生活和工作带来了极大的不便和困扰。
(二)法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条、第五十一条,被告XXX因违反交通规则,导致交通事故发生,应承担相应的侵权责任。
被告XXX应当依法向我支付医疗费、住院费、护理费、误工费、交通费和精神抚慰金等各项合理费用,并赔偿我因此遭受的精神痛苦等非财产损失。
(三)证据1. 交通事故现场照片及事故认定书;2. 医院的检查和诊断报告;3. 医院的收费清单和发票;4. 病历和康复治疗记录;5. 证人证言等。
二、诉讼请求基于上述事实和理由,我向贵院提出如下诉讼请求:1. 被告XXX承担全部赔偿责任,向我支付医疗费XX元、住院费XX元、护理费XX元、误工费XX元、交通费XX元和精神抚慰金XX元,共计XX元;2. 被告XXX赔偿我因此所遭受的精神痛苦等非财产损失,精神抚慰金由贵院酌情确定,但不超过XX元;3. 其他相关费用由被告XXX承担。
三、诉前准备和诉讼费用为保障诉讼权益,我已提供完整的起诉状、证据材料和相关费用,除本起诉状外,共提交了XX份证据材料。
我将根据贵院要求缴纳相应的诉讼费用。
人身损害赔偿起诉状范本精选3篇
人身损害赔偿起诉状范本第一篇此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
原告:姓名:**,性别:*,**族,住址:****************。
身份证号码:*******,联系方式:****************。
被告:姓名:**,性别:*,**族,住址:*****************。
身份证号码:*******,联系方式:****************。
诉讼恳求:一、恳求法院判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费、误工费、住院伙食费、鉴定费等各项损失共计****元。
二、判令被告担当本案诉讼费用。
事实与理由:*********年*月**日,被告*驾驶**,从****驶往***方向。
*时*分许,被告*途经***路段,因***车速过快*转弯撞伤了****的原告。
事故发生后,被告马上送原告到***医院抢救治疗。
原告治疗先后花费医疗费用***元。
经****公安局交通警察大队作出***字(**)第**号交通事故认定书,认定:被告行为违反道路交通平安法第57条"驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通平安的规定。
非机动车应当在非机车道内行驶;没有非机动车道的道路上,应当靠车行道的右侧行驶"之规定,负事故全部责任。
综上,因被告违反交通平安法规定,应当赔偿原告的损失。
被告应赔偿原告医疗费**元,误工费****元,交通费***元,护理费***元,住宿费***元,住院伙食费***元,恳求精神赔偿费***元,;合计赔偿***元。
故具状起诉,恳求贵院支持原告的诉讼恳求。
此致******人民法院具状人:****年*月*日人身损害赔偿起诉状范本第二篇律师函件摘要:人身损害赔偿起诉状范本[合同标题]人身损害赔偿起诉状[起诉人姓名]:[起诉人地址]:[起诉人联系方式]:被起诉人:[被起诉人姓名]:[被起诉人地址]:[被起诉人联系方式]:审批人:[审批人姓名]:[审批人职位]:[审批人联系方式]:起诉事实:(此处简要描述与起诉相关的事实,包括时间、地点、人物等关键信息)作为原告,我基于适用的法律,对被告提起人身损害赔偿的诉讼。
人身损害民事起诉状范例
⼈⾝损害民事起诉状范例⼈⾝损害民事起诉状范例 以下是CN⼈才公⽂⽹⼩编给⼤家整理收集的⼈⾝损害民事起诉状范例,希望对⼤家有帮助。
⼈⾝损害民事起诉状范例1 原告:***, 男, xxxx年9⽉20⽇出⽣, 汉族, 原xx市第⼗⼀中学初⼆(四班)学⽣, 现为琼海市加中分校初三(3班)学⽣, 住xx市青年路千家****室。
法定代理⼈:***,⼥,住xx市青年路千家村****,系原告****母亲。
电话:xxxxxxxxxxxxxxxx 被告:***,男,xxxx年10⽉08⽇出⽣,汉族,xx市第⼗⼀中学初三学⽣,住:xx市xx区解放西路11号xx⼀公司宿舍103房。
电话:138****5383。
法定代理⼈:***,男,xxxx年11⽉27⽇出⽣,汉族,住:xx市xx区解放西路11号xx⼀公司宿舍103房,系被告***之⽗。
被告:***,男, xxxx年12⽉07⽇出⽣,汉族,xx市第⼗⼀中学初三学⽣,住:xx⼆东路乐新村,电话:xxxxxxxxxxxxx 法定代理⼈: ***,男,xxxx年8⽉31⽇出⽣,汉族,住:xx⼆东路乐新村,系被告***之⽗。
被告:***,男,xxxx年3⽉14⽇出⽣,汉族,xx市第⼗⼀中学初三学⽣,住:xx市xx南路机械⼚宿舍,电话:xxxxxxxxxxxxx。
法定代理⼈:***,⼥,xxx年1⽉18⽇出⽣,汉族,住:xx市xx南路机械⼚宿舍,系被告***之母。
被告:***,男,xxxx年9⽉01⽇出⽣,汉族,xx市第⼗⼀中学初三学⽣,住:xx市xx区xx⽕车站家属区, 法定代理⼈:***,男,xx年11⽉15⽇出⽣,汉族,住:xx市xx区xx⽕车站家属区,系被告***之⽗。
被告:xx市***中学 地址:xx市xx南*** 法定代表⼈: *** 职务:校长 诉讼请求: 1.依法判令五名被告承担原告⼈⾝损害赔偿费共计7067,89元; 2.依法判令五名被告承担本案诉讼费⽤。
人身损害赔偿民事起诉状
人身损害赔偿民事起诉状人身损害赔偿民事起诉状(集合6篇)人身损害赔偿民事起诉状1原告:负责人:地址:被告:住址:身份证号:请求事项:1、判令被告支付律师费______元;2、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》,被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人,为其提供法律服务。
双方约定律师费的支付方式为:合同签订后支付第一期律师费______元;在第一次开庭前支付第二期律师费______元整,如因原告撤诉,案件不用开庭,甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。
被告于合同签订后,支付了第一期律师费______元。
接受委托后,原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议,法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。
______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日开庭。
开庭前夕,该案原告申请撤诉,法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。
原告律师在收到裁定书后,多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费,后又两次将裁定书邮寄给被告。
被告不签收邮件,也未缴纳律师费。
综上所述,原被告双方意思表示真实,合同约定合法有效,双方应依法履行合同设定的权利和义务,按照合同约定,被告应支付第二期律师费5000元。
因被告未积极履行合同设定的义务,原告为了维护自己的合法权益,现依据《民事诉讼法》之规定,具状诉请贵院依法审理,判准如上请求。
证据和证据来源附件1:《委托代理合同》此致_______人民法院原告:__________________年____月____日人身损害赔偿民事起诉状2原告(单位全称):法人代表:地址:电话:开户银行:账号:被告一(单位全称):主要负责人:地址:电话:开户银行:账号:被告二(单位全称):法人代表:地址:诉讼请求:1、请求判令二被告支付拖欠的货款人民币_______元整及利息(利息从_____年___月___日至还款之日止,按银行同期利率计算);2、请求判令二被告承担本案的一切诉讼费用。
标准版民事起诉状范本精选5篇
标准版民事起诉状范本精选5篇一、损害赔偿起诉状原告:被告:起诉事由:原告与被告在XX年X月X日发生交通事故,造成原告身体受伤并导致财产损失。
经调查确认,事故是由被告的过失行为引起的。
原告要求被告赔偿医疗费、误工费、精神损失抚慰金及相关损失。
事实与理由:1. XX年X月X日,原告驾驶汽车行至XX路口时遭遇交通事故,导致身体伤害和车辆损坏。
2. 调查和证据显示,事故发生是由于被告未按交通规则驾驶车辆,违反了交通法规,造成了事故。
3. 原告已就诊于XX医院治疗,并出具了相关的医疗费用、误工费用以及伤情证明。
4. 原告因此次事故遭受了精神损失,造成了不可挽回的损失。
请求判决:1. 被告赔偿原告的医疗费用,共计XX元;2. 被告赔偿原告的误工费用,共计XX元;3. 被告支付原告精神损失抚慰金,共计XX元;4. 被告赔偿原告车辆损失,共计XX元;5. 承担本案全部诉讼费用。
二、合同违约起诉状原告:被告:起诉事由:原告与被告在XX年X月X日签订了一份销售合同,并按合同要求支付了相应的货款。
但是,被告未履行合同约定的交货义务,给原告造成了经济损失。
原告要求被告赔偿违约金及相关损失。
事实与理由:1. XX年X月X日,原告与被告签订销售合同,约定被告应在特定日期交付货物,并由原告支付相应货款。
2. 被告未按合同要求的日期交付货物,严重违反了合同约定。
3. 原告因被告的违约行为,未能按时交付货物给其客户,导致客户索赔和信誉受损。
4. 原告已催促被告履行合同义务,但被告仍未履行。
请求判决:1. 被告赔偿原告的经济损失,共计XX元;2. 被告赔偿原告的违约金,共计XX元;3. 承担本案全部诉讼费用。
三、侵权责任起诉状原告:被告:起诉事由:原告拥有某项专利权,被告未经许可制造、销售了侵权产品,侵犯了原告的知识产权。
原告要求被告立即停止侵权行为,并赔偿经济损失及其他损失。
事实与理由:1. 原告在XX年X月X日正式获得某项专利权,并合法注册该专利。
起诉状模板民事案件之人身损害赔偿
起诉状模板民事案件之人身损害赔偿尊敬的法院:我是原告,兹向贵院依法提起诉讼,要求依法判令被告承担赔偿责任,并提供以下事实和理由:一、事实经过XX年月日,我在某商场逛街时,不慎遭遇被告驾驶的机动车辆撞击,导致身体不同程度地受到损害。
经过医院的鉴定和诊断,确认我在此次事故中遭受了严重的人身伤害。
根据医生的意见,我需要长期接受治疗和康复,且已经给我造成了巨大的身体痛苦和精神困扰。
二、损害责任根据我所了解的相关法律法规和司法解释,机动车辆在道路上行驶时,必须严格遵循交通规则,确保车辆和行人的安全。
然而,被告在本案中明显违反了这一法律规定,直接导致了我受伤的事故发生。
根据《侵权责任法》,因非法行为造成他人伤害的,应当承担侵权责任。
在本案中,被告的违规驾驶行为明显构成了侵权,因此必须承担相应的民事责任。
三、赔偿请求根据我自身的实际情况和损害情况,我向贵院请求被告承担以下赔偿责任:1. 医疗费用:我因此次事故已经花费了大量的医疗费用,而且在未来的一段时间内仍需持续的治疗和康复。
根据我所取得的相关发票和证明,我请求被告赔偿我已经支付的医疗费用,并承担未来的医疗费用。
2. 工作损失:由于受伤的原因,我无法正常工作和提供家庭经济支持。
因此,我要求被告赔偿我因此次事故而导致的工作损失,包括我在康复期间的工资损失和未来的工作能力损失。
3. 精神痛苦赔偿金:此次事故给我带来了严重的精神痛苦和心理创伤。
希望被告能够承担相应的精神痛苦赔偿金,以补偿我所遭受的不幸和精神折磨。
四、诉讼请求综上所述,我向贵院提出以下诉讼请求:1. 判决被告立即停止侵权行为,并采取相应的补救措施以确保我合法权益的得到保护。
2. 判决被告承担相应的医疗费用、工作损失和精神痛苦赔偿责任,并根据我所提供的相关证据,合理判决具体的赔偿数额。
3. 判决被告承担本案的诉讼费用。
此致原告:(姓名、身份证号码、联系方式)年月日。
个人民事起诉状模板
个人民事起诉状模板法院名称:XXX人民法院案号:XXX号原告:XXX(身份证号码:XXX)被告:XXX(身份证号码:XXX)诉讼请求:本案为个人民事纠纷案件,原告XXX向贵院提起起诉,要求判决被告XXX承担以下民事责任:1. 赔偿原告因被告的侵权行为所造成的经济损失,共计人民币XXX元;2. 被告公开道歉,恢复原告的名誉;3. 被告承担本案的诉讼费用。
事实和理由:一、原告XXX与被告XXX为邻居关系,双方共同居住于同一小区。
二、自XX年XX月起,被告XXX多次在公共场合对原告进行人身攻击和辱骂,严重侵犯了原告的人格尊严和名誉权。
三、被告XXX的言行已经对原告造成为了严重的精神伤害,原告时常感到恐怖和不安,严重影响了原告的正常生活和工作。
四、根据我国《民法通则》第二十六条和第一百一十条的规定,公民的人格尊严和名誉权受到法律的保护,任何侵犯他人人格尊严和名誉权的行为都应承担相应的民事责任。
五、根据我国《侵权责任法》第四十四条的规定,因侵权行为造成他人伤害的,应当承担侵权责任。
证据:1. 原告提供的被告XXX对原告进行人身攻击和辱骂的证人证言;2. 原告提供的被告XXX对原告进行人身攻击和辱骂的录音证据;3. 原告提供的心理咨询师出具的心理伤害鉴定报告。
诉讼请求和理由:根据上述事实和证据,原告请求贵院判决被告XXX承担以下民事责任:1. 赔偿原告因被告的侵权行为所造成的经济损失,共计人民币XXX元。
原告根据被告的侵权行为,已经遭受了一定的经济损失,包括医疗费、心理咨询费等。
被告应当承担相应的赔偿责任;2. 被告公开道歉,恢复原告的名誉。
被告的侵权行为已经对原告的名誉造成为了严重的伤害,为了恢复原告的名誉,被告应当公开道歉;3. 被告承担本案的诉讼费用。
根据我国《民诉法》的规定,败诉方应当承担本案的诉讼费用。
法律依据:1. 《中华人民共和国民法通则》第二十六条和第一百一十条;2. 《中华人民共和国侵权责任法》第四十四条;3. 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条。
人身损害赔偿民事起诉状样本
人身损害赔偿民事起诉状样本原告:_______性别:_______年龄:_______民族:_______住址:_______联系方式:_______被告:_______性别:_______年龄:_______民族:_______住址:_______联系方式:_______案由:人身损害赔偿纠纷诉讼请求:1. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的医疗费用共计人民币_______元;2. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的误工费、护理费、交通费、营养费等共计人民币_______元;3. 判决被告赔偿原告精神损害抚慰金人民币_______元;4. 本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由:_______原告认为,被告的行为已经严重侵犯了原告的人身权益,造成了原告身体和精神上的巨大损害。
根据《中华人民共和国XX法》第XX 条等相关法律规定,被告应当承担相应的赔偿责任。
为了维护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,请求依法判决如上所请。
证据和证据来源,证人姓名和住址:1. 原告就医的医疗费用发票、诊断证明、住院记录等,证明原告因被告的行为所产生的医疗费用;2. 原告的工作单位出具的误工证明,证明原告因受伤无法正常工作所产生的误工费;3. 原告家属出具的护理证明,证明原告因受伤需要家属护理所产生的护理费;4. 交通费发票,证明原告因就医所产生的交通费;5. 证人_______的证言,证明被告殴打原告的事实。
此致_______起诉人:_______XXXX年XX月XX日附:本诉状副本X份人身损害赔偿民事起诉状样本(1)原告:_______性别:_______年龄:_______民族:_______职业:_______工作单位:_______住址:_______联系方式:_______被告:_______性别:_______年龄:_______民族:_______职业:_______工作单位:_______住址:_______联系方式:_______案由:人身损害赔偿纠纷诉讼请求:一、请求法院判令被告赔偿原告因人身损害所产生的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害赔偿金等共计人民币_______元;二、请求法院判令被告承担本案全部诉讼费用。
人身损害赔偿起诉状
人身损害赔偿起诉状引言概述:人身损害是指在意外事故或他人不当行为导致的身体伤害或精神上的痛苦。
当受害人需要寻求赔偿时,起诉状是一种非常重要的法律文件。
本文将详细介绍人身损害赔偿起诉状的内容和格式。
一、原告信息1.1 原告个人信息在起诉状的第一部分,需要提供原告的个人信息,包括姓名、年龄、性别、住址和联系方式等。
这些信息将有助于法院准确识别原告的身份。
1.2 原告的主张在这一部分,原告应详细陈述自己的主张。
例如,受害人可以指出事故的具体经过,以及导致他们受伤的原因。
此外,原告还应提供相关证据,如医疗记录、证人证言等,以支持自己的主张。
1.3 原告的损失原告还需详细列出自己因人身损害所遭受的各种损失,包括医疗费用、失去的收入、精神痛苦等。
这些损失应该尽可能具体,并且需要提供相关的证据,如医疗费用收据、工资单等。
二、被告信息2.1 被告个人信息在起诉状的第二部分,需要提供被告的个人信息,包括姓名、年龄、性别、住址和联系方式等。
这些信息将有助于法院准确识别被告的身份。
2.2 被告的过失在这一部分,原告应详细陈述被告的过失行为,即导致人身损害发生的原因。
原告应提供相关证据,如事故报告、证人证言等,以证明被告的过失行为。
2.3 被告的责任原告还需说明被告应对其所受损害承担的法律责任。
这包括被告应承担的赔偿责任和其他可能的法律责任。
三、损害赔偿请求3.1 损害赔偿的种类在这一部分,原告应详细列出所请求的损害赔偿种类。
这可能包括医疗费用、康复费用、精神痛苦赔偿、收入损失、残疾赔偿等。
3.2 损害赔偿的具体数额原告还需提供对每种损害赔偿的具体数额要求。
这些数额应该基于实际损失,并且需要提供相应的证据来支持。
3.3 其他请求除了损害赔偿,原告还可以在这一部分提出其他请求,如请求法院判决被告承担相应的法律责任、请求被告道歉等。
四、证据清单4.1 医疗记录原告应提供与人身损害相关的所有医疗记录,包括诊断证明、治疗记录、医药费用等。
人身损害赔偿纠纷起诉状
人身损害赔偿纠纷起诉状标题:人身损害赔偿纠纷起诉状正文:原告 (起诉人):XXX,男/女,XXX 年 XX 月 XX 日出生,身份证号码:XXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXX。
被告 (被起诉人):XXX,男/女,XXX 年 XX 月 XX 日出生,身份证号码:XXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXX。
诉讼请求:1、被告 XXX 承担本案的全部经济损失 XXX 元;2、被告 XXX 承担本案的诉讼费用。
事实和理由:一、事实经过20XX 年 XX 月 XX 日,被告 XXX 在原告 XXX 的陪同下前往XXX 地点进行 XXX(此处省略)。
施工过程中,由于被告 XXX 的疏忽,导致 XXX(此处省略)。
原告 XXX 因上述事件受到惊吓,当场呕吐并出现身体不适的状况。
后来,原告 XXX 被送往医院进行救治,住院 XX 天。
经诊断,原告 XXX 身体受到了严重的伤害,需要长期治疗和恢复。
二、法律依据根据《中华人民共和国合同法》第四十二条第三款规定,当事人在合同订立时,应当遵循诚信原则。
被告在施工过程中存在疏忽,未能确保安全施工,违反了相关法律规定。
同时,根据《中华人民共和国人身损害赔偿司法解释》第一条第五款规定,因人身损害引起的债务纠纷,应当根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人的承担责任方式和赔偿期限等要素综合考虑,依法认定赔偿数额。
拓展:本案涉及到的人身损害赔偿纠纷,是指由于人的身体受到伤害而导致的财产或民事责任纠纷。
人身损害赔偿纠纷的赔偿责任主体一般是致害人,但也有特殊情况,比如受害人自身存在过错或者第三人侵权导致受害人身体伤害的,则由第三人承担赔偿责任。
在人身损害赔偿纠纷中,受害人的损失包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、残疾赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金等。
被人打了民事起诉状
被人打了民事起诉状
原告:[原告姓名]
身份证号:[原告身份证号码]
住址:[原告住址]
联系电话:[原告联系电话]
被告:[被告姓名]
身份证号:[被告身份证号码]
住址:[被告住址]
联系电话:[被告联系电话]
案由:人身损害赔偿纠纷
诉讼请求:
1. 判令被告赔偿原告因遭受人身伤害所产生的医疗费用共计[具体金额]元;
2. 判令被告赔偿原告因受伤而产生的误工费、护理费、营养费等共计[具体金额]元;
3. 判令被告赔偿原告精神损害抚慰金[具体金额]元;
4. 判令被告承担本案诉讼费用。
事实和理由:
[具体日期],原告在[具体地点]遭遇被告无故殴打,导致原告身体受到严重伤害。
事发后,原告被送往[医院名称]接受治疗,经诊断为[具体伤情]。
原告因此产生医疗费用[具体金额]元,同时因伤情需要休息和护理,导致误工损失[具体金额]元。
此外,原告因被告的暴力行为遭受精神上的极大痛苦,故请求精神损害抚慰金[具体金额]元。
根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条之规定,因故意或者过失侵害他人身体,造成他人损害的,应当承担侵权责任。
被告的行为已构成侵权,故原告依法提起诉讼,请求法院依法判决。
证据清单:
1. 医疗诊断书及相关医疗费用单据;
2. 误工证明及相关收入证明;
3. 护理费用单据;
4. 现场监控录像或目击者证言;
5. 其他相关证据。
此致
[法院名称]
原告:[原告姓名]
[日期]
注:以上内容为模板,具体案件需根据实际情况填写相关信息。
民事起诉状(损害赔偿)
民事起诉状(损害赔偿)
民事起诉状(损害赔偿)
原告:X
被告:YYY
原告 X,男,X,住质:X。
被告 YYY,男,YYY,住质:YYY。
一、案情经过
根据原告提供的证据和事实陈述,以下是案情经过:
(这里需要详细陈述案情经过,包括相关时间、地点和事件经过。
陈述必须清晰、详尽,并提供相关证据,如照片、视频、书面证词等。
)
二、损害赔偿请求
根据上述案情经过,根据我国《民法通则》等相关法律法规规定,原告要求被告做出以下损害赔偿:
1. 被告赔偿原告的经济损失,包括但不限于以下方面:
X元用于修复受损的物品;
X元作为原告的精神损失补偿;
X元作为原告的医疗费用补偿。
2. 被告支付原告的诉讼费用。
3. 其他损失赔偿,视具体情况而定。
三、证据
原告提供的证据如下:
1. 证据一:(详细描述证据一的内容)
2. 证据二:(详细描述证据二的内容)
3.
四、法律依据
原告提出的请求基于以下法律法规:
1. 民法通则
2. 侵权责任法
3. 其他相关法律法规和判例等
五、诉讼请求
基于上述事实和依据,原告请求法院作出以下判决:
1. 被告赔偿原告的经济损失(具体金额)。
2. 被告支付诉讼费用。
3. 其他损失赔偿,视具体情况而定。
六、案件受理地和
原告希望本案件在具体的法院受理,如下:原告联系人:X
七、陈述声明和签名
本案件陈述属实,与相关法律法规相符。
原告签名:________________。
人身损害赔偿起诉状
人身伤害赔偿起诉状标题:人身伤害赔偿起诉状引言概述:人身伤害是指因他人过错或者故意行为导致身体受伤或者健康受损,给受害人带来身体痛苦和精神折磨。
在这种情况下,受害人有权向法院提起赔偿起诉状,要求对方承担相应的赔偿责任。
下面将详细介绍人身伤害赔偿起诉状的内容和要点。
一、起诉状的基本信息1.1 起诉状的标题:在起诉状的首部应明确写明“人身伤害赔偿起诉状”,以便法院清晰案件性质。
1.2 当事人信息:起诉状中应包含原告和被告的基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业等。
1.3 诉讼请求:明确起诉的目的是要求对方承担人身伤害赔偿责任,并说明具体的赔偿金额及理由。
二、人身伤害的事实和证据2.1 事实陈述:在起诉状中应详细陈述人身伤害事件的经过,包括时间、地点、原因等。
2.2 伤害情况:列举受害人的具体伤害情况,包括身体状况、医疗费用、精神痛苦等。
2.3 证据材料:提供证据支持,如医疗记录、证人证言、照片等,证实人身伤害事件的发生和受害人的损失。
三、法律依据和理由3.1 法律规定:引用相关法律法规,说明对方应承担的法定赔偿责任和赔偿标准。
3.2 过错认定:指出对方的过错行为导致了人身伤害事件的发生,要求对方承担相应的赔偿责任。
3.3 赔偿理由:详细说明受害人的损失情况,包括医疗费用、精神折磨等,要求对方赋予合理的赔偿。
四、诉讼请求和赔偿金额4.1 诉讼请求:明确要求法院判决对方承担人身伤害赔偿责任,并赋予相应的赔偿。
4.2 赔偿金额计算:详细列示受害人的损失情况和赔偿依据,计算出合理的赔偿金额。
4.3 赔偿方式:说明赔偿应以一次性支付或者分期支付的方式进行,并要求对方在法定期限内完成赔偿。
五、附则5.1 诉讼费用:说明原告承担的诉讼费用和律师费用,要求对方承担相应费用。
5.2 法律责任:提醒对方如果不履行法院判决的赔偿责任,将承担相应的法律后果。
5.3 结束语:在起诉状的结尾,表达对法院公正审理和公正判决的期望,希翼能得到合理的赔偿。
起诉状请求赔偿人身伤害医疗费用
起诉状请求赔偿人身伤害医疗费用XXXX人民法院:原告:XXX被告:XXX案号:XXXXX【起诉状】尊敬的法院:我是原告XXX,现向贵院提交本案的起诉状,详述以下事实和请求赔偿人员伤害医疗费用的理由。
一、案情概述自XX年XX月XX日,本案的被告XXX在XXXX发生车祸,导致我遭受严重的人身伤害。
该车祸是由于被告酒后驾驶车辆,超速行驶,违反了交通法规和道路交通安全法规所致。
经过医院的检查和诊断,我被诊断为多处骨折和严重软组织损伤。
二、事实与证据1. 被告饮酒驾驶确认由于事故现场的监控录像显示,被告在事故前一直在酒吧内饮酒,并且出示了现场调查人员为证人的证言和证明。
2. 被告超速行驶确认据现场调查记录和交通事故认定书,被告在该次事故中以超过法定速度行驶,并引起了这次严重的交通事故。
3. 严重人身伤害确认此次交通事故导致我多处骨折和严重软组织损伤。
我已经接受了数次手术治疗,并将为恢复健康接受长期康复治疗。
三、法律依据1. 中华人民共和国刑法第二百九十一条规定:“醉酒驾驶机动车,构成危险驾驶罪,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处罚金。
”2. 中华人民共和国刑法第一百四十四条和第一百五十四条规定:“因过失致人重伤或者死亡,应当追究刑事责任和依法承担民事责任。
”四、请求赔偿基于上述事实和法律依据,我作为原告针对被告提出以下请求:1. 被告应承担人身伤害医疗费用您应判决被告承担我的全部医疗费用,包括住院费、手术费、药物费、康复费等所有与交通事故相关的费用,共计XXX元。
2. 依法判决对被告进行刑事处罚鉴于被告酒后驾驶、超速行驶,导致我遭受严重人身伤害,符合危险驾驶罪的构成要件,请法院依法判处被告刑事处罚。
3. 其他损失赔偿请被告赔偿我由于交通事故导致的其他经济损失,包括交通费、误工费、护理费等,共计XXX元。
五、案件处理请求请贵院依法对本案进行审理,并在符合法律和事实的前提下,判决被告承担以上责任和赔偿义务。
损害赔偿起诉状
损害赔偿起诉状当事人:甲方(原告)身份证号码:地址:电话:乙方(被告)身份证号码:地址:电话:丙方(相关方)身份证号码:地址:电话:诉讼请求:尊敬的法院:我甲方,根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,特向贵院提起损害赔偿诉讼一案,对乙方提起以下诉讼请求:一、请求乙方赔偿甲方因其侵权行为所受到的损失,共计人民币(具体金额)元。
二、请求乙方承担本案诉讼费用和律师费用。
事实与理由:一、甲方与乙方之间存在合同关系。
根据合同约定,甲方履行了合同中的义务,但乙方却未履行其应尽的义务。
具体而言,甲方在日期为(具体日期)的合同中承诺向乙方提供一定服务/产品,乙方则应支付相应的费用。
然而,乙方未按合同约定支付费用,违反了合同约定。
二、乙方的违约行为给甲方造成了经济损失。
由于乙方未按时支付费用,导致甲方无法支付供应商的费用,进而导致供应商中断了对甲方的供货。
这不仅导致甲方与供应商的合作关系受到影响,还给甲方造成了商誉和声誉的损失。
三、乙方的以上违约行为已经给甲方造成了实际损失,故甲方有权要求乙方承担损害赔偿责任。
法律依据:一、《中华人民共和国合同法》第四十一条:“当事人应当按照约定的内容和方式履行义务。
当事人违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担损害赔偿责任。
”二、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条:“自告成立之日起,五年以内不再受理。
”证据:1. 合同的原件及其复印件;2. 支付凭证的原件及其复印件;3. 供应商中断供货的通知函;4. 其他与本案有关的证据,由法庭调查。
损害赔偿数额的计算及诉讼费用:根据上述事实与理由,我甲方要求乙方赔偿甲方因其违约行为所受到的损失。
根据相关证据和经济鉴定,甲方具体损失金额为人民币(具体金额)元。
根据《中华人民共和国民事诉讼法》和相关规定,我甲方请求乙方承担本案的全部诉讼费用和律师费用。
我委托的代理律师将会根据相关法律条款的规定,积极维护甲方的合法权益,向法院提交必要的证据和文件。
损害赔偿起诉状
损害赔偿起诉状尊敬的法庭:原告:[原告姓名]被告:[被告姓名]损害赔偿起诉状引言:我是原告,根据《中华人民共和国民法通则》和《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规的规定,特向法庭提起损害赔偿的诉讼,希望得到公正的审理和法律的保护。
一、案情描述在此,我要详细陈述以下案件的基本情况。
1. 事发时间及地点该案发生于[事发时间],地点位于[事发地点]。
2. 事发经过[详细描述事发经过,包括相关的时间、地点、人物和事件。
]3. 损害后果由于上述事件的发生,我遭受了严重的损害和损失。
二、法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,我有权要求被告承担损害赔偿责任。
具体法律依据如下:1. 侵权责任法第[相关条款]:[详细描述法律条款内容和适用情况。
]2. 合同法第[相关条款]:[详细描述法律条款内容和适用情况。
]三、损失及赔偿要求基于上述案情和法律依据,我要求被告承担相应的损害赔偿责任。
1. 经济损失根据[相关法律法规],我要求被告赔偿我因此所遭受的经济损失,包括但不限于以下项目:a) 医疗费用;b) 治疗费用;c) 营养费用;d) 工作损失等。
2. 精神损害我要求被告对我所遭受的精神损害进行赔偿,包括但不限于以下项目:a) 心理痛苦;b) 焦虑和抑郁;c) 睡眠障碍等。
3. 遣返损失(若适用)如果本案涉及遣返问题,我要求被告赔偿我因此所遭受的全部遣返费用和其他相关费用。
四、证据为了证明我所述的案情和要求,请允许我提交以下证据:1. 证人证言:[详细陈述证人的身份和联系方式,以及他们对案件的相关观察和了解。
]2. 图片和视频:[列举图片和视频的名称,并简要说明它们与案件的关联。
]3. 相关合同、协议和文件:[列举和详细描述与案件相关的合同、协议和文件。
]五、请求基于上述事实、法律依据和证据,我请求法庭作出以下判决:1. 要求被告赔偿我因此所遭受的经济损失,包括但不限于医疗费用、治疗费用、营养费用、工作损失等,共计[具体金额]人民币。
起诉状没写的赔偿要求
起诉状没写的赔偿要求
原告:[原告姓名]
被告:[被告姓名]
案由:[具体案由,例如:人身损害赔偿]
尊敬的法官:
根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规,原告[原告姓名]现向贵院提起诉讼,请求依法判决被告[被告姓名]承担以下赔偿责任:
一、赔偿原告因[具体事件或行为]所遭受的损失,包括但不限于:
1. 医疗费用[具体金额]元;
2. 护理费用[具体金额]元;
3. 误工损失[具体金额]元;
4. 精神损害抚慰金[具体金额]元。
二、请求被告承担原告因本次诉讼产生的律师费用[具体金额]元。
三、请求被告承担本案的诉讼费用。
事实与理由:
[在此部分详细描述原告遭受的损害、被告的过错行为、以及原告提出
赔偿要求的法律依据和事实依据]
证据清单:
1. 医疗费发票及相关诊断证明;
2. 护理费用收据及相关证明;
3. 误工损失证明,包括工资单、劳动合同等;
4. 精神损害的证据,如心理评估报告等;
5. 律师费用收据;
6. 其他相关证据。
原告请求贵院依法审理本案,并作出公正判决。
此致
[法院名称]
原告:[原告姓名]
[日期]
[原告签名或盖章]
[注:本起诉状为模板,具体内容需根据实际情况填写。
]。
打架人身损害起诉书
打架人身损害起诉书民事起诉状。
原告:[原告姓名],[性别],[民族],[出生日期],住址:[详细住址],身份证号:[身份证号码],联系电话:[联系电话]。
被告:[被告姓名],[性别],[民族],[出生日期],住址:[详细住址],身份证号:[身份证号码],联系电话:[联系电话]。
案由:生命权、健康权、身体权纠纷。
诉讼请求:1. 请求判令被告向原告支付医疗费共计人民币[X]元(具体金额以实际发生的医疗票据为准),包括但不限于挂号费、检查费、药费、治疗费等因被告侵权行为导致原告受伤而产生的医疗费用。
2. 请求判令被告向原告支付误工费人民币[X]元。
根据原告的工作单位出具的误工证明,原告因受伤误工[误工天数]天,按照日工资[日工资标准]元计算。
3. 请求判令被告向原告支付护理费人民币[X]元。
由于原告受伤行动不便,需要专人护理[护理天数]天,按照当地护工平均日工资[护工日工资标准]元计算。
4. 请求判令被告向原告支付营养费人民币[X]元。
医生建议原告在受伤康复期间需要加强营养,按照营养期[营养期天数]天,每天[营养费标准]元计算。
5. 请求判令被告向原告支付交通费人民币[X]元。
该费用为原告因就医、复查等往返医院所产生的交通费用,以实际发生的交通票据为准。
6. 请求判令被告向原告支付精神损害抚慰金人民币[X]元。
被告的侵权行为给原告造成了身体上的伤害以及精神上的痛苦,原告因此遭受了严重的精神创伤。
7. 请求判令被告承担本案的诉讼费。
事实与理由:[具体日期],在[事发地点],原告与被告因[具体事由]发生纠纷。
在纠纷过程中,被告未能保持冷静克制,突然对原告实施暴力行为,对原告进行殴打。
原告当时无力反抗,遭受了被告的多次击打。
原告受伤后,立即前往[医院名称]进行救治。
经医院诊断,原告身体多处受伤,具体伤情为:[详细列出伤情,如头部软组织挫伤、肋骨骨折等]。
在医院治疗期间,原告忍受着身体的剧痛,不仅要承受肉体上的伤痛,还因受伤无法正常工作和生活,给原告带来了极大的不便和经济损失。
人身损害民事起诉状范文
人身损害民事(mínshì)起诉状范文民事(mínshì)起诉状【一】原告:邱××,女,19xx年5月10日出生(chūshēng),汉族,住(略)。
被告:陈××,女,19xx年6月12日出生(chūshēng),汉族,住(略)。
诉讼恳求:1、恳求(qǐngqiú)法院判令被告赔偿原告医疗费3189.13元,误工费1865.50元,交通费819元,护理费674.70元,住宿费300元,住院伙食补助费255元,精神损害赔偿费1000元,合计赔偿8103.33元;2、本案诉讼费全部由被告承当。
事实与理由:2022年5月5日10时许,被告与原告的媳妇严X因倒垃圾问题发生摩擦,原告与严X到被告的饲料店门口找其论理,遂发生口角,继而发生打斗。
在打斗过程中,被告将原告摔倒在地,致原告头后部受伤。
事后,原告的儿子小智向公安机关报了案。
经法医检验,原告损伤属于细微伤。
当天,原告被送往甘肃省临洮县人民医院住院治疗。
经诊断为①头枕部头皮血肿②脑震荡③右颜面、右胸和右上肢软组织损伤。
后住院治疗至5月22日,共住院18天,花费医疗费3189.13元。
出院时医嘱门诊随诊、休息一周。
原告认为,被告肆意损伤原告身体,其应依法承当赔偿责任,故原告特依法起诉,请判如所请!此致甘肃省××人民法院具状人:年月日注意:①事实和理由中应写清合同签订的经过、详细内容、纠纷产生的原因、诉讼恳求及有关法律、政策根据。
②原告应向法院列举所有可供证明的证据。
证人姓名和住所,书证、物证的来源及由谁保管,并向法院提供复印件,以便法院调查。
民事起诉状【二】原告:张**,女,身份证号码:5102261944121***** ,地址:**市**镇大田村6组80号,现住***老林场,:158259***** 。
被告:中国结合网络通信重庆市合川区分公司,住所地:重庆市合川区南津半南城商业步行街66号3-3,组织机构代码:795873277.负责人:彭**,该公司总经理。
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民事起诉状
原告:XXXX,女,年月日出生,汉族,农民,住所。
身份证号码:。
电话:。
被告:XXXX,男,年月日出生,汉族,农民,住所。
身份证号码:。
案由:生命权、健康权、身体权纠纷
诉讼请求:依法请求判令
1、被告赔偿原告医疗费6007.94元、住院伙食补助费480元、误工费18000元、护理费2400元、住宿费1000元、营养费320元、精神损害抚慰金1000元、交通费500元等31207.94元。
2、被告承担全部案件诉讼费。
事实与理由:原、被告责任田相邻,2016年8月9 日17时许,韦林镇周堡村一组村民XXXX在地畔作业时,被告叫来的司机驾驶50机动车压到了原告责任田内。
将原告地内花生压坏。
原告找被告理论时与被告发生争吵,被告就拿起铁锨撵着抡原告,当时就将原告打倒在地,原告丈夫周义全赶紧就报警,并将原告送往医院。
大荔县公安局对事件调查后,给予XXXX行政拘留10日,并处罚款500元的行政处罚。
原告受伤后,被送入大荔县人民医院住院治疗,前后住院16天,花去医疗费6007.94元,原告的伤情被诊断为:1、头皮裂伤;2、双手裂伤。
原告住院期间需要人护理,还需要伙食补助及营养补助,被告应当赔偿原告护理费、住院伙食补助费、营养费。
原告住院期间家属支付了交通费。
在大荔县医院住院期间护理人员夜间住宿,支付住宿费。
原告身体健康权受到侵害,被告应当赔偿原告的精神损害抚慰金1000元。
综上所述,被告用铁锨将原告打伤,造成原告身体健康权受到损害,给原告造成巨大经济损失,被告主观上有明显的过错,应当承担侵权的民事责任。
为此,原告依照《民事诉讼法》第119条、《侵权责任法》第16条之规定提起诉讼,请求法院依法查明事实,判决支持原告的诉讼请求。
此致
XXXX县人民法院
具状人:
XXXX年XX月XX日
附:民事起诉状附本1份。