最新功血患者健康宣教
无排卵型功血健康教育PPT
症状和影响: - 月经不调:周期不规律,时间长短
不一。 - 不孕问题:无法正常排卵导致不易
怀孕。 - 激素失衡:荷尔蒙水平紊乱,可能
出现多种身体不适症状。
第二部分: 控制无排卵型
功血的方法
第二部分:控制无排卵型功血的方法
锻炼身体: - 适当的体育锻炼可以提高
身体健康水平,降低患上无排 卵型功血的概率。
无排卵型功血 健康教育PPT
目录 第一部分:了解无排卵型功血 第二部分:控制无排卵型功血的方法 第三部分:保持生活健康的习惯
第一部分: 了解无排卵型
功血
第一部分:了解无排卵型功血
什么是无排卵型功血: - 无排卵型功血是一种女性生殖
系统疾病,特点是月经周期不规律 ,无法正常排卵。
第一部分:了解无排卵型功血
第二部分:控制无排卵型功血的方法
调整饮食: - 饮食要均衡健康,多摄入蔬菜水果
、高纤维食物,减少油腻和加工食品的 摄入。
第二部分:控制无排卵型功血的方法
控制荷尔蒙水平: - 如果经常有月经不调的问题,
可以考虑服用药物来调整荷尔蒙水 平。
第三部分: 保持生活健康
的习惯
第三部分:保持生活健康的习惯
注意休息: - 充足的睡眠对身体健康非常重要,
尽量保持每天规律的作息时间。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
第三部分:保持生活健康的习惯
青春期功血相关因素及健康指导
青春期功血相关因素及健康指导
功能失调性子宫出血(简称功血)是影响女性健康的最常见的疾病之一,约占妇科门诊的10%,按发生机制分为无排卵性功血和有排卵型功血,分别占功血的70%~80%和20%~30%。青春期发生的功血称为青春期功血,属于无排卵性功血,其所占比例高达50%~60%。青春期前期在下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未发育成熟和完善时,由于现今的孩子学习压力过大,精神紧张或激烈运动、营养失调、代谢紊乱、肥胖等,均可造成卵巢功能失调,多重诱因引起的性激素分泌失常,从而出现无规则的阴道出血。青春期任何一个环节或多个环节都可造成卵巢不排卵,青少年功血以无排卵性最为多见,占功血的人80%~90%。青春期功血常发生在13~18岁女子身上,月经失去其正常有规律的周期,主要临床表现是阴道不规则出血,频繁的月经量增多,月经期延长,提醒家长,孩子一旦出现经期过长,月经量过多等症状,家长应及时带孩子到专业医院进行检查治疗。
标签:青春期功血;健康指导
现实生活中多数家长认为,孩子来初潮时,月经都是不规律的,有时多有时少,有时提前,有时延后,总之有些不太“规律正常”。这种说法有它一定的道理,女孩子进入青春期前,卵巢是无排卵功能的,等到进入青春期以后,下丘脑-垂体-卵巢这一系统才开始发挥作用,卵巢生理功能逐渐建立起来,在卵巢激素的相互作用下,出现每个月来一次月经。但是处在青春期的少女,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育成熟和完善,遇到精神紧张、学习压力过大,营养不良、内分泌代谢紊乱、肥胖等因素的干扰,都可导致多个环节受到影响,这时候就会造成卵巢不排卵,于是就会出现月经不规律,出血量过多或过少,经期延长。月经量过多时可导致贫血、泌尿系感染等,青春期功血大多发生在月经初潮的1~2年内,主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌功能失调,导致子宫异常不规律出血。一般来说,青春期月经失调很多都是由于青春期自身生理性的原因所造成的。对于青春期少女来说,如果仅是出现轻微的月经不调时,可以不必过于着急地去处理,切记不可乱用药,注意经期的生理卫生,根据我十多年中在妇科工作中的心得体会,对青春期宫血可给于健康的心理指导、健康的生理卫生指导、健康的家庭指导及健康的饮食指导,帮助孩子健康快乐的成长。
功血的健康教育处方
功血的健康教育处方
《功血的健康教育处方》
功血是一种中医术语,指的是体内气血运行失调所引起的病症。功血会导致身体疲乏、头晕、肌肉无力、月经不调等症状,严重影响人们的生活质量。下面是针对功血症状的健康教育处方:
1. 调整饮食:多吃一些补血的食物,如猪肝、鸡蛋、红枣等,适量摄入富含铁质的食物能够帮助补充体内的血液。同时,减少食用刺激性食物,如辛辣食品和油腻食物,能够减少对身体的负担。
2. 适当运动:适量的有氧运动可以促进气血运行,增加身体的活力。可以选择散步、慢跑、太极拳等运动方式,每周保持
3-5次,每次持续30分钟以上。
3. 调整生活作息:保持充足的睡眠时间,晚上10点前入睡,
早上6点前起床,规律的生活作息有助于身体内气血的调和。
4. 心理调节:积极面对生活中的压力,保持乐观的心态。可以通过做些喜欢的事情、听音乐等方式来放松自己,减轻心理负担。
5. 中医调理:如果症状较为严重,建议寻求中医医师的帮助。中医调理可以通过针灸、草药等方式来调理体内的气血,缓解功血症状。
做好以上方面的调理,有助于改善功血症状,提高生活质量。但请注意,以上建议仅供参考,具体的调理方法需要根据个人体质和实际情况来制定,最好在专业医师的指导下进行。
功血的健康教育处方
功血的健康教育处方
1. 减少饱和脂肪摄入:选择低脂肪乳制品、瘦肉和皮肤少的家禽。避免摄入过多的油炸食品和高脂肪的加工食品。
2. 增加膳食纤维摄入:多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物、豆类和坚果,避免过多消耗加工食品和精制谷物。
3. 控制钠盐摄入:减少食用过咸的食品,如腌制食品、咸菜和加工食品。尽量使用草本香料和天然调味料来增添食物的风味。
4. 适度摄入优质蛋白质:选择低脂肪的家禽、鱼类和豆制品作为蛋白质来源,避免过多摄入高饱和脂肪的肉类。
5. 增加鱼类摄入:选择富含Omega-3脂肪酸的鱼类,如鲑鱼、沙丁鱼和鳕鱼。每周至少食用2-3次鱼类,有助于保护心血管
健康。
6. 控制糖的摄入:减少食用加糖饮料、糖果和甜点。尽量选择天然甜味的食物,如水果。
7. 保持适度饮水:每天摄入足够的水,帮助维持身体的正常代谢和血液循环。
8. 定期进行身体活动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等。同时,加入一些力量训练活动,增强肌肉力量和骨密度。
9. 控制体重:保持适当的体重范围,避免肥胖。合理饮食和运动是控制体重的重要因素。
10. 建立健康的生活方式:戒烟、限制饮酒、保持良好的睡眠质量和心理健康,是维护心血管健康的关键。
功能失调性子宫出血的健康教育及护理措施
功能失调性子宫出血的健康教育及护理措施
摘要目的:探讨功能失调性子宫出血的健康教育及护理方法和效果。方法:回顾性分析120例功能失调性子宫出血健康教育及护理前后的临床资料,采用自拟调查量表对患者护理前后的自我管理能力、焦虑水平进行调查同意。结果:功能失调性子宫出血患者在健康教育与护理前的自我管理能力与焦虑水平处于中等偏低水平,经过护理后,都有明显提高(P<0.05)。结论:功能失调性子宫出血的健康教育及护理能提高自我管理能力,缓解焦虑情绪。
关键词功能失调性子宫出血健康教育护理
功能失调性子宫出血是临床上比较常见的疾病,但是并发症多,预后也不好[1]。同时很多患者因担心子宫切除影响性生活导致心理负担比较严重,也不太愿意主动与人交流,逐渐形成焦虑情绪,自我管理能力也不强。当前随着护理科学的发展,健康教育作为提升人们健康水平的主要手段已经越来越被重视[2]。本文为此具体探讨了功能失调性子宫出血的健康教育及护理措施与效果。现报告如下。
资料与方法
2006年5月~2010年12月收治功能失调性子宫出血患者120例,入选标准:医疗诊断为功能失调性子宫出血的患者;患者精神正常,个体知晓病情;能理解并配合完成问卷调查;无严重并发症。年龄22~59岁,平均48.5岁;文化程度:大专及其以上30例,高中与中专20例,初中30例,小学及其以下40例。
健康教育及护理措施:本组患者入院后除常规接受医院的正常治疗和护理外,还接受根据临床护理路径实施的健康教育与护理措施。①入院1天:介绍病区环境及住院有关管理制度;②入院2天:讲解有关检查的注意事项及有关疾病知识;③手术前1天:做好心理护理,加强沟通;④恢复期:指导术后适当活动,营养支持促进伤口愈合;⑤出院指导:嘱患者心情愉快,加强营养、随访指导。在健康教育中,要向患者再次介绍自己及研究目的、过程及保密原则,获得患者口头或书面知情同意。
功能失调性子宫出血护理常规
功能失调性子宫出血护理常规
(一)评估要点
1.评估既往月经史、经期、周期。
2.观察记录阴道流血量,持续时间;
3.评估患者的营养状况,有无贫血现象,监测生命体征。
4.评估患者对疾病认知程度。
5.观察用药情况,长期用药者应注意肝功监测。
(二)护理要点
1.应用性激素药物治疗时出现不良反,可在饭后、睡前服用。严重时按医嘱应加服维生素B6、托烷司琼等。
2.大出血的患者绝对卧床,取平卧位,记录生命体征、意识状态、出血量,给氧、输血准备,并做好手术止血准备。
3.做好心理护理、生活护理及防止跌倒护理。
(三)指导要点
1.安静休息,充足睡眠,防止体力消耗,减少出血量,防止晕厥引起的外伤。
2.鼓励多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物。
3.说明规范治疗的必要性,按治疗方案用药,不能随意增减或停药。禁止盆浴,做好局部卫生清洁,勤洗勤换内裤,便后冲洗外阴。
4.告诉患者口服激素药物出现不良反应。
5.定期门诊随访。
围绝经期功能失调性子宫出血健康宣讲PPT课件
饮食保健
饮食保健
摄入足够的营养,多食用富含维生 素和矿物质的食物。 减少饮酒和咖啡因的摄入。
饮食保健
少吃辛辣刺激性食物,避免刺 激子宫。
生活调理
生活调理
维持良好的心理状态,积极面 对更年期变化。 避免过度疲劳,保持充足的睡 眠。
生活调理
加强锻炼,适度运动,提高身 体素质。
围绝经期功能 失调性子宫出
血健康宣讲 PPT课件
目录 介绍围绝经期功能失调性 子宫出血 常见症状和病因 预防和治疗 饮食保健 生活调理 就医指导 注意事项 总结
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
介绍围绝经期 功能失调性子
宫出血
介绍围绝经期功能失调性子宫出血
子宫出血是指由于内膜功能失调引 起的子宫不规则出血问题。 围绝经期是指女性进入更年期前后 的时间段。
介绍围绝经期功能失调性子宫出血
围绝经期功能失调性子宫出血 是指更年期前后女性出现子宫 出血且无其他明显病因。
常见症状和病 因
常见症状和病因
症状:月经量增多、经期延长 、间歇性出血、不规则出血等 。 病因:内分泌失调、子宫内膜 异位、肿瘤等。
预防和治疗
预防和治疗
预防措施:保持规律的生活作 息,平衡饮食,避免精神压力 ,适当运动。
总结
总结
围绝经期功能失调性子宫出血是更 年期前后女性常见的问题。 饮食保健、生活调理和就医指导是 防治的关键。
功能失调性子宫出血的护理常规
功能失调性子宫出血的护理常规
一、专科评估:
1、病史:
①询问病人的年龄、月经史、婚育史、避孕措施、既往史、有无慢性病等。
②回顾疾病发生经过、发病时间、目前流血情况、及诊治经历。
2、身心症状:
①精神营养状态,有无贫血、肥胖、出血点、紫癜、黄疸等。
②体格检查:淋巴结、甲状腺、乳房发育情况,进行腹部触诊。
③心理情况:有无焦虑、恐惧等,担心疾病严重程度。
二、护理措施:
1.一般护理:
①加强营养,保证休息,纠正贫血,补充铁剂、维生素C和蛋白质。
②病情观察:观察体温,阴道流血量、颜色、气味,有无腹痛及程度。
③预防感染:做好会阴护理,保持局部清洁,必要时遵医嘱给予抗生素。
2.治疗配合:
按时按量服用性激素,不要随意停服和漏服。病人在治疗期间出现阴道流血要及时就诊。
①止血:使用性激素止血。
②调整月经周期。
③促进排卵。
3.心理护理:向病人解释病情及提供相关信息,善于倾听病人表达其内心感受,帮助病人澄清问题,解除思想顾虑,摆脱焦虑。也可交替使用放松技术,如看电视、听广播、看书等,分散病人的注意力。
三、健康教育指导:
1.青春期、围绝经期妇女出现不规则阴道流血且流血量较多时应及时就诊,以免失血过多导致贫血。
2.特别强调围绝经期不规则流血要警惕子宫内膜癌,需常规做分段诊断性刮宫帮助明确诊断。
青春期功能性子宫出血的健康教育与护理
青春期功能性子宫出血的健康教育与护理
发表时间:2016-02-19T11:36:10.140Z 来源:《健康世界》2015年25期供稿作者:汪娇
[导读] 湖北医药学院附属十堰市人民医院青春期功能性子宫出血是幼女期过度至成熟期期间,女性发生月经异常的一种疾病。
汪娇
湖北医药学院附属十堰市人民医院湖北十堰 442000
摘要:目的:针对功能性子宫出血如今已成为妇产科最常见疾病之一,探讨健康教育对青春期功能性子宫出血患者的影响。方法:对入院功能性子宫出血患者从就诊,治疗,出院等进行整体教育,并对此进行密切的临床观察与护理。结果:春期功能性子宫出血患者经过规范的药物治疗,系统的健康教育及护理措施后,均痊愈出院。而忽略正规治疗,以致反复发作,反复感染,反复就诊。结论:系统的健康教育和护理措施有利于青春期功能性子宫出血患者的治疗,应在临床上大力推广育,使患者对疾病危害性有正确的认识,使其以积极的态度配合治疗。
关键词:青春期功能性子宫出血;健康教育;护理措施
青春期功能性子宫出血是幼女期过度至成熟期期间,女性发生月经异常的一种疾病,其主要原因是内分泌调节轴的生理功能出现功能性紊乱。临床表现为:月经周期成不规则改变,月经量过多,月经持续时间过长,患者常会继发贫血症状,严重者甚至可以出现失血性休克等严重后果,使其学习和生活受到极大的影响。因此,对青春期功能性子宫出血进行正确的健康教育和积极的护理措施可以使内分泌调节轴的功能得以正常建立,使出血及并发症的发生明生明显减少。
1.治疗方法
功能性子宫出血的治疗方法有:止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法[2]。
无排卵型功血健康宣讲课件
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无排卵型功血 健康宣讲课件
目录 第一部分:了解无排卵型功血 第二部分:识别无排卵型功血 第三部分:治疗无排卵型功血 第四部分:保持良好的生活习 惯 第五部分:预防无排卵型功血 第六部分:常见问题解答 第七部分:总结与致谢
第一部分:了 解无排卵型功
血
第一部分:了解无排卵型功血
简介:无排卵型功血是一种常 见的妇科疾病,导致女性无法 排卵。
第六部分:常 见问题解答
第六部分:常见问题解答
无排卵型功血是否会治愈? 是否能自然怀孕?
第六部分:常见问题解答
是否会转化为其他疾病?
第七部分:总 结与致谢
第七部分:总结与致谢
无排卵型功血是一种常见的妇 科疾病,但通过药物治疗和生 活调整可以改善情况。
感谢大家的聆听,如有任何问 题请随时向医生咨询。
第三部分:治 疗无排卵型功
血
第三部分:治疗无排卵型功血
药物治疗:口服避孕药、促排 卵药物等。 生活调整:合理饮食、适量运 动、减轻压力等。
第三部分:治疗无排卵型功血
手术治疗:抽取卵子、人工受孕等技术 。
第四部分:保 持良好的生活
习惯
第四部分:保持良好的生活习惯
健康饮食:均衡摄入营养、减 少高糖、高脂食物。
规律运动:每周进行适量有氧 运动。
第四部分:保持良好的生活习惯
围绝经期功能失调性子宫出血科普宣传PPT课件
什么是围绝 经期功能失调
性子宫出血
什么是围绝经期功能失调 性子宫出血
功能失调性子宫出血是指在女性围绝经 期时出现异常子宫出血的现象。
为什么会发 生围绝经期功 能失调性子宫
出血
为什么会发生围绝经期功 能失调性子宫出血
围绝经期的女性由于激素水平 的变化,导致子宫内膜增生不 稳定,从而引发子宫出血。
结语
结语
功能失调性子宫出血是围绝经 期常见的问题,了解其相关知 识对女性健康至关重要。希望 本课件能够帮助大家更好地了 解和预防围绝经期功能失调性 子宫出血。谢谢大家!
谢谢您的观赏聆听
症状和表现
症状和表现
子宫Fra Baidu bibliotek血的症状包括月经量增多、月经 周期变化、经期延长等。
有哪些治疗 方法
有哪些治疗方法
对于围绝经期功能失调性子宫 出血,可采取药物治疗、手术 治疗和保守治疗等多种方法。
如何预防围 绝经期功能失 调性子宫出血
如何预防围绝经期功能失 调性子宫出血
饮食调节、适度运动、保持良好的生活 习惯和心态,都有助于预防功能失调性 子宫出血的发生。
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课件
目录 简介 什么是围绝经期功能失调性子
宫出血 为什么会发生围绝经期功能失
调性子宫出血 症状和表现 有哪些治疗方法 如何预防围绝经期功能失调性
得了围绝经期功能性子宫出血该怎么办
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得了围绝经期功能性子宫出血该怎么办
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功能性子宫出血是临床比较常见的一种疾病,其包括两种完全不同的疾病类型:围绝经期功能性出血以及青春期功能性出血的情况。根据相关临床医学研究显示,功能性子宫出血疾病在妇科疾病中的发病概率大约为10%~15%,根据患者的发病阶段大概能够将其分为更年期患者、生育期患者以及青春期患者。功能性子宫出血疾病不但能够影响患者身体的正常运行,甚至部分情况严重的患者还能出现休克,这对患者的生命健康存在着巨大的危险。而围绝经期功能性子宫出血又被称为围绝经期功血,主要是指围绝经期妇女在绝经前后的一段时间内,女性卵巢功能出现衰退的情况,此种情况一直持续到女性最后一次月经的后一年左右。围绝经期功能性子宫出血的临床表现是月经没有固定的周期性,会提前或延后,没有规律性可循。然后是在经期前和经期后会出现断断续续的出血,血的颜色偏暗,前后会持续十多天。月经量过多,总量可高达数百毫升,围绝经阶段的女性在经历了一段不规则的月经绝经期后,女性的月经会出现终止的情况。
一、围绝经期功能性子宫出血的发病因素
大部分围绝经期功能性子宫出血的患者,常是由于女性的卵巢功能异常、无排卵、女性体内的性激素分泌出现紊乱的情况,均能导致女性出现围绝经期功能性子宫出血疾病。除此之外,并不是所有的围绝经期女性都会出现功能性子宫出血的情况,并且,围绝经期功能性子宫出血也与女性的子宫内膜存在一定的影响因素,其中能够导致女性出现围绝经期功能性子宫出血的因素,还包括女性血管异常的情况、纤溶活性增强、局部前列腺素的生成异常以及溶酶体的数量以及功能存在异常等情况。
子宫异常出血病人健康教育
子宫异常出血病人健康教育
《子宫异常出血,如何做好健康教育?》
子宫异常出血是指在非生理期或月经量明显增多的情况下出现的子宫出血,严重影响了患者的健康和生活质量。对于这类病人,健康教育至关重要,可以帮助他们更好地管理疾病和维持健康。
首先,患有子宫异常出血的病人需要了解自己的病情。他们应该向医生详细了解疾病的病因、症状和治疗方法,以及相关预防措施。这有助于他们更好地认识疾病,正确对待和管理病情。
其次,病人需要了解一些日常生活中的健康知识和保健方法。例如,他们应该养成良好的生活习惯,保持规律的作息时间和饮食,避免过度劳累和情绪紧张。适当的运动和放松方式也有助于改善病情和减轻症状。
此外,医生应该为病人提供相关的情绪支持和心理疏导。子宫异常出血可能会导致病人焦虑、抑郁等心理问题,因此,医生需要引导病人树立积极的生活态度,增强他们的自信心和战胜疾病的信心。
最后,病人还需要定期复诊和随访。医生会根据病情变化给出相应的治疗方案,并对病情进行跟踪观察和评估。患有子宫异常出血的病人需要积极配合治疗,并按医嘱定期复诊,确保病情得到及时有效地控制和治疗。
总之,对于子宫异常出血的病人来说,健康教育是非常重要的。通过正确的健康教育,他们可以更好地了解疾病,掌握相关保健知识,促进康复和健康,提高生活质量。
有排卵型功血(健康前行,医路护航)
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有排卵型功血(健康前行,医路护航)
功血分为无排卵型及有排卵型两类,有排卵型功血占20~30%,多见于育龄期。有排卵型功血可分为排卵型月经过多、黄体不健、黄体萎缩不全和排卵期出血等类型。按发病机制可概况为以下两类:
1、月经过多或特发性月经过多
病因与临床表现:指连续数个规则周期mbl多于80ml,周期及经期皆正常,血生殖激素水平也有正常周期性波动。目前公认的发病机制为:
①子宫内膜局部生成不同前列腺素(pg)的比例失衡:pge2/pgf2α量的比值增高;前列环素(pgi2)及血栓素(txa2)的各自代谢产物-6酮pg1α/txb2比值也升高,导致血管扩张、血小板聚集受抑制的倾向而引起月经过多。
②内膜局部纤溶亢进:经期内膜及经血中组织型纤溶酶原激活物(tpa)及ⅰ型纤溶酶原激活抑制物(paiⅰ)活性高于正常,引起血栓不稳定或再通,内膜剥脱广泛持久。
2、经间出血
临床表现:将出血时间与bbt曲线对照,分为:
(1)围排卵期出血:经期7天,血停数天又出血,量少,持续1~3天。
(2)经前出血(黄体期出血):bbt下降前即出血,持续天数不等;bbt下降后出血量增多如月经,并按时停止。
(3)月经期长(卵泡期出血):bbt下降后出血7天不止。
功血对于女性健康主要有哪些影响
功血对于女性健康主要有哪些影响
*导读:现在女性生活水平提高了,女性朋友们对于身体健康会更加的重视,很多女性都养成了定期到医院进行体检的好习惯,……
现在女性生活水平提高了,女性朋友们对于身体健康会更加的重视,很多女性都养成了定期到医院进行体检的好习惯,像是很多女性朋友们在体检的时候查出了功血,下面介绍一下功血对于女性健康主要有哪些影响?
1、贫血。由于长时间发生,而造成了程度不一样的贫血,有一部分女性还会出现了重度贫血。
2、继发感染。功血对于女性所造成的影响,主要是长时间的子宫出血,是能够为细菌、病毒的入侵带来了就会。所以,出现了功血的女性是比较易继发盆腔感染,导致了腹痛的出现,分泌物异常等。
3、不孕。患上了功血的女性因为不排卵或者黄体功能不足,进一步导致了不孕的出现。另外,贫血、盆腔感染一样是诱发不孕的原因之一。
4、增生型子宫内膜腺瘤、子宫内膜腺癌。长时间无排卵不规律的子宫出血,或者长时间使用雌激素来进行治疗的女性,就需要注意子宫内膜的变化是不是已经变为了腺瘤型增生期子宫
内膜、子宫内膜腺癌。
总之,功血这种疾病对于女性健康和情绪的影响很大,建议女性朋友们一旦确诊功血之后,不要人为耽误时间,一定要及时就医进行治疗,从而及早远离功血这种疾病对于女性健康的危害。
产科患者功能失调性子宫出血护理要点详解
产科患者功能失调性子宫出血护理要点详解
【疾病特点】
功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常,即下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血,属于生殖内分泌疾病,非器质性病变引起。功血分为无排卵性和排卵性两类。
(一)无排卵性功能失调性子宫出血(ano'vulatory dysfunctional uterine bleeding)多见于青春期及绝经过渡期妇女,约占85%。可有各种不同的临床表现,其特点是失去正常周期规律性和出血自限性,最常见的症状是子宫不规则出血。特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量多少不定,出血的类型取决于血清雌激素水平及其下降速度、雌激素对子宫内膜作用时间及内膜厚度,出血期间一般无不适感觉。青春期患者的下丘脑一垂体一卵巢轴激素间反馈调节尚未成熟,特别是对雌激素的正反馈作用存在缺陷,卵泡雌激素呈持续低水平,月经中期无促排卵性黄体生成激素高峰形成,卵巢无成熟卵泡形成,不能排卵;绝经过渡期患者的卵巢功能不断衰退,剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵;内外环境等因素也可引起育龄妇女的无排卵性功血。上述原因引起的无
排卵,均使子宫内膜受雌激素持续作用而无孕激素拮抗,出现不同程度的增生改变,发生雌激素突破性出血(breakthrough bleeding)。无排卵性功血也可因一批卵
泡闭锁导致雌激素水平下降,持续增生的子宫内膜失去激素支持而脱落,发生雌激素撤退性出血(withdrawal bleeding)。此外,无排卵性功血时,异常子宫出血还与子宫内膜自限性机制缺陷有关。
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独一无二的自己功血患者健康教育路径
入院当日:患者入院主班护士热情接待,做好入院登记,签订医患道德合约,引领患者至床边介绍管床护士认识。管床护士作自我介绍、介绍住院须知、住院环境、责任医生、护士长、规章制度、安全知识,介绍洗手间冷热水使用、传呼器、电视的应用并示范(方式:讲解指导患者及家属阅读告病员书、入院须知、住院指南、带领参观病房环境)。说明各项检查的目的、意义、注意事项以及检查地点(个别讲解必要时由华南护工接送患者进行各项检查)。说明用药、输血的目的和注意事项。指导加强营养,进食高蛋白、高热量、高维生素,富含矿物质铁、钙的饮食。(如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、动物血制品、木耳、菇类、花生、新鲜蔬菜水果等),勿饮浓茶、咖啡等饮料。指导卧床休息,垫好会阴消毒垫,保持会阴部清洁卫生,合并严重贫血者,易于晕倒,指导改变体位时动作应慢,外出或如厕时,应有人陪同,防跌倒等意外。
入院第2天、第3天:继续遵医嘱用药,观察阴道流血量、颜色。保持会阴部清洁,勤换内裤,勤换清洁的会阴垫。指导病人准确估计流血量:平均一片会阴垫完全浸润时可吸收20-30mL的血量。如1-2小时内,完全浸润2片棉垫,表示出血量非常大,应及时按铃与护士联系及时处理。指导进食牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、动物血制品、木耳、菇类、花生、新鲜蔬菜水果等,保持大便通畅。
入院第4天至出院前:继续观察阴道流血量,保持会阴部清洁卫生。遵医嘱按时、准确使用性激素。改口服雌激素时,指导严格按时服药,药量必须非常准确,以免引起内分泌紊乱。告诫患者不得随意停药、改用量,药物需妥善保管,凡潮解、粉碎的药片,一律不要服用。在停药后3-5天,产生撤退性出血,勿认为是治疗的失败或复发,切不可把性激素作为一般止血药应用,在撤退性出血时擅自服用,造成反复出血,使病情更趋复杂。大剂量雌激素口服治疗时部分患者可引起恶心、呕吐、头昏、乏力等副反应,向病员解释,必要时加服维生素B6、胃复安等治疗,但切勿因副作用而停药。功血的治疗期较长(3个周期)。须再次提醒患者要有耐心,止血仅是治疗的第一步,不是最终目的,必须在血止后进一步调整月经周期,切不可半途而废以致前功尽弃。
出院指导:继续人工周期治疗的病员,应反复交待服药剂量、时间、注意事项,指导病人如在服药期间出现不规则阴道流血,应及时就诊,调整药物的剂量。定期复诊,继续加强营养,增强体质,注意个人卫生。