北京家庭医生签约服务需求调查方案
2024家庭医生签约服务工作实施方案
2024家庭医生签约服务工作实施方案一、背景和现状分析在当前大健康背景下，加强家庭医生签约服务工作对于提高居民健康素养、完善基层医疗服务体系、缓解大医院压力具有重要意义。
然而，目前家庭医生签约服务工作存在一些困难和问题，包括签约率不高、签约服务质量参差不齐、签约服务内容不完善等。
因此，制定2024家庭医生签约服务工作实施方案至关重要。
二、目标和任务1.目标：提高家庭医生签约率，提升签约服务质量，建立有效的签约服务体系。
2.任务：a.加大宣传推广力度，提高居民对家庭医生签约服务的认知度和接受度。
b.完善签约服务标准和内容，确保签约服务的科学性和规范性。
c.建立居民健康档案，提供个性化的健康管理服务。
d.加强签约医生培训和管理，提高签约服务的专业水平和质量。
e.建立居民满意度评价机制，及时调整和改进签约服务工作。
三、实施步骤和措施1.加大宣传推广力度a.制定宣传计划，通过各种媒体宣传家庭医生签约服务的意义和好处。
b.制作宣传材料，包括宣传册、宣传海报、宣传视频等，定期向居民进行宣传。
c.开展宣传活动，包括签约活动、健康知识讲座等，提高居民的健康意识和参与度。
2.完善签约服务标准和内容a.建立统一的签约服务标准，明确服务内容、服务频次和服务时长等。
b.针对不同群体制定个性化的签约服务方案，例如老年人、儿童、孕产妇等。
3.建立居民健康档案a.建立居民健康档案，包括基本信息、健康状况、疾病史、用药情况等。
b.定期更新和完善健康档案，为签约医生提供全面准确的健康信息。
4.加强签约医生培训和管理a.开展签约医生培训，提高签约医生的综合素质和服务能力。
b.制定签约医生的考核评价标准，定期进行考核和评价，激励医生提供优质服务。
c.加强签约医生的管理和指导，及时解决签约服务中的问题和困难。
5.建立居民满意度评价机制a.设立居民满意度调查机构，定期对签约服务进行满意度调查。
b.根据调查结果，进行满意度评价和分析，发现问题并采取相应措施改进服务。
家庭医生签约服务实施方案
家庭医生签约服务实施方案一、背景随着社会的发展和人口老龄化的加剧，家庭医生签约服务逐渐成为医疗卫生服务体系的重要组成部分。
家庭医生作为签约服务的主体，能够为居民提供全面、连续的健康管理服务，帮助居民提高健康水平和生活质量。
为推进家庭医生签约服务的普及和规范发展，制定本实施方案。
二、目标1. 提高居民对家庭医生的认知度和信任度，增加签约服务覆盖率。
2. 优化医疗卫生资源配置，提高基层医疗卫生服务水平。
3. 建立完善的管理机制和激励机制，提高家庭医生的服务质量和积极性。
三、服务内容1. 基本医疗服务：包括常见病、多发病的诊疗服务，慢性病的管理与控制，以及急诊急救服务等。
2. 健康管理服务：为居民提供个性化的健康咨询、健康评估、健康指导等服务，帮助居民建立健康的生活方式。
3. 预约诊疗服务：为居民提供预约挂号、预约检查、预约手术等服务，减少居民看病难、看病贵的问题。
4. 健康教育服务：开展健康讲座、健康咨询等活动，提高居民的健康意识和自我保健能力。
5. 双向转诊服务：与上级医院建立双向转诊机制，为签约患者提供便捷的转诊服务。
四、实施步骤1. 制定家庭医生签约服务规范和标准，明确服务内容和质量要求。
2. 建立家庭医生团队，确定团队成员和服务区域。
3. 开展宣传和推广活动，提高居民对家庭医生的认知度和信任度。
4. 与居民签订服务协议，建立服务关系。
5. 实施各项服务内容，为居民提供全面、连续的健康管理服务。
6. 定期对服务质量进行评估和监督，及时发现问题并整改。
7. 根据实际情况不断优化服务内容和标准，提高服务质量。
五、保障措施1. 加强组织领导，明确各部门职责和任务分工。
2. 加强基层医疗卫生机构建设，提高基层医疗卫生服务水平。
3. 加强家庭医生团队建设和管理，提高团队成员的素质和能力。
4. 建立完善的激励机制和考核机制，提高家庭医生的服务积极性和服务质量。
5. 加强宣传和推广工作，提高居民对家庭医生的认知度和信任度。
家庭医生签约服务方案
家庭医生签约服务方案1. 简介随着人民生活水平的提高，人们对健康的关注也越来越高。
为了更好地满足人们对个性化、全方位的医疗服务需求，家庭医生签约服务应运而生。
本文档将详细介绍家庭医生签约服务方案，包括服务内容、服务流程和服务费用等。
2. 服务内容家庭医生签约服务是一种基于患者与医生之间的长期合作关系的医疗服务模式。
签约服务内容主要包括以下方面：2.1 健康管理家庭医生会对签约患者进行全面的健康评估，包括身体检查、疾病筛查等，并制定个性化的健康管理计划。
家庭医生会根据患者的年龄、性别、生活习惯等因素制定相应的健康管理方案，帮助患者预防疾病、保持良好的生活习惯。
2.2 门诊服务签约患者可以享受家庭医生提供的一对一门诊服务。
家庭医生将提供定期体检、急诊服务、慢性病管理等全面的门诊服务，确保患者获得及时、高效的医疗服务。
2.3 咨询服务签约患者可以享受家庭医生提供的24小时在线咨询服务。
患者可以通过电话、短信、在线聊天等方式咨询家庭医生关于疾病的治疗、用药、营养等方面的问题，并获得专业的建议和指导。
3. 服务流程家庭医生签约服务的流程如下：3.1 签约阶段签约患者首先需要选择一位合适的家庭医生，并联系相关医疗机构进行签约。
签约时，患者需要提供个人健康档案和相关的医疗信息，并与家庭医生签署合同。
3.2 健康评估签约后，家庭医生会进行全面的健康评估，包括患者的身体状况、家族病史等方面的调查和检查。
家庭医生会根据评估结果制定个性化的健康管理计划。
3.3 健康管理家庭医生将根据患者的健康管理计划提供相关服务，包括定期体检、疾病筛查、慢性病管理等。
家庭医生还会定期评估患者的健康状况，并根据需要调整和完善健康管理计划。
3.4 门诊服务签约患者可以享受家庭医生提供的一对一门诊服务。
当患者有疾病就诊需求时，可以直接联系家庭医生预约门诊时间，享受优先就诊和个性化的医疗服务。
3.5 咨询服务签约患者可以通过电话、短信、在线聊天等方式随时咨询家庭医生。
2024年家庭医生签约服务工作实施方案范文(三篇)
2024年家庭医生签约服务工作实施方案范文一、背景和意义随着我国社会经济的快速发展以及人民生活水平的持续提高，人们对医疗卫生服务的需求也越来越多样化和个性化。
为了满足广大人民群众的健康需求，提高医疗服务的质量和效率，我国将于2024年实施家庭医生签约服务工作。
家庭医生签约服务工作是建立家庭医生团队与患者之间的长期关系，通过签约管理，提供全方位的健康管理服务。
通过制定和实施家庭医生签约服务工作实施方案，可以更好地推进家庭医生签约服务工作，提高人民群众的健康水平，促进我国基本医疗卫生制度的完善和健康中国建设的深入推进。
二、目标和原则1. 目标：（1）完成全国范围内的家庭医生签约服务工作；（2）提供覆盖全民的健康管理服务；（3）提高医疗服务的质量和效率；（4）推进基本医疗卫生制度的完善和健康中国建设。
2. 原则：（1）以人民为中心，以患者需求为导向；（2）科学合理设置医生团队和服务范围；（3）注重预防为主、诊断为辅的健康管理模式；（4）坚持信息化管理和服务的手段；（5）加强家庭医生团队建设和培训。
三、具体措施1. 建立医生团队：（1）按照医生数量和人口密度等因素，科学合理设置医生团队；（2）医生团队应包括家庭医生、护士、公共卫生专家等多学科和多领域的医疗服务人员；（3）医生团队应按照一定比例配备家庭医生助理，提高服务效率；（4）家庭医生团队应通过培训和考核，保持良好的职业素养和医疗技能。
2. 实施签约管理：（1）通过建立个人电子健康档案，落实家庭医生签约管理；（2）签约服务领域包括个人的健康咨询、体检、慢性病管理、健康指导等；（3）签约管理应实行特殊人群优先签约、健康意识较弱人群重点宣传等措施；（4）签约服务应满足患者的个性化需求，提供便捷和连续性的医疗服务。
3. 完善健康管理服务：（1）建立健全健康管理服务体系，包括健康教育、健康评估和定期随访等；（2）加强慢性病管理，提供定期用药指导和生活方式改善的指导；（3）开展老年人和孕产妇的特殊健康管理服务，提供个性化的医疗服务；（4）加强与社区机构和社会组织的合作，提供多样化的健康管理服务。
北京家庭医生服务
北京家庭医生服务北京市在2010年试点开展家庭医生式服务模式基础上，2011年将在全市范围推广家庭医生服务，到2012年底覆盖北京所有有意愿接受服务的家庭。
1 把健康托付给家庭医生自愿签约，自由选择，随时咨询，预约转诊据了解，签订家庭服务协议后，居民有健康问题可以随时拨打社区医生的电话，反映、咨询并得到及时指导。
根据居民个人健康信息，签约的服务团队每年对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，为其制定健康规划。
当社区医生认为居民的疾病需要转诊到大医院进行治疗时，会帮助其进行预约转诊。
北京市卫生局副局长郭积勇表示，家庭医生式服务是以社区卫生服务团队为核心，通过与居民建立相对稳定的自愿服务关系，为居民提供主动、连续的健康责任制管理。
按照自愿签约、自由选择、规范服务的原则，将按照1∶600的比例，由服务团队与服务家庭签订服务协议。
目前签约的对象重点是老年人、妇女、儿童和慢性病患者。
2 家庭医生缺口1万名北京需要的是老百姓认可的医生，将有大医院为家庭医生提供技术支撑推行社区家庭医生制度，北京市卫生局局长方来英深感压力，最大的压力就是人才的问题。
按现有编制标准，还差着1万人。
北京需要的是老百姓认可的医生。
为满足开展家庭医生式服务工作的需求，北京市通过“四个一批”，来加快补充社区卫生服务人员。
即进来一批，引进适合北京社区卫生服务工作需要的本科以上毕业生；出来一批，面向所有农村地区开展订单定向医学生免费培养工作、培养10名社区卫生首席专家、100名社区卫生学科带头人、1000名社区卫生业务骨干；回来一批，探索社区卫生服务机构人员延迟退休政策；下来一批，二、三级医院卫生技术人员在晋升中级职称前，到社区卫生服务机构进行对口支援，每人每年不少于30天。
东城区从2006年开始实施“掺金子工程”，和东直门中医院、军区总医院、市中医医院、安贞医院签订协议，引进了30名三级医院的医务人员到社区卫生服务机构工作。
他们通过参加团队工作例会、疑难问题答疑、带教培训、远程会诊等途径，为家庭医生服务团队提供技术支撑。
家庭医生签约服务方案
家庭医生签约服务方案随着社会的发展和人们生活水平的提高，健康意识逐渐增强，对医疗服务的需求也变得更加多样化和个性化。
为了提供更高质量的医疗服务，家庭医生签约服务应运而生。
家庭医生签约服务方案为个人和家庭提供全方位的健康关怀，并与患者长期建立深入的医患关系，为他们提供持续、预防和定期的医疗服务。
一、服务内容家庭医生签约服务方案的内容应围绕患者的需求和期望展开。
首先，家庭医生将提供全面的初级医疗服务，包括日常的诊断、治疗和慢性病管理。
其次，家庭医生还将开展公共卫生和疾病预防的宣传和教育活动，以提高社区居民的健康素养和防病意识。
此外，家庭医生还应提供心理健康咨询和社会支持，帮助患者解决心理问题和应对生活中的困难。
二、签约机制家庭医生签约服务方案需要建立一套灵活的签约机制。
签约期限可以根据患者的需求和家庭实际情况灵活确定，可以是一年或更长时间。
双方在签订合同时需要明确各自的权利和义务。
患者应负责提供真实、准确的个人健康信息，并按照约定时间和地点就诊。
家庭医生应尽职尽责，保证为患者提供可靠的医疗服务，并按照约定的时间和地点进行行程。
同时，签约双方都需要遵守医疗机构的内部规章制度，确保安全、高效地开展工作。
三、签约费用家庭医生签约服务方案的费用应根据服务内容和付费能力进行合理的确定。
家庭医生可以通过社会医疗保障体系来支付一部分费用，以降低患者的经济负担。
此外，还可以向患者提供第三方支付和保险等方式，以满足不同层次和需求的患者。
通过灵活的费用支付方式，家庭医生签约服务方案将更加亲民和可行。
四、服务质量评价为了保证家庭医生签约服务的质量和效果，需要建立科学的评价体系。
首先，应对签约家庭医生进行严格的资格认证和审核，确保他们具备开展签约服务的专业能力和道德素质。
其次，要建立健康档案和疾病管理的信息系统，便于记录和追踪患者的健康状况和服务情况。
此外，还可以通过定期的满意度调查和评价来了解患者对家庭医生签约服务的满意度和改进建议，以便及时优化和改进服务模式。
2020年北京市某区家庭医生签约服务居民签约率、满意度与中医服务需求调查
【摘要】 目的 调查北京市某区家庭医生签约服务居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求，为进一步 完善基层医疗卫生管理提供依据。方法 采用分层 －整群随机抽样方法，抽取城区 １５个社区参加基本公共卫生 服务的 １８岁及以上居民以调查问卷形式进行电话调查，调查不同群组对家庭医生居民认知度、签约率、满意度与 中医服务需求。结果 实际外呼 １８５５８份电话，其中接通 －成功访问为 ４１８６份，占比 ２２．５６％。接受调查患者中 ７７．４％的居民表示知道该区开展的家庭医生签约服务，１９．９％的居民表示不知道，２．８％的居民表示记不清。从居 民类型来看，计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的认知度较高，χ２ 检验显示，差异有 统计学意义（Ｐ＜０．０１）。６６．０％的居民表示签约了家庭医生服务，２６．５％的居民表示没有签，７．５％的居民表示记 不清。计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的签约率较高，χ２ 检验显示，差异有统计学 意义（Ｐ＜０．０１）。签约居民对家庭医生签约服务的满意度得分为（８６．６５±１５．８８）分。从居民类型来看，孕产妇、 残疾人、低保等人群对家庭医生签约服务的满意度评价较高，而脑卒中、６５岁及以上老年人等人群对家庭医生签 约服务的满意度评价相对较低，单因素方差分析显示，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。受访居民 ８０．２４％表示有中 医服务需求，需求内容主要体现在中医药适宜技术服务及健康指导等方面。结论 被纳入管理的社区居民对基 层卫生服务机构卫生服务满意度尚可，认知度、签约率有待进一步提升，社区居民对家庭医生中医技术服务的需 求度较高。
ＴＩＡＮＹｏｎｇ－ｆｅｎｇ，ＴＥＮＧＹｕ－ｘｉｎ，ＷＡＮＧＷｅｉ，ＬＩＮｉｎｇ－ｙａｎ （ＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔＣｅｎｔｅｒｏｆＸｉｃｈｅｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５３）
卫生院家庭医生签约服务调研报告
家庭医生签约服务大调研为全面掌握和深入分析家庭医生签约服务取得的成效及签约居民需求，我院开展家庭医生签约服务“大调研”活动深入乡村、慢病随访等工作开展家庭医生签约服务“大调研”，如何提高家庭医生和居民的积极性、理想状态的家庭医生签约服务、如何做好签约服务等方面，详细了解签约居民对当前签约服务的满意度及签约需求，进一步提高家庭医生签约服务水平和内涵。
一、为什么推进家庭医生签约服务随着医药卫生体制改革的深入推进，如何实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊，建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式，是缓解群众“看病难、看病贵”的关键所在，是目前深化医改的重点和难点。
家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、以全面健康管理为目标，在自由选择的基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供提连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。
二、推进家庭医生签约服务存在的困难1.家庭医生队伍基础薄弱。
全科医生总量不足，家庭医生缺口大是目前推行“家庭签约医生服务模式”的首要瓶颈。
家庭医生能力不强。
现有医生大多以临床诊疗和基本公共卫生服务为主，健康管理、心理服务等相关知识、技能欠缺，距离全科医生“具有预防、保健、医疗、康复等系统的医学全科知识，为服务对象实行全面、连续、及时且个性化的医疗保健服务”的要求尚有较大差距。
2.信息化建设滞后，医疗信息资源共享难以实现。
基层医疗机构与县级医院之间信息共享很不完善。
公共卫生信息化建设与基本医疗信息的结合尚未完全实现。
面向居民的医疗信息交互平台尚未建立。
3.配套政策不完善。
引导群众合理就医的政策缺乏。
目前社区首诊、分级诊疗、双向转诊等均无政策保证。
政府没有政策规定居民就医必须社区首诊、分级诊疗，也没有对不同级别医疗机构之间的双向转诊作出相应规定。
医疗保险政策不适应改革要求。
医保政策对于社区医疗机构倾斜力度不大。
家庭医生签约服务工作实施方案
京卫办通〔2021〕1号关于印发XXX市2021－2023年家庭医生签约服务工作实施方案的通知各乡镇卫健办、卫生院（社区卫生服务中心），委直属各医疗单位：现将《XXX市2021－2023年家庭医生签约服务工作实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。
XXX市卫生健康委员会2021年2月2日XXX市2021-2023年家庭医生签约服务工作实施方案为进一步做实做细家庭医生签约服务工作，为辖区居民提供全方位、全周期的健康服务，结合我市实际，制订本实施方案。
一、工作目标2021年底，辖区常住贫困人口、边缘户签约服务覆盖率达到100%，常住计划生育特殊家庭、65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者等重点人群签约服务应签尽签。
2022年不断扩大签约服务覆盖面，力争2023年基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
二、签约方式签约到户、服务到人。
每个家庭医生团队明确1名主责医生，由主责医生负责与居民家庭成员代表进行签约。
三、服务内容医共体牵头单位医生为家庭医生团队提供技术支持和业务指导、开展人员培训带教，衔接双向转诊工作。
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责组建由全科医生(临床医生)、护士、公共卫生人员和村医为成员的若干个家庭医生团队，为签约对象提供以下服务：1.免费基本医疗服务内容。
家庭医生为签约居民提供健康咨询与指导、预约就诊，为长期卧床或行动不便的患者提供上门健康指导，为确需转诊的患者提供转诊服务，帮助选择就医路径、与上级医院联系建立转诊绿色通道。
市一医、市中医院两家医共体牵头单位为成员单位预留一定数量的专家号和床位，方便签约居民优先就诊和住院。
2.免费公共卫生服务内容。
家庭医生为签约居民免费建立健康档案、开展健康教育；对65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者等重点对象免费开展健康体检、随访等健康管理及个性化健康服务；对农村妇女免费进行宫颈癌、乳腺癌筛查；对相关人群免费提供婚前医学检查、孕前优生健康检查、叶酸发放、基本避孕等服务。
社区卫生服务中心家庭医生签约服务满意度调查
社区卫生服务中心家庭医生签约服务满意度调查尊敬的社区居民朋友们：大家好！我们这里是社区卫生服务中心，为了更好地服务于社区居民，我们特推出家庭医生签约服务。
作为一名多年工作经验的幼儿相关工作者，我深知家庭医生签约服务对于居民朋友们的重要性。
为了了解大家对这项服务的满意度，我们进行了一次调查。
就让我为大家揭晓本次调查的结果吧！一、调查背景家庭医生签约服务旨在为居民提供更为便捷、贴心的医疗服务，让家庭医为居民的健康守护者。
通过签约服务，居民可以享受到个性化的健康管理、疾病预防、就诊预约、转诊等服务。
为了确保这项服务能够真正满足居民的需求，我们特进行了满意度调查。
二、调查对象和方法本次调查的对象主要为社区卫生服务中心的家庭医生签约服务用户，采用问卷调查和访谈相结合的方法。
问卷调查共计发放500份，收回有效问卷450份；访谈对象包括居民、家庭医生和相关部门负责人，共计访谈50人次。
三、调查结果及分析1.满意度总体情况根据调查结果显示，居民对家庭医生签约服务的满意度总体较好，满意度达到85.6%。
其中，非常满意占32.5%，满意占53.1%，基本满意占10.4%，不满意占4.1%。
2.具体服务项目满意度分析（1）健康管理服务在健康管理服务方面，主要包括定期随访、健康咨询、健康教育等。
调查结果显示，居民对健康管理服务的满意度为89.2%。
其中，非常满意占45.6%，满意占43.6%，基本满意占10.6%，不满意占0.2%。
（2）疾病预防服务在疾病预防服务方面，主要包括疫苗接种、疾病筛查、健康指导等。
调查结果显示，居民对疾病预防服务的满意度为82.5%。
其中，非常满意占38.9%，满意占43.5%，基本满意占14.2%，不满意占3.4%。
（3）就诊预约服务在就诊预约服务方面，主要包括预约挂号、专家门诊、转诊等。
调查结果显示，居民对就诊预约服务的满意度为80.9%。
其中，非常满意占32.1%，满意占48.2%，基本满意占14.5%，不满意占5.2%。
家庭医生签约服务
家庭医生签约服务一、服务对象1. 服务对象范围：家庭医生签约服务的对象为辖区内的常住人口，包括儿童、青少年、成年人、老年人、孕产妇、慢性病患者等。
2. 服务对象需求：针对不同年龄段、健康状况和疾病特点，提供针对性的健康管理服务。
二、服务内容1. 健康档案管理（1）为签约居民建立健康档案，包括基本信息、健康状况、疾病史、家族史、生活方式等。
（2）定期更新健康档案，确保信息的准确性和完整性。
2. 健康评估与规划（1）为签约居民进行健康评估，包括生活方式、疾病风险、心理健康等方面。
（2）根据评估结果，为签约居民制定个性化的健康管理规划，包括健康目标、干预措施、随访计划等。
3. 健康教育与宣传（1）定期开展健康教育活动，普及健康知识，提高居民的健康素养。
（2）通过多种渠道（如讲座、宣传册、网络平台等）传播健康信息，帮助居民树立正确的健康观念。
4. 基本医疗服务（1）提供常见病、多发病的诊疗服务，包括开具处方、指导用药、病情监测等。
（2）为签约居民提供预约挂号、转诊服务，协助解决就诊难题。
5. 慢性病管理（1）为慢性病患者提供定期随访、病情评估、用药指导等服务。
（2）开展慢性病防治知识宣传，提高患者自我管理能力。
6. 儿童健康管理（1）为06岁儿童提供生长发育监测、预防接种、儿童保健等服务。
（2）开展儿童健康教育活动，提高家长对儿童健康的重视。
7. 孕产妇健康管理（1）为孕产妇提供孕期保健、产后康复、母乳喂养指导等服务。
（2）开展孕产期健康教育，提高孕产妇的自我保健意识。
8. 老年人健康管理（1）为老年人提供健康评估、疾病防治、康复指导等服务。
（2）开展老年人健康教育活动，提高老年人生活质量。
9. 心理健康管理（1）为签约居民提供心理咨询服务，帮助解决心理问题。
（2）开展心理健康教育活动，提高居民的心理素质。
10. 家庭护理服务（1）为失能、半失能老人提供家庭护理服务，包括生活照料、康复护理等。
（2）为签约居民提供居家护理指导，提高家庭护理能力。
家庭医生服务需求调查模板
家庭医生服务需求调查模板一、个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 联系电话：5. 电子邮箱：二、家庭医生服务需求调查1. 您是否了解家庭医生服务？2. 您是否曾经使用过家庭医生服务？3. 如果您曾经使用过家庭医生服务，请问您对这种服务的满意度如何？4. 您认为家庭医生服务的优势有哪些？5. 您认为家庭医生服务的不足之处有哪些？6. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的医疗服务？7. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的健康管理服务？8. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的健康咨询服务？9. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的健康教育服务？10. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的疫情防控服务？11. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的慢性病管理服务？12. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的老年人健康管理服务？13. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的儿童健康管理服务？14. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的孕产妇健康管理服务？15. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的心理健康服务？16. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的营养健康服务？17. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的运动健康服务？18. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的中医健康服务？19. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的药物咨询服务？20. 您认为家庭医生服务应该提供哪些具体的疫苗接种服务？三、其他建议或意见以上是家庭医生服务需求调查模板，请您根据实际情况填写相关信息。
您的意见和建议对我们提供更好的家庭医生服务非常重要，感谢您的参与！。
家庭医师签约服务方案
家庭医师签约服务方案家庭医师签约服务是一项旨在为居民提供全面、连续、协调的健康管理服务的新型公共服务模式。
在此模式下，每个家庭都将与一名固定的临床医生签订协议，医生将对家庭成员进行全面的健康检查，同时提供健康管理咨询和服务。
家庭医师签约服务的目的是帮助人们更好地管理自己的健康，促进健康生活方式的传播，提高公众健康水平，为居民提供更加个性化、贴心的医疗服务。
签约服务内容1.健康检查与评估家庭医师将为签约居民提供全面的健康检查与评估服务。
检查范围包括身体检查、生化指标、心理评估等多个方面。
通过对身体状况的评估，医生可以快速了解患者的健康状况，及时提供针对性的健康建议和指导。
通过提供定期的随访服务，医生可以帮助患者了解病情的变化和疗效的效果，并为患者解决相关的健康问题。
2. 日常健康咨询与指导家庭医生还将提供全面的健康咨询和指导。
这包括营养、体育锻炼、心理保健、家庭卫生等多个方面的建议和指导。
医生将与签约居民共同制定健康管理计划，并定期跟踪计划的执行情况。
在提供咨询和指导的过程中，医生会对个人情况进行综合分析，提供个性化和专业化的健康咨询和服务。
3. 定期体检和健康管理家庭医师将对签约居民进行定期的体检和健康管理。
定期的体检可以及早发现和预防疾病，提高患病的检出率和治愈率。
通过健康管理，医生可以帮助居民制定合理的健康目标，如控制体重、降低血糖、血脂和血压等。
在健康管理的过程中，医生将根据个人情况，制定不同的健康管理方案，并提供让居民满意的服务体验。
4. 门诊医疗服务和药品配送家庭医师签约服务还包括提供日常的门诊医疗服务和药品配送。
居民可以享受到方便快捷的门诊医疗服务、简化了就医流程，减少了等待时间、并且可以享受更多的优惠政策。
家庭医师还将为居民提供个性化的药品配送服务，该服务将为长期服药的患者提供更加方便和快捷的药品配送服务。
5. 健康档案管理家庭医师还将负责签约居民的健康档案管理工作。
在档案管理方面，医生会收集居民的健康信息，包括身体检查、健康数据、病史、用药、治疗方案等，确保这些信息的准确性和完整性。
北京市家庭医生签约服务工作绩效评价指标
北京市家庭医生签约服务工作绩效评价指标一、健康管理指标：1.健康档案管理：评价签约家庭医生服务的关键指标之一是患者的健康档案管理情况。
包括健康档案的建立、更新及完整度等。
2.慢性病管理：评价签约家庭医生服务的另一个重要指标是患者慢性病的管理情况。
包括慢性病的筛查、治疗计划的制定以及患者的治疗依从性等。
二、服务质量指标：1.就诊等待时间：评价签约家庭医生服务的一个重要指标是患者的就诊等待时间。
包括就诊前的预约时间、就诊时的等候时间等。
2.就诊满意度：评价签约家庭医生服务的指标之一是患者对签约家庭医生服务的满意度。
包括患者对签约家庭医生服务的医疗水平、沟通能力、亲和力等方面的评价。
3.患者信息管理：评价签约家庭医生服务的指标还包括患者信息管理的情况。
包括患者信息的保密性、患者信息的准确性等。
三、服务效率指标：1.就医阻滞情况：评价签约家庭医生服务的指标之一是患者的就医阻滞情况。
包括患者的就医等待时间、看病流程的繁琐程度等方面。
2.就医效果：评价签约家庭医生服务的指标之一是患者的就医效果。
包括患者治疗后的康复情况、治疗效果等。
3.随访管理：评价签约家庭医生服务的指标还包括随访管理的情况。
包括患者随访的及时性、随访评估的准确性等。
四、满意度调查指标：1.患者满意度调查：评价签约家庭医生服务的指标之一是患者对签约家庭医生服务的满意度调查。
包括患者对签约家庭医生服务整体满意度、医疗技术水平、沟通服务等方面的评价。
2.家庭满意度调查：评价签约家庭医生服务的指标还包括签约家庭对医生服务的满意度调查。
包括对医生服务的专业性、责任心等方面的评价。
以上是北京市家庭医生签约服务工作绩效评价指标的一些主要内容。
在实际工作中，可以根据具体情况进行补充和细化，以确保家庭医生签约服务的质量和效果。
家庭医生签约服务要求调查问卷
家庭医生签约服务要求调查问卷1先生/女士：您好！为了全面、客观、真实了解居民对我区家庭医生签约服务的认识、接受及需求情况，进一步提高家庭医生签约服务的水平，我们在此进行家庭医生签约服务社区居民调查，谢谢您的支持与配合！1、您的年龄：（1）35岁以下（2）36-50岁每年定期体检，预防疾病，维持健康（3）51-64岁（4）65岁及以上2、您属于以下哪类人群（可多选）：（1）已经建立健康档案（2）已经接受基本公共卫生服务（3）儿童家长（4）孕产妇（5）育龄女性（6）高血压、糖尿病等慢性病人（7）经常到基层医疗卫生机构就诊（8）很少到基层医疗卫生机构就诊（9）不了解基本公共卫生服务（10）很健康，很少需要医疗机构服务1/ 5（11）每年体检（12）很少体检（13）在意自己的生活方式是否健康，有意识地体育锻炼或健康饮食习惯（14）不在乎生活方式是否健康3、您的基本医保：（1）居民医保（2）职工医保（3）省直医保（4）无医保4、目前，国家倡导居民在自愿前提下与社区卫生服务中心（站）签订家庭医生健康服务合约，请问您是否愿意与家庭医生签订健康服务合约，让“家庭医生”专门打理你的健康？（1）是（2）否5、如果您与家庭医生签订了服务合约，请问您希望得到以下哪些方面的服务？（1）建立健康档案（2）建立保健手册（如儿童、老人等）（3）孕产期检查2/ 5（4）每年定期体检，健康评估（5）定期给予健康指导、健康提醒、健康知识宣教（6）提供常见病的诊疗服务（7）日常疾病电话咨询、就医路径指导（8）帮助预约专家进行诊疗（9）心理咨询（10）术后、骨折等的康复保健等（11）中医针灸、按摩等适宜技术服务（12）家庭护理、康复服务（13）其他服务6、“家庭医生团队中医生来源和收费标准多少您会接受？(1)社区医生，按照社区医疗机构的标准收费(2)二级医院，按照二级医院的收费标准(3)三级医院，按照三级医院的收费标准(4)不清楚7、在免费的健康服务项目基础上，如果您愿意接受家庭医生为您提供个性化的有偿服务，请问您可以接受的每年用于有偿服务的费用是多少？(1)50元以下(2)50-100元3/ 5(3)100-200元(4)200-500元(5)500元以上8、您希望与“家庭医生”的关系是何种模式？(1)彼此相互信任的朋友，贴心医疗专家(2)就像普通的医生、患者一样，没有特殊的关系(3)像自家人一样关心着家庭成员的健康，为家人做好健康管理(4)陌生的医生(5)不清楚9、哪类健康服务形式是您最想要的？(1)网络咨询(2)电话咨询(3)去社区卫生服务中心（站）(4)到家中服务(5)全选10、如果您不愿意签订服务合约，请问是什么原因呢？(1)担心医生泄露个人隐私(2)觉得对本人健康没有实质性的帮助(3)每年都在其他医院体检，觉得没必要4/ 5(4)觉得医生经常打电话给本人，是一种负担(5)药品种类和数量少(6)其他原因11、您对家庭医生签约服务的宝贵意见或建议？5/ 5。
社会实践调研报告范文医学
社会实践调研报告范文医学一、调研目的及意义近年来，我国医疗体制改革不断深化，家庭医生签约服务成为医改的一项重要举措。
在这一服务模式下，医生与患者签订服务协议，通过长期、持续的医护关系来实施全程健康管理，提供个性化的医疗服务。
然而，目前家庭医生签约服务在实际推行中还存在一些问题和困难，因此有必要对其开展调研，以发现问题、总结经验、提出建议，为医疗体制改革提供有益的参考。
本次调研以家庭医生签约服务为主要研究对象，旨在了解其现状、影响因素、存在问题及解决对策，以及对患者和医生的意义等，为相关政策的调整和改进提供理论和实践指导。
二、调研方法1. 文献研究：通过查阅大量的国内外文献，了解国内外家庭医生签约服务的发展现状、政策措施、存在问题和改进对策等。
2. 走访调研：选择了北京市部分社区卫生服务机构和相关医院进行走访调研，与家庭医生和签约患者进行面对面的访谈，了解他们对家庭医生签约服务的认识、态度和意见。
3. 问卷调查：在北京市社区开展了一定规模的患者问卷调查，了解他们对家庭医生签约服务的需求、满意度、存在问题和期望等。
三、调研结果1. 家庭医生签约服务现状目前，北京市开展了一系列家庭医生签约服务的试点工作，取得了一定的成效。
社区卫生服务中心和部分医院纷纷组建家庭医生团队，开展家庭医生签约服务，被广大患者所接受。
根据我国卫生计生委的统计数据，目前全国已有近80%的城市参与了家庭医生签约服务试点，累计签约患者超过2亿人次。
2. 家庭医生签约服务的意义家庭医生签约服务可以增强患者对医生的信任度，提高患者对治疗方案的依从性，减少医疗资源的浪费，提高医疗服务的效率和质量。
对患者而言，签约服务可以提供全程健康管理，提前预防疾病，及时发现和干预患病，提高生活质量；对医生而言，签约服务可以提高医务人员的职业满意度，改善医疗服务团队的工作条件，提高医疗服务的效果。
3. 家庭医生签约服务存在的问题在调研中我们发现，家庭医生签约服务在实际推行中还存在一些问题和困难。
家庭医师签约服务方案
家庭医师签约服务方案一、背景介绍在日益繁忙和压力加大的生活节奏下，人们对健康的关注日益增多。
为了更好地满足人们的健康需求，提供贴心、便捷的医疗服务，家庭医师签约服务应运而生。
二、服务内容及权益1. 定期体检签约服务成员可享受定期的综合体检，包括常规体检项目、特殊检查项目等，以确保身体状况的全面了解。
2. 健康管理签约服务成员将有一位专属的家庭医师负责健康管理，包括健康饮食指导、合理运动计划、疾病预防等。
家庭医师将根据个体的特点和需求，制定相应的健康管理方案，确保每位签约成员的健康。
3. 咨询问诊签约成员可通过电话、在线平台或线下门诊与家庭医师进行咨询和问诊，享受专业医疗指导。
家庭医师将提供快速、准确的医疗建议，解答疑惑，给予专业的诊疗指导。
4. 慢病管理签约成员如患有慢性疾病，家庭医师将根据病情制定个性化的慢病管理方案，帮助患者控制病情，降低并发症的风险。
5. 预约挂号签约服务成员可享受快速预约挂号的便利，无需排队等候，享受优先就诊权益。
6. 家庭医疗包签约服务成员将获赠家庭医疗包，包含常用急救药品、常用医疗器械等，以满足常见疾病的急救需求。
7. 转诊服务在需要进一步治疗或专科医生会诊时，家庭医师将为签约成员提供转诊服务，缩短就医时间和就医成本。
8. 专项宣教家庭医师将定期组织专题健康讲座，向签约成员传授预防和健康知识，提高健康意识和自我管理能力。
三、签约流程1. 填写签约申请表签约成员需填写完整的签约申请表，包括个人基本信息、健康状况等，以便家庭医师了解个体情况。
2. 家庭医师评估家庭医师将对签约成员进行综合评估，包括体格检查、体能评估、疾病风险评估等。
3. 签署服务合同签约成员与家庭医师签署正式的服务合同，约定服务内容、权益和责任。
4. 开展个性化计划家庭医师根据签约成员的个体情况和需求，制定个性化的健康管理计划和服务方案。
四、收费方式1. 年费制度签约成员需按年度缴纳一定的签约服务费用，以保证服务的稳定性和连续性。
签约服务调研方案
签约服务调研方案一、研究背景及目的随着经济的不断发展和社会的进步，签约服务在各个行业中得到越来越广泛的应用。
签约服务是指双方或多方通过签署合同或协议达成共识，并履行合同或协议的过程。
在各个行业领域中，签约服务可以用于销售、采购、人力资源管理、创作作品等方面。
签约服务的使用能够提高效率，减少纸质材料的使用，减少人力资源的浪费，并增加合作双方的信任度。
本次调研的目的是了解各个行业及企业对签约服务的需求，以及目前在签约服务方面的应用情况和问题，进一步改进签约服务的质量和效率，提升企业的竞争力。
二、调研方法本次调研将采用以下调研方法：1. 网上问卷调查通过在各个行业的相关论坛、社交媒体、企业网站等平台发布问卷调查链接，邀请行业从业者和企业代表参与调查。
问卷将包括关于签约服务的需求、应用情况、问题和建议等方面的问题。
2. 个别访谈根据问卷调查的结果，选择几个典型的企业代表进行个别访谈，深入了解他们在签约服务方面的需求和实际情况，进一步挖掘问题和解决方案。
3. 数据分析将问卷调查和个别访谈的数据进行整理和分析，得出调研结果，并提出相关建议。
三、调研内容本次调研将涵盖以下内容：1. 签约服务的需求了解各个行业和企业对签约服务的需求情况，包括合同签订、履行和变更等方面。
2. 签约服务的应用情况调查各个行业和企业目前在签约服务方面的应用情况，包括使用的签约服务平台、合同类型、签约过程等。
3. 签约服务存在的问题了解各个行业和企业在签约服务方面遇到的问题和困难，如合同管理不规范、签约流程繁琐等。
4. 改进和创新建议根据调研结果，提出相应的改进和创新建议，以提高签约服务的质量和效率。
四、调研计划本次调研计划为期一个月，具体计划如下：第一周：准备阶段，编制调研方案、设计问卷和访谈指南。
第二周：发布问卷调查，收集数据。
第三周：分析问卷调查数据，选择进行个别访谈的企业代表。
第四周：进行个别访谈，深入了解企业的需求和实际情况。
2024年家庭医生签约服务实施方案
2024年家庭医生签约服务实施方案一、背景与目标随着人们对健康需求的不断提高以及医疗模式的转变，家庭医生签约服务成为了保障居民健康的重要手段。
为了进一步提升基层医疗卫生服务能力，优化医疗资源配置，为居民提供更加便捷、高效、个性化的医疗服务，特制定 2024 年家庭医生签约服务实施方案。
本方案的主要目标是：在 2024 年，实现家庭医生签约服务覆盖率达到X%以上，重点人群签约服务覆盖率达到X%以上，提高签约服务质量和居民满意度，促进居民健康水平的提升。
二、服务主体与服务对象（一）服务主体由基层医疗卫生机构的注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）、具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等组成家庭医生团队。
鼓励公立医院医生加入家庭医生团队，为居民提供服务。
（二）服务对象辖区内常住居民，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者、计划生育特殊家庭等重点人群。
三、服务内容（一）基本医疗服务为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务，建立健康档案，记录居民的基本健康信息和诊疗情况。
（二）公共卫生服务按照国家基本公共卫生服务规范，为签约居民提供健康教育、预防接种、重点人群健康管理等服务。
（三）健康管理服务根据签约居民的健康状况和需求，制定个性化的健康管理方案，提供定期随访、健康评估、健康指导等服务。
（四）转诊服务为签约居民建立绿色转诊通道，当居民病情需要转诊时，及时为其联系上级医院，并提供转诊相关服务。
（五）长期处方服务为患有慢性病的签约居民提供长期处方服务，减少患者往返医疗机构的次数。
四、服务流程（一）宣传推广通过多种渠道，如社区宣传、网络宣传、健康讲座等，向居民宣传家庭医生签约服务的政策、内容和好处，提高居民的知晓率和参与度。
（二）签约方式居民可以自主选择家庭医生团队进行签约，也可以通过社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构进行签约。
签约方式可以采用书面签约、电子签约等多种形式。
（三）服务提供家庭医生团队按照签约服务协议的内容，为居民提供相应的服务。
北京市卫生和计划生育委员会关于落实审计整改意见进一步规范家庭医生签约服务有关工作的通知
北京市卫生和计划生育委员会关于落实审计整改意见进一步规范家庭医生签约服务有关工作的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2018.08.13•【字号】•【施行日期】2018.08.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管其他规定正文北京市卫生和计划生育委员会关于落实审计整改意见进一步规范家庭医生签约服务有关工作的通知各区卫生计生委：为落实国家审计部门对我市家庭医生签约服务工作的审计意见，加强审计工作整改，做实、做细家庭医生签约服务工作，确保居民签约后的就医体验，现就进一步规范家庭医生签约服务有关工作通知如下：一、进一步明确服务对象家庭医生签约服务对象为家庭医生服务团队所在基层医疗卫生机构的辖区内常住人口。
各区和社区卫生服务机构要根据服务半径和服务人口，合理划分签约服务责任区域。
每个家庭医生服务团队的签约服务人数一般不超过2000人，家庭医生签约服务要优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群。
鼓励各区和社区卫生服务机构为属地政府机关、企事业单位、学校和商业楼宇等功能社区单位人员提供家庭医生签约服务。
功能社区单位人员可自愿选择单位所在地社区卫生服务机构或居住地社区卫生服务机构进行签约。
二、进一步规范服务流程（一）做好签约前的政策介绍家庭医生团队在与居民签约前，要向居民做好家庭医生签约服务政策的解读和介绍，告知签约居民本人或其家属家庭医生签约服务的目的和意义、可享受的服务项目、服务方式、收费标准、服务期限和双方的权利、义务及其它有关事项。
（二）签订协议书家庭医生团队与有意愿签约的居民签订协议书，要做到一人一签。
协议书内容应包括签约居民和团队人员基本信息、双方联系方式、签约服务内容等。
居民可根据自身健康需求，在家庭医生签约团队建议下，选择所需的服务内容。
具备条件开展线上签约的社区卫生服务机构，要通过完善身份认证等措施，进一步规范签约流程，确保签约有效。
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北京家庭医生签约服务需求调查方案一、调查目的此次调查分两部分进行，从居民和医疗工作者两个角度开展调查，居民部分调查问卷是为了解北京居民对家庭医生签约的认知情况，家庭医生签约服务现状、满意程度，以及对该服务的需求和未来期望；医护部分调查问卷是为了解家庭医生签约服务进展情况，家庭医生签约推广中的困难以及未来预期,为有关部门健全和完善家庭医生签约服务管理机制提供参考依据。
二、调查范围全市16个区。
三、调查对象居民部分：年龄在18周岁以上且在北京市居住半年以上的常住居民；医护部分：工作在社区卫生服务中心（站）的院领导、医生、护士。
四、调查方式居民部分：由调查员利用PAD进行拦截调查；医护部分：由调查员利用PAD进中心（站）调查。
五、调查内容居民部分：居民对家庭医生签约服务的认知，实际签约情况，对该服务的评价、态度，以及在服务过程中遇到的问题和建议；医护部分：家庭医生签约服务的进展情况，推广过程中存在的困难，以及在服务过程中遇到的问题和建议。
六、调查时间2018年5—6月。
七、样本规模1.样本总量及各区样本分配居民部分：全市共需要调查1000个有效样本（即听说过家庭医生签约服务的样本数要达到1000个。
其中，已签约家庭医生的被访者应占40%以上，各区调查样本量见下表。
居民部分调查样本分布情况表1有效样本总量指在调查过程中选择了知晓家庭医生签约服务的被访者总量。
医护部分：全市共调查社区卫生服务中心（站）90个，占全部社区卫生服务中心（站）总数的20%，每个中心（站）需要调查该医院的院领导1人、全科医生2人、护士1人，样本总量为360个。
各区调查样本量见下表。
医护部分调查样本分布情况表2.调查地点居民部分：全市调查样本需要均匀分布在社区、社区卫生服务中心（站）、二级(三级)医院。
医护部分：被抽中的社区卫生服务中心（站）。
3.配额要求。
（1）尽量覆盖所有年龄段被访者；（2）不2社区卫生服务中心（站）总数来源于北京社区卫生服务网。
留电话或电话有误的问卷数不得超过问卷总量的10%。
八、抽样方法居民部分：各区调查员在上述所列的调查地点随机拦截被访者。
（1）样本分布范围要覆盖上述三类调查地点，各调查点分布要相对分散（样本量为60个以上的区，选择的调查点不能少于10个）；（2）每个调查点调查人数尽量分布均匀；（3）拦截时同为一家人的，只能调查1人。
医护部分：尽量抽选覆盖社区面积较大，涵盖社区居民较多的卫生服务中心（站），被抽中的卫生服务中心（站）各抽选1名院领导、2名全科医生、1名护士参与调查。
九、调查组织实施本项调查由北京市统计局（以下简称市局）专项处统一部署，各区统计局组织实施。
具体分工如下：1.市局专项调查处负责调查方案和调查问卷的设计，PAD程序开发，调查方案、调查问卷和PAD使用方法培训，调查数据质量控制及撰写调查报告等工作。
2.各区专项调查科负责制定本区调查方案、组织现场调查、问卷审核、数据质量控制及数据上传工作。
十、调查要求为提高调查质量，保证调查工作圆满完成，特提出以下要求：1.制定调查方案。
各区参照市局调查方案，结合本区实际情况，制定本区调查方案。
2.制定调查工作计划。
确定调查地点、时间和人数（调查开始时间具体到小时），填写《调查工作计划表》（格式另发），并在正式调查开始前报送市局专项调查处，经责任督导员审核后，再开展调查。
3.开展调查培训。
各区统计局根据本方案要求，认真抽选负责本次调查的调查员、督导员，并对其进行培训，讲解调查方案和问卷。
未经培训的人员不得参与此次调查。
4.组织现场调查。
现场调查至少由1名调查员和1名督导员同时完成；调查员要按照问卷首页的内容，向被访者说明调查的随机原则，消除被访者的顾虑，客观、真实地反映被访者的实际情况和切身感受；调查完成后及时向被访者赠送调查礼品。
5.调查问卷审核。
（1）各区专项调查科同志必须对问卷结果进行审核、重听录音，无误后“提交”；（2）审核过程中，如遇问卷存在问题，及时与调查员联系，确认问卷内容，必要时追访或重访，保证调查质量。
十一、调查进度安排1.5月7日前，市局专项处部署调查工作并进行培训；2.5月18日前，各区完成调查方案制定、调查工作人员的培训、现场调查、问卷审核及数据上传工作；3.6月8日前，市局完成问卷质量抽查和分析报告撰写工作。
十二、调查问卷1.北京家庭医生签约服务需求调查问卷（居民部分）2.北京家庭医生签约服务需求调查问卷（医护部分）北京家庭医生签约服务需求调查问卷（居民部分）您好！我是北京市统计局的调查员，为了解北京居民对家庭医生签约的认知情况，家庭医生签约服务现状、满意程度，以及对该服务的需求和未来期望，我们正在开展一项关于家庭医生签约服务需求的调查。
请您根据实际情况和真实想法，回答以下问题。
对于您所提供的资料，我们将按照《统计法》严格保密，感谢您的合作！第一部分甄别题Z1.您的年龄？1.18岁以下（终止访问）2.18～30岁3.31～50岁4.51～60岁5.61～70岁6.71～80岁7.81岁及以上Z2.您是我市常住居民吗？1.是2.否（终止访问）第二部分调查内容【A.认知】A1.您听说过家庭医生签约服务吗？（单选题）1.听说过2.没听说过（终止访问）A2.您是通过哪些途径了解家庭医生签约服务的？（多选题）1.电视、网络等媒体2.报刊、杂志3.医护人员4.医院宣传品、宣传活动5.社区宣传栏6.亲戚朋友7.其他（请注明）【B.签约与服务】B1.您是否签约了家庭医生？（单选题）1.是2.否（跳问B15）B2.您签约家庭医生的方式？（多选题）1.通过社区医生的介绍后单独签约2.社区集体签约3.单位集体签约4.通过乡村医生介绍后单独签约5.包村集体签约6.自己主动找医生团队签约7.其他（请注明）B3.您是否知道您的家庭医生（团队）的姓名（名称）和联系方式？（单选题）1.是 2.否B4.您在社区医院建立过健康档案吗？（单选题）1.建立过2.没建立过3.不清楚4.签约前就建立过B5.签约家庭医生后，您或您的家人享受过哪些基本医疗服务？（多选题）1.常见病、多发病的中西医诊治2.合理用药指导3.预约诊疗4.预约转诊5.优先住院6.优先化验检验7.长处方服务8.就医路径指导9.山区、半山区巡诊服务10.没有服务B6.签约家庭医生后，您或您的家人享受过哪些基本公共卫生服务？（多选题）1.慢性病（高血压、糖尿病等）患者健康管理2.老年人健康管理3.预防接种服务4.0～6岁儿童健康管理5.孕产妇健康管理6.严重精神障碍患者管理7.肺结核患者健康管理8.中医药健康管理9.健康教育服务10.没有服务B7.签约家庭医生后，您或您的家人享受过哪些健康管理服务？（多选题）1.康复管理2.健康监测及指导3.免费健康体检4.不良生活方式干预5.肿瘤筛查6.健康评估7.健康咨询8.免费健康信息送达（短信、微信等）9.对失能、半失能人群提供上门服务10.远程健康监测11.没有服务B8.签约家庭医生后，您或您的家人是否享受过为您专门订制的服务个性包（如：针对高血压、糖尿病、老年男性、老年女性、儿童）？（单选题）1.是2.否3.不清楚B9. 一年内您参加过家庭医生组织的健康教育讲座或咨询活动吗？（单选题）1.经常参加 2.参加过2～3次3.参加过1次4.没参加过B10.您觉得家庭医生签约服务模式是否使得您或您的家人医疗费用更为合理甚至减少？（单选题）1.是2.否B11.签约后，您的家庭医生是否主动联系、关心和帮助过您或您的家人？（单选题）1.是2.否B12.您对目前家庭医生签约服务是否满意？（单选题）1.非常满意2.比较满意3.一般4.不太满意5.不满意B13.目前，家庭医生签约服务是一年一签，下一年您是否还愿意签约此服务？（单选题）1.愿意2.不愿意3.没想好B14.签约家庭医生如果可以享受更多实际的服务，但同时需要支付一定的服务费，您对于此项费用所能接受的价位是多少？（已签约的，跳问C1）（单选B15.目前，家庭医生签约服务已在本市范围内全面推广，您没签约的原因是？（限选3项，跳问C2）1.对签约服务不是很了解，仍在观望2.感觉签约对自身的帮助不大3.不太信任签约医生团队的专业能力4.担心家庭医生不尽责5.医疗设备和服务设施不完善6.担心签约会泄露个人隐私7.每年都进行健康检查，没必要签约8.目前身体健康，不需要签约9.不能预约到期望的专家号，或转诊到期望医院10.家里有医生/护士，不需要签约11.工作时间不能满足个人诊疗需要12.其他（请注明）【C.问题与建议】C1.您认为家庭医生签约服务存在哪些不足或问题？（限选5项）1.全科医生数量少2.家庭医生水平参差不齐3.家庭医生不尽责4.“签”而不“约”，老百姓签约形式化5.社区医院配套设施不完善，设备老旧6.社区医院药品种类、检查项目不全7.不能预约到期望的专家号，或转诊到期望医院8.工作时间不能满足个人诊疗需要9.未建立签约居民与家庭医生的信息沟通平台，信息沟通不畅10.相关制度不健全，缺少监督机制11.其他（请注明）C2.您期望得到家庭医生签约的服务内容是？（限选5项，依重要程度排序），，，，。
1.常见病、多发病的中西医诊治2.提供就医、用药指导3.优先预约到大医院的专家门诊4.优先安排到更高级别的医院住院5.优先享受化验检验服务6.适当增加除高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中外其他慢性病的处方长度7.提供基本公共卫生服务，传染病预防服务，以及对特殊人群的健康管理8.定期免费健康体检，提供健康管理、评估和咨询服务9.为有康复需求的签约居民，提供康复服务10.早期肿瘤筛查11.加强骨质疏松患者的健康管理12.家庭病床13.家庭护理14.需要家庭医生上门进行医疗服务15.提供远程健康监测16.提供更多人性化的个性服务包17.其他（请注明）C3.您对推广家庭医生签约服务的态度？（单选题）1.非常支持2.比较支持3.中立，还在观望阶段4.不太支持5.不支持C4.您如何看待家庭医生签约服务的未来发展趋势？（单选题）1.非常乐观2.乐观3.一般4.不太乐观5.不乐观第三部分背景资料E1.您参加的医疗保险的类型？（多选题）1.职工基本医疗保险2.城镇居民基本医疗保险3.新农合参保人员4.“一老一小”参保人员5.公费医疗6.商业医疗保险7.自费8.其他（请注明）E2.当您生病时，通常首先选择在哪里就诊？（单选题）1.药店2.私人诊所3.私立医院4.社区医院5.二级医院（县医院、区医院）6.三级医院（市级三乙、三甲医院或更高）7.自我治疗8.其他（请注明）E3.您希望得到哪类健康服务形式？（单选题）1.电话咨询2.网络咨询3.当面问诊4.上门服务5.不需要6.其他（请注明）E4.您上一年的看病频率？（单选题）1.0～2次2.3～6次3.7～12次4.13～18次5.19～24次6.25次及以上E5.您上一年个人负担的医疗费大概是？（单选题）1.100元及以下2.101～500元3.501～1000元4.1001～1500元5.1501～2000元6.2001～2500元7.2501～5000元8.5001～10000元9.10001元及以上E6.性别1.男2.女E7.您的职业？1.各类专业、技术人员2.国家机关、党群组织、企事业单位的负责人3.普通办事人员和有关人员4.金融业人员5.商业工作人员6.服务性工作人员7.农林牧渔劳动者8.生产工作、运输工作和部分体力劳动者9.自由职业者10.无业、失业人员11.学生12.离退休人员13.军人14.医护人员15.农民16.其他（请注明）E8.您的文化程度？1.初中及以下2.普通高中、中专3.大学专科4.大学本科5.研究生及以上E9.您的家庭人均月收入？1.2000元及以下2.2001～4000元3.4001～6000元4.6001～8000元5.8001～10000元6.10001～20000元7.20001～30000元8.30001元及以上E10.您居住在?被访者姓名: 联系电话：调查员姓名: 联系电话:访问地址:北京家庭医生签约服务需求调查问卷（医护部分）您好！我是北京市统计局的调查员，为了解家庭医生签约服务进展情况，家庭医生签约推广中的困难以及未来预期，为有关部门健全和完善家庭医生签约服务管理机制提供参考依据。