高压氧治疗时各种常见管道如何处理
重症医学科常见管道的护理管理
拔管 开颅术后脑室引流3-4天拔管。 拔管前1日抬高引流瓶/夹闭引流 管。 若有颅内压增高症状立即开放引 流管。 拔管后切口处有脑脊液漏出，妥 为缝合
二、头颅创腔引流护理
1、概念：颅内占位性病 变手术摘除后，在残留的 创腔内放置引流 2、目的：引流手术残腔 内气体及血流，使残腔逐 渐闭合。 减少局部积液/形成假性囊 肿。
腹腔引流护理
保持通畅 负压吸引过大可引起出血 1、管状引流负压0.5-1Kpa，管腔保持微瘪 2、双套引流管，负压4-6 Kpa根据肠液流出量、 粘稠度调整 3、肠液稠可加大滴入液体 避免肠液外漏 4、每日用肝素/尿激酶NS稀释液冲洗，防止血 凝块、纤维素沉着阻塞引流管 5、经常挤捏引流管 6、血压平稳后 抬高床头15-30度
观察、记录 正常引流液为淡红色24h明显减少 12h内引流量超过300ml，色鲜红取引流液少许， 放玻璃管内静置10分钟出现血凝块证实活动性出 血 观察性状：若引流液混浊导管周围、导管严格消 毒，每日用NS/甲硝唑稀释液腹腔灌注，注意灌 注量和引流量的平衡 烟卷引流 纱布勤更换，每天换药时转动烟卷使其 通畅，将烟卷向外拔出少许，部分剪去，将安全 别针下移，待引流液减少全部拔除。
（4）观察。观察引流物量、色、质，以及引流速 度，并详细记录。如发现有血性引流液量多、增长 速度快、色鲜红，或持续有大量气体排出，应通知 医生处理。 （5）每日更换引流瓶。勿使瓶内液体超过其容积 的五分之三。 （6）引流管一般于手术后48-72小时拔除，如果引 流液24小时超过100ml或持续有气泡溢出，可适当 延长置管时间。拔管后观察病人呼吸及伤口有无渗 液、漏气等情况，及时更换敷料，避免感染。
重症医学科 常见管道的护理管理
彭朝华
常见管道分类
1 供给性管道 2 排出性管道
高压氧舱管路日常维护的方法与技巧
Ｓ ｉｎｉ ｎ ｃ ｍｅ ｔ 科 学 管 理 ｃｅ ｔｉ Ｍａ ａｌ ｎ ｆ ｃ ｅ ｌ
高压氧舱管路 日常维护的方法与技巧
李 丽 ， 晓 芹 ， 杜 张加 莉 ， 张 杨， 谢 全 （ 第三 军 医大学 西南 医院 高压 氧 治疗 中心 ， 重庆 ４ ０ ３ ） ０ ０ ８
【 要】 高压 氧舱 的 管路 是 设 备 的 关键 组 成部 分 ， 摘 也是 高压 氧 治 疗 过 程 中 与 患者 直 接接 触 的元 件 ， 持 其 通 畅 与 清 洁 ， 保
的 效 率 和安 全 性 。
【 键 词 ］ 高压 氧 舱 ； 关 管道 系统 ； 日常 管理 ； 疗安 全 医 【 国 图书 资 料 分 类 号】 Ｒ１７３ ［ 中 ９． ９ 文献 标 识 码］ Ａ ［ 文章 编 号］ １ ０ — ８ ８ ２ １ ）３ ０ ２ — ２ ０ ３ ８６ 【０ ２ ０ — １４ ０
我 院高 压 氧 舱 为 一 次 能容 纳 ４ ８人 的 高压 氧 舱 群 ． 自 ２ ０ ０ ３年 建舱 以来 已 安 全 运 行 ７ａ 。本 文 总 结 了 如何 对 高 压 氧 舱 管 路 进行 有效 日常 维 护 的 经 验 与方 法 。
后 再 使 用 ，尤 其 要 保 证 舱 内管 路 的气 密 性 ，防 止 氧气 漏 入 舱 内， 导致 氧 浓 度 升 高 ， 成 安 全 隐患 。２ 检 查 舱 内 外 管路 有 无 造 （）
ICU病人各种管道的护理
ICU 病b ìng 人r én 各g è 种zh òng 管gu ǎn 道d ào 的d e 护h ù 理l ǐ关键词 气管插管 胸腔引流 导尿 漂浮导管 护理ICU 名称是由英文Intesive 、Cave 、Unit 字头缩写，即加强、照顾、单位。
国外ICU 病房开展得较早，有利于重危病人的抢救治疗。
国内北京首都医院称加强治疗病房，江苏有医院称重危监护病房，即集中加强治疗病房。
由于疾病复杂，在治疗过程中，应用各种管道相当普遍，如气管、胸腔、导尿等，护理方面比较困难，因此，对病人使用有关管道护理，进行简单说明。
1. 人工气道1.1气管插管，麻醉术后的人工气道，过去畄在手术室拔管后下来，现带呼吸机到病房来。
气管插管应在隆突上2cm,共30～32cm ，成人男性门齿到隆突26～28cm ，女性24～26cm ，病人来到病房时护士要听呼吸音是否相等，深到右支气管，浅到会厌。
为在正确部位就固定好，一般保留10～12小时，入病房手脚固定好，四肢固定；测量门齿到管端的距离作为交班内容；适当用镇静剂，安定、杜冷丁、非那根、吗啡等。
口腔护理，由于管道多难以护理，我们採双管冲洗法，患者侧卧，上下各置导尿管，用0.05%洗必泰液冲洗，上面50ml 針筒，下面吸出来，注意口内味道大，冲洗就好转。
1.2气管切开套管。
气管插管3天，还需要应用呼吸机，需气管切开，因为吸引时，管道超过导管2cm ，插管道与气管粘膜之分泌物吸不出，可早点行气管切开。
1.2.1气管切开套管，男10mm,女8mm，套管脱落如何处理，气管切开3～5天窦道就形成，3天内自主呼吸差，紧急处理，加压给氧，拉开创口置入导管，故病房里都有一套简易呼吸囊加压呼吸，置备气管切开包。
1.2.2气管导管的底盘与管心脱落应时刻注意。
1.3 口咽通气道，全麻病人拔除导管后打呼，身体矮胖、颈短病人注意误吸。
2.胸腔闭塞引流胸腔包括心包、纵膈、肺、胸腔间隙等。
高压氧舱用管路
高压氧舱用管路全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：高压氧舱用管路是指用于高压氧室的通风管道系统。
在高压氧疗法中，患者需要呼吸纯氧，并且在高氧环境下接受治疗。
高压氧舱用管路的设计和安装至关重要，关系到患者的治疗效果和安全性。
一般来说，高压氧舱用管路主要包括进气管路、排气管路和监测管路。
进气管路负责向高压氧舱输送纯氧，而排气管路则将排氧气排出高压氧舱，以保持舱内氧气浓度的稳定。
监测管路则用于监测高压氧舱内氧气浓度和压力，以确保治疗的有效进行。
在设计高压氧舱用管路时，需要考虑多个因素。
首先是管路的材质和结构。
由于高压氧舱内氧气浓度较高，管路需要选用耐氧化性和耐高压的材料，如不锈钢或者铝合金。
管路的连接部分需要采用密封性好的接口，以防止氧气泄漏。
管路的内径和长度也需要根据高压氧舱的大小和使用要求来确定。
其次是管路的布局和安装。
在安装高压氧舱用管路时，需要合理布置管道，确保管道通畅，氧气能够顺利流动。
需要注意管路的固定和支架的设置，以防止管道晃动或者变形。
监测管路的位置也需要设计在易于监控和操作的地方，以便随时监测氧气浓度和压力。
最后是管路的维护和检修。
高压氧舱用管路是一项重要的生命支持设备，需要定期检查和维护。
一旦发现管道出现损坏或者漏氧现象，需要及时修复或更换，以确保患者的治疗安全。
操作人员也需要接受相关的培训，了解管路的使用方法和注意事项，以避免操作不当导致的安全事故。
高压氧舱用管路是高压氧疗法中必不可少的一部分，关系到患者的治疗效果和安全性。
在设计、安装和维护高压氧舱用管路时，需要严格遵守相关规范和标准，确保管路的质量和安全性。
希望通过不懈的努力和改进，高压氧疗法能够在更广泛的范围内发挥作用，造福更多有需要的患者。
第二篇示例：高压氧舱用管路是一种用于输送高压氧气的管道系统，通常被用于飞机、潜水艇等密闭环境下的氧气供应系统。
高压氧气是一种十分危险的气体，需要特殊的管路和设备来确保安全运输和使用。
在这篇文章中，我们将介绍高压氧舱用管路的设计原理、材料选择、安装和维护等方面。
医院高压氧科消毒隔离制度
医院高压氧科消毒隔离制度
一、布局合理:压缩空气和氧气必须符合卫生学标准。
二、舱内痰盂、垃圾桶应每天进行刷洗或消毒。
三、每次治疗结束后应通风换气，地面及时清扫，舱内每天紫外线照射30分钟，有记录。
每季度进行空气卫生学监测。
四、氧舱体表应定期清洁，内壁定期用消毒液擦拭。
五、吸氧面罩使用一次性的，吸氧管路使用后应消毒清洗凉干备用。
六、病人的衣服和拖鞋应固定专用。
七、高压氧舱禁止传染病和非传染病人混合入舱治疗。
八、治疗特殊感染病人(破伤风、气性坏疽)后，应严格消毒处理。
用含氯消毒液彻底擦拭舱壁、座位，通风后再用清水擦拭，最后用紫外线照射消毒30 -60分钟。
icu常见各种管道的护理
ICU常见各种管道的护理在重症监护病房（ICU）中，各种管道的护理是非常重要的一项工作。
这些管道用于维持患者的生命体征，保证患者的呼吸、循环和排泄功能的正常运作。
本文将介绍ICU中常见的各种管道及其护理方法。
1. 气管插管（Endotracheal Tube）气管插管常用于需要辅助通气的患者，以维持呼吸道通畅。
以下是气管插管的护理要点： - 定期检查管道位置，确保其正确放置于气管中。
可依靠X光或呼气末二氧化碳检测法进行确认。
- 定期翻动患者的头部，避免气管插管固定在同一位置导致皮肤破溃。
- 维持插管畅通，定期吸除分泌物，注意手法温和，避免刺激气管。
- 定期更换气囊，避免漏气。
- 监测呼吸道压力和肺泡内峰压，避免气压过高导致肺损伤。
2. 中心静脉导管（Central Venous Catheter）中心静脉导管常用于监测中心静脉压力、输注液体、药物或营养物质。
以下是中心静脉导管的护理要点： - 保持导管通畅，定期检查导管是否存在阻塞或漏气。
- 定期更换透明敷料，观察导管插入部位的红肿、渗血等情况。
- 定期检查导管是否与周围组织发生摩擦或移位，避免引起血栓形成。
- 保持导管周围皮肤清洁干燥，定期更换固定带。
- 防止导管脱落，遵循导管固定原则。
3. 胃肠管（Gastrointestinal Tube）胃肠管常用于辅助患者排空胃肠内容物、营养支持或给药。
以下是胃肠管的护理要点： - 定期检查管道通畅，注意排气、引流和排泄功能。
- 定期检查管道位置，确保其正确放置于胃或肠道中。
- 定期冲洗胃肠管，避免管道被食物或分泌物堵塞。
- 定期更换胃肠管固定带和透明敷料，保持周围清洁。
4. 尿液引流管（Urinary Catheter）尿液引流管常用于监测尿液排泄情况、测量尿量和减轻膀胱压力。
以下是尿液引流管的护理要点： - 定期检查导尿管通畅情况，避免导尿管被尿石或凝血块堵塞。
- 定期冲洗导尿管，保持通畅。
各种管道护理要点
常见各种管道的护理一、颈内静脉置管的护理及中心静脉压测定1、妥善固定导管，做好标记。
每四小时检查一次，防止导管移位。
2、避免导管扭曲、折叠、受压，告知病人翻身避免积压。
3、每天消毒静脉穿刺部位、更换敷料，观察、记录插管局部有无红肿热痛等感染征象，一旦发生，应及时拔出导管。
4、保持通畅，输液结束时，可用肝素稀释液封管，以防导管内血栓形成，长期输液者每日用肝素稀释液冲管。
注意：1、排尽管道内气体，防止气泡进入体内形成气拴。
2、体位改变，应重新测定零点（零点测定：将零点测量器放在床旁，指针对准患者右侧腋中线第四肋间，然后根据这一高度调整）。
3、静脉压测量管道内不得输入血管活性药物。
4、注意保持管道通畅。
每次测压后倒流入导管的血迹，应冲洗干净。
二、气管插管的护理：1、病人的头部稍后仰，协助其每1～2小时转动变换头部位置，避免导管压迫咽喉部及头皮压伤。
2、妥善固定导管，避免导管随呼吸运动上、下滑动而损伤气管粘膜；标明导管插入深度，随时检查导管位置，以及时发现导管有无滑入一侧支气管或滑出。
3、选择合适的牙垫，应比导管略粗，避免病人咬扁导管，影响气道通畅。
4、保持导管通畅，及时吸出导管、口腔及鼻腔内的分泌物；定时雾化吸入，防止痰液粘稠不易吸出。
5、保持口腔清洁，定时做好口腔护理。
6、气管套囊每隔3～4小时放气3～5分钟，防止套囊对气管粘膜的长时间压迫。
放气前，吸净口腔和咽部的分泌物。
放气后，套囊以上的分泌物可流入气管，应经导管吸出。
重新充气时应避免压力过高。
7、若气道阻力大或导管过细、无效腔气量大，将留在口腔外的过长导管剪掉。
8、拔除气管插管后，密切观察病人的反应，注意有无会厌炎、喉水肿、喉痉挛等并发症发生，并经鼻导管或开放式面罩给予吸氧，以防低氧血症。
三、气管切开的护理：1、固定导管的纱带要松紧适当，以容纳一手指为宜。
2、支撑与呼吸机管道相连处的管道，以免重力作用于导管，引起气管受压而造成气管粘膜坏死。
3、导管套囊适当充气，防止漏气或因压力过高而影响气管粘膜血液供应。
非计划拔管防范措施
一、非计划性拔管UEX指患者留置的各种管路意外脱管或未经医护人员同意，患者将插管拔出，也就是非医务人员计划范畴内的脱管。
二、六个意外拔管、脱管的案例案例一、患者男，87 岁，胃癌根治术术后第四天，自行将胃肠减压管和鼻肠营养管拔出。
案例二、患者女，回盲部恶性肿瘤，护士巡视病房，发现患者胃管脱出近三分之一。
患者感觉带胃管不舒服，有意将胃管拔除。
案例三、患者女，47 岁，子宫切除术后，患者翻身时不慎踩到尿管，致尿管脱出。
案例四、患者男，70 岁，患者夜间睡梦中自行将PICC 导管拔出，查看导管完整。
案例五、患者男，66 岁，前往高压氧室行高压氧治疗，返病房途中未及时约束，患者将胃管自行拔出。
案例六、患者男，47 岁，脑出血，气管套管部分脱出切口。
检查所见：气管套管固定带打结处松动，立即给予处理。
三、临床上常见的各种导管：一、供给性导管：又称生命管道火进行生命支持的管道。
1、给氧管：如人工气道、气管插管等。
2、静脉滴注管：如中心静脉置管、PICC 等3、胃肠营养管：如鼻胃管、空肠造瘘管等。
二、排出性管道：包括各种引流管如尿管、胸腔及腹腔各种引流管等。
三、监测性管道：包括动脉置管、心电监测管道等。
四、诊疗性管道：如造影用的导管、化疗用的导管等。
四、非计划性拔管四大危害：1、增加患者痛苦，如发现不及时或处理不当，可能成为患者的致死原因，发生后需要重新置管的患者病死率增加。
2、重新置管率增加，增加院内感染的机会，延长患者住院时间，增加患者费用负担。
3、给护士造成心理压力：当班护士懊悔自己未能及时阻止意外的拔管、脱管，怕造成严重医疗纠分，担心被处分。
4、给患者造成心理影响，担心自行拔管后病情加重，造成心理阴影。
五、UEX 四大原因：一、医护方面：1、管路评估能力不足，护士宣教、观察、巡视不到位。
2、未采用科学的镇静方式3、未满足患者舒适需要4、对不合作的患者未采取有效的肢体约束5、管路固定欠有效：连接处不紧密。
高压氧舱应急预案
2023高压氧舱应急预案contents •目的和适用范围•引用文件和定义•高压氧舱应急设备及使用方法•应急预案流程•常见故障及处理方法•安全注意事项和紧急联系方式•本预案的优化和改进建议目录01目的和适用范围在高压氧舱治疗过程中，如发生紧急情况，应立即采取应急措施，确保患者生命安全。
目的确保患者安全通过制定应急预案，可以最大程度地降低治疗过程中意外事件造成的风险。
降低风险应急预案的制定可以使高压氧舱治疗过程中的紧急操作规范化、标准化。
规范操作本预案适用于高压氧舱治疗过程中出现的各种紧急情况，包括但不限于设备故障、患者病情突变、火灾等。
本预案适用于高压氧舱治疗过程中的所有工作人员，包括医生、护士、技师等。
适用范围02引用文件和定义高压氧舱管理指南（2015版）医用高压氧舱通用安全技术要求（GB 12816-2009）医疗机构高压氧舱安全管理规定（卫办医政发〔2013〕4号）引用文件高压氧舱用于提供高压氧气的设备，常用于治疗多种疾病，如一氧化碳中毒、脑梗塞等。
为应对高压氧舱运行过程中可能出现的突发事件而制定的应急措施和方案。
指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。
用于医疗目的的高压氧舱，属于医疗机构必备的医疗设备之一。
将患者置于高压氧舱内，通过提高舱内氧气压力，给予患者高浓度氧气治疗，以起到一定的疗效。
定义与说明应急预案医用高压氧舱高压氧治疗突发事件03高压氧舱应急设备及使用方法应急设备紧急逃生呼吸器氧气面罩Array用于发生事故时逃离，包括一个过用于高压氧舱内提供氧气。
滤器和一个供氧装置。
压缩空气呼吸器防火服用于提供呼吸所需的空气。
用于防止高温和火焰对工作人员的伤害。
紧急逃生呼吸器将紧急逃生呼吸器放置在氧气面罩上，打开氧气面罩的氧气阀门，关闭空气出口，调整氧气流量，戴好氧气面罩，迅速离开现场。
压缩空气呼吸器将压缩空气呼吸器放置在合适的位置，打开空气出口，调整空气流量，戴好空气呼吸器，开始呼吸。
高压氧护理学基本知识试题与答案
高压氧护理学基本知识试题与答案一、选择题【A型题】1.氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过（）。
A.1minB.1.5minC.2.5minD.2minE.3min2.标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力（）。
A.在赤道海平面上，温度为0℃时B.在海平面上温度为4℃时C.在赤道海平面上，温度为4℃时D.在纬度为45°的海平面上，温度为0℃时E.在纬度为45°的海平面上，温度为4℃时3.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是（）。
A.表压B.大气压C.绝对压D.附加压E.氧压4.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在（）。
A.加压过程中B.减压过程中C.0.3MPa以上的高压氧治疗中D.高压氧治疗整个过程中均可发生E.0.2MPa以下的高压氧治疗中5.惊厥型氧中毒可发生在（）。
A.常压下持续吸氧8h以上B.0.2MPa高压氧治疗吸氧时C.0.15MPa以上的高压氧治疗中D.高压氧治疗吸氧停止4h以后E.0.25MPa以上高压氧治疗的减压过程中6.高压氧治疗的绝对禁忌证是（）。
A.有颅骨缺损者B.肺结核C.未经处理的气胸D.收缩压＞150mmHgE.体温＞38℃7.高压氧下血氧含量增加，主要是由于（）。
A.氧合血红蛋白的亲和力增加B.血浆中物理溶解氧增加C.结合氧的离解减少D.血液中游离氧增加E.机体耗氧量减少8.高压氧治疗的含义是（）。
A.在超过常压的环境下吸50%以下浓度的氧气B.在常压下呼吸纯氧C.在高压环境下吸入空气D.在一个绝对压的环境下吸入氧气与二氧化碳的混合气体E.在超过1个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法9.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是（）。
A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.氧和血红蛋白的亲和力增加D.血液中血红蛋白增加E.机体的摄氧能力增强10.常压下连续吸纯氧的安全时限为（）。
高流量吸氧设备管道终末处理流程
高流量吸氧设备管道终末处理流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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高压氧有效治疗安全实际操作规程
单人氧气加压舱加压阶段安全 操作规程
洗舱的方法：打开微量输出阀， 以便于排出舱内空气。在这过程中， 要注意保持输入舱内的氧气流量与排 出的气体流量相等，即保持舱内压力 为0.02MPa不变。洗舱阶段内，输入 氧气的流量和输出气体的流量越大， 舱内的氧浓度提得越高。洗舱5分钟 后，关闭输出阀，继续加压。
减压阶段的安全操作规程
3．保持舱内温度稳定。 保持舱内温度稳定的办法是再减压
的同时打开制热装置，促舱内温度被控 制在24-25度之间。 4．注意舱内病人变化。 5．组织病人出舱。
减压阶段，最要注意的是均匀减压 与舱内温度的变化。33分钟的减压过程 中，要严格按减压力方案操作，不得擅 自改变减压速度。要密切注视舱内病人 的情况。这里还要补充一点注意事项： 如高压氧舱内有气管插管病人，减压时 要通知他的陪人打开插管的气囊；有输 液的病人，减压时，莫非氏滴管内的液 体一定要注满。
稳压阶段安全操作规程
3．保持舱内压力稳定。 4．观察和纠正病人的吸氧方式。 5．注意通风换气。
通风换气是指在保持舱内压力稳定不变 得情况下，进行舱内动态换气。通风换气的 目的，一是降低舱内空气中的氧浓度，严格 控制舱内空气中的氧浓度不超过25%；二是 置换出舱内人体排出的二氧化碳、硫化氢等 废气，净化舱内空气。 6．吸氧结束，关闭氧气阀。
二、多人舱是用压缩空气加压，而单人 氧气加压舱是用纯氧加压。
三、多人舱内氧浓度不超过25%，而单人 氧气加压舱内的氧浓度要达到78%-85%之间。
第一部分：加压前的检查及准备
1．检查各种装置是否完好。 2．开启各种设备。 3．严格检查病人所穿的衣服及 身上所带的物品。 4．送病人进舱。
第二部分：加压
单人氧气加压舱减压阶段安全 操作规程
高压氧应急的预案
高压氧舱应急预案（一）舱内火情处理原则（二）机房火情处理原则（三）氧气间火情处理原则（四）舱内带入手机（五）治疗中发现违禁品(六)治疗中突然断电（七）高压氧治疗时出现头痛、耳痛、鼻出血（八）观察窗和照明窗玻璃爆裂（九）高压氧治疗时侧氧仪突然失灵（十）减压时舱内起雾（十一）心跳呼吸骤停（十二）心肺复苏二、高压氧机房火情处理原则1、立即启动灭火装置，用沙桶或灭火机灭火。
2、一切荷压容器立即卸压。
3、关闭一切电器线路。
4、火势大，应立即报警，确保消防通道通畅。
5、消除机房内一切易燃物。
6、向院领导汇报，保护好现场，查明事故原因。
三、高压氧氧气间火情处理原则1、立即用沙桶或灭火机灭火。
2、关闭所有氧气瓶阀，尽快搬走室内氧气瓶到安全地方。
3、向119报警。
4、向院领导汇报。
四、高压氧舱内带入手机当氧舱内发现舱内人员带入手机后，科室人员应沉着果断做出如下处理：1、迅速关闭供氧、供气阀门，暂停治疗程序。
同时报告主任。
2、主任迅速到达现场了解详细情况，确定并指导下一步动作。
3、指导患者先期对手机进行处理，保证安全。
4、首先要求患者将手机关机，并取出手机内电池，使之与手机分离，之后再用递物筒将其传递出氧舱。
5、指导患者使用递物筒：首先扳开通气阀，使筒内压力与舱内压力平衡。
向左旋开旋柄，向外拉开阀杆，打开递物筒。
将要传递出舱的手机及电池灯物品放于筒内，患者再次检查携带物品，确认不再有违禁物品后，将阀杆复位，并旋紧旋柄，关紧递物筒，关闭通气阀。
6、要求舱外人员开启递物筒，取出手机。
首先扳开通气阀，使筒内压力与舱外压力平衡。
向外拉开阀杆，打开递物筒，将手机、电池灯在筒内取出。
关紧递物筒，将阀杆复位，关闭通气阀。
7、手机取出后，在主任的指导进行舱内外检查，若无异常则可继续执行治疗程序。
8、以上规则应定期（至少6个月一次）进行演练。
五、高压氧治疗中发现违禁品当治疗中发现舱内人员带违禁品（打火机）后，科室人员应沉着果断做出如下处理：1、迅速关闭供氧、供气阀门，暂停治疗程序。
高压氧治疗操作程序2：演示文稿(2月15日)
2、密切观察患者各种反应：稳压阶段患者 体内氧分压很高，可达常压下吸氧气的10倍， 所以应密切注意氧中毒症状，为预防氧中 毒，应嘱患者保持平稳呼吸，避免深呼吸 动作。空气加压舱可采取间歇吸氧的方法， 并严格控制吸氧时限。
3、密切注意舱内氧浓度，空气加压舱内氧 浓度必须严格控制在23%以下，如超过此值， 应采取通风换气的方法降低舱内的氧浓度。
四、出舱后的监护
患者刚从高压环境中出来，体内存在气体 过饱和，体内气流减慢，血压有所下降。 脑梗死的患者可以因血流减慢而加重，所 以患者出舱后，不取静止站立姿势，以免 发生直立性低血压，使脑缺血加重。
患者出舱后，应休息10分钟再走。
1、告知舱内患者开始减压，取下面罩休息， 自由呼吸，不要屏气，以防肺气压伤，穿 好衣服，注意保暖，严格掌握减压方案， 送暖风保持舱内温度适宜。
2、开放引流管：减压前应开放患者身体上 的各种引流管，气管切开患者的气管导管， 如带有气囊，气囊充气应予以开放，充水 者可不必开放。
3、预防减压病：必须按照治疗方案规定的 时间减压和停留。 4、预防肺气压伤：减压时应保持呼吸道的 通畅，防止气管阻塞和痉挛，并嘱患者不 要做“闭气”动作和避免剧烈咳嗽。
三、减压
达到预定的稳压时间后，即开始减压，减 压即打开排开关，或排气大于供气，从 而使舱内压力逐渐下降，即为减压。从减 压开始至减压结束的一段时间，称为减压 阶段。减压方法有三种：间断停留法、连 续曲线法和连续直线法。
常规高压氧治疗可选后两种，减压必须精 通气体脱饱和理论，操作要相当熟练，否 则，可发生并发症。减压不当发生的严重 并发症，主要有减压病和肺气压伤。减压 时注意以下事项。
高压氧舱应急措施及救援程序
高压氧舱应急措施及救援程序1.高压氧治疗的事故类型(1)舱内失火。
(2)氧舱壳体或附属压力容器（如储气罐、空气过滤器、空压机储罐等）发生爆裂，或以上设备发生严重泄漏。
(3)系统漏电或触电事件。
(4)严重肺气压伤、急性减压病、重度中枢型氧中毒等高压氧不适应症。
(5)医疗责任事故。
2.紧急情况的处理(1)火种、易燃易爆品入舱，应立即减压出舱或通过传物筒送出舱外。
(2)舱体严重泄漏、测氧仪失灵或损坏、有机玻璃窗有裂纹、压力表或安全阀有故障等，必须停止治疗过程，减压出舱。
(3)心肺脑复苏病人气胸漏诊进舱，或在治疗过程中发生自发性气胸者，应请专业医师进舱，进行紧急胸腔负压引流术后方可减压出舱。
(4)治疗过程中，如发现病人口唇及面部肌肉抽搐，或恶心、出汗眩晕等症状，应立即终止治疗，通过过渡舱或整舱减压出舱，必要时采取紧急减压出舱。
(5)其它一些高压氧禁忌症患者漏诊进舱时，也必须果断采取措施，减压停止治疗过程。
3.发生火警的处理程序(1)火情在舱外（如氧气间或治疗间发生火灾）①应立即组织全部力量，采取果断措施，全力扑灭火情。
②在第一时间打后勤部电话，同时报院应急办（行政总值班）。
③立即关闭供氧系统，切断所有电源，贮气罐紧急泄压，终止治疗过程，减压出舱。
④逐级报告火灾情况，分析失火原因，制订纠正和/或预防措施，必要时，请专家参与分析和处理。
(2)火情在舱内①立即启动氧舱消防水系统，同时切断供氧系统和供电系统。
②用备用对讲通知舱内人员保持冷静，开展自救，利用舱内设施（如灭火器）迅速扑灭火情。
③切断供电系统时，应启用备用或应急照明。
④迅速启动舱内、外应急减压阀，实施紧急减压出舱。
⑤在第一时间报警并报医院领导和安全主管部门。
⑥组织力量进行抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失。
⑦逐级报告火灾情况，认真查找事故原因。
由医院组织专家组进行全面调查，制订并采取有效的纠正和预防措施，举一反三，认真解决问题，同时应将事故原因通报氧舱生产厂家，必要时请厂家参与原因分析、事故调查并参与整改。
浅谈高压氧舱的维护及保养
浅谈高压氧舱的维护及保养昌吉州人民医院设备科831100高压氧舱是一种大型系统设备，主要由氧舱舱体、供排气系统、供排氧系统、电气系统、空调系统、监视操控系统及安全系统等组形成。
高压氧舱在医院里开展的治疗项目比较多使用频率比较高，由于该设备是特种设备，要求比较严格，因此要求医院设备科的氧舱工程师要经常观察其使用情况，定期做保养维护，到了检定时间及时通知当地特种设备检验局进行年度检验以及全面检验。
氧舱设备在使用过程中，由于使用频繁，随着时间的增加，它的零部件会产生磨损、变形、老化以及连接松动等问题。
这些问题要及时处理否则轻则使设备的精度降低、性能变化。
重则损坏设备，甚至造成事故。
所以我们必须熟练掌握设备性能、运行规律，加强维护，定期对其保养，保证高压氧舱的安全使用。
高压氧舱常见设备故障的原因磨损老化：由于使用频繁，零部件表面不断摩擦，使表面尺寸、光洁度、形态发生了变化，零件变形：零件变形易造成机械失效，往往由于使用不当、高温下工作或极超负荷工作，容易造成变形。
连接松动：是工件的连接部分由于操作不当，或温度变化、压力变化、有形老化等引起的连接故障。
高压氧舱设备的保养与维修日常保养，也可称为日常检查。
每天设备使用前，按照规定的顺序对设备逐点依次进行检查。
对运行中的设备、进行巡视检查，随时掌握设备技术状态和使用情况，每天使用完后，要对设备及场地进行清洁整理，以保证设备处于正常的备用状况。
保证压缩空气系统及供氧系统所规定的贮量和压力值、保持各系统设备及周围环境的清洁定期保养一、对高压氧舱的空气压缩压机进行检查、清洗、修复或更换己损或超限的零部件。
二、检查空气加压系统的压力表、安全阀的性能以及检定时间，如果检定时间到期要及时联系检定部门进行检定。
清洁空气加压系统，将贮气罐、油水分离器、空气过滤器的排污系统开启，排空所有压力、更换空气过滤器的过滤填料。
三、检查舱门、递物筒、观察窗、电视摄像窗等处的密封垫圈有无老化，有无银纹，必要时进行更换。
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高压氧治疗时各种常见管道如何处理？
随着临床经验的积累，高压氧治疗的疾病种类越来越多，那么遇到有胃管、胸腔闭式引流管、导尿管等情况的患者怎么办呢?
1.胃管：高压氧治疗时患者会自觉不自觉地将气体吞到胃里，减压时，胃内气体体积膨胀，此时若将胃管夹闭，会将胃内容物沿着食道与胃管之间的腔隙推挤至咽部，胃内容物由咽部进入气管会引起吸入性肺炎、肺不张、窒息，甚至死亡。
如果高压氧治疗时将胃管打开泄压，就可以防止胃内容物误吸的情况发生。
因此，《高压氧临床应用技术规范》(WS/T 422-2013)中指出，“空气加压舱在加压、稳压时可以夹闭胃管，减压时应打开或全程打开”;氧气加压舱因只能容纳患者一人在舱内治疗，所以“氧气加压舱应全程打开胃管”。
为了防止胃内容物污染环境，可将胃管体外端放入空瓶或保鲜袋内将胃内容物收纳。
2.闭式引流管：高压氧治疗时患者如有闭式引流装置，应注意引流管放入液面下的深度，避免因压力变化致引流物返流回胸腔。
为避免此种情况的发生，《高压氧临床应用技术规范》提示大家“空气加压舱在减压时应打开或全程打开胸腔闭式引流管”;氧气加压舱只能容纳患者一人高压氧治疗，空间狭小，由于压力变化，容易引起引流物返流，所以“氧气加压舱不应治疗有胸腔闭式引流的患者”。
3.伤口引流管：《高压氧临床应用技术规范》提示，高压氧治疗时伤口引流管“可采用开放引流的方法;有负压引流装置的，应保持装置始终处于负压状态”。
其他，如脑室腹腔引流管、静脉(留置针)穿刺管、腹腔(脏器)引流管等因不受压力变化的影响，无需作特殊处理。
4.带气囊的管道：
高压氧治疗时气囊内的气体在加压时体积会缩小，失去封闭和固定功能，此时需要补气;减压时气囊内的气体体积会增大，引起气囊破裂或组织压伤，此时需要放气。
为减少误操作，方便安全操作，《高压氧临床应用技术规范》对此提出具体操作建议，“使用带气囊的导尿管、气管插管等时，在加压后要将气囊内的气体抽尽，然后按要求重新注入规定量的气体;减压前，也应将气囊内的气体
抽尽，减压结束时再重新注入规定量的气体。
气囊放气后应密切观察，防止管道移位”。
氧气加压舱因无法陪护，应将气囊改为水囊后再进舱治疗。