有机磷中毒抢救护理常规

有机磷中毒抢救流程

有机磷中毒抢救流程一、概述有机磷中毒是指人体接触或吸入有机磷类农药、化学品等后，导致有机磷中毒的一种急性或慢性中毒症状。

有机磷中毒的抢救是一项紧急且复杂的工作，需要医务人员迅速采取措施，以避免或减轻患者的伤害。

本文将详细介绍有机磷中毒的抢救流程和步骤。

二、抢救前准备1.确保自身安全：在进行抢救前，医务人员应穿戴好个人防护装备，如手套、口罩、防护服等，以避免自身受到有机磷的污染。

2.确定中毒种类和程度：根据患者的临床表现和病史，尽量确定中毒的种类和程度，并及时记录相关信息。

三、急救措施1.停止暴露源：如果患者仍处在有机磷暴露源附近，应立即将其远离暴露源，避免进一步中毒。

2.立即脱离污染环境：将患者转移到通风良好的地方，并保持呼吸道通畅。

3.切断毒源：若患者身上有残留的有机磷农药等，应迅速将其衣物剪掉，并用大量清水冲洗皮肤和眼睛。

4.紧急洗胃：对于口服有机磷中毒的患者，在抢救前应立即进行紧急洗胃。

具体操作如下：–让患者坐在床边或地上，头稍微向前倾斜。

–给予患者大量温开水，让其连续饮用至少500ml以上。

–用手指或洗胃管刺激咽部，诱导呕吐。

–重复以上步骤直到排空胃内容物为止。

四、药物治疗1.解毒剂的使用：根据中毒种类和程度，选择合适的解毒剂进行治疗。

常用的有机磷解毒剂包括氯化钠、阿托品、异丙嗪等。

具体用药剂量和途径如下：–氯化钠：成人口服剂量为0.3-0.5g/kg，儿童为0.5-1g/kg，每4-6小时重复给药。

–阿托品：成人皮下或肌肉注射剂量为0.5-1mg，每4-6小时重复给药；儿童为0.02mg/kg，每4-6小时重复给药。

–异丙嗪：成人口服剂量为25-50mg，每4-6小时重复给药；儿童为0.5mg/kg，每4-6小时重复给药。

2.辅助治疗：根据患者的具体情况，可进行辅助治疗以支持其生命体征的稳定。

如氧气吸入、静脉输液、血液净化等。

五、监测与观察1.监测生命体征：密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，并及时记录相关数据。

简述有机磷中毒病人的护理要点

简述有机磷中毒病人的护理要点
有机磷中毒病人的护理要点包括以下几个方面：
1. 严密观察病情和生命体征：注意观察患者的神志、瞳孔以及皮肤、尿量和大便等情况，监测呼吸、脉搏等生命体征，给予心电监护。

2. 用药护理：需遵医嘱使用解毒药物，如阿托品制剂、氯解磷定制剂等。

3. 保持气道通畅：有机磷农药中毒患者往往气道有大量分泌物，且常伴有肺水肿，因呼吸肌麻痹或呼吸中枢抑制致呼吸衰竭，所以应保持气道通畅，以维持有效通气。

患者头应偏向一侧，及时清除气道分泌物，必要时进行气管插管、气管切开，给予机械通气治疗。

4. 降温：患者体温过高时可采取降温措施，如头部放置冰袋、温水擦浴等，还可在医生指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。

5. 口腔护理：配合医生使用阿托品制剂治疗后，患者会口舌干燥，加上胃管或气管插管对口腔及咽喉部黏膜的损伤，所以应特别加强口腔护理，需多喝水，勤漱口。

6. 饮食管理：患者应禁食油腻食物，保持清淡易消化的饮食。

7. 心理护理：加强心理护理工作，对吸毒者提供保护和陪伴，加强安全防护措施，防止跌倒或再次自杀。

以上信息仅供参考，如有需要请及时就医。

有机磷中毒护理常规

有机磷中毒护理常规【概念】农药是目前我国农村广泛使用的杀虫剂之一，常用的有敌百虫、乐果、对硫磷等。

【护理评估】1、患者引起中毒的原因。

2、评估毒物侵入体内发病时间，经口最快，约5-20分钟，皮肤吸收最慢，要2h-6h.3、评估患者症状体征，急性中毒分为轻、中、重三级。

4、病人衣服、呼出的气体、排泄物及分泌物具有大蒜样臭味特征。

血清胆碱酯酶活性降低。

5、尿中可检出有机磷农药代谢产物。

【护理诊断】1、有窒息的危险：与清理呼吸道无效有关。

2、有受伤的危险：与患者意识不清有关。

3、潜在并发症：脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭。

【护理措施】1、迅速清除毒物，防止继续侵入体内。

①立即将病人搬离中毒现场，注意保暖。

②脱去污染衣服，用肥皂水或大量清水彻底清洗污染的皮肤，包括甲缝、头皮等处。

③眼部污染可用生理盐水或２％碳酸氢钠（敌百虫忌用）或者0.05％高锰酸钾溶液（对硫磷、内吸磷忌用）反复洗胃，直至洗出的液体清晰无农药气味为止。

④立即给予特效解毒药，一般轻度中毒单独给阿托品或胆碱酯酶复解剂；中度或重度中毒两者并用，阿托品用量适当减少。

2、对症处理：①保持呼吸道通畅，给予吸氧或人工呼吸器，必要时行气管插管或气管切开术。

②有循环衰竭、血压下降者，可应用升压药。

③有惊厥者可用镇静剂，如安定或苯巴比妥，禁用吗啡。

④脑水肿病人可用脱水剂和糖皮质激素。

3、病情观察：①在用药过程中严密观察病情变化，注意中毒症状的改变。

②观察神志、面色及生命体征的变化及时发现肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症的早期症状。

③即使患者中毒症状已消失，仍需观察至少3-5天，重度中毒者更应严密观察至少一周以上，以防病情反复加重而突然死亡。

【健康教育】病情缓解后给予相关的知识宣传，特别是自杀的病人，更应重视，帮助病人战胜心理压力。

急性有机磷农药中毒护理常规

急性有机磷农药中毒有机磷农药中毒( phosphate pesticide) 有机磷农药系胆碱酯酶抑制药，与人体内的胆碱酯酶有很强的亲和力，抑制了胆碱酯酶的活性，结果导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而发生一系列临床中毒症状：如多汗、流涎、流涕、肌肉纤颤及头晕、头痛、烦躁不安，甚至惊厥或昏迷。

l、观察要点(l)观察患者意识状态及全身情况。

(2)观察患者胆碱酯酶，确定中毒程度（全血胆碱酯酶活力：轻50%一70%、中30%-50%、重30%以下）。

(3)观察患者生命体征情况。

2、护理要点(l)迅速清除毒物：立即脱离现场，脱去污染的衣服，用肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲等，减少毒物的吸收。

口服中毒6小时内者，应用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠溶液或1：5000高锰酸钾溶液反复洗胃。

直至洗出液清、无气味为止，但美曲磷酯（敌百虫）中毒禁用。

洗胃结束，安置胃肠减压，胃管内注入药用炭30-50g，并夹闭胃管，30分钟后胃管注入甘露醇250ml，如导泻效果差可增加甘露醇用量。

(2)用药护理抗乙酰胆碱药物：常用药物阿托品、长托宁对缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制有效。

阿托品应早期、足量、快速、反复给药，注意观察病情，区分阿托品化及阿托品中毒。

胆碱酯酶复能剂：常用药物碘解磷定、氯解磷定等对解除烟碱样作用明显，应早期使用，维持时间一般不超过72小时。

(3)吸氧，维持呼吸功能(4)预防肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭、休克、水电解质紊乱等并发症，做好相应护理。

(5)密切观察病情：密切观察病人神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，同时观察病人皮肤是否湿冷或潮冷，注意保暖，观察药物的不良反应及反跳现象，使用阿托品的过程中应及时准确记录用药时间，剂量及效果，判断阿托品化指标，防止阿托品中毒及“反跳现象”。

定期检测胆碱酯酶活力测定。

有机磷中毒急救措施

有机磷中毒急救措施有机磷化合物是一种广泛应用的农药，同时也是有毒的。

有机磷中毒是指人或动物在吸入、侵入或摄入有机磷化合物后，引起的中毒症状。

由于有机磷中毒的危害性较大，因此需要紧急采取措施，进行急救。

下面详细介绍有机磷中毒的急救措施。

快速清除接触如果有机磷化合物与人的皮肤接触，应立即清洗，以避免深入渗入皮肤。

清洗时应注意保护自己，穿戴好防护手套和防护面具。

用肥皂或洗涤剂进行清洗，并用大量的清水将化学物质冲洗干净。

清洗时要注意，不要让化学物质进入眼睛、口腔和鼻腔。

眼部清洗和冲洗如果有机磷化合物进入眼部，应尽快开启洗眼器或用水将眼睛冲洗干净，用流动的水要持续冲洗至少15分钟。

在冲洗过程中，应尽量保持眼睛张开，以充分冲洗眼球和眼部周围的组织。

口腔清洗如果有机磷化合物被吞入口腔，应立即清洗口腔。

在清洗口腔时，应将清洗液含在口中，轻轻漱口，不要咽下清洗液，避免化学物质继续进入人体。

人工呼吸和心肺复苏术如果人在吸入有机磷化合物后出现呼吸困难，应采取人工呼吸。

在实施人工呼吸时，应采用正确的方法，以避免额外损伤。

如果心跳骤停，并已被确定无心电活动，应先进行胸外心脏按压，以维持血液循环。

化疗剂对有机磷中毒的影响在急救过程中，化学剂对中毒症状有积极的治疗作用。

解毒剂可以迅速中和有机磷，减轻中毒症状。

在急性中毒的情况下，应立即给予中和剂，以便迅速清除有机磷。

严重中毒的人还应使用生理盐水，以避免进一步危害人体组织。

总结有机磷中毒是一种危险的状况，需要及时采取急救措施。

尽管每种有机磷化合物都有不同的危险性，但可仍然需要采用适当的措施来缓解症状。

在采取任何措施之前，要根据病人的身体状况和毒素的类型选择正确的措施。

在危急情况下，应及时就医。

以上是一些急救措施，希望对人们了解有机磷化合物的危险性和处理急救有所帮助。

有机磷农药中毒急救流程

有机磷农药中毒急救流程
有机磷农药中毒是一种常见的农药中毒，其主要症状包括头晕、头痛、嗜睡、瞳孔缩小、呼吸困难、抽搐等。

如果怀疑某人中毒，需要立即采取以下急救措施：
1. 立即将中毒者从中毒现场转移，确保自己的安全。

2. 拨打当地急救电话或联系医护人员，向其说明中毒者的症状和情况，并按照医护人员的指示进行急救。

3. 尽快将中毒者移至通风良好的地方，远离有机磷农药的源头，避免继续接触。

4. 将中毒者的衣物迅速脱掉，用大量的清水冲洗中毒部位，以减少农药的吸收。

注意不要将农药冲到其他部位。

5. 尽量保持中毒者的呼吸道通畅，并进行人工呼吸或心肺复苏术，如果中毒者呼吸停止或心脏骤停。

6. 如果中毒者失去意识，侧卧位是最佳的体位，以防止窒息或呕吐引起窒息。

7. 如果中毒者仍能意识清醒，可以给他服用碳吸附剂，如活性炭，以减少农药的吸收。

8. 不要给中毒者喂食或灌水，以免加重症状或引起呕吐。

最重要的是，尽快将中毒者送往医院进行进一步救治。

及时的急救可以减轻中毒者的伤害，并提高其生存率。

有机磷药物中毒护理措施

有机磷药物中毒护理措施有机磷化合物是一类常见的农药和化工原料，它们具有强烈的毒性，容易引起中毒。

有机磷药物中毒的护理措施主要包括早期急救和后续的监测与护理。

下面将详细介绍这些护理措施。

一、早期急救1. 首先，应将中毒者迅速转移到通风良好的地方，并迅速脱离有机磷的接触，以避免继续接触有机磷物质。

2. 紧急脱衣：有机磷药物通过皮肤吸收的速度很快，紧急脱衣可以减少有机磷物质在皮肤上的残留，减少中毒的程度。

3. 眼部冲洗：如果有机磷物质溅入眼睛，应立即用清水或生理盐水冲洗眼睛，每分钟冲洗至少15分钟。

4. 口服解毒剂：如果中毒者意识清醒，且没有呕吐、抽搐等症状，可以考虑给予口服解毒剂。

常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。

二、监测与护理1. 心电监测：有机磷药物中毒会引起心电异常，包括心动过缓、心动过速、心律不齐等，需要进行心电监测。

如发现异常，及时给予相应的治疗。

2. 血压监测：有机磷药物中毒会导致血压波动，包括血压升高或降低，需要进行血压监测。

如血压升高，可以给予降压药物；如血压降低，可以给予补液和血管活性药物。

3. 呼吸监测：有机磷药物中毒会引起呼吸抑制，甚至呼吸衰竭，需要进行呼吸监测。

如发现呼吸困难，可以给予辅助通气或气管插管。

4. 肝肾功能监测：有机磷药物中毒会损害肝肾功能，需要进行肝肾功能监测。

如发现肝肾功能异常，可以给予相应的治疗和支持。

5. 神经系统监测：有机磷药物中毒会影响中枢神经系统，包括抽搐、昏迷等症状，需要进行神经系统监测。

如发现异常，可以给予抗抽搐药物和维持神经系统功能的治疗。

三、药物治疗1. 解毒剂治疗：有机磷药物中毒的治疗首先是给予解毒剂，常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。

阿托品是一种抗胆碱药，可以竞争性阻断有机磷对胆碱受体的作用，减轻中毒症状；普瑞巴林可以通过酶促解毒，将有机磷物质转化为无毒物质，减轻中毒程度。

2. 支持治疗：有机磷药物中毒后，中毒者可能会出现呼吸衰竭、心功能不全等情况，需要进行支持治疗。

急性有机磷中毒的抢救-护理

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急性有机磷中毒的抢救/护理
急性有机磷中毒的抢救/护理：
洗胃：一般情况下，对口服毒物的急性中毒病人，除了有明显的禁忌症（如最近有上消化道出血及胃穿孔，以及中毒引起的惊厥未被控制之前）外，均应进行彻底洗胃。

病人一来院，护士的首要工作就是尽早彻底洗胃，以制止毒物继续吸收。

洗胃方法已为广大医务工作者所熟悉，这里不再赘述。

但应注意：洗胃时必须采用左侧头低位，胃管一定要插入食道。

并在证实确在胃中方可开始洗胃。

不能证实胃管确在胃内之前不可盲目灌注洗胃液，以防呕吐物反流入气管内，在灌洗胃液前，一般先要抽吸数次，以求能吸出胃内的高浓度毒物。

洗胃中如果患者出现呛咳、呕吐时，应立即停止洗胃，以防吸入性肺炎或呼吸道窒息。

此外，每次灌洗量不宜太多，以300～500毫升为宜我们`搜集整理。

意识不清者再适当减少。

有人提出以100～200毫米为宜。

每次灌注量与抽出量应该相等。

洗胃所用的液体应根据中毒药品所定。

洗胃量则应该根据冼出液的色、睐等情况决定。

要求洗胃要彻底，直至洗出液进出后不改变颜色、无药物气味为止。

在洗胃过程中，还必须注意观察病情变化。

注意瞳孔，呼吸、心跳及血压改变，出现血压大幅度下降时要积极抗体克治疗。

出现呼吸，心跳停止时应先行复苏。

急性有机磷农药中毒的急救与护理

急性有机磷农药中毒急救原则1迅速清除毒物，限制毒物吸收。

迅速脱离中毒环境，清除呼吸道阻塞，清洗皮肤脱去污染衣物在其阶段必须及时的更换患者的衣服，用清水或肥皂水清洗被污染的皮肤、发毛和指甲，常用2%碳酸氢钠溶液，30%的乙醇皂和氧化镁溶液。

因几乎所用的有机磷农药都有经皮肤吸收毒性，而且大多数品种对皮肤没有刺激性，在全身中毒症状出现前不易察觉，避免通过皮肤再吸收。

眼部污染可用0.9%氯化钠注射液连续冲洗。

2洗胃及时、正确、彻底洗胃，是抢救成败的第一个关键。

最有效的洗胃是在口服毒剂30分钟内，但服毒后危重昏迷病人即使超过24小时仍应洗胃。

3解毒剂的应用：对中毒病人立即建立静脉通路，早期合理应用阿托品是提高有机磷农药中毒抢救成功的关键。

应用原则为早期、足量、联合、中服用药。

4对症治疗：有机磷中毒主要致死原因有水肿、休克、心脏损害，特别是中枢性呼吸衰竭和急性水肿，因此应加强对重要脏器的监护，保持护理道通畅，吸氧或使用机械辅助呼吸，发现病情变化及时处理。

治疗方案及其护理1 明确中毒的途径:护理人员在接触病人时，首先询问患者或其家属，了解其中毒的品种、剂量、中毒途径及具体中毒时间。

同时观察典型的症状和体征，判断中毒程度。

2 洗胃护理：洗胃最佳时间是中毒的2小时内。

有机磷农药中毒首先在有效时间内及时迅速反复彻底的洗胃，此举对提高抢救成功率起着相当重要的作用。

洗胃不彻底，可使毒物不断的吸收，病情加重，甚至死亡。

常用洗胃法与常用洗胃溶液因此，患者入院时，护理人员应及时准确的插入胃管，在插胃管时，注意取出口腔内异物及义齿，插入深度一般为从发际至剑突55cm；行电动吸入，洗胃至洗胃夜澄清无味为止。

同时观察洗出胃夜的颜色、气味，要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡。

每次灌入量不宜超过500m1。

灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收；或者因过多灌洗液不能排出引发呕吐，造成洗胃液误吸入呼吸道，并发肺部感染并发症。

有机磷农药中毒护理常规

有机磷农药中毒护理常规按内科疾病和急诊抢救患者护理常规。

【紧急处理】1、立即脱离中毒环境，终止与毒物接触。

2、迅速处理中毒时危及生命的问题。

3、迅速清除胃肠道内尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泄。

4、促进已吸收毒物的排出：利尿和改变尿液酸碱度、氧疗、血液净化治疗。

5、特异性解毒剂的应用。

6、对症治疗。

【入院护理】1、办理入院手续。

2、立即在抢救室准备好床单位。

3、做好抢救准备，必要治疗不能中断。

4、认真进行交接。

5、密切观察病情变化，配合抢救，做好记录。

【一般护理】1、即刻护理：迅速辙离中毒环境，维持心、肺、脑等生命器官功能，根据中毒途径清除毒物，注意保暖。

2、生命体征监测：抢救过程中应严密监测病人呼吸、血压、脉搏、体温，即使在阿托品化后也不应忽视。

多数病人中毒后即出现意识障碍，有些病人入院时神志清楚，但随着毒物的吸收而很快出现昏迷，需严密观察病人的神志变化，以准确判断病情。

3、洗胃护理：尚未确定有机磷中毒时先用清水洗胃，注意观察洗出液体（颜色、性状、量），注意出入平衡，洗胃时头偏向一侧，防止误吸。

【护理诊断】1、急性意识障碍：昏迷与有机磷农药中毒有关。

2、体液不足：脱水与有机磷农药致严重呕吐、腹泻有关。

3、气体交换受损：与有机磷农药中毒致细支气管分泌物过多有关。

4、有误吸的危险：与意识障碍有关。

5、低效型呼吸型态：呼吸困难与有机磷农药致肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢受抑制有关。

6、知识缺乏：缺乏有机磷农药使用及管理和中毒的有关知识。

【护理措施】1、保持呼吸道通畅，维持有效的呼吸功能：吸氧。

2、建立静脉通道，予以对症补液以促进吸收毒物的排除。

3、评估患者生命体征的变化，注意皮肤黏膜颜色、温度、湿度及有无腐蚀征象。

4、观察呼吸的频率、深浅，评估呼出的气体是否有特殊气味。

5、观察患者意识神态及神经反射，评估有无神经系统改变。

6、观察患者洗胃、用药后的生命体征变化，监测尿量，了解肾功能。

7、鼓励患者大量饮水，同时遵医嘱应用利尿剂，加速毒物的排除。

有机磷农药中毒护理常规

有机磷农药中毒护理常规
有机磷农药的种类很多，常见的有敌百虫、乐果、敌敌畏、马拉硫磷。

多为使用时由呼吸道吸入或经皮肤吸收中毒，也有少数为误服者。

1、按内科疾病一般护理常规。

2、服毒者应立即催吐、洗胃和导泻，用1：5000高锰酸钾溶液或生理盐水洗胃，直至洗出液无异味为止；敌百虫中毒者忌用碱性溶液洗胃。

留存胃内容物送检。

3、经皮肤和呼吸道吸入中毒时，立即离开现场更衣，清洗皮肤及污染的头发，眼被污染时用生理盐水冲洗。

4、高热抽搐时，给物理降温。

躁动剧烈者，按医嘱给少量镇静剂。

5、保持呼吸道通畅，呼吸困难立即给氧。

气管内分泌物多时，给予吸痰。

6、应用特效解毒剂时，应注意观察药物反应。

阿托品化患者可出现口干、面色潮红、瞳孔较前扩大、烦躁、脉速等，但应注意避免过量中毒。

7、严密观察有无肺水肿和脑水肿体征，注意体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、神志的变化。

如昏迷者，按昏迷患者常规护理。

8、加强心理护理，对服毒自杀者应加强防范，防止再次自杀。

2。

急性有机磷农药中毒护理常规精编WORD版

急性有机磷农药中毒护理常规精编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】急性有机磷农药中毒护理常规1.迅速清除毒物（1）减少毒物吸收：脱去污染衣服，用肥皂水或清水(忌用热水)清洗污染的皮肤、毛发和指甲。

（2）选择适当的洗胃液立即进行洗胃，洗胃原则：尽早、彻底、反复、间断。

（3）促进毒物排泄快速补充液体，使用利尿剂、导泻剂。

2.病情观察（1）应用阿托品的观察。

明确阿托品化的指征：瞳孔较前散大（不超过5 mm ）不再缩小、颜面潮红、皮肤干燥、腺体分泌减少、口干、肺部湿罗音减少或消失、轻度躁动不安、心率加快（100~120次/分）。

区分阿托品化和在阿托品中毒。

停药时应逐渐减量。

（2）观察是否出现“反跳”。

如体温突然降低，表现为多汗、流涎、瞳孔缩小、肌束颤动、肺水肿、胸闷、言语不清、吞咽困难等，应及时与医生取得联系，立即静脉补充阿托品，再次迅速达阿托品化的状态。

（3）警惕“中间型综合征”的发生。

一般在急性中毒后24～96小时突然发生以呼吸肌麻痹为主的症状群。

称“中间型综合征”。

因此，应密切观察患者神志，呼吸的频率、节律、深度变化，出现颈、上肢和呼吸肌麻痹，如眼睑下垂、眼外展障碍、面瘫等，应及时通知医生，维持有效通气功能。

3. 一般护理禁食期间做好口腔护理，口唇干裂者涂石蜡油或甘油。

留置尿管期间，保持引流通畅，防受压、逆流，每周更换引流袋两次，常规会阴护理每日2次。

做好安全防护，加强看护，予床栏，必要时可适当约束，用安定等镇静剂。

4.心理护理仔细询问病史，了解患者情绪、引起中毒的具体原因，根据不同的心理特点予以心理指导。

如为自杀所致，护理人员端正自己的态度，以诚恳的态度为病人提供情感上的帮助，认真做好家属的思想工作，以协助护理人员共同打消患者自杀的念头。

5.健康教育(1)普及预防有机磷农药中毒的有关知识。

(2)出院时告知患者应在家休息2~3周，按时服药不可单独外出，以防发生迟发性神经损害，急性中毒除个别出现迟发性神经损害外，一般无后遗症。

有机磷农药中毒护理查房护士长总结

有机磷农药中毒护理查房护士长总结一、引言有机磷农药是一类广泛应用于农业生产的农药，但其毒性较大，一旦人体暴露或中毒，会对人的健康造成严重威胁。

作为护理查房护士长，我们需要深入了解有机磷农药中毒的相关知识，掌握相应的护理技能，以提供科学、有效的护理措施。

本文将从以下几个方面对有机磷农药中毒的护理进行总结。

二、有机磷农药中毒的临床表现有机磷农药中毒的临床表现多种多样，根据中毒程度及暴露途径不同，症状也有所差异。

一般来说，有机磷农药中毒的主要临床表现包括：1. 神经系统症状•头痛、眩晕•神志改变、意识模糊•抽搐、痉挛•肢体麻木、无力2. 呼吸系统症状•呼吸困难、气促•咳嗽、咳痰•喉咙痛、声音嘶哑3. 消化系统症状•口干、口苦•恶心、呕吐•腹痛、腹泻4. 心血管系统症状•血压升高或降低•心动过速、心律不齐•脉搏弱或快三、有机磷农药中毒的紧急处理发现有机磷农药中毒患者后，应立即进行紧急处理，以保证患者的生命安全。

紧急处理包括以下几个方面：1. 气道管理•确保患者呼吸道通畅•如有需要，进行气管插管或应用人工氧气呼吸机2. 中毒物排除•需尽早采取洗胃、引吐等措施，以清除体内残留的农药•如必要，可考虑应用活性炭进行吸附3. 维持生命体征稳定•监测患者的血压、呼吸、心率等生命体征•根据患者情况，及时调整相应的药物给予4. 寻找中毒原因•与患者及家属进行交流，了解可能的中毒途径和原因•快速查明中毒的农药种类，以便后续治疗四、护理措施除了紧急处理外，患者还需要进行系统的护理，以促进康复和恢复。

护理措施如下：1. 常规护理•保持患者体位舒适•维持患者的清洁卫生2. 休息与营养•给予充足的休息和睡眠时间•注意合理的饮食搭配，提供足够的营养3. 神经系统护理•观察患者的神经功能状况，及时发现异常•提供相应的治疗和护理措施，如物理降温、抗惊厥药物等4. 呼吸系统护理•监测患者的呼吸状况，注意氧饱和度和通气功能•如有需要，可辅助呼吸、吸痰、进行气管切开等操作5. 消化系统护理•观察患者的口腔黏膜状况，保持口腔清洁•给予易消化、营养丰富的饮食，避免刺激性食物6. 心血管系统护理•监测患者的心血管功能，注意及时发现和处理异常•如有需要，可给予相应的抗心律失常或血压调节药物五、预防有机磷农药中毒预防是最重要的措施，只有加强预防，才能有效避免有机磷农药中毒的发生。

急诊有机磷中毒抢救护理常规

急诊有机磷中毒抢救护理常规【评估】1.详细询问病人及陪同人员，明确毒物的种类、剂量，中毒的途径、时间及有无呕吐。

2.生命体征、神志。

3.评估临床症状并进行中毒分度，有机磷中毒病人口腔、呼出气、呕吐物及体表有蒜臭味，瞳孔针尖样大小，大汗淋漓，腺体分泌物增多，有肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现。

4.测定血液胆碱酯酶活性。

【急救护理】1.维持病人呼吸循环功能是抢救的首要措施。

当病人出现发组或者呼吸停止，立即给予吸氧或进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。

循环衰竭时，立即进行心肺复苏。

同时开放静脉通道，便于抢救。

5.清除未吸收毒物，将病人撤离有毒环境，脱去污染衣物，用清水、肥皂水或者2%的碳酸氢钠溶液彻底清洗污染皮肤、毛发、指趾甲。

禁用热水或乙醇，以免加速毒物吸收。

6.口服中毒者，立即给予有效的洗胃，以清除胃中毒物。

常用洗胃液有清水、生理盐水、碳酸氢钠（敌百虫中毒禁用）高镒酸钾（乐果中毒禁用）。

7.应用特效解毒药，确诊后立即给予足够的胆碱酯酶活剂和抗胆碱能药。

临床常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定、氯解磷定。

阿托品为抗胆碱能药，是解救中毒的关键药物。

【病情观察要点及记录】1.密切观察病人生命体征的变化，瞳孔及意识的变化,特别是呼吸的变化。

必要时查血气分析。

2.洗胃时观察洗胃液以及病人情况，有无出血、穿孔症状。

3.观察阿托品化的表现，注意与阿托品中毒的鉴别。

阿托品化的临床表现有：瞳孔较前散大，口干，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿啰音消失及心率加快。

如病人出现神志恍惚、高热，呼吸加快，烦躁不安，谙妄等，提示阿托品过量。

4.胆碱酯酶活力的观察5.观察有无迟发毒性反应，急性有机磷中毒可反跳，病人可出现心律失常、呼吸衰竭，导致病人突然死亡，因此,要延长观察时间。

6,心理活动的观察与护理，有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀，护理人员应针对服毒原因给予安慰，让家属陪伴，不歧视病人，为病人保密。

7.以上观察内容均要有记录。

【健康指导】1.据病人精神状态改变过程及年龄因素决定病人的安全需要，如使用保护性约束、加床档以防病人受伤，并向家属解释约束的必要性。

综合内科有机磷农药中毒的护理常规

综合内科有机磷农药中毒的护理常规
【护理问题】
1.组织灌注量异常
2.清理呼吸道低效
3.气体交换功能受损
4.感知改变
【护理措施】
1.密切观察生命体征：有机磷中毒时呼吸困难较常见，严重者可呼吸骤停，在抢救治疗过程中应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等变化。

2.给氧，保持呼吸道通畅，呼吸困难者可给予呼吸机支持。

及时给予吸痰，清除呼吸道分泌物。

3.昏迷病人设专人护理，必要时使用开口器防止舌咬伤，使用舌钳防止舌后坠。

5. 胆碱酯酶复活剂应用时应注意：静脉给药时必须稀释后缓
慢推注，剂量不宜过大；忌与碱性药物合用；对胆碱酯酶复活剂疗效不好者，应以阿托品治疗为主或两药合用。

使用阿托品时应注意是否达到阿托品化，即瞳孔较前扩大、面部潮红、眼结膜充血、口干，皮肤干燥，肺部湿啰音显著减少或消失，心率加快及轻度躁动不安。

6.做好胆碱酯酶活性、心肌酶等检查，必要时检测血气分析；做好药物副作用和迟发毒作用的观察；根据心率及病情调整阿托品用量，防止病情反跳。

7.保持床单位清洁、干燥，呕吐物浸湿时及时更换。

做好大小便护理以及口腔护理。

【健康教育】
1.指导病人恢复初期避免高脂饮食，进食时宜少量开始。

2.普及防毒知识，生产和喷洒有机磷毒物时应严格执行各种操作规程，做好个人防护，宜站在上风处喷洒；收工后用碱水或肥皂水洗净手和脸，污染衣服及时洗净。

3.农药盛具需专用，严禁装食品或牲口饲料。

4.生产和加工有机磷化合物者应定期体检并测定胆碱酯酶活性。