针对乳腺外科中超声应用的进展探究

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超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展

超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展

超声评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展方静;张海【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,腋窝淋巴结状态的评估是乳腺癌管理中的重要组成部分.超声评估腋窝淋巴结状态具有无创性及可重复性等优势,既能术前诊断腋窝可疑淋巴结又能为判断预后提供重要依据,被认为是检查腋窝淋巴结较可靠的方法.常规超声能从形态结构及血流状态评估淋巴结良恶性,弹性成像及超声造影可进一步获得淋巴结软硬度及微血管灌注信息,提高诊断的准确性.超声引导下穿刺活检的病理结果为进一步减少不必要的腋窝淋巴结清扫提供了更为可靠的依据.新辅助化疗前后以及靶标植入为精准评估腋窝淋巴结状态带来了可能.同时随着光声分子成像以及介入治疗等超声新领域在乳腺癌中的研究进展,超声越来越显示出广阔的应用前景.%Breast cancer is one of the most common malignant tumors in women. The assessment of axillary lymph node status is an important part of breast cancer management.Ultrasound evaluation of axillary lymph node status has advantages such as non_invasive and reproducible. It can not only diagnose axillary lymph nodes before operation,but also provide important evidence for prognosis,so it is considered as a reliable method to check axillary lymph nodes.The accuracy of conventional ultrasound in evaluating the benign and malignant lymph nodes is limited by morphology,structure and blood flow. Elastography and contrast_enhanced ultrasound can further obtain the lymph node hardness and microvascular perfu_sion information,and improve the accuracy of diagnosis.The pathological results of ultrasound_guided biopsy provide a more reliable basis for furtherreduction of unnecessary axillary lymph node dissection.It is possible to evaluate axillary lymph node status accurately before and after neoadjuvant chemotherapy and target implantation.At the same time,with the devel_opment of photoacoustic molecular imaging and interventional therapy in breast cancer,ultrasound has shown wider application prospect.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)003【总页数】5页(P591-595)【关键词】超声检查;乳腺肿瘤;转移;淋巴结;腋窝【作者】方静;张海【作者单位】深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科,广东深圳518020;深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院超声科,广东深圳518020【正文语种】中文【中图分类】R445.1乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,淋巴转移是乳腺癌最早出现也是最常见的转移形式。

乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的超声研究现状与展望

乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的超声研究现状与展望

塞淋 巴管引起 局 部淋 巴循 环 的改变 ; ( 4 ) 病 理学 检查
的准 确性 差 。
1 . 2 前哨淋 巴结的病理诊断 对于前哨淋 巴结
作者 简介 : 申美莹 ,乳腺 、甲状腺外 科专业,汕头大学在读硕士研究生 ,研 究方 向为超声造影诊 断乳腺 癌前哨淋 巴结转移 等 通讯作 者:韦 伟
和8 8 . 4 %  ̄9 8 . 1 % ,以上 的数 据表 明如 我们 对腋 窝 淋 巴结进行 准确 诊断似 乎 尚需更 多 的证 据支 持 。
2 . 2 腋窝淋 巴结转移超声的多参数评估 由于
腋 窝淋 巴结超 声成像 对 于 超 声显 像 阴性 的淋 巴结 意
7 7 . 8 % ,准确 率 为9 0 . 8 % ,特异 度 为9 5 . 0 % 。S c h e m 等
不 断 深 入 以 及 临 床 应 用 的 不 断 普 及 , 有 望 改 变 近

1 . 1引起S L 肥 假阴性的原因 ( 1 ) 跳跃性转移:
研 究 ’ ’ 发现 淋 巴结 中约 l _ 3 %  ̄4 2 . 9 % 可 出现跳 跃转
移 ,且在 中晚期 乳腺癌 患者 中多 见 ; ( 2 ) 非 腋 窝淋 巴
d i s s e c t i o n ,A L N D ) 作 为外 科 治疗乳 腺 癌不 可缺 少 的 组 成 部分 这 一 历 史 ,而 近 年 来 逐渐 兴起 的超 声 检 查 及 超 声造 影 对 腋 窝前 哨淋 巴结 转 移 与 否 的诊 断 更 预
S L N 位 于 同为 第一 组腋 窝淋 巴结引 流水 平 的 内乳 淋 巴
结转 移 位 于 外上 象 限的肿 瘤 , 由于距 离 腋 窝 较近 ,

乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析

乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析

乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析目的:本文针对乳腺不可触及肿物在超声引导下定位的结果进行分析。

方法:随机选择2012年1月至2014年1月来我院接受治疗的乳腺不可触及肿物的患者58例,均采用超声引导下对乳腺不可触及肿物进行定位的方法,并依据定位对其进行切除。

分析58例患者接受手术治疗的效果以及超声引导定位方法的临床意义。

结果:本次分析中为58例患者均采用了超声引导下定位的方法,应用三维彩色多普勒超声检查。

在58例患者中检查出76个肿物,其中71个为良性病变,另外5个为恶性病变,经过手术后均完全清除,没有任何残留。

结论:在对乳腺不可触及肿物进行治疗的过程中,需要借助超声引导下定位的方法,其可以有效帮助医生对患者病情进行判断,提高诊断的准确率,提升手术的治疗效果,提高患者的生活质量。

标签:乳腺;不可触及肿物;超声引导;定位乳腺癌是一种临床比较常见的恶性肿瘤,目前我国人口逐年呈递增的趋势,同时患有乳腺癌疾病的人数也越来越多,采用乳腺超声检查方法能够有效的对乳腺不可触及肿物进行定位和诊断[1]。

我院选择自2012年1月至2014年1月接受治疗的58例患者进行研究,现报道如下:1、资料及方法1.1一般资料本次分析的对象是从2012年1月至2014年1月选出的58例患者,其均为女性病患,患者的年龄从26岁至65岁不等,平均年龄为(40.72±9.21)岁。

经过超声影像学的检查后发现患者的乳腺均有不同大小的低回声结节,同时部分患者的肿物周围或内部还具有血流信号,部分患者的肿物本身组织有钙化,回声减弱。

1.2方法对本次分析的58例对象均采用超声引导定位方法对乳腺不可触及的肿物进行检查和定位。

首先,在患者进行检查前要进行准备,其主要包括消毒用具、利多卡因、穿刺针等。

其次,在手术前要对患者进行彩色多普勒超声检查,建立三维图像,对患者乳腺区域进行扫描的过程中主要观察的是不可触及肿物的位置、大小、形状、回声性质、钙化情况、肿物周围血流情况等,并对其进行拍照。

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究【摘要】超声医学是一项重要的医学技术,通过使用声波来进行诊断和治疗。

本文从超声医学的定义和重要性入手,分析了其技术特点和在临床应用中的优势。

同时探讨了超声医学的发展现状和未来前景,以及与人类健康的关系。

展望了超声医学的发展,并总结了文章的主要内容,为超声医学的进一步研究和应用提供了一定的指导和启示。

超声医学在未来将继续发展壮大,为人类健康事业做出更大的贡献。

【关键词】超声医学、发展现状、前景、技术特点、临床应用、健康关系、展望、总结、重要性、人类健康、探讨1. 引言1.1 超声医学的定义超声医学又称超声诊断或超声检查,是一种利用高频超声波在人体组织内部的传播规律和反射特性对人体进行检查和诊断的技术。

通过超声波的传播、吸收和散射等特性,可以获取人体内部组织的形态、结构和功能信息,从而实现对病变、损伤和异常情况的发现和诊断。

超声医学是一种无创、无辐射的诊断方法,具有安全、快速、准确等优点,已广泛应用于各个医学领域,并在临床诊断中发挥着重要作用。

超声医学的发展不仅推动了医学影像学的进步,还带来了医疗技术的革新和医疗质量的提升。

随着医疗技术的不断发展和完善,超声医学在现代医学中的地位和作用愈发凸显,成为不可或缺的重要手段和工具。

1.2 超声医学的重要性超声医学的重要性表现在其安全性和无创性上。

相比于传统的医学检查方法,如X线检查和CT检查等,超声检查不需要使用放射线或造影剂,避免了对人体的辐射伤害和过敏反应的风险。

超声医学成为了一种安全可靠的影像诊断方法,特别适用于儿童、孕妇和老年人等特殊人群。

超声医学在临床诊断中的广泛应用也凸显了其重要性。

不仅可以对心脏、肝脏、肾脏等重要器官进行检查,还可以用于胎儿检查、乳腺检查、甲状腺检查等多个方面。

通过超声检查,医生可以及时发现疾病、评估病情、指导治疗,为患者提供更加精准和有效的医疗服务。

超声医学的重要性不仅体现在其安全性和无创性上,还体现在其在临床诊断中的广泛应用和重要作用。

乳腺结节超声引导下微波消融的现状与展望

乳腺结节超声引导下微波消融的现状与展望

乳腺结节超声引导下微波消融的现状与展望张琳'"2综述,徐庆玲'审校1.滨州医学院烟台附属医院超声科山东烟台264000;2.山东省烟台业达医院超声科山东烟台264000$摘要】乳腺结节是一种临床常见病及多发病,外科手术切除是传统的、常用的治疗方式,为了获得满意的治疗和美容效果,微创手术受到患者的喜爱与选择,其中微波消融往往成为首选方式,本文就超声引导下微波消融乳腺良恶性结节的现状进展与展望分别进行阐述。

$关键词】乳腺良性结节;乳腺癌;微波消融;超声诊断;介入性,放射学中图分类号:R737.9&R815文献标识码:A文章编号:1OO6LO11(2021)02门340T4Current situation and prospect of ultrasound-guided microwave ablation of breast nodulesZHANG Lin,2,XU QingUng"'.Departyent of Ultrasound,Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical College,Yantai264000,P.R.China2.Departyent of Ultrasound,Yantai YePa Hospital,Yantai264000,P.R.China*Abstract]Breast nodules are a common and frequently occurring disease,surgical resection is a WadiConai and commonly used treatment.In order to obtain satisfacRi/therapeutic and cosmetic results,minimally invasive sumem D favored and selected by patients and microwave a blation is often the preferred method.The present situation and prospect of ultrasound-Cuided micro­wave ablation of benign and malignant breast nodules are reviewed in this paper.*Key words]Breast benign nodules;Breast cancer;Microwave ablation;Ultrasound diagnosis;InRrventionai,Radiology乳腺结节是一种临床常见病及多发病,发病率大约占乳腺疾病的60%-85%⑴,良性结节中以纤维腺瘤最常见,恶性结节中以乳腺癌最多。

超声相关技术在乳腺癌腋窝淋巴结诊断中的应用进展

超声相关技术在乳腺癌腋窝淋巴结诊断中的应用进展
2 2 经 皮 下 注 射 超 声 造 影 剂 评 价 乳 腺 癌 前 哨淋 巴结 目 .
4 超声引导下 穿刺活检在 乳腺 癌腋 窝 淋 巴 结诊断中的应用
影像学检查对腋 窝淋 巴结 的的诊断提 供参 考信 息 , 但
并不能作为有无转移 的最终诊 断。淋巴结手术活检 固然可 靠 , 损伤大 , 但 给患者 带来经济 上 的负担 和 肉体 上 的痛苦 。 传统 的触诊定位下穿 刺活 检能直 接提供 病理学 诊 断依据 , 方法简 便 , 存 在 定 位 不 准 , 阴 性 高 的 缺 点 。16 但 假 9 9年 K a cw]首先 采 用 一 维 超 声进 行穿 刺 活 检 , 后 H l rt h i o l 然 o m 等 在二维超声 的静态 与动态图像监视 下穿刺 活检 , 提高 了准确率 , 不仅 定位 , 而且 能定 性 , 有方 法 简便 、 断 及 具 诊
浙江临床医学 21 0 1年 l 第 1 0月 3卷 第 1 0期

11 81 ・

综 述

超声相关 技术在乳腺癌 腋窝 淋 巴结诊断中的应用进展
时开元 ( 综述 ) 钱 超 文 ( 审校 )
乳腺癌是女性 常见恶性 肿瘤 之一 , 腋窝 淋 巴结 有无 转 移是乳腺癌 T M分期 的重 要参 考指 标 , N 对术 式选择 、 全身

ll 2 ・ 8
浙江 临床 医学 2 1 0 1年 l 第 l 0月 3卷 第 1 0期
巴结无转移组 , 明有 转移组 淋 巴结 内血流 灌注 的空 间差 说 异大 , 无 转移 组 淋 巴结 各 个 区 域灌 注较 均 匀 一 致 , 而 与 R bhl 等 的报道结果 相一 致 。Z n u ael i ek等 认 为 , 恶性 淋 巴结造影剂到达时 问早于 良性淋 巴结 。

外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的研究

外科检查、乳腺X线摄影和高频超声联合应用对乳腺癌诊断的研究

外 科检查组 患者诊断率 为 6 7 %( 3 3 / 5 0 ) 、 乳腺 x线摄影组 患 者诊断率为 6 8 %( 3 4 / 5 0 ) 、高频超声组患者诊 断率 为 8 2 %( 4 1 / 5 0 ) , 外科检查 、乳腺 x线摄影 和高频超 声联合组患者诊断率为 9 6 % ( 4 8 / 5 0 ) 。外科检查组与乳腺 x线摄影 组对 比 , 差异无统计 学意义 ( P > 0 . 0 5 ) 。高频超声组 明显高于外科检查组合乳腺 x线摄影组 ,
3 3 8 0 2 5
【 摘要】目的 探讨外科检查 、乳腺 x线摄影 和高频超 声联 合应 用对乳腺癌诊断 的临床疗 效 。方法 选择 2 0 0 9年 5月一2 0 1 1 年 5月该院收治 的 2 0 0例乳腺癌 患者 为研 究对象 , 将其随机分 为 4 组: 外 科检查组 ( 5 O例 ) 、 乳 腺 x线 摄影组 ( 5 0例 ) 、 高频 超声组 ( 5 0例 ) 及外 科检 查 、 乳腺 x线摄影 和高频超声联合组 ( 5 0例 ) 。 对 比 4组患者 的治疗效果 ; 按照患者的年龄讨论 4种 诊 断方 法的意义。结果 外科检查组 、 乳腺 x线摄影组 、 高频超声组及外科检查 、 乳腺 x线摄影 和高频超声联合组 的诊断率 分别 为 6 7 %、 6 8 %、 8 2 %及 9 6 %; 不 同年 龄组外科 检查 组 、 乳腺 x线摄影组 、 高频超声组及外科 检查 、 乳腺 X线摄影 和高频超
影像与检验
C h i n a & F o r e i g n M e d i c a I T r e a t m e n t 口固 — I ■ ■ ■ 簧 l ‘ ■
外 科检查 、 乳腺 x 线摄 影和高频超声联 合应用 对乳腺癌诊 断的研究

乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的分析高婷婷

乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的分析高婷婷

乳腺癌早期诊断中运用超声波诊断技术的分析高婷婷发布时间:2023-07-06T05:51:56.850Z 来源:《医师在线》2023年7期作者:高婷婷[导读] 目的:分析超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中的应用价值。

方法:研究时限为2021年8月-2023年4月,期间从我院乳腺外科抽选60名患者,根据临床超声波诊断结果进行分组,每组30例,对照组为良性乳腺占位患者,研究组为乳腺癌患者,结合超声声像图结果分析诊断价值。

结果:60例研究对象中,乳腺癌患者32例,良性占位28例,其中乳腺癌超声波诊断声像图各项异常结果占比明显高于乳腺良性占位患者,P<0.05。

结论:超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中可以鉴别恶性、良性病变,为临床乳腺科治疗提供可靠依据。

南通市海门区海门港新区(包场镇)中心卫生院 226100摘要:目的:分析超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中的应用价值。

方法:研究时限为2021年8月-2023年4月,期间从我院乳腺外科抽选60名患者,根据临床超声波诊断结果进行分组,每组30例,对照组为良性乳腺占位患者,研究组为乳腺癌患者,结合超声声像图结果分析诊断价值。

结果:60例研究对象中,乳腺癌患者32例,良性占位28例,其中乳腺癌超声波诊断声像图各项异常结果占比明显高于乳腺良性占位患者,P<0.05。

结论:超声波诊断技术运用于早期乳腺癌诊断中可以鉴别恶性、良性病变,为临床乳腺科治疗提供可靠依据。

关键词:乳腺癌;早期诊断;超声波技术;诊断价值乳腺癌是女性常见恶性肿瘤的一种,多指外上象限乳房上皮细胞增殖失控,逐渐恶变。

目前临床对于具体致病原因尚不明确,认为其与遗传因素有关[1]。

早期症状不明显,患者不易察觉,晚期癌细胞转移,出现多器官病变,威胁患者生命。

因此,对于乳腺癌临床建议早筛查、早确诊、早治疗。

超声波检查是通过超声波的物理特性和人体组织声学参数成像的医学技术。

近几年该项技术不断发展,目前彩色超声多普勒(CDS)技术已成为乳腺癌早期诊断和鉴别的主要方式[2]。

超声弹性成像在乳腺疾病外的临床应用

超声弹性成像在乳腺疾病外的临床应用

《中国医疗器械信息》年第卷第期V N 技术专题(超声)ematicForum(Ultro so und)文章编号:1006-6586(2008)04-0009-04中图分类号:TB56文献标识码:A收稿日期:3作者简介:赵子卓,硕士,医师;罗葆明,超声科主任,广东省医学会超声分会副主任委员目前,超声弹性成像(ultrasonic elastography ,UE)在乳腺实质性疾病的鉴别诊断中已显示出良好的应用前景,并在前列腺、甲状腺、心脏、血管等多个领域进行了有益探索,有望成为一种实用的普遍的临床监测与诊断工具。

现就UE 在除乳腺以外脏器的应用作一综述。

1前列腺癌的诊断肿瘤的细胞密度大于周围的正常前列腺组织,因此,前列腺癌的组织弹性有别于正常组织[1]。

这与U E 的工作原理相符。

研究结果表明,实时弹性成像可有效的检测出硬度更大的前列腺癌,使得前列腺穿刺活检的靶向性更强。

L oren z 等[2]人通过260例前列腺癌病人的实验表明,弹性成像对于前列腺癌的诊断能够获得76%的灵敏性和81%的特异性,而传统B 超图像只能获得34%的灵敏性。

K n ig 等[3]对404例经直肠指检及PSA 实验室检查可疑前列腺癌的患者实施经直肠超声探查,同时检查者通过手动的加压–减压操作完成实时组织弹性成像检查(real-time tissue elastograph ,RT E)。

弹性图中以不同的颜色标记不同弹性的组织:硬度最大的组织标记以黑色;中等硬度的组织则为红色;最软的组织为蓝色;介于中等硬度与最软组织之间则为黄色。

全部病例均经组织学检查明确诊断。

在151例(37.4%)病理确诊为前列腺癌的患者当中,127例(84.1%)实时弹性成像表现为阳性,即局部组织硬度较周围组织大。

研究结果表明,U E 与常规的诊断方法联合应用可降低前列腺组织活检的假阴性,从而提高组织活检诊断前列腺癌的敏感性[2~5]。

国外将UE 应用于前列腺癌的诊断较早,但国内鲜有此类临床报道。

医学超声造影成像的新技术研究进展

医学超声造影成像的新技术研究进展

医学超声造影成像的新技术研究进展随着医学技术的不断发展,医学超声造影成像技术已成为现代医院不可或缺的一部分。

医学超声造影是将荧光染料等造影剂注入人体,然后利用超声成像仪对其进行观察和诊断,以便于医生更加准确地了解患者的病情。

最近几年,随着医学技术的不断进步,医学超声造影成像技术也得到了快速的发展。

该技术已经得到广泛应用于放射科、心血管科、肝胆胰脾、泌尿系统、乳腺等外科领域。

针对医学超声造影成像的新技术研究进展,包括以下几个方面:1. 3D 超声造影成像技术传统医学超声是以 2D 基础上发展而来的,3D 超声造影成像技术,是在传统 2D 基础上加入了第三维,可以将人体内部的结构、器官以及动脉等图像化、立体化,并且还能够旋转、移动,从而给医生提供更准确的三维图像,以便于诊断。

2. 强化型超声造影成像技术强化型超声是一种能够通过注射某些特殊的造影剂,使得超声图像产生强化效果的超声技术。

强化型超声造影成像技术可以用于检测肝脏、胰腺、乳腺、脾脏等组织和器官的血供情况,从而帮助医生更准确地诊断各种疾病。

3. 色彩多普勒超声影像技术颜色多普勒超声影像是基于多普勒效应原理而发明的超声技术,可以实现血流动力学治疗、促进血流循环,提供血管血流信息。

通过该技术可以监测血管的血流速度、血流方向、血管的大小和血管的形状等信息,帮助医生更准确地诊断各种疾病,如深静脉血栓、动脉硬化等。

4. 细胞超声自动化诊断技术细胞超声自动化诊断技术也是一种新兴的医学超声造影成像技术,它可以通过图像处理、模式识别、计算机辅助设计和自动分析等方面,实现对肿瘤、结节和肿瘤的自动识别和定量分析。

医学超声造影成像技术是一项快速、可重复、无创、无辐射、低成本的诊断技术,目前已得到广泛的应用,能够在早期诊断和治疗方面为医生提供有效的帮助,同时,随着医学科技的不断进步和发展,医学超声造影成像技术的应用也会逐渐拓展到更广泛的领域,不断地促进医学研究的进一步发展。

乳腺癌的超声诊断及治疗新进展

乳腺癌的超声诊断及治疗新进展

乳腺癌的超声诊断及治疗新进展封淑青综述宗绍云审校(昆明医学院附属昆华医院,云南省第一人民医院,云南昆明650032)[摘要]乳腺癌是一种严重危害女性患者身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一.随着乳腺恶性肿瘤发病率的逐年升高,人们越来越关注女性乳房的健康.但由于目前尚缺乏对乳腺癌的一级预防方法,提高乳腺癌的治愈率和降低死亡率的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗.随着超声技术的迅速发展,超声不仅对乳腺癌的诊断与鉴别诊断有着显著的地位,而且治疗也已成为影像学领域中的热点研究.[关键词]乳腺癌;超声诊断及治疗;新进展[中图分类号]R737.9[文献标识码]A [文章编号]1003-4706(2009)3B -0264-05New Pr ogr ess in Ult r asound Ddiagnosis and Tr eat ment ofBr east CancerFENG Shu -qing ,ZONG Shao -yun(Dept.of Ultrasound ,The Affiliated Affiliated Kunhua Hospital of Kunming Medical University ,The 1stPeople ’s Hospital of Yunnan Province ,Kunming Yunnan 650032,China )[Abstract ]Breast cancer is one of the most common malignant tumor which threatens the physical andmental health and even lives of women .As the incidence of breast cancer increase year by year ,there is growing concern about women's breast health .However ,there ard no a breast cancer prevention methods to improve the cure rate and decrease mortality of breast cancer ,so it is the key to early detection ,early diagnosis and early treatment .With the rapid development of ultrasound technology ,ultrasound not only has a significant status in the diagnosis and differential diagnosis of breast cancer ,but also has become a hot spot in the treatment of breast cancer.[Key words ]Breast cancer ;Ultrasound diagnosis and treatment ;New progress 昆明医学院学报2009,(3B ):264~268Journal of Kunming Medical UniversityCN 53-1049/R综述[作者简介]封淑青(1981~),女,吉林安图县人,在读硕士研究生,住院医师,主要从事超声诊断及治疗工作.[通讯作者]宗绍云.E-mail:doctorzsykm@随着生活水平的不断提高,人们的饮食结构和习惯都发生了很大的变化,乳腺癌的发病率呈逐年升高,而发病常与遗传有关,好发人群在40~60岁之间、绝经期前后的妇女.二维超声和多普勒超声可作为乳腺癌诊断的基础,三维超声、超声造影及超声弹性成像作为新的鉴别诊断技术具有广阔的应用前景,多种超声技术的联合应用有望进一步提高乳腺癌超声诊断的准确率,并利用超声微创或是无创的治疗方法,达到保乳的治疗效果,从而提高了乳腺癌患者的生存质量.因此特将乳腺癌的超声诊断及治疗新进展综述如下.1乳腺癌的超声诊断新进展1.1超声造影超声造影技术(Contrast ultrasonography)是将具有与人体组织不同声学特性的物质-超声造影剂注入人体,增强血流及组织的回声对比的超声检查法.近年来,超声造影作为超声领域中最前沿的研究,有了飞跃的发展.经周围静脉注射的超声造影剂已逐渐在临床上得到运用,尽管其作用时间较短,操作有一定难度,但由于有无创伤性、安全性高、效果好等优点,已在临床上显示出越来越大的优越性.目前,在临床上使用的与造影剂相匹配的超声造影技术主要有彩色多普勒、能量多普勒、谐波等,谐波超声造影可分为彩色多普勒谐波和灰阶二次谐波技术,而实时灰阶谐波超声造影是目前最新和造影效果最好的技术.已有研究[1]表明,恶性病变灌注曲线呈尖峰状,起始段成角,上升支陡直,下降支较平缓,单相斜形向下或多转折,呈多峰即造影剂清除相为多相.赵红佳、董宝玮等[2]回顾性观察分析175例确诊为乳腺癌的术前超声造影检查,结果显示乳腺癌超声造影灌注特点与病理组织学类型之间无显著相关(P>0.05),乳腺癌的超声造影特点与病理组织学分级密切相关,不同病理组织学分级的乳腺癌超声造影特征不同,组织学分级高者,一般表现为“高增强、早增强、快消退”,而组织学分级低、恶性度低者多表现为“低增强、晚增强、慢消退”.超声造影对早期诊断乳腺癌具有一定意义,可为临床治疗和预后的判断提供更多的科学依据,超声造影对肿瘤可以无创、重复地评价乳腺癌新生血管,突出癌血管的特征,为鉴别乳腺肿瘤良恶性以及判断乳腺癌分期等方面具有很大的临床应用价值,为乳腺癌患者的临床病理评估提供辅助参照,并为预测乳腺癌治疗与预后提供重要信息.这有助于临床医生更精确地分析乳腺癌的高危复发和转移因素,为临床个体化治疗提供理论依据,为临床评估乳腺癌的治疗方案及预后选择提供有价值的信息.1.2超声弹性成像弹性成像是依据各种不同组织的弹性系数不同,在加外力或交变振动后其应变亦不同的原理,收集被测体的某时间段内的各片段应变率信号,用自相关综合分析法,再以灰阶或彩色编码进行成像.叠加于实时二维超声声像图上的弹性成像显示法又称超声弹性成像.国外学者A.Thomas,T.Fischer等[3]对108例乳腺肿瘤患者进行分组对照研究,结果表明108例乳腺肿瘤患者中经过计算敏感性和特异性,并且用细胞组织学作为诊断的金标准证实其中59例为良性,49例为恶性.弹性成像可提高诊断乳腺病灶的特异性,且有助于诊断BI-RADSⅡ、Ⅲ级典型良性病变的征象和Ⅳ级恶性病变.由于乳房能比较方便地进行外部施加微小压缩,超声弹性成像是提高乳腺癌的诊断和乳腺良恶性疾病鉴别诊断的一个新方法,并且取得了比较好的结果.超声弹性成像技术的出现,使得借助于评价乳腺肿块的硬度,对鉴别乳腺肿块的良恶性质成为可能.杨琳、马方等[4]对39个乳腺实质性肿瘤的弹性成像特点进行初步探讨,旨在评价弹性成像对乳腺实质性肿瘤定性诊断的价值,结果证实组织的弹性系数与其组织结构有密切关系.又有朱庆莉、姜玉新等[5]对308例患者332个乳腺病变超声弹性成像和灰阶超声两种方法中的测值差异对比进行了研究,并探讨测值增大征象对乳腺恶性病变的诊断价值及其与灰阶超声中病灶的边界特征之间的关系,结果显示332个乳腺病变中,良性166个(50.0%),恶性163个(49.1%),交界性3个(0.9%),该征象诊断乳腺癌的敏感性为55.8%,特异性为96.9%,准确性为75.7%,阳性预测值91.9%,阴性预测值68.7%.这项研究证实弹性成像测值增大对诊断乳腺癌的特异性高.由此观,超声弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤的鉴别方面已显露出较好的应用前景.随着超声技术的不断发展和临床应用的不断拓展,超声弹性成像技术将受到更广泛的重视.1.3三维超声伴随着计算机技术的迅猛发展,三维超声成像技术引起了广泛关注.三维超声成像技术系利用电子计算机将一系列按一定规律采集的二维图像信息进行重建,从而构成三维图像.它既可以显示组织的结构层次和血管分布可又可以人为地做任意剖面,以实现人机对话,了解内部结构的细节.三维超声可为外科确定手术方案和手术路径提供形态学上的直观依据,为乳腺癌保乳治疗、综合治疗等方案的制定提供有价值的信息.夏永丽、刘晓玲[6]对86例均因发现乳腺肿块,进行三维超声检查,结果显示经手术及病理证实均为乳封淑青,等.乳腺癌的超声诊断及治疗新进展265第3B期腺癌,乳腺癌的三维诊断符合率为95.3%,二维超声诊断符合率为79.1%.D.O.Watermann,M. Foldi,A.等[7]强调在冠状面三维重建技术,显示的轮廓和边界,他们发现这些参数成为独立而重要的因素.重建检查具有较高特异性(94.6%),但是灵敏度较低(54.7%),鉴别良恶性疾病的准确率为71.8%,假阳性率为7.0%,假阴性率为38.8%.在乳腺癌诊断中,三维超声成像弥补了二维超声的不足,除能获得与二维超声相似的结构断面外,结合三维彩色多普勒血流能量成像既可提高术前诊断率,又能显示二维超声无法看到的肿物整体观及其内部的血流分布情况,为临床明确诊断提供很大的帮助.三维超声成像能够明确显示出病变部位与周邻组织及血管空间位置关系、表面和内部细微结构特征等,可为外科确定手术方案和手术路径的选择提供形态学上的直观依据,为乳腺癌保乳治疗、综合治疗等提供客观而准确的依据,具有相当有益的临床价值.1.4超声引导下组织穿刺活检随着影像成像技术的发展、高频探头的广泛应用,对于乳腺一些微小的局灶性病变能更早的被发现,为了能进一步准确的提供病理诊断,用细针对乳腺局灶性病灶进行穿刺活检,代替了传统的外科手术活检.黄伟俊、徐庆等[8]研究证实150例乳腺病灶穿刺活检准确率约87.3%,超声引导穿刺活检具有成功率高、安全、病理组织学诊断准确率高等优点,可为临床诊断和治疗提供重要依据.吴秀花、徐敏[9]临床研究表明40例临床疑为乳腺癌的患者采用高频彩超引导下经皮粗针穿刺活检,组活检取材满意率100%,与术后病理诊断符合率100%,未发生穿刺相关并发症.超声引导下穿刺活检技术方法简便、实时超声定位准确、取材阳性率高,操作时间短,可在局麻下完成,因对组织损伤小,痛苦小,不会产生永久性疤痕,从整体上不影响乳房的美观,费用低,同时又能为临床提供准确的诊断及定位,是乳腺疾病重要的确诊手段,值得临床应用.2乳腺癌的超声治疗新进展2.1高强度聚焦超声(HIFU)随着生活水平的不断提高,人们对乳腺癌术后的生存期及生活质量也有了更高的要求.我们不能仅停留在所谓的将癌肿彻底切除这一水平,我们追求的目标是:使每一位患者既有一个尽可能长的生存期,同时又能保持较好的体态、心态,维持良好的生活质量及家庭、社会生活的稳定性.乳腺癌根治术是一个破坏性的残忍的手术,术后恢复慢,外形毁损明显,患者心理压力大.扩大根治术局部创伤又更加一等,对生存率、复发率均无改善.近年来,保乳手术在美国占全部患者手术的50%,新加坡占到70%~80%,日本超过30%,而我国尚不到10%.因此,HIFU无创、保乳的治疗将会给全世界众多的女性病人带来了无尽的福音.HIFU治疗是近年来兴起的体外治疗肿瘤技术,其技术中原位灭活肿瘤组织治疗疾病的机理在于该项技术主要利用超声在组织内良好的穿透性、方向性和可聚焦性,将超声能量聚焦在某一靶区,使靶区温度急剧升高产生热效应,焦域内产生瞬间高温达65℃以上,使靶区内组织细胞产生凝固性坏死,而焦域外温度无明显变化,从而准确杀灭靶区内肿瘤组织.黄飞、卢榜等[10]利用HIFU治疗乳腺肿瘤15例,其中HIFU 联合腹腔镜治疗乳腺癌9例,比较治疗前后的临床症状、实验室检查及影像学结果,研究结果显示15例患者经B超和(或)M RI复查,所有肿瘤均有坏死,无严重并发症发生,无创性的、完整地杀灭肿瘤细胞,又最大可能的保留了正常的乳腺组织,达到完美的保乳治疗目的.治疗后乳房肿块逐渐缩小,最后完全消失.此时,患者乳房的外观、弹性等各项指标与健侧比较无明显差异,同时结合其他的全身和局部治疗,如化疗、内分泌治疗和放疗,不仅病人的生命得到延长,肿瘤得到有效的控制,而且远期治疗效果与以往的所示治疗一样.总之,HIFU治疗乳腺肿瘤具有安全有效、无辐射、治疗后患乳美观、效果好的特点,同时还可以最大限度地发挥美容的效果.具有无可比拟的优越性,是一种好的非侵入性治疗方法.但目前还缺乏大量病例及长期随访的报道.所以HIFU 保乳治疗的初步临床结果是肯定的、有效而可行的,相信随着病例的积累和随访,HIFU治疗可能会成为今后乳腺疾病治疗的重要方法之一.2.2超声微泡造影第30卷昆明医学院学报266新型超声造影技术是在氟碳微气泡声学造影剂及新的超声造影显像基础上发展起来的.微泡超声造影剂(Ultrasound contrast agent)是由稳定的包裹微气泡组成的混悬液,微泡直径明显小于红细胞,可以自由通过毛细血管.对微泡的研究已日趋成熟,从微米级增强显像发展到灌注成像,再发展到穿透力极强的纳米级聚集显像;由普通非亲和性微泡发展到携带特殊配体成为靶向微泡.将药物或基因借超声微泡造影剂为载体应用到恶性肿瘤当中一直是研究的重点和难点.随着分子生物学的不断发展,研究者尝试以超声微泡高效、安全地作为运载药物及基因的载体,将药物或基因吸附、整合或包裹,减少药物在外周的破坏,通过超声微泡造影剂特殊的声孔效应经静脉途径到达靶定部位成为可能,超声辐照微泡造影剂定向释放药物,可以改变药物的分布,增加药物局部的浓度,减少全身用药的副作用,保证局部有较高药物浓度,以达到从根本上治疗疾病的目的.罗渝昆、赵应征等[11]对不同浓度脂质体微气泡造影剂在超声照射下对体外培养的人乳腺癌细胞的影响进行了观察,研究表明超声空化效应的强度受许多因素的影响,如超声波的设置参数、声波的照射时间、微气泡的浓度和气泡内气体的理化特性等,本实验只观察了在体外培养细胞中造影剂浓度的影响,将在今后的体内及体外实验中进一步研究不同因素及其综合影响,为造影剂在治疗中的运用奠定基础,将不断拓宽医学影像学的研究思路.2.3超声引导下定位针定位乳腺癌的发病率呈增高趋势,并且发病年龄趋向年轻化,因此,早期诊断乳腺恶性病变,特别是不可触及的乳腺癌前病变,成为目前诊断及治疗早期乳腺癌的关键.传统的高频超声及彩色多普勒血流显像在临床的广泛应用,使乳腺小肿块检出率有了明显提高,部分隐匿性乳腺肿块在临床检查中常触诊不清或无法触及,给术中寻找带来了困难,并且延长了手术时间,有时为了防止病灶遗漏,常需扩大手术切除范围,从而导致乳房外形改变,影响了手术切口的美容效果,降低了患者的生活质量.张一清[12]对18例20个肿块病灶进行导丝定位,研究结果显示所有病灶经超声引导下定位均一次成功完整切除,未发现一例感染及并发症.作者认为乳腺肿块的术前超声定位作为一种简单、准确、安全及实用的术前定位方法,能够使得一些临床触诊阳性的乳腺肿块患者得到及时诊治,降低了手术难度,减少了手术切除范围,缩短了手术时间,提高了病灶切除率,为临床提供了有效的治疗效果.孙德胜、傅朝等[13]对彩超检查发现乳腺及腋窝微小占位病人58例,61个病灶行超声引导下病灶穿刺定位,结果显示,61个病灶全部成功钩针定位固定并完整切除.所有穿刺过程未发生任何并发症.术中寻找肿块均无难度.对于快速病理提示的恶性病灶,因占位很小,都选择了保乳手术,同时进行了腋窝淋巴结清扫术.总之,在超声引导下行定位针术前定位,对于早期不能触及的肿块得以及时发现,且对于活动度非常好的乳腺微小病灶,操作简单,定位准确可靠,无辐射,有利于病灶一次性完整切除和减少不必要的乳腺损害,对于外科切除临床不能扪及的乳腺肿块具有指导意义,因为它满足了外科医生和患者的共同需求,对所有隐匿性乳腺微小病灶进行准确的定位和定位针固定,从而使乳腺微小病灶能够得到病理组织学的明确诊断,达到乳腺癌早期患者得到确诊和治疗的双重目的.综上所述,随着超声技术的迅猛发展和新技术的不断开发及应用,使超声诊断和治疗技术对乳腺癌的确诊和预后有着越来越高的敏感性、特异性及良好的疗效.因此,乳腺癌的超声诊断与治疗有望得到更好的应用与研究.[参考文献][1]黄丽华,宗绍云.超声造影在乳腺疾病诊断中的应用研究[J].临床超声医学杂志,2007,9(12):729-732.[2]赵红佳,董宝玮,欧阳秋芳,等.乳腺癌超声造影特点与病理组织学的相关性研究[J].福建医药杂志,2009,31(1):4-7.[3]ATHOM AS,TFISCHER,HFREY,et al.Real-time elas-tography-an advanced method of ultrasound:first results in108patients with breast lesions[J].Ultrasound ObstetGynecol,2006,28:335-340.[4]杨琳,马方,刘媛媛,等.超声弹性成像对乳腺实质性肿瘤定性诊断价值[J].同济大学学报(医学版),2008,29(5):135-137.[5]朱庆莉,姜玉新,刘赫,等.超声弹性成像与常规超声的病灶测值变化对乳腺病变的诊断价值[J].中华超封淑青,等.乳腺癌的超声诊断及治疗新进展267第3B期声影像学杂志,2008,17(6):508-512.[6]夏永丽,刘晓玲.三维超声成像在乳腺癌诊断中的临床应用价值[J ].中国综合临床,2008,24(8):808-809.[7]DOWATERM ANN ,M FOLDI ,AHANJALIC-BECK ,et al.Three-dimensional ultrasound for the assessment of breastLesions [J ].Ultrasound Obstet Gynecol ,2005,25:592-598.[8]黄伟俊,徐庆华,谢守松,等.超声引导下穿刺活检乳腺肿物的临床研究[J ].影像诊断与介入放射学,2009,18(2):71-73.[9]吴秀花,徐敏.高频彩超引导粗针穿刺活检在乳腺肿物诊断中的临床应用[J ].临床误诊误治,2009,22(1):38-39.[10]黄飞,卢榜裕,黄玉斌,等.高强度聚焦超声治疗乳腺疾病15例报告[J ].微创医学,2007,2(6):533-534.[11]罗渝昆,赵应征,唐杰,等.超声空化微气泡造影剂对人乳腺癌细胞影响的实验研究[J ].中国超声医学杂志,2006,22(8):567-569.[12]张一清.超声对乳腺肿块术前引导定位的应用[J ].山西医药杂志,2006,35(12):1091-1092.[13]孙德胜,傅朝,韩燕妮,等.超声靶向钩针定位固定引导手术切除活检乳腺隐匿性病灶的应用价值[J ].中国医学影像技术,2008,24(suppl ):176-178.(2009-09-25收稿)第30卷昆明医学院学报268alysis of gene expression in fibroblasts in response to ker-atinocyte-derived factors in vitro:potential Implications for the Wound Healing Process [J ].The Journal of Inves-tigative Dermatology ,2004,122(1):216-223.[10]SCHWAB J M ,CHIANG N ,ARITA M ,et al .ResolvinE1and protectin D1activate inflammation-resolution programmes [J ].Nature ,2007,447(7146):869-874.[11]TEITELBAUM J E ,ALLAN W W .Review:the role ofomega 3fatty acids in intestinal inflammation [J ].J Nutr Biochem ,2001,12(1):21-32.[12]徐建国.ω-3多不饱和脂肪酸与炎症及免疫功能!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!(上接第263页)[J ].实用医学杂志,2008,24(22):3978-3980.[13]SERHAN C N ,HONG S ,GRONERT K ,et al .Resolvins:a family of bioactive products of omega-3fatty acid trans-formation circuits initiated by aspirin treatmeat that counter proinflammation signals [J ].J Exp M ed ,2002,196(8):1025-1037.[14]M AKOTO A ,FRANCESCA B ,JULIO A ,et al .Stereoch-emical assignment ,anti-inflammatory properties ,and re-ceptor for the omega-3lipid mediator resolving E1[J ].J Exp M ed ,2005,201(5):713-722.(2009-08-30收稿)。

超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值探讨

超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值探讨
h a d s e n s i t i v i t y o f 8 0 . 0 0 %, s p e c i i f c i t y o f 9 1 . 8 9 % a n d he t a c c u r a c y o f8 9 . 3 6 %. Co n c l u s i o n s Ul t r a s o nd u e l a s t i c i t y i ma g i n g i n he t d i a g n o s i s o f
对 肿 块 的 良恶 性进 行 判 断
【 关键词】 乳腺肿块;超生弹性成像;传统超声检查;应用价值
中 图分 类 号 :R 4 4 5 . 1 文献 标 识 码 :A d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 — 4 6 5 9 . 2 0 1 3 . 1 0 . 1 2 0 2
Di s c u s s i o n o n t h e Va l u e o f Ul t r a s o u n d El a s t i c i t y I ma g i n g i n he t Di a g n o s i s o f Br e a s t Ma s s
【 摘要 】 目的 探 讨超声弹性成像在乳腺肿块诊 断 中的应用价值。方法 选取 2 0 1 1 年至 2 0 1 2 年间我院 治疗乳腺肿块 的患者
4 7例为研 究对象。所有研 究对 象均行超声弹性成像检查 ,并将超声结果与手术病理结果相比较 ,从检查 的敏感性 、特异性 以及准
确 率方 面 ,评 价超 声弹性 成像 在乳 腺肿块诊 断 中的 应 用价值 。结果 超 声弹性 成像 对 恶性病 变的感性 为 8 0 . 0 0 % ,特 异性 为 9 1 . 8 பைடு நூலகம் %.准确率为 8 9 . 3 6 %。结论 超声弹性成像 用于乳腺肿块的诊断 ,可 以清晰地描 述肿 块的大小、形 态、数 目以及边缘等 ,并

乳腺超声检查新技术的临床应用与研究

乳腺超声检查新技术的临床应用与研究

乳腺超声检查新技术的临床应用与研究文章主要分析几种超声检查新技术在乳腺疾病诊断和治疗中的应用。

标签:乳腺;超声检查新技术1 引言乳腺癌是女性面临的常见的恶性肿瘤,也是威胁女性身体健康的主要疾病。

对于乳腺癌的早期发现和诊断,成为促进患者预后的关键。

基于此,需要医疗机构提升乳腺检查技术水平,应用先进技术,尽早发现乳腺癌征兆。

过去进行乳腺检查的技术包括超声多普勒、红外线、MRI等,各有各的优点,其中超声多普勒是近年来广泛使用的技术,安全性高、费用低、操作简单等,广受医学单位的青睐。

对于乳腺检查,得到的解剖和病理学诊断影像,是判断乳腺癌的主要依据,而这就需要研究更先进的超声检查新技术。

2 超声检查新技术在乳腺疾病诊断中的应用2.1超声弹性成像技术超声弹性成像主要用于检测过去的时候难以探测到的肿瘤及扩散疾病成像,可应用于乳腺、甲状腺、前列腺等方面。

该技术的原理是探测乳房的肿块硬度,以此鉴别肿瘤的良恶性。

因为乳房组织内部有不同的组成,比如皮下、表皮等,这些组织具有不一样的弹性系数,因此在受力后会产生不一样的变形,这样一来,进行超声后得到的实时彩色图像也会具有不同的特征,其中弹性系数小、变形力度大的组织进行超声后表现出红色,反之则是蓝色,中间的是绿色,以此进行准确分辨。

该技术的提出,弥补了过去超声技术存在的不足,可以准确体现出乳腺组织上的病变,进行精确定位。

2.2声辐射力脉冲成像声辐射力脉冲成像(ARFI)是一种新型超声技术模式,原理是测量声辐射脉冲带来的组织位移情况,在一定的参数标准下成像。

超声传播实际上是能量的传播,声能的存在可以推动组织出现移位,因此监测到的组织移位或变形直接体现出声能传播。

所以市面上的超声弹性成像技术一般都是使用探头发射超声来刺激组织移动,然后通过掌握组织移动的相关参数的测量形成图像。

但一般脉冲带来的推力都较小,因此出现的组织位移情况比较微弱,难以被设备检测到。

相对来说,ARFI属于一段长脉冲,可以持续0.05-1ms,而且声能总量高,产生的“推力(声辐射力ARF)”可以导致组织发生微米级的位移,此时这个大小的位移和剪切波就能被测量到,从而用到病变成像和分析中。

乳腺超声在乳腺疾病中的应用研究

乳腺超声在乳腺疾病中的应用研究

乳腺超声在乳腺疾病中的应用研究乳腺疾病是女性常见的健康问题之一,严重影响着女性的身心健康。

早期准确的诊断对于乳腺疾病的治疗和预后至关重要。

乳腺超声作为一种无创、便捷且准确性较高的检查方法,在乳腺疾病的诊断和评估中发挥着重要作用。

乳腺超声的原理是利用超声波在人体组织中的传播和反射特性,形成乳腺内部结构的图像。

它通过探头向乳腺发射超声波,然后接收反射回来的声波信号,经过计算机处理后转化为可视化的图像,供医生进行分析和诊断。

在乳腺疾病的诊断中,乳腺超声具有诸多优势。

首先,它对乳腺组织的分辨率较高,可以清晰地显示乳腺的层次结构、腺体组织、导管以及肿块的形态、大小、边界等特征。

对于一些微小的病变,如小于 1 厘米的肿块,乳腺超声也能够较为准确地发现。

其次,乳腺超声没有放射性,对人体无害,适用于各个年龄段的女性,包括孕妇和哺乳期妇女。

此外,乳腺超声还可以实时动态观察乳腺的血流情况,通过彩色多普勒技术评估肿块的血供,为判断肿块的性质提供更多的信息。

乳腺超声在乳腺增生症的诊断中具有重要价值。

乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病,主要表现为乳腺腺体的增厚、结节形成和疼痛。

通过超声检查,可以观察到乳腺腺体结构的紊乱、回声的不均匀以及结节的大小、形态和分布。

对于伴有囊肿形成的乳腺增生,超声能够清晰地显示囊肿的位置、大小和内部回声,有助于与其他病变进行鉴别。

在乳腺纤维腺瘤的诊断中,乳腺超声也表现出色。

乳腺纤维腺瘤通常表现为圆形或椭圆形的肿块,边界清晰,包膜完整,内部回声均匀。

超声检查可以测量肿块的大小、纵横比,并观察其与周围组织的关系。

与乳腺增生结节相比,纤维腺瘤的边界更加清晰,形态更加规则,内部回声更加均匀,这些特征有助于医生做出准确的诊断。

乳腺癌是乳腺疾病中最为严重的一种,早期发现和诊断对于提高患者的生存率至关重要。

乳腺超声在乳腺癌的诊断中具有重要的辅助作用。

乳腺癌的超声表现通常较为复杂,肿块形态不规则,边界不清晰,呈蟹足样或毛刺样改变,内部回声不均匀,可伴有微小钙化灶。

超声治疗技术在肿瘤治疗中的应用研究

超声治疗技术在肿瘤治疗中的应用研究

超声治疗技术在肿瘤治疗中的应用研究肿瘤治疗一直是医学领域研究的重中之重。

随着科技的不断进步,各种新的治疗技术不断涌现,其中超声治疗技术成为研究的热点之一。

超声治疗技术是利用高频声波作用于组织,产生热效应或机械效应来达到治疗肿瘤的目的。

本文将就超声治疗技术在肿瘤治疗中的应用研究进行探讨。

一、超声治疗技术的原理在肿瘤治疗领域,超声治疗技术不仅可以作为独立的治疗手段,也可以和化疗、放疗等协同治疗,或用于增强肿瘤细胞对放化疗的敏感性。

这得益于超声治疗技术的双重作用机制。

一方面,超声波能够产生热效应,使得肿瘤局部组织的温度升高,从而引起组织破坏和坏死。

另一方面,超声波还有机械效应,可以造成细胞膜破裂、细胞死亡等一系列生物效应。

这种独特的治疗原理使得超声治疗技术能够有效清除靶组织,且对周围正常组织的伤害非常小。

二、超声治疗技术在肝癌治疗中的应用肝癌是恶性肿瘤中死亡率极高的一种,而外科手术对于肝癌治疗来说是一种安全性和效果都较高的方法。

然而,某些病例由于肝癌位置处于肝门附近或者患者身体状况较差等特殊因素,传统手术难以实施。

而超声治疗技术的出现,帮助患者解决了这些困难。

目前市面上的肝癌超声治疗设备主要分为高强度聚焦超声治疗和微泡控制治疗两种技术。

其中高强度聚焦是一种以热效应为主,通过聚焦超声波长时间作用于肝癌组织达到治疗目的的技术,而微泡控制则是将微泡物质注入到肿瘤组织内,然后通过超声波的机械作用使其产生反复湍流效应,从而引起组织破坏。

三、超声治疗技术在乳腺癌治疗中的应用随着乳腺癌的不断高发,各种治疗技术的研究也在不断推进。

目前,超声治疗技术在乳腺癌治疗中的应用也显得尤为关键。

相较于传统的手术或放疗等治疗手段,超声治疗技术无需开刀、无放射源污染,也不会对正常组织造成较大的影响。

目前市场上已有声波消融机、超声导向射频治疗机等多个品牌和型号,同时,相关治疗机器也在不断改进百度知道,提升效果和安全性。

四、超声治疗技术在肿瘤治疗中的风险尽管超声治疗技术为肿瘤患者带来了无数的福音,但其仍然存在一定风险。

超声波在医学中的应用研究

超声波在医学中的应用研究

超声波在医学中的应用研究随着现代医学技术的不断发展,超声波技术已经成为了医学影像学中不可替代的重要手段。

超声波技术具有较高的安全性和低的成本,拍摄速度快,对人体无创伤,受检者可同时检查器官、组织及血管分布情况。

本文中,将重点介绍超声波在医学中的应用研究。

一、临床中的超声波应用1. 超声诊断超声诊断,也称为超声波诊断,是以超声波作为诊断工具,检测人体内部器官、结构的一种诊断方法。

这种诊断方法可方便直观、快速、简单,也具有较高的准确度。

医生通过超声波成像,可以直接观察到人体内部极小细胞、组织结构的形态、血管、神经等细微结构,包括恶性肿瘤、卵巢癌、子宫肌瘤、乳腺疾病等的早期诊断。

通过超声诊断,医生可以看到检查部位的情况,如形态、组织结构、功能状态、肿块、病变情况等,以帮助临床医师更好地分析和判断病情,做出正确的治疗。

同时,超声诊断也可以进行无痛无创的产前检查。

这对准妈妈和宝宝的健康进行及时预防和医疗干预,有非常积极的意义。

2. 超声治疗超声治疗是以超声波作为介质,通过体表或者体腔进入人体内部,使超声波对病变部位进行物理刺激治疗的一种治疗方法。

这种治疗方式主要通过产生超声波振动能量,增加肌肉、韧带、骨骼的弹性,加快新陈代谢,促进组织修复,促进炎症吸收,改善天然疗法的效果。

超声治疗具有简单、方便、有效的特点,广泛地应用于各种疾病的治疗过程中。

例如,运动损伤恢复、关节炎、痉挛、呼吸道疾病等。

在经期疼痛,腰部疼痛,产后恢复等方面,超声波的镇痛作用也被广泛的认可。

二、超声波在医学中的高级技术应用除了临床常规应用的超声波技术,在超声波技术和医学领域结合的基础上,也出现了一大批高端科技产物,其中一些新的超声波技术已经发展到了非常成熟的阶段。

1. 超声引导下微创治疗技术超声引导下微创治疗技术是在超声导引下,直接操作,或通过导管、探针将治疗器械引入病灶区域,准确找到病灶,保护和最大限度地保留正常组织,降低手术中出现的合并症,提高手术治疗质量。

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究1. 引言1.1 超声医学的概述超声医学的发展历程可以追溯到20世纪初。

随着技术的不断进步和与其他医学领域的结合,超声医学在肿瘤、心血管、产科、儿科等领域的应用逐渐扩大。

近年来,随着计算机技术和图像处理技术的飞速发展,超声医学在医学影像诊断中的地位愈发重要。

超声医学的不断创新和发展为临床医生提供了更准确、更快速、更可靠的诊断工具。

超声医学是一种安全、有效的检查方法,具有广泛的应用前景。

在技术不断进步的今天,超声医学将在改善医疗服务质量、提高患者生活质量方面发挥越来越重要的作用。

1.2 超声医学的发展历程超声医学的发展历程可以追溯到20世纪中期。

最初,超声波被应用于地质和军事领域,并且在1950年代被引入到医学领域。

1956年,美国医生I. Donald及其团队首次利用超声波技术对人体进行医学影像学研究。

随后,随着超声波探头和设备的不断改进,超声医学技术开始广泛应用于临床诊断。

在1960年代,超声医学技术得到进一步发展,成为一种非侵入性、安全可靠的医学影像学技术。

1970年代,随着彩超技术的引入,超声医学在临床诊断中的应用进一步扩大。

1980年代,随着计算机图像处理技术的发展,超声医学影像质量得到提高,成为医生们重要的诊断工具之一。

1990年代以来,超声医学技术不断创新,如三维超声、超声弹性成像等技术的引入,使得超声医学在心脏、肝脏、乳腺等器官的诊断中更加准确和可靠。

随着人工智能技术的发展,超声医学在未来将迎来更大的发展机遇,成为重要的临床辅助工具。

超声医学经过几十年的发展,已成为医学影像学中不可或缺的重要技术之一,为医生们提供了更多的诊断手段和治疗方案,对人类健康产生着积极的影响。

2. 正文2.1 超声医学的技术特点1. 非侵入性:超声医学采用声波来获取人体内部器官和组织的影像,不需要进行手术或注射造影剂,因此具有非侵入性。

这使得超声检查更为安全和舒适,同时减少了患者的痛苦和风险。

325例乳腺疾病手术的临床疗效及术中超声引导分析

325例乳腺疾病手术的临床疗效及术中超声引导分析
贵 州医药 2 0 1 3 年 1 2月 第 3 7 卷第 1 2期

1 1 O 5 ・
示 肝脏 病变 已较 严 重 和 进 行 性 发展 的 时 间 已较 长 ,
[ 3 ] 周永 昌 , 郭万学 主编 . 超声 医社 , 2 0 0 6 : 9 8 8 .
文章编号 : 1 0 0 0 — 7 4 4 X ( 2 0 1 3 ) 1 2 — 1 1 0 5 — 0 4
d o i : 1 0 。 3 9 6 9 / j . I S S N. 1 0 0 0 — 7 4 4 X . 2 0 1 3 . 1 2 . 0 1 9
近年来 麦 默通 系统 在乳 腺疾 病 的诊 治及早 期 乳
s o p h a g e a v a r i c e s i n c i r r h o s i s .W o r l d J Ga s t r o e n t e r o l ,
20 0 8, 1 4: 2 45 4- 2 45 5.
脾脏 增 大 明显时 , 由于 脾 脏 增 大 直接 反 应 门静 脉 的 压力 增 大 ,则 可直 接 提示 食 管静 脉 曲 张 的 出 现 , 因 此, 血小板 减 少和 脾脏 增大 两项 指标 同时使用 , 基 本
肝脏 的硬度 , 此种 情 况 , 血小 板 减 少 则 十 分 严 重 , 可 提示 食 管静 脉 曲张 的出 现 , 当血小 板减 少不 严重 , 而
[ 4 ] 李庭红 , 刘芳 , 韩涛, 等. 脾脏硬度对肝硬化患者食 管 胃
底静脉 曲 张 的 评 估 [ J ] .中 华 传 染 病 杂 志 , 2 0 1 2 , 3 0
2 0 0 6 , 2 2 ( 2 ) : 1 1 4 .
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2 . 3 超声 引导下 的冷冻消融技术
超声引导下对乳腺 良性 肿瘤 进行冷冻治疗 ,这种技术具有创伤 小 ,
济、 创伤小等优点 , 在乳腺病的诊断中应用最广泛的方法 。 在超声 引导下
进行使用 , 其敏感性和特异性就会 增加 。超声引导下细针穿刺活检 的灵
冰球很 容易在超声下 观察 到 ,在局部麻醉下就能够完成操作 等优 点 , 这
有能够将整块切 除的优势 , 已经得到 了广泛的关注。
【 中图分类号 】 1 K 7 3 7 . 9
1 超 声 技 术 在 乳 腺 诊 断 中 的应 用
1 . 1 超声引导下的细针穿刺活检
细针 穿刺活检获得 的组织 比较少 , 不能接受受 体的检查 , 而且还需 要 医生具有丰 富的细胞学知识 和检查 经验。这种诊断方法具有快速 、 经
用这种方法对 3 c m 以下的纤维腺瘤进行切除。 这种方法在超声 引导下将
2 . 4 m m的冷冻针插人到包块 的中心 ,利用 超声技术确保冷冻针 的位 置 , 以便能够准确去除包块。 由于冰球的边界会 有很强的 回声, 所以在超声 的检测 下监 测冰球的大小是非常容易 的, 这样能够保证 能够完全冷 冻 包块 。 但该方法存在不 能够及 时获取病理结果的缺点, 所以其在乳腺 疾病治疗 中也受到一定的限制。 2 . 4 超声引导下的金属丝定位 超声可 以提供一个实时检测 , 在 超声引导下的金属丝定位能够在 手 术室患者摆好位置和进行麻醉后进行 。定 位以后即刻能够进行手术 , 以 减少金属丝 出现移动 以及在穿刺过程出现晕厥 的可能性 。 切下 的标本 能 够在手术室的超声检测其是否完整 , 从 而省去 了放射照相过程 的需要 ,
放置金属丝进行定位 。由于局部麻醉是在超声 引导下 , 所有会有更好 的 麻醉效果。同时 , 超声引导下 可以防止患者 以及操作 人员暴 露在 x射线
的环境下。
3 超 声 在 手 术 中 的应 用
术 中超声通过将超声 探头放置在消毒凝胶或无 菌手套中 , 可 以在手
术 中进 行操 作 , 甚至放 人切 口进行使 用 , 为 了更好 地发挥超声 能够提供
穿刺中的应用提供了更广阔的前景。 1 - 2 超声 引导下的空芯针 穿刺活检 空芯针穿 刺活检 , 比细针穿刺能够 获得 大量 的组织 , 能够进行 组织 学检查 及检测 受体等优点 , 近年来在 临床 上已经得到了广泛 的应用 。采
用 超声 引导 下 , 可 以对 较小病灶进行定 位穿刺 , 这样 就能够做 出更 准确 的穿刺 活检。 根据相关的研 究表明 , 在最新使用 三维超声 的引导下 , 空心 针针刺感 度能够达到 9 8 2 % 。因此 , 超声 引导下 进行 穿刺活检能够有效 诊 断出乳腺病 变 , 具有非常广泛 的应用前景 。 1 _ 3 超声引导下的乳 腺微创旋切 系统 临床上小 于 1 c m的肿块 , 由于门诊是非 常困难 的 , 普通 的空芯针穿 刺也难 以进行 准确穿 刺。而在穿刺活检 中诊断为 D C I S的病例中, 2 0 %的 病 例切 除后证 实的浸 润性癌 。 乳腺微创在超声引导下进行旋切可 以准确 完整切除乳腺 中的病 变 , 能够进一 步提 高诊断 的准确性 。
文主要分析 了超声技术在乳腺外科 中的应用, 对其成功和新进展进行 了综述 。
【 关键 词 】 乳腺 外科
超声
应用 【 文献标识码 】 A 【 文章 编号】 1 6 7 1 — 5 1 6 0 ( 2 0 1 4 ) 0 4 — 0 3 8 6 — 0 1
收缩操作 , 将整个套袋从 中取 出。 但 由于射频环受到 了直径的限制 , 只能 切 除的直径低 于 2 c m的包块。虽然该方法仍处于实验 阶段 , 但 由于其具
今 日健康

2 0 1 4 年 4月 第 1 3 卷ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ第4 期
Ap il r 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 4
3 8 6・
J I N RI J I AN KANG
针对 乳腺外科 中超声应 用 的进展探究
张硕稳 李 丹 贺 静
( 河北 医科大学第一医 院, 河北 【 摘
石家庄 , 0 5 0 0 3 0 )
要】 随着科 学技术的快速发展 , 医疗技术也有 了很大的提高。超声检测是一种无创 、 快速、 无辐射的方法 , 已经广泛应 用于
临床 实践 当中。 近年 来, 随着超声设备 的性 能不断提 高, 人 们对 乳腺 的认识也不断深入 , 超 声技 术在乳腺外科 中 得 到 了广泛的应 用。 本
大大节省治疗 的时间 。如果 只在局麻下进 行肿块切除 , 可在局部麻 醉下
针穿刺对于使用传统方法 比较难 的患者是一个很好的选择。 当然 , 超声
引导下细针穿刺活检仍然存在受体检测 的困难 , 但通 过细针穿刺活检水
平 的提 高 , 已经有 了通过细针 活检对受体进行检 测的报道 , 从 而为细针
2 超 声 在 乳腺 疾 病 治 疗 中 的应 用
2. 1 Ma i mn o  ̄me
实时检测的优势。切除的标本立 即用超声进行检 查 , 以确保包块边缘能
够完整切除 , 或对 乳腺 检查以确定是否包块残 留。在术 中使用超声技术
Ma mm o t o me 是一种 在超声 引导下对乳腺病变活检或切除的方法。 它
的优点有 : 在手术 中 , 可以立 即确认操 作过程 中包块 切除 的完整 性和包 块边缘 的完 整性 ; 不会增加 手术室病人 的痛苦 ; 并且 整个 过程都是 在无 辐射危险的环境下进行 。 4 小 结
敏度为 9 7 %, 特异性 为 9 1 %, 远高于传统的细针穿刺活检 , 传统方法 的灵
敏度为 8 0 %, 特异性为 8 6 %。超声引导下细针穿刺活检有利 于得 到更准 确 的术前病理分期 、 制作 出高效 的化疗 方案和效果评价。超声引导 下细
种方 法已被 F D A批准用于乳腺 良性肿瘤 的治疗 , 美 国的医生也推荐 使
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