概述消化系统疾病护理ppt课件
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消化系统疾病 ()ppt课件
细胞此段称十二指肠球Duodenal bulb,是十二指肠溃疡的好发部位， 但是十二指肠溃疡，不会转变为
癌症。
降部：十二指肠降部是十二指肠的第2部，长约7—8cm，由十二指肠上曲沿右肾 内侧缘下降，至第3腰椎水平，弯向左侧，转折处为十二指肠下曲。降部左侧紧 贴胰头，此部的粘膜有许多坏状襞，其后内侧壁有胆总管沿其外面下行，致使粘 膜呈略凸向肠腔的纵行隆起，称十二指肠纵襞。纵襞的下端为圆形隆起，称十二 指肠乳头，是胆总管和胰管的共同开口。胆总管和胰管在此处，组成肝胰壶腹。 十二指肠大乳头附近有一壶瓣，可以关闭胆总管或胰管，引起相应疾病。大乳头 稍上方，有时可见十二指肠小乳头，这是副胰管的开口之处 水平部 Horizontal part：十二指肠水平部又称下部，长约10cm，自十二指肠下 曲起始，向左横行至第3腰椎左侧续于升部。肠系膜上动脉与肠系膜上静脉紧贴 此部前面下行。肠系膜上动脉夹持的部分的胰腺组织，称钩突。此处若病变，早 期中期症状不明显，晚期可表现为梗阻性黄疸，危及生命。肠系膜上动脉可以压 迫水平部，引起肠梗阻。 升部 Ascending part：十二指肠升部长约2—3cm，自第3腰椎左侧向上，到达 第2腰椎左侧急转向前下方，形成十二指肠空肠曲 Duodenojejunal flexure，移行 为空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌连于膈右脚。此肌上部连于膈脚的部分 为横纹肌，下部附着于十二指肠空肠曲的部分为平滑肌，并有结缔组织介入。十 二指肠悬肌（又称Treitz 韧带）是一个重要标志，手术时用以确定空肠的起点。
3天更新一次分泌重碳酸盐与渗透至粘液层的酸中和防止酸直接与上皮细胞接触造成损伤胃粘膜屏障是指胃粘膜具有防止胃液自身消化抵御食物或药物等损伤因子的刺激进而保护胃粘膜细胞阻止h逆向弥散同时阻止na从粘膜细胞扩散到胃腔的生理功能的特殊结构
癌症。
降部：十二指肠降部是十二指肠的第2部，长约7—8cm，由十二指肠上曲沿右肾 内侧缘下降，至第3腰椎水平，弯向左侧，转折处为十二指肠下曲。降部左侧紧 贴胰头，此部的粘膜有许多坏状襞，其后内侧壁有胆总管沿其外面下行，致使粘 膜呈略凸向肠腔的纵行隆起，称十二指肠纵襞。纵襞的下端为圆形隆起，称十二 指肠乳头，是胆总管和胰管的共同开口。胆总管和胰管在此处，组成肝胰壶腹。 十二指肠大乳头附近有一壶瓣，可以关闭胆总管或胰管，引起相应疾病。大乳头 稍上方，有时可见十二指肠小乳头，这是副胰管的开口之处 水平部 Horizontal part：十二指肠水平部又称下部，长约10cm，自十二指肠下 曲起始，向左横行至第3腰椎左侧续于升部。肠系膜上动脉与肠系膜上静脉紧贴 此部前面下行。肠系膜上动脉夹持的部分的胰腺组织，称钩突。此处若病变，早 期中期症状不明显，晚期可表现为梗阻性黄疸，危及生命。肠系膜上动脉可以压 迫水平部，引起肠梗阻。 升部 Ascending part：十二指肠升部长约2—3cm，自第3腰椎左侧向上，到达 第2腰椎左侧急转向前下方，形成十二指肠空肠曲 Duodenojejunal flexure，移行 为空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌连于膈右脚。此肌上部连于膈脚的部分 为横纹肌，下部附着于十二指肠空肠曲的部分为平滑肌，并有结缔组织介入。十 二指肠悬肌（又称Treitz 韧带）是一个重要标志，手术时用以确定空肠的起点。
3天更新一次分泌重碳酸盐与渗透至粘液层的酸中和防止酸直接与上皮细胞接触造成损伤胃粘膜屏障是指胃粘膜具有防止胃液自身消化抵御食物或药物等损伤因子的刺激进而保护胃粘膜细胞阻止h逆向弥散同时阻止na从粘膜细胞扩散到胃腔的生理功能的特殊结构
消化系统疾病病人的护理PPT课件课件
消化系统疾病病人的护理PPT课件
历年真题解析
1、胃溃疡（ ） A.疼痛-进食-疼痛 B.疼痛-进食-疼痛 C.进食-疼痛-疼痛 D.进食-疼痛-缓解 E.无一定规律
消化系统疾病病人的护理PPT课件
2、消化性溃疡最具特征性的表现是（ ） A.反酸、嗳气 B.频繁呕吐 C.上消化道出血 D.节律性上腹痛 E.黑便
两者失衡即发生溃疡，其中GU是防御和修 复减弱、DU则是侵袭因素增强所致。
消化系统疾病病人的护理PPT课件
溃疡发病决定于防御因素和侵袭因素失平衡
防御因素
侵袭因素
黏液、碳酸氢盐、 黏膜屏障、 黏膜血流量、 细胞更新、
前列腺素、表皮 生长因子等。
胃酸、胃蛋白酶、 幽门螺杆菌、 非甾体消炎药、 胆盐、 胰酶、乙醇等。
削 弱
胃溃疡
消化系统疾病病人的护理PPT课件
增 强
十二指肠溃疡
天平学说
正常状况
消化性溃溃疡
消化系统疾病病人的护理PPT课件
（一）幽门螺虷菌感染是消化性溃疡的主要病因： 1、幽门螺杆菌-胃泌素-胃酸学说： 2、十二指肠胃上皮化生学说： 3、十二指肠碳酸氢盐分泌减少：HP感染减 少十二指肠分泌碳酸氢盐，从而导致粘膜 屏障削弱，导致DU发生。 4、幽门螺杆菌感染削弱胃粘膜的屏障功能： 幽门螺杆菌感染引起的胃粘膜炎症削弱了 胃粘膜的屏障功能，导致GU发生。
（一）根除Hp治疗： 一种胶体铋或一种质子泵阻
滞剂加两种抗生素的三联方案。
________________________________
PPI或胶体铋剂
抗菌药物
________________________________
奥美拉唑 40mg/d
克拉霉素500-1000mg/d
历年真题解析
1、胃溃疡（ ） A.疼痛-进食-疼痛 B.疼痛-进食-疼痛 C.进食-疼痛-疼痛 D.进食-疼痛-缓解 E.无一定规律
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2、消化性溃疡最具特征性的表现是（ ） A.反酸、嗳气 B.频繁呕吐 C.上消化道出血 D.节律性上腹痛 E.黑便
两者失衡即发生溃疡，其中GU是防御和修 复减弱、DU则是侵袭因素增强所致。
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溃疡发病决定于防御因素和侵袭因素失平衡
防御因素
侵袭因素
黏液、碳酸氢盐、 黏膜屏障、 黏膜血流量、 细胞更新、
前列腺素、表皮 生长因子等。
胃酸、胃蛋白酶、 幽门螺杆菌、 非甾体消炎药、 胆盐、 胰酶、乙醇等。
削 弱
胃溃疡
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增 强
十二指肠溃疡
天平学说
正常状况
消化性溃溃疡
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（一）幽门螺虷菌感染是消化性溃疡的主要病因： 1、幽门螺杆菌-胃泌素-胃酸学说： 2、十二指肠胃上皮化生学说： 3、十二指肠碳酸氢盐分泌减少：HP感染减 少十二指肠分泌碳酸氢盐，从而导致粘膜 屏障削弱，导致DU发生。 4、幽门螺杆菌感染削弱胃粘膜的屏障功能： 幽门螺杆菌感染引起的胃粘膜炎症削弱了 胃粘膜的屏障功能，导致GU发生。
（一）根除Hp治疗： 一种胶体铋或一种质子泵阻
滞剂加两种抗生素的三联方案。
________________________________
PPI或胶体铋剂
抗菌药物
________________________________
奥美拉唑 40mg/d
克拉霉素500-1000mg/d
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
（1）粘膜层
（2）粘膜下层 （3）肌层 （4）浆膜层 3
第一节 胃炎 P278
一．急性胃炎
二. 慢性胃炎
（一）慢性浅表性胃炎 （二）慢性萎缩性胃炎
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
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一、胃炎(gastritis) 胃粘膜的炎症性病变 常见、多 发 急性胃炎：原因较清楚，嗜中性粒细胞浸润 慢性胃 炎：自身免疫、胆汁返流、急性迁延，幽门螺杆菌
a.粘膜变薄、皱襞变平或消失、表面呈细颗粒状 b. 正常胃粘膜橘红色→灰白或灰黄 c. 粘膜下血管分支清晰可见，出血、 糜烂
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
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2. 慢性萎缩性胃炎 (chronic atrophic gastritis , CAG)
② 光镜：
a. 粘膜全层内大量淋巴细胞、浆细胞浸润、淋巴滤泡形成
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
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TH E AUTO N O M IC N ERV O U S SYS TEM
Helicobacter pylori H . p y lo r i is g r a m - n e g a tiv e s p ir a l fla g e lla te d b a c te riu m
（一）急性胃炎(acute gastritis) 依据病因、胃粘膜 病变分型 gastritis）
《病理学》消化系统疾病 ppt课件
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（二）慢性胃炎 (chronic gastritis)
病因机制：
1）幽门螺杆菌（HP）慢性感染 2）长期慢性刺激 3）自身免疫 4）胆汁返流
幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori, HP）
药物、环境因素、遗传因
HP感染、 2. 胃液消化作用 → 胃粘膜屏障破坏→胃液自身消化→消 化性溃疡
消化系统ppt课件
消化系统可以抵御外界有害物质 和细菌的侵袭，保护身体免受伤
害。
02
口腔与食道
口腔的构造与功能
口腔的构造
口腔由唇、齿、舌、腭等组成， 具有咀嚼、吸吮、吞咽、言语等 功能。
口腔的功能
口腔是消化系统的入口，具有感 知味觉、调节体温、参与呼吸等 功能。
食道的构造与功能
食道的构造
食道由肌肉和黏膜组成，具有蠕动和 腺体分泌功能。
肛管
肛管是连接直肠与外部的 管道，它的主要功能是保 护肠道免受外部伤害。
痔疮
痔疮是肛管周围的血管扩 张形成的肿块，常常引起 便血和疼痛。
大肠与肛门的常见疾病
01
02
03
04
便秘
便秘是指大便干燥或排便困难 ，可能与饮食、生活习惯有关 ，也可能与肠道疾病有关。
腹泻
腹泻是指大便过稀或次数过多 ，可能与肠道感染、炎症、过
保持稳定的作息时间，有助于肠 胃正常的消化和排毒。
避免熬夜
熬夜可能导致肠胃功能紊乱，应尽 量避免。
注意午休
适当的午休有助于肠胃消化和缓解 疲劳。
适当运动，促进肠胃蠕动
适量运动
适当的运动有助于促进肠胃蠕动，提高消化能力 。
避免久坐
长时间坐着可能导致肠胃蠕动减缓，应尽量避免 。
坚持锻炼
坚持锻炼可以提高身体素质，增强肠胃功能。
消化系统ppt课件
目录
• 消化系统概述 • 口腔与食道 • 胃与小肠 • 大肠与肛门 • 消化系统疾病的症状与治疗 • 消化系统的保健与预防
01
消化系统概述
定义与功能
定义
消化系统是人体内一系列器官组成的复杂系统，主要功能是摄取、转运、消化和吸收食物中的营养成分，以及排 除废物。
害。
02
口腔与食道
口腔的构造与功能
口腔的构造
口腔由唇、齿、舌、腭等组成， 具有咀嚼、吸吮、吞咽、言语等 功能。
口腔的功能
口腔是消化系统的入口，具有感 知味觉、调节体温、参与呼吸等 功能。
食道的构造与功能
食道的构造
食道由肌肉和黏膜组成，具有蠕动和 腺体分泌功能。
肛管
肛管是连接直肠与外部的 管道，它的主要功能是保 护肠道免受外部伤害。
痔疮
痔疮是肛管周围的血管扩 张形成的肿块，常常引起 便血和疼痛。
大肠与肛门的常见疾病
01
02
03
04
便秘
便秘是指大便干燥或排便困难 ，可能与饮食、生活习惯有关 ，也可能与肠道疾病有关。
腹泻
腹泻是指大便过稀或次数过多 ，可能与肠道感染、炎症、过
保持稳定的作息时间，有助于肠 胃正常的消化和排毒。
避免熬夜
熬夜可能导致肠胃功能紊乱，应尽 量避免。
注意午休
适当的午休有助于肠胃消化和缓解 疲劳。
适当运动，促进肠胃蠕动
适量运动
适当的运动有助于促进肠胃蠕动，提高消化能力 。
避免久坐
长时间坐着可能导致肠胃蠕动减缓，应尽量避免 。
坚持锻炼
坚持锻炼可以提高身体素质，增强肠胃功能。
消化系统ppt课件
目录
• 消化系统概述 • 口腔与食道 • 胃与小肠 • 大肠与肛门 • 消化系统疾病的症状与治疗 • 消化系统的保健与预防
01
消化系统概述
定义与功能
定义
消化系统是人体内一系列器官组成的复杂系统，主要功能是摄取、转运、消化和吸收食物中的营养成分，以及排 除废物。
《消化系统疾病护理》课件
保持充足的睡眠和规律的作息时间，有助 于维护消化系统健康。
适量运动有助于促进肠道蠕动，改善消化 功能。
心理调适
药物保健
保持良好的心态，避免过度焦虑和压力对 消化系统的影响。
在医生指导下合理使用药物，如益生菌、 消化酶等，以改善消化功能。
06
消化系统疾病护理案例分享
案例一：胃溃疡患者的护理
总结词
科学饮食，药物治疗，定期复查
生活护理
总结词
良好的生活习惯有助于消化系统疾病的预防和康复。
详细描述
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。适度运动，如散步、太极等，有助于促 进肠道蠕动，缓解便秘等症状。注意腹部保暖，避免受凉，以免引起胃肠道不适 。
心理护理
总结词
心理状态对消化系统疾病的治疗和康复具有重要影响。
详细描述
关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。向患者介绍疾病的相关知识，提高其对 自身病情的认识和理解，增强治疗信心。与患者保持良好沟通，鼓励其积极配合治疗，促进早日康复。
消化系统常见疾病类型
胃部疾病
如胃炎、胃溃疡、 胃癌等。
大肠疾病
如结肠炎、结肠癌 等。
食管疾病
如胃食管反流病、 食管癌等。
小肠疾病
如克罗恩病、肠结 核等。
肝胆疾病
如肝炎、肝硬化、 胆囊炎、胆结石等 。
02
消化系统疾病的病因与症状
常见病因
01
02
03
04
饮食不当
如暴饮暴食、长期摄入刺激性 食物等，导致胃黏膜受损或消
案例三：结肠癌患者的护理
总结词
合理饮食，术后护理，康复训练
详细描述
结肠癌患者需要合理饮食，增加膳食纤维摄入，减少高脂肪食物。术后护理对患者的恢 复至关重要，包括伤口护理、引流管的观察与护理等。康复训练有助于患者逐步恢复体
《护理消化》ppt课件
营养失调
由于消化系统疾病的影响，患者 可能出现食欲不振、消化不良等 症状，导致营养摄入不足或失衡 。此时需要调整饮食结构，增加
营养摄入。
疼痛
消化系统疾病可能导致腹部疼痛 、胃痛等症状，影响患者的日常 生活和工作。此时需要采取相应 的止痛措施，如药物治疗、物理
治疗等。
焦虑、恐惧
由于疾病的影响，患者可能出现 焦虑、恐惧等心理问题，影响治 疗效果和生活质量。此时需要采 取心理疏导和支持措施，帮助患
腹泻。
便秘性疾病
由于肠道蠕动减慢或肌 肉收缩无力导致的排便
困难。
消化系统疾病临床表现
消化不良症状：上腹部疼痛 、饱胀、嗳气、反酸等。
消化道出血症状：呕血、黑 便等。
02
01
腹泻症状：大便次数增多，
形状改变等。
03
便秘症状：排便困难，大便 干结等。
04
05
其他症状：如恶心、呕吐、 食欲不振等。
02
详细介绍了消化系统的结构、功能以及消化过程中的各种生理变 化。
常见消化系统疾病及护理
针对不同疾病，从病因、症状、护理措施等方面进行了深入的阐述 。
营养与饮食护理
讲解了营养的基本知识以及不同疾病患者的饮食护理要点。
未来发展趋势预测
1 2
消化系统疾病的早期筛查与预防
随着医疗技术的进步，未来将更加注重消化系统 疾病的早期筛查和预防，减少疾病的发生。
个性化护理方案的制定
根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案， 提高护理效果。
3
跨学科合作
未来将加强与其他学科的合作，如营养学、心理 学等，为患者提供全面的护理服务。
TH增强患者的 信心，提高治疗效果。
促进家庭和谐
消化系统ppt课件
症状
腹痛、腹泻、粘液脓血便等，严重时可出现发热、脱水等症状。
肠道肿瘤
病因
长期慢性炎症刺激、遗传、饮食等因 素均可增加肠道肿瘤的风险。
症状
腹痛、腹部肿块、便血等，晚期可能 出现肠梗阻、肠穿孔等症状。
肝病
病因
肝炎病毒、酒精、药物等因素均可引起肝病，如肝炎、肝硬化、肝癌等。
症状
乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等，严重时可出现腹水、出血等症状。
总结词：克罗恩病
详细描述：克罗恩病是一种 原因不明的肠道炎症性疾病 ，通常表现为腹痛、腹泻、 体重下降等症状。该病可能 累及整个消化道，从口腔到 肛门，并可能导致肠道狭窄 和瘘管形成。
肠道肿瘤案例分析
01
总结词：结肠癌
02
详细描述：结肠癌是一种常 见的肠道肿瘤，通常由结肠 息肉恶变引起。患者可能出 现腹痛、便血、肠梗阻等症 状，严重时可导致恶病质和 死亡。
慢性胃炎
由长期饮食不规律、胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素引起，表现为上腹不适 、食欲不振等症状。
胃溃疡
病因
胃酸和蛋白酶的消化是主要病因，长期饮食不规律、吸烟、 饮酒等不良习惯也会增加患病风险。
症状
上腹疼痛、消化不良、胃部不适等，严重时可出现出血、穿 孔等症状。
肠道炎症
病因
感染、免疫异常、过敏等因素均可引起肠道炎症，如结肠炎、直肠炎等。
内营养、静脉营养等。
预防与保健பைடு நூலகம்
饮食调整
保持均衡饮食，多吃蔬菜水果 ，减少油腻、刺激性食物的摄
入。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息 时间，避免过度劳累。
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对消化道造成 不良影响。
定期体检
腹痛、腹泻、粘液脓血便等，严重时可出现发热、脱水等症状。
肠道肿瘤
病因
长期慢性炎症刺激、遗传、饮食等因 素均可增加肠道肿瘤的风险。
症状
腹痛、腹部肿块、便血等，晚期可能 出现肠梗阻、肠穿孔等症状。
肝病
病因
肝炎病毒、酒精、药物等因素均可引起肝病，如肝炎、肝硬化、肝癌等。
症状
乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等，严重时可出现腹水、出血等症状。
总结词：克罗恩病
详细描述：克罗恩病是一种 原因不明的肠道炎症性疾病 ，通常表现为腹痛、腹泻、 体重下降等症状。该病可能 累及整个消化道，从口腔到 肛门，并可能导致肠道狭窄 和瘘管形成。
肠道肿瘤案例分析
01
总结词：结肠癌
02
详细描述：结肠癌是一种常 见的肠道肿瘤，通常由结肠 息肉恶变引起。患者可能出 现腹痛、便血、肠梗阻等症 状，严重时可导致恶病质和 死亡。
慢性胃炎
由长期饮食不规律、胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素引起，表现为上腹不适 、食欲不振等症状。
胃溃疡
病因
胃酸和蛋白酶的消化是主要病因，长期饮食不规律、吸烟、 饮酒等不良习惯也会增加患病风险。
症状
上腹疼痛、消化不良、胃部不适等，严重时可出现出血、穿 孔等症状。
肠道炎症
病因
感染、免疫异常、过敏等因素均可引起肠道炎症，如结肠炎、直肠炎等。
内营养、静脉营养等。
预防与保健பைடு நூலகம்
饮食调整
保持均衡饮食，多吃蔬菜水果 ，减少油腻、刺激性食物的摄
入。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息 时间，避免过度劳累。
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对消化道造成 不良影响。
定期体检
消化系统疾病护理PPT课件
熟悉小儿体液平衡特点
掌握水、电解质和酸碱失衡的表现，掌握液体疗法的护理
熟悉液体疗法的常用溶液及配制
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
重点与难点
重点：
－小儿水、电解质、酸碱平衡紊乱的表现
－腹泻患儿的护理评估、护理诊断和护理措施 难点： －液体疗法 －液体疗法常用的溶液及配制
颊粘膜等处出现白色乳 凝块样物 不痛、不影响吃奶、多 无全身症状 2％NaHCO3清洗制霉菌 素加甘油涂患处
粘膜充血水肿、出现 大小不等的糜烂、溃 疡、中性粒↑
表现
病程1～2周
发热体温38～40℃ 、局部疼痛
治疗 原则
3％过氧化氢清洗局部 选用抗生素控制感染 涂锡类散等、对症处 理
Weifang Medical University
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
健康指导
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
第三节小儿腹泻病
定义：腹泻病是一组由多病原、多因素引起的
以大便次数增多及大便性状改变为特点的综合 症，严重者可引起脱水及电解质紊乱，多见于
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
鹅 口 疮 (thrush)
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
疱疹性口腔炎
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
其他类型口腔炎
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
掌握水、电解质和酸碱失衡的表现，掌握液体疗法的护理
熟悉液体疗法的常用溶液及配制
厚德 博学 笃行 济世
Weifang Medical University
重点与难点
重点：
－小儿水、电解质、酸碱平衡紊乱的表现
－腹泻患儿的护理评估、护理诊断和护理措施 难点： －液体疗法 －液体疗法常用的溶液及配制
颊粘膜等处出现白色乳 凝块样物 不痛、不影响吃奶、多 无全身症状 2％NaHCO3清洗制霉菌 素加甘油涂患处
粘膜充血水肿、出现 大小不等的糜烂、溃 疡、中性粒↑
表现
病程1～2周
发热体温38～40℃ 、局部疼痛
治疗 原则
3％过氧化氢清洗局部 选用抗生素控制感染 涂锡类散等、对症处 理
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厚德 博学 笃行 济世
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健康指导
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第三节小儿腹泻病
定义：腹泻病是一组由多病原、多因素引起的
以大便次数增多及大便性状改变为特点的综合 症，严重者可引起脱水及电解质紊乱，多见于
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鹅 口 疮 (thrush)
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疱疹性口腔炎
厚德 博学 笃行 济世
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其他类型口腔炎
厚德 博学 笃行 济世
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消化系统疾病护理精品PPT课件
注意呕吐的时间、频度、方式、呕吐物的量与性状。
– 妊娠、尿毒症多为清晨空腹呕吐。 – 幽门梗阻多在下午或晚间呕吐，量大，含酸性发
酵宿食，不含胆汁。 – 急性胰腺炎可出现频繁剧烈的呕吐，呕吐胃内容
物甚至胆汁。 – 上消化道出血时呕吐物呈咖啡色，甚至鲜红色。 – 低位肠梗阻呕吐出现迟而少，呕吐物可呈粪样。 – 颅内高压所致者，多无恶心先兆，呈喷射状，呕
（1）生命体征：定时监测和记录直至病情稳定。
（2）失水征象：监测并记录每日的出入液体量、尿 比重及体重。依失水程度不同，病人可出现软弱 无力、口渴、皮肤黏膜干燥、弹性减低，尿量减 少及尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以至昏 迷等表现。
（3）实验室检查：监测血清电解质和酸碱平衡状态。 持续性呕吐导致大量胃液丢失时，可引起代谢性 碱中毒。
❖ 病因：感染、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸
收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传及医源性因素等
❖ 特点：多呈慢性病程，易造成严重的消化和吸收功能障碍，当病情发展
也可因发生急性变化，如出血、穿孔及肝衰竭等而危及病人的生命
❖上消化道：
❖口腔、咽、食管、 胃、十二指肠
❖消化 管
❖空肠、回肠、盲肠、 ❖下消化道： 阑尾、结肠、直肠、
肿瘤、胰腺疾病及肝胆疾病等。 • 全身性疾病：甲状腺功能亢进症、糖尿
病性肠病、尿毒症及神经功能性腹泻等。 • 不洁饮食史。
身体状况
1．起病及病程
– 急性腹泻：起病急骤，病程较短，多为感染或食物中毒所 致。
– 慢性腹泻：起病缓慢，病程较长，多见于慢性感染、非特 异性炎症、肠道肿瘤或神经功能紊乱等。
– 机制：肠蠕动亢进、肠分泌增多或吸收 障碍。
– 分类：分为急性与慢性，超过两个月者 属慢性腹泻。
– 妊娠、尿毒症多为清晨空腹呕吐。 – 幽门梗阻多在下午或晚间呕吐，量大，含酸性发
酵宿食，不含胆汁。 – 急性胰腺炎可出现频繁剧烈的呕吐，呕吐胃内容
物甚至胆汁。 – 上消化道出血时呕吐物呈咖啡色，甚至鲜红色。 – 低位肠梗阻呕吐出现迟而少，呕吐物可呈粪样。 – 颅内高压所致者，多无恶心先兆，呈喷射状，呕
（1）生命体征：定时监测和记录直至病情稳定。
（2）失水征象：监测并记录每日的出入液体量、尿 比重及体重。依失水程度不同，病人可出现软弱 无力、口渴、皮肤黏膜干燥、弹性减低，尿量减 少及尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以至昏 迷等表现。
（3）实验室检查：监测血清电解质和酸碱平衡状态。 持续性呕吐导致大量胃液丢失时，可引起代谢性 碱中毒。
❖ 病因：感染、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸
收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传及医源性因素等
❖ 特点：多呈慢性病程，易造成严重的消化和吸收功能障碍，当病情发展
也可因发生急性变化，如出血、穿孔及肝衰竭等而危及病人的生命
❖上消化道：
❖口腔、咽、食管、 胃、十二指肠
❖消化 管
❖空肠、回肠、盲肠、 ❖下消化道： 阑尾、结肠、直肠、
肿瘤、胰腺疾病及肝胆疾病等。 • 全身性疾病：甲状腺功能亢进症、糖尿
病性肠病、尿毒症及神经功能性腹泻等。 • 不洁饮食史。
身体状况
1．起病及病程
– 急性腹泻：起病急骤，病程较短，多为感染或食物中毒所 致。
– 慢性腹泻：起病缓慢，病程较长，多见于慢性感染、非特 异性炎症、肠道肿瘤或神经功能紊乱等。
– 机制：肠蠕动亢进、肠分泌增多或吸收 障碍。
– 分类：分为急性与慢性，超过两个月者 属慢性腹泻。
消化系统疾病病人的护理 教学PPT课件
心理—社会状况
长期反复恶心与呕吐，常使病人烦躁 不安，甚至产生焦虑和恐惧心理。
3
护理诊断
体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。
活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。
焦虑
与频繁呕吐、不能进食有关。
4
护理目标
❖ 生命体征恢复正常 ❖ 无失水、电解质紊乱和酸碱失衡 ❖ 呕吐减轻或停止，逐步恢复进食 ❖ 活动耐力恢复 ❖ 焦虑程度减轻
慢性腹痛： 常为腹腔脏器的慢性炎症、腹腔脏器包膜的张力增加、 消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤压迫及浸润等。
腹痛的表现
❖ 隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、刀割样痛、钻痛或绞痛； ❖ 可为持续性或阵发性疼痛，其部位、性质和程度常疾病有关： ❖ 胃、十二指肠疾病引起的腹痛为中上腹部的隐痛、灼痛或不
适感，伴畏食、恶心、呕吐、嗳气、反酸等； ❖ 小肠疾病多为脐周疼痛，并有腹胀腹泻等表现； ❖ 大肠病变所致的腹痛为腹部一侧或双侧疼痛； ❖ 急性胰腺炎常出现上腹部剧烈疼痛，为持续性钝痛、钻痛或
❖ 慢性腹泻应注意病人的营养状况，有无消瘦、 贫血的体征。
实验室及其他检查
❖ 正确采集新鲜粪便标本作显微镜检查，必要 时作细菌学检查
❖ 急性腹泻注意监测血清电解质、酸碱平衡状 况
腹泻的特征
❖ 急性感染性腹泻，每天排便次数可多达10次以上。 ❖ 细菌感染，常有黏液血便或脓血便。 ❖ 阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样。 ❖ 慢性腹泻，每天多排便数次，可为稀便，也可带黏液和
腹泻的护理措施
3．休息与活动
急性起病，全身症状明显的病人应卧床休息， 注意腹部保暖，可用暖水袋腹部热敷，以减弱肠 道运动，减少排便次数，缓解腹痛症状。慢性、 轻症者可适当活动。
4．加强肛周皮肤的护理
消化系统疾病的护理 ppt课件
ppt课件
10
10
检查及诊断
2.诊断 (1)病史 (2)表现 (3)结核菌素试验强阳性
(4)X线钡餐检查、结肠镜检查
(5)活检有肠结核征象
ppt课件
11
11
治疗要点
1．休息与营养：增强抵抗力是治疗的基础。 2．抗结核化学药物治疗 ：参照肺结核用药 治疗。 3、对症治疗：针对腹痛、腹泻、梗阻等情况 进行治疗。 4、手术治疗：当肠结核并发完全性肠梗阻、 肠穿孔、肠瘘、大量出血经抢救不能止血者， 需要手术治疗。
ppt课件
32
32
其他护理诊断/问题
1.有体液不足的危险 与肠道炎症致 长期频繁腹泻有关。 2.潜在并发症：中毒性巨结肠、直肠结 肠癌变、大出血、肠梗阻。 3.焦虑 与病情反复、迁延不愈有关
ppt课件
33
33
常用护理诊断/问题及护理措施
2．疼痛：腹痛 与肠道炎症、溃疡有 关。 （1）病情监测 （2）其他护理措施 3．营养失调：低于机体需要量 与长 期腹泻及吸收障碍有关。 （1）饮食护理 （2）营养监测
ppt课件
34
34
健康指导
1．疾病知识指导
2．用药指导与病情监测
ppt课件
35
预后
慢性过程，有多次缓解和复发，不易 彻底治愈。 大部分病人的预后良好，轻型病例经 治疗后病情可长期缓解。 少数暴发型、有并发症、年龄超过 60 岁 者 预 后 较 差 。
ppt课件 36
克罗恩病 (Crohn’s disease, CD)
ppt课件
18
18
肠结核及结核性腹膜炎护理诊断
1.疼痛：腹痛 与肠结核及伴有肠梗阻等有 关。 2.腹泻 与溃疡型肠结核致肠功能紊乱有关。 3.营养失调：低于机体需要量 与结核杆菌 毒性作用、消化吸收功能障碍有关。 4.便秘 与肠道狭窄、梗阻或胃肠功能紊乱 有关。
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检查及诊断
2.诊断 (1)病史 (2)表现 (3)结核菌素试验强阳性
(4)X线钡餐检查、结肠镜检查
(5)活检有肠结核征象
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治疗要点
1．休息与营养：增强抵抗力是治疗的基础。 2．抗结核化学药物治疗 ：参照肺结核用药 治疗。 3、对症治疗：针对腹痛、腹泻、梗阻等情况 进行治疗。 4、手术治疗：当肠结核并发完全性肠梗阻、 肠穿孔、肠瘘、大量出血经抢救不能止血者， 需要手术治疗。
ppt课件
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其他护理诊断/问题
1.有体液不足的危险 与肠道炎症致 长期频繁腹泻有关。 2.潜在并发症：中毒性巨结肠、直肠结 肠癌变、大出血、肠梗阻。 3.焦虑 与病情反复、迁延不愈有关
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常用护理诊断/问题及护理措施
2．疼痛：腹痛 与肠道炎症、溃疡有 关。 （1）病情监测 （2）其他护理措施 3．营养失调：低于机体需要量 与长 期腹泻及吸收障碍有关。 （1）饮食护理 （2）营养监测
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健康指导
1．疾病知识指导
2．用药指导与病情监测
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预后
慢性过程，有多次缓解和复发，不易 彻底治愈。 大部分病人的预后良好，轻型病例经 治疗后病情可长期缓解。 少数暴发型、有并发症、年龄超过 60 岁 者 预 后 较 差 。
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克罗恩病 (Crohn’s disease, CD)
ppt课件
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肠结核及结核性腹膜炎护理诊断
1.疼痛：腹痛 与肠结核及伴有肠梗阻等有 关。 2.腹泻 与溃疡型肠结核致肠功能紊乱有关。 3.营养失调：低于机体需要量 与结核杆菌 毒性作用、消化吸收功能障碍有关。 4.便秘 与肠道狭窄、梗阻或胃肠功能紊乱 有关。
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轻松感。
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11
身体状况
2．呕吐与进食的关系
• 精神性呕吐，常在进食过程中或餐后即刻呕吐，量少， 呕吐后可再进食。
• 餐后较久或数餐后呕吐见于幽门梗阻。 • 餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由食物中毒所致。
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身体状况
3．伴随症状
• 伴腹痛、腹泻者多见于急性胃肠炎和细菌性食物中毒等。 • 伴右上腹痛、寒战、高热及黄疸者，多见于肝外胆管结石
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21
对症护理
3．积极补充水分和电解质
未禁食者，可少量多次口服补液，以免引起恶心和 呕吐。
剧烈呕吐不能进食或严重水、电解质紊乱时，主要 通过静脉输液给予纠正。
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心理护理
• 关心、体贴病人，进行心理疏导。告知病 人不良的心理状态可诱发或加重腹胀，不 利于疾病康复。
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分类及病因
• 反射性呕吐
• 主要由消化系统疾病引起，也可由泌尿和心血管 等系统疾病所致。
• 中枢性呕吐
• 见于颅内压增高、前庭功能障碍、代谢障碍及药 物或化学毒物的影响等。
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查
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9
健康史
• 消化系统疾病：胃炎、消化性溃疡、幽门梗阻、
消化系统 疾病病人的护理
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1
教学目的
了解
消化系统概述
掌握 消化系统常见症状的护理
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2
消化系统概述
❖ 组成：消化管和消化腺组成。前者包括口腔、咽、食 管、胃、肠和肛门；后者包括唾液腺、肝、胰和消化 管内的黏膜腺
❖ 功能：是摄取和消化食物、吸收营养及排泄废物，为 机体新陈代谢提供物质和能量来源。还有内分泌、防
胃癌、胆囊炎、胰腺炎、肝炎、腹膜炎、肠梗阻及 胃肠道功能紊乱等。
• 神经系统疾病：颅内感染、脑血管疾病、颅脑损
伤、癫痫及脑部肿瘤等。有无嗜酒史。
• 全身性疾病：尿毒症、甲状腺功能亢进症及糖尿
病酮症酸中毒等。
• 前庭神经病：梅尼埃病。 • 服用药物：抗生素、抗癌药及洋地黄等。 • 中毒：乙醇、一氧化碳及有机磷农药等。 • 精神因素：胃肠神经症。
（3）实验室检查：监测血清电解质和酸碱平衡状态。 持续性呕吐导致大量胃液丢失时，可引起代谢性 碱中毒。
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对症护理
2．呕吐的观察与处理 观察并记录呕吐的时间、次数、方式、呕吐物的 量、颜色、气味及成分等。 遵医嘱应用止吐药物或配合针刺内关、足三里等 穴位，促使病人逐步恢复正常饮食和体力。
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14
辅助检查
• 必要时做呕吐物毒物分析或细菌培养等 检查。
• 呕吐量大者，做血液生化检查等，有助 于判断有无水、电解质紊乱及酸碱平衡 失调。
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15
3
护理诊断
体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。
活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。
焦虑
与频繁呕吐、不能进食有关。
23
三
腹痛
1
概述
2
护理评估
3
护理诊断
4
护理目标
5
护理措施
6
护理评价
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1
概述
• 腹痛概念
是局部的感觉神经纤维受到炎症、缺血、损伤及 理化因子等因素刺激后，产生冲动传至痛觉中枢， 所产生的疼痛感。多由腹部脏器疾病引起，但腹腔 外疾病及全身性疾病也可引起。
• 分类：急性腹痛、慢性腹痛。
御和免疫功能
❖ 病因：感染、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺 乏、代谢紊乱、吸收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传及
医源性因素等
❖ 特点：多呈慢性病程，易造成严重的消化和吸收功能
障碍，当病情发展也可因发生急性变化，如出血、穿
孔及肝衰竭等而危及病人学习交的流PP生T 命
3
上消化道：口胃腔、、十咽二、指食肠管、 消化管
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10
身体状况
1．呕吐的特征
注意呕吐的时间、频度、方式、呕吐物的量与性状。 • 妊娠、尿毒症多为清晨空腹呕吐。 • 幽门梗阻多在下午或晚间呕吐，量大，含酸性发酵宿食，
不含胆汁。 • 急性胰腺炎可出现频繁剧烈的呕吐，呕吐胃内容物甚至
胆汁。 • 上消化道出血时呕吐物呈咖啡色，甚至鲜红色。 • 低位肠梗阻呕吐出现迟而少，呕吐物可呈粪样。 • 颅内高压所致者，多无恶心先兆，呈喷射状，呕吐后无
空肠、回肠、盲肠、 下消化道：阑尾、结肠、直肠、
肛管 大消化腺：唾液腺、胰、肝 消化腺 小消化腺：胃腺、肠腺
❖ 消化系统组成示意图
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4
二 1 2 3 4 5 6
恶心与呕吐 概述
护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价
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5
1
概述
概念 分类及病因
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6
概念
❖ 告知病人突然起身可能出现头晕和心悸等不适； 坐起时应动作缓慢，以免发生体位性低血压。
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病情观察
1．失水征象监测
（1）生命体征：定时监测和记录直至病情稳定。
（2）失水征象：监测并记录每日的出入液体量、尿 比重及体重。依失水程度不同，病人可出现软弱 无力、口渴、皮肤黏膜干燥、弹性减低，尿量减 少及尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以至昏 迷等表现。
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护理目标
❖ 生命体征恢复正常 ❖ 无失水、电解质紊乱和酸碱失衡 ❖ 呕吐减轻或停止，逐步恢复进食
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5
护理措施
一般护理
对症护理 心理护理 健康指导
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一般护理
❖ 呕吐时应协助病人坐起或侧卧位，头偏向一侧， 吐毕给予漱口。
❖ 意识障碍病人应尽可能吸净口腔呕吐物，避免 误吸，发生窒息；用纱布清洁口腔时，避免刺 激舌、咽及上腭等，以防诱发呕吐。
• 恶心 为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，可伴有 迷 走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血 压降低及心动过缓等，是延髓呕吐中枢受到刺激的 结果。
• 呕吐 是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠内容 物经食管、口腔而排出体外的现象。
二者均为复杂的反射动作，可单独发生，但多数病人 先有恶心，继而呕吐。
和急性梗阻性化脓性胆管炎。 • 伴剧烈头痛、视神经乳头水肿者见于颅内高压症。 • 伴眩晕、眼球震颤者多为前庭器官疾病。 • 剧烈呕吐病人，可伴有水、电解质紊乱和代谢性碱中毒。 • 伴意识障碍者，可出现吸入性肺炎和窒息。
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心理-社会状况 长期反复恶心与呕吐，常使病人烦躁不安，甚至 产生焦虑和恐惧心理。