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病理生理学期末考试重点

病理生理学期末考试重点

一、绪论

1掌握基本病理过程的概念

基本病理过程(pathological process):多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和形态变化。

2熟悉病理生理学的概念、任务、地位、内容及研究方法

概念:病理生理学(pathophysiology)是研究疾病发生、发展规律及其机制的科学,着重从功能与代谢角度探讨患病机体的生命活动规律,(其任务是)揭示疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。

任务:以患病机体为对象,以功能与代谢变化为重点,研究疾病发生、发展和转归的规律与机制。

地位:是联系基础医学与临床医学的“桥梁课程”

内容包括总论、基本病理过程、各论

研究方法:临床研究、实验研究、流行病学研究

3了解病理生理学的发展简史

二、疾病概论

1掌握疾病、病因、死亡、脑死亡的概念,病因在疾病发生中的作用,疾病发生发展的一般规律和机制。

疾病:在一定病因作用下,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。

病因(cause): 指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。(如结核杆菌;乙肝病毒等)

死亡:个体生命活动的终止,目前学术界倾向于将脑死亡作为人类个体死亡的判断标准。脑死亡(brain death):全脑功能不可逆的永久性丧失及机体作为一个整体功能的永久性停止。

病因是引起疾病发生必不可少的因素,病因作用强度、方式、途径以及时间等对疾病发生、发展产生重要影响。

疾病发生发展的普遍规律(四大规律):自稳态失衡与调节、损伤与抗损伤、因果交替、局部与整体

机制:1.神经机制(neural mechanism)2.体液机制(humoral mechanism)3.细胞分子机制(cellular and molecular )

病理生理学知识点总结

病理生理学知识点总结

病理生理学是基础医学理论学科之一,它同时还肩负着医基

础学课程到临床课程之间的桥梁作用。下面是为大家整理的关于

病理生理学考试相关知识点重点归纳总结,希望对你们有帮助。

病理生理学要点整理绪论

病理生理学:研究疾病发生的原因和条件,研究疾病全过程

中患病体的机能、代谢的动态变化及其机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论依据。

特点:研究对象,患病体;研究角度:机能、代谢;研究目的,阐明本质;研究任务,为防治提供理论依据。

基本病理过程

baicice,inadequatetiueetaboimimentanddfunctionofmutieorga

n

二临床表现:血压下降、面色苍白,皮肤冰冷、出冷汗、脉

搏频弱、尿量减少、神态淡漠。

三休克的原因与分类

原因:失血或失液、创伤、烧伤、感染、急性心衰、过敏、强烈神经刺激。

分类:一按病因分类

1.失血性/失液性休克2烧伤性休克3创伤性休克4感染

性休克内毒素性休克、败血症性休克5过敏性休克6心源性休克7神经源性休克

二按发生休克的起始环节有效循环血量的下降:血容量降低血管床容积增大心泵功能下降

实现有效灌流的基础①需要足够血量②需要正常血管舒缩功能③需要正常心泵功能

1.低血容量性休克:失血性休克、失液性休克、烧伤性休

克三低:CVP,CO,BP↓;一高:TPR↑

2.心源性性休克:心衰→心输出量↓

3.血管源性休克:过敏性休克、神经源性休克、感染性休

克部分血管床扩张→血管容量↑→回心血量↓

三按学流动力学特点:

1低排高阻型休克低动力性休克、“冷休克”

病理生理学名词解释考试重点

病理生理学名词解释考试重点

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病理生理学名词解释考试重点

大家注意啦!本次病理生理学考试名词解释英文版的有以下1.Edema(水肿)2.Hypokalemia(低钾血症)3.Hyperkalemia(高钾血症)4.AG(阴离子间隙)5Hypoxia(缺氧)6.Shock(休克)7.DIC(弥散性血管内凝血)8.Heart failure (心力衰竭)9.Pathophysiology(病理生理学)10.基本病理过程 11.疾病 12.诱因 13.脑死亡 14.脱水15.积水 16.肺水肿17.高渗脱水 18.低渗脱水19

呼吸性酸中毒 20.代谢性酸中毒21.发绀22.左心衰竭 23.肺源性心脏病24.水中毒25. 充血性心力衰竭 26.呼吸衰竭 27.心功能不全 28.弥散功能障碍。未完待续,望大家补充哈!这些都是老师平时强调的重中之重希对大家有用!不想挂科的都转吧!分享一下啦!

病理生理学考试重点大纲

病理生理学考试重点大纲

第三章水、电解质代谢紊乱

1、脱水的定义

2、高渗性脱水、低渗性脱水、水中毒,各自的临床特点及临床表现

3、水肿的发病机制

4、低钾血症、高钾血症,了解

第四章酸碱平衡紊乱

1、主要出选择题,了解

第五章缺氧

1、常用的血样指标,5条

2、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧的发生机制及血氧变化特点

3、发绀

第六章发热

1、发热定义

2、发热的激活物种类

3、制热信号传入中枢的途径

4、正调节机制、负调节机制的种类

5、发热的3个过程

第十章应激

1、应激的定义

2、全身适应综合症分为哪三期

3、应激的神经内分泌反应,两大系统

4、应激时的细胞体液反应

5、应激性溃疡,定义和发生机制

第十一章弥散性血管内凝血DIC

1、DIC定义

2、DIC的发病机制

3、DIC的诱因

4、DIC的分期

5、DIC的临床表现及其发病机制

第十二章休克

1、休克的发病机制

2、微循环变化的代偿意义

3、休克晚期发生DIC的机制

4、细胞损伤的四个机制,了解

5、全身炎症反应综合症,定义

6、细胞代谢障碍,看书,了解

7、肾功能变化,看书,了解

8、休克肺

9、多器官功能障碍综合征MODS,定义,发病机制,了解

第十三章缺血-再灌注损伤

1、缺血-再灌注损伤定义

2、缺血-再灌注损伤发生机制,氧反常,钙反常,pH反常

3、活性氧的损伤作用

4、钙超载,定义,引起缺血-再灌注损伤的机制

5、无复流现象,定义

6、缺血-再灌注损伤的影响因素

第十四章心功能不全

1、心力衰竭定义

2、心力衰竭的诱因

3、心衰时心脏本身的三种代偿方式

4、心衰时心脏以外的四种代偿方式,了解

5、心肌收缩性减弱引发心衰的发生机制

2024年病理生理学大题重点总结参考

2024年病理生理学大题重点总结参考

2024年病理生理学大题重点总结参考病理生理学是研究疾病发生、发展和转归过程的生理学分支,其研究内容涉及疾病的病因、发病机制、病理变化以及机体的代偿和调节等方面。在病理生理学考试中,通常会涉及一些重要的大题,下面是2024年病理生理学大题的重点总结参考。

1. 炎症反应:炎症是机体对损伤刺激的一种非特异性的防御反应,其主要特征是红、肿、热、痛和功能障碍。考试中可能会涉及炎症的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

2. 免疫反应:免疫反应是机体对外来抗原的特异性防御反应,分为细胞免疫和体液免疫两种形式。考试中可能会涉及免疫反应的发生机制、病理变化和免疫相关疾病等方面的问题。

3. 组织修复:组织修复是机体为了回应损伤而进行的自我修复过程,其主要包括再生修复和瘢痕修复两种形式。考试中可能会涉及组织修复的发生机制、病理变化和修复过程中的异常情况等方面的问题。

4. 肿瘤发生和发展:肿瘤是一种由异常增殖的细胞构成的肿块,有恶性和良性之分。考试中可能会涉及肿瘤的发生机制、病理变化、转移和肿瘤相关疾病等方面的问题。

5. 血液循环疾病:血液循环疾病是指影响心血管系统功能的疾病,如高血压、心绞痛、心肌梗死等。考试中可能会涉及血液

循环疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

6. 呼吸系统疾病:呼吸系统疾病是指影响呼吸器官功能的疾病,如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。考试中可能会涉及呼吸系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

7. 消化系统疾病:消化系统疾病是指影响消化器官功能的疾病,如胃溃疡、胰腺炎等。考试中可能会涉及消化系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

(完整版)病理生理学考试重点整理

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名解、填空、考点、

疾病:疾病是机体在一定病因作用下,机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。

健康:不仅是没有疾病或衰弱现象,而且是躯体上,精神上和社会适应上的一种完好状态。亚健康:介于疾病与健康之间的生理功能低下的状态。此时机体处于非病、非健康并有可能

趋向疾病的状态。表现为“三多三少”:主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多;活力低、反应能力低、适应能力低,但机体无器质性病变证据。

分为躯体性亚健康状态,心理性亚健康状态,人际交往性亚健康状态。

疾病发生的原因(病因):指能引起某一疾病的特定因素,是引起疾病必不可少的,赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。又称致病因素。包括:生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素、先天因素、免疫因素、心理和社会因素。

遗传易感性:指由某些遗传因素所决定的个体患病风险,即相同环境下不同个体患病的风险。如糖尿病患者是否发生肾病因人而异。(由遗传因素决定的个体易于罹患某种疾病的倾向性。)

条件:在病因作用于机体的前提下,能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。

诱因:其中能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。

恶性循环:在一些疾病或病理过程因果交替的链式发展中,某几种变化互为因果,形成环式

运动,而每一次循环都使病情进一步恶化,称为疾病发生发展中的恶性循环。

脑死亡:是指全脑功能(包括大脑,间脑和脑干)不可逆性的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。

判定标准:

1、自主呼吸停止,人工呼吸15分钟仍无自主呼吸;

2、不可逆性深昏迷;

3、颅神经反射(瞳孔反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射)均消失;

《病理生理学》考试知识点总结word版本

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《病理生理学》考试知识点总结

《病理生理学》考试知识点总结

第一章疾病概论

1、健康、亚健康与疾病的概念

健康:健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。

亚健康状态:人体的机能状况下降,无法达到健康的标准,但尚未患病的中间状态,是机体在患病前发出的“信号”.

疾病disease:是机体在一定条件下受病因损害作用后,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。

2、死亡与脑死亡的概念及判断标准

死亡:按照传统概念,死亡是一个过程,包括濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。

脑死亡:指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准:①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应;②无自主呼吸;③瞳孔散大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。⑥脑血液循环完全停止。

3、第二节的发病学部分

发病学:研究疾病发生的规律和机制的科学。

疾病发生发展的规律:⑴自稳调节紊乱规律;⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律;⑶因果转化规律;⑷局部与整体的统一规律。

第三章细胞信号转导与疾病

1、细胞信号转导的概念

细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。

2、受体上调(增敏)、受体下调(减敏)的概念

由于信号分子量的持续性减少,或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象,称为受体上调(up-regulation);造成细胞对特定信号的反应性增强,称为高敏或超敏。

(完整word版)《病理生理学》考试知识点总结

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《病理生理学》考试知识点总结

第一章疾病概论

1、健康、亚健康与疾病的概念

健康:健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。

亚健康状态:人体的机能状况下降,无法达到健康的标准,但尚未患病的中间状态,是机体在患病前发出的“信号”。

疾病disease:是机体在一定条件下受病因损害作用后,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程.

2、死亡与脑死亡的概念及判断标准

死亡:按照传统概念,死亡是一个过程,包括濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。

脑死亡:指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准:①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应;②无自主呼吸;③瞳孔散大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。⑥脑血液循环完全停止.

3、第二节的发病学部分

发病学:研究疾病发生的规律和机制的科学.

疾病发生发展的规律:⑴自稳调节紊乱规律;⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律;⑶因果转化规律;

⑷局部与整体的统一规律.

第三章细胞信号转导与疾病

1、细胞信号转导的概念

细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程.

2、受体上调(增敏)、受体下调(减敏)的概念

由于信号分子量的持续性减少,或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象,称为受体上调(up—regulation);造成细胞对特定信号的反应性增强,称为高敏或超敏。

病理生理学期末考试重点

病理生理学期末考试重点

单选:

1.上消化道出血(肝功能不全者)引起肝性脑病的原因?(血液中蛋白质经肠细菌分解产生氨

2.血钾、钠的范围(Na:130--150mmol/L K:

3.5--505mmol/L)

3.假性神经学说中的两种物质(苯乙醇胺,羟苯乙醇胺)

4.低钾血症心电图(ST段下移,病理性U波)

5.高钾血症的心电图变化

6.水肿率先发生的部位(心性,肾性等)

7.胶体渗透压的方向,构成

8.何种物质使血红蛋白Fe2+变成Fe3+(亚硝酸盐)

9.什么情况下排酸性尿(代酸,低钾血症伴碱中毒——反常性酸性尿)

10.失血性休克-----肾衰尿少机制(肾血管收缩,滤过减少,代谢产物积聚)

填空:

休克分期:缺血,淤血,衰竭

DIC分期:高凝期,消耗性低凝期,继发性纤溶亢进期

肝性脑病学说:氨中毒学说,假性神经递质学说,氨基酸失衡学说,GABA学说

缺氧分类:低张性缺氧,血液性缺氧,循环性缺氧,组织性缺氧

简答

1.休克分期及微循环特点

(1)微循环缺血期特点:少灌少流,灌少于流,组织呈缺血缺氧状态;

(2)微循环淤血期特点:灌而少流,灌大于流,组织呈淤血性缺氧状态

(3)微循环衰竭期特点:不灌不流,血液局凝,组织细胞无血供。甚至出现毛细血管无复流现象,即在输血补液治疗后,血压虽可一度回升,但微循环灌流仍无明显改善,毛细血管中淤滞停止的血流也不能恢复流动的现象。

2.DIC分期,病因症状 P191

发生机制:(1)组织因子释放,外源性凝血系统激活,启动凝血过程;

(2)血管内皮细胞损伤,凝血、抗凝血失调;

(3)血细胞大量破坏,血小板被激活;

(4)促凝物质进入血液。

病理生理学考试归纳

病理生理学考试归纳

一、名词解释

1.基本病理过程:指多种疾病中可能出现的共同的、系列的功能、代谢和形态结构的病理变化,包括水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、弥散性血管内凝血、休克、缺血-再灌注损伤等。

2.疾病:体积在一定病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。3.诱因:能够通过作用于病因或机体而促进疾病发生发展的因素。

4.完全康复:指疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常。

5水肿:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。

6高钠血症:指血清钠浓度大于150mmol/L。

7高钾血症:指血清钾浓度大于5.5mmol/L。

8反常性碱性尿:酸中毒时尿液一般呈酸性,但在高血钾引起的代谢性酸中毒时,远曲小

管上皮Na+-K+交换增强,导致肾泌H+减少,尿液呈碱性,故称之为反常性碱性尿。

9.标准碳酸氢盐:指全血标本在标准条件下(即温度38o C ,PaCO240mmHg,血红蛋白氧饱和度为100%)测得的血浆中HCO3-量。正常范围是22~27mmol/L,平均为24mmol/L。

10.碱剩余:指在标准条件下,用酸或碱滴定全血标本至pH7.40时所需的酸或碱的量,正

常范围为-3.0~+3.0mmol/L。

11.阴离子间隙:指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,正常值为12+2mmol/L。

12.缺氧:组织得不到充分的氧,或不能充分利用氧,以致机体发生机能代谢甚至形态结构异常改变的病理过程。

13.血氧含量:指100ml血液实际所含的氧量,包括与Hb实际结合的氧和溶解在血液中的氧。

(完整word版)病理生理学考试重点笔记(精华)

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病生复习重点

第一章绪论

1.病理生理学的主要研究任务和内容是什么?

研究任务:是研究疾病发生发展的一般规律与机制,研究患病机体的功能、代谢的

变化和机制,根据其病因和发病机制进行实验治疗,分析疗效原理,探

讨疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。

主要内容是:①总论,包括绪论和疾病概论。②病理过程。③各论,各系统器官病理生理学。

2.病理生理学主要研究方法:

①动物实验(急性、慢性)②临床观察③疾病的流行病学研究

3.循证医学

主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。循证医学是以证据为基础,实践为核心的医学。

4.谈谈你对病理生理学课程特点的理解及学习计划。

病理生理学揭示了疾病时各种临床表现和体内变化的内在联系,阐明了许多疾病的原因、条件、机制和规律。所以在学习过程中,我们应从疾病发生的原因、条件、机制和规律出发,深入学习。

第二章疾病概论

1.概念题

①健康:健康不仅是没有疾病和病痛,而且是全身上、精神上和社会上处于完好状态。健康至少包含强壮的体魄和健全的心理净精神状态。

②疾病:疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程。

③病因:疾病发生的原因简称病因,又可称为致病因素。

④条件:主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。

⑤脑死亡:目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

2.简述病因、条件及诱因的相互联系与区别。

病因分成七大类:①生物性因素②理化因素③机体必须物质的缺乏或过多④遗传性因素⑤先天性因素⑥免疫因素⑦精神、心理、社会因素

2024年病理生理学大题重点总结范本

2024年病理生理学大题重点总结范本

2024年病理生理学大题重点总结范本

病理生理学是研究疾病发生发展过程中细胞、组织、器官和器系的结构和功能变化的学科,它是现代医学的重要基础科学之一。在2024年的病理生理学考试中,以下几个重点知识点和大题可能会被重点考查。

一、炎症与免疫反应

炎症和免疫反应是疾病发生和发展的重要机制。在考试中可能会涉及到炎症的发生原因、病理生理变化和临床表现,以及不同类型炎症的特点和机制。此外,对于免疫反应的知识也需要掌握,包括免疫细胞的分类和功能、免疫球蛋白的作用和免疫性疾病的发生机制等。

二、细胞损伤与修复

细胞损伤与修复是疾病发生发展的重要环节。在考试中可能会出现细胞损伤的原因和机制,比如氧化损伤、炎症介质的作用等,以及细胞修复的过程和机制。此外,对于组织损伤的评估和修复的影响因素也需要了解。

三、肿瘤生物学

肿瘤是现代社会的重要疾病之一,对于肿瘤生物学的了解对于疾病发生发展的研究和治疗都具有重要意义。在考试中可能会出现肿瘤的分类和特点、肿瘤发生的机制和肿瘤的转移过程。此外,对于肿瘤的诊断和治疗的方法和原则也需要掌握。

四、心血管系统疾病

心血管系统疾病是人类的重要疾病之一,对于病理生理学的考察也具有重要地位。在考试中可能会出现心血管系统疾病的发生机制和发展过程,比如冠心病、高血压等。此外,对于心血管系统疾病的诊断和治疗方法也需要掌握。

五、呼吸系统疾病

呼吸系统疾病也是病理生理学研究的重要方向之一。在考试中可能会涉及到呼吸系统疾病的发生机制和发展过程,比如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。此外,对于呼吸系统疾病的诊断和治疗也需要了解。

病理生理学考试复习重点知识总结

病理生理学考试复习重点知识总结

病理生理学

疾病概论

健康与疾病

一、健康:健康不仅没有疾病和病痛,而且在躯体上、心理上和社

会上处于完好状态。

即包括躯体健康、心理健康和良好的适应能力

二、疾病: 疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因自

稳调节紊乱而发生的功能、

代谢、形态的异常变化,并由此出现临床的症状和体征。

三、亚健康:指人的机体虽然无明确的疾病,但呈现出活力降低,

适应力减退,处于健康与

疾病之间的一种生理功能降低的状态,又称次健康状态或“第三状

态” .

病因学

一、疾病发生的原因-能引起疾病并赋予该疾病以特征性的因素。

1、生物性致病因素 2. 物化因素 4. 营养性因素(机体必需物质

的缺乏或过多) 5. 遗传性因素 6 、先天性因素7 、免疫性因素8 、精神、心理、社会因素

二. 疾病发生的条件

能影响病因对机体的作用,促进或阻碍疾病发生的各种体内外因素。

如环境、营养状况、性别、年龄等。

诱因:作用于病因或机体促进疾病发生发展的因素。

发病学

疾病发生发展的一般规律(一)损伤与抗损伤(二)因果交替(三)局部与整体

死亡是指机体作为一个整体的功能的永久停止,即脑死亡。

传统的临床死亡标志: 心跳停止、呼吸停止、各种反射消失

脑死亡:全脑功能的永久性不可逆的死亡。以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

意义:有利于判定死亡时间;确定终止复苏抢救的界线;为器官移植创造条件

标准:1、自主呼吸停止2、不可逆性深昏迷3、脑干神经反射消失4、瞳孔散大或固定5、脑电波消失6、脑血液循环完全停止

水、电解质代谢障碍

第一节水、钠代谢

一、体液的容量和分布60%

病理生理学_考试重点整理

病理生理学_考试重点整理

绪论

病理过程:主要指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

第二章疾病概论

1.健康概念:不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。

2.疾病:机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程,体内有一系列功能、代谢和形态的改变,临床出现许多不同的症状和体征,机体与外环境间的协调发生障碍。

3.病因(致病因素):作用于机体的众多因素中,能引起疾病并赋予该病特征的因素。决定疾病特异性的必不可少的因素。

4.遗传性疾病:由遗传物质的改变而形成的疾病,如蚕豆病。

5.诱因:能加强病因作用或促进疾病发生的因素

6.分子病:由于DNA遗传性变质引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。

7. 脑死亡一般应该符合以下标准:(1)自主呼吸停止(2)不可逆性深昏迷和大脑全无反应(3)脑干神经反射消失(4)瞳孔散大或固定(5)脑电波消失,呈平直线(6)脑血液循环完全停止

8.完全康复:(1)病因消除或作用停止(2)症状体征消除(3)与外环境适应能力恢复

不完全康复:(1)病因被控制(2)体征仍存在或遗留了病理征象(3)通过代偿可完成一定的社会活动

第三章水、电解质代谢紊乱

1.血清Na浓度正常范围130-150mmol/L;每天饮食摄入100-200mmol

2.水钠代谢(休克程度及发生难易:低渗>等渗>高渗)

*低容量性低钠血症(低渗性脱水):失Na多于失水,血清Na<130,渗透压<280mmol/l,伴有细胞外液减少。

原因机制:肾内或外丢失大量的液体或液体积聚在“第三间隙”后处理不当,如只给水,不给电解质平衡液。(等渗或高渗液丢失)

病理生理学考试重点

病理生理学考试重点

1.病理生理学:病理生理学是研究患病机体的生命活动规律的即研

究疾病发生发展的规律与机制的医学基础理论科学。

2.基本病理过程:在多种疾病过程中可能出现的共同的,成套的功

能,代谢和结构的异常变化。

3.脑死亡:机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的

永久性消失。目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。

4.水肿:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。

5.酸碱平衡紊乱:病理情况下引起的酸碱超负荷、严重不足或调节

机制障碍,导致内环境酸碱稳态破坏而产生pH异常的情况

6.阴离子间隙:指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。

7.缺氧:当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代

谢、功能、甚至形态结构均发生异常变化的病理过程称为缺氧。

8.低张性缺氧:以Pa02降低为基本特征的缺氧,称为低张性缺氧。

低氧血症是指血氧含量降低,故低张性缺氧又称为低张性低氧血症。

9.呼吸性缺氧:由肺的通气功能或换气功能障碍致Pa02降低和血

氧含量不足

10.发绀:当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过50g/dL时,皮

肤粘膜呈青紫色,称为

11.血液性缺氧:由于血红蛋白质或量改变,以致血液携带氧的能力

降低而引起的缺氧称之血液性缺氧。

12.肠源性紫绀:当食用大量含硝酸盐的腌菜后经肠道细菌将硝酸盐

还原成亚硝酸盐,后者被吸收而导致高铁血红蛋白血症,因高铁血红蛋白呈棕褐色,称之为肠源性紫绀。

13.循环性缺氧:指组织血流量减少使组织供氧不足所引起的缺氧称

为循环性缺氧,又称为低动力性缺氧。

14.组织性缺氧:在组织供氧正常情况下,因细胞不能有效地利用氧

(完整版)病理生理学期末总结

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加粗为重点,需用心[kdb]

第一、二章

1、病理生理学(pathophysiology):研究疾病的发生、发展及转归规律的一门科学。

2、健康包括:躯体健康,心理健康,良好的适应能力。

3、疾病的转归有死亡和康复两种形式。

4、死亡是指机体作为一个整体的功能的永久停止,即脑死亡。

传统的临床死亡标志: 心跳停止、呼吸停止、各种反射消失

脑死亡(brain death):全脑功能的永久性停止。

意义:有利于判定死亡时间;确定终止复苏抢救的界线;为器官移植创造条件

标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔散大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全停止

第三章水电解质紊乱

1、成人体液总量占体重的60%。其中细胞内液占40%,外液占20%。

2、细胞内液主要阳离子K+,主要阴离子HPO42- Pr- ,细胞外液主要阳离子Na+,主要阴离子CL- 、HCO3-。

3、胶体渗透压一般指血浆蛋白渗透压,通常血浆渗透压在

280~310mmol/L。

4、水的来源:饮水:1000 ~ 1500、食物水:700 ~ 1000、代谢水:300,水的排出:尿量:1000 ~ 1500、不显性失水:850、皮肤蒸发:500、呼吸道:350、粪便:150(ml)。

5、水的生理功能A:参与水解、水化等重要反应、B:提供生化反应的场所、C:良好的溶剂,利于运输、D:调节体温、E:润滑作用

6、总钠量:40~50mmol/kg体重,血清[Na+]正常范围:130~150mmol/L,主要排出途径:

肾脏,多吃多排、少吃少排、不吃不排。

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名解、填空、考点、

疾病:疾病是机体在一定病因作用下,机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。健康:不仅是没有疾病或衰弱现象,而且是躯体上,精神上和社会适应上的一种完好状态。亚健康:介于疾病与健康之间的生理功能低下的状态。此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。表现为“三多三少”:主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多;活力低、反应能力低、适应能力低,但机体无器质性病变证据。

病特征或决定疾病特异性的因素。又称致病因素。包括:生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素、先天因素、免疫因素、心理和社会因素。

遗传易感性:指由某些遗传因素所决定的个体患病风险,即相同环境下不同个体患病的风险。如糖尿病患者是否发生肾病因人而异。(由遗传因素决定的个体易于罹患某种疾病的倾向性。)

条件:在病因作用于机体的前提下,能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。

诱因:其中能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。

恶性循环:在一些疾病或病理过程因果交替的链式发展中,某几种变化互为因果,形成环式运动,而每一次循环都使病情进一步恶化,称为疾病发生发展中的恶性循环。

脑死亡:是指全脑功能(包括大脑,间脑和脑干)不可逆性的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。

判定标准:

1、自主呼吸停止,人工呼吸15分钟仍无自主呼吸;

2、不可逆性深昏迷;

3、颅神经反射(瞳孔反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射)均消失;

4、瞳孔散大或固定;

5、脑电波消失;

6、脑血流循环完全停止。

意义:有助于判定死亡时间;确定终止复苏抢救的界限,减少人力及经济消耗;为器官移植创造良好的时机和合法的依据。

低渗性脱水(低容量性低钠血症)【概念】:低渗性脱水特点是①失Na+多于失水;②血清Na+浓度<130mmol/L;③血浆渗透压<280mmol/L;④伴有细胞外液的减少。

问答

低渗性脱水(低容量性低钠血症)最容易发生休克的原因?

1、通过肾丢失以及肾外丢失的三条途径导致细胞外液丢失

2、细胞外液丢失导致细胞内为高渗透状态,水向细胞内转移进一步转移,细胞外液减少。

3、血浆渗透压降低,无口渴感,故机体虽然缺水,但不能很快的通过喝水补充体液。

4、早期细胞外液渗透压降低,抗利尿极速分泌少,早期多尿,更加重了集体的缺水。

低容量性高钠血症(高渗性脱水)【概念】:特点:

(1)失水多于失钠

(2)血清钠离子浓度>150mmol/L

(3)血浆渗透压>310mmol/L

(4)细胞外液量和细胞内液量均减少

脱水热:严重的病例,尤其是小儿,因于皮肤蒸发水分减少,使散热受到影响,从而引起的体温上升。

等渗性脱水(正常血钠性容量不足)

特点:(1)水钠成比例丢失

(2)血容量减少

(3)血清钠离子浓度和血浆渗透压仍在正常范围内

高渗性低钠血症(水中毒)【概念】

特点:(1)水潴留是体液量明显增多,

(2)血钠下降

(3)血清钠离子浓度<130mmol/L

(4)血浆渗透压<280mmol/L

(5)体钠总量增多或正常

水肿:过多的液体在组织间隙或体腔内聚集称为水肿。积水:过多的体液在体腔内积聚称为积水。

大题

水肿的发病机制:

1、血管内外液体交换平衡(①有效流体静压;②有效胶体渗透压;③淋巴回流)失调:

(1)毛细血管流体静压增高;

(2)血浆胶体渗透压降低;

(3)微血管壁通透性增加;

(4)淋巴回流受阻。

2、体内外液体交换平衡失调--钠水潴留:

(1)肾小球滤过率下降:①广泛肾小球病变;②有效循环血量明显减少;

(2)近曲小管重吸收水钠增多:

1)心房钠尿肽分泌减少;

2)肾小球滤过分数(肾小球滤过分数=肾小球滤过滤/肾血浆流量)增加;

(3)远曲小管和集合管重吸收钠水增加:

1)醛固酮含量增高;①分泌增多;②灭活减少;

2)抗利尿分泌增加;

大题

造成组织液回流大于生成的几个原因:

(1)毛细血管流体静压增高;

(2)血浆胶体渗透压降低;

(3)微血管壁通透性增加;

(4)淋巴回流受阻。

球管平衡

显性水肿:当皮下组织有过多液体积聚时,皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅,用手指按压时可能有凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿。

隐形水肿:全身性水肿患者在出现凹陷之前已有组织液的增多,并可达原体重的10%,称为隐形水肿。(液体虽在皮下组织间隙中进行性增多,但无明显凹陷性体征的全身性水肿。)

肺水肿特点是泡沫痰;脑水肿特点是颅内压升高综合征

心性水肿首先出现在低垂部位;肾性水肿首先表现为眼睑或面部水肿;肝性水肿以腹水为多见。

大题

如何理解低钾血症与缺钾的关系:

(1)同时存在:因消化道梗阻、昏迷、神经性厌食及手术后较长时间进食的患者,静脉补液又未同时补钾或补钾不足时,体内总钾量减少,患者缺钾,同时也会发生低钾血症;或因肾内肾外途径及皮肤丢失钾过多引起的低钾血症;

(2)缺钾但不是低钾血症:营养不良:体内摄入钾不足,机体总钾量减少,但血清钾浓度仍在3.5~5.5mmol/L的正常范围内,此时机体仅缺钾,而不出现低钾血症;

(3)出现低钾血症但不缺钾:细胞外钾转入细胞内,但机体总钾量不减少。如碱中毒、过量使用胰岛素、β-肾上腺素能受体活性增强、某些毒物中毒以及低钾性周期性麻痹等因素。

反常性酸性尿:低钾血症在引起代谢性碱中毒的同时,也使尿液中H+排出增加,尿呈酸性,与一般碱中毒时尿液偏碱性不同,称为反常性酸性尿。

反常性碱性尿:高钾血症在引起代谢性酸中毒的同时,也使尿液中H+排出减少,尿呈碱性,与一般酸中毒时尿液偏酸性不同,称为反常性碱性尿。

大题

低钾血症引起代谢性碱中毒及反常性酸性尿的机制:

①细胞外液K+浓度减少,此时细胞内液K+外出,而细胞外液H+内移,引起细胞外液碱中毒;

②肾小管上皮细胞内K+浓度降低,H+浓度增高,造成肾小管K+-Na+交换减弱而H+-Na+交换加强,尿排K+减少,排H+增多,加重代谢性碱中毒,且尿液呈酸性。

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