N-末端脑钠肽前体对社区获得性肺炎严重程度和预后的预测价值

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《2024年氨基末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度相关性研究》范文

《氨基末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度相关性研究》篇一一、引言社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia，CAP）是一种常见的呼吸系统疾病，其病情严重程度直接影响患者的预后和生活质量。

近年来，氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）作为一项重要的生物标志物，在评估心血管疾病患者病情及预后中发挥了重要作用。

本研究旨在探讨氨基末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度的相关性，以期为临床诊断和治疗提供参考依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究纳入了一定数量的社区获得性肺炎患者，同时收集了健康对照组的数据。

所有患者均来自某大型医院的呼吸科，并经过严格的诊断和筛选。

2. 检测指标对所有研究对象进行氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的检测，同时记录患者的年龄、性别、肺炎严重程度、心血管疾病史等相关信息。

3. 数据分析采用统计学软件对数据进行处理和分析，包括描述性统计、相关性分析、回归分析等。

三、研究结果1. NT-proBNP水平在肺炎患者中显著升高本研究发现，社区获得性肺炎患者的NT-proBNP水平显著高于健康对照组（P<0.05）。

这一结果提示，NT-proBNP可能与肺炎患者的病情严重程度有关。

2. NT-proBNP水平与肺炎严重程度呈正相关通过相关性分析，我们发现NT-proBNP水平与肺炎严重程度呈正相关（r=0.78，P<0.01）。

即肺炎越严重，患者NT-proBNP 水平越高。

3. NT-proBNP有助于评估肺炎患者的预后回归分析显示，NT-proBNP水平可以作为一个独立的预测因素，用于评估社区获得性肺炎患者的预后。

NT-proBNP水平越高，患者预后越差。

四、讨论本研究表明，氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与社区获得性肺炎患者的病情严重程度及预后密切相关。

这可能与炎症反应、心血管疾病等因素有关。

当肺炎病情严重时，机体可能产生一系列炎症反应和应激反应，导致NT-proBNP水平升高。

N末端B型脑钠肽对重症肺炎患者预后及病情判断的价值

N末端B型脑钠肽对重症肺炎患者预后及病情判断的价值专业：内科学（呼吸病学）研究生：张学峰导师：梁显泉摘要目的：通过检测人血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平，探讨NT-proBNP对评估重症肺炎患者严重程度及预后的预测价值。

方法：将2011年3月至2012年1月贵阳医学院附属医院急诊重症监护病房，内科重症监护病房收治的53例重症肺炎(SP)患者，依照《抗生素临床研究指导原则》根据患者预后将其分为好转组26例与恶化组27例。

收集所有患者入院后的临床病历资料，记录患者的性别、年龄、既往病史、主要诊断、入住ICU当日的氧合指数（PaO2/FiO2）、血肌酐（SCr）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血乳酸、第一个24小时液体入量；收集患者第1天、第5天患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）；评定急性生理和慢性健康状况(APACHEII)评分及临床肺部感染评分（CPIS评分）等临床数据，并采用CPIS评分标准进行肺感染严重度分组。

临床上收集患者入院第1天、第5天血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平，分析与患者病情变化的关系，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP水平对预后判断的价值，应用逐步线性回归分析其主要的相关因素。

结果：1.患者入院第一天恶化组NT-proBNP（3761.22±3102.62）高于好转组（1371.03±1359.16）,差异有统计学意义，P<0.05；NT-proBNP与APACHEII评分变化呈正相关，相关系数分别为（r=0.753，P=0.000）、（r=0.536，P=0.000），其值越高，病情越严重。

2.CPIS高分组（CPIS＞6）的NT-proBNP水平明显高于CPIS低分组（CPIS≤6），差异有显著意义（P<0.01）。

而WBC、乳酸则无明显变化。

随着CPIS评分的增加，NT-proBNP水平升高，病情越严重。

血清N末端B型钠尿肽前体在重症肺炎病原诊断中的价值

血清N末端B型钠尿肽前体在重症肺炎病原诊断中的价值杨钊斌;陈雯雯;邱陆阵【摘要】Objective To discuss whether N-terminal fragment of brain natriuretic peptide prohormone could prognose the pathogens in patients who suffered severe pneumonia concomitant with sepsis.Method Retrospectively analyzing 115 patients who suffered severe pneumonia concomitant with sepsis and were admitted to ICU of Zhangzhou Municipal Hospital Affiliated to Fujian Medical University from January,2013 to July,2015.The sputum culture of all these patients was positive.According to the sputum culture,the cases were divided into Gram-positive group (42 cases),Gram-negative group (58 cases) and fungal group (15 cases).The levels of N-terminal fragment of brain natriuretic peptide prohormone (NT-proBNP),commercial rent planning (CRP),procalcitonin (PCT) and white blood cell (WBC) count were compared among three groups.Results Gram-negative group had significantly higher levels of CRP and NT-proBNP than those of Gram-positive group and fungal group.However,the differences of CRP and WBC count among three groups were not statistically significant(P>0-05).ROC curve was drawn to evaluate the value of the level of serum NT-proBNP to distinguish the G-bacteria from the non-G-bacteria.The area under curve was 0-957(95%CI was 0-926~0-989).The diagnostic threshold was >370-5ng/L with 91-2% specificity and 84-5% sensitivity.Conclusion The high levels of NT-proBNP and PCT of patients who suffered severe pneumonia concomitant withsepsis can be used to early determine the pathogens with high sensitivity and specificity.%目的评价血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平是否可以预测重症肺炎并脓毒血症的不同病原体.方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院内科ICU 2013-01-2015-07间收治的重症肺炎并脓毒血症,同时痰培养阳性的患者115例,根据痰培养结果分成革兰氏阳性菌(G+组)42例,革兰氏阴性菌(G-组)58例和真菌组15例,比较三组患者间NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与白细胞(WBC)计数水平.结果 G-组患者的PCT明显高于G+组和真菌组,G-组患者的NT-proBNP明显高于G+和真菌组,三组差异有统计学意义(P<0-05).而CRP与WBC在三组间比较差异无统计学意义(P>0-05).为NTpro-BNP诊断是否由G-菌导致重症肺炎而描绘ROC曲线下面积为0-957(95% CI 0-926~0-989),诊断阈值为>370-5 ng/L,特异度为91-2%敏感度为84-5%.结论血清NT-proBNP升高水平可以早期鉴别重症肺炎并脓毒血症的病原菌,具有较高的敏感度和特异度.【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2017(041)002【总页数】3页(P101-103)【关键词】血清N末端B型钠尿肽前体;重症肺炎病原;革兰氏阳性菌;革兰氏阴性菌【作者】杨钊斌;陈雯雯;邱陆阵【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院内科ICU,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院内科ICU,福建漳州 363000;福建医科大学附属漳州市医院内科ICU,福建漳州 363000【正文语种】中文【中图分类】R541.6脓毒血症是由感染所致的全身炎症反应综合征，其中以重症肺炎所致的脓毒血症最为常见。

N—末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究

N—末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究目的探讨血清N-末端脑钠肽前体浓度与社区获得性肺炎的严重程度的关系。

方法对2016年11月～2017年4月于我院呼吸科住院的46例CAP 患者评估临床变量和肺炎严重指数，按照PSI评分分组，比较各组血清NT-proBNP浓度，评价其与CAP严重程度关系。

结果NT-proBNP与PSI评分、Spearman相关（r=0.654，P＜0.05）；NT-proBNP与年龄Spearman相关（r=0.530，P＜0.05）；NT-proBNP与呼吸频率Spearman相关（r=0.382，P＜0.05），且各组NT-proBNP 浓度随PSI分级升高而升高。

NT-proBNP浓度与CAP病情严重程度呈正相关（r=0.654，P＜0.05）。

结论NT-proBNP与PSI评分呈显著正相关，其可以作为评估CAP患者病情严重程度的有效指标，但本研究样本量较少，结果可能存在一定的局限性，以及NT-proBNP水平与感染病原体是否相关还需进一步研究。

Abstract：Objective To investigate the relationship between the concentration of serum N-terminal brain natriuretic peptide（NTP）and the severity of community-acquired pneumonia（CPAP）.Methods The clinical variables and the severity index of pneumonia were evaluated in 46 CAP patients hospitalized in respiratory department from November 2016 to April 2017.According to the PSI score，the serum NT-proBNP concentration was compared.Evaluate its relationship with CAP severity.Results NT-proBNP and PSI were correlated with Spearman score （r=0.654，P＜0.05）；NT-proBNP was associated with Spearman age（r=0.530，P ＜0.05）.NT-proBNP was correlated with respiratory frequency Spearman（r=0.382，P＜0.05），the concentration of NT-proBNP in each group increased with the increase of PSI grade.The concentration of NT-proBNP was positively correlated with the severity of CAP（r=0.654，P＜0.05）.Conclusion There is a significant positive correlation between NT-proBNP and PSI score，which can be used as an effective index to evaluate the severity of CAP in patients with CAP.However，the sample size in this study is small，and the results may have some limitations，and whether NT-proBNP levels and pathogen infection related needs further study.Key words：Community-acquired pneumonia；NT-proBNP；PSI score社區获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）是最常见的一种感染性疾病，已经成为全世界范围内较为严重的医疗问题[1]，并且随着年龄增长其发病率及死亡率逐渐升高。

脑钠肽治疗急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析

脑钠肽治疗急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析
郭攀;王平
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)034
【摘要】目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在急性冠脉综合征(ACS)诊断及预后评估中的作用.方法:检测急性心肌梗死患者62例(包括STEAMI和NSTEAMI)及不稳定型心绞痛(UAP)患者66例的血浆BNP浓度,比较两组患者的BNP水平差异,分析冠状动脉病变支数、LVEF与BNP浓度的相关性,随访患者6个月内的主要不良心血管事件发生情况.结果:AMI组的BNP浓度高于UAP组(P＜0.05),STEAMI组和NSETAMI组的BNP浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血BNP水平与冠状动脉病变支数呈正相关,与LVEF呈负相关.ACS患者入院时BNP水平是6个月内主要不良心脏事件发生的独立危险因子.结论:BNP检测在ACS患者的诊断、危险分层和预后有重要的临床价值.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】郭攀;王平
【作者单位】450007,河南郑州市中心医院;450007,河南郑州市中心医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脑钠肽在急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析 [J], 闫平德
2.脑钠肽在急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析 [J], 闫平德;
3.脑钠肽治疗急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析 [J], 郭攀;王平;
4.血清载脂蛋白E、降钙素原及脑钠肽对医院获得性肺炎的诊断及预后评估价值分析 [J], 邢琳琳;国建飞;阮昕;张萍
5.血清同型半胱氨酸胱抑素C和氨基末端脑钠肽前体检测在急性脑梗死诊断及预后中的价值分析 [J], 刘丹丹
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TN末端脑钠肽原在心衰诊断预后价值论文

TN末端脑钠肽原在心衰诊断及预后中的价值【中图分类号】r541【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0389-02【摘要】：目的：研究血浆n末端b型利钠肽前体（nt-probnp）在慢性心力衰竭患者诊断及预后中的价值。

方法：入选23例心衰患者，通过临床表现与nt-probnp水平的测定，观察nt-probnp在心衰患者中的诊断及预后价值。

结果：nt-probnp与心功能分级的严重程度及远期预后呈正相关；结论：nt-probnp可用于心力衰竭的诊断、评估疾病的严重程度、指导治疗、评估疗效、判断预后；【关键词】：n末端脑钠肽原心力衰竭脑钠肽（bnp）是一种主要从心室分泌的多肽类激素，在心脏维持其结构和功能的正常中起着重要的代偿作用，其同源代谢产物n 末端脑钠肽原（nt-probnp）具有半衰期长、稳定性良好等优点，临床测定血浆nt-probnp水平可用于对心血管疾病尤其是急慢性心力衰竭的疗效、预后评估及指导治疗；本文通过观察慢性心衰患者血浆nt-probnp与临床诊断、病情转归及远期心脏事件的关系，探讨nt-probnp对慢性心衰患者诊断及远期预后的价值。

1.资料与方法1.1一般资料2012年1月至2012年7月住院心衰患者23例，男13例，女10例，年龄47～82岁，慢性心衰诊断参照《acc/aha 成人慢性心力衰竭的诊断和治疗指南》，基础疾病为高血压病（7例）、冠心病（5例）、心瓣膜病（3例）、扩张型心肌病（3例）、慢性肺源性心脏病（5例）。

依据nyha心功能分级，分为a组（心功能ⅱ级、6例）b组（心功能ⅲ级、13例）及c组（心功能ⅳ级、4例）。

1.2方法于入院后即刻进行血浆nt-probnp水平检测及超声心动图测定左心室舒张末期内（lvedd）、左心室射血分数（lvef），所有患者均积极治疗基础疾病，同时根据病情给予洋地黄、利尿剂、acei及血管扩张剂等改善心功能治疗，观察不同nt-probnp水平患者住院期间病情转归，同时随访观察院外病情。

社区获得性肺炎合并与未合并全身炎症反应综合征患者N-末端脑钠肽前体水平变化及临床意义研究

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｔｃｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆＮ— ｔｅｒｍｉｎａｌｐｒｏ — ｂｒａｉｎｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ（ＮＴ— ｐｒｏＢＮＰ）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｉｔｈｃｏｍｍｕｎｉｔｙ —ａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ（ＣＡＰ）ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｏｕｒｗｉｔｈｏｕｔｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｌｆａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＳＩＲＳ）ａｎｄ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｃｉｉｎｅ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＬｕｈｅＴｅａｃｈｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｎｇ１０１１４９，Ｃｈｉｎａ
Ｍａｒｃｈ２０１３ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．ＢａｓｅｄｏｎｔｈｅｐｒｅｓｅｎｃｅｏｆＳＩＲＳ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｎ—ＳＩＲＳｇｒｏｕｐ（ｎ＝７８）ａｎｄＳＩＲＳｇｒｏｕｐ（ｎ＝７０）．ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｏｆＮＴ— ｐｒｏＢＮＰｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｂｙＥＬＩＳＡｔｅｓｔ，ａｎｄｐｎｅｕｍｏｎｉａｓｅｖｅｒｉｔｙｉｎｄｅｘ

BNP-陈秀凯

血浆N-末端脑钠肽前体片段对外科全身性感染重症患者预后的预测价值陈秀凯，隋峰，甄根深，李文雄，赵松，郑悦，张贵辰，刘薇作者单位:100020 首都医科大学附属北京朝阳医院SICU（陈秀凯，隋峰，李文雄,赵松,郑悦,张贵辰,刘薇）；首都医科大学潞河教学医院急诊ICU(甄根深，为共同第一作者）通讯作者:李文雄,男,主任医师,教授,博士，硕士研究生导师, E-mail:lwx7115@。

[摘要] 目的评价血浆N-末端脑钠肽前体片段（NT-pro-BNP）对严重感染外科危重患者预后的预测价值。

方法选择我院外科重症监护病房（SICU）在2009年1月至2009年12月期间诊断为全身性感染且住SICU时间≥5天的外科成年患者为研究对象，所有患者在入SICU后的第1、3、5日检测其血浆NT-pro-BNP浓度，随访患者入SICU后30天的生存状况，并根据以上数据构建接受试者工作特性曲线，分析第1、3、5日血浆NT-pro-BNP对预后的预测价值。

结果76例患者中65例存活，11例死亡。

死亡组与存活组第1天、第3天的NT-pro-BNP浓度无显著性差异（均P＞0.05），死亡组第5天的NT-pro-BNP浓度显著高于存活组（P＜0.05）；第1、3、5天血浆NT-pro-BNP浓度预测患者入SICU后30天内死亡的曲线下面积分别为0.69、0.77和0.89，第5天的血浆NT-pro-BNP浓度超过2426ng/mL时，预测患者入SICU后30天内死亡的敏感性为82%，特异性为80%。

结论全身性感染的外科重症患者在入SICU第5天的血浆NT-pro-BNP浓度对预后具有较好的预测价值，血浆NT-pro-BNP浓度超过2426 ng/mL者预后不良。

［关键词］脑钠肽；预后；全身性感染；重症监护病房The predictive value of serum NT-pro-BNP for prognosis in surgical critical ill patients CHEN Xiu-kai ,SUI Feng, LI Wen-xiong, ZHAO Song, ZHENG Yue, ZHANG Gui-chen, LIU Wei. Department of Surgical Intensive Care Unit, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Beijing 100020, China.ZHEN Gen-Shen, Department of Emergency Intensive Care Unit, Beijing Luhe Hospital, Capital Medical University, Beijing 101149, China.Corresponding author: LI Wen-xiong, Email:lwx7115@[Abstract] Objective To evaluate the predictive value of serum NT-pro-BNP for prognosis in surgical critically ill septic patients. Methods To select prospectively patients admitted to surgical intensive care unit (SICU) in a teaching hospital affiliated to Capital Medical University and treated at least five days as study population.Serum NT-pro-BNP was detected on day 1, day 3 and day 5, and the 30-day mortality of all patients was followed. The receiver operating characteristics (ROC) curves were constructed according to data of serum NT-pro-BNP level and 30-day mortality, and the predictive value of serum NT-pro-BNP for prognosis on day 1,3 and 5 was analyzed. Results 65 of 76cases survived and other 11cases died within 30 days after SICU admission. There is no significant difference of serum NT-pro-BNP on day 1 and day 3 between the survivor group and the non-survivor group (P＞0.05). Serum NT-pro-BNP level in thenon-survivor group was significantly higher than that in the survivor group (P＜0.05). The area under the curve on day 1, day 3 and day 5 was 0.69、0.77 and 0.89 correspondingly. The sensitivity and specificity of predicting 30-day mortality with NT-pro-BNP level more than2426ng/mL on day 5 was 82% and 80%. Conclusion NT-pro-BNP level on day 5 had better predictive value on prognosis among surgical septic critically ill patients and the patients withNT-pro-BNP more than 2426pg/mL on day 5 had bad prognosis.[Key words] NT-pro-BNP; Prognosis; sepsis；Intensive care unit。

血浆氨基末端脑钠肽前体水平与新生儿疾病严重程度及预后的相关性

血浆氨基末端脑钠肽前体水平与新生儿疾病严重程度及预后的相关性曾群，彭华保**，欧阳燕峰，贺晓旭，肖志兵(南华大学附属郴州市第一人民医院新生儿重症监护科，湖南郴州423000)摘要：目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平与新生儿危重病例评分法(NCIS)分值的相关性，阐明血浆NT-proBNP水平对判断新生儿危重程度及预后的临床价值。

方法选取郴州市第一人民医院新生儿重症监护室收治的体质量>2500g、37周W胎龄<42周、出生后24h内入院的危重新生儿为研究对象，根据NCIS分值分为极危重组(“=43)、危重组(“=65)；非危重组(“=71)为同期入住普通新生儿科的足月新生儿;极危重组根据转归分为存活组5=33)和死亡组5=10)。

所有患儿均于入院第1天采用NCIS进行评分并行血浆NT-proBNP检测。

比较各组血浆NT-proBNP水平，分析血浆NT-proBNP水平与NCIS分值的相关性。

结果入院第1天,极危重组血浆NT-proBNP水平高于危重组(P<0.05)，危重组血浆NT-proBNP水平高于非危重组(P <0.05)；血浆NT-proBNP水平与NCIS分值呈负相关(r=-0.900,P<0.001)；死亡组血浆NT-proBNP水平高于存活组(P<0.05)；入院第1天血浆NT-proBNP水平预测极危重新生儿的ROC曲线下面积(AUC)为0.967,最佳临界值为26824pg/mL时，灵敏度为88%,特异性为97%。

结论血浆NT-proBNP与病情危重程度密切相关，病情越重,NT-proBNP水平越高,NT-proBNP对判断病情轻重及预后有一定临床意义。

关键词:新生儿;氨基末端;脑钠肽前体;重症监护室中图分类号:R722.1文献标志码:A文章编号:1673-498X(2020)04-0017-05doi:10.16500/ki.1673-498x.2020.04.004Correlation between plasma NT-proBNP level andneonatal disease severity and prognosisZeng Qun,Peng Huabao,Ouyang Yanfeng,et al(Department of Neonatology9Chenzhou No.l People9s Hospital affiliated toUniversity of South China,Chenzhou,Hunan423000,China)Abstract:Objective To investigate the correlation between plasma NT-proBNP level and NCIS score, and to clarify the clinical application value of plasma NT-proBNP level in the evaluation of severity and prognosis of newborns.Methods The critically ill newborns with gestational age of37〜41"weeks and birth weight of more than2500g who were admitted to the neonatal intensive care uri让(NICU),Chenzhou No.l People9s Hospital affiliated to the University of South China within24hours after birth were selected as the study.According to NCIS scores,the patients were divided into extremely critical group(n=43)and critical group(n=65);the control group(non-critical group9n=71)was the full-term who were admitted to the general neonatal department in the same period;according to the prognosis9extremely critical group were divided into survival group(n=33)and death group(n=10).All the newborns were evaluated with NCIS and tested with NT-proBNP on the first day of admission.Plasma NT-proBNP levels were compared in each group,and the correlation between plasma NT-proBNP levels and NCIS scores was analyzed.Results On the first day after admission,the level of plasma NT-proBNP in the extremely critical group was higher than that in the critical group,the level of plasma NT-proBNP in the critical group was higher than the non-critical收稿日期：2020-10-08基金项目：郴州市科技局一般科技计划项目(czkj2016047)作者简介：曾群，女，主治医师。

心肌肌钙蛋白及N-末端脑钠肽前体水平在血液透析患者中的变化及与预后的相关性

广泛应用。

PG是胃蛋白酶的无活性前体，可以分为PGI和PGII,均与胃部疾病的发生和发展密切相关，当胃体萎缩时被肠上皮化生及幽门腺体所代替，主细胞及腺体数量减少,PG域维持水平稳定甚至有轻度增加，而PG I水平降低，且胃黏膜萎缩进展与PGI/域比值的进行性降低关系密切［8］。

本研究结果显示,进展期胃癌组PG I水平和PGR小于早期胃癌组和对照组,PG域水平大于期胃癌组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),充分说明了PG在早期胃癌诊断中的价值,可起到胃底腺黏膜血清学活检的效能。

进一步分析发现,PG I水平、PGR与胃癌严重程度呈负相关,PG域水平与胃癌严重程度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),表明了PG在早期胃癌诊断中的价值。

Hp是胃部感染最为常见的病原体，是导致胃部疾病，如慢性活动性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要原因，其抗体表达过度可导致胃黏膜细胞过度凋亡,致局部细胞代谢增生，进一步增加基因突变的概率，导致癌变风险。

本研究结果显示，其他各组Hp抗体阳性率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),因而可以初步认为感染Hp因素是发展胃癌的重要因子。

综上所述，胃癌的诊断检查中，PGI、PG域、PGR联合Hp 抗体联合检测效果明显，可为临床提供理论参考，具有较高的应用及推广价值。

4参考文献［1］刘静,刘云鹏.国际胃癌药物临床研究进展与展望［J］.中华胃肠外科杂志,2020,23(2):196-200.［2］李刚,张金宝，史琦玉.胃超声造影联合胃镜检查在早期胃癌诊断中的价值分析［J］.影像研究与医学应用,2019, 3(13):214-215.［3］朱晓婷，王韶峰,程惠民.胃泌素-17联合血清胃蛋白酶原在早期胃癌筛查中的研究进展［J］.基层医学论坛,2017, 21(19):2572-2574.［4］唐承璐，朱庆曦,韩菊平，等.胃蛋白酶原及幽门螺杆菌抗体检测在早期胃癌筛查中的价值［J］.湖南师范大学学报(医学版),2019,15(3):612-614.［5］颜海帆，夏晨梅,陈玲玲，等.血清胃蛋白酶原、幽门螺杆菌抗体联合检测对胃癌及癌前病变的早期预测价值［J］.中国医师杂志,2017,19(5):767-769.［6］刘林，路荣，陈莹，等.胃镜联合血清胃蛋白酶原诊断高危Hp相关性胃癌的价值研究［J］.海南医学院学报, 2018,15(2):316-318.［7］冯娟.血清胃蛋白酶原与幽门螺旋杆菌筛查对胃癌早期诊断的临床价值分析［J］.实用临床医药杂志,2018,22 (19):27-30.［8］颜卫荣，林艳,马玲敏，等.血清胃蛋白酶原联合幽门螺旋杆菌IgG抗体检测在胃癌早期诊断中的应用价值［J］.中国卫生检验杂志,2019,29(11):1321-1323.［收稿日期:2020-05-14编校:李晓飞］心肌肌钙蛋白及N-末端脑钠肽前体水平在血液透析患者中的变化及与预后的相关性彭致远，包红梅,张莉莉，王岩，王金良,包斯琴(内蒙古兴安盟人民医院肾内科，内蒙古兴安盟137400)［摘要］目的：观察高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在血液透析患者中的水平及与预后的相关性。

N-末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究

respiratory frequency Spearman （ =0.382，< 0.05）,the concentration of NT-proBNP in each group increased with the increase of PSI
grade.The concentration of NT-proBNP was positively correlated with the severity of CAP ( =0.654, <0.05).Conclusion There is a
专题委员曹立杰戴国欣梁曼汤成玉高凤霞朱卫东
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N- 末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者
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曹立杰袁杨林瀛袁于国云袁杜丽艳
渊承德医学院附属医院呼吸内科袁河北承德 067000冤
摘要院目的探讨血清 N-末端脑钠肽前体浓度与社区获得性肺炎的严重程度的关系遥方法对 2016 年 11 月~2017 年 4 月于
CAO Li-jie,YANG Lin-ying,YU Guo-yun,DU Li-yan
(Department of Respiratory Medicine,Affiliated Hospital of Chengde Medical College,Chengde 067000,Hebei,China)
文章编号院1006-1959渊2018冤04-0001-03
Study on the Relationship between N-terminal Brain Natriuretic Peptide Precursors and
the Severity of Community-acquired Pneumonia

NT-proBNP对老年社区获得性肺炎的预测和预后评估

义。
炎患者其血清ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ越高表明病情越重。
３００００
罾
２结果
２．１老年社区获得性肺炎患者血清ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ所
占的分布比例与年龄的分布关系
ｅ２００００
例），患者预后差的原因和革兰阴性菌耐药有很大关系。和临床医师沟通得知，患者预后差也与患者因肺炎而引发的其它并发症密不可分。综上所述，由临床数据分析：在老年肺炎患者人群中，血清ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ是随着年龄的增加呈增高
本文统计了５０８位男性和１６５女性肺炎患者的血清ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ的数据，经分析：６０ — ６９岁、７Ｏ一７９
誉
岁、８Ｏ一８９岁和大于等于９０岁的老年患者其血清
ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ数值大于４００ｐｇ／ｍＬ的人数占其相应年龄段的比例为：４５％、７２％、７３以及９２；由于小
物口］。由于ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ（氨基末端前脑钠尿肽）的半衰期较ＢＮＰ更长，所以其广泛用于急诊心衰的辅助诊断。社区获得性肺炎（ＣＡＰ）在院外可由病毒、
ｐｒｏＢＮＰ的分布是随着患者的年龄增加呈递减趋势
（图１）。由此可见老年肺炎患者随着年龄的增加其

降钙素原、C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体预测老年肺炎患者发生

488武警医学2019年6月第30卷第6期Med J Chin PAP,Vol.30,No.6,June,2019降钙素原、C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体预测老年肺炎患者发生房颤的价值干卓坤，田海涛【摘要】目的比较降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、氨基末端脑钠肽前体(N-temii-nal pro-brainnatriuretic peptide,NT-proBNP)对老年人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者房颤发病率的预测价值，为临床门(急)诊接诊老年人感染患者提供参考和预警。

方法选择2009-02至2013Q2在解放军总医院住院的CAP老年患者(CAP组)和非感染的老年患者(对照组)纳入研究。

在门(急)诊或当天入院时完成心电图、心脏超声、抽血化验检查，排除二尖瓣狭窄等患者。

记录患者自入院后3个月、1年内房颤发病率和房颤类型。

分别计算PCT、CRP、NT-proBNP 初诊值和入院后3个月内最高观测值对房颤的预测值。

结果共入组156例，CAP组120例，对照组36例。

CAP组PCT、CRP,NT-proBNP均较对照组升高(P<0.05)；CAP组入院后3个月内及1年内房颤发病率均高于对照组(P<0.05)。

PCT阳性预测能力最高,CRP最高观测值的阴性预测能力最高。

结论在老年人(CAP)感染患者门(急)诊就诊时或住院早期，PCT 不失为预测房颤发病率的较好选择。

病程中CRP持续阴性预示着更低的房颤发病率。

【关键词】社区感染性肺炎；老年人;房颤；生物标记物;预测【中国图书分类号】R563Prediction of atrial flbrillation occurrence in pneumonia geriatrics with procalcitonin,C-reactive protein and NT-pro BNPGAN Zhuokun and TIAN Haitao.Sixth Medical Center of PLA General Hospital,Beijing100048,China[Abstract]Objective To compare the ability of procalcitonin,C-reactive protein(CRP)and N・terminal pro-B-type natriuretic peptide(NT-pro BNP)to predict the occurrence of atrial fibrillation in geriatric community acquired pneumonia(CAP)patients. Methods Geriatric patients with CAP or without infections were enrolled in this study and divided into two groups:CAP group and control group(non-infection group),while patients with mitral stenosis and other diseases were excluded.These patients were examined with electrocardiograms and cardiac ultrasound and had their blood detected quickly.The incidence and types of atrial fibrillation were observed.The ability of the initial values and peak values three months after hospitalization of PCT、CRP and NT-proBNP to pre・diet atrial fibrillation was calculated.Results A total of156male patients were enrolled,including120patients with CAP and36patients as control.Morbidity was higher in the CAP group.PCT had the highest positive predictive value for the occurrence of atrial fibrillation,while the initial diagnostic value of PCT and peak value of CRP after three months displayed the highest negative predictive value.Conclusions PCT may be a promising option to predict the chance of atrial fibrillation among geriatric patients of CAP in the early stage.Persistent negative values of CRP indicate less chance of atrial fibrillation.[Key words]community acquired pneumonia；geriatrics；atrial fibrillation；biomarkers；prediction房颤发病率随年龄的增长而明显升高,75~ 84岁住院患者房颤发病率是35~64岁住院患者的15倍⑴，房颤成为因心律失常住院患者的最常见疾病。

肺部感染性休克患者脑钠肽变化及对预后的判断价值

肺部感染性休克患者脑钠肽变化及对预后的判断价值发表时间：2017-01-06T11:09:18.517Z 来源：《健康世界》2016年第25期作者：张明华夏成国[导读] 脑钠肽（BNP）是多种氨基酸残基组成的多肽，其血浆含量可作为心功能和左室功能障碍的重要判断指标。

云南省楚雄市人民医院 675000摘要：目的：探讨肺部感染性休克患者脑钠肽水平变化及对预后的判断价值。

方法：选择我院2013年-2016年收治的72例肺部感染性休克患者作为本文研究对象，按照患者入院后24h内脑钠肽的水平高低，将72例肺部感染性休克患者分为三组，比较三组患者APACHEⅡ评分、炎性因子水平、升压药使用时间、通气时间、住院时间及死亡率。

结果：低水平组各时间点炎性因子水平均低于中水平组和高水平组，差异有统计学意义（P<0.05）。

低水平组升压药使用时间、APACHEⅡ评分、通气时间、住院时间及死亡率均低于中水平组和高水平组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：肺部感染性休克患者脑钠肽水平与预后有显著相关性，可作为患者疾病严重程度和预后的重要参考指标。

关键词：肺部感染性休克；脑钠肽；预后；相关性脑钠肽（BNP）是多种氨基酸残基组成的多肽，其血浆含量可作为心功能和左室功能障碍的重要判断指标，近年来，临床学者发现BNP与呼吸系统疾病，尤其是感染性休克和脓毒症有显著相关性，为此，本文将我院收治的肺部感染性休克患者作为研究对象，探寻BNP 水平与患者预后的关系。

1资料与方法1.1患者资料选择我院2013年1月-2016年6月收治的72例肺部感染性休克患者作为本文研究对象，男59例，女13例，年龄在53-71岁之间，未见其他原因导致的休克，无急性心梗和心功能不全患者。

按照患者入院后24h内脑钠肽的水平高低，将72例肺部感染性休克患者分为三组，其中低水平组29例，男24例，女5例，60岁以上患者23例，平均年龄（67.4±2.5）岁，BNP含量低于100ρg/ml，BNP平均值为（74.6±5.9）ρg/ml，中水平组28例，男22例，女6例，60岁以上患者20例，平均年龄（65.7±2.9）岁，BNP含量在100-400ρg/ml之间，BNP平均值为（235.1±22.4）ρg/ml，高水平组15例，男13例，女2例，60岁以上患者11例，平均年龄（66.4±2.7）岁，BNP含量高于400ρg/ml，BNP平均值为（527.7±49.2）ρg/ml，三组患者除BNP水平外，性别、年龄等基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

N端前体脑钠肽检测在不同程度脓毒症患者预后评估中的应用

N端前体脑钠肽检测在不同程度脓毒症患者预后评估中的应用摘要】目的探讨N端前体脑钠肽（NT-proBNP）检测在不同程度脓毒症患者预后评估中的应用效果。

方法选择2013年3月到2016年3月我院收治的不同程度的脓毒症患者为研究对象，分为脓毒症组（40例）和一般感染组（40例），另选取40例健康人作为正常对照组，对其N端前体脑钠肽检测结果进行分析，观察各组的水平差异。

结果脓毒症组患者NT-proBNP明显高于一般感染组及对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

而一般感染组和对照组NT-proBNP水平差异无统计学意义（P＞0.05）。

脓毒症休克组患者NT-proBNP水平明显高于非严重脓毒症组和非脓毒症休克组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论 N端前体脑钠肽水平能够准确预测脓毒症的发生情况和反映脓毒症患者的病情严重程度，为临床预后提供诊断的价值。

【关键词】N端前体脑钠肽；脓毒症；检测；预后脓毒症作为一种损害性的全身炎症反应，主要是由感染引起，严重可导致患者多器官功能的衰竭。

据相关调查显示，脓毒症是ICU病房患者死亡的一个重要的原因。

脓毒症常用的检测手段为实验室血培养、红细胞计数、C-反应蛋白等[1]。

近年来随着研究的不断深入，发现N端前体脑钠肽水平的变化与脓毒症的炎症程度具有很大的关系，并且在脓毒症的预后中具有重要的价值。

为了探讨N端前体脑钠肽检测在脓毒症病情严重程度中的预后效果，现选取我院的患者作为研究的对象，现做如下的报告：1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年3月到2016年3月我院收治的不同程度的脓毒症患者作为研究的对象，所有患者均符合国际脓毒症2003年定义的诊断标准，所有患者均符合脓毒症的治疗指南，并排除心肾功能不全的患者[2]。

按照病情的严重程度将患者分为脓毒症组和一般感染组，每组40名患者。

另选取我院同期检查的健康体检者40例作为对照组。

脓毒症组有男性患者24名，女性患者16名，年龄在23.岁~60岁之间，平均年龄（41.2±2.1）岁。

NT-proBNP对急性冠状动脉综合征患者预后评估、危险分层的应用价值的开题报告

NT-proBNP对急性冠状动脉综合征患者预后评估、危险分层的应用价值的开题报告一、研究背景急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）是一种常见的心血管疾病，包括不稳定性心绞痛（unstable angina, UA）、非ST段抬高型心肌梗死（non-ST elevation myocardial infarction, NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction, STEMI）等。

随着临床诊治水平的提高，ACS患者的治疗效果逐渐得到改善，但是仍存在一定的死亡率和复发率。

因此，在ACS患者的管理和治疗中，对患者的预后评估和危险分层显得尤为重要。

NT-proBNP（N端脑钠肽前体）是一种心室性肽，是心肌细胞在心力衰竭时释放的标志物，具有诊断心力衰竭和评估心力衰竭严重程度等临床应用价值。

同时，近年来越来越多的研究表明，NT-proBNP在ACS患者预后评估和危险分层中也具有一定的应用价值。

二、研究目的本研究旨在探讨NT-proBNP在ACS患者预后评估和危险分层中的应用价值。

三、研究内容1.收集ACS患者的临床资料，包括基本资料、诊断情况、治疗方案等。

2.测定患者在入院时和出院时的NT-proBNP水平，并分析其与患者预后的关系。

3.根据NT-proBNP水平将患者分成高危组和低危组，并比较两组患者的临床预后情况。

4.利用多因素分析探讨NT-proBNP水平及其他临床因素对ACS患者预后的影响。

四、研究意义NT-proBNP作为一种简便、可靠的生物标志物，其在ACS患者预后评估和危险分层中的应用价值一直备受关注。

本研究有助于进一步探讨NT-proBNP在ACS患者管理中的应用价值，为改善患者预后提供参考依据。

氨基末端脑钠肽前体在重症肺炎中的应用

氨基末端脑钠肽前体在重症肺炎中的应用王照平;叶锦坤;殷小平【摘要】目的：分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在重症肺炎诊断和治疗中的应用价值。

方法20例肺炎患儿,其中重症肺炎10例作为重症肺炎组,肺炎无重症表现的10例作为普通肺炎组。

对两组治疗前后的NT-proBNP作对比分析。

结果重症肺炎组入院时NT-proBNP为(340±89)pg/ml明显高于普通肺炎组(110±35)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。

重症肺炎组治疗后NT-proBNP 为(157±29)pg/ml优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论 NT-proBNP在重症肺炎中可早期预测心功能障碍,可指导重症肺炎积极的保护心功能,从而降低重症肺炎的死亡率。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)018【总页数】2页(P76-77)【关键词】氨基末端脑钠肽前体;重症肺炎;心功能障碍;临床观察【作者】王照平;叶锦坤;殷小平【作者单位】225400 泰兴市人民医院儿科;225400 泰兴市人民医院儿科;225400 泰兴市人民医院儿科【正文语种】中文肺炎是儿童时期特别是婴幼儿的常见疾病,重症肺炎是儿童住院的最常见原因,也是5岁以下儿童死亡的首位病因［1］。

重症肺炎是以肺部感染为主,常伴有多器官功能损害,尤其心血管系统损害多见。

心血管系统损害是重症肺炎加重和致死的重要因素。

NT-proBNP作为脑钠肽BNP代谢水解产物,被认为是心室功能障碍判断和预后的一项可靠指标［2］。

在急性炎症反应中,其表达反映了炎性反应的严重程度。

本文总结了2014年6月～2016年6月20例肺炎患儿的NT-proBNP,探讨NT-proBNP在重症肺炎中的应用价值,报告如下。

1.1 一般资料选取2014年6月～2016年6月在本院儿科病房住院的20例肺炎患儿,其中重症肺炎10例(重症肺炎组),其重症肺炎的判断符合中华医学会儿科学分会2013年11月制定的社区获得性肺炎患儿病情严重度评估标准［3］。

应用N末端脑钠肽前体判断颅脑创伤严重程度

应用N末端脑钠肽前体判断颅脑创伤严重程度姜大鹏;张利远【摘要】目的:观察N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)在颅脑创伤患者早期(创伤后24 h)血浆中的浓度,探讨其在评估创伤严重程度及预后中的应用价值.方法:选择66例颅脑创伤患者,依入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)分为轻度(GCS 13～15,n=27)、中度(GCS 9 ～ 12,n=21)、重度(GCS3～8,n=18)颅脑创伤3组;检测创伤早期血浆NT-proBNP,血糖,白细胞,比较GCS评分,头部简明创伤评分(abbreviated injury score,AIS),格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS).依患者出院时GOS 将其分为预后不良组(GOS 1 ～2,n=16)和预后良好组(GOS 3～5,n=50);比较各组NT-proBNP浓度,绘制受试者特征曲线,分析NT-proBNP对预后判断的价值及其与GCS、头部AIS评分及血糖水平、白细胞计数相关性.结果:重度组NT-proBNP 浓度明显高于轻、中度组(P均＜0.05),预后不良组NT-proBNP浓度明显高于预后良好组(P＜0.05);NT-proBNP判断预后的最佳阈值为112 pg/mL(灵敏度0.875、特异度0.900),其与头部AIS评分、血糖水平、白细胞计数呈正相关,与GCS评分呈负相关.结论:NT-proBNP在早期颅脑创伤患者血浆中的浓度可作为评估患者严重程度和预后的参考指标.%Objective:To detect the serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) level in patients with early traumatic brain injury (TBI) in order to discuss the application in evaluating the severity and prognosis.Methods:Sixty-six early TBI patients were selected in the study and divided into mild group(GCS 13-15,n =27),moderate group(GCS 9-12,n =21),severe group (GCS 3-8,n =18) according to the initial Glasgow coma score (GCS).The levels of NT-proBNP,glucose(Glu),white blood cell(WBC),GCS,head abbreviated injury score (AIS) and Glasgow outcome scale (GOS) were determined.According to the discharge GOS score,patients were divided into poor prognosis group (GOS 1-2,n =16) and good prognosis group (GOS 3-5,n =50) ; NT-proBNP concentrations from different groups were compared.The validity of NT-proBNP for predicting outcome was analyzed by receiver operating characteristic (ROC) curve.The correlation between NT-proBNP concentrations and GCS,head AIS,Glu,WBC was analyzed.Results:NT-proBNP concentration was increased significantly in the severe TBI group compared to mild and moderate TBI groups.NT-proBNP concentrations were significantly higher in the poor prognosis group than that in the good prognosis group (P ＜ 0.05).The best threshold value of NT-proBNP to predict the outcome was 112 pg/mL (sensitivity 0.875,specificity0.900),NT-proBNP were positively correlated with head AIS,Glu,WBC,while negatively correlated GCS.Conclusion:The serum NT-proBNP levels in patients with early TBI seems to be a reference index for evaluating their severity and prognosis.【期刊名称】《江苏大学学报（医学版）》【年(卷),期】2014(024)005【总页数】4页(P427-429,436)【关键词】N末端脑钠肽前体;颅脑创伤;严重程度【作者】姜大鹏;张利远【作者单位】江苏大学附属人民医院急诊中心,江苏镇江212000;江苏大学附属人民医院急诊中心,江苏镇江212000【正文语种】中文【中图分类】R651.1N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）主要用于呼吸困难急诊患者的鉴别诊断以及心力衰竭等心血管疾病的诊断、预后和疗效评估等方面［1－2］。

BNP、D-二聚体对老年社区获得性肺炎患者严重程度的预测价值

BNP、D-二聚体对老年社区获得性肺炎患者严重程度的预测价值刘剑;阎昱升;袁旅【期刊名称】《新医学》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的：研究N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、D-二聚体浓度对老年社区获得性肺炎（CAP）的严重程度评估和结果预测。

方法对180例老年CAP患者评估临床变量和肺炎严重指数（PSI），同时检测患者D-二聚体和NT-proBNP。

按照PSI 评分分组，比较各组NT-proBNP、D-二聚体的浓度，评价这些指标与CAP严重程度的关系。

结果各组NT-proBNP、D-二聚体随着老年CAP严重程度升高而升高（P＜0.01）。

与PSI评分组合，NT-proBNP浓度随着病情严重程度的升高而升高。

结论 NT-proBNP、D-二聚体可作为老年CAP患者严重程度分层较为有效的标志物。

%Objective To evaluate the prediction and evaluation of N-terminal pro brain natriuretic peptide (NT-proBNP)and D-Dimer levels upon the severity of community-acquired pneumonia (CAP)in se-nile individuals. Methods Clinical variables and pneumonia severity index (PSI)of 180 elderly patients with CAP were evaluated and NT-proBNP andD-Dimer levels were measured simultaneously. All patients were di-vided into different groups according to PSI score. The levels of NT-proBNP andD-Dimer were statistically compared among all groups to evaluate the relationship between these indexes and the severity of CAP. Results NT-proBNP and D-Dimer levels were significantly increased with the severityof CAP in each group (P<0.01 ). Combined with PSI,the level of NT-proBNP was elevated over the severity of this disease. Conclusion NT-proBNP and D-Dimer can be used as effective markers for stratification of the severityof CAP in elderly patients.【总页数】3页(P452-454)【作者】刘剑;阎昱升;袁旅【作者单位】510641 广州，华南理工大学医院广州市天河区五山街华工社区卫生服务中心;410005 长沙，长沙市第一医院呼吸内科;410005 长沙，长沙市第一医院呼吸内科【正文语种】中文【相关文献】1.PCT、CRP、BNP、D-二聚体联合检测与老年社区获得性肺炎严重程度的关系[J], 卢杨2.血清D－二聚体、PCT及NT－proBNP水平在评估老年社区获得性肺炎严重程度中的应用价值 [J], 李自生;孟凡亮;秦文燕;陈博;佘有清3.老年社区获得性肺炎患者血浆 D-二聚体水平及其与病情严重程度的关系 [J], 赵建美;马伟4.入院D-二聚体对直接PCI患者冠脉病变严重程度和主要不良心血管事件的预测价值 [J], 张国山;丛广志;潘伟;贾绍斌5.抗凝血酶Ⅲ联合D-二聚体检测在急性胰腺炎患者病情严重程度中的预测价值 [J], 刘联平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

重症社区获得性肺炎患者N-末端脑钠肽前体水平与预后的关系

重症社区获得性肺炎患者N-末端脑钠肽前体水平与预后的关系陈丽聪;田建霞;王继苹【期刊名称】《山西医药杂志》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】社区获得性肺炎（C A P ）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎［1］。

重症社区获得性肺炎（SCAP）是指除肺炎常见呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现。

SCAP列美国第6位死亡原因，是第1位的感染性疾病死亡原因。

入住重症监护病房（ICU ）的SCAP患者的病死率占40％［2］，如何早期发现病情及预后的危险因素显得尤为重要，本研究旨在研究SCAP 患者的N‐末端脑钠肽前体（N T‐proBN P ）水平对病情评估和预后的临床预测意义。

【总页数】2页(P2921-2922)【作者】陈丽聪;田建霞;王继苹【作者单位】065000河北省廊坊市人民医院呼吸科;065000河北省廊坊市人民医院呼吸科;065000河北省廊坊市人民医院呼吸科【正文语种】中文【相关文献】1.血浆N-末端脑钠肽前体水平与急性冠状动脉综合征近期预后的关系 [J], 杨曙光;王爱萍;汤学超;苏玉文;张杰;张代民2.慢性心力衰竭患者N-末端脑钠肽前体水平与左心室功能的关系及临床意义 [J], 吴贞云;宁超值3.急性非ST段抬高性心肌梗死患者早期N-末端脑钠肽前体水平对其预后的影响[J], 杨帆;宁新惠;向小平4.心肌肌钙蛋白及N-末端脑钠肽前体水平在血液透析患者中的变化及与预后的相关性 [J], 彭致远;包红梅;张莉莉;王岩;王金良;包斯琴5.心肌肌钙蛋白及N-末端脑钠肽前体水平在血液透析患者中的变化及与预后的相关性 [J], 彭致远;包红梅;张莉莉;王岩;王金良;包斯琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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Ｉ临床肺科杂志
２０１３年７月第１８卷第７期
１２３５
Ｎ．末端脑钠肽前体对社区获得性肺炎严重程度和预后的预测价值
田建霞陈丽聪
【摘要】目的
王继苹
研究Ｎ一末端脑钠肽前体（ＮＴ — ｐｍＢＮＰ）浓度对社区获得性肺炎（ＣＡＰ）的严重程度评估和结果预测。方法
ＮＴ — ｐｍＢＮＰｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎａｎｄＣＲＰ，ｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ，ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｉｃｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｕｎｔａｎｄｌｅｕｋｏｃｙｔｅｃｏｕｎｔｗｉｔｈＣＡＰｓｅｖｅｉｒｔｙｉｒｓｅｎｄａｉｒｓｅ．（Ｐ
对２００名ＣＡＰ患者评估ｌ临床变量和肺炎严重指数（ＰＳＩ），同时检测患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、血
沉和ＮＴｐｍＢＮＰ，按照ＰＳＩ评分分组，比较各组ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ浓度和ＣＲＰ、血沉、中性粒细胞计数及白细胞计数，评价这些指标与ＣＡＰ严重程度及预后关系。结果各组ＮＴ — ｐｍＢＮＰ浓度和ＣＲＰ、血沉、中性粒细胞计数及自细胞计数随着ＣＡＰ严重程度升高而
＜Ｏ．０１）．ＤｅａｔｈｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮＴ — ｐｍＢＮＰｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｉｎｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｃｏｍｐ￣ｅｄｗｉｔｈｓｕｒｖｉｖｏｒｓ，ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｈａｖｅｓｔａｔｉｓｔｉｃｌａｓｉｇ —
为ＣＡＰ患者严重程度分层和预测结果有效的标志物。
ＮＴ — ｐｍＢＮＰ可作
【关键词】社区获得性肺炎；ＰＳＩ；ＮＴ — ｐｒｏ ห้องสมุดไป่ตู้ ＮＰ
ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰｐｒｅｄｉｃｔｓｓｅｖｅｒｉｔｙａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｉｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａＴＩＡＮＪｉａｎ — ｘｉａ，ＣＨＥＮＬｉ－ｃｏｎｇ，
ｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ（ＣＡＰ）．ＭｅｔｈｏｄｓＡｎａｌｙｓｉｓｏｆ２００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＡＰｃｌｉｎｉｃａｌｖａｒｉａｂｌｅｓａｎｄｐｎｅｕｍｏｎｉａｓｅｉｒｏｕｓｉｎｄｅｘ（ＰＳＩ）．ＡｔｔｈｅＳ￣ｑｌＣｔｉｍｅｆｏｒｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｅｕｋｏｃｙｔｅｃｏｕｎｔ，Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｉｃｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｕｎｔ，ｃ－ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ），ｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎａｎｄ
Ⅳ ＧＪｉ￣ｉｎｇＬａｎｇｆａｎｇＣｉｔｙＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌ，ＬａｎｇｆａｎｇＣｉｔｙ，ＨｅｂｅｉＰｒａｉｓｅ０６５０００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆＮＴ — ｐｒｏＢＮＰｌｅｖｅｌｓｆｏｒｓｅｖｅｉｒｔｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎｉｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙａｃ —
升高（Ｐ＜０．０１）。死亡患者中ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ浓度与存活者相比明显升高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），与ＰＳＩ评分组合，ＮＴ — ｐｒｏＢＮＰ浓度随着病情严重程度的升高而升高，差异明显高于白细胞计数、ＣＲＰ、血沉及中性粒细胞计数。结论
ＮＴ— ｐｍＢＮＰ，ＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＰＳＩｒａｔｉｎｇｇｒｏｕｐ，ＣｏｍｐａｅｒｖａｉｏｒｕｓｉｎｄｉｃａｔｏｒｓａｎｄＣＡＰｓｅｖｅｒｉｔｙａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅ