2020年公卫执业医师《医学微生物学》试题及答案

2020年公卫执业医师《医学微生物学》试题及答案男，35岁。田间耕作时被带锈铁钉刺伤右足，伤口约3cm，自行包扎未就医。6天后患者出现全身乏力，头晕，头痛，并觉张口困难，颈强直(+)，头后仰，角弓反张。对造成该疾病的致病菌特点的描述，正确的是

A.细菌形态为球菌

B.致病菌素主要为内毒素

C.感染必须具有缺氧环境

D.革兰染色阴性

E.芽胞对热、干燥不耐受

『正确答案』C

『答案解析』是由破伤风杆菌引起，此致病菌为G+菌，专性厌氧，可形成芽胞，外毒素致病。

男，30 岁，全身乏力，面部肌肉紧张2天，7天前稻田间劳动时足部划伤，局部分泌物标本检出致病微生物为革兰阳性菌。有周鞭毛，无荚膜，厌氧培养呈羽毛样菌落，最可能的致病微生物是

A.产气荚膜梭菌

B.溶血性链球菌

C.破伤风梭菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

『正确答案』C

『答案解析』破伤风梭菌血平板上，形成羽毛样菌落，菌落周围伴β溶血。

在下述情况中，排除无芽胞厌氧菌的依据是

A.机体多个部位的脓肿

B.血性分泌物，恶臭或有气体

C.分泌物直接涂片可见细菌

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在无氧环境下的血平板中长出微小菌落

『正确答案』D

『答案解析』在普通肉汤培养基中不可生长。

引起牙周脓肿最常见的病原菌是

A.甲型溶血性链球菌

B.类白喉杆菌

C.无芽胞厌氧菌

D.铜绿假单胞菌

E.白念珠菌

『正确答案』C

『答案解析』引起牙周脓肿最常见的病原菌是无芽胞厌氧菌。结核分枝杆菌敏感的理化因素是

A.碱

B.酸

C.紫外线

D.干燥

E.寒冷

『正确答案』C

『答案解析』结核分枝杆菌对湿热、酒精和紫外线敏感。

结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的

A.蛋白质

B.脂类

C.多糖

D.RNA

E.磷壁酸

『正确答案』B

『答案解析』结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质。

特点：革兰阳性，无荚膜和鞭毛的丝状菌。

定植：口腔等外通腔道中正常菌群成员。

致病：抵抗力低下/拔牙/外伤等。

临表：慢性脓肿及形成瘘管，向外排出的黄色黏稠的脓液中，肉眼可见的黄色米粒大小颗粒，称作硫黄样颗粒，为放线菌病的指征。

放线菌病的好发部位是

A.胸腔

B.腹腔

C.盆腔

D.面颈部