手术室术后访视单
手术室护士术前术后访视记录
1、患者精神状态： 好 欠佳 萎靡
2、疼 痛： 剧烈 较疼 轻微 无疼痛
3、体 温： 高热 较高 正常 较低
4、皮 肤 情 况 ： 灼伤： 有 无 压疮： 有 无
5、敷料是否干燥完整：是 否
6、患者是否能进食：流质/半流质/正常饮食 是 否
患者对术中护理满意情况：非常满意 满意 不满意
针对患者具体情况对存在的护理问题实施护理。
二、术前患者准备情况
1、备皮情况：已备 未备 皮损： 有 无
2、肠道准备：禁食 禁水 灌肠： 已做 未做
3、术前给药：已给 未给 皮试： 已做 未做
4、带入物品：衣物 CT X光 病历 备血
5、带入管道：胃管 尿管 引流管 中心静脉管
手术室护士签名： 病房护士签名：
三、护理效果评价
1、患者入室后心里状态：乐观 平静 紧张 恐惧
2、患者术中配合情况 ：良好 一般 较差 不配合
3、皮 肤 损 伤 情 况 ：来自 无4、体 位 并 发 症 ：有 无
5、护士术中物品准备 ：良好 一般 较差
6、护士手术记录情况 ：完成 未完成
效果评价：A 完全达到 B 部分达到 C 未达到
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
禄劝县中医院手术患者术前术后访视记录表
住院号：
姓 名
性别
年龄
科 室
床号
手术日期
术前诊断
拟行手术
麻醉方式
实施手术
手术医生
麻醉医生
器械护士
巡回护士
一、术前访视 日期：
查阅病历
a-HAV( ) HBsAg（ ） HCV( ) TP( ) a-HIV( )
手术室术前访视及术后回访制度
手术室术前访视及术后回访制度
术前访视:
手术前一日到病房实施术前访视，了解病情及各项实验室检查结果、术前准备情况、皮试结果等，与病人建立良好关系对病人所提问题不懂或不便回答时，应巧妙回避，不能不懂装懂，信口开河。
访视具体方法如下：
1.认真填写访视单，除手术名称外的项目都要准确填写，注明手术日期，并填写访视者姓名。
2.看望病人，自我介绍，说明来意，将访视单交给病人，请病人仔细阅读。
3.查阅病历，主要了解病人的一般情况，皮试结果，有无传染性疾病，手术方式，特殊要求等。
4.返回病房后与病人交流，着重强调以下问题：
1）术前12小时不能进食，禁饮8小时。
2）术前不能化妆、涂指甲油、以免影响术中病情观察。
3）不能携带与手术无关的物品、首饰，避免丢失甚至危及生命。
4）了解有无其他疾病，如有假牙应告知病人于手术前在病房取下妥善保管，有松动的牙齿应告知麻醉师。
5）手术当日空穿病员服，等待手术室专人专车接送至手术室。
5.注意医疗保护，只说手术部位，不说手术性质。
6.向手术医师了解手术中预计可能发生的特殊情况。
术后回访：
1.术后三天内由专职护士做好术后回访工作，包括心理护理，健康教育，了解伤口愈合情况及征求意见等，认真填写访视单，对病人提出意见及时整改。
2.护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视，术后随访工作。
1/ 1。
手术室术前术后访视记录
手术室术前术后访视记录
科别病室姓名性别年龄病案号
手术日期麻醉方式
为了您更好的配合医务人员，顺利的完成手术，清仔细阅读访视单。
如有不明之处或有什么要求，请您告诉探望的手术室护士。
在要求合理或条件允许的情况下，我们将全力满足你们的要求。
配合您手术的护士为
手术过程中的注意事项
1、术前一日洗澡更衣，注意保暖，晚九点以后禁食水。
2、术前晨洗脸刷牙，但不能饮水，将假牙、手表、发卡取下，身上不要带钱及贵重物品。
3、禁止化妆涂口红，以免病情变化影响观察。
4、手术日晨请排空大小便，卧床静候，手术室护士在8.00以后到您床旁接您。
5、请告知手术室护士您是否打术前针，对药物消毒液有无过敏史。
如您发烧或来月经请告知手术室护士。
6、因手术床较窄，您在床上时不要对已翻身，以免坠床。
7、手术室护士为您的技术操作有：（1）静脉输液（2）摆置麻醉体位（3）摆置手术体位等。
8、手术间各种手术仪器、监护器会发出声响，请不要紧张。
您的意见及建议：
访视护士：病人签字：。
手术患者术前术后护理访视单
临泉平安医院
手术患者术前术后护理访视单
患者姓名＿＿＿＿性别＿＿＿＿年龄＿＿＿＿＿病案号＿＿＿＿科别＿＿＿＿床号＿＿＿＿手术日期＿＿＿＿麻醉方式＿＿＿诊断手术名称
术前访视日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿访视者＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿查阅病历：肝功□有□无□其它
乙肝□阴性□阳性□无丙肝□阴性□阳性□无
艾滋病□阴性□阳性□无梅毒□阴性□阳性□无既往病史：□无□有手术史：□无□有＿＿＿＿
观察病人：身体状况：□健康□一般□虚弱体型：□胖□正常□瘦心理状态：□乐观□平静□紧张肢体运动障碍：□有□无
血管: □充盈□软硬□摸不到
术前宣教：1.自我介绍:我是手术室护士，您的手术将由我配。
2. 明天请您不要紧张，在手术室我们会照顾您，您有什么要求
3.术前注意事项：禁食、水、无化妆、取掉饰物、假牙等
4.介绍手术室环境、条件（结合手术室图片）
5.麻醉体位的配合方法及重要性
6.请安心休息，于手术前30分钟在病房等待，我们将来接您
特殊问题及注意事项：
术后访视日期＿＿＿术后第＿＿天
精神：□好□欠佳□萎靡疼痛：□有□无
体温：□正常□较高□高热伤口愈合：□良好□较差
皮肤破损灼伤：□有□无
患者及家属对访视所持态度：□欢迎□不欢迎
特殊意见:
回访者：
效果评价1、患者入室后精神状态：□平静□紧张□其它＿＿＿
2、患者术中配合情况：□良好□一般□较差
3、护士术中物品准备情况：□良好□一般□较差
4、护士记录完成情况：□很好□完成□未完成
护士长签字：。
手术病人访视制度及评分表
手术病人访视制度
1. 目的
加强手术病人术前教育和心理护理，完善手术病人术后随访，及时征求病人意见，提高手术室服务质量。
4. 职责
手术室麻醉师在术前、术后对手术病人进行及时有效访视。
5. 内容
5.1 术前病人访视安排：科主任每天下午安排麻醉师访视次日择期手术病人。
术前访视
麻醉师应带好入手术室须知及手术室术前访视手册。
5.2 术前病人访视
5.2.1 手术前一日访视病人。
将手术通知单与病人床头卡核对病人姓名、性别、年
龄、住院号；与医嘱进行核对手术名称、手术部位。
5.2.2 核对相关信息后，了解病人的全身情况、特殊既往史、过敏史、查看手术区
域及易发生压疮部位的皮肤状况。
5.2.3 麻醉师根据手术室术前访视手册向病人介绍手术室环境、手术配合、手术体
位及其必要性、麻醉情况等；同时了解病人的心理需求，做好病人的心理护
理。
5.2.4麻醉师回手术室在手术室访视登记本上做好登记。
如遇特殊情况，立即与护
士长和值班护士交班。
次日晨交班时，护士长与各手术房间巡回护士及洗手
护士对病人特殊情况做好交班。
5.3 术后病人随访
5.3.1 术后第2～3天，对术后病人进行随访，了解病人在手术时的感受，听取意
见与建议（当场发放交回收手术病人意见征询表）。
5.3.2 麻醉师登记反馈信息。
护士长每季度统计病人满意度并对反馈信息进行汇总、
分析。
根据病人意见和建议，对存在的问题制定整改措施，并跟踪措施的落
实情况。
手术病人访视制度关键环节示意图
手术病人访视制度工作评分表。
手术室访视PPT课件
1.1.3 心理护理 心理护理是术前访视的 重点，也是手术成功的前提之一，要做 好心理护理首先要了解患者的心理反应。 手术是一种有创性医疗手段，且手术效 果、并发症的发生及康复时间等均有很 大程度的不确定性，因此会给患者带来 一系列的不适心理反应。
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术前心理
病人术前心理一 是害怕，二是担 心，害怕的是疼 痛与死亡，担心 的是是否会出意 外、残废和美容 方面等问题。
手术的访视与回访及腹腔镜 术后并发症的预防和护理
遵义医专附院手术室庞建妮
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www.themeg三、术后并发症的预防和护理
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手术前访视
我们术前访视的主要目的 ：
针对患者术前心理反应的程度和种类、 根据患者的年龄、性别、疾病、职业做 好细致的解释工作，实施有效的心理调 整，用激励的语言尽可能地增强患者应 对手术的信心，必要时还可对患者进行 示范脱敏，利用术后患者以现身说法消 除恐惧，使患者以最佳的心态接受手术、 安全度过手术期。
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三、 注意事项
(1)术前访视是手 术室护士的职能 和职责之一，是 整体护理向纵 深发展的标志， 因此不可敷衍了 事，拘于形式。
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(2)访视工作的时间要避开患者就餐和治疗的时间，时 间长度以10 min左右为宜，以免影响患者休息。
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1.1 术前访视方法及内容
1.1.1 了解患者情况 手术前一天手术洗手护士应 当走访患者，先阅读病历，了解病情、手术方案 及步骤、术中体位和特殊要求，查看化验单，仔 细查阅护理病案，进入病房后应主动热情与患者 打招呼，先做自我介绍，然后亲切交谈，与患者 谈话时，要注重仪表端正、态度和蔼、言行规范， 这样可以使患者感到可亲可信，对于患者的就医 心理起到较好的调节作用。
手术室术前术后访视流程
手术室术前术后访视流程手术室术前术后访视流程巡回护士会根据手术通知单填写访视单，然后进行以下流程：1、病房查看病历，核对病人信息、过敏史以及输血五项。
2、询问责任护士是否可以访视客人，以防打扰客人。
问候客人：1、自我介绍并告知手术时间。
问候客人并告知他们需要手术，然后介绍自己是手术室的护士。
家属等候区等待：2、进行心理疏导，了解客人的情况并问他们是否还好。
3、告知客人术前事项，让他们不要紧张。
同时，告知客人主刀医生的经验丰富，护士和麻醉师会一直在他们身边。
让客人好好休息，明天就可以见到小宝宝了。
告知客人明天有护士接待他们，然后让他们更衣、松点，讲解手术的目的和重要性。
4、告知客人术中事项，包括禁食、禁止饮料等，以防止麻醉后呕吐。
5、让客人到更衣室等待，并告知他们不要随意走动，以免影响手术安全和操作。
告知客人不要化妆，将身上所有贵重、隐形眼镜片、假牙、金属物品取下，不动以防伤口感染。
6、检查客人手上的静脉情况，并告知客人手术前需要静脉打针，针会比平时要粗一点的，可能会有点疼，但很快就会好。
7、针对不同的麻醉方式，告知客人相应的注意事项。
例如，如果是腰硬麻醉，需要尽可能的弯腰侧卧位（像虾米一样），这样有利于麻醉进针。
如果是全麻手术，嘴巴里会插一管子，手术结束后麻醉师会叫客人的名字，客人不要乱动，配合麻醉师大口呼吸、咳嗽，尽早把管子拔掉就会舒服了，然后把客人送回来。
8、告知客人护士会在指定的时间来接他们，让他们准备好准时去手术室。
第二天下午白班回访：巡回护士会询问病房责任护士和客人是否能回访，然后进行以下流程：某某，气色很好，恢复得不错哦，小宝宝很可爱啊。
问客人是否还疼，检查切口辅料是否干燥。
注意隐私并告知客人好好休养。
最后，巡回护士会询问客人对手术室工作人员的感觉，并征求客人的意见和建议，以便更好地为客人提供服务。
手术室访视制度
手术室访视制度
一、原则上所有择期手术进行术前访视和术后回访，门诊手术、急诊手术和
浅表部位小手术可以不进行访视。
二、护士长合理安排访视人员，一般情况下访视由巡回护士负责、巡回护士
不在班时由器械护士负责，确保工作落实到位。
三、术前访视
（一）术前访视时间：在手术日前一天下午，周一手术在上周五下午。
（二）术前访视内容：
1.查阅病历，了解患者传染病史、既往史、手术史、过敏史等。
2.观察病人，了解身体状况、体型、心理状态、皮肤状况、有无肢体运动
障碍等。
3.手术室相关内容宣教。
4.患者特殊问题及注意事项。
四、术后回访
（一）术后回访时间：微创小手术术后第一天回访，其他手术一般在术后三天内回访。
（二）术后回访内容
1.了解患者精神、体温和疼痛情况。
2.了解患者和家属对手术室工作人员评价。
3.征求患者或家属意见，特殊情况反馈给护士长。
五、专人负责访视单的质控，护士长定期检查访视落实情况。
六、对未做好该项工作的人员按科内奖惩规定处理。
2018.7。
手术室访视制度
手术室访视制度
一、原则上所有择期手术进行术前访视和术后回访, 门诊手术、急诊手术和
浅表部位小手术可以不进行访视。
二、护士长合理安排访视人员, 一般情况下访视由巡回护士负责、巡回护士
不在班时由器械护士负责, 确保工作落实到位。
三、术前访视
（一）术前访视时间: 在手术日前一天下午, 周一手术在上周五下午。
1.术前访视内容:
2.查阅病历, 了解患者传染病史、既往史、手术史、过敏史等。
3.观察病人, 了解身体状况、体型、心理状态、皮肤状况、有无肢体运动障
碍等。
4.手术室相关内容宣教。
5.患者特殊问题及注意事项。
四、术后回访
（一）术后回访时间: 微创小手术术后第一天回访, 其他手术一般在术后三天内回访。
（二）术后回访内容
1.了解患者精神、体温和疼痛情况。
2.了解患者和家属对手术室工作人员评价。
五、征求患者或家属意见, 特殊情况反馈给护士长。
六、专人负责访视单的质控, 护士长定期检查访视落实情况。
七、对未做好该项工作的人员按科内奖惩规定处理。
2018.7。
手术室术前术后访视单
手术史
（有 □无 □）过敏史（有 □无 □）既往史：
乙肝系列检查（正常□ □异常）查阅病历
观察患者
心理状况(乐观□ 平静□ 悲观□)
精神状况(良好□ 一般□ 欠佳□)营养状况(良好□ 一般□ 较差□)肢体活动(自如□ 一般□ 有障碍□)
皮肤情况(完整□ 破损□部位 大小 .体温
(正常□ 异常□ 见体温单□)血管情况(充盈□ 一般□ 较硬□ 摸不到□)
访视内容
1.自我介绍 我是手术室护士，您的手术将由我配合。
2.心理疏导 明天您将进行手术，请您不要紧张，在手术室我们会照顾您，您有什么要求么？
3.入室须知 A. 入室前在责任护士指导下洗澡，更换病号服
B. 入室前若有便意、尿意请先解决
C. 请于手术前30分钟在病房等待，我们将来接您
D. 请不要将假牙、眼睛、首饰、钱等物品带入手术室，不要化妆
E. 介绍手术室的环境
患者签名 .术后访视时间 年 月 日 术后第 天 访视者 .
患者精神状况
(良好□ 一般□ 欠佳□)伤口愈合情况
(甲□ 乙□ 丙□)体 温
(正常□ 异常□)患者对访视态度
(欢迎□ 一般□ 否定□)患者对手术室工作评价
(很好□ 好□ 一般□)
特殊意见：
患者签名 .手术室术前术后访视单
B超结果 .
患者一般资料术前访视时间 年 月 日手术时间 年 月 日访视者 .患者姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 .术前诊断 手术名称 心功能 级
□)
有什么要求么？。
手术室访视工作流程与规范
手术 室访 视工 作流 程与 访视病人并给予相关宣教 术后 规范 及指导(术前、术后)
术后
手术室访视工作流程与规范
巡回护士确认访视手术病人
巡回护士入病房,了解病人病 情
访视病人并给予相关宣教及指 导(术前、术后) 手术室访视工作流程与规范 项目 工作规范 门诊或急诊医师对首次接诊的病人进行评估 时，要求严格掌握住院标准，严格按照病人 的病情作为制订下一步治疗方案的依据，严 巡回护士确认访视手术病 禁将需要住院治疗的病人进行门诊观察治疗 人 。假如门诊医生决定需要住院的病人拒绝入 院治疗，医生必须要做好必要的知情告知， 详细告知病人可能面临的风险，并签署病人 的名字 工作流程 评价标准
三级、四级手术 100%访视。访视及 时、准确
巡回护士入病房,了解病 病情
巡回护士按照手术通知单,术前认真填写《手 术病人术前访视单》眉栏。巡回护士进入病 填写准确；沟通有 房,查阅病人病历,与责任护士沟通,了解病人 效；了解全面；书 病情规范语言:“您好,我是手术室护士メ× 写规范。 ×,来做术前(术后)访视,我想看XXメ(住院号 ×××)的病历,可以吗?…,谢谢!” 巡回护士到病人床前访视病人,根据 评估结果给予相应宣教及指导。并做 好记录。规范语言:“您好,请问您叫 什么名字?我看一下您的腕带好吗?” 查对准确，知道正 “我是手术室护士メ××,您明天手 确；记录规范；病 术,我来看望您一下,向您介绍手术室 人（家属）知晓。 环境及手术的相关注意事项…….“ 您还有什么顾虑与担心的吗?请您不 要紧张,明天我会一直陪在您身边。 还有需要了解的吗? 巡回护士到病人床前访视病人,了解 手术后恢复情况,给予相应宣教及指 导。征求病人(家属)对手术室工作的 意见及建议,做好记录。规范语言:“ 有预见性；有应急 您好!还认识我吗?我是手术室护士 预案；知晓医护； XXX,请问您现在感觉怎样啊?伤口还 有评估记录。 痛吗?…”“刚才我说的内容您清楚 了吗?”“您对手术室有什么意见或 建议吗?……”“谢谢!请您休息。”
手术室访视制度
手术室访视制度
术前访视：
手术前一日由巡回护士到病房查阅病历，全面了解患者情况,去病房看望病人。
1、了解病人的情况
（1）一般情况：生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜、女性是否在月经期、心理状态等。
（2）病史：包括现病史、既往史、手术史。
（3）其他：生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格；接受手术的态度，对医疗的协助程序。
2、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。
（1）确认患者，自我介绍，说明访视的目的。
（2）告知手术的目的、意义、重要性以及术前准备的必要性。
（3）告知从入手术室到离开手术室的大体过程，手术时的体位等。
（4）说明手术服装与病房服装的不同。
（5）询问患者的不安和担心的事情。
（6）给予病人鼓励的话语。
（7）与患者交流的同时，对一般状态进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等的障碍。
（8）告知术前、术中、术后应注意和配合的事项。
术后回访：
1、术后1～2天巡回护士到病房随访患者,收集术后患者对手术室的评价。
2、了解病人术后精神状态、有无皮肤灼伤、体温是否正常，如有异常情况，及时报告医生。
学生胆囊炎手术家访记录
学生胆囊炎手术家访记录今天，我有幸参观了一位学生胆囊炎手术的患者——小明。
小明是一名初中生，今年刚刚14岁。
他的胆囊炎手术非常成功，现在已经康复良好。
本篇家访记录将为您详细介绍小明手术前后的经历。
手术前的准备小明告诉我，在被确诊为胆囊炎后，他感到非常担心。
他的父母陪伴着他，共同决定去医院做手术。
在手术前，小明需要进行一系列的准备工作。
首先，他接受了一次详细的体检，以确保身体状况适宜手术。
其次，他需要遵守医生的饮食要求，尽量避免油腻和刺激性食物。
此外，小明还需要做好心理准备，他告诉我，在手术前的几天，他会感到紧张和不安。
手术当天在手术当天早晨，小明和他的家人一同前往医院。
他们在医院门口遇到了负责手术的医生和护士。
医生向小明和他的家人详细介绍了手术的过程和风险，并解答了他们的疑虑。
小明表示，医生的耐心和细心让他感到非常安心。
手术进行时，小明被送入手术室，父母则留在外面等待。
小明描述了手术室的环境，他说手术室非常整洁，医护人员还为他播放了轻音乐，以缓解他的紧张情绪。
手术过程中，小明一直在进行麻醉，并且没有感觉到任何疼痛。
他告诉我，在手术过程中，医生和护士们一直在与他交流，让他感到安心和放松。
手术后的康复手术结束后，小明被送进恢复室。
他醒来时，看到了亲切的父母和脸上挂着笑容的医生。
医生向他解释了手术的情况，并嘱咐他需要注意的事项。
小明告诉我，尽管手术后他感到一些疼痛和不适，但是他知道这是正常的反应，他将按照医生的建议，积极配合康复。
在康复期间，小明需要保持休息和良好的饮食习惯。
他需要避免过于剧烈的运动和脂肪含量较高的食物，以免影响伤口的愈合。
小明告诉我，他的父母一直在他身边，关心他的康复进程，并且帮助他完成日常生活上的各种事务。
康复后的生活经过几周的康复，小明逐渐恢复了正常的生活。
他告诉我，现在他的身体感觉非常好，没有了胆囊炎时的痛苦。
他也很感激医生和护士们为他进行手术并提供了专业的医疗照顾。
在结束了与小明的家访后，我深感手术对患者的重要性和手术后的康复方案的必要性。
手术室护士对病人手术前后访视体会
血供氧 。改善脑 的血液循 环及 细胞代谢 环境 ， 使受损 的脑细 胞 代谢加快 ， 增加 受损 细胞的可复性 ， 促进脑 功能的恢 复。本组病
例通 过脑病生理治疗机治疗 并结合 以上 护理措施 ， 取得 了较好
的疗效 。 参考文献 ：
［ ］ 刘 君． １ 失眠症 的治疗 ［］ 中国医刊杂志 ，０ ３ ３ （ ）２ ． Ｊ． ２ ０ ，８ ６ ：１
术后第 １天及 时访 视病 人 ， 表示 慰 问 ， 让病 人感 到护 士和
体位和特殊要 求及各项检查指标。进入病房后主动与病人打招 呼， 自我介绍 ， 之后 亲切交谈 ， 耐心 听取病人 的意见 和要求 ， 进一 步了解病人的社会 心理状态 ， 向家属详 细交代手术 注意事项 ， 阐
明手 术的必要性 和重要性 。对 病人进行 疏导 和安抚 ， 轻病人 减 对手术和麻醉的疑虑和恐惧 。
蔼， 责任心强 ， 体会 到护士如家人处处为病人着想 。术后帮助病 人缓解疼 痛。告诉 病人 术后 切 口疼 痛是正常 的 ， 可以通过 转移 注意 力或者听一些喜欢的音乐 ， 缓解疼痛 。如无法 忍受疼痛 ， 可 以告诉 医生护 士 ， 使用辅助镇痛药 以缓解疼痛 。 帮助病人 克服抑郁 情绪。术后很 多病人 出现抑 郁情绪 ， 表
随着社会的进步和 医学的发展 ， 理学传 统 的护 理模式 向 护
生物 一心理 一社会 医学模式转变 ， 护理 内涵不断扩大 ， 理工作 护 面 临新 的挑战 ， 等待手术 的病人 ， 由于对 医学 知识 的缺 乏 ， 手 对 术 和麻 醉不 了解 ， 存在不 同程度 的疑 虑和恐惧 心理 ， 因此 ， 我们 开展对手术病人进行术前访 视术后 随访工 作 ， 通过 与病 人 的交
［ ］ 吴任 刚， ２ 张苏范 ， 单敬 ． 认知行 为治疗 慢性失眠症 及临床疗 效分析
麻醉术后访视及镇痛记录(1)
麻醉术后访视及镇痛记录
住院号：姓名：性别：年龄：床号：
诊断：
麻醉方式：
实施手术名称：
麻醉恢复情况（病人离开手术室之前）即刻麻醉并发症：□无□有
其它特殊情况及处理：
术后麻醉医嘱：
麻醉医师：日期：
VAS疼痛评分标准
0分:无痛;3分以下:有轻微的疼痛，能忍受;4分一6分:疼痛并影响睡眠，尚能忍受; 7分-10分:有渐强烈的疼痛，疼痛难忍，影响食欲，影响睡眠。
术后镇痛方式：□PCEA□PCIA□
镇痛泵的配制：
单次追加镇痛剂量：
持续镇痛泵入剂量：
镇痛泵锁止时间：PCEA留置间隙：
开始镇痛时间：终止镇痛时间：
提前终止镇痛□有□无
提前终止镇痛情况说明：
麻醉医师：日期：。
手术室术前术后访视
手术室术前术后访视摘要】目的探讨手术室护理工作中术前、术后访视的重要性。
方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。
结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复，也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的【关键词】术前术后访视重要性手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视，了解患者的基本情况和特殊情况，它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪，确定病人的护理要点，目标及要实施的护理措施，更好地配合手术。
我院手术室2005年针对手术前、手术后进行访视工作的。
1临床资料1.1一般资料2009年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。
其中,15岁及以下儿童328例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。
全身麻醉手术1050例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例，其它麻醉518例。
1.2患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查,(该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。
其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态度,9.5%的患者对访视效果评价一般,5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。
2访视方法于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。
先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。
再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识,术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教，,让患者获得更多信息取得患者密切配合，进行必要的护理体检，包括观察患者的皮肤、粘膜颜色等，访视后填写术前、术后访视单，定期总结经验并改进访视方法。
医院手术室围术期访视制度
医院手术室围术期访视制度
医院手术室围术期访视制度是指在患者进行手术后，医务人员会定期进行访视和评估，以确保患者在手术后的康复过程中得到适当的监测和照顾。
该制度的目的是监测患者的术后情况，及时发现并解决潜在的问题，预防并发症的发生，促进患者的康复。
制度一般包括以下内容：
1. 术后访视时间和频率：根据手术的不同类型和患者的情况，制定术后访视的时间和
频率，比如术后第一小时、第二小时、第六小时、第二十四小时等等。
2. 访视内容：对患者进行体温、血压、心率、呼吸等生命体征的监测和评估，检查伤
口的愈合情况，观察患者是否有术后并发症的症状，如感染、出血等。
3. 护理措施：根据患者的具体情况，采取相应的护理措施，如给予镇痛药物、改变体位、给予液体支持等。
4. 术后教育：向患者和家属提供术后注意事项的指导，如伤口护理、饮食控制、药物
使用等。
5. 数据记录和报告：将每次访视的结果记录在病历中，及时上报给主治医生和护理团队，以便他们能够了解患者的术后情况并作出相应的决策。
通过医院手术室围术期访视制度，可以提高患者在术后的安全性和康复质量，减少术
后并发症的发生率，提高手术室的工作效率和管理水平。