培多普利和吲哒帕胺对脑血管病患者长期疗效分析

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培哚普利／吲达帕胺复方片治疗老年轻中度原发性高血压的临床疗效和安全性研究

张压，轻叩声音直到水银柱为ＯＨ亦不消失，时取ｋ．若ｍｍｇ此ｏ
ｒｔｏｐａｅ第４音时的数值为舒张压。如果３次舒张压的ｏｋｆｈｓ差值４ｍＨ，３次的平均值作为本次血压值。ｍｇ取动态血压监测（ＢＭ）用美国ＳｎＡＰ采ｕ．１．动态血压监测Ｉ２３
均值＜０ｍ，验结束。则，者剂量加倍（８ｍＨｇ试否患每天服２片）；
对照组患者口服非洛地平缓释片，始剂量为２ｍｇ１ｄ初．，次／。５若血压下降不理想时，量渐增至１ｍ，剂０ｇ１次／。在８周时再ｄ
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第１４卷第５期２００７年９月
井冈山医专学报
ｊＵＲＡＬＯＩＧｏＮＦＪＮＧＡＮＧＨＳＡＮＤＩＡＬＣＬＥＥＭＥＣＯＬＧ
Ｖ０．４Ｎｏ５１１．Ｓｐ２０ｅ．０７
Ｂｐｅ；对照组应用非洛地平。每１２周测量坐位血压１，共８周，采用２ｈ动态血压监测评价治疗８周后两ｉｒｌ — 次４
组患者动态血压变化，并分别测量治疗前后两组患者的空腹血糖，血脂，血尿酸，血肌酐，血钾、钠和氧。结
果治疗８周后，与治疗前相比，两组患者收缩压、舒张压、全天、日间、夜间的２ｈ动态平均血压均明显降４低（ｌ．１，但组间相比差异无显著性意义（・０）ｉｒｌ收缩压和舒张压的谷／比值（／尸Ｏ）＜０Ｏ５。Ｂｐｅ对．峰ＴＰ比值）分别为８．１％和８Ｉ％，降压平滑指数（Ｉ为４５／．３５３４Ｓ）．４。对照组收缩压和舒张压的ＴＰ比值为６．２８／５％和７．，Ｓ９７６％Ｉ为４１／．。两组治疗前后空腹血糖、血脂、血尿酸、血肌酐、血钾、钠和氯无统计学差异。结论Ｂｐｅ能．４７７４ｉｒｌ够持续、平稳、有效地降低老年高血压患者的２ｈ血压，且安全性良好。４

ADVANCE试验

ADVANCE试验：2型糖尿病强化降压研究ADVANCE试验The Action in Diabetes and Vascular disease: preterAx and diamicroN-MR Controlled Evaluation使用百普乐（培哚普利/吲达帕胺固定剂量复方制剂）对2型糖尿病患者血管事件的影响：一项随机双盲安慰剂对照的临床研究研究背景：ADVANCE试验是一个随机化，安慰剂对照的国际临床研究。

目的在于评估抗血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和利尿药的复方制剂（培哚普利/吲达帕胺）对于2型糖尿病患者心血管事件的作用。

本研究由来自亚洲，大洋洲，欧洲以及北美洲的20个国家，215个研究中心共同合作完。

从2001年7月至2007年6月之间，共入选患者12877例，随机分组11140例，平均随访时间为4.3年。

随访期间, 在积极治疗组中坚持进行了随机化治疗的为20001患者年，在安慰剂组中为20849患者年，随访完成率分别为83%以及87%。

研究结果表明，2型糖尿病患者可以耐受其常规服用的培哚普利和吲达帕胺固定剂量复方制剂，并同时降低患常见血管疾病的危险性。

研究步骤:对于符合基本要求的候选者，在签署知情同意书之后，患者先进入为期6周的预随机化洗脱期，在这期间，他们将服用由培哚普利(2 mg)/吲达帕胺(0.625 mg )固定剂量复方制剂。

同时根据其主治医生的诊断继续进行其他治疗，但ACE抑制剂的服用例外；服用培哚普利以外的ACE抑制剂的患者改为使用开放标记的培哚普利，用量为每天2 mg或4 mg。

对于那些在洗脱期坚持服用药物并且能够耐受的患者，以双盲方式随机分入培哚普利（2 mg）和吲达帕胺（0.625 mg）复方制剂组，或是与其相匹配的对照组。

3个月后，随机治疗用量翻倍，达到4mg培哚普利以及1.25 mg吲达帕胺，或是与其相匹配的安慰剂。

在随访期间采用的伴随治疗方案，包括降压治疗在内，仍由其主治医生决定，但两种情况例外:不允许使用噻嗪类利尿药，开放标记的培哚普利是唯一被允许使用的ACE抑制剂（每日最大用量为4 mg）。

培哚普利联合吲达帕胺对原发性高血压的疗效分析

ｃｎｏｇｏｐｔａｅｉｎａａｄ．ｓｄｏ／ｄｔｅｔａｎｏｐｔａｅｉｎａａｉｅ２５ｍｇａａｄｏｔｌｒｕｅｔｄｗｔＩｄｐｍｉｅ２５ｍｒ５ｍｓ；ｈｅｔｔｇｕｅｔｗｔＩｄｐｍｄ．ｒｒｈ／ｒｍｅｒｒｄｈ／ｎ
ＥｆｃｃｎａｙｉｆＰｅｉｄｏｒｌｃｍｂｎｄｗｉｈｎｐａｉｎｐｉａｙｈ－ｉｆａｙａｌｓｓｏｒｎｐｉｏｉｅｔＩｄａｍｄｅｉｒｍｒｙ
ｐｅｔｎｓｏｒｅｉｎ
ＴＡＮＩＭｇ
用降压药物５ｄ以上，治疗前后查血、常规，电图和血脂、尿心血糖、肾功能，记录。肝并对照组采用吲达帕胺２５ｍｇ．／ｄ
或５ｍｓ／ｄ降压；治疗组采用吲达帕胺２５ｍｄ和培哚普利４ｍｓ．ｓ／／ｄ治疗；８周后疗效评定。结果：治疗组总有效率为
Ｐｒｄｐｌｓ；ｅｕａｖｆｃｗｒａｓｓｄａｅ８ｅｋ．ｅｌ：ｈｔｅｔｅｒｅｆｅｔｅｔｒｐＷｅｎｏｒｍｄｔｒｉｅｅｔｅｅｓｔｗｅｓＲｓｔＴｅｏｌｆｃｖｔｏｔａｎｇｕａｉｉ４／ｈｃｔｅｆｅｓｅｆｒｕｓｔａｅｉａｍｏｒｓ
（１ｅｏｄＤｐｒｎｆａｄｏｇ，ｈｉｔｅｐｅｓｉｌｏｉｇｉｇｈｎＣｔ，Ｈ＇ｎＰｏｉｃ，ｉｇｉｇｈｎｒｅＳｃｎｅａｔｔｏｒｉｏｙｔｅＦｒｏｌ＂ＨｏｐｔｆｎｄｎｓａｉＩｈｍｅＣｌｓＰｓａＰｙｅｎｒｖｎｅＰｎｄｎｓａａ

培哚普利／吲达帕胺(百普乐)降压治疗使糖尿病患者生存获益

ＴＤ的另一个不良反应是液体潴留。机制并不Ｚ
清楚，研究表明可能是由于ＴＤ导致了肾小管对但Ｚ
水钠重吸收的增加。液体潴留可引起水肿和体重增
加，加重心衰风险。因此ＡＡ和ＥＣＥＳ并ＤＳ／ＡＤ指南中指出心功能ＮＨＩ１心衰禁用，其他心血ＹＡＨ、Ｖ级伴管疾病者慎用。心衰ＮＨＹＡＩ和 Ⅱ级和有心衰危险的患者需要密切监测。对于肾衰的患者，ＺＴＤ的代谢不受影响，但是因为水钠潴留，使心衰风险增加，可因
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医研究志２８月学杂０年５第３卷第５０７期
损害的不良反应。曲格列酮的肝脏损害机制不明，目前研究认为可
・家论坛・毫
此肾衰患者不宜使用ＴＤ。近来研究发现在女性２Ｚ型糖尿病患者，使用ＴＤ有增加四肢骨折的风险。Ｚ
胰岛素应用广泛，见的不良反应是低血糖。常
２００７年美国药剂师学会年会报告，岛素位居全部胰药物不良事件和用药错误首位。胰岛素的其他不良
反应有水肿、眼屈光不正、体重增加、下脂肪萎缩或皮肥大、敏等。老年糖尿病患者容易发生低血糖，过由于自主神经调节功能减退，对低血糖耐受性差。严重的低血糖可能诱发老年患者的心脑血管事件。因此，对于老年糖尿病患者的治疗更要注重安全性，糖控血制目标应比年轻人松一些，量避免低血糖。尽重视降糖药物应用中的安全性问题，保证糖尿是病患者长期有效治疗的一个重要问题。医务人员应熟练掌握各种降糖药物的作用机制，格把握适应严证，注意药物的不良反应、忌证、用、禁慎相互作用和

百普乐(培哚普利吲达帕胺片)

[注意事项]
特殊警告与培哚普利相关：
● 在免疫功能低下患者发生中性白细胞减少症 / 粒细胞缺乏症的危险中性粒细胞减少症的危险与剂量及患者类型相关，并取决于患者的临床情况。没有并发症的患者极少会出现这种情况，但是与胶原血管性疾病相关的肾功能不全的患者可能发生，如系统性红斑狼疮或硬皮病患者以及使用免疫抑制剂治疗的患者。停止使用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，危险性可消失。严格遵守预先规定的剂量用药可能是防止事件发生的最好办法。但是，如果这些患者需要使用血管紧张素转化酶抑制剂，应慎重评估风险 / 效益比值。
儿童百普乐不能用于儿童，因为儿童单独应用或联合应用培哚普利的疗效和耐受性尚未确定。
[不良反应]
服用培哚普利可抑制肾素－血管紧张素－醛固酮轴而使吲达帕胺所致的失钾减少。服用百普乐的 2％患者出现低钾血症（钾离子水平＜ 3.4mmol/l）。
胃肠道－通常发生（＞ 1/100, ＜ 1/10）：便秘、口干、恶心、上腹痛、厌食、腹痛、味觉障碍。－极少发生（＜ 1/10, 000）：胰腺炎。－在肝功能不全病例中，有引发肝性脑病的可能性（见禁忌和注意事项）。
一个月内血压即出现下降，无急速抗药反应；停药后无反弹作用。在临床试验中，同时给予培哚普利和吲达帕胺，与分别单独使用这二种药物相比，可产生具有协同作用的抗高血压疗效。
与培哚普利相关：培哚普利可以治疗各种程度的高血压：轻度到中度或重度。可以降低卧位和立位的收缩压和舒张压。最大降压作用出现在服用单一剂量后 4-6 小时，降压作用可持续 24 小时以上。
培哚普利在低或正常肾素水平的患者中也可产生抗高血压作用。
培哚普利通过它的活性代谢产物—培哚普利拉产生作用。其它的代谢产物均无活性。
培哚普利可减轻心脏负荷：－通过改变前列腺素代谢产生扩张静脉的作用：减轻前负荷，－通过降低总外周血管阻力：减轻后负荷。

培哚普利联合吲哒帕胺治疗原发性高血压62例

激症状的１，ｘ线透视下予以空气灌肠复位治疗，２例在复位成功１；例外科手术治疗。０例８１２临床表现．来院就诊时，表现为阵发性哭闹伴呕吐者８
例；阵发性哭闹伴呕吐、血便者３例（括肛门指诊染血２包
２２腹部包块为肠套叠早期最具诊断价值的体征，在患．可
１４年龄、．病程时间与症状的关系本组中以单一症状就诊者８例（４。１４％）８例中１以下１例（１， —２４例岁１６％）１岁（２，２％）且均为发病１２ｈ以内的患儿。
２讨论
２１婴幼儿肠套叠的临床症状随年龄大小而略有不同。血．１例中，１、８例，８男０例女男女之比１０８：．。
例）仅有呕吐者２例；；仅有阵发性哭闹者４例；以阵发性面色苍白、出汗或阵发性呻吟、嗜睡就诊者１。例
１３腹部ｘ线透视或平片检查．包块影者６（３。例３％）
作者单位：５０１石家庄００８白求恩军医学院
早期病例可有肠腔充气、液平面等不全性肠梗阻表现。在晚期则有小肠低位梗阻表现，而在腹部平片上的腹部包块影较
和吲哒帕胺（．ｍ，次／）疗程共８周。期间停用其他抗２５ｇ１ｄ，
高血压药物。
１２２动态血压监测．．受试者采用日本产Ｔ４１Ｍ２２型无创
１２１服药方法．．
所有患者仅服用培哚普利（ｇ１ｄ４ｍ，次／）

吲哒帕胺联合培哚普利对老年高血压病人血尿酸及高敏C-反应蛋白影响

内蒙古中医药中图分类号：R544文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）03-0072-02吲哒帕胺联合培哚普利对老年高血压病人血尿酸及高敏C-反应蛋白的影响张春伟*摘要：目的：探讨培哚普利联合吲哒帕胺对老年高血压患者的血压、血尿酸(UA)及C-反应蛋白的影响。

方法：60例老年高血压患者随机分成两组，对照组(吲哒帕胺组)30例，观察组(培哚普利加吲哒帕组)30例，观察12w ，比较治疗前后患者血压、血钾、血UA 及C-反应蛋白等指标的变化。

结果治疗后两组收缩压及舒张压均较治疗前明显下降(P <0．O1)，两组比较无差异(P >0．05)；对照组治疗前后比较，血UA 浓度明显升高(P <0．O1)，C-反应蛋白浓度无明显差异(P >0．05)，血钾明显降低(P <0．01)，观察组治疗前后血UA 及血、C-反应蛋白均明显下降(P <0．O1)。

结论：吲哒帕胺和培哚普利联合治疗老年高血压病，较单独用药更有效地控制血压，降低血UA 及减少低血钾的发生，减轻炎性反应状态，保护靶器官，具有良好的安全性和耐受性。

关键词：老年高血压；吲哒帕胺；培哚普利；尿酸；C-反应蛋白*四川成都大学附属医院（610081）2012年1月20日收稿effect of combining with indapamind and perindopril for c-reuation protin and wric acid in elderly hypertension patlents blood pressureZHANG Chun-weiAffiliated hospital in Chengdo university,sichuan provincel [Abstract]Objective To investigate the combined perindopril indapamide in elderly hypertensive patients blood pressure,serum uric acid (UA)and C-reactive protein.Methods 60cases of elderly hypertensive patients were randomly divided into two groups,control group (in －dapamide group)30patients in the observation group (perindopril combinated with indapamide group)30cases were observed 12w,before and after treatment blood pressure,blood potassium,serum UA and C-reactive proteinand other indicators.results After treatment,systolic and diastolic blood pressuredecreased significantly compared with before treatment (P <0.O1),showed no difference (P >0.05);the control group before and after treatment,blood UA concentrations were significantly higher (P <0.O1),C-reactive protein concentration was no sig －nificant difference (P >0.05),serum potassium decreased significantly (P <0.01),observed before and after treatment and blood serum UA,C-reactive proteinwere significantly decreased (P <0.O1).Conclusion indapamide and perindoprilcombination therapy in elderly hypertensive patients,more effective than medicational one in controlling blood pressure,lower serum UA and reduce the incidence low serum potassium,reduced inflammatory response to the state,to protect target organs,with good safety and tolerability.[Keywords ]in elderly hypertensive;indapamide;perindopril;uric acid;C-reactive protein.高血压和高尿酸血症均为心脑血管事件的独立危险因素。

培多普利和吲哒帕胺对脑血管病患者长期疗效的前瞻性研究

・
３８・４１
现代中西医结合杂志ＭｏｅｎＪｕｎｌｆｎｅｒｔｄＴａｉｏａＣｉｅｅａｄＷｅｔｒｄｃｎ００Ｓｐ，１（７ｄｒｏｒａｏｔｇａｅｒｄｔｎｌｈｎｓｎｓｅｎＭｅｉｉｅ２１ｅＩｉ９２）
ＰｒｐｅｔｖｔｙｏｏｎｕｒｉｅｅｆｃｆｐｅｉｏｓｃｉｅｓｕｄｕｌｇｃａｔｖｆｅｔｏｒｎｄｏｉａｎｄｐｒｌｎｄｉａｐａｉｎｐｉｎｔｔｅｅｒｖａｃａｒｄｉｅｓｓｍｄｅｉａｔｅｓｗｉｈｃｒｂｏｓｕｌｓａｅＷｅｉＸｉｏ，ＺｈｎｈａｏｇｙｕａｇＳｎｔｎ，ＬｕＦａｇｏ，ＹｕＤｏｇｎｈｎｇｎ
ｕｆ１ｙａｓｃｎｉｕｄ．Ｓｔｏｅｗａｂｅｖｄｃｒｆｌｙ．ＲｅｕｔｅｂｌｏｒｓｕｅｏｈｈｒｐｒｕｓｄｃｅｓｄｓｇｐｏｅｒｗａｏｔｎｅｒｋｓｏｓｒｅａｅｕｌｓｌｓＴｈｏｄｐｅｓｒｆｔｅｔｅａｙｇｏｐｗａｅｒａｅｉ— ｎｆｃｎｌｉａｔｙ。ｔｅｅｗａｉｎｆｃｎｉｅｅｃｔｅｗｏｇｏｓｗａｕｔｉｅｏ５ｙａｓａｘｉｔｄａｔｒｌｅｒｏｏｌ — ｉｈｒｓｓｇｉｉａｔｄｆｒｎｅｂｅｗｅｎｔｒｕｐｓｓｓａｎｄｆｒ４．ｅｒｎｄｅｓｅｆｅｙａｆｄｕｂｅｆｂｌｒａｍｅｔｃａｉｇ．Ｉ５ｙａｓ，ｔｅｉｃｄｎｅｒｔｓｏｔｏｆｔｈｒｐｒｕｓｓｇｉｉａｔｌｗｅｈｎｔｔｏｈｉｔｅｔｎｅｓｎｎｄｎ４．ｅｒｈｎｉｅｃａｅｆｓｒｋｅｏｈｅｔｅａｙｇｏｐｗａｉｎｆｎｏｒｔａｈａｆｔｅｃ

吲哒帕胺联合培哚普利对老年高血压病人血尿酸及高敏C-反应蛋白的影响

中图分类号：５４Ｒ４文献标识码：Ｂ文章编号：０６ｏ７（０２０－０２０１０－９９２１）３０７ — ２
ｅｅｔｏｏｂｉｎｇｗｉｈｉｆｃｆｃｍｎｉｔｎｄａａｍｉｄｎｄｐｅｉｐｎａｒｎｄｏｉ－ｅａｉｎｐｒｔｎｄｗｒｃａｉｅｄｅｌｐｅｔｎｓｏｔｅｔｏｄｅｓｒｐｒｌｆｃ－ｕｔｏｏｉａｉｃｄｉｌｒｙｈｙｒｅｉｎｐａｎｓｂｌｏｐｒｓｕｅｏｒｒｎｎｉＺＨＡＮＧＣｈ－ｉｕｎｗｅＡｆｌａｅｈｏｐｉｌｉＣｈｎｇｏｕｎｖｒｉｙｃｕａｐｏｉｅｉｆｉｔｄｓｔａｎｅｄｉｅｓｔ＃ｉｈｎｒｖｎｃｌ
ａｄｄｔｉｂｏｒｓｒｅｒｅｉｉａｔｏｐｒｉｅｒｔａｅｔ（＜．ｉｓｏｅｏｄｅｅｃ（＞０Ｏ）ｔｏｔｌｎｉｏｃｌｄｐｅｓｅｃｅｄｓｎｃｎｙｃｍａｅｗｔｂｆｅｒｔｎＰＯｏ）ｈｗｄｎｉｒｅＰ．；ｈｃｎｒｓａｌｏｕｄａｓｇｆｌｉｄｈｏｅｍ，ｆｎ５ｅｏｇｏｐｂｆｒａｄａｅｔａｅｔｂｏＡｃｎｅｔｔｎｅｇｉｃｎｙｉｅ（ｌ．１， — ｅｃｖｒｅｏｃｎｒｉａｏｓ＿ｒｅｅｎｆｒｅｔｎ，ｌｄＵｏｃｎａｏｓｗｒｓｎｆａｄｇｒ尸００）ＣｒｔｅｐｏｉｃｎｅｔｔｎＷｎｉｕｏｔｍｒｏｒｉｅｉｉｈｈ＜ａｉｔｎａｏｓｇｎｉｎｉｅｎｅＰ．）ｓｒｍｐｔｓｍｄｃｅｅｉｉｃｎｙ（＜．１ｏｓｒｄｂｆｅａｄａｅｅｔｅｔｄｂｏｅｕＡｉｃｔｆｒｃ（＞Ｏ５，ｅｏｓｕｅｒｓｄｓｆａｔ尸００）ｂｅｅｏｆｒａｎａｌｄｓｍＵ，ｆａｄｅ０ｕａｉａｎｇｉｌ，ｖｅｒｎｔｔｍｒｎｏｒＣ—ｅｃｉｅｐｏｅｎｅｅｓｉｃｎｙｄｃｅｓｄｆ＜．）ＣｎｌｓｏｎａａｄｄｐｒｄｐｉｏｉａｉｎｔｅａｙｉｌｅｌｙｅｅｓｅｒａｔｒｔｉｗｒｉｆａｔｅｒａｅＰ０Ｏ１．ｏｃｕｉｎｉｄｐｍｉｅａｅｉｏｒｃｍｂｎｔｈｒｐｎｅｄｒｈｐｒｎｉｖｎｇｉｌｎｎ１ｏｙｔｖ

吲哒帕胺联合培哚普利对老年高血压患者血尿酸及高敏C反应蛋白的影响

高血压患者一般血尿酸含量较高，如果长期如此，患者的肾脏会受到很大程度上的损害，血尿酸是反映肾脏损害的敏感指标之一，同时高尿酸血症合并高血压已经成为老年人心血管疾病的危险因素］。研究发现人类应急状态时体内最主要、最敏感的指标是总胆固醇含量，无论是组织感染还是炎症反应，亦或是组织损伤，从总胆固醇含量的变化均能够清楚的反应出来，而且总胆固醇含量增高，可导致高血压的发生，同时会伴有Ｃ反应蛋白含量增高。目前用于临床降压的药物主要有依那普利、卡托普利、培哚普利等五大类药物。临床发现吲达帕胺降压的作用时间比较长，且疗效显
１资料与方法
用ｚ检验，以Ｐ＜Ｃ０．０５为差异有统计学意义。
２结果
２．１２组治疗前后血压比较２组治疗前后组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），治疗前后组内比较有统计学意义
浓度和总胆固醇浓度均明显降低，差异有统计学意义（Ｐ＜
０．０１）。见表２。
表２２组治疗前后血脂指标变化比较（ ± ｓ）
３讨论
好的降压效果，而且克服了尿酸、胆固醇升高，血钾丢失的不

培哚普利叔丁胺片研究报告

培哚普利叔丁胺片研究报告
由于您并没有提供详细的要求或问题，以下是关于培哚普利叔丁胺片（Perindopril Erbumine）的一份简要研究报告：
培哚普利叔丁胺片是一种用于治疗高血压和心脏病的药物。

它属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）药物类别。

研究显示，培哚普利叔丁胺片可以通过抑制血管紧张素转化酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压，扩张血管，并减轻心脏负担。

这种药物还可以防止心肌肥厚、减少蛋白尿和肾功能衰竭等并发症的发生。

一项使用培哚普利叔丁胺片治疗高血压的研究表明，该药物能够显著地降低患者的收缩压和舒张压，从而达到有效的降压效果。

另一项针对心衰患者的研究显示，培哚普利叔丁胺片能够显著地改善患者的心功能，减少心脏负荷，延缓病情进展。

培哚普利叔丁胺片通常是通过口服的方式给药，剂量和疗程将根据患者的具体情况以及医生的建议确定。

然而，这种药物也会有一些副作用，如咳嗽、头痛、头晕、乏力等。

总的来说，培哚普利叔丁胺片作为一种治疗高血压和心脏病的药物，在降压和改善心功能方面具有一定的疗效和安全性。

但在使用时，仍应根据医生的指导进行用药。

培哚普利的功能主治

培哚普利的功能主治简介培哚普利（Perindopril）是一种常用的抗高血压药物，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。

它通过抑制酶活性，减少血管紧张素II的形成，从而扩张血管，降低血压。

培哚普利还具有其他一些功能和主治，本文将详细介绍。

功能1.降压作用：培哚普利通过阻断血管紧张素II的合成，减少血管收缩，降低血压。

它主要用于治疗原发性高血压，也可以用于治疗高血压合并其他心血管疾病的患者。

2.心脏保护作用：培哚普利可改善心脏功能，减轻心脏负担。

它可以降低心脏的前后负荷，减少心脏收缩时的阻力，改善冠状动脉血液供应，增加冠脉血流量，保护心脏免受缺血和再灌注损伤。

3.肾脏保护作用：培哚普利能够减少肾脏血管紧张素II的形成，增加肾血流量，降低肾小球内的压力和蛋白尿。

它可用于治疗糖尿病肾病、慢性肾脏疾病等引起的肾脏损伤，延缓肾功能的进一步恶化。

4.血管保护作用：培哚普利对血管内皮细胞有保护作用，可以减少血管损伤和血管炎症反应。

它可用于治疗动脉硬化、冠心病、脑血管病等患者，减少心脑血管事件的发生。

主治1.原发性高血压：培哚普利是一种常用的降压药物，用于治疗原发性高血压。

它可以降低血压，减少血管紧张素II的形成，扩张血管，改善心脏功能，达到降低血压的效果。

2.心脏病：培哚普利可以用于治疗多种心脏病，包括心力衰竭、冠心病等。

它通过降低心脏的负荷和改善心脏功能，减轻心脏负担，提高心脏的耐受能力。

3.肾脏病：培哚普利对于治疗糖尿病肾病、慢性肾脏疾病等引起的肾脏损伤具有保护作用。

它可以增加肾血流量，减少肾小球内的压力和蛋白尿，延缓肾功能的进一步恶化。

4.动脉硬化：培哚普利可以用于治疗动脉硬化，预防和减少动脉斑块的形成。

它对血管内皮细胞有保护作用，可以减少血管损伤和炎症反应，降低心脑血管事件的风险。

5.脑血管病：培哚普利也可用于治疗脑血管病。

它可以改善脑血管的血液供应，增加冠脉血流量，降低血压，预防和减少脑卒中的发生。

培哚普利与吲达帕胺联合治疗高血压的研究

１ｍｍ；效：用药过程中血压无变化或未达到上述标准。９Ｈｇ无在
１．统计学处理５
降压率比较及不良反应发生率比较用ｘ检验，治疗前后的
１材料与方法
１一般资料．１
血压、率及生化指标变化用配对ｔ验。心检
２００６年１月２００７年１我院门诊治疗的原发性高血压月患者８０例，照ＷＨＯＩＨ（９９高血压诊断标准，按／Ｓ１９）确诊为原发性高血压。经口服吲达帕胺２５ｇ．ｍ／ｄ，治疗６周，收缩压（Ｂ）４ｍＨｇ和（）张压（Ｂ）０ｍＨ，ＳＰ ≥１０ｍ或舒ＤＰ ≥９ｍｇ并排除继发性高血压患者共８０例，中男４其０例，３女７例；年龄４７３— ２岁，平均５６岁；程２５年；病 —１收缩压１０—１５ｍｇ舒张４９ｍＨ，压９０—１５ｍＨ；其中１高血压１１ｍｇ级９例，２级３４例，３级１２
培哚普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，吲达帕胺是一
生产１～ｍ／（２４ｇ根据血压情况调整药物剂量）ｄ，两组总疗程均为
种非噻嗪类氯苯磺胺利尿剂。两种药物单独作为长达２ｈ的抗４
高血压药物治疗，其疗效和安全性早已被肯定。高血压是心脑血管疾病的重要危险因素ｌ，】而且发病率逐年上升。目前降压药１
发性高血压患者５０例，比较用加大剂量或合并培哚普利治疗的疗效、制和不良反应，机以探讨对原发性高血压的治疗方案，

培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗轻中度高血压病的疗效观察

血压病程（．８±３８），ＳＰ１５３５５．７年ＭＳＢ（４．２±１．６２５）＜．）００；治疗８时两组内ＭＳＢ５周ＤＰ谷值相对基线值
ｍｇＭＳＢ（５６５１１ｍ；对照组８ｍＨ．ＤＰ９．４．２ｍＨｇ８－４例，的下降差异均有统计学意义（分别＝５７，＜．５。ｔ１．Ｐ０）３０
全科医学临床与教育２０年１第７０９月卷第１ＣｉｉｌｄｃｔｎｏＧｎｒｒｔｅａ．０９ｏ７Ｎ．期ｌｃｕａｏｅｅＰａｉＪｎ２０．Ｖ１．ｏｎａＥｉｆｌａｃｃ．１
・
经验交流・
培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗轻中度高血压病的疗效观察
１资料和方法
１药品制剂．３培哚普利４。ｍｇ
培哚普利２ｇ吲达帕胺０６５ｇ，ｍ／．ｍ２采用ＳＳ００软件分析。计量ＰＳ１．
１１一般资料．
研究对象为２００６年１Ｏ月至２０１统计学方法０８．４
联合应用由于不方便、价格高等因素降低了患者的３，ｄ随访第３天抽血化验。降压有效定义为ＭＳＢＤＰ
依从性。培哚普利吲达帕胺复方制剂已有少量的小＜０９ｍｍＨ或相对基线下降 ≥１ｍｍＨ；达标定义为ｇ０ｇ样本临床试验证实可安全有效的降低血压… 本次研ＭＤＰ＜０ｍＨ。ＳＢ９ｍｇ和ＭＳＢ１０ｍＨ。对于降压ＳＰ＜４ｍｇ究旨在评价百普乐与单药培哚普利在轻中度高血压达标的患者不再计入降压有效组。病患者治疗中的有效性。报道如下。

培哚普利叔丁胺盐片剂的研制

培哚普利叔丁胺盐片剂的研制培哚普利叔丁胺盐和吲达帕胺均为长效降压药物。

本研究的目的是制备培哚普利叔丁胺盐单方片剂及其与吲达帕胺的复方片剂,其中解决培哚普利叔丁胺盐的稳定性问题及复方片剂中吲达帕胺的溶出问题是本文的重点与难点。

本文分别采用电位滴定法测定培哚普利叔丁胺盐原料药的含量,采用高效液相色谱法测定培哚普利叔丁胺盐原料药、培哚普利叔丁胺盐片中有关物质量及培哚普利叔丁胺盐单方、复方片剂中药物含量及溶出度。

上述各方法准确、可靠、方便、快捷,方法学考察指标均满足测定要求。

本文对培哚普利叔丁胺盐进行了较为系统的处方前研究。

研究表明,培哚普利叔丁胺盐在生理pH范围水溶液中具有良好的水溶性和稳定性。

其表观油水分配系数较低且呈一定的pH值依赖性。

原料药稳定性实验表明,培哚普利叔丁胺盐在高温60℃非常不稳定,在RH 92.5%条件下有关物质也有较明显的增加,在其它条件下稳定性良好。

大鼠各肠段吸收试验结果表明,药物特定吸收部位为十二指肠、空肠和回肠。

且三肠段对药物的吸收速率无显著性差异。

本文通过对处方及工艺的筛选和对培哚普利叔丁盐与辅料之间相互作用的研究,确定了在处方中加入预胶化淀粉并采用湿法制粒工艺是保证片剂中药物稳定性的关键,由此研制出稳定的培哚普利叔丁胺盐片剂。

作为处方及工艺筛选的延续,我们通过以35%乙醇为润湿剂将预胶化淀粉和培哚普利叔丁胺盐的混合粉末捏合后烘干,并将其粉碎成80目小粒子后应用到直接压片处方,确证了以直接压片工艺进一步提高药物稳定性的可能。

但由于其生产周期长、制备工艺复杂等原因,我们选择湿法制粒工艺进行单方片剂的制备。

质量研究及稳定性试验结果表明,本片剂性质较市售片稳定、且质量可控,达到制剂的设计目的与要求。

本文通过吲达帕胺的处方前研究及其在不同处方片剂中溶出行为的考察,确定了MCC、L-HPC、预胶化淀粉等不溶性辅料对吲达帕胺均具有强烈的吸附作用。

为了在保证培哚普利叔丁胺盐稳定性的前提下尽可能减小处方中不溶性辅料对吲达帕胺的吸附,我们应用单方片剂研制过程中的结论,先将培哚普利叔丁胺盐与预胶化淀粉制备成混合粒子以保证药物的稳定性,再将减小不溶性辅料的比例、制备吲达帕胺与乳糖的混合粒子、向处方中加入十二烷基硫酸钠等方式联合应用,研制出能兼故培哚普利叔丁胺盐稳定性及吲达帕胺溶出度的复方片剂。

脑立清胶囊联合培哚普利吲达帕胺片治疗老年原发性高血压的疗效观察

脑立清胶囊联合培哚普利吲达帕胺片治疗老年原发性高血压的疗效观察刘婧星、李娜2，张玉保3,李丽娜4’1. 青岛市第九人民医院内分泌科，山东青岛2660002. 青岛市第九人民医院心血管内科，山东青岛2660003. 青岛大学附属医院急诊科，山东青岛266004. 青岛市第九人民医院肾内科，山东青岛266000摘要：目的探讨脑立清胶囊联合培哚普利吲达帕胺片治疗老年原发性高血压的疗效观察。

方法选取2018年4月一2020 年4月在青岛市第九人民医院内科住院治疗的124例老年原发性高血压患者，根据治疗方法将124例老年原发性高血压患者分为对照组（62例）和观察组（62例）。

对照组患者口服培哚普利吲达帕胺片，1片/次，1次/d。

观察组患者在对照组的基础上给予口服脑立清胶囊，3粒/次，2次/d。

两组连续服用7 d。

观察两组患者的临床疗效，同时比较两组治疗前后的临床症状缓解时间、血压水平以及血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子a (TNF-ot)、高敏C反应蛋白（hs-CRP)、同型半胱氨酸（H e y)、血管内皮素（ET-1)水平。

结果治疗后，观察组临床总有效率为98.39%，显著高于对照组的85.48% (P< 0.05)。

治疗后，观察组患者的临床症状头痛、眩晕、胸闷、心悸缓解时间均短于对照组（P<0.05)。

治疗后，两组收缩压（S B P)、舒张压（D B P)水平均显著降低，观察组患者S B P、D B P水平显著低于对照组（P C0.05)。

治疗后，两组IL-1、hs-CR、TNF-ou H c y、ET-1水平均显著降低（尸<0.05);且观察组患者血清因子水平均低于对照组（P C0.05)。

结论脑立清胶囊与培哚普利吲达帕胺片联合治疗老年原发性高血压，临床效果较为显著，能够对患者的血压有明显改善，不良反应率低，安全可靠，值得在临床推广。

关键词：脑立清胶囊；培哚普利吲达帕胺片；老年原发性高血压；白细胞介素1;肿瘤坏死因子cx;高敏C反应蛋白；同型半胱氨酸；血管内皮素中图分类号：R972 文献标志码：A文章编号：1674-6376 (2021) 04-0814-05DOI ：10.7501/j.i s s n.1674-6376.2021.04.023Observation of Naoliqing Capsules combined with Perindopril and Indapamide Tablets in treatment of senile essential hypertensionLIU Jingxing1,LI Na2,ZHANG Yubao3,LI Lina41. Department of Endocrinology, Qingdao Ninth People's Hospital, Qingdao 266000, China2. Department of Cardiovascular Medicine, Qingdao Ninth People's Hospital, Qingdao 266000, China3.Department of Emergency, Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao 266000, China4. Department of Renal Medicine, Qingdao Ninth People's Hospital, Qingdao 266000, ChinaAbstract: Objective To investigate the efficacy of Naoliqing Capsules combined with Perindopril and Indapamide Tablets in treatment of senile essential hypertension. Methods A total of 124 elderly patients with essential hypertension w h o were hospitalized in the Department of Internal Medicine of Qingdao Ninth People's Hospital from April 2018 to April 2020 were selected. According to the treatment methods, the 124 elderly patients with essential hypertension were divided into control group (62 cases) and observation group (62 cases). Patients in the control group were po administered with Perindopril and Indapamide Tablets, 1 tablet/time, once daily. Patients in the observation group were po administered with Naoliqing Capsules on the basis of control group, 3 grains/time, twice daily. Both groups were treated for 7 days. The clinical efficacy of two groups was observed, and the clinical symptom remission time, blood pressure, serum levels of IL-1, TNF-a, hs-CRP, Hey, and ET-1 before and after treatment were compared between two groups. Results After treatment, the total clinical effective rate of observation group was 98.39%, *收稿日期：2021-01-05第一作者：刘婧星（1985—），女，主治医师，研究方向为内科学（内分泌与代谢病学）。

培哚普利／吲哒帕胺复合制剂治疗高血压病的临床研究

１治疗方法所有入选患者在服药前２周内均未．２用任何降压药物，试验组用百普乐１施维雅制药片（有限公司生产，每片含培哚普利２ｍｇ＋吲哒帕胺０６５ｍ，１／。照组用培哚普利（维雅制药有．２ｇ）次ｄ对施
１资料与方法
舒张压的差值评价降压疗效，根据我国药审现行要求分类，显效：舒张压下降 ≥１ｍｇ０ｍＨ并下降到正常或下降２Ｈｇ以上。有效：舒张压下降虽未达到１０ｍｍ０ｍＨ但降到正常或下降１ｍｇ０—１ｍｇ９ｍＨ。无效：未达到上述标准。１统计学方法所有数据用均数 ±标准差表示．．５用ＳＳ．ＰＳ２１０软件进行统计学处理，降压效果采用两样本ｔ检验，效率采用ｘ检验，Ｐ＜００有以．５为差异有显著性。
异（Ｐ＞００）．。５
２１血压下两服２周
组血压均有明显下降，验组血压从治疗前的（５．试１８５ ± １．）（０． ± ７５ｍｇ降到疗程结束时的１／１０２２．）ｍＨ（３．１１８±７６／７．．）（８５±６８ｍｇ．）ｍＨ，对照组血压从治疗前的（５．１．）（９３±５８ｍｇ降到疗程１６３± ０７／９．．）ｍＨ结束时的（３．１５２±１．）（６６±９２ｍｇ２２／８．．）ｍＨ。２２血压正常化率治疗１周时血压控制达标率：．２试验组显效率６．％（５５）有效率２．％（４７３３／２，６９１／５）无效率５８３５）２，．％（／２。对照组显效率５．％（５２１２／４）有效率３．％（５４）无效率１．％（／８。总８，１２１／８，６７８４）有效率试验组为９．％（９５）４２４／２，对照组为８．％３３（０４）４／８。两组比较差异有显著性（Ｐ＜００）．。５２３不良反应与药物有关不良反应，对照组咳嗽．发生率为１．％（／８，首剂低血压反应１．％（／２５６４）０４５４）高钾血症８３％（／８。试验组咳嗽为９６５８，．３４４）．％（／５）而无首剂低血压反应和高钾血症。心率、电图２，心参数或体重在两组用药后均无明显变化。３讨论

小剂量联合应用培哚普利_吲达帕胺可选择性减轻高血压患者的心脏重量并降低中心血压

IJKLMN<OLP B= QRSLENL=T<F=4 JUFMVW>L FG NQL EL=<=XW=X 3<FNL=T<= TRTNL1 EL>YMLT ULGN OL=NE<MYUWE 1WTT 5 Z[C 7 <=X >LSL=>L=NUR FG JEWMQ<WU TRTNFU<M 5 , 7 4 ><WTNFU<M 5 6 7 4 W=> 1LW= 5 C 7 JUFF> SELTTYEL 5 -. 7 ’ \EF1 ML=NEWU NF SLE<SQLEWU WENLE<LT4 C-. W=> 6-. WEL SEWMN<MWUUR Y=MQW=3L>4 ]QLELWT ,-. W=> SYUTL SELTTYEL 5 .. 7 <=MELWTL T<3=<G<MW=NX UR’ ^QL FJKLMN<OL ]WT NF >LNLE1<=L ]QLNQLE MQW=3LT <= Z[C Y=>LE >EY3 NELWN1L=N ]WT SELGLEL=N<WUUR WTTFM<WNL> ]<NQ MQW=3LT <= ML=NEWU FE JEWMQ<WU ,-. W=> ..’ 6LT<3=P D TYJTNY>R FG !"& TYJKLMNT ]WT TLULMNL> GEF1 "&) QRSLENL=X T<OL SWN<L=NT TYJ1<NNL> NF W >FYJULXJU<=> EW=>F1<_L> NE<WU MF1SWE<=3 NQL MF1J<=WN<F= FG SLE<=>FSE<U 5 : 13‘ .LE 7 W=> <=>WSW1<>L 5 %’ &:# 13‘ B=> 7 ]<NQ WNL=FUFU 5 #% 134 F=L NWJULN SLE >WR 7 ’ CW<= FYNMF1L 1LWTYELTP -LGFEL W=> WGNLE ! RLWE FG NELWN1L=NP Z[C 5 LMQFMWE><F3EWSQR 7 <= !"& TYJX KLMNT W=>4 <= #: FG NQL14 ML=NEWU 5 MWEFN<> 7 -. W=> N<1<=3 FG ]WOL ELGULMN<F=T 5 NF=F1LNER 7 ’ aLTYUNTP Z[C MQW=3LT ]LEL

培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效探讨

培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效探讨曲慧馨;张梅【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2014(43)25【摘要】目的：探讨培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的临床疗效及用药安全性。

方法将800例老年 ISH患者采用数字表法分为两组，每组各400例，对照组口服硝苯地平控释片，观察组给予培哚普利吲达帕胺复方制剂，比较8周后两组降压效果及不良反应发生情况。

结果观察组总有效率为92．75％，显著高于对照组的80．75％（P＜0．05）；观察组治疗后收缩压为（130．21±4．15）mm Hg，显著低于治疗前的（158．61±5．52）mm Hg和治疗后对照组的（145．72±4．70）mm Hg（P＜0．05）；两组治疗前、后舒张压比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

结论培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年ISH效果显著，可有效控制患者血压，且不良反应少，具有较好的临床应用价值。

【总页数】3页(P3359-3361)【作者】曲慧馨;张梅【作者单位】济南军区烟台疗养院疗养二科，山东烟台 264001;济南军区烟台疗养院疗养二科，山东烟台 264001【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯期高血压临床疗效分析 [J], 杨昆;傅薇;张云坤2.培哚普利吲达帕胺对老年单纯收缩期高血压患者颈动脉内膜－中层厚度和内皮依赖性舒张功能的影响 [J], 韦娟娟3.左旋氨氯地平联用吲达帕胺治疗老年人单纯收缩期高血压的长效降压效果分析[J], 陈坤;吕盛兰;任礼敏4.培哚普利/吲达帕胺复合制剂对原发性高血压患者降压疗效及安全性观察 [J], 刘忠;姚雪艳;陈君柱;朱建华;章黎苹;金争鸣;胡晓晟;王利宏;连苗军5.培哚普利吲达帕胺复方制剂对盐敏感性高血压患者血压控制及靶器官损害的影响[J], 姚华丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

培哚普利-吲达帕胺复方制剂降低血压:来自ADVANCE的主要结果

培哚普利-吲达帕胺复方制剂降低血压：来自ADVANCE的
主要结果
佚名
【期刊名称】《中华高血压杂志》
【年(卷),期】2008(16)8
【摘要】2型糖尿病患者强化降压与强化降糖研究（ADVANCE研究）培哚普利-吲达帕胺复方制剂常规降低血压对2型糖尿病患者主要血管事件的影响。

该研究不考虑初始血压和其他降压药的使用，包括血管紧张素转换酶抑制剂。

方法：在6周随访期后，11140名2型糖尿病患者随机分为培哚普利-吲达帕胺复方制剂组和匹配的安慰剂组。

一级终点是主要大血管和微血管复合事件。

通过对意向治疗病人进行联合或各自统计分析。

结果：与安慰剂组相比，
【总页数】1页(P767-767)
【关键词】降低血压;复方制剂;吲达帕胺;培哚普利;血管紧张素转换酶抑制剂;糖尿病患;统计分析;降压药
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1;R286.0
【相关文献】
1.培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效探讨 [J], 曲慧馨;张梅
2.培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯期高血压临床疗效分析 [J], 杨昆;傅薇;张
云坤
3.培哚普利吲达帕胺片复方制剂治疗高盐饮食人群高血压的临床疗效观察 [J], 丁立民;陈禹含;李耕慧;王大伟;李冬冬
4.培哚普利联合吲达帕胺复方制剂对老年高血压患者效果观察 [J], 覃小青
5.培哚普利吲达帕胺复方制剂对盐敏感性高血压患者血压控制及靶器官损害的影响[J], 姚华丽
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