医学课件-成分输血-PPT课件

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成分输血的护理PPT课件

成分输血的护理PPT课件
1.了解病人的病情,输血目的及目前的状况,检查有否签订输血同意书; 2.输血前经两人严格查对患者的姓名、床号血型、住院号、血液的种类、血量、
血袋号、交叉配血结果;
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3.检查血的有效期,输血袋有无破损、血制品的颜色是否正常,有无凝固、混浊等 异常情况;
4.选用适当的输血器; 5.严格无菌操作; 6.血液不能加入除生理盐水外任何药物,独立通道,输血前后要用生理盐水冲管;
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7.输血时要注意滴速,遵循先慢后快原则,密切观察患者的反应,经常巡视病人, 及时做好护理记录。
8.如遇特殊情况,血已取回,不能输注时,应正确保存血制品。 9.输血后,血袋应保留24h,以备发生迟发性输血反应作检验之用。
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输注红细胞
1.取回的红细胞,需放置30分钟才能输注; 2.输血时应使用8号头皮针,输注前先摇匀; 3.输注时莫非氏管液面应取2/3;
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与大量快速输血有关的反应
1.心脏负荷过重:控制速度,心衰的处理 2.出血倾向:血浆代替 3.枸橼酸中毒、低血钙:补钙、补碱,输新鲜血 4.酸碱失衡:补碱 5.体温过低:室温放置30分钟
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教学目标
了解临床上常见的成分输血;
• 熟悉各种成分输血的适应症和目的;
• 掌握临床上常见的成分输血的方法及注意事项;输血常规: • 掌握输血反应的临床表现;输血反应: • 掌握输血反应的应急处理方法及预防措施。 输血反应的处理

《成分输血》课件

《成分输血》课件

03
04
05
血小板
血小板是血液中的重要成分,负责止血 和凝血。
血小板输注主要用于治疗血小板减少症 、血小板功能异常和手术中止血等。
成分输血中的血小板来源于捐献的血液 ,经过分离和加工,制成血小板浓缩液 。
血小板输注时需要特别注意避免产生过 敏反应和HLA(人类白细胞抗原)抗体 等不良反应。
血浆
血浆是血液中的液体成分,含有多 种蛋白质和营养物质。
减少输血反应
由于只输注患者所需的血液成分,减少 了不必要的成分输入,从而减少了输血 反应的发生。
方便灵活
可以根据患者的需要,随时调整输注的 血液成分和剂量,方便灵活。
提高治疗效果
由于只输注患者所需的血液成分,可以 针对性地补充患者缺乏的成分,提高治 疗效果。
02
成分输血的种类
红细胞
红细胞是血液中数量最多的 成分,负责输送氧气和养分
细胞治疗
细胞治疗是指利用自体或异体细胞来治疗疾病的方法。在成 分输血领域,细胞治疗可以用于生产更具有活性和功能的血 液成分,例如造血干细胞、祖细胞或特定的免疫细胞。
通过细胞治疗,可以促进患者的造血功能恢复,减少对输血 的需求。此外,细胞治疗还可以用于治疗某些免疫缺陷疾病 或血液系统恶性肿瘤,例如白血病、淋巴瘤等。
THANKS
成分输血中的血浆来源于捐献的血 液,经过分离和加工,制成血浆制

《成分输血讲》PPT课件

《成分输血讲》PPT课件

精品医学
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肺微血管栓塞
症状 在输血过程中病人烦躁不安,极度呼吸困难,严重缺
氧,甚至死亡。体外循环病人可引起脑栓塞。 预防
1.采用微孔滤器(20~40μm)除去微聚物; 2.选用保存期短(7天内)含微聚物少的血液; 3. 成分输血:少白红细胞或洗涤红细胞。
精品医学
24
输血相关性急性肺损伤
(TRALI )
已丧失功能,疗效差; 盲目输注全血是资源浪费。
精品医学
4
精品医学
5
红细胞制品
悬浮红细胞; 浓缩红细胞; 少白红细胞; 洗涤红细胞; 冰冻红细胞; 辐照红细胞。
精品医学
6
血小板制品
手工法制备的血小板; 单采血小板; 去白血小板; 冰冻保存的血小板; 少浆血小板; 洗涤血小板; 辐照血小板。
精品医学
11
洗涤红细胞
将全血或红细胞用生理盐水洗涤3~6次,最后加少 量生理盐水制成;
通过洗涤已去除98﹪以上的血浆蛋白和80﹪以上 的白细胞;
主要用于:
✓ 输入全血或含有血浆成分的制品后发生过敏反应的 病人:如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等;
✓ 肝、肾功能障碍及高钾血症需要输血病人;
精品医学
22
肺微血管栓塞
血液在贮存过程中,由白细胞、血小板、红细胞 碎片,与变性蛋白及纤维蛋白等形成大小不等,直 径为20-80μm的微聚物。

临床输血概要PPT课件

临床输血概要PPT课件

• HCV
1.77 亿
• HIV
3300 万
• 因不安全输血引起:
• HBV
800~1600 万
• HCV
230~470万
• HIV 150~300万
1.2亿 3800万
100万
(32%) (21%)
(3%)
40
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▪ 病毒性输血风险的控制对策
现行对策:
推行无偿献血 严格筛选血液 提倡科学用血 血液制品病毒灭活 开发血液代用品
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输血风险及对策
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免疫反应











急迟 性发 溶性 血溶

发免 G 热疫 V
抑H 制D
血输 小血 板后 输紫 注癜 无 效
肺过 部敏 浸反 润应
输血风险
输血感染疾病
乙丙爱人C 其
型型滋类M 它
肝肝病 TV 病
炎炎
细感原
胞染体



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• 急性失血 • 慢性贫血
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急性失血的红细胞输注指征及剂量
小量失血
估计失血量(ml) < 1000

成分输血及输血规范医学PPT课件

成分输血及输血规范医学PPT课件

输血反应
• 初次接受输血的病人,认识可能局限、片面,即使经常输血的病人,也可能因输血反 应而产生心理影响,护士应根据个体,有针对性地进行心理干预,创造安静、舒适的 环境,使病人保持平稳、安定的情绪,利于安全输血
• 3.加重病人代谢负担:全血中细胞碎片多,全血血浆内乳酸、钠、钾、氨等成 分高。故全血输入越多,患者的代谢负担越重。
• 4.全血除红细胞外,其他成分均不够一个治疗剂量。
• 5.输全血比任何血液成分更容易产生同种免疫,不良反应多
成分输血的优点
⑤合理使用,将全血分离制成不同的细胞( 红细胞、白细胞、 血小板)及血浆蛋白(白 蛋白、 免疫球蛋白、凝血因子等)成分,供不同的目的就应用。 例如,血小板减少的病人只需输用血小板,如输用全血,不仅会造成浪费,有时还很难达 到满意的疗效。反复输用全血,易出现输血反应。
输血时注意事项
• 有时可发生变态反应,如荨麻疹、发热、头痛及背痛等。 • 大量应用血型不相同(容)的冷沉淀常发生溶血性反应,其程度与剂量有关;有部分
患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗体,致使治疗困难或无效。
源自文库
血液输注时间及要求
血液制品种类 全血、红细胞
新鲜血小板或 冰冻血小板 新鲜冰冻血浆
冷沉淀
从离开血库至开始 输注时间要求
血浆及血浆蛋白输注
冷沉淀的输注指证
纤维蛋白原缺 乏

成分输血 ppt课件

成分输血  ppt课件
Hct 0.015
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13
去白细胞红细胞
定义: 是指通过白细胞滤器过滤或其他
方法去除绝大部分白细胞,使红细 胞至少保留90%。保养液 CPDA: 35d 温度: 2~6℃
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ຫໍສະໝຸດ Baidu
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Filtered Red Cells 過濾紅細胞
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特点: 1. 绝大部分白细胞已经去除,使得 HLA抗原作用较弱,可减少非溶血性 发热输血反应及HLA同种免疫的发生, 2. 减少了传播CMV的危险,且降低 了经血液传播疾病的风险。
5
血液成分分类
血 全血

红细胞类成分血

血浆
剂 成分血 浓缩血小板
血液产品
冷沉淀
单采成分
造血干细胞
血液制品:凝血因子VIII 、凝血酶原复合物、纤维蛋白原、 白蛋白等
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6
意义
纯度高,针对性强,提高输血疗效并减少体循环负担 减少输血的不良反应和病毒的传播 一血多用,充分利用宝贵的血液资源
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输注事项同全血;
1. 由于洗涤红细胞的红细胞回收率比悬 浮红细胞低,估计成年人输注3个单位的 洗涤红细胞可提高Hb 10g/L或Hct 0.03。 2. 封闭式盐水袋洗涤法,洗涤后应保存 在2~6℃并在24小时之内输注。

输血及血液成份的PPT课件

输血及血液成份的PPT课件

红细胞输注及护理
• 输注前需将血袋反复颠倒数次。必要时在 输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细 胞悬起,以避免出现越输越慢的现象。
• 洗涤红细胞是开放性制备的,故应尽快输注。 因故未能及时输注只能在4℃条件下保存24 小时。
红细胞输注及护理
• 输血时要遵循先慢后快的原则,输血开始 前15分钟要慢,20d/分,并严密观察病情 变化,无不良反应,再根据需要调整速度。 1U不超过4小时。
• · 凝血酶原复合物(PCC):含有维生素K 依赖性因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ,并含有少量 的血浆蛋白。 • 适用于:乙型血友病
血浆蛋白制品
人血白蛋白 低温乙醇蛋白分离法制得,为略粘稠,黄 色或绿色至棕色澄明液体。 适应症:1.失血创伤、烧伤引起的休克。 2.脑水肿及损伤引起颅压升高。 3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹 水。 4.低蛋白血症的防治。
红细胞
• 洗涤红细胞:移去了99%的血浆蛋白和 85%以上的白细胞和血小板,在4-6℃保存, 24小时内输注完毕。 • 适用于:对已产生白细胞抗体、有输全血 或 血浆过敏的患者以及高钾、肝肾功能障 碍的患者和AIHA,PNH。 • 其他:添加剂红细胞、少白细胞红细胞、 冰冻红细胞、年轻红细胞、辐照红细胞、 充氧红细胞等 。
血小板
• 机器单采:橙黄色,半透明,每200ml血小 板浓缩液为10u,所含血小板数 ≧2.5×1011个。供一个病人一次使用。 • 手工采集:淡黄色,如同混浊血浆,每 200ml全血制备的血小板为1u,,含量为 2.4×1010个,容量25-35ml。

成分输血科学用血PPT课件

成分输血科学用血PPT课件
感染因子风险有多大?
2019/8/26
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WHO推荐的九个问题
临床医生在决定为病人输用血液和血液制品之前,问自己 下列问题: ⑹输血对于这一特定病人的好处是否超过了危害? ⑺如果在此时没有血是否有其他替代方法? ⑻是否将有一个受过培训的人员监测病人并在出现急性输 血反应时采取措施? ⑼我是否已将我的输血决定和输血理由记录在病历和血液 申请单上?最后再问一下自己,如果血液是为我自己或我 的孩子所用,我会接受输血吗?
成分输血科学用血
2019/8/26
1
第一部分 概述
2019/8/26
2
现代输血理念
• 成分输血 • 科学、合理用血
2019/8/26
3
成分输血
• 成分输血:将全血分离,制备成各种高浓度、高纯度的 血液成分制品。根据病情需要有针对性地输注不同的血 液成分。
• 全血:把献血者的血液采集入含有抗凝保存液的血袋中, 作为制备各种血液成分的原料。
• 输血前实验检查(两项或三项) 1、ABO、Rh(D)血型鉴定 2、抗体筛选 3、交叉配血 • 同型输注或相容性输注 同型输注: O→O A→A B→B AB→AB 相容性输注:
AB O A A→AB B→AB
B
2019/8/26
22
抗体筛选
适用范围: • 输血史 • 妊娠史 • 短期内需要接受多次输血者 • 交叉配血不合 目的:发现有临床意义的不规则抗体,

《成分输血》PPT课件

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精选ppt课件
12
适来自百度文库应 症:
▪ 可使急性或慢性失血病人迅速恢 复携氧能力。
▪ 既往有输注血浆引起的发热过敏 反应患者。
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三、洗涤红细胞
• 去除 80%以上的白细胞和血小板。 • 去除 99%的血浆蛋白。 • 去除一部分无功能的红细胞和细胞碎片。 • 去除代谢产物、乳酸、钾离子及抗凝剂
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3
意义
成分输血具有其先进性、科学性、 合理性。大量临床实践证明:80%的患 者不需要输用全血,仅需要输注血液中 1—2种成分,不需要的成分只能给患者 带来副作用或危及生命。
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4
优点
▪提高疗效:高浓度、高疗效、患者需什么成
分就补什么成分。
▪提高安全性:降低免疫反应发生率,减少病
毒感染危险性。
▪利于保存血液中各种成分:不同血液成分需
不同保存条件。
▪节约血液资源:一血多用,节省血源资源。
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5
常用血液成分分类
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6
全血输血
特点:
全血包括血细胞和血浆中的所有成分。将 血液采入含有保存液的血袋中,不做任何加工 即为全血。(CPD-A保存液,2-6oC保存35天)
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适 应 症:
• 稀有血型的红细胞储存 • 自身储血长期保存

成分输血讲座 ppt课件

成分输血讲座  ppt课件

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– 辐照血:用适当剂量的γ射线,灭活具有 细胞免疫活性的T淋巴细胞,但不损伤红
细胞、血小板的功能,以预防输血相关的 移植物抗宿主病的发生。
输血相关的移植物抗宿主病,是免疫功能低下等 病人输入了含有免疫活性淋巴细胞的血液或血 液成分后,所发生的一种严重输血并发症,主 要受损器官是皮肤、骨髓造血细胞、肠道和肝 脏、肾脏,发生率约0.01%-0.1%,但死亡率高 达84%以上。
成分输血临床应用
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1
成分输 血及临床输血新进展
输血:A B O血型的发现及血液抗凝剂的应用 有效的急救手段 支持替代疗法 临床应用有一百多年历史
上世纪七十年代中期:输血医学新时代-成分输血 经过多年的临床输血医疗实践,医学专家们对成 分输血评价:先进、科学、合理。
全血:制备各种血液成分制备的原料
ppt课件
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新生儿溶血病实验室诊断
疑难血型鉴定
疑难交叉配血
免疫性血小板输注无效实验室诊断
血小板配型实验
HLA基因分型
亲子鉴定
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参入临床诊断和治疗
多功能血细胞单采机不仅能采集各种单采血液
成分制剂,还可以配合临床开展各项治疗性血 液成分清除术和置换术。
治疗性血液成分清除术和置换术—快速清除患 者血液中的一些异常增多的病理性血液成分, 必要时补充一定量的正常血液成分和/或晶体

成分输血与血液成分ppt课件

成分输血与血液成分ppt课件

经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
红细胞制品
• 红细胞类成分血:是指在一定条件下用物 理方式分离出全血内以红细胞为主要组成 的血液制剂
• 红细胞输注可补充缺少的红细胞,纠正缺 氧状态,是治疗贫血的有效措施。
全血和红细胞悬液输注优缺点比较


提高携氧能力兼扩容
必须同型输血
含全部抗凝保存液
血浆中含较多钾、氨、乳酸
含较多白细胞、血小板碎屑
添加剂红细胞 以较小的容量提高携氧能力 同型或相容 抗凝剂随血浆去除 “保存损害物质”随血浆去除 白细胞、血小板碎屑较少
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
CS-3000Plus
血细胞分离机
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用

成分输血 ppt课件

成分输血  ppt课件

三、影响我国成分输血开展的主要因素: ㈠各级领导重视程度,尤其是医院的院长是否重视成 分输血; ㈡临床医师能否及时更新以下几种陈旧的输血观念: ⒈更新全血比较“全”的旧观念; ⒉更新新鲜血比保存血好的旧观念; ⒊更新急性出血需要补充全血的旧观念; ⒋更新输血对患者好处多,害处少的旧观念。 ㈢临床科室的主任能否带头开展成分输血; ㈣血站能否及时提供优质成分血。 四、成分血的临床应用
成分输血
成分输血就是把全血中的各种有效成分分 离出来,分别制成高浓度的制品,然后根据不 同患者的需要,输给相应制品。这是当前输血 技术发展的总趋势,也是输血现代化的重要标 志之一。 成分输血是由Gibson于1959年首先提出来 的。60年代末逐渐发展起来,70年代中期全世 界广泛风行。进入80年代发达国家的成分输血 比例达95%以上。到了90年代,发达国家的成 分输血比例几乎达到100%,很少使用全血。
(二)有明确的细菌感染;
(三)强有力的杭生素治疗48小时无效。
二、注意事项 (一)制备后应尽快输注,以避免粒细胞丧失功能;
(二)输注效果不是看白细胞数是否升高,而是看
体温是否下降,感染是否好转。 三、用量日益减少的原因 (一)目前的制备方法难以获得足够量的粒细胞; (二) 粗细胞离体后功能很快丧失;
人可试用本制品。 * 以前强调PNH应输洗涤红细胞,现在认为无此必要。
浓缩白(粒)细胞

成分输血 PPT课件

成分输血 PPT课件

冰冻解冻去甘油红细胞
剂量及用法: 成人需输3个单位制品才能提升Hb10g/L
注意事项: 使用前解冻洗涤需花费一定时间,要提前预约 制备后的红细胞应尽快输用 临床上有时输注冰冻红细胞后出现轻度溶血现象,可能与洗涤不当有关,应与 溶血性输血反应加以鉴别
6、辐照红细胞
制备方法: 血液辐照仪:γ射线照射血液以灭活淋巴细胞 最佳照射剂量:最低标准为25Gy
少白细胞的红细胞
适应证: 由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体,引起非溶血性发热反应的患者 准备做器官移植的患者 需要反复输血的患者,如再生障碍性贫血、白血病、重型地中海贫血等患者,
可从第一次输血起就选用本制品。 剂量与用法:
与悬浮红细胞相同 注意事项:
因故未能及时输注只能在4℃保存不超过24h
4、洗涤红细胞
悬浮红细胞
适应证: 适用于临床各科的输血,是目前红细胞成分应用的最佳选择 * 各种血容量正常的慢性贫血患者 * 外伤或手术引起的急性失血需要输血者 * 心﹑肝﹑肾功能不全需要输血者 * 小儿或老人输血
剂量与用法: * 剂量视病情而定,成人一次输注2单位,理论上可以提高Hb10g/L * 根据推荐,儿童剂量为 增加(Xg/L)Hb所需的血量(ml)=0.6×体重(Kg) 新生儿每次输注5~10ml/Kg 早产儿每次输注5ml/Kg
22℃振荡可保存5d,不稳定的凝血因子在4℃保存3天就完全失去活性,而在 –30℃下可保存一年。 3、成分输血比输全血安全,副反应低

合理用血、成分输血PPT课件

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免疫疗法与输血结合
探索将免疫疗法与输血结合的方法,以提高患者的免疫力和治疗 效果。
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成分输血是合理用血的重要手段,通过分离血液中的不同成分,实现个性化输血, 减少不必要的浪费。
合理用血还可以促进无偿献血事业的发展,提高献血者的积极性,增加血液供应量。
提高输血效果
成分输血可以针对患者的具体 需求提供个性化的治疗,提高 输血效果。
成分输血可以避免全血输注带 来的副作用,如过敏反应、免 疫抑制等,降低不良反应发生 率。
06 未来展望与研究方向
血液保存技术的改进
保存温度
研究更低温度下的血液保存技术,以延长血液的 有效期并保持其功能。
保存液优化
改进保存液成分,提高血液细胞的活力和功能, 降低输血反应的风险。
监测技术
开发新型监测技术,实时监测血液质量,确保血 液安全有效。
新型血液制品的研发
通用型血液制品
01
研发能够适用于不同血型的通用型血液制品,减少血型匹配的
详细描述
血小板是血液中的重要成分,负责止 血和凝血。对于血小板减少或功能障 碍的患者,血小板输注是一种有效的 治疗方法,可预防和控制出血。
血浆输注
总结词
血浆输注主要用于补充血容量和凝血因子,以及治疗某些血液疾病。
详细描述
血浆中含有多种凝血因子和蛋白质,对于补充血容量、纠正凝血障碍以及治疗某 些血液疾病具有重要作用。根据病情需要,可以选择新鲜冰冻血浆、普通冰冻血 浆或去纤维蛋白血浆等不同源自文库型。
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