院感季度工作总结

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医院季度工作总结范文8篇

医院季度工作总结范文8篇

医院季度工作总结范文8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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三季度科室院感工作总结

三季度科室院感工作总结

三季度科室院感工作总结
三季度即将过去,回顾这段时间的工作,科室院感工作取得了一定的成绩,也面临了一些挑战。

在这个特殊时期,院感工作显得尤为重要,保障了医院内部的安全和稳定。

接下来,我们来总结一下三季度科室院感工作的情况。

首先,我们要肯定科室院感工作取得的成绩。

在这段时间里,我们加强了院感知识的培训和宣传,提高了全体医护人员的院感意识和防控能力。

通过定期的消毒和清洁工作,有效地减少了院内感染的风险。

同时,我们也建立了完善的医院感染管理制度,及时处理了一些院内感染事件,保障了患者的安全。

其次,我们也要正视科室院感工作存在的问题和挑战。

在疫情防控期间,医院人流量大,患者众多,院感防控工作面临很大的压力。

有些医护人员的防护意识不够强,存在一定的安全隐患。

另外,设备和物资的管理也需要进一步加强,确保院感防控工作的顺利进行。

最后,我们要提出下一步的工作计划和目标。

在接下来的工作中,我们将继续加强院感知识的培训和宣传,提高全体医护人员的防控意识。

加强设备和物资的管理,确保院感防控工作的顺利进行。

同时,我们也将加强与其他科室的合作,共同推动院感防控工作的落实。

总的来说,三季度的科室院感工作取得了一定的成绩,也面临了一些挑战。

在接下来的工作中,我们将继续努力,不断提高院感防控工作的水平,为医院的安全稳定做出更大的贡献。

2024医院院感工作总结5篇

2024医院院感工作总结5篇

2024医院院感工作总结5篇(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医院感染管理工作总结(15篇)

医院感染管理工作总结(15篇)

医院感染管理工作总结(15篇)医院感染管理工作总结(精选15篇)医院感染管理工作总结篇120__年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。

在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:一、完善医院感染监控制度及操作规程,强化医院感染环节管理为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部20__年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院20__版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。

新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。

为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室20__年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。

二、开展全方位医院感染监测,为医院感染控制提供科学依据为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。

1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。

但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。

全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。

2、目标性监测1)ICU医院感染监测:对ICU进行呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关血流感染、导尿管相关泌尿道感染监测,全年监测人数216人,其中呼吸机使用率为66.36%,呼吸机相关肺炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。

科室医院感染管理季度工作总结5篇

科室医院感染管理季度工作总结5篇

科室医院感染管理季度工作总结5篇第1篇示例:科室医院感染管理是医院管理中非常重要的一个环节,涉及到病人的健康和医护人员的安全。

为了提高医院感染管理水平,我科室在过去一个季度里做了大量工作,取得了一定成绩。

现在进行一下总结,以便更好地指导未来的工作。

一、加强感染防控知识培训感染防控知识的掌握是医护人员必备的技能,也是预防医院感染的基础。

在这个季度中,我们开展了针对不同岗位的感染防控知识培训,包括手卫生、穿脱隔离衣服、消毒灭菌等内容。

通过这些培训,员工的意识和能力得到了提升,有效降低了感染的风险。

二、规范操作流程在医院感染管理中,规范的操作流程非常重要。

我们对科室内的操作流程进行了详细的梳理和规范化,明确了每个环节的责任人和操作规范,确保每一个细节都能够做到位。

通过这样的努力,我们成功降低了感染的发生率。

三、强化医疗废物管理医疗废物的管理关系到医院的整洁与安全,也是医院感染管理的一个重要方面。

在这个季度中,我们加强了对医疗废物管理的监督和检查,确保医疗废物的正确处理和处置。

这不仅有利于环境卫生,也能有效减少交叉感染的风险。

四、加强医疗设备的维护和清洁医疗设备是医院感染的重要来源之一,因此我们在这个季度中加强了对医疗设备的维护和清洁工作。

定期对医疗设备进行检查和清洁消毒,确保设备的安全可靠性。

也对医护人员进行了相关培训,提高了他们对医疗设备清洁的重视度。

五、建立健全感染监测体系为了及时掌握感染状况,我们建立了健全的感染监测体系,对每一例感染病例进行了详细的调查和分析。

通过对感染病例的监测与追踪,我们及时发现了感染的风险因素,制定了相应的预防措施,有效地控制了感染的传播。

六、加强与其他科室的协作感染管理不是一个孤立的工作,需要与其他科室密切合作才能取得良好的效果。

在这个季度中,我们加强了与其他科室的沟通与协作,及时分享感染防控经验,并共同探讨解决方案。

只有团结一致,才能更好地预防医院感染。

过去一个季度里,我们在医院感染管理工作中取得了一定的成绩。

科室院感季度工作总结(共10篇)

科室院感季度工作总结(共10篇)

科室院感季度工作总结(共10篇)篇一:院感科2014年上半年工作总结院感科2014年上半年工作总结院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。

现将上半年工作的具体情况总结如下*一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。

在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1・5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。

二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。

1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。

2.积极参加院外院感知识培训学习,6月13日带领全院11名院感监测员参加由XXX院感质控中心组织的院感学术年会,会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。

3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。

三、继续完善各项制度。

继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。

2023年医院院感工作总结篇

2023年医院院感工作总结篇

2023年医院院感工作总结篇医院院感工作总结1预防和限制医院感染是保证医疗质量和医疗平安的一项特别重要的工作,加强医院感染预防与限制工作,对于保障患者平安、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及须要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实状况20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关切、支持、重视下,由原来对院感工作一窍不通到现在渐渐的了解不断深化,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际状况未能刚好更改、更新、订正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的订正、修改及添加,渐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实状况。

二、对医院感染及其相关危急因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出限制措施并指导实施。

我院原来开展的监测项目有:1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月一次)。

2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;4、贮血冰箱空气监测;每季一次5、消毒剂监测:每季度一次6、污水监测:每季度一次。

20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:1、无菌物品无菌检验:每月一次;2、环境表面细菌培育:每季度一次;3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;4、医务人员手卫生监测:每季度一次;5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

依据卫生部20xx年4月5日发布,20xx年8月起先实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院主动响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。

(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。

一季度院感工作总结(汇编6篇)

一季度院感工作总结(汇编6篇)

一季度院感工作总结(汇编6篇)一季度院感工作总结第1篇上半年,医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下,根据今年院感科的工作目标及计划,开展了以下工作:一、加强医院感染病例上报工作认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,上半年医院感染病例13例。

二、加强医疗器械消毒管理工作严格遵照《医院消毒技术规范》,院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达101%。

三、加强抗生素合理应用按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神,院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈,为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。

四、加强病房消毒隔离工作对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查,对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

五、加强手卫生院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

六、加强重点科室规范管理规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

七、开展目标性监测从1月起在外科开展I类切口(甲状腺、疝气)的目标性监测,每月汇总分析,无1例I类切口感染。

八、加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。

八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测院感科每月对灭菌剂进行采样,每季度对消毒剂采样,合格率在101%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次,开院感质量分析会议一次,较圆满的完成了上半年的院感任务。

院感季度工作总结六篇

院感季度工作总结六篇

院感季度工作总结六篇院感季度工作总结范文1第四季度护理工作总结第四季度是201*年最忙的,院领导带领门急诊护理人员圆满地完成了“二级甲等妇幼保健院”的创建,现将本季度的护理工作总结如下:一、加强科室护理管理1、依据门急诊护士人数及科室工作性质进行合理的分工和支配,要求科室护士24小时电话畅通,做好突发大事的应急预备,合理支配班次。

2、指导护理人员协作医师做好急诊危重病人抢救与120抢救车出诊预备工作,做到药品、物品、器械齐备。

在“120”院前急救及院内急救演练过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到平安正确地转运入科,每个环节都要求做到无缝连接,确保急诊绿色通道畅通无阻,为病人供应了便利快捷的急救服务。

3、进一步完善了急诊留观病人的管理,针对留观输液病人制定了管理方法及护士工作流程,为急诊留观病人供应干净、舒适、平安的就医环境。

4、做好急救药品及急救仪器的管理,保持急救器械、物品、药品处于应急状态,保证急救物品药品完好率100%。

二、加强科室护理业务技术培训组织护理人员学习急救相关学问,使每个护士都能娴熟把握心肺复苏、吸氧、吸痰、呼吸机、心电图机、电除颤的协作使用等专项抢救技术和学问。

三、加强科室院感管理在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理,防止交叉感染,保证无菌物品合格率100%。

四、开展优质护理服务,提高病人满足度。

1、以身作则,教育护理人员改善服务态度,要求全部护士按规范着装,使用文明语言。

2、树立以病人为中心,一切服务为病人,急病人所急,想病人所想的服务意识,充分满意病人的就诊需求。

对无陪护的病人,还有自身行动不便的病人我们赐予多方面照看。

3、优化门急诊就诊流程,准时分诊,对急危重患者优先诊治处理。

五、我们虽取得肯定的成果,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足:1、急诊科医护人员应急急救阅历不足,急救技能有待提到,要留意对抢救室仪器设备的娴熟把握,还需要加强专科培训、以提高整体抢救水平。

医院感染管理工作总结(精选5篇)

医院感染管理工作总结(精选5篇)

医院感染管理工作总结医院感染管理工作总结经过这段时间的努力后,我们在不断的成长中得到了更多的进步,好好地做个梳理并写一份工作总结吧。

可是怎样写工作总结才能出彩呢?下面是小编整理的医院感染管理工作总结(精选5篇),希望对大家有所帮助。

医院感染管理工作总结120xx年在领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存着若干问题需要解决和改进,现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。

年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。

二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督。

1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室感控制工作,尤其是产房、妇产科、等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,找出原因,制定整改措施进行整改,质控小组跟踪改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。

减少交叉感染和院感发生的几率。

因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。

监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。

三、加强医院感染监测1、根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处理管理规范》等法律法规,结合我中心实际,认真做好预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急工作,今年以来无发生一例院内感染病人,无院感染暴发事件发生。

2、进行环境卫生学监测。

根据工作需求对重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。

院感工作季度总结11篇

院感工作季度总结11篇

院感工作季度总结11篇院感工作季度总结篇1院感办在领导的正确指导下,认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》,做好染管理这项工作,我认真翻阅有关资料,外出参加省内有关医院感染管理知识培训,不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验,使自己工作能力得到很大提高,在控制医院感染管理上,主要在以下几方面做了一些工作。

一、完善我院医院感染管理的规章制度及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习医院感染管理办法、医疗废物管理条例等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。

强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置,重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。

二、完善医院感染日常监测定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室即使给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作,对全院紫外线灯管每年二次监测,对不合格的灯管及时通知护士长进行更换,在高压蒸汽灭菌锅的监测中,按安徽省供应室管理要求,做好每项监测记录,对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

三、完善出院病人医院感染监测在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,经常到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化,我院的院感管理工作,在院领导的支持,逐步按规范化发展,20xx年的院感管理工作况,防止漏填漏报,发现问题及时向领导反映,使问题得到及时改进,因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生,目前1—11月份,我院出院病人数共5872人,感染例数是8例,感染率0.14%,完全在二级医院要求范围以内。

四、教育培训随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,我们不定期组织全院医护人员进行院感知识培训,对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。

院感季度工作总结范文3篇

院感季度工作总结范文3篇

院感季度⼯作总结范⽂3篇党员⼲部年度⼯作总结及⼯作计划⼀年来,本⼈⾸先在思想上、政治上能与党组织和上级始终保持⼀致,能坚持以邓⼩平理论和“xxxx”重要思想为指导,深⼊贯彻落实科学发展观,⽇常⼯作中积极做到团结⼀⼼、相互配合,2011年年初制定的各项⽬标任务基本完成。

现将⾃⼰⼀年来的学习、⼯作和廉政建设情况汇报如下:⼀、学习情况:能主动积极参加各类教育和学习培训活动,在努⼒学习业务技能的同时,注重把学到的新知识、新⽅法充实运⽤到⾃⼰的实际⼯作中去。

1、加强学习,着⼒打牢理论基础。

⼀年来,按照上级的要求,结合⾃⼰思想情况和⼯作实际,我认真学习理论和业务知识,积极投⾝到创先争优活动中去,坚持学习制度,特别是在创先争优活动活动中,能主动学并认真撰写学习笔记和⼼得体会,不断提升⾃⼰的理论素养和⽔平。

2、学以致⽤,努⼒取得实际成效。

在加强理论知识学习的同时,还结合⾃⾝⼯作的需要,结合社区⼯作实际,把学习与实践相结合,把学习的体会和成果转化为谋划⼯作的思路、改进⼯作的措施,切实提⾼业务素质和⼯作能⼒。

⼆、⼯作履职情况:1、民政⼯作真情为民。

坚持以⼈为本,上为政府分忧,下为群众解难为⼰任,把居民群众的根本利益作为⼯作的出发点和落脚点。

⼀是继续做好最低⽣活保障的动态管理,做到应保尽保,应退则退。

⽬前社区享受低保政策的共178户264⼈;今年共发放低保⾦55万余元,新增低保户25户,取消低保户12户;⼆是具体做好居民群众的⼤病救助⼯作,共救助社区困难群众⼤病对象95⼈次,救助资⾦40万余元,资⾦使⽤率100%。

三是稳步开展经济适⽤住房建设和廉租房制度的基层摸底调查⼯作。

今年,社区共摸底上报廉租房及年租补贴13户。

四是深⼊开展双拥⼯作。

经常与军⼈家属进⾏联系,切实帮助解决⽣活、⼯作中的实际困难,军⼈家属优待⾦及时发放到家属⼿中,今年共发放优抚⾦7万余元。

五是做好年初残疾⼈的摸底登记⼯作,积极做好辖区333位残疾⼈和类似残疾⼈鉴定和换证等服务⼯作。

院感工作总结4篇

院感工作总结4篇

院感工作总结4篇
院感工作总结。

1. 院感工作总结,提高医院感染控制水平。

医院感染是医疗机构面临的一项严峻挑战,为了提高医院感染控制水平,我们需要不断总结经验,改进工作方法,加强院感工作,从而保障患者的安全和健康。

2. 院感工作总结,加强医护人员的感染控制培训。

医护人员是医院感染控制的第一道防线,因此加强医护人员的感染控制培训至关重要。

通过不断的培训和教育,提高医护人员的感染控制意识和技能水平,有效降低医院感染的发生率。

3. 院感工作总结,加强医疗设施的清洁消毒工作。

医疗设施的清洁消毒是预防医院感染的重要环节。

通过加强医疗设施的清洁消毒工作,可以有效杀灭病原微生物,减少交叉感染的发生,保障患者的安全。

4. 院感工作总结,建立健全的感染监测和报告制度。

建立健全的感染监测和报告制度是提高医院感染控制水平的关键。

通过及时监测和报告感染病例,可以及时采取控制措施,遏制感染的扩散,保障医院的安全和患者的健康。

医院感染管理工作总结(4篇)

医院感染管理工作总结(4篇)

医院感染管理工作总结(4篇)医院感染治理工作总结1XX年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持协作下,加强医院感染治理,确保院感科各项工作的顺当开展,但仍存在着若干问题需要解决和改良。

现将XX年的医院感染治理工作总结如下:一、加强院感质控工作,特殊是对重点科室和重点环节的治理和监视1、每月依据院感检查标准对全院各科室,尤其是供给室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进展不定期检查、督导,发觉问题和院感隐患,准时进展书面反应,科室找出缘由,制定整改措施,院感科依据整改措施,跟踪检查改良效果。

2、加强对重点环节的监视、检查,重点抓了手卫生标准、消毒隔离制度、无菌技术操作标准以及医疗废物治理标准的落实,发觉不落实的,准时反应、制止。

削减穿插感染和院感发生的机率。

3、每月对全部病房、门诊、物业保洁进展1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物治理、手卫生执行状况以及科室院感掌握治理工作、发觉问题和隐患准时反应,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测1、进展环境卫生学监测,每月对全院科室进展空气、物体外表、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长状况及消毒灭菌效果监测,每月进展总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。

院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进展生物监测,每日进展预真空试验,每锅进展化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培育合格率90%(整改后为100%),物体外表细菌培育合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培育合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

三、加强医疗废物治理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清晰,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发觉问题,准时反应、整改,确保了医疗废物治理的准时性和有效性。

三季度科室院感工作总结

三季度科室院感工作总结

三季度科室院感工作总结
三季度即将过去,回顾过去的工作,我们科室在院感工作方面取得了一定的成绩,也存在一些不足之处。

在此,我对三季度的院感工作进行总结,希望能够在不足之处加以改进,进一步提高我们科室的院感工作水平。

首先,我们科室在院感防控方面做得比较扎实。

我们严格执行院感制度,加强
了对医务人员的培训和教育,提高了医务人员的院感意识和操作规范。

同时,我们加强了对医疗器械和设备的消毒和清洁工作,确保了患者在就诊过程中的安全。

此外,我们对患者进行了院感宣教,提高了患者的自我防护意识,减少了院感传播的风险。

其次,我们科室在院感监测和报告方面还存在一些不足。

虽然我们每天都进行
了院感监测,但是在报告方面存在一定的滞后,导致了院感事件的及时处理不够及时。

因此,我们需要进一步完善院感监测和报告的流程,确保院感事件能够及时报告和处理,减少院感传播的风险。

最后,我们科室在院感宣传方面还需要加强。

虽然我们每月都进行了院感宣传,但是宣传形式和内容还需要进一步改进,使宣传更加生动有趣,更能够引起医务人员和患者的重视。

同时,我们还需要加强对院感政策和制度的宣传,使医务人员更加深入地了解院感工作的重要性和紧迫性。

综上所述,三季度科室在院感工作方面取得了一定的成绩,但也存在一些不足
之处。

我们将在不足之处加以改进,进一步提高我们科室的院感工作水平,为患者提供更加安全的就诊环境。

医院感染管理工作总结5篇

医院感染管理工作总结5篇

时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,经过过去这段时间的积累和沉淀,我们已然有了很大的提升和改变,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。

为了方便大家,一起来看看吧!下面给大家分享关于医院感染管理工作总结,欢迎阅读!医院感染管理工作总结 120__年,医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下,院感科积极工作,进一步健全落实院感组织网络,严格管理制度,开展必要的监测检查工作。

医院各科室有力配合,护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核,临床科室及时认真填写和上报科室院感病例,院感科做好院感病例的监测与分析,指导临床科室控制医院感染。

通过以上工作, 20__年,我院院感病例共5 例,院感率 0.9%,全院无医院感染暴发流行,有效将医院感染控制在较低水平。

一、健全组织,制定和完善医院感染管理规章制度今年 3 月医院调整了院感委员会,健全了院科两级院感质量控制管理体系。

根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理,传染病管理制度、职责、措施、流程等。

二、针对院感薄弱环节,加强院感质量控制进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度,制订了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点环节的管理,特殊是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作,防止医院感染的暴发流行。

三、根据传染病的管理要求,加强传染病的院感防控进一步加强内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实传染病医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特殊是对全院医务人员,加强了传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

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院感季度工作总结篇一:一季度院感工作总结一季度院感工作总结1.一月份院感科对全院医护人员进行了院感知识讲座培训,重点讲解了手卫生制度、医务人员职业暴露的规范处置、医院感染控制措施,提高了大家对院感知识的认识。

2.每月对全院重点科室进行环境卫生学检测,以保证工作环境的安全,防止交叉感染的发生。

3.每月对全院所有出院病例进行抗生素统计,对抗生素使用情况及时上报,指导临床合理用药。

4.针对手术室层流净化环境卫生学检测不合格情况,深入科室查找原因,及时向分管领导提出合理化建议,加快对手术室层流净化的维修。

5.为防止重症监护室病人发生交叉感染,降低医院感染率,联合医务科、护理部深入科室对相关人员进行培训,现场指导,采取控制措施,提高大家对医院感染的认识。

6.一季度有10名医务人员发生职业暴露,分别对其伤口进行规范消毒处置,并注射乙肝免疫球蛋白,及时进行跟踪随访。

7.选派两名护士参加了高压蒸汽灭菌锅的培训,并取得了上岗资格。

8针对我院医务人员发生的职业暴露,院感科制定了职业暴露的工作流程,并下发给各科室进行学习,提高了医务人员的自我保护意识,医院领导知识院感工作,并为临床一线人员购置了护目镜。

月1日迎接了济南市卫生监督所的监督检查,下一步院感科将严格按照考核标准进行检查,发现问题及时反馈处理;逐步落实抗生素使用原则,合理使用抗生素;定期进行院感知识培训,提高大家对医院感染的认识;及时做好重点科室的监测,确保医疗安全。

篇二:院感科第1季度工作总结XX年第一季度医院感染工作总结XX年第一季度医院感染管理科在院领导和院感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。

现将第一季度主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年1月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,成立了医院感染管理科,完善了三级络管理体系。

在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。

月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。

二、医院环境监测方面医院感染管理科与游仙区疾病控制中心、区卫生监督所签订了医院感染监测协议,定期对医院环境卫生学,消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。

通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

XX年4月2日, 游仙区疾病控制中心对我院手术室、供应室、注射室、换药室的空气、物表、器械、消毒液等共抽检了十三个样品,所采样品经检验,符合国家卫生标准率在92%以上,在今后应监督各科室严格按照消毒操作规程,采用正确的消毒方法,使符合国家卫生标准率达到100%。

三、病历监测XX年1-3月份感染率监测:1-3月份共收治住院病人1292人.未发生一例感染,对全院1-3月份406例无菌切口进行感染率调查,未发生1例感染,感染率为0。

漏报率的监测:XX年第一季度,我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理,未出现一例医院感染病例漏报, 漏报率为0。

四、积极参与医院建筑设计1. 根据卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(XX年版)》要求,配合医院及科室完成对胃镜室、支气管镜室建筑改造工作。

2. 在新建病房楼时,建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸,院领导同意并正付诸实施。

此措施大大提高了我院医务人员的手卫生;建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用动态紫外线循环风消毒机,同样得到支持并正积极加以落实。

3. 积极参与新建消毒供应中心建筑及流程的设计。

4. 根据《医疗废物管理条例》中第三章第十七条的有关规定,对我院的医疗废物暂存地进行了选址,并将具体方案和建筑要求提交院领导,得到院领导的批准。

五、加强医疗废物管理,规范下收制度。

1.促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由指定人员下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。

使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。

2.重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。

3.在3月份,区卫生监督所的医疗废物专项检查中,为我院加强医疗废物管理,规范下收制度,提出了进一步的整改意见,我科正在积极加以落实中。

六、重点科室、重点部位医院感染管理1.定期抽查重点科室的感染管理,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。

2.定期查看中心静脉置管及留置导尿病人情况,要求医务人员根据病人具体病情避免不必要的侵入性操作,减少导管留置日。

4.通过感染管理委员会,协调制定了CSSD与手术室的之间器械交接具体操作程序,修订了CSSD各区职责和标准作业程序以及清洗、消毒灭菌效果的监测5.充分利用络资源,通过卫生厅站下载重点科室、重点部位医院感染SOP,并下发到相应科室并对照执行。

七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

1.新职工培训对近三年新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%; 对新入院见习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

3. 筹划并组织一次“手卫生宣传月”活动。

活动的主题为:“感染防控,“手”当其。

通过宣传月活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。

八、完善医院感染管理考核制度制订了医院各科室感染管理考核标准,完善对重点科室的定期院感督导检查,每月到各科室进行打分考评,做到及时发现问题并逐步整改。

通过1-3月份的几次检查,发现院感控制重点科室各存在以下问题:1.外科病房:科室院感管理控制小组活动记录不健全,病房环境整洁度有待提高,医务人员掌握院感知识需进一步加强,空气培养未做到每月一次,在收治病人时未使用速干性手消毒液,拖布无分开使用的标记等。

2.内科病房:同外科病房。

3.妇产科病房:同外科病房。

4.妇产科产房:除了存在病房同样的问题外,还存在每月无工作人员手、物体表面的消毒效果生物监测培养及记录。

接送病人未使用交换车。

5.供应室:供应室的建设及布局流程、基础设施设备的配置还达不到“两规一标”的要求,科室院感管理控制小组活动记录不健全,灭菌效果还未进行生物学监测,预蒸锅未进行每日一次的BD测试及登记备案,操作各流程的质量控制体系记录未健全,无冲眼设施、防渗漏围裙等职业防护用品设备,一次性无菌医疗用品的存放条件不达标,无每月空气培养、医务人员手涂抹、灭菌物品采菌培养。

6.库房:一次性使用无菌医疗用品的采购登记账册信息不全,未专门设置一次性无菌医疗用品库房,库房管理制度和出入库房登记制中度不健全,一次性无菌医疗用品的存放条件不符合要求。

7.口腔科:布局不符合功能流程,无专用的器械清洗池,未配备洗消设备和速干性手消毒液,科室院感管理控制小组活动记录不健全,室内环境的清洁消毒及终末消毒未达到要求,无齐全的个人防护用品,口腔科器械灭菌未达到要求,消毒锅未做每周一次的生物学监测,灭菌器械的清洗流程及质量不符合WS310-2的要求,清洗时工作人员未按规范着装,无清洗培训上岗证,牙片室无门,无法进行放射防护,拖布无标记示分开使用。

8检验科:科室院感管理控制小组活动记录不健全,环境整洁度有待提高,操作台未做到每日用消毒液擦洗,未注重手卫生及个人防护,未备有冲眼器。

9输血科:科室院感管理控制小组活动记录不健全,试剂许可证未建档登记,环境清洁还未完全达到要求,储血冰箱消毒未做到每周一次,储血冰箱内壁未每月进行生物学检测,未建立定期体检制度,无每月空气培养、物体表面涂抹、医务人员手涂抹培养,拖布无标记。

10.注射输液室:治疗车物品清洁区、污染区分区不明显,未配快速手消毒剂,未做到每日更换床单或输液椅罩,做到有污染时随时更换,每月空气培养未做,拖布无标记。

11手术室:科室院感管理控制小组活动记录不健全,接送病人未使用交换车,每月未做手术间、无菌物品存放间等空气、医务人员的手、物体表面涂抹培养及灭菌物品抽检培养,未及时清洁消毒机滤并有记录,无麻醉剂消毒器。

游仙区第二人民医院XX年4月12日篇三:第一季度医院感染管理小结XX年第一季度医院感染管理工作总结在院领导和医院感染管理委员会的指导和支持下,院感办根据《医院感染管理规范》,《消毒技术规范》等有关规定规范,制定了相应的医院感染管理工作计划,并积极开展各项工作,使我院院内感染发生率控制在最低的范围内。

现将第一季度主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年1月重新建立了“医院感染管理委员会”和“临床科室感染监控小组”。

2、1月份在院领导的倡议和支持下,以及按照《二级甲等医院评审》工作的要求,医院感染管理工作加入了我院每月一次的全院医疗、护理质量督查工作中,并进一步制定和完善了医院感染管理考核标准。

二、医院环境监测方面院感办定期对医院环境卫生、消毒、灭菌效果等进行监督、监测和汇总,及时分析监测结果,发现存在的危险因素,并寻找有效的预防和控制办法,减少与控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

截至目前为止,已对我院注射室、治疗室、换药室、供应室空气,物体表面,医护人员手部等抽检了54次,采检样品平均值达到了91%以上,在今后加大对各科室消毒操作规程的监督,为采检样品平均值达到100%而努力。

三、菌物品的管理为了提高医疗质量和防护措施,从而加大了对无菌物品,一次性物品和各种消毒产品的采购、管理和使用;严格检查产品三证、质量和有效期;定期不定期下科室检查指导工作人员日常工作中使用一次性物品、无菌物品、消毒产品的情况。

四、消毒管理加强了对各科室日常使用消毒设施和消毒剂的强度、浓度、有效期限等情况的监督检查工作,五、病历监测XX年第一季度院内感染率监测情况如下:1-3月份共收治住院病人949人,发生5例医院感染病例,第一季度医院感染率为%。

XX年第一季度院内感染漏报率的监测情况:漏报率为0。

六、医疗废物的管理按照县环保局,县监督所的相关要求和《医疗废物管理条例》的标准,严格管理我院医疗废物的产生、暂存、运送、处置、消毒、登记和相互交接等重点环节。

定期不定期下科室监督检查有关医疗废物的各项工作情况,指导工作人员正确分类、回收、运送、登记和处置;并在院领导的大力支持下为他们配备了相应的防护用品,运送工具等。

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