小柴胡汤的运用体会和看法
小柴胡汤的临床应用心得
小柴胡汤的临床应用心得
1. 哎呀呀，你知道吗，小柴胡汤在治疗感冒发烧方面可太管用啦！就像上次我朋友感冒一直不好，浑身难受，我就给他推荐了小柴胡汤，喝了没几天就好多啦！这效果，真不是吹的呀！
2. 嘿，小柴胡汤对于缓解情绪烦躁也有一手呢！我记得有次我自己心情特别烦躁，就像热锅上的蚂蚁，后来喝了小柴胡汤，哇，真的感觉平静了不少呢！这不就是给情绪灭火的“消防员”嘛！
3. 哇塞，小柴胡汤在调理肠胃方面也是厉害得很呐！我同事之前肠胃总是不舒服，容易胀气，试了很多办法都不行，结果喝了小柴胡汤居然慢慢好了，这难道不是奇迹吗？
4. 你们想想看，小柴胡汤对付月经不调也能行呢！我表妹之前月经总是不规律，后来听了我的建议用了小柴胡汤，现在可正常啦，这不是很神奇吗？
5. 哎呀，小柴胡汤对缓解偏头痛也有效果哦！我有次偏头痛犯了，疼得我呀，简直受不了，赶紧喝了小柴胡汤，慢慢地真的没那么疼了，这可真是我的“救星”呀！
6. 嘿，小柴胡汤在改善失眠方面也能发挥大作用呢！我邻居之前老是失眠，后来喝了这个汤，睡眠质量明显提高了，这不是很厉害吗？
7. 哇哦，小柴胡汤对缓解慢性咽炎也不错哟！我认识的一个人有慢性咽炎，总是咳咳咳的，喝了小柴胡汤一段时间后，咳嗽都少了很多呢，这效果真让人惊喜呀！
8. 你们知道吗，小柴胡汤对缓解疲劳也有一手呢！我有时候工作累了，就喝上一碗，感觉又能活力满满啦，就像给身体打了一针“兴奋剂”！
9. 哎呀呀，小柴胡汤在调节内分泌方面也很厉害呀！我朋友内分泌失调，脸上长了好多痘痘，喝了这个汤之后，痘痘都慢慢消下去了，这也太神奇了吧！
10. 真的，小柴胡汤在很多方面都有出色的表现呀！就像一个万能的“百宝箱”，总能在我们需要的时候给我们惊喜，大家一定要试试呀！我觉得小柴胡汤真的是中医的一大瑰宝呀！。
经方小柴胡汤运用体会
经方小柴胡汤运用体会
方剂是中医调理养生的基础，方剂是中医学里最为普及的药物，它结合中医五行理论，科学使用药物，根据疾病特点，正确调配得到药方，并且通过调整药物中病因隐形关系从
而治疗疾病。
小柴胡汤是在中国传统中医药家们按照传统中医理论，以小柴胡为主要药物的一款中
成药方，可以治疗开脉、痰湿、气痹、脾虚等上火及脾胃虚弱，黄疸型肝炎及其他风热感
冒所致的症状。
小柴胡汤由小柴胡、白术、陈皮、芍药、枸杞、茯苓、炙甘草等多种药物组成，配合
科学合理的比例；小柴胡和白术称为"抗痰双杀"，能利小支气管和清热祛湿；陈皮和芍药
有温中除湿的作用；枸杞和茯苓具有补益气血的作用；而炙甘草可以清热解毒。
小柴胡汤的运用是利用方药有效调合多种味道，以小柴胡为主剂，在中西药物并重的
情况下，把汤剂的功效和多种植物特质调合起来，运用温配法的原理进行疗程，可以彻底
收拾情况，实现把握、调养身体内部环境的目的。
同时，小柴胡汤还有温中下气等功效，可以增强免疫力，结合脾气虚弱、情绪失常、
精神萎靡等症状，对此，在服药行药时，可以将小柴胡调剂用于该类病症，提高较为良好
的疗效。
总而言之，小柴胡汤是一款解热解毒、清热祛湿的中药饮片，它集温、苦、甘、辛等
多种味药物的功用于一身，故而能够有效的缓解疾病，给患者带来良好的疗效见效。
小柴胡汤治疗感冒的临床运用
小柴胡汤治疗感冒的临床运用感冒是指由病毒感染引起的上呼吸道感染，常见的症状包括咳嗽、流涕、喉咙疼痛、发热等。
小柴胡汤，是中国传统的治疗感冒的方剂，其主要药物包括柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参等，具有解表散寒、发汗解毒、调和气血的功效。
下面将介绍小柴胡汤在治疗感冒中的临床运用。
小柴胡汤是一种具有多种功效的中药方剂。
在治疗感冒方面，小柴胡汤主要具有以下几个方面的功效。
1.1 解表散寒小柴胡汤可以解表散寒，是治疗感冒的关键功效之一。
感冒患者因为寒邪入侵，导致体内阳气受损，出现面色苍白、恶寒、发热等症状。
小柴胡汤的主要成分柴胡、黄芩、生姜、人参等都具有解表散寒的作用，能够帮助体内阳气恢复。
1.2 发汗解毒小柴胡汤还可以发汗解毒。
感冒是由病毒引起的，一旦病毒进入体内后，往往会繁殖扩散，导致身体不适。
小柴胡汤可以通过发汗，将毒素排出体外，缓解患者的不适症状。
1.3 调和气血小柴胡汤还可以调和气血，平衡人体的阴阳。
感冒患者常常会出现气滞血瘀等问题，导致身体不适。
小柴胡汤中的半夏、芍药、甘草等成分具有调和气血的作用，可以缓解气滞血瘀的问题。
2. 适应人群小柴胡汤适用于因风寒、风热引起的感冒。
感冒患者出现的常见症状包括恶寒、发热、咳嗽、流涕、喉咙疼痛等。
此外，小柴胡汤还可以治疗伴有心悸、胸闷、腹痛等症状的感冒患者。
3. 使用方法小柴胡汤的制剂一般为颗粒和丸剂两种。
颗粒剂的服用量一般为每次1包，每日3次。
丸剂的服用量一般为每次8-10粒，每日3次。
使用小柴胡汤时应注意饮食，不宜过于油腻和刺激性食物，并应注意保暖防寒。
4. 临床应用实例小柴胡汤在临床中广泛应用于治疗感冒。
下面是一个临床应用实例。
张先生，男，45岁，因寒邪入侵引起感冒，出现明显的恶寒、发热、身体不适等症状。
病情持续1天，自行口服感冒药无效。
经诊断为风寒感冒，建议使用小柴胡汤治疗。
张先生服用小柴胡汤后，发汗量明显增多，症状有所缓解。
继续服用3天后，症状基本消失。
经方小柴胡汤运用体会
经方小柴胡汤运用体会经方小柴胡汤是一种古老的中医经方，自古以来就被用于治疗呕吐、消化不良、消化道痉挛、偏头痛以及腹痛等病症。
说实话，自从我有了小孩之后，治疗以上这些疾病已经成为我的家常便饭。
所以，我对经方小柴胡汤的效果有了一定的体会。
首先，我认为经方小柴胡汤中药材的结合能够有效滋养身体，调节体质，增强身体免疫力。
其次，该汤内含有酸枣、苏子、肉桂、茵陈等中药，具有温中解表、消食止吐、利水消肿、散瘀活血、止痉散痛的作用，可以有效治疗呕吐、消化不良、偏头痛以及腹痛。
此外，该汤的味道也是比较清淡，比较容易下咽，对人体没有太大的刺激，即使长期服用也不至于产生副作用。
我家小孩曾发生过呕吐现象，我就选择用经方小柴胡汤服用。
我特意按照医嘱调出药汤来给孩子服用，并及时给孩子测量体温，以便发现问题及时处理。
令人惊讶的是，这种汤的作用果然很有效，只服用了一天，孩子的呕吐就完全消失了。
同时，孩子的代谢也更加有效，不仅能更快地恢复，而且很快就能恢复到正常的体力和精力状态。
此外，我在自己服用经方小柴胡汤的时候，也能体会到其中的效果。
由于长期熬夜，我的消化功能也受到了影响，尤其是消化道痉挛，呼吸比较急促，发现有一天晚上我竟然发现我的消化道已经完全张开了，这时候我才明白经方小柴胡汤会有这么神奇的效果。
总而言之，经方小柴胡汤作为一种古老的中医经方，非常管用，不仅可以有效治疗呕吐、消化不良、偏头痛以及腹痛这些问题，而且还可以滋养身体，增强免疫力，提高抵抗力。
不仅如此，该汤的味道也比较清淡，比较容易下咽，没有什么副作用，能够令人放心的服用。
因此，经方小柴胡汤确实是古老经方中的一颗耀眼的明珠，值得我们去学习研究。
小柴胡汤临床应用心悟
小柴胡汤临床应用心悟【方源】《伤寒论》。
【组成与用法】柴胡12g，黄芩9g，人参9g，半夏9g，甘草（炙）6g，生姜9g，大枣4枚。
水煎服。
【功能】和解少阳。
解热降温，降低血浆前列腺素E2含量，兴奋垂体-肾上腺皮质功能，调节免疫功能，抗炎症反应，促进胆汁分泌、排泄，促进胆红素排泄，保护肝损害，缓解胃肠平滑肌痉挛，改善造血功能障碍，抑菌，降低血压，镇痛、镇静，抗癫痫，抗化疗药物副反应。
【主治】伤寒少阳证或热入血室证，前者症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，脉弦；后者症见妇女经期寒热发作有时。
常用于感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、疟疾、登革热、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、消化性溃疡、慢性病毒性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆石病、急慢性胰腺炎、胸膜炎、胸部挫伤、膀胱损伤、偏头痛、梅尼埃病、前庭神经元炎、肋间神经痛等病。
【现代应用】若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加瓜蒌9g；口干渴者，去半夏，加天花粉9g；腹中痛者，去黄芩，加白芍15g。
①病毒性肝炎之以胁痛、恶心为主症者，加栀子、丹参各10g，白芍、滑石各15g，虎杖30g。
有黄疸者，加茵陈、田基黄各30g，大黄6g。
②登革热之以寒热往来为主症者，加板蓝根、大青叶各30g，青蒿15g。
③疟疾之见寒热往来、口苦咽干者，加常山9g，草果、乌梅各6g，青蒿15g，在疟疾发作前4～5小时服。
若表实少汗而恶寒重者，加桂枝、防风、羌活各6g；口渴者，加葛根15g，石斛9g；胸脘满闷者，去人参，加苍术、青皮各6g，厚朴9g。
④胆汁反流性胃炎之见胃脘痞闷、口苦咽干者，加丹参、蒲公英、厚朴各15g，川楝子、乌贼骨各10g。
⑤肋间神经痛之见胁肋疼痛、痛处固定者，去人参、生姜、大枣，加川楝子、延胡索、青皮、丝瓜络、鸡血藤各10g，全蝎6g。
⑥梅尼埃病之以眩晕、呕吐为主症者，加泽泻、钩藤各15g,葛根、龙骨、牡蛎各30g。
⑦前庭神经元炎，见眩晕恶心、寒热时作等症状，加薄荷、蝉蜕、僵蚕、菊花、蒺藜、钩藤各10g。
浅谈小柴胡汤在临床上的运用
浅谈小柴胡汤在临床上的运用和政县达浪卫生院赵仲禄小柴胡汤出自《伤寒论》第96条：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之，即小柴胡汤原义，上适用于上述四大主症，七个或然症，本主是由：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成，该方寒热并用，升降协调，具流利三焦，调达上下，宣通内外，和畅气机，扶正去邪的功用，是治半表半里症的首要方子，在临床上可用于：一、治疗感冒，由于本方具有和解表里的作用，许多同道均有这方面的运用和治疗体会，本人这里强调本方在治疗体虚性感冒，经期感冒，产后感冒即所谓热入血室证，运用本方均可收到奇特的疗效。
刘丰伍教授在这方面有独到的见解和论述。
我循其道义而用之于临床疗效甚高。
二、治疗胃脘痛：由于本方具有疏利三焦之气机，而胃脘属于三焦之中焦，中医对痛理解为“痛则不痛，不通则痛”，胃脘痛多为痰、湿、於、郁等因素阻碍中焦气机畅所通，而本方且独有这方面的功效，为了更具体说明，现举下例：患者张xx，男，47岁，门诊简易病历，诊疗日期1929年8月16日，因劳里后，食利饭而致胃脘部疼痛，恶心呕吐，体温38度，头晕，寒热往来，胸胁整闷，舌淡，苔博白，脉数，辩为邪侵少阳，痰湿内阻，中焦气机不畅，治预和解少阳，燥湿理气即用本方如陈皮，草叩，厚朴，苍术。
焦三仙，二剂而愈。
三、治疗胁痛：人体气机，左升右降、少阳经脉循胸络胁，胁痛是本方四大主症之一，因此临床上运用本方加减进行治疗胁痛：如肝胆疾病，肋间神经痛，肋软骨炎及胸膜疾病患均可收到很高的疗效。
四、治疗癫痫，中医理论认为癫痫是逆气所生，人体内诸气各有其正常行循规律，若这些气反其道而行，必致气逆，必挟邪上犯大脑，迷闭心窍引动肝风而频发。
而本病的主要机理是气逆痰聚，本方且具有疏理三焦之气机，可使逆气疏发下行使抽搐得以缓解和治疗，从而达到本病的治疗目的，如齐齐哈尔市建华中医院周加僐大夫用此方如白芍，天麻、郁金、钩藤、石菖蒲等，疗效可达到79.3%，说明本方在治病上具有奇特的疗效。
小柴胡汤的运用解析
小柴胡汤的运用解析壹 | 少阳病的本质特征是“正气已显不足”少阳病是伤寒的一个病理阶段。
其本质特征是正气已显不足，正邪双方都呈衰减之势，正邪分争，相持不下。
其中正气已显不足是矛盾的主要方面，我们可从《伤寒论》中找到以下依据：1. 第96条中小柴胡汤第一个主证是“往来寒热”。
2. 第97条明确指出病人的体质状态是“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热”。
3. 小柴胡汤中用了人参，甘草，大枣，显然是为了扶助正气。
4. 第265条谓“伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳”。
其中弦属少阳，细为正气不足。
5. 热入血室，治从少阳，用小柴胡汤。
而热入血室的特定时期是妇人经水适来适断。
妇人经期的体质状态当与“血弱气尽”同类。
贰 | 少阳病的治疗禁忌1. 少阳三禁，即禁汗、吐、下。
2. 李东垣根据第179条补充禁利小便。
3. 第264条少阳误用吐下致悸而惊的机理是胆气虚怯，不能主决断。
叁 | 《伤寒论》中的小柴胡汤《伤寒论》中有18条原文用小柴胡汤，有少阳病，阳明病，阳微结，热入血室，黄疸、厥阴等。
1. 小柴胡汤是少阳病的主方，也是和法的代表方，体现了扶正祛邪，辛开苦降，寒温并用的原则。
2. 小柴胡汤要求去滓重煎，也在于体现和法的意义。
3. 小柴胡汤必须用人参，重在体现扶正，不用人参便不是小柴胡汤。
所以方后注中“若胸中烦而不呕者，去半夏，人参，加栝蒌实一枚；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参，大枣，生姜，加五味子半升，干姜二两。
”以上加减法中的去人参不可从。
肆 | 小柴胡汤的运用方法《伤寒论》中的用法是第101条“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。
根据《伤寒论》的精神，结合历代医家的经验以及个人的体会，对其用法可作如下归纳。
（一）根据《伤寒论》中提示的主证➀发热在《伤寒论》中用小柴胡汤的条文一共有18条，其中有8条提到了发热：往来寒热（第96条）、呕而发热（第379条）、身热恶风（第99条）、头痛发热（第265条）、瘥后发热（第394条）、发潮热（第229条）、热入血室发热（144条）、黄疸发潮热（231条）。
运用小柴胡汤的一点体会
运用小柴胡汤的一点体会
小柴胡汤虽然是祛少阳邪热之方，但方中亦有人参（党参）、生姜、大枣、炙甘草等健脾补益之品，临床使用时，有的医生常去掉参姜枣草补脾之药，只取柴胡、黄芩、半夏等，之所以去掉补脾药，一是认为病人无脾虚，一是认为现今人多食肥甘厚腻，补药不宜。
前几日治一患者，其症：纳差，失眠，精神差，双腿乏力，夜间口干，轻度口苦，有胆囊结石病史，舌暗红，苔薄白腻，脉弦细。
综合来看，少阳证比较明显，因兼有失眠，遂以小柴胡汤原方合温胆汤加酸枣仁、首乌藤治之，方如下：
柴胡10克，黄芩10克，法半夏10克，大枣10克，党参10克，甘草6克，竹茹10克，枳壳10克，陈皮10克，茯苓15克，酸枣仁15克，茵陈15克，泽泻15克，丹参20克，车前草30克，首乌藤30克，生姜10克。
7付，颗粒剂。
药后食欲大增，睡眠明显改善。
此患者虽有纳差，从舌脉来看并无太阴脾虚，但我没去参姜枣草，就是想看看用了之后效果如何，此例证明效果很好。
可见使用经方不要随意加减，可以通过剂量调整来适应患者病情，只要小柴胡汤证具备，药物组成即可用原方，太阴脾虚明显者，参、枣、草剂量可增大，反之则小其量，若去之，恐怕坏经方结构影响疗效。
倪海厦小柴胡汤讲解
倪海厦小柴胡汤讲解摘要：1.倪海厦与小柴胡汤2.小柴胡汤的组成与功效3.小柴胡汤在中医中的应用4.倪海厦对小柴胡汤的独特见解5.小柴胡汤在现代医学中的研究6.总结正文：倪海厦小柴胡汤讲解倪海厦，我国著名的中医学者，以其深厚的中医理论功底和高超的临床技艺而广受赞誉。
在他的诸多贡献中，对小柴胡汤的讲解堪称经典。
下面，我们就来详细了解倪海厦关于小柴胡汤的讲解。
1.倪海厦与小柴胡汤倪海厦对小柴胡汤的讲解源于他对中医经典的深入研究和实践经验的积累。
他全面阐述了小柴胡汤的组成、功效、应用以及现代研究，为中医学者和患者提供了宝贵的指导。
2.小柴胡汤的组成与功效小柴胡汤，源自东汉张仲景的《伤寒杂病论》，主要由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣等七味药组成。
其主要功效为和解少阳、疏肝理气、和胃降逆，适用于治疗少阳病证、肝气郁结、胃失和降等病症。
3.小柴胡汤在中医中的应用倪海厦在讲解中强调，小柴胡汤在中医中的应用非常广泛，不仅可用于治疗感冒、发烧等外感病，还可用于治疗肝胆疾病、脾胃病、妇科疾病等多种内伤病。
他主张根据患者的具体病情灵活运用小柴胡汤，方能取得良好疗效。
4.倪海厦对小柴胡汤的独特见解倪海厦在讲解小柴胡汤时，特别强调了其“和解”作用。
他认为，小柴胡汤能够调和人体阴阳，平衡内外，从而达到治疗疾病的目的。
此外，他还指出，小柴胡汤具有双向调节作用，既能升阳，又能降阴，因此适应症非常广泛。
5.小柴胡汤在现代医学中的研究随着现代医学的发展，越来越多的研究证实了小柴胡汤的药效。
研究发现，小柴胡汤具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫等多种作用，为临床应用提供了科学依据。
6.总结倪海厦关于小柴胡汤的讲解，为我们更好地理解和运用这一经典方剂提供了宝贵的指导。
【小柴胡汤】运用之感悟
【小柴胡汤】运用之感悟小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从；更用黄苓加姜枣，少阳百病此方宗。
常用的剂量是：柴胡10〜3 0克、黄苓10〜2 0克、党参5〜10克、半夏6〜15 克、甘草6〜10克、生姜6〜10克、大枣6-1 5枚。
【方证提要】往来寒热，或疾病休作有时，胸肋苦满，心烦喜呕，，默默不欲饮食，或发黄，或腹痛，或咳，或心下悸，或渴，或郁冒着。
【适用病症】(1)以发热为表现的疾病，(2)以食欲不振、恶心呕吐为表现的疾病，(3)以咳嗽、恶心呕吐为表现的疾病，(4)以淋巴结肿大为特征的疾病，(5)反复发作的过敏性疾病，(6)反复发作的过敏性疾病，(7)自身免疫性疾病的桥本病、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、自身免疫性肝病等。
(8)以抑郁为表现的疾病，如抑郁症、神经性食欲缺乏症、心因性阳痿。
【加减与合方】小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病的。
那么，究竟什么是少阳病？少阳病的特点就是缠绵不愈，多见于疾病的迁延阶段。
这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致。
事实上，小柴胡汤治疗的很多疾病都与免疫失调有关。
比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染等等。
这类疾病都可以表现为发热或“寒热往来〃的特点。
对于“寒热往来”这一表现临床应当活看。
所谓“寒热〃，它可以是体温表所测得的发热，更多的却表现为病人的一种主观的自我感觉，属于感觉过敏状态。
所谓“往来〃也有特殊意义。
一指有节律性，或日节律，或周节律、或月节律，这就是所谓的“休作有时〃。
二指没有明显的节律，但表现为时发时止，不可捉摸，比如癫痫、过敏性疾病等。
小柴胡汤主治的这种“寒热往来〃，既无可汗之表证，又无可下之里证；既无附子干姜可温之寒，也无石膏知母可清之热。
“寒热往来〃常“如疟状〃，但“如疟状〃却并非都是本方所主治。
如桂枝麻黄各半汤也主“如疟状〃，但确是“发热恶寒，热多寒少，其人不呕'；柴胡桂枝干姜汤也治疟，但却为“寒多微有热、或但寒不热〃。
小柴胡汤治疗感冒的临床运用
小柴胡汤治疗感冒的临床运用小柴胡汤是一种经典的中药方剂，其主要成分是柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜和大枣等草药。
小柴胡汤具有解表散寒、理气和胃、调和营卫的功效，被广泛应用于治疗感冒、发热、头痛、咳嗽等症状。
下面我们将介绍小柴胡汤在治疗感冒方面的临床运用。
小柴胡汤在治疗感冒方面有着悠久的历史和丰富的临床经验，在古代医学文献中就有详细的记录。
小柴胡汤的主治功效是解表散寒，理气和胃，调和营卫。
感冒是由外邪入侵所引起的一种常见病症，其临床表现为发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
小柴胡汤可以有效地缓解这些症状，并且有助于提高患者的免疫力，促进病情康复。
小柴胡汤的药方组成合理，各味药相互协同，起到了协调药效和增强疗效的作用。
柴胡具有解表散寒、疏肝解郁的作用，可以缓解病毒性感染引起的发热、头痛等症状；黄芩和半夏具有清热化痰、平喘的作用，可有效改善感冒患者的咳嗽、气促等症状；人参具有补气健脾的作用，能增强患者的抵抗力，有助于提高免疫力；甘草具有和中缓急、调和百药的作用，可以增强小柴胡汤的疗效。
在临床实践中，小柴胡汤多用来治疗外感风寒型的感冒。
表现为发热、头痛、身痛、恶寒，或者鼻塞、流涕等症状。
小柴胡汤可以改善这些症状，缓解患者的不适感，并且可以缩短病程，促进康复。
小柴胡汤还可以用来治疗外感风热型的感冒。
表现为发热、口渴、咽干、头痛、咳嗽等症状。
小柴胡汤清热解毒，可以有效地缓解这些症状，加快病情的好转。
除了治疗感冒外，小柴胡汤还可以用来治疗感冒合并症，如肺热咳嗽、气滞脘闷、食少纳呆等症状。
小柴胡汤具有调和气机、润肺平喘的作用，可以有效地改善这些症状，并且可以提高患者的免疫力，促进康复。
小柴胡汤在临床应用中有着明显的疗效，得到了广大医生和患者的认可。
在使用小柴胡汤时，医生需要根据患者的具体病情来调整药方的组成和用量，以达到最佳的疗效。
由于小柴胡汤属于辛温解表的药方，患者在服用期间要避免食用辛辣刺激性食物，以免影响疗效。
小柴胡汤的运用体会和看法
浅述柴胡汤方的加减和运用一、摘要：小柴胡汤为仲景名方，出自《伤寒论》第96条, 曰:"伤寒五六日中风，往來寒热，胸胁苦滿，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
" 本方为和解少阳的代表方，其主要组成为柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草。
临床上小柴胡汤主要用于少阳证，主和解少阳，调整机枢，解半表半里之邪。
同时，也被广泛应用于杂病的治疗，如黄疸病，疟疾，内科杂病，以及妇科杂病如妇人热入血室等。
小柴胡汤作为底方，可以被灵活地加减运用，或是与其它方剂组成复方，以适应不同的病症，临床疗效也是非常显著。
二、小柴胡汤的运用小柴胡汤证，在伤寒六经辩证属少阳，可以由太阳失治、误治，亦可由阳明病转入。
主要包括两组病证，一为往来寒热，代表病在半表的病机反应；一为口苦、咽干、目眩，实包括胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等肝胆火郁证，代表病在半里的病机反应。
然不论其病因为何，只要有邪在半表半里的病机，“但见一证便是”，皆可投以小柴胡汤，尤其在外感热病中，小柴胡汤可外达透邪，起转枢的作用，疗效显著。
不仅如此，小柴胡汤治疗杂病，更是具有灵活性。
在《金匮要略》中，小柴胡汤被用以治疗黄疸，“诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。
必小柴胡汤。
”在呕吐哕下利病篇中，“呕而发热者，小柴胡汤主之。
”妇人产后病篇，“产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。
所以然者，血虚而厥，厥而必冒。
冒家欲解，必大汗出。
以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出，所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。
大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
”“妇人在草褥，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者与小柴胡汤。
”妇人杂病篇，“妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如瘧状，发作有时，小柴胡汤主之。
”以上各篇，均体现了中医同病异治，异病同治的原则。
《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用
《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用《伤寒论》是中国古代著名医学家张仲景所著的一本医学经典，其中的小柴胡汤是非常常用的一种中药方剂。
它具有温中解表、调和气机、舒肝利胆等功效，被广泛使用于临床治疗不同类型的疾病。
这篇文章就围绕《伤寒论》中小柴胡汤的灵活运用来阐述一下它在临床应用中的重要性。
一、小柴胡汤的组方配伍小柴胡汤的组方配伍非常重要，其中柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣的比例是1：1：1/2：1/2：2，这种组方主要针对“太阳病”减轻症状。
此外，小柴胡汤还可加减药材，适应不同的疾病。
比如可以加入茯苓、甘草、枳实等治疗肝胆湿热、暑湿病及黄疸等疾病；也可以加减黄连、黄柏来治疗肝胆湿热、黄疸、脾胃湿困等疾病。
二、小柴胡汤适应症小柴胡汤作为一种传统的中药方剂，适用范围非常广泛，如下面的症状可以考虑用小柴胡汤治疗。
1. 感冒发烧小柴胡汤主要针对太阳病减轻症状，如表现为风寒感冒、身体发热，可以采用小柴胡汤加入生附子等药材来治疗。
2. 脾胃不和小柴胡汤也适用于治疗脾胃不和的症状，如肚子胀气、反酸、少食，可以加入干姜、木香等药材。
3. 月经不调对于女性来说，小柴胡汤是一种很好的调理月经不调的方剂，可以加入当归、川芎等药材。
三、小柴胡汤的注意事项虽然小柴胡汤是一种中药方剂，但是使用过程中还是需要注意一些事项的。
1. 禁忌大便干结不宜使用小柴胡汤。
2. 剂量剂量很重要，如果用量过大会导致过敏等不良反应，用量不足则无法发挥疗效。
一般建议成人每次15克左右。
3. 使用时间小柴胡汤用水煎出后，一定要在一定的时间内服用，否则会导致药效下降。
综上所述，小柴胡汤是一种非常重要的中药方剂，对于许多现代人的身体不适具有很好的调理作用。
但是使用前需要注意它的组方配伍，适应症和使用方法等问题，这样才能达到最佳的疗效。
小柴胡汤运用的几点体会
小柴胡汤运用的几点体会小柴胡汤是一种古老的药膳，也是中国民间医学最历史悠久的汤方之一。
经过几千年的历史发展，今天小柴胡汤已成为一种补血补脑的药膳，用来温补脾胃，养血安神，改善免疫功能的有效中草药汤料，被广泛传播在中国，日本，韩国和东南亚等地区。
小柴胡汤也是一种高营养价值食物，它由保健药膳中营养成分最为丰富的药材组成，以老枣（老横山枣）、枸杞子（黑枸杞子）、小柴胡等为主要成分，配以枫枝、桂枝、葛根、当归适量的混合汤补，以调理肝胃、改善睡眠、提高机体免疫力为主要功效。
上述成分的混合，让小柴胡汤的药效更加完善，作用更加强大，具有温补脾胃、补血养肝、益肺安神等多种功效。
一般情况下，当患者脾胃虚弱，乏力面无血色，反应迟钝，伴有失眠多梦时，我们可以针对性的使用小柴胡汤来进行治疗。
运用小柴胡汤有几点体会：1、首先，小柴胡汤的成分比较混合，药效比较完善，有明显的补血补脑功效，特别适合肝火旺盛，脾胃虚弱，血虚脱发，失眠多梦者。
2、其次，小柴胡汤所含的营养成分，可以很好的补充人体所需要的营养，如蛋白质、维生素、矿物质，可以促进血液循环，维持脏腑健康。
3、此外，小柴胡汤可以提高机体免疫功能，增强抵抗力，有效抗病毒，预防各种病症的发生，尤其可以帮助患者恢复体力，提高康复能力。
自古以来，小柴胡汤多用于补血补脑，温补脾胃，调节气血，养血安神，改善免疫功能等。
作为药食两用的健康食品，小柴胡汤的抗病毒，不仅有利于疾病的恢复，而且还可以增强机体免疫力，延缓衰老，增进健康长寿。
在实践中，小柴胡汤有几点具体注意事项：1、小柴胡汤可以单独食用，也可以搭配其它药膳使用。
比如，我们可以将小柴胡汤搭配蜂蜜，添加薏仁或人参进行食用，这样既可以达到补血补脑的效果，又可以提高小柴胡汤的药效和口感。
2、服用小柴胡汤时，我们要根据自身的实际情况，控制好每次的服用量和频率。
不要贪多，否则容易因为服药量过多，引起肝肾负荷过大而增加毒副作用。
3、小柴胡汤有温补脾胃的作用，因此服用时一定要温热，以免引起脾胃不适，影响药效。
服用小柴胡汤体会
（一）读罗大伦书调自身病－－写在前面的话近三个月，我很认真的读了罗大伦博士中医治病保健方面的五本书，体会多多，很想谈谈自己参照书中的处方和医案，调理自身病的一些体会，可是又有些顾虑。
顾虑一，去年五一我回鞍山老家，到书店原想给老父亲买我读过的《不生病的智慧》这本书，可是当时书店售货员说没有此书，并说如今最流行《把吃出来的病吃回去》一书。
我翻看了一下，觉得这本书与其它中医保健书差不多，一想不防让哥嫂侄女们也都读读这方面的书，就批发价买了九本。
可过后回深圳还没几天，就听说这本书的作者张悟本是个大骗子，此书已停售！这事让我很不爽，也不知道亲戚们知道我给提供张悟本的书会怎么想！近几天又听说《不生病的智慧》下架了，这本书是我日常放在床头没事就翻看翻看的一本书。
当今的事儿真是雾里看花，越来越让人捉摸不透，越来越让人看不懂！不多说，再说就成乌鸦嘴了！顾虑二，说实话，从心里我是不太愿意写自己身体不健康事的，好事大家分享，不好的事还是少说为好！尽管自己思想有点小斗争，有些纠结，但为了使像我一样，身体处于亚健康或有慢性病的朋友对自己身体的调治能有个思路，还是决定将我的读书体会分享给大家，愿各位朋友身体都能健康！我的妹妹比我书读得多，是硕士毕业，在我的人生路上，她对我的帮助最大，由于有她的帮助我才得以来深圳定居，这个帮助是其一，大量的物质帮助是其二，其三就是妹妹时常利用雅虎邮箱或QQ向我推荐一些好的文章，好的视频，还向我推荐过许多书，其中就包括中医保健方面的书，这不，这次妹妹又向我推荐罗大伦的中医书，妹并说她老公是位很排斥中医的人，这次都看进去罗大伦的书了。
我一想妹夫这位理科大博士、硕士生导师都读了这些书，可见是好书，所以我第一时间就从当当网买来了罗大伦的《阴阳一调百病消》、《古代的中医》、《漫画中医》三本书。
原来罗大伦是我们辽宁人，是北京中医药大学中医诊断学博士，原任北京电视台《养生堂》节目主编。
我怀着崇敬的心情和迫切想解决自身及亲人健康方面存在种种问题的渴望，读完了这三本书，当知道罗大伦共写过五本书后，便又在网上在线阅读了罗大伦的《这才是中医》和《神医是这样看病的》二本书，受益匪浅，这些书真真的本本都是值得一读的好书，书中的许多段落，一些中医妙方，古代的许多医案及现如今罗博士给患者治好病的例子，我是看了又看，力求深刻领悟，后我又上了他的博客，查了有关他的简介等资料。
小柴胡汤组方分析及临床运用心得（中医方剂）
小柴胡汤组方分析及临床运用心得（中医方剂）全世建小柴胡汤及加减方在国内被广泛用来治疗传染病、呼吸系统疾病、心血管及血液疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、过敏性疾病、精神、神经及运动系统疾病、妇产科疾病、外科疾病等多种疾病。
该方也是在日本汉方医疗中最为广泛应用的处方，几乎成为包治百病的良方。
一、枢机之剂，和法之总方小柴胡汤出自《伤寒论》，是张仲景根据邪犯少阳，致少阳枢机不利而设，历来被认为是“和法”的代表方。
柯韵伯称之“少阳枢机之剂，和解表里之总方”。
和法的含义到底是什么？《资生篇》专门论述道：“和解者，和汗下之法而缓用之者也，……故方中往往寒热并用，燥湿并用，升降散敛并用，非杂乱无法也，正法之妙也”。
戴北山也有大体相同的见解，他说；“寒热并用谓之和，补泻合剂谓之和，表里双解谓之和，平其亢逆谓之和”。
这里所说的和法实际上是把各种方法有机结合起来的一种方法，特别是把相反相成的两种方法巧妙结合起来，融为一体，寒热并用，攻补兼施，以达到治疗错综复杂证候的一种方法。
而小柴胡汤的配伍正反映了这一特点。
二、寒温并用，攻补兼施小柴胡汤共由七味药物组成，即柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。
从组成药物的性味来看，其配伍有三个特点：①柴胡、黄芩性味均属苦寒，但柴胡味辛，气味俱薄，具有轻清升散的特点，而黄芩气味较重，降泄作用较强，两药相配，性寒而升降并用。
②生姜、半夏性味均属辛温，但生姜以辛散作用为主，而半夏具有降逆特点，两药相配性温也是升降并用。
③人参、大枣、甘草性属甘。
从组成药物的药效配伍来看，其配伍特点也可归纳为以下三个方面：①柴胡、黄芩合用，透邪解郁，清泻胆热，达到和解少阳的目的，使气郁得达，火郁得发，以祛邪为主。
②生姜配半夏为止呕圣药，使胃气得以和降，以调畅气机为主。
③人参、大枣、甘草配伍，有补中益气的作用，防患于未然，以扶正为目的。
综合小柴胡场的性味功效，可以看出该方集寒热、升降、补泻于一方，既各奏其功效又相辅相成，构成一个有机整体，从而达到寒温并用、攻补兼施的目的。
从小柴胡汤在临床灵活应用的体会
从小柴胡汤在临床灵活应用的体会中医药学的发展历经百余年，为临床治疗带来了许多宝贵的智慧。
柴胡汤是中医药学中常用的药物之一，它以其独特的功效、广泛的运用及安全可靠的性质，传承了悠久的中华文明。
柴胡汤主要是以柴胡、黄芩为主，适用于支气管炎、肺热肺痿、气管炎、慢性支气管炎、肺结核等多种疾病。
以临床为例，小柴胡汤经常被用于治疗气管炎和慢性支气管炎。
柴胡能够增强抵抗力，抑制病原体的生长，促进肺炎的恢复，并有助于咳嗽。
黄芩中的活性成分可促进呼吸道的免疫功能以及肺炎的恢复。
此外，它还可以改善肺部的功能，防止病情的加重和复发。
小柴胡汤还可以用于治疗呼吸道疾病，如喉炎、咽炎、克罗恩病等。
柴胡和黄芩中的活性成分，可以帮助抑制病原体的生长，防止炎症反应，增强免疫力，改善呼吸功能，促进病情的恢复。
此外，小柴胡汤还可以用于改善头痛、口腔炎、便秘等肠胃症状，因为它具有开实、疏肝攻痰的作用，有利于改善肠胃功能，缓解肠胃症状。
小柴胡汤在临床中的运用灵活性很大，可以根据不同患者的病史、体质、病情、体征及药物耐受情况，选择最适宜的汤剂或单味药材，以及不同的剂量和药物搭配，治疗呼吸道疾病或肠胃症状。
此外，小柴胡汤对治疗穴位也有一定的应用，可以用于穴位穴位和穴位穴贴治疗。
柴胡作为小柴胡汤的主要药材，有清热解毒、化痰止咳的作用，适合于穴位贴膏治疗支气管炎、咽炎、喉炎以及头痛等病症。
黄芩作为小柴胡汤的辅助药材，有祛痰平喘、润肺清热的功效，可以用于穴位穴贴治疗气管炎、咳嗽、肺热等症状。
综上所述，小柴胡汤是一种传统的中药汤剂，具有清热解毒、祛痰止咳、润肺止喘、抗炎镇痛等作用，可以用于治疗气管炎、慢性支气管炎、咽炎、头痛、口腔炎、便秘等肠胃病和呼吸道疾病。
此外，小柴胡汤在临床中的运用非常灵活，可以根据不同患者的病史、体质、病情、体征及药物耐受情况选择最适宜的药材及剂量，达到最佳疗效。
王三虎运用小柴胡汤治疗咳嗽经验
王三虎运用小柴胡汤治疗咳嗽经验王三虎是一位中医师，他在治疗咳嗽方面有着丰富的经验。
他经常会运用小柴胡汤来治疗各种类型的咳嗽症状。
小柴胡汤是一种古老的中药方剂，可以用来治疗感冒引起的咳嗽、咽痛、发热等症状。
王三虎经过多年的实践和经验总结，发现小柴胡汤对于咳嗽症状的调理效果非常显著，尤其适用于一些慢性咳嗽或者反复咳嗽的患者。
以下是王三虎关于小柴胡汤治疗咳嗽的经验总结。
首先，王三虎指出对于咳嗽症状的治疗，关键是要根据患者的具体情况来进行辨证施治。
王三虎强调了中医“因人而异”的治疗理念，他认为每个患者的体质和病情都有所不同，因此在治疗咳嗽症状时需要仔细辨别病情，针对不同的病因进行治疗。
他说：“对于一些感冒引起的咳嗽，或者是气候变化导致的咳嗽，可以使用小柴胡汤来进行调理。
但对于一些慢性咳嗽或者有其他病因的咳嗽，就需要根据具体情况来施以不同的中药治疗。
”其次，王三虎介绍了小柴胡汤的基本药物组成和药效特点。
小柴胡汤是由柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣等药物组成的，具有清热解毒、和解表里、调理气机的功效。
王三虎指出，小柴胡汤可以清热泄火、调理情绪、益气养血，还可以减少咳嗽时的咳痰和咳血症状，对于感冒引起的咳嗽效果非常显著。
他说：“小柴胡汤中的柴胡和黄芩具有清热解毒的作用，可以有效地抑制咳嗽时的炎症症状，而人参和甘草可以调理气机，增强身体的抵抗力，对于提高免疫力和加速康复有很好的效果。
”另外，王三虎还总结了小柴胡汤的用药注意事项和治疗效果。
他提到，小柴胡汤是一种煎剂药物，需要按照中医的用药方法来进行煎煮和服用。
他建议：“在用小柴胡汤进行治疗时，要根据患者的具体病情和体质来确定用药量和用药时间，不宜过量或过热。
同时，患者在服用小柴胡汤的期间，要避免辛辣刺激性食物，多喝水，多休息，保持心情愉快，对于加速康复和减少咳嗽症状有很好的帮助。
”最后，王三虎还提到了小柴胡汤在治疗咳嗽方面的一些具体疗效案例。
他介绍了一位患者因为感冒引起的咳嗽症状，服用小柴胡汤后咳嗽明显减轻，体温回落，全身症状也有所缓解。
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浅述柴胡汤方的加减和运用一、摘要：小柴胡汤为仲景名方，出自《伤寒论》第96条, 曰:"伤寒五六日中风，往來寒热，胸胁苦滿，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
" 本方为和解少阳的代表方，其主要组成为柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草。
临床上小柴胡汤主要用于少阳证，主和解少阳，调整机枢，解半表半里之邪。
同时，也被广泛应用于杂病的治疗，如黄疸病，疟疾，内科杂病，以及妇科杂病如妇人热入血室等。
小柴胡汤作为底方，可以被灵活地加减运用，或是与其它方剂组成复方，以适应不同的病症，临床疗效也是非常显著。
二、小柴胡汤的运用小柴胡汤证，在伤寒六经辩证属少阳，可以由太阳失治、误治，亦可由阳明病转入。
主要包括两组病证，一为往来寒热，代表病在半表的病机反应；一为口苦、咽干、目眩，实包括胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等肝胆火郁证，代表病在半里的病机反应。
然不论其病因为何，只要有邪在半表半里的病机，“但见一证便是”，皆可投以小柴胡汤，尤其在外感热病中，小柴胡汤可外达透邪，起转枢的作用，疗效显著。
不仅如此，小柴胡汤治疗杂病，更是具有灵活性。
在《金匮要略》中，小柴胡汤被用以治疗黄疸，“诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。
必小柴胡汤。
”在呕吐哕下利病篇中，“呕而发热者，小柴胡汤主之。
”妇人产后病篇，“产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。
所以然者，血虚而厥，厥而必冒。
冒家欲解，必大汗出。
以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出，所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。
大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
”“妇人在草褥，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者与小柴胡汤。
”妇人杂病篇，“妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如瘧状，发作有时，小柴胡汤主之。
”以上各篇，均体现了中医同病异治，异病同治的原则。
目前，随着医学实践的不断发展，小柴胡汤的使用范围有所扩大，现代小柴胡汤及其加减方已广泛使用在对肝炎的治疗，肝癌的预防，慢性胃炎的治疗等。
又诸如心血管疾病，肺系，消化系，以及部分神经系统疾病，只要出现半表半里、寒热虚实夹杂的病机，皆可以用小柴胡汤加减化裁。
三、小柴胡汤的加减变化以小柴胡汤为祖方，在这个基础上加减成方，在《伤寒论》论和《金匮要略》中都有论及。
小柴胡汤共七味药，可视为由三组药配合而成。
柴胡、黄芩解经邪，清胆热；人参、半夏、甘草调和脾胃，降逆止呕；生姜、大枣调和营卫,既可攻邪又可扶正。
但临床上少阳的病机常可兼夹太阳，阳明，故临证应灵活加减。
现举例如下：1. 柴胡桂枝汤，实为柴胡桂枝各半汤，由小柴胡汤与桂枝汤各用半量，合剂而成。
主治虚人外感，太阳少阳合病，为太少两解之法。
原文“伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
”此证太阳表证未解，故依然见发热恶寒，进而邪犯少阳，而见微呕，心下支结。
然太少证候俱轻，故以小柴胡汤，桂枝汤复方减半而投之，一则调和营卫，以解太阳；一则和解枢机，以治少阳，为太少表里双解之轻剂。
2.大柴胡汤，为小柴胡汤与小承气汤合方加减而成，主治少阳阳明合病。
原文“太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。
呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
”“伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
”本证与小柴胡汤证，均为邪犯少阳，枢机不利。
但大柴胡汤因少阳热聚成实，病入阳明，故兼阳明里实，除小柴胡汤证之外，尚有郁郁微烦、呕不止、心下痞硬、腹满痛、不大便或下利等证。
少阳证不解，则不可下，阳明里实，又不得不下，故用大柴胡汤和解与通下并行，双解少阳、阳明之邪。
3. 柴胡加芒硝汤，为小柴胡汤加芒硝而成，主治少阳兼阳明里实之证。
原文“伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。
潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
”此证为少阳兼阳明里实证，应以大柴胡汤和解少阳，攻下里实，则病可愈，不应出现下利。
今反下利者，是治不如法，为医者不明其理误用丸药攻下所致。
病证未除，但正气已伤，故治以小柴胡汤为基础，仍用人参、甘草扶养正气，加芒硝二两，以软坚润燥，运转枢机，邪热去实。
此方可谓和解枢机兼通下实热的轻剂，多用于大柴胡汤证之体虚者。
4. 柴胡桂枝干姜汤，为小柴胡汤去半夏、人参、生姜、大枣，加桂枝、干姜、瓜蒌根、牡蛎而成，主治少阳枢机不利，水饮内结。
《伤寒论》原文“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。
”此证见少阳不和，兼有太阴脾虚，又兼有津液不足。
外感病五六日，发汗而又下之，脾阳已伤；“胸胁满微结”为少阳经有邪，少阳经气不利；“小便不利”为三焦气机失调，也是少阳气郁的表现；“渴而不呕”，为津液耗伤；“不呕”说明少阳的热邪没有犯胃，“但头汗出”为三焦热郁。
由于热郁三焦，热不得外越，身无汗而但头汗出。
方中柴胡、黄芩是小柴胡汤的两个最主要的药物，疏利肝胆，取小柴胡汤之意，干姜、炙甘草温中健脾取理中汤之意，另有桂枝配干姜加强温中祛寒之功，桂枝配甘草强心取桂枝甘草汤之意，牡蛎配天花粉益阴软坚。
并且方中原文中有小柴胡去枣加牡蛎治疗胁下痞坚之说，故本方可治少阳胆热、太阴脾寒。
刘渡舟老先生将此方广泛应用于治疗肝病，认为肝病的治疗要时刻考虑到脾。
“见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪”。
此方亦出现在《金匮要略·疟病脉证并治》所附《外台秘要方》，名为柴胡桂姜汤，以“治疟寒微有热，或但寒不热。
”治疟邪伏于少阳，津伤口渴，功能和解少阳，清热生津。
5. 柴胡去半夏加瓜蒌汤，本方为小柴胡汤去逐饮止呕的半夏而加润燥解渴的瓜蒌根，治小柴胡汤证不呕而有渴者。
原文：“治疟病发渴者，亦治劳疟。
”劳疟为“久疟不愈，反复发作，气血虚弱”所致，此瓜蒌根所主之渴，为津液枯燥所致，即所谓虚热证，故常伴有疲劳倦怠等证候，与石膏所主之烦渴不同。
凡小柴胡汤不呕而渴，困倦乏力者，即可用之。
7. 柴胡加龙骨牡蛎汤，为小柴胡汤去甘草，加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、铅丹、大黄而成。
主治因表证误下而致邪气内陷，三焦不利，表里同病。
原文“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
”此证是邪犯少阳，枢机不利，表里三焦为病。
“胸满烦惊”，胸满为少阳经有邪，少阳经气不利；“烦”为郁火扰心，胃热上蒸，“谵语”是阳明有热；“小便不利”是三焦不畅；“一身尽重”提示了热壅气机，热邪弥漫三阳经，三阳经气机不利，方出现“一身尽重”，“不可转侧”。
此病机错综复杂，以少阳邪郁而出现神志症状，所以在治疗上当和解少阳，通阳泄热，重镇安神。
方用小柴胡汤去甘草，来和解少阳；桂枝和茯苓畅利三焦；大黄清泄阳明；龙骨，牡蛎和铅丹重镇安神，共奏和解少阳、畅利三焦、清泄阳明、重镇安神之功。
以上是在《伤寒论》及《金匮要略》中出现的小柴胡汤的加减方。
就病机而言，这些方证都与少阳有关，与少阳气机不畅有密切的联系，在原方的基础上对证加减，大大扩大了治疗范围。
纵观仲景组方，有一个对偶统一的规律，如大柴胡汤的适应证之一是少阳不和兼有阳明里实，柴胡桂枝干姜汤则适合少阳不和兼太阴脾虚，又如大青龙汤对偶小青龙汤，分别治疗外有表寒里有火及外有表寒里有水。
就太阳表证而言，中风有汗和伤寒无汗，也是对偶统一的，就太阳经气不利而言，桂枝加葛根汤证的项背强几几伴有汗出恶风寒，和葛根汤对应证的项背强几几伴无汗出恶风寒，也是对偶统一的。
四、柴胡汤方的运用体会市面上常见一些中成感冒药，有的发汗过甚，有的辛凉郁遏，尤其对于体质素虚者，其必然导致在表之卫气损伤，在里之脾胃受累。
小柴胡汤和解少阳枢机，透达外邪，因此临床运用非常频繁，尤其是在外感病的治疗上，常常一剂便可退热，病情轻浅者甚至可以一剂而愈。
笔者本身对小柴胡汤钟爱有加，临床上见柴胡证便尝试灵活运用，或守原方，或是在主方上随症加减，不拘泥其病种为何，尤其对一些只有明显症状而难以下诊断的病，更是觉得柴胡一方疗效甚佳。
【案一】，邓某，男，34岁。
主诉自觉身体发热，汗出，但无明显感冒症状，不恶寒，口微渴，心烦不得眠。
舌淡红，苔薄，脉弦细。
此案乍看主诉并不复杂，患者自觉发热汗出，心烦不得眠，但除此之外并没有特别的不适感。
若为辨病，还真不容易下诊断。
想起《金匮要略》中治疗少阳邪热迫胃致呕有这样的条文：“呕而发热者，小柴胡汤主之。
”加上患者心烦不得眠，正符合《伤寒论》中条文：“......心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛......或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
”患者脉弦细，也符合柴胡证中七证一脉的脉象，选用小柴胡汤。
但因时间已晚，不便煎药，于是选用了成药，一剂后，烦躁便减，发热亦减，安睡至天亮。
小柴胡汤主治半表半里，寒热虚实夹杂，临证将其加减化裁后治疗杂病，效果亦不错。
【案二】陈某，女，33岁。
主诉心下痞满，饥不欲食，食后痞满更甚。
不渴，微有口苦，手足有微热。
舌淡苔白，脉沉滑。
心下痞，本为半夏泻心汤证，治因中气虚弱，寒热错杂，升降失常而致的肠胃不和。
此证因中焦失和，患者心下痞满，满而不消，甚至饮水不化，而致水饮停滞中焦；饥不欲食，因惧怕食后痞满更甚。
需知人体的枢机有两个，一个是少阳半表半里，一个是中焦半上半下。
少阳半表半里的枢机主调气的升降出入，而中焦半上半下的枢机，主调气的升和降。
此证中焦气机不畅，枢机不利，故痞满，少阳枢机不利，故口苦，手足有微热，治以小柴胡加温胆汤。
以小柴胡汤疏泄气机之郁滞，调整机枢，加温胆汤健脾和胃，理气化痰。
效果甚佳，两日后痞满症状完全消除，食欲恢复。
总之，柴胡汤方以小柴胡汤为中心，加减变化，临证时当细细揣摩，“观其脉证，知犯何逆，随证治之。
”在临床上当潜心专研，细心体察，不拘泥于柴胡原方，亦不远离其旨，方可领悟其个中之妙并能广泛运用于临床。
参考文献[1] 陈瑞春. 小柴胡汤的临床应用. [DB/OL]./News/20111021/23576.html 2011-10-21[2] 熊曼琪. 伤寒学 [M].北京：中国中医药出版社，2003.1[3] 范永升. 金匮要略 [M].北京：中国中医药出版社，2003.1。