I131治疗甲亢

碘131治疗甲亢治疗方法
刘宝山5097129009
碘131治疗甲亢有以下过程：
1、病人的准备
（1）停止服用影响甲状腺摄取131I的药物和忌食含碘食物。

（2）、查血、尿常、甲功，甲状腺自身抗体、吸碘率、半减期、甲状腺扫描，肝、肾功，心电图，胸片，必要时查甲状腺B超。

（3）、心率过快和精神紧张者，可给予β受体阻滞剂或镇静剂。

（4）、病情较重的患者，可先用抗甲状腺药物治疗，病情减轻后进行131I治疗。

2、131I治疗剂量的确定
（1）、固定剂量法：一般推荐治疗GD给予5~10Mci。

这一方法疗效高，但缺点是甲低发生率偏高。

（临床应用较少）
（2）、计算剂量法：（常用方法）为用量等于：
计划量（Rad/g）×甲状腺重量
最大吸碘率×Teff（半减期）
3、剂量的修正
由于很多因素都可以影响131I治疗甲亢的效果，所以在理论剂量计算出后还要根据甲状腺的质地，有无结节，有无服用内科抗甲亢药物等因素加减剂量。

4、给药方法：
为保证药物的吸收，应空腹口服131I，服药后2小时方可进食。

5、重复治疗：治疗后3~6个月后确定未痊愈的病人可二次治疗。

6、治疗后注意事项：
（1）服碘后为达到充分吸收目的，应于两小时后进食；
（2）嘱咐病人注意休息，防止感染、劳累和精神刺激，避免病情加重；
（3）服碘后一个月内不用含碘的食物或药物；
（4）病情较重患者服碘后2~3天可给予抗甲状腺药物、β受体阻断剂减缓症状；
（5）不要挤压甲状腺；
（6）服碘后一周内避免与婴儿密切接触；
（7）女患者半年内不可怀孕，男患者半年内采取避孕措施；
（8）告知患者治疗反应和随访事项。

7、随访
患者服碘治疗后，一般2~3个月随访复查一次，如病情需要则可于碘治疗后每月随访一次，包括症状、体征、血清甲状腺激素、TSH、TGAb、TRAb、血常规等。