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神经外科基本知识课件
神经外科基本知识课件
目录
Contents
• 神经外科概述 • 神经系统解剖与生理 • 神经外科疾病分类与诊断 • 神经外科治疗技术与方法 • 神经外科护理与康复 • 神经外科的未来发展与展望
01 神经外科概述
神经外科的定义和任务
神经外科是医学领域中专门研究 神经系统疾病的学科，主要任务 是诊断、治疗和预防神经系统疾
精准手术
02
03
精准药物治疗
利用精准医学技术，实现精准定 位和手术操作，提高手术效果和 安全性。
根据患者的基因、分子标记物等 个体差异，选择最合适的药物治 疗方案。
神经外科患者的心理护理
01
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑、抑郁
等情绪问题。
02
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法，纠正不合理的思维和行为模式，提高患者的
心理适应能力。
03
家属参与
鼓励家属参与患者的心理护理，共同为患者提供情感支持和关爱，促进
患者康复。
06 神经外科的未来发展与展望
的病变具有显著优势。
立体定向手术技术
立体定向手术技术是一种基于 立体定向仪器的手术方法，通 过定位病变的坐标，实现对病 变的精确打击。
立体定向手术技术适用于功能 性疾病、帕金森病和癫痫等疾 病的手术治疗。
立体定向手术技术具有创伤小 、恢复快的特点，对于一些年 老体弱的患者具有较好的适用 性。
内窥镜手术技术
感觉神经
传递来自皮肤、肌肉和内部器官的 感觉信号到大脑。
运动神经
将大脑的指令传输到肌肉，以控制 运动。
神经生理学基础
神经元
处理和传输信息的基本单位，通 过电化学信号传递信息。
目录
Contents
• 神经外科概述 • 神经系统解剖与生理 • 神经外科疾病分类与诊断 • 神经外科治疗技术与方法 • 神经外科护理与康复 • 神经外科的未来发展与展望
01 神经外科概述
神经外科的定义和任务
神经外科是医学领域中专门研究 神经系统疾病的学科，主要任务 是诊断、治疗和预防神经系统疾
精准手术
02
03
精准药物治疗
利用精准医学技术，实现精准定 位和手术操作，提高手术效果和 安全性。
根据患者的基因、分子标记物等 个体差异，选择最合适的药物治 疗方案。
神经外科患者的心理护理
01
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰，帮助患者缓解焦虑、抑郁
等情绪问题。
02
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法，纠正不合理的思维和行为模式，提高患者的
心理适应能力。
03
家属参与
鼓励家属参与患者的心理护理，共同为患者提供情感支持和关爱，促进
患者康复。
06 神经外科的未来发展与展望
的病变具有显著优势。
立体定向手术技术
立体定向手术技术是一种基于 立体定向仪器的手术方法，通 过定位病变的坐标，实现对病 变的精确打击。
立体定向手术技术适用于功能 性疾病、帕金森病和癫痫等疾 病的手术治疗。
立体定向手术技术具有创伤小 、恢复快的特点，对于一些年 老体弱的患者具有较好的适用 性。
内窥镜手术技术
感觉神经
传递来自皮肤、肌肉和内部器官的 感觉信号到大脑。
运动神经
将大脑的指令传输到肌肉，以控制 运动。
神经生理学基础
神经元
处理和传输信息的基本单位，通 过电化学信号传递信息。
眼科学概述课件眼科疾病课件
1851年——德国Helmholtz
德国罗斯托克大学医 学院眼科医院
20 世纪迅猛发展：
眼压计、裂隙灯、角膜移植术、视网膜脱离术、 50年代_——人工晶体植入术、 60年代 ——-眼底荧光造影、电生理诊断、超声诊断、 激光治疗眼病、眼科显微手术 70年代 ——玻璃体切割手术、角膜屈光手术 90年——UBM、OCT。
眼的胚胎发育——胚裂与胚眼
视杯逐渐凹陷包围晶体的上方和两侧，其前端形成胚裂 (fetal cleft)。围绕视杯的中胚层发出玻璃体动脉，经胚裂进 入视杯内 。 胚裂在胚胎第5周开始闭合形成眼球。 胚裂闭合不全可形成眼部组织缺损。如虹膜、脉络膜、视神 经。
总结;胚眼的发生与形成
（1）胚板 ： （2）原始脑泡 ：神经板---神经 沟------神经管------神经外胚层— —原始脑泡。 （3）视窝、视泡
我国现代眼科学发展
19世纪传入 1918年北京协和医学院成立独立眼科、培训眼科医生。 1924年李青茂翻译出版《梅氏眼科学》 各地成立眼科专科医院------北京同仁医院 1937年--------中华医学会成立
1949年后我国现代眼科有更好的发展
1955年 汤飞凡、张小楼-------沙眼衣原体成功分 离 出版大量眼科书刊：教材、杂志
（4）视杯和原始晶体：视泡与体 表外胚层接触形成晶体泡；视泡 内陷-----视杯，视杯内陷，形成 胚裂 （5）晶状体：晶体泡与体表外胚 层分离 （6）胚裂于胚胎第5周（12mm） 时开始闭合。
二、眼科学发展史
我国医学对眼科的贡献：
殷武丁时代-——甲骨文
隋 代 ——眼病病因和病理记载
针拨白内障手术
唐 代 ——第一部眼科专著（龙树眼论）
宋 代——眼科独立
眼科学ppt课件
17
角膜
● 组织学：上皮细胞层、前弹力 层、实质层、后弹力层、内皮层 ● 特点：透明、无血管、敏感性 ● 生理功能：参与屈光-43 D
保护作用，维持形态 ● 营养来源：房水（90%)、
角膜缘血管网和泪膜(10%)
18
角膜组织学特点
1、角膜上皮 层
2、前弹力层
3、基质层
4、后弹力层
8
第一节眼的组织与解剖 视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、
视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构 等。
9
视觉器官结构
一、眼球（eye ball) 二、眼眶及眼附属器 三、视 路 四、血液循环
和神经分布
10
Hale Waihona Puke 一、眼球眼球近似球形前，前面是透明的角膜，其余大部分为乳白色的 巩膜，后面有视神经与颅内视路及视觉中枢连接。正常眼球前后 径在人刚出生时约16mm，3岁时达23mm，成年时为24mm，垂直 径较水平径略短。 眼球：是由眼球壁和眼球内容物所组成。 眼球前极—相当于角膜中心 眼球后极—通过眼球后部的中心点，即视神经颞侧1.5mm 眼球赤道部—处在前极与后极间的环形区（距
5、内皮细胞
层
19
角膜切面
20
准分子激光原位角膜磨镶术 Laser in situ keratomileusis (LASIK)
21
常见角膜病
22
巩膜 sclera
不透明、质地坚韧（致密纤维交错排列） 特点： (1) 血管神经少，尤深层组织；
(2) 厚度不均：视神经周围1mm/直肌附着处0.3mm 组织学：巩膜表层、巩膜实质层、巩膜内层（棕黑层）
巩膜表层多血管易发生免疫性炎症
23
常见巩膜疾病
角膜
● 组织学：上皮细胞层、前弹力 层、实质层、后弹力层、内皮层 ● 特点：透明、无血管、敏感性 ● 生理功能：参与屈光-43 D
保护作用，维持形态 ● 营养来源：房水（90%)、
角膜缘血管网和泪膜(10%)
18
角膜组织学特点
1、角膜上皮 层
2、前弹力层
3、基质层
4、后弹力层
8
第一节眼的组织与解剖 视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、
视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构 等。
9
视觉器官结构
一、眼球（eye ball) 二、眼眶及眼附属器 三、视 路 四、血液循环
和神经分布
10
Hale Waihona Puke 一、眼球眼球近似球形前，前面是透明的角膜，其余大部分为乳白色的 巩膜，后面有视神经与颅内视路及视觉中枢连接。正常眼球前后 径在人刚出生时约16mm，3岁时达23mm，成年时为24mm，垂直 径较水平径略短。 眼球：是由眼球壁和眼球内容物所组成。 眼球前极—相当于角膜中心 眼球后极—通过眼球后部的中心点，即视神经颞侧1.5mm 眼球赤道部—处在前极与后极间的环形区（距
5、内皮细胞
层
19
角膜切面
20
准分子激光原位角膜磨镶术 Laser in situ keratomileusis (LASIK)
21
常见角膜病
22
巩膜 sclera
不透明、质地坚韧（致密纤维交错排列） 特点： (1) 血管神经少，尤深层组织；
(2) 厚度不均：视神经周围1mm/直肌附着处0.3mm 组织学：巩膜表层、巩膜实质层、巩膜内层（棕黑层）
巩膜表层多血管易发生免疫性炎症
23
常见巩膜疾病
眼科学基础PPPPT课件
角膜 外层（纤维膜） 巩膜 虹膜 中层（血管色素膜） 睫状体
脉络膜 内层 视网膜
房水 晶状体 玻璃体
31.10.2020
7
31.10.2020
8
（一） 眼球壁
1.外层（纤维膜）
角膜（cornea）眼球前1/6，透明，球” 角巩膜缘（limbus）二者移行处
31.10.2020
12
角膜生理特点：
（1）透明性：组织排列，无血管，无色素， 相对脱水状态。
（2）营养供应：来自角膜缘血管网、 房水及泪液，代谢所需要的氧80%来源于空 气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。
（3）感觉神经丰富：来自三叉神经眼支。保 护作用。
31.10.2020
13
(2)巩膜
①质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹 力纤维构成。
②厚度各处不一，眼外肌附着出最薄 （0.3mm）,视神经周围最厚（1.0mm）。
③组织学可分为三层：表层巩膜，巩膜实 质层，棕黑板层。
31.10.2020
14
角巩膜缘
角膜和巩膜的移行区，一般认为，角膜缘前界位于连接 角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房 角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约 1.5~2.0mm.
2
第二章 眼科学基础
Chapter Two
Basic ophthalmology
31.10.2020
3
第一节 眼的组织解剖 Anatomy of eyeball
31.10.2020
4
视觉器官
眼球 视路及视中枢 眼附属器
• 眼球内视网膜感受外界物体光线的刺激 引起神经冲动，通过视路传导到大脑皮质 而形成视觉。而良好的视觉需有附属器辅 助才可完成。
神经科学及神经生物学PPT课件
For their discoveries regarding the functions of neurons.
（四）电生理研究向神经化学研究的过渡
神经化学解剖 (乙酰胆碱, 1936)
O.Loewi (德国.、英国, 1873~1961) 蛙心灌流实验, “迷走物质” H.Dale (英国, 1875~1968) 证实迷走神经末梢分大利,1843~1926 ) 发明神经元染色方法 R. Cajal (西班牙,1852~1934 ) 发现神经元之间无
原生质联系
• Camillo Golgi
• born July 7, 1843/44, Corteno, Italy died Jan. 21, 1926, Pavia Italian physician and cytologist whose investigations into the fine structure of the nervous system earned him (with the Spanish histologist Santiago Ramón y Cajal) the 1906 Nobel Prize for Physiology or Medicine. As a physician in Italy , Golgi devised (1873) the silver nitrate method of staining nerve tissue, an invaluable tool in subsequent nerve studies.
nerve impulse.
（二）神经元的电活动 生物电与突触电位(1963)
A.L.Hodgkin(1914~1999)
A.F.Huxley(1917~) 电压钳技术; 动作电位的离子学说; J.C.Eccles (澳大利亚,1903~1999) 突触后电位
神经系统ppt课件
神经元是神经系统的基本单位，它由细胞体、树突和轴突组成。树突是神经元的输入部分，接收来自其他神经元 的信号；轴突是神经元的输出部分，将信号传递给其他神经元或效应器。神经元通过突触传递信息，突触是神经 元之间信息传递的关键结构。
02
神经系统的结构
神经元的结构与分类
01
神经元是神经系统的基 本单位，具有接收、整 合、传导和输出信息的 功能。
情绪与行为的区别
情绪是心理过程，行为是生理过程； 情绪是内在感受，行为是外在表现。
情绪与行为的联系
情绪可以影响行为，行为也可以引发 情绪。
05
神经系统疾病与治疗
神经系统疾病的分类与症状
神经系统疾病的分类
根据病变部位、病因和症状，神经系 统疾病可分为多种类型，如脑部疾病 、脊髓疾病、周围神经疾病等。
神经系统的功能与作用
总结词
神经系统的功能和作用
详细描述
神经系统的主要功能是感知、控制和协调机体的生理活动，包括感觉、运动、情 绪、学习和记忆等方面。神经系统通过神经元之间的信息传递，调节机体的各种 生理活动，维持内环境的稳定和适应环境的变化。
神经系统的基本单位-神经元
总结词
神经元的结构和功能
详细描述
根据功能的不同，神经纤维可以分为 传入纤维和传出纤维。
多个神经纤维聚集在一起形成神经束 ，神经束之间通过神经纤维相互连接 ，形成复杂的神经网络。
神经中枢与外周神经系统
神经中枢是指中枢神经系统中 的重要组成部分，包括大脑、
小脑、脑干和脊髓等。
外周神经系统则是指中枢神经 系统以外的部分，包括脊神经
、脑神经和植物性神经等。
动作电位的传播
神经信号的传递速度
动作电位的传播速度较快，一般在每 秒10-100米之间，但受到轴突直径、 髓鞘和神经元连接方式等因素的影响 。
02
神经系统的结构
神经元的结构与分类
01
神经元是神经系统的基 本单位，具有接收、整 合、传导和输出信息的 功能。
情绪与行为的区别
情绪是心理过程，行为是生理过程； 情绪是内在感受，行为是外在表现。
情绪与行为的联系
情绪可以影响行为，行为也可以引发 情绪。
05
神经系统疾病与治疗
神经系统疾病的分类与症状
神经系统疾病的分类
根据病变部位、病因和症状，神经系 统疾病可分为多种类型，如脑部疾病 、脊髓疾病、周围神经疾病等。
神经系统的功能与作用
总结词
神经系统的功能和作用
详细描述
神经系统的主要功能是感知、控制和协调机体的生理活动，包括感觉、运动、情 绪、学习和记忆等方面。神经系统通过神经元之间的信息传递，调节机体的各种 生理活动，维持内环境的稳定和适应环境的变化。
神经系统的基本单位-神经元
总结词
神经元的结构和功能
详细描述
根据功能的不同，神经纤维可以分为 传入纤维和传出纤维。
多个神经纤维聚集在一起形成神经束 ，神经束之间通过神经纤维相互连接 ，形成复杂的神经网络。
神经中枢与外周神经系统
神经中枢是指中枢神经系统中 的重要组成部分，包括大脑、
小脑、脑干和脊髓等。
外周神经系统则是指中枢神经 系统以外的部分，包括脊神经
、脑神经和植物性神经等。
动作电位的传播
神经信号的传递速度
动作电位的传播速度较快，一般在每 秒10-100米之间，但受到轴突直径、 髓鞘和神经元连接方式等因素的影响 。
眼解剖学ppt课件
53
54
2、球结膜（bulbar conjunctiva) 覆盖于眼球前部巩膜表面，止于角 巩膜缘。是结膜中最薄、最透明的 结膜, 移动性大。 半月皱襞
55
3、穹窿结膜（fornical conjunctiva) 组织疏松，便于眼球活动。 上方部位与提上睑肌和M¨uller肌粘附 下方部位与下直肌鞘F融入。
明清审视瑶函目经大成二西方现代医学17世纪眼的屈光成像18世纪白内障摘除术19世纪眼科学独立1851年德国helmholtz检眼镜20世纪眼科的迅猛发展三我国眼科学的发展史19世纪从西方传入我国1918年北京协和医院将眼科独立1929年华西大学成立首家五官科医院1937年成立了眼科学会1950年创办了中华眼科杂志1955年汤飞凡和张晓楼首次分离和培养出了沙眼衣原体现在十几个专业学组眼球的前后径约为24mm水平径约为为235mm垂直径约为23mm
睑板腺（Ｍeibomian腺）
5、结膜层：睑结膜
51
眼睑的血供： 来自颈外Ａ的面Ａ 睑缘A弓
颈内A 的眼A 周围A弓 浅部静脉回流到颈内、外V 深部V 海绵窦
淋巴：外侧 颌下淋巴结
耳前淋巴结 内侧
52
（三）结膜（conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜、柔软光滑 且富弹性。 结膜囊（conjunctival sac) 1、睑结膜（palpebral conjunctiva） 覆盖于眼睑后面、与睑扳牢固 粘附不能推动。
11
（二）眼球与眼眶的关系
眼球位于眼眶前部，借眶筋膜、 韧带与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬， 其前面有眼睑保护，后部受眶骨壁的保 护。眼球向前方平视时，一般突出于外 侧眶缘12～14mm，两眼间相差通常不 超过2mm。眼球突出度受人种、性别、 左右眼间、颅骨发育、屈光不正的影响 略有差异。
54
2、球结膜（bulbar conjunctiva) 覆盖于眼球前部巩膜表面，止于角 巩膜缘。是结膜中最薄、最透明的 结膜, 移动性大。 半月皱襞
55
3、穹窿结膜（fornical conjunctiva) 组织疏松，便于眼球活动。 上方部位与提上睑肌和M¨uller肌粘附 下方部位与下直肌鞘F融入。
明清审视瑶函目经大成二西方现代医学17世纪眼的屈光成像18世纪白内障摘除术19世纪眼科学独立1851年德国helmholtz检眼镜20世纪眼科的迅猛发展三我国眼科学的发展史19世纪从西方传入我国1918年北京协和医院将眼科独立1929年华西大学成立首家五官科医院1937年成立了眼科学会1950年创办了中华眼科杂志1955年汤飞凡和张晓楼首次分离和培养出了沙眼衣原体现在十几个专业学组眼球的前后径约为24mm水平径约为为235mm垂直径约为23mm
睑板腺（Ｍeibomian腺）
5、结膜层：睑结膜
51
眼睑的血供： 来自颈外Ａ的面Ａ 睑缘A弓
颈内A 的眼A 周围A弓 浅部静脉回流到颈内、外V 深部V 海绵窦
淋巴：外侧 颌下淋巴结
耳前淋巴结 内侧
52
（三）结膜（conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜、柔软光滑 且富弹性。 结膜囊（conjunctival sac) 1、睑结膜（palpebral conjunctiva） 覆盖于眼睑后面、与睑扳牢固 粘附不能推动。
11
（二）眼球与眼眶的关系
眼球位于眼眶前部，借眶筋膜、 韧带与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬， 其前面有眼睑保护，后部受眶骨壁的保 护。眼球向前方平视时，一般突出于外 侧眶缘12～14mm，两眼间相差通常不 超过2mm。眼球突出度受人种、性别、 左右眼间、颅骨发育、屈光不正的影响 略有差异。
眼科学PPT课件 眼科学总论 眼科学解剖
2．在容貌与表情上的作用
视器作为面部器官的第二个作用是被 人看，眼对人的面容和表情有重要影响， 与眼科临床有关的主要是眼科整形美容 手术和眼球摘除后的义眼植入手术，在 文学上有很多描述在感情表达上的词句。
综上所述，眼睛对人是很重要的。
三、眼科学与其他学科
每一学科都不可能孤立发展，都和 其它学科有着多方面联系，尤其在科 学迅速发展的今天更是如此，眼科学 也是一样，它和其他临床科学、基础 医学以及其他科学技术之间形成相互 联系、相辅相承、互相渗透、共同发 展的关系。
3．和其他学科之间
主要是基础科学的发展为眼科提供 了新的检查和治疗器械，眼科为这些 研究提供了应用领域。
如准分子激光治疗近视及其他激光 在眼科的应用；
手术显微镜及显微器械对眼科的促 进作用等。
4．和社会生活之间也有重要关系
如近视在很大程度就是一个社会病， 以前人们读书很少，户外活动多，近 视很少，现在由于学习、升学压力和 看电视时间延长，近视增加，甚至小 学生就出现近视。
1．和临床各科的关系
1）表现在眼作为身体的一部分存在 疾病之间互相影响、互相转移的问题： 如全身的感染和肿瘤可转移到眼部； 脑部的肿物可压迫视神经和视路； 全身的血管性疾病如高血压、糖尿病、 肾脏病、血液病均可出现视网膜血管 改变。
眼部的感染和肿瘤也可转移至全身；
2）通过观察视网膜血管改变可以了 解全身血管性疾病的进展情况。
眼即视觉器官，包括三部分： 眼球：接受外界信息 视路：向视皮质传递信息 附属器：保护眼球、运动眼球。
第一节 眼球(eye ball)
形态位置： 近似球形：前后径24mm，垂直径23， 水平径23.5mm（平均值）。
位于眶内，由筋膜组织构成的吊床 固定于眶前部，前方和四周有结膜、
眼的解剖结构与生理功能PPT课件
眼球壁
眼球
眼内容物
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
内层：视网膜（盲部、视部）
房水
玻璃体
晶状体
第一节 眼 球
正常眼球的前后径出生时16mm，3岁时达23mm，成年时24mm。
虹膜
虹膜
筛后孔
瞳孔
前房
虹膜
巩膜静脉窦
后房
晶状体
上眼睑
下眼睑
下睑缘
睫毛
虹膜
瞳孔
角 膜
虹 膜
角 膜
虹膜位于角膜后面,晶状体之前，分前房[角膜与虹膜之间空腔] 后房[虹膜与晶体表面之间空腔] 功能：遮光 虹膜纹理：表面隐窝与皱折 瞳孔：虹膜中央的圆形孔 虹膜根部：与睫状体接壤处 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
视网膜 感光细胞
视网膜组织学结构
1. 色素上皮层 2. 视细胞层 3. 外界膜 4. 外颗粒层 5. 外丛状层 6. 内颗粒层 7. 内丛状层 8. 神经节细胞层 9. 神经纤维层 10. 内界膜
视网膜感觉层由三个神经元组成 光感 受 器：第一神经元 感光 双极 细 胞：第二神经元 联络 神经节细胞：第三神经元 传导 视觉的形成： 视信息在视网膜内形成视觉神经冲动，由光感受器 双极细胞 神经节细胞，沿视路将信息传递到视中枢而形成
瞳孔开大肌
睫状小带
角膜缘 de 临床意义 （1）眼内液循环房水排出的 主要通道。与青光眼的 发病和治疗有关。 （2）内眼手术切口重要进路 （3）组织结构薄弱，眼球受外伤时，容易破裂。 （4）角膜缘干细胞
前房角: 前房角的前外侧壁为角巩膜缘。从角膜后弹力膜止端 (schwalbc线) 至巩膜突；后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。在前房角内依次可见到如下结构：schwalbc线、小梁网和SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
(医学课件)OCT基础知识
OCT可以检测到呼吸道感染患者的支气管和肺部炎症 等病变特征，帮助医生确定感染的病原菌类型。
06
OCT技术的最新进展
高分辨率OCT技术
1 2 3
突破传统光学成像极限
高分辨率OCT技术利用超高频光子成像，能够 突破传统光学成像的极限，实现超高分辨率和 超精细的微观结构成像。
广泛应用在生物医学领域
高分辨率OCT技术广泛应用于生物医学领域， 如眼科、神经科学、肿瘤学等，为疾病诊断和 治疗提供了强有力的工具。
OCT技术在眼科领域应用最为广泛，用于诊断视网膜病变、青光眼、白内障等眼 疾。
此外，OCT技术还应用于皮肤科、牙科、妇科等领域，可用于诊断皮肤癌、口腔 癌、宫颈癌等病变。
OCT技术不仅在医学诊断方面发挥了重要作用，还在科学研究、药物研发等方面 提供了重要的技术支持。
02
OCT技术原理
OCT的基本结构
推动医学影像技术发展
功能型OCT技术的不断发展和完善，推动了医学影像技 术的进步，为临床诊断和治疗提供了更多有效的工具。
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THANKS
青光眼的诊断
眼压升高
青光眼患者眼压升高， OCT视神经受损， OCT可以观察视神经的形 态和厚度，有助于诊断青 光眼。
视野缺损
青光眼患者可能出现视野 缺损，OCT可以检测视野 并评估其程度。
04
OCT在皮肤疾病诊断上的 应用
皮肤肿瘤的检测与诊断
恶性黑色素瘤
OCT基础知识
2023-11-04
目录
• OCT简介 • OCT技术原理 • OCT在眼科的应用 • OCT在皮肤疾病诊断上的应用 • OCT在呼吸道疾病诊断上的应用 • OCT技术的最新进展
01
神经科学导论ppt课件
“循序渐进，持之以恒” ——孟子
引言
“ 人类应该知道，因为有了脑，我们才有乐趣、欣喜、欢笑 和运动，才有了悲痛、哀伤、绝望和无尽的忧思。因为有了 脑，我们才以一种独特方式拥有了智慧、获得了知识；我才 看得见、听得到；我们才懂得了美与丑、善与恶；我们才感 受到甜美与无味……同样，因为有了脑，我们才会发狂和神 智昏迷，才会被畏惧和恐惧所侵扰……我们之所以会经受这 些折磨，是因为脑有了病恙……由于这样一切原因，我认为， 脑在一个人的机体中行使了至高无上的权力。” —— 希波克拉底《论神圣的疾病》
治疗中的老年痴呆患者
青年人居多的脑疾病——精神分裂症、抑郁症
两者均为思维和情绪的疾病。
精神分裂症（schizophrenia）是一种严重的性格疾病，表现出妄想 (delusion)，幻觉（hallucination，illusion）和异常行为。多在青春 期和成年早期发病，而且缠病终身。 抑郁症（depression）表现为强烈的情绪低落、自卑和负罪感。在 美国大约有1500万人在他们一生中的某个阶段会患上此病。该疾 病成为导致自杀的主要原因。
脑只是个散热器，用来平衡体温之用。 无独有偶，这个观点在中国也得到认同。
“心之官则思” ——《孟子》 “心居中虚，以治五官” ——《荀子》 “心忧炭贱愿天寒” ——唐· 白居易《卖炭翁》 “心乐之” ——唐· 柳宗元《至小丘西小石潭记》 心想、心理、心情、言为心声、心不在焉、心地善良、 心烦意乱、 心无二用等等
但另一些精神药物如吗啡（morphine)、海洛因(Heroin)等，为中枢性镇
痛药，我们却称之为毒品。可怕的是这类精神药物会引起严重的药物成 瘾（addiction)，患者欲罢不能，导致理知丧失，人格的扭曲，为了能吸 食毒品而不顾一切，违反法律道德，对社会的危害很大。
眼科学 ppt课件
Choroid 脉络膜
分三层，厚：0.25mm
色素上皮层(视网膜) 内 毛细血管层 中 相连
巩膜
Optic nerve--视神经
1,中枢神经系统 的一部分。
2.从视盘起到视 交叉的部分称为 视神经。
3.可划分为：眼 内段、框内段、 管内段、颅内段。
较有特征。动静脉期荧光迅速渗漏，融合扩大并继续增加荧光或荧光亮点， 持续至晚期不退。
治疗
• 弥漫型脉络膜血管瘤治疗困难。若出现视网膜脱离时，可试 行播散氩激光光凝，或结合巩膜外冷凝。广泛而隆起甚高的 视网膜脱离常使上述治疗难以进行。也可尝试切开后巩膜， 电凝脉络膜后穿刺放出视网膜下液，眼内注入BSS或SF6、 C3F8等气体维持眼压，再行激光或冷凝治疗
脉络膜血管瘤
• 临床病理上，脉络膜血管瘤分为孤立性和 弥漫性两类：
1、孤立性脉络膜血管瘤多发生于后极部，界 限清楚
2、弥漫性脉络膜血管瘤无明显界限，往往从 锯齿缘部伸延到后极部，且通常伴发于脑、 颜面血管瘤病（Sturge-Weber综合征）。
脉络膜血管瘤伴 有颜面血管瘤、 或脑膜血管瘤以 及青光眼者，称 Sturge－Weber 综合征。
• 孤立型脉络膜血管瘤治疗效果较弥漫型为好。出现视力下降 特别是黄斑视网膜渗出脱离时，应及时考虑治疗介入。氩激 光光凝是目前应用最广泛的方法。
脉络膜恶性黑色素瘤
检查
视野检查 • 恶性黑色素瘤的视野缺损大于肿瘤的实际面积。蓝色视野
缺损大于红色视野缺损。
眼前段检查 • 脉络膜黑色素瘤邻近处的角膜知觉可以减退。
1 视锥视杆层 6 内丛状层 2 外界膜 7 神经节细胞层 3 外核层 8 神经纤维层 4 外丛状层 9 内界膜 5 内核层
视网膜内视觉神经冲动的传递
《动眼神经解剖》课件
未来，随着神经科学的快速发展，动眼神经的研究将更加深入，有望为眼科疾病的治疗和预防带来新的突破。
总结
1
重要性
了解动眼神经的解剖知识非常重要，有助于预防和治疗眼部疾病。
2
应用前景
动眼神经研究的应用前景广阔，将为医学和生物学领经科学的不断进步，未来动眼神经的研究将更加深入和广泛。
致谢
感谢观看
感谢您耐心阅读本课件。希望您对动眼神经有更深 入的了解。
联系方式
如果您对本课件有任何疑问，欢迎随时联系我们， 我们将尽快回复您的问题。
疾病
治疗方法
许多眼部疾病都与动眼神经有关， 如偏头痛、斜视等。
手术治疗是一种有效的治疗动眼 神经障碍的方法。
研究进展
研究历史
动眼神经的研究可以追溯到19世纪。最初的研究主要集中在动眼神经的解剖结构和功能上。
热点研究
当前，动眼神经相关的研究正在不断涌现，如眼球定位控制、动眼神经疾病的神经机制等。
未来趋势
动眼神经的正常功能对于 人体的视觉和身体平衡都 非常重要。
解剖结构
起点
动眼神经起源于中脑的脑桥。脑桥位于脑干的中央位置。
走向
动眼神经进入眼眶后会分成多个分支，分别支配不同的眼部肌肉。
支配区域
动眼神经主要控制眼球的横向、纵向和旋转运动。
临床意义
损伤
动眼神经的损伤会导致一系列眼 部问题，如眼球运动障碍、视力 问题等。
动眼神经解剖PPT课件
通过本课件，您将了解动眼神经的定义、功能、解剖结构、临床意义以及研 究进展。深入浅出的介绍将帮助您更好地理解动眼神经。
概述
1 定义
动眼神经是头颅内最大的 脑神经之一，也是最为复 杂的脑神经之一。
2 功能
总结
1
重要性
了解动眼神经的解剖知识非常重要，有助于预防和治疗眼部疾病。
2
应用前景
动眼神经研究的应用前景广阔，将为医学和生物学领经科学的不断进步，未来动眼神经的研究将更加深入和广泛。
致谢
感谢观看
感谢您耐心阅读本课件。希望您对动眼神经有更深 入的了解。
联系方式
如果您对本课件有任何疑问，欢迎随时联系我们， 我们将尽快回复您的问题。
疾病
治疗方法
许多眼部疾病都与动眼神经有关， 如偏头痛、斜视等。
手术治疗是一种有效的治疗动眼 神经障碍的方法。
研究进展
研究历史
动眼神经的研究可以追溯到19世纪。最初的研究主要集中在动眼神经的解剖结构和功能上。
热点研究
当前，动眼神经相关的研究正在不断涌现，如眼球定位控制、动眼神经疾病的神经机制等。
未来趋势
动眼神经的正常功能对于 人体的视觉和身体平衡都 非常重要。
解剖结构
起点
动眼神经起源于中脑的脑桥。脑桥位于脑干的中央位置。
走向
动眼神经进入眼眶后会分成多个分支，分别支配不同的眼部肌肉。
支配区域
动眼神经主要控制眼球的横向、纵向和旋转运动。
临床意义
损伤
动眼神经的损伤会导致一系列眼 部问题，如眼球运动障碍、视力 问题等。
动眼神经解剖PPT课件
通过本课件，您将了解动眼神经的定义、功能、解剖结构、临床意义以及研 究进展。深入浅出的介绍将帮助您更好地理解动眼神经。
概述
1 定义
动眼神经是头颅内最大的 脑神经之一，也是最为复 杂的脑神经之一。
2 功能
《双眼视觉学集合》课件
双眼视觉学的应用领域
医学
虚拟现实和游戏产业
双眼视觉学在眼科医学中有广泛应用 ，如诊断和治疗视力问题、评估立体 视觉障碍等。
在虚拟现实和游戏产业中，双眼视觉 学可用于提高虚拟环境的真实感和沉 浸感。
机器人技术
在机器人技术中，双眼视觉学可用于 实现机器人的自主导航、目标识别和 人机交互等功能。
双眼视觉学的发展历程
双眼视野的交叠部分提供了深度感和立体感，使得我们能够更准确地判断物体的距 离和位置。
视觉感知是指大脑对双眼视觉信息的处理和解释，形成我们对周围世界的感知和理 解。
双眼视觉与空间认知
空间认知是指人类对空间关系和空间 位置的理解和判断能力。
空间认知能力对于人类在日常生活和 工作中的导航、操作和交流等方面具 有重要意义。
体系。
03
跨学科整合的挑战
双眼视觉学涉及到多个学科领域，如心理学、神经科学、计算机科学等
。将这些学科的知识和理论整合到一起是一项巨大的挑战，需要跨学科
的合作和交流。
未来研究的方向与展望
技术创新与应用
随着技术的不断进步，未来双眼视觉 学的研究将更加依赖于技术创新和应 用。例如，利用更先进的实验设备和 技术手段，可以更准确地测量和模拟 人类的视觉行为，从而为研究提供更 可靠的数据支持。
双眼视差与立体视觉
双眼视差是指两只眼睛从不同 的角度观察物体，导致物体在 视网膜上形成略微不同的影像 。
大脑能够解析这些差异，并利 用它们来感知物体的深度和距 离。
立体视觉是指通过双眼视差感 知物体在三维空间中的位置和 距离，是人类重要的空间感知 能力之一。
双眼视野与视觉感知
双眼视野是指两只眼睛共同形成的视野范围，比单眼视野更广阔。
最新神经系统一嗅二视三动眼(精品课件)
神经系统一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展, 七面八听九舌咽，十迷十一副神经，十二舌下神经完。
儿科三抬四翻六会坐, 七滚八爬周会走。
生理学影响氧离曲线的因素将ｐＨ值转化为[H＋］来记忆: ［H+],pCＯ２，温度，２、3—DＰG升高，均使氧离曲线右移。
微循环的特点: 低、慢、大、变; 影响静脉回流因素: 血量、体位、三泵（心、呼吸、骨骼肌)；激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高; 糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用: 保钠、保水、排钾等等. 植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
生物化学人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口） 1．“一两色素本来淡些"（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。
２．“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮＋生糖兼生酮＝“一两色素本来老"(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸,（天冬氨酸、谷氨酸)；碱性氨基酸: 赖精组—-没什么好解释的,（Ｌys、Arg、Hｉs）。
芳香族氨基酸在２80nm处有最大吸收峰色老笨－－-只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色〉酪〉苯丙。
一碳单位的来源肝胆阻塞死—-很好理解,（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆: １.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；2。
为什么能发生“竞争”—-二者结构相似； 3．“竞争的焦点”——酶的活性中心；４。
“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
医学中的神经科学
医学中的神经科学神经科学是一个跨学科的领域，它研究神经系统的结构、功能、发育和病理生理学。
医学中的神经科学是与神经系统相关的医学学科，它关注的是神经系统的生理和病理，以及神经系统疾病的治疗和预防。
神经系统是人体的重要组成部分，它由大量的神经元和神经胶质细胞组成。
神经元是神经系统的基本单位，它们通过突触连接形成神经网络，这些网络使我们能够感知外界刺激、思考、运动和控制内分泌等生理过程。
与此同时，神经系统还参与许多无意识的生理过程，如心跳、呼吸和消化等。
可以说，神经系统是我们身体和心灵的控制中心。
神经系统疾病是医学的一个重要领域。
这些疾病包括神经退行性疾病、神经炎、癫痫、脑损伤和神经肌肉疾病等。
这些疾病可能会影响我们的智力、情感和行为，使我们失去某些身体功能或导致死亡。
神经科学与医学的交叉点是神经病理生理学。
神经病理生理学是研究神经系统疾病的病因和病理生理学机制的学科。
它涉及神经元的结构和功能改变、神经胶质的反应、脑区的重塑和神经递质的变化等。
神经病理生理学可以帮助医生理解神经系统疾病的本质，为疾病的治疗和预防提供科学依据。
神经系统疾病的治疗通常包括药物治疗、手术和康复等方法。
药物治疗是最常用的治疗方法之一，它通过干预神经递质转运和受体活性来减轻症状和控制疾病。
手术治疗通常用于脑损伤、肿瘤和癫痫等疾病，目的是通过手术去除病变或切除一部分异常区域来减轻症状。
康复是一种综合治疗方法，它包括物理治疗、语言治疗、心理治疗和社交支持等，旨在恢复和提高患者的身体和心理功能。
神经科学在医学中的应用不仅限于神经系统疾病的治疗。
它还可以为其他医学领域提供支持和指导。
例如，神经科学可以帮助临床医生了解慢性疾病对神经系统的影响，为慢性病患者提供更好的治疗和服务。
此外，神经科学也可以为药物研发提供科学依据，通过研究神经递质和受体相互作用来寻找更有效的治疗方法。
总之，神经科学在医学中的地位非常重要，它研究神经系统的结构和功能，为神经系统疾病的治疗和预防提供了科学依据。
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• 临床表现：无痛、非进行性视力减退
视盘轻水肿、色淡；视网膜血管基本正常 与生理盲点相连的扇形视野缺损或上下水平半盲 FFA：早期缺血部位低荧，晚期高荧
• 诊断：视力突降、视盘水肿、特征性视野缺损；多
有血管或血液动力学异常 • 鉴别诊断：视神经炎；Foster-Kennedy综合征 • 治疗：病因治疗，改善眼部血供；扩血管；激素治 疗；降低眼压，相对提高眼内灌注压
检查 • 鉴别诊断：假性视盘水肿；视盘炎；AION；Leber 视神经病变 • 治疗：病因治疗
视神经萎缩：视神经病变的后果
• 病因
原发性：原发病在球后视神经、视交叉、视束，下 行萎缩过程 继发性：原发病在视乳头、视网膜或脉络膜，上行 萎缩过程 • 临床表现：视力减退，瞳孔散大，光反射迟钝，视 盘苍白，血管变细；视野改变；电生理改变；FFA 视盘低荧 • 诊断 • 治疗：原发病；扩血管、神经营养药物
• 诊断：临床表现、视野、VEP等 • 鉴别诊断：前部缺血性视神经病变：无眼球转动痛、
与生理盲点相连的弓形或扇形暗点 视盘水肿：瞳孔反应正常；>3D，出血渗出，生理 盲点扩大，颅内压增高等
பைடு நூலகம்
• 治疗：去除病因
激素治疗 神经营养药物 血管扩张剂
前部缺血性视神经病变（AION）：缺血缺氧 性疾病
• 病因：血管异常、血液成分改变、血液动力学异常
视盘水肿：非炎性；多由颅内高压引起
• 病因：颅内病变；全身疾病；眼部疾病
• 临床表现：
颅内压增高症状：头痛、呕吐 早期多无视力障碍；瞳孔反射正常 视盘水肿，>3D，充血，边界模糊，静脉扩张，可 有出血渗出；晚期视盘色淡，血管变细，视力下降， 继发性视神经萎缩 生理盲点扩大 FFA视盘高荧
• 诊断：临床表现、眼底改变、视野变化；头颅疾病
Horner瞳孔：麻痹性瞳孔缩小 眼部交感神经功能减退所致 主要特征：瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷， 患侧面颈部无汗、虹膜异色等 病因治疗
神经眼科学
视神经病
视神经炎：视神经任何部位的炎症；视盘炎 及球后视神经炎
• 病因
• 临床表现
症状：视力骤降，眼球转动痛 体征：1. 外眼正常；瞳孔变化；眼底改变：视盘炎 视乳头充血水肿（<3D）、小出血、静脉增粗，晚 期视盘色淡、血管变细。球后视神经炎眼底无异常。
2. 视野检查：中心、旁中心暗点，与生理盲点相连的 哑铃型暗点 3. VEP：P100潜伏期延长、振幅降低 4. FFA 5. MRI：眼眶、头部
中毒性视神经病变：毒物对视神经及神经节 细胞损害
• 病因：烟酒、药物、化学制剂
• 临床表现：视力减退、视野缺损，晚期视神经萎缩
• 诊断 • 治疗：去除病因，神经营养药物 • 预后：与毒物及治疗时机密切相关
先天性视神经异常
瞳孔反应异常
A-R瞳孔：孤立性光反射麻痹。 典型特点：瞳孔缩小，直接及间接对光反射 消失，调节和辐辏反射存在，瞳孔不圆，有 局限性虹膜萎缩。常为双侧。见于神经梅毒。 Adie瞳孔：肌强直性瞳孔 多为单侧瞳孔开大，对光反射微弱、缓慢甚 至消失，辐辏反射及调节反射均极缓慢。2040岁女性多见，预后好。
视盘轻水肿、色淡；视网膜血管基本正常 与生理盲点相连的扇形视野缺损或上下水平半盲 FFA：早期缺血部位低荧，晚期高荧
• 诊断：视力突降、视盘水肿、特征性视野缺损；多
有血管或血液动力学异常 • 鉴别诊断：视神经炎；Foster-Kennedy综合征 • 治疗：病因治疗，改善眼部血供；扩血管；激素治 疗；降低眼压，相对提高眼内灌注压
检查 • 鉴别诊断：假性视盘水肿；视盘炎；AION；Leber 视神经病变 • 治疗：病因治疗
视神经萎缩：视神经病变的后果
• 病因
原发性：原发病在球后视神经、视交叉、视束，下 行萎缩过程 继发性：原发病在视乳头、视网膜或脉络膜，上行 萎缩过程 • 临床表现：视力减退，瞳孔散大，光反射迟钝，视 盘苍白，血管变细；视野改变；电生理改变；FFA 视盘低荧 • 诊断 • 治疗：原发病；扩血管、神经营养药物
• 诊断：临床表现、视野、VEP等 • 鉴别诊断：前部缺血性视神经病变：无眼球转动痛、
与生理盲点相连的弓形或扇形暗点 视盘水肿：瞳孔反应正常；>3D，出血渗出，生理 盲点扩大，颅内压增高等
பைடு நூலகம்
• 治疗：去除病因
激素治疗 神经营养药物 血管扩张剂
前部缺血性视神经病变（AION）：缺血缺氧 性疾病
• 病因：血管异常、血液成分改变、血液动力学异常
视盘水肿：非炎性；多由颅内高压引起
• 病因：颅内病变；全身疾病；眼部疾病
• 临床表现：
颅内压增高症状：头痛、呕吐 早期多无视力障碍；瞳孔反射正常 视盘水肿，>3D，充血，边界模糊，静脉扩张，可 有出血渗出；晚期视盘色淡，血管变细，视力下降， 继发性视神经萎缩 生理盲点扩大 FFA视盘高荧
• 诊断：临床表现、眼底改变、视野变化；头颅疾病
Horner瞳孔：麻痹性瞳孔缩小 眼部交感神经功能减退所致 主要特征：瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷， 患侧面颈部无汗、虹膜异色等 病因治疗
神经眼科学
视神经病
视神经炎：视神经任何部位的炎症；视盘炎 及球后视神经炎
• 病因
• 临床表现
症状：视力骤降，眼球转动痛 体征：1. 外眼正常；瞳孔变化；眼底改变：视盘炎 视乳头充血水肿（<3D）、小出血、静脉增粗，晚 期视盘色淡、血管变细。球后视神经炎眼底无异常。
2. 视野检查：中心、旁中心暗点，与生理盲点相连的 哑铃型暗点 3. VEP：P100潜伏期延长、振幅降低 4. FFA 5. MRI：眼眶、头部
中毒性视神经病变：毒物对视神经及神经节 细胞损害
• 病因：烟酒、药物、化学制剂
• 临床表现：视力减退、视野缺损，晚期视神经萎缩
• 诊断 • 治疗：去除病因，神经营养药物 • 预后：与毒物及治疗时机密切相关
先天性视神经异常
瞳孔反应异常
A-R瞳孔：孤立性光反射麻痹。 典型特点：瞳孔缩小，直接及间接对光反射 消失，调节和辐辏反射存在，瞳孔不圆，有 局限性虹膜萎缩。常为双侧。见于神经梅毒。 Adie瞳孔：肌强直性瞳孔 多为单侧瞳孔开大，对光反射微弱、缓慢甚 至消失，辐辏反射及调节反射均极缓慢。2040岁女性多见，预后好。