[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷54.doc

[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷54

一、A1型题

1 在休克护理中下列错误的是（）

（A）头低卧位

（B）常规吸氧6L/min～8L/min

（C）开放两条静脉

（D）注意保暖

（E）准确记出入量

2 中度失血性休克补充血容量的最佳原则是（）

（A）等量补液

（B）超量补液

（C）等量补血

（D）超量补液+适量补血

（E）超量补血

3 早期休克的主要体征是（）

（A）昏迷

（B）末梢发绀

（C）心率增快

（D）血压下降

（E）脉压变小

4 在应用血管扩张剂前最需要注意什么（）（A）测血压

（B）了解尿量

（C）控制输液

（D）补足血容量

（E）调整体位

5 休克代偿期是指（）

（A）微血管扩张期

（B）微循环收缩期

（C）昏迷前期

（D）微循环衰竭期

（E）低血压期

6 休克的早期不宜用（）

（A）碱性缓冲液

（B）葡萄糖溶液

（C）血浆代用晶

（D）镇静剂

（E）平衡盐溶液

7 休克的本质是（）

（A）血压下降

（B）尿量减少

（C）微循环灌流不足

（D）机体的应激反应降低

（E）心排出量下降

8 休克病人血容量补足后仍尿少、尿比重低，应考虑（）（A）心功能不全

（B）肺功能不全

（C）肾功能不全

（D）肝功能不全

（E）抗利尿激素分泌过多

9 休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是（）

（A）大量补液

（B）应用血管收缩药

（C）纠正酸中毒

（D）给予强心剂

（E）应用血管扩张药

10 补液试验，可在5min～10min内静脉输注等渗生理盐水（）（A）500ml

（B）400ml

（C）300ml

（D）250ml

（E）200ml

11 休克扩容后血压仍低，四肢发绀厥冷，治疗时宜用（）（A）皮质激素

（B）5%碳酸氢钠

（C）血管收缩剂

（D）血管扩张剂

（E）输血

12 休克时扩容治疗，首选（）

（A）5%葡萄糖溶液

（B）10%葡萄糖溶液

（C）平衡盐溶液

（D）0.9%生理盐水

（E）胶体溶液

13 引起急性梗阻性化脓性胆管炎休克，最常见的细菌为（）（A）金黄色葡萄球菌

（B）葡萄球菌

（C）变形杆菌

（D）大肠埃希菌

（E）铜绿假单孢菌

14 出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（）

（A）取头低足高位

（B）用热水袋以改善微循环功能

（C）用冰袋降温以降低氧消耗

（D）不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

（E）用乙醇擦拭以降低代谢

15 左肘静脉置管时，中心静脉导管应靠近下列哪项位置时测压才准确（）

（A）导管尖进入右心室

（B）导管尖进入贵要静脉上端

（C）导管尖进入上腔静脉

（D）导管尖进入锁骨下静脉

（E）导管尖进入静脉20cm处

16 晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥漫性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物（）

（A）EACA

（B）肝素

（C）双嘧达莫

（D）抗血纤溶芳酸

（E）止血剂

17 休克代偿期(休克早期)的突出表现是（）（A）血压下降，脉压变小

（B）血压基本正常而脉压变小

（C）血压下降，脉压正常

（D）精神兴奋，烦躁不安

（E）面色苍白，皮肤湿冷

18 急性失血超过下列哪项指标就会引起休克（）（A）超过总血容量的1/5

（B）超过总血容量的1/3

（C）超过总血容量的1/2

（D）超过总血容量的2/3

（E）超过总血容量的1/4

19 下列哪项不是休克晚期的微循环变化（）

（A）乳酸、组胺等使毛细血管前括约肌扩张

（B）血液淤滞于毛细血管床中

（C）血浆向毛细血管外渗出

（D）血液浓缩、血流缓慢

（E）产生广泛的微血栓

20 损伤性休克早期常出现下列哪种情况（）

（A）酸中毒

（B）碱中毒

（C）血液稀释

（D）血液浓缩

（E）多尿

21 关于休克病人病情监测，下列哪项认识是错误的（）（A）精神由兴奋转入抑制，提示病情变化

（B）皮肤黏膜由苍白转为青紫提示病情严重

（C）脉压差越小表示微血管收缩越重

（D）严重呼吸困难提示肺水肿或心衰可能

（E）如尿量＜30ml/h，比重高，表示血容量已纠正22 在休克的治疗过程中，下列哪项观察最重要（）（A）昏迷程度

（B）出汗多少

（C）血压

（D）尿量

（E）脉搏

23 关于中心静脉压，以下说法哪项是正确的（）（A）指右心房、左心房的压力

（B）指腹腔、胸腔静脉压力

（C）指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力

（D）指右心房、左心室的压力

（E）指胸腔内上腔静脉压力

24 休克时测尿量可估价（）

（A）组织灌流情况

（B）用药是否合理