村民调查问卷

《新乡市城市总体规划（2011-2020）》实施评估问卷调查表

调查日期年月日调查员签名：问卷编号

尊敬的市民：

您好！

在《新乡市城市总体规划（2011-2020）》实施评估研究过程中，为了了解新乡市民对新乡市总体规划的认知度和规划实施的满意度，我们特组织本次调查。本问卷采取匿名填写，您所填的内容将予以保密，结果仅用于分析研究，请您如实填写（请在相应选项前或空格内打勾）。（请填写或在符合的答案□内打勾）

一、基本信息

1、您的性别：（1）男（2）女

2、您的年龄：（1）20岁以下（2）25~44岁（3）45~59岁（4）60岁以上

3、您的户口：（1）本市户口（2）外地户口

4、您在本市的居住时间：（1）1年以下（2）1~3年（3）3~5年（4）5年以上

5、您的文化程度：（1）小学或以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专/本科（5）研究生以上

6、您现在居住在：（1）卫滨区（2）红旗区（3）牧野区（4）凤泉区（5）高新区

7、您的职业：

（1）专业技术人员（2）国家机关、事业单位工作人员（3）商业服务业工作人员

（4）个体私营业主（5）生产、运输工人和有关人员（6）农林牧副渔劳动者

（7）企业管理人员（8）失业、待岗人员、离退休人员（9）其他

二、新乡市总体规划认知度

1、您对新乡市城市规划了解程度：

（1）了解（2）部分了解（3）仅听说过（4）一无所知

2、您是通过哪些渠道了解新乡市城市规划或城市建设的信息（可多选）

（1）报纸（2）电视（3）网站（4）政府文件（5）会议（6）从别人那里听说

3、通常您获取规划信息时遇到的问题

（1）获取的信息时效性差（2）获取信息的渠道过少（3）信息量很少（4）其他

4、您对新乡市城市规划或城市建设的相关信息的关注频率

（1）很少（2）每天（3）每周多次（4）每月多次（5）每年多次

三、居住调查

1、您最满意新乡市建设的那些方面？（可多选）

（1）商业区建设（2）居住区建设（3）工业区建设（4）交通建设（5）绿化建设（6）文化建设

2、您认为新乡市是否有城市特色_______（是/否），如果是，体现在那些方面？_______

（1）建设形象（2）商业文化（3）山水文化（4）餐饮文化（5）传统文化（6）其它

3、您认为目前新乡市城市建设存在的突出问题是什么？（可多选）

（1）缺少各种公共服务设施

（2）缺少广场、绿地等公共开敞空间

（3）交通环境较差，出行不便

（4）城中村现象严重，影响城市形象

（5）其它

4、目前在城市建成区范围内混杂有不少“城中村”，您如何看待“城中村”改造问题？

（1）城中村应当基本保留，进行适当整治，传承城市的文脉

（2）城中村应当拆除，避免影响城市形象及市容市貌以及带来治安问题

（3）城中村应该根据不同类型，保留部分有代表性的民居建筑，对违章建筑拆除改造

（4）其它

四、居住环境调查

1、您的家庭住址：（区）（街道）（小区）

2、现状居住条件主要问题：

（1）公共服务设施缺乏

（2）交通通行不便

（3）居住环境不佳

（4）缺乏休闲活动空间

（5）其它

3、您希望居住在哪里：

4、您在选择居住地时主要考虑以下哪个因素？

（1）绿化环境（2）建筑朝向（3）交通环境（4）地段

（5）宗族影响（6）子女教育（7）其它

五、交通环境调查

1、通常上班的方式为：_______

（1）步行（2）自行车/电动车（3）公交车（4）单位交通车（5）私家车

2、通常上班需要花的时间为：_______

3、您认为目前新乡市交通的主要问题：

（1）机动车太多（2）道路太窄（3）道路状况不佳（4）市民交通意识差

（5）交通管理不够（6）停车场缺乏（7）机动车违规现象严重（8）交通混行严重

4、您对乡市交通设施建设的要求有：

（1）增加社会停车场（2）增加道路交叉口渠化（3）人车分流（4）道路路面整治

（5）增加人行天桥（6）增加车行立交（7）增加轨道交通

5、您与私人小汽车：

（1）有（2）无，资金不足但想买（3）无，有资金但不想买

（4）无，如果有关税费减轻后买（5）无，打算3-5年内买

6、您经常选择的对外出行交通方式

（1）长途汽车（2）火车（3）高铁（4）飞机（5）私家车

7、您对对外出行交通方式有何意见：

六、公用设施调查

1、您认为目前新乡市公共服务设施发展：

（1）很好（2）较好（3）一般（4）较差（5）很差

1、您在哪里购物日常生活用品

（1）工作地点附近（2）在居住区附近（3）市中心（4）其它________

2、您居住的周边是否需要一个大型商场：是否

3、您居住周边是否缺乏以下高质量教育设施（如有选择）（1）幼儿园（2）小学（3）初中（4）高中

4、您认为目前新乡市目前公共服务设施存在主要问题：

（1）公共服务设施缺乏

（2）公共服务设施布局不合理

（3）其它

5、您认为现在新乡市缺少哪些公共设施？

（1）影剧院（2）博物馆（3）图书馆（4）科技馆（5）体育设施（6）文化馆、青少年宫（7）老年活动中心（8）儿童游乐园（9）医疗设施（10）其它＿＿＿＿

七、基础设施调查

1、您认为新乡现状市政设施配置及管理方面的不足之处为：

（1）公厕太少、分布不合理（2）垃圾箱太少，摆放位置不明显（3）公厕、垃圾箱等设施形象欠佳（4）架空电线等破坏景区形象（5）缺乏直饮水设施（6）照明设施不够

2、您居住或工作地方下雨天是否有内涝发生：是否

3、以下哪些市政基础设施不能满足您的需求：

（1）集中供暖（2）燃气（3）用电（4）垃圾收集

八、城市景观及环境调查

1、您对目前新乡市城市景观的评价：

（1）满意（2）一般（3）不满意

2、目前城市景观存在的主要问题(可多选)：

（1）城市缺乏特色（2）建筑混杂（3）治安管理差（4）交通拥挤（5）广场绿化少（6）环境卫生差（7）人文环境差（8）其它＿＿＿＿＿＿＿3、您认为新乡市城市中哪一片区域最能代表城市形象：

（1）凤泉区（2）东部新区（3）开发区（4）老城区（5）其它＿＿＿＿＿＿＿4、您认为主城区内的公共活动场所(广场、绿地)：

（1）足够（2）一般（3）缺乏（4）分布不均

6、您对主城区公共活动场所(广场、绿地)的评价(可多选)：

（1）满意（2）质量不高（3）位置不好（4）违章搭建太多

（5）小摊贩太多（6）卫生环境较差（7）缺少配套设施（8）其它＿＿＿＿7、您觉得新乡市在下列环境问题中污染比较严重的是哪一项?________

（1）噪音（2）大气（3）污水（4）垃圾（5）烟尘

八、您认为新乡市城市规划存在的主要问题有哪些（可另附纸提详细意见）？

九、您对新乡市城市规划的意见和建议（可另附纸提详细意见）。