医院病床安排解法步骤(精)
医院病床安排解法步骤
11.6105【摘要】本文全面分析了医院病床安排所存在的问题，影响问题的因素，并利用病人等待因子大小、每日等待人数是否有所改善指数作为评价指标，对现有的单一的FCFS模型进行了优劣分析，建立了更为高效的的综合病床安排模型。
在根据医院周一、周三做白内障手术，等待时间为1-2天，外伤有空床就入，统计了病人问诊时间后，模型能够做出合理的安排，挑选等待时间长的患者优先入院。
模型一：针对问题1，为了能够更加合理的对医院病床使用情况做出评价，病人等待时间、每日等待人数是否有所改善作为评价体系。
等待因子包括从问诊到入院的人平均等待时间和表示所有病人平均非必要等待时间和所有病人平均非必要等待时间，评价了病人对床位安排方案的认可程度，等待人数是否有所改善，用最后一天，即8月25日等待人数，可评价医院自身的工作效率。
求出平均等待时间b0=12.649，8月25日等待人数d0=87,所有病人平均非必要等待时间c0=1.2204。
判断b、b0，c、c0，d、d0的关系。
模型二：针对问题2，由图表可得出第二天可安排人数，对每天病人问诊、入院、出院时间进行研究，利用每天问诊后还没住院整理的表格，以缩短病人的等待时间和缩短每日等待人数为目标，综合考虑等待时间，每天个种眼科病人的比例，求出最优入院方案，该模型的平均等待时间b=11.6150<12.649，8月25日等待人数d=70<87，所有病人平均非必要等待时间c=0<1.2204,较原模型更好。
模型三：针对问题三，其具体的方案如下：根据我们统计出的每种病例的平均住院时间可以推算出该病例的住院时间，只要我们确诊病例，就可以为其预约空床位，此时便可以更新排队数据库，更新患者住院数据库，从而使患者住院数据库达到良性循环。
问题的重述医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前，例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往往需要排队等待接受某种服务。
护理操作病人床整理法
(1)整理床,移回床旁桌椅,清理用物(2)洗手
床刷及床刷套清洗、消毒
侧卧更换床单法
操操作流程
操作步骤
要点说明
1.核对解释
携用物至床旁,核对、解释
情关门窗,询问有何需要
2.移开桌椅
移桌,距床约20cm,移椅至床尾,将清洁用物放于椅上
病情许可,放平床头及床尾支架
3.松被翻身
松开床尾盖被,移枕至对侧。协助病人侧卧于床的对侧,背向护士
意防止坠床不宜过多翻动和暴露病人,以免疲劳、受凉
4.松单扫床
(1)松开近侧各层床单,将中单向内卷入病人身下,扫净橡胶中单,搭于病人身上(2)将污大单向上翻卷塞于病人身下,扫净床褥
●从床头至床尾扫净渣屑·注意扫净枕下及病人身下的渣屑使污染面向内
5.铺近侧单
(1)先铺清洁大单。将铺于对侧的一半大单塞于病人身下,按铺床法铺好近侧大单(2)放平橡胶中单(3)铺清洁中单于橡胶中单上,将一半中单向上卷入病人身下,近侧中单、橡胶中单一起塞入床垫下铺好(4)协助病人平卧,转向对侧
人操作,分站在床的两侧一手抬起头颈部,另一手翻卷
44.撤单铺单
(1)将清洁大单放于床头,对齐床中线铺好床头(2)抬起病人的上半身,将污大单、中单、橡胶中单一起卷至病人臀下,同时将清洁大单拉至臀部(3)放下病人上半身,抬起臀部,迅速撤出各层污单,同时将清洁大单拉至床尾,展平铺好
将清洁大单横折成比较小的形状骨科病人可以利用牵引架上拉手抬起身躯污大单和中单放在污衣袋内,橡胶中单放在床尾椅背上
5.铺好中单
先铺好一侧橡胶中单和中单,余下一半塞于病人身下,转至对侧或另一人将橡胶中单和中单拉出,展平铺好
6.更换被套
同侧卧更换床单法
7.更换枕套
医院病床安排解法步骤(精)
11.6105【摘要】本文全面分析了医院病床安排所存在的问题，影响问题的因素，并利用病人等待因子大小、每日等待人数是否有所改善指数作为评价指标，对现有的单一的FCFS模型进行了优劣分析，建立了更为高效的的综合病床安排模型。
在根据医院周一、周三做白内障手术，等待时间为1-2天，外伤有空床就入，统计了病人问诊时间后，模型能够做出合理的安排，挑选等待时间长的患者优先入院。
模型一：针对问题1，为了能够更加合理的对医院病床使用情况做出评价，病人等待时间、每日等待人数是否有所改善作为评价体系。
等待因子包括从问诊到入院的人平均等待时间和表示所有病人平均非必要等待时间和所有病人平均非必要等待时间，评价了病人对床位安排方案的认可程度，等待人数是否有所改善，用最后一天，即8月25日等待人数，可评价医院自身的工作效率。
求出平均等待时间b0=12.649，8月25日等待人数d0=87,所有病人平均非必要等待时间c0=1.2204。
判断b、b0，c、c0，d、d0的关系。
模型二：针对问题2，由图表可得出第二天可安排人数，对每天病人问诊、入院、出院时间进行研究，利用每天问诊后还没住院整理的表格，以缩短病人的等待时间和缩短每日等待人数为目标，综合考虑等待时间，每天个种眼科病人的比例，求出最优入院方案，该模型的平均等待时间b=11.6150<12.649，8月25日等待人数d=70<87，所有病人平均非必要等待时间c=0<1.2204,较原模型更好。
模型三：针对问题三，其具体的方案如下：根据我们统计出的每种病例的平均住院时间可以推算出该病例的住院时间，只要我们确诊病例，就可以为其预约空床位，此时便可以更新排队数据库，更新患者住院数据库，从而使患者住院数据库达到良性循环。
问题的重述医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前，例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往往需要排队等待接受某种服务。
医院病床安排的数学模型及算法分析
医院病床安排的数学模型及算法分析作者：顿毅杰马明来源：《中国新技术新产品》2010年第11期摘要:医院病床的合理安排是病人和医院共同关注的问题。
理论上这一问题有排队论和规划论的特点。
考虑到病人、病床和手术之间的流程关系,确定出使用平均等待时间、平均住院时间、平均逗留时间、平均等待队长和住院率来作为评价指标,这些指标可以充分反映医院病床安排的优劣。
关键词:排队模型;系统仿真;分支限界算法1 问题简述当前医院实行的FCFS规则可看作是一个单队列多服务台的排队模型,不能有效地分配医院资源。
因此我们把病人按照手术类型分为4个队列,将病床当作服务台,建立了一个4队列多服务台的具有优先权的排队模型急症优先权是非强拆型的。
模型中的服务规则为“当前选中的病人总平均逗留时间最短”和“同类型内部先到先服务”。
为了实现该排队系统中的实时病床分配,在系统中嵌入了一个规划模型,模型目标是使“当前选中病人总平均逗留时间”最短,约束条件中考虑了急症优先原则和床铺满员原则。
可以证明该规划模型满足“同类型内部先到先服务”规则。
我们使用计算机系统仿真求解模型,在仿真算法中嵌入了求解规划模型的逐步搜索算法,间与急症到达规律和病人的术后观察时间有关。
我们假设急症按泊松流到达、术后观察时间服从相互独立的均匀分布,在给定置信水平条件下给出了估计住院时间的置信区间。
此外,在该假设下也可由模拟算法求出病人的住院时间。
在前述规划模型的基础上加一比例约束条件即可得到病床比例分配模型。
2 模型的假设与符号说明2.1 模型的假设每个病人到达医院是随机的;外伤急症具有优先住院权;白内障手术仅安排在周一、周三,且对双眼白内障手术在同一周的周一做第一次手术、周三做第二次手术;其它眼科疾病不考虑急症;其它眼科疾病不安排周一、周三;假设手术设备和医生足够多,即只要住院的病人准备好,就可随时进行手术;假设每一种病的手术准备时间是固定的,观察时间是服从均匀分布的;假设入院当天即可进行术前准备;2.2 符号说明zy住院时间sszb手术准备时间zlss距离可动手术时间ecss二次手术延长时间w术后观察时间ssd动手术日期cy出院日期dy等待住院时间dl逗留时间cij表示选中住院的第i类病人中第j个病人的逗留时间N病房的空床数ni当前等待住院的第i类病人的个数xi从当前第i类等待病人中选出住院的病人的个数zzi当前第i类正在住院的病人的总数3 问题分析医院的病床服务系统具有以下特点:病人来源是无限的,以病人到达门诊登记等待为标志,进入待床住院排队系统;排队等待的病人如果暂时没有病床,则等待住院,因而等待的人数及空间在理论上是无限制的。
床位调配与安排制度
床位调配与布置制度1. 背景床位是医院紧要的资源之一，对于医院的正常运转和患者的安全和舒适至关紧要。
为了合理利用床位资源，提高患者就医效率和满意度，订立本制度。
2. 定义2.1 床位调配：指依据患者的情况和需求，将患者调配到合适的床位上。
2.2 床位布置：指将患者调配到特定的床位上，确保床位空置和患者的需求相符。
3. 床位调配原则3.1 患者优先原则：依据患者的病情和医疗需求，依照严重程度进行优先调配。
3.2 医疗协调原则：依据医疗科室的特点和需求，合理调配床位。
3.3 安全稳定原则：确保床位调配安全、稳定，防止交叉感染。
3.4 公平公正原则：床位调配过程中，要公平、公正对待每一位患者，不偏袒任何一方。
4. 床位调配流程4.1 患者就诊：患者到达医院后，前台人员会记录患者的基本信息和主诉，完成初步登记。
4.2 病情评估：医生依据患者的症状、体征和检查结果，对患者的疾病进行评估，确定是否需要住院治疗。
4.3 床位需求评估：医生依据患者的病情和医疗需要，评估患者需要的床位类型和特殊需求。
4.4 床位分派：依据床位调配原则，将患者分派到合适的床位上，考虑到科室特点和床位的实际情况。
4.5 床位确认：将床位分派结果通知患者和相关科室，确保床位的准确性和及时性。
5. 床位布置流程5.1 床位清洁与消毒：医院保洁人员对床位进行清洁和消毒，确保床位的卫生和安全。
5.2 床位检查与整备：护士进行床位检查，确保床位设施齐全，满足患者的基本需求。
5.3 病案移交：医生将患者的病案资料移交给病案部门，确保医疗记录的完整和准确。
5.4 床位开放：床位可以使用后，将床位信息更新到系统中，方便查询和管理。
5.5 床位维护：医院负责维护床位的正常使用，定期检修和更换老化设备。
6. 床位管理6.1 床位信息管理：医院通过计算机系统管理床位信息，包含床位类型、床位状态、床位时间等。
6.2 床位统计与分析：定期对床位使用情况进行统计与分析，优化床位调配和调配策略。
医院铺床法护理技术
医院铺床法护理技术床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。
病床铺好以后要求舒适、平整、紧扎、安全、实用。
常用的铺床法有备用床、暂空床和麻醉床。
一、备用床【评估】病人有无进行治疗和护理或进餐，检查病床有无损坏,床单、被套符合床及被子的尺寸要求并适合季节需要。
备用床是为了：①布置一整齐清洁之病床备用；②维持病室的整洁。
【计划】1.工作人员准备：工作服，工作帽，白色软底鞋，口罩，取下手表，洗净双手。
2,用物准备：大单，被套，棉被或毛毯，枕套，枕芯,床，刷套，护理车。
3.依使用之先后次序将床单排列整齐放于治疗车上。
4.将备好的用物携至病床。
【实施步骤】1.①护理车推至床尾②移开床旁桌约20厘米③将凳移至床尾侧④固定床轮⑤若为升降床，则将床调至适当高度2.①将床褥从头至尾湿扫干净②卷放于床边凳上③翻转床垫④上缘紧靠床头⑤再将床褥翻转铺上3.铺大单①取大单正面向上，将其中线对准床垫之中线，头尾端各余出相等的长度②先铺床头，后铺床尾4将角铺成45。
斜角塞入床垫下④再将床沿中段部分拉紧塞入床垫⑤同法铺好对侧床单4.套被套：被套正面在外，中线与大单中线对齐，依序打开平铺于床上，将棉絮按竖三折、横扇形三折置于被套开口处，拉被上边至被套封口处，拉开铺平，系好各带5.铺成被筒：被头距床头15厘米，两面被沿向内折叠与床沿平齐，尾端塞入床垫下6.于床尾或车上套好枕套，开口端背门，平置于床头,桌椅归还原处，整理好用物【评价】1.手法正确，动作轻稳，操作熟练，符合节力原则。
2.各层床单均中线对齐。
3.四角折叠方正。
4.床铺得平、紧，无皱褶、整齐、舒适、美观。
5.将护理车搬回并洗净双手。
6.规定操作时间为7分钟。
二、暂空床【评估】铺床前应明确护理目标，若为新入院病人之用，应准备用物。
还应了解病人病情，以明确病人可否离床活动。
铺暂空床是为了：④保持病室整洁；②供新入院或暂离床活动的病员使用。
【计划】1.工作人员准备：同备用床。
2,用物准备：同备用床，另加橡皮中单、布中单。
医院护理铺备用床法
医院护理铺备用床法
【目的】
保持病室清洁，供新病人或离床病人使用
【用物】
床、床垫、床褥、枕芯、棉被或毛毯、大单或床罩、被套、枕套、必要时备橡皮单和中单【注意事项】
1．不要在治疗、换药或进餐时铺床。
2．铺床前要检查床有无损坏，以保证安全。
3．被服有破损污渍应及时更换。
4．操作中应用节力原则。
5．床单位应舒适整洁美观。
【操作流程】
仪表端庄
备齐用物按需要及使用顺序将用物放于护理车车上推至床旁
移床旁桌距床20cm
移床旁椅至床尾距床15cm
用物按使用顺序放于椅面上
整理床铺清扫床垫，并翻转床垫，使床垫上缘紧靠床头，铺床褥于床垫上
正面向上，床单中线居中
铺大单先铺床头，再铺床尾，将中部大单塞于床垫下
折角手法正确，四角平紧成斜角，床单平整
正面向上,被套中线居中,上缘平床头
棉胎呈“S”形置于被套内，头端不虚边
套被套内外平整，无皱褶
折成被筒状，边缘与床沿齐，床尾塞于床垫下
枕套套于枕芯上，角充实平整
套枕套
拍松枕芯，平放于床头，开口背门
注意床位排列整齐
桌椅各成一条线
暂空床将盖被三折叠与床尾（本床位有病人时铺法）
清理用物,归还原处。
病人床位安排
病人床位安排
病人在医院接受治疗的过程中，床位安排是一个十分重要的环节。
良好的床位安排既能提高治疗效果，又能给病人一个舒适的环境，下
面将从病人床位安排的角度进行详细介绍。
1. 床位分类
根据病人的病情和治疗需求，医院将床位分为普通床位和特需床位
两类。
普通床位适用于一般病情较轻或无特殊需求的病人，而特需床
位则适用于需要特殊护理或监测的病人。
2. 床位分配
医院会根据病人的病情和入院时间等因素进行床位分配。
通常情况下，病情较严重或需要特殊治疗的病人会被优先安排到特需床位，而
较轻症状或无特殊需求的病人则会被安排到普通床位。
3. 床位管理
医院在床位管理方面会做好床位的清洁消毒工作，确保病人住院期
间的卫生环境。
同时，医院还会定期对床位进行更换和维护，保证床
位的舒适性和安全性。
病人床位安排对于医院的治疗工作和病人的康复都至关重要，只有
合理的床位管理和安排，才能更好地满足病人的治疗需求，提高治疗
效果。
希望医院在日后的工作中能够更加重视病人床位安排这一环节，为病人提供一个更加舒适安全的治疗环境。
全院一张床 床位调配流程
全院一张床床位调配流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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病房病床调整与安排制度
病房病床调整与布置制度1. 规章制度目的本制度的目的是规范医院病房病床的使用与调整，确保患者得到合理的医疗服务和病床的高效利用，提高医疗资源的调配效率，保障医院工作的顺利进行。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部病房的病床调整与布置，涉及全部相关医务人员和护理人员。
3. 病床的分类与编号3.1. 病床依照病区进行分类，每个病区拥有特定的病床编号。
3.2. 病床编号由数字和字母构成，其中数字表示病区编号，字母表示床位编号，每个病区床位编号从A开始次序编号。
3.3. 病床编号示例：1A，1B，1C，2A，2B，2C等。
4. 病床调整与调配原则4.1. 病床的调整应以患者的病情、诊断结果和医疗需求为依据，确保患者得到最佳的治疗和护理。
4.2. 病床的调整和调配应遵从公平、公正、公开的原则，不偏袒任何个人或组织。
4.3. 病床调整的优先次序：危重病患者 > 急诊患者 > 住院患者。
4.4. 病床的调整和调配应充分考虑患者的家庭情形和个人需求，尽可能满足患者和家属的合理要求。
5. 病床调整与调配流程5.1. 患者入院5.1.1. 当患者入院时，接待人员应核实患者的基本信息，并将其转交给责任护士。
5.1.2. 责任护士应依据患者的病情和医疗需求，选择合适的病床进行布置，并将相关信息记录在患者的病历中。
5.2. 日常调整5.2.1. 当患者病情发生变动或医疗需求发生变动时，责任护士应及时与医生沟通，并依据医生的看法进行病床调整。
5.2.2. 病床调整时，要充分考虑患者的看法和家庭情形，尽量减少对患者和家属的不方便。
5.3. 特殊情况调整5.3.1. 当显现突发或重点疫情、祸害等特殊情况时，医院管理层可以依据实际情况对病房病床进行紧急调整和布置。
6. 病床调整与调配记录6.1. 病床调整与调配应有清楚的记录，并及时通知相关部门和人员。
6.2. 每个病房应设立病床调整与调配记录本，由责任护士负责记录并上报给病区负责人。
床位分配与病房排班制度
床位调配与病房排班制度1. 前言为了提高医院的床位调配和病房排班的效率，加强病房管理，保证医疗资源的合理利用，订立本规章制度。
2. 床位调配2.1 床位调配的原则1.依照病情及病人的医疗需求进行床位调配。
2.优先布置急诊病人和重症患者入院。
3.对于住院治疗时间较长的患者，鼓舞通过家庭病房或病愈医院进行转诊。
2.2 床位调配的程序1.接诊医生会依据患者的病情评估，决议是否需要住院治疗。
2.接诊医生将患者的住院申请单提交给床位调配部门。
3.床位调配部门依据患者的病情、病房情况和床位资源进行床位的调配。
4.床位调配部门将床位调配结果通知患者及其家属，并布置患者的入院手续。
2.3 床位的分类1.单人间：适用于需要高度隔离、个人卫生要求较高或需要休息的患者。
2.多人间：适用于一般住院患者，依据病情和性别进行调配。
3.特殊病房：适用于需要特殊护理的患者，如重症监护病房、儿童病房等。
4.家庭病房：适用于需要长期照料的患者，经医生评估后方可申请。
3. 病房排班3.1 病房排班的原则1.合理布置护士和医生的工作时间，确保病房护理和医疗服务的连续性。
2.依据病房的病情和患者数量，合理调配护士和医生的人员配置。
3.优先布置有相关专业背景和经验的医护人员参加特殊病房的工作。
3.2 病房排班的程序1.病房主管负责编制护士和医生的排班表，并依据需要进行调整。
2.排班表应提前一周发布，供医护人员查看并提出合理的调整看法。
3.医护人员应严格依照排班表的布置执行工作，如有特殊情况需请假或调整工作时间，必需提前向病房主管提交申请并获得批准。
3.3 病房排班的标准1.病房护士的排班标准：–日班：早上8:00—16:00，负责病人生活护理、入院检查及药物管理等工作。
–夜班：晚上16:00—第二天8:00，重要负责病区护理、帮助医生处理急救情况等工作。
每两周轮休一次。
2.医生的排班标准：–门诊医生：依照门诊时间进行排班，每周至少有两天门诊时间。
病人的床位安排与管理
病人的床位安排与管理随着医疗技术的发展，医院的病床利用率成为提高病人服务质量和医疗效率的关键环节。
病人的床位安排与管理直接影响着病人的就诊体验和医院的运营效率。
本文将探讨病人的床位安排与管理的重要性以及一些有效的管理方法。
1. 病床的合理分配病床是医院宝贵的资源，合理分配病床可以有效提高床位利用率。
首先，医院应根据不同科室的病床需求进行评估，并根据实际情况对病床进行合理分配。
其次，医院可以通过建立病房间的优先级制度来安排病人的床位。
例如，病情较重的病人可以优先安排在单人病房，而病情较轻的病人则可以安排在多人病房，以提高整体病床利用率。
2. 床位信息的管理与共享有效的床位信息管理与共享可以提高病人流转效率和信息传递的准确性。
医院可以建立床位管理系统，实时记录和更新病床的使用情况。
这些信息可以通过互联网或内部网络系统与医护人员实时共享，以帮助他们快速找到适合的床位进行安排。
同时，病人家属也可以通过此系统获取床位相关信息，减少等待时间和不便。
3. 床位监控与调度病床的监控与调度是床位管理的重要环节。
医院可以建立实时的病床监控系统，通过传感器等技术手段来监测病床的使用情况。
当有病人出院或转科时，系统可以自动通知相应的医护人员进行床位清理和准备，以便为等待床位的病人提供及时的住院服务。
4. 患者关怀与服务病人的床位安排与管理不仅仅是一项任务，更是对病人的关怀与服务。
医院应确保床位整洁、安全，并提供必要的设施和服务。
在床位安排的过程中，医院也应尽量考虑满足病人的需求，例如将同一个科室或同一家庭的病人安排在相邻的病房，以方便病人和家属的交流和照顾。
5. 病人床位管理的挑战与应对措施病人床位管理面临着一些挑战，如紧张的病床资源、排队等待床位的情况。
为了应对这些挑战，医院可以与社区卫生服务机构合作，提前规划床位资源，减少病人等待床位的时间。
此外，医院还可以借鉴其他行业的管理经验，如酒店业的预定系统，将床位管理与预约挂号系统相结合，提前为病人安排好床位。
门诊床位管理制度、流程及床位调整处理方案
门诊床位管理制度、流程及床位调整处理方案一、制度概述本文档旨在规范门诊床位管理的流程和床位调整的处理方案，确保床位利用率的最大化，提高门诊服务效率。
二、流程描述1. 门诊床位分配流程- 收集患者就诊需求和情况；- 根据患者病情和就诊需求，进行初步床位分配；- 根据医生的诊断结果和医疗资源情况，对初步床位分配进行调整；- 完成最终床位分配。
2. 门诊床位调整流程- 当患者病情发生变化或其他因素导致床位调整需求时，提交床位调整申请；- 床位调整申请由协调人员进行审核，包括检查床位资源情况和患者紧急程度等；- 根据审核结果，进行床位调整；- 通知患者和相关医务人员床位调整结果。
3. 床位协调与沟通流程- 床位协调人员负责监控床位资源的分配情况，及时发现紧急情况并进行调整；- 协调人员与医务人员进行交流，了解患者情况，及时处理床位调整申请；- 协调人员与相关部门进行沟通，保障床位调整的顺利进行。
三、床位调整处理方案1. 紧急床位调整- 当患者病情突然恶化或发生其他紧急情况时，可以立即进行床位调整，确保患者得到及时的治疗和护理。
2. 非紧急床位调整- 当患者病情稳定或需要调整床位的情况下，床位调整申请将按照以下原则进行处理：- 根据床位资源的空缺情况，尽量满足患者的需求；- 考虑患者的病情与就诊需求，尽量减少患者的不便；- 患者之间的床位调整优先考虑生活惯和以往就诊经历等因素。
3. 床位调整记录和评估- 所有床位调整都应有相应的记录，包括调整原因、时间、人员等；- 定期进行床位调整的评估，总结经验，改进调整方案，提高调整效率。
四、总结本文档明确了门诊床位管理制度、流程及床位调整处理方案，为门诊服务提供了规范和指导，以提高床位利用率和就诊效率，确保患者得到及时的治疗和护理。
第一章医院和住院环境铺床法
19:46
铺暂空床的注意事项
1、同铺备用床法各项注意事项。 2、橡胶单和中单按患者需要放置。 3、床铺应便于患者离床活动。
19:46
铺麻醉床的目的
1、便于接受和护理麻醉手术后的患者。 2、使患者安全、舒适，预防并发症。 3、保护被褥不被血液、呕吐物、排泄物等污
染，便于更换。
19:46
铺麻醉床的注意事项
1、同铺备用床法各项注意事项。
2、应换上清洁被单，保证术后患者舒适并预防感
染。 3、铺橡胶单和中单时应根据病情和手术部位的不 同而铺。颈、胸部手术或全身麻醉后铺于床头；下 肢手术时铺于床尾；非全麻时只铺手术部位即可。
4、护理术后患者所需用物应齐全，以便于实施抢
救和护理。
19:46
铺床法
19:46
患者床单位设施
19:46
铺备用床的目的
1、保持病室整洁、舒适和美观。 2、准备迎接新患者。
19:46
铺备用床的步骤
评估→备物→ 移开桌、椅→放置用物→翻转 床垫→铺大单（按先近后远、先床头后床尾 的顺序包折床角）→套被套→折被筒→盖被 尾端内折与床尾平齐）→套枕套→移回桌、 椅→整理用物→洗手
19:46
铺麻醉床的步骤
评估→备物→移开桌、椅→放置用物→翻转床垫→铺大 单（在床右侧分别铺好近侧大单的床头、床尾、中间 部分）→铺近侧第一块橡胶单和中单（上缘距床头约 45～50cm）→根据病情需要铺另一橡胶单和中单于床 头或床尾（上缘或下缘齐床头或床尾）→同法铺对侧 大单、橡胶单、中单→套被套→折被筒→盖被扇形三 折于一侧床边，开口向着门→套枕套→移回床旁桌， 床旁椅放在接收患者对侧的床尾→麻醉护理盘放于桌 上，其它物品按需要放置→整理用物→洗手
病人床位安排技巧
病人床位安排技巧
1、病情较重者，尽量安排在距离医护人员办公室近的病室
如此安排，一为保障患者安全，抢救时人员能够迅速到位，二来主要是医护人员值班时，观察病情方便。
2、患者情绪低落者，尽量安排向阳的房间
有抑郁、焦虑等负面情绪的患者，有条件的情况下，尽量把患者安排在向阳的房间，以提升患者的情绪。
3、没有陪护的病人，可以考虑与有陪护的病人同住一室
无陪护的患者，可有意识的把其安排在有陪护的病室，对患者也是一种保障和照顾。
4、兼顾患者的专科情况
骨科患者通常情况下，要提前为患者准备硬板床。
头、颈部手术的患者，要求病床要能床头床位都能满足患者的升降需要。
5、安排病房先行评估
危重病人随时有抢救的可能，要提前安排入抢救室，里面是抢救床、各种抢救设备、仪器、药品也相对齐全，可以随时投入抢救。
6、拿不准时，可与主管医生先行商议
有的值班护士在安排病房时，一时拿不定主意，可先行与值班医生商议，再准备床位。
(优质课件)医院病房铺床法
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计划
用物准备： 同备用床用物； 必要时备橡胶单、中单；
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同备用床
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折叠被筒，将被尾向内折叠与床尾平 齐
↓
将折好的被筒三折于床尾（据需要铺橡胶单、中 单）
↓
套枕套：平放于床头，开口背门
↓
桌椅归位
↓
护理车归位，• 洗手
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被尾 折叠方法
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注意事项
按需要铺橡胶单、中单（橡 胶单、中单的铺法见麻醉床）； 其它同备用床。
套被 套—后
近侧
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套被套—拉平、系带
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折被筒
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套枕套
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注意事项
•病人进餐或治疗时应暂停铺床；
•操作中注意节力原则。操作前，备齐用物
并按序放置；身体尽量靠近床边，上身直
立，两腿间距离与肩同宽，双膝稍屈前后
分开，降低重心，增加身体稳定性 ；动作
平稳、有节律，避免过多的无用动作，减
铺对侧大单、橡胶单和中单
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套被筒，折叠被筒与两侧床缘等宽 盖被三折于床的一侧，开口朝向门
套枕套：开口背门，横立于床头，别针固定
桌归位，椅移至接受病人的对侧床尾
置用物：麻醉盘放于床旁桌，输液架与床尾等
用物分类处理，洗手
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铺橡胶单与中单
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盖被三折于一侧床边， 开口对门
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麻醉护理盘置床 头柜上
铺床法
WPS
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学习目标
• 能准确的陈述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的及 注意事项
科室床位处理制度、流程及床位调整处理方案
科室床位处理制度、流程及床位调整处理方案(总2页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--一、为加强医院床位管理及合理使用，满足患者住院需求，提高床位使用率，制定本规定。
二、所有科室及病区的床位由医院统一管理，床位管理中心负责床位调配及住院患者床位安置，各科室只有床位的使用权。
三、除医院统一设置的单间或双人间病房外，各病区不得擅自将多人间改为单人间使用，陪床家属不得占用床位。
四、医师开具患者住院证后，首先到医院床位管理中心办理住院登记手续，并安排入住床位。
五、床位管理中心优先安排患者入住与其所患疾病相应的专业科室所在病区。
如果病区床位已满，按照学科相近、病区位置相邻及避免交叉感染的原则进行安置。
六、为保证医疗安全，重症患者必须安排在本专业医师办公地点所在病区,轻症患者可跨病区收治。
七、为保证急症患者的救治，发生急症较多的专业科室所在病区设置1-2张急症床位，以保证急症患者及时入院。
无重症患者时，可收治轻症患者，一旦有急症患者需入院，即将轻症患者转出。
八、急诊入院患者，由急诊科直接联系相应病区，安排患者住院。
专业病区无床位，调配收住相近专业科室所在病区，如非急症手术或立即进行专业抢救的患者，可暂时在急诊科留观，并请相关专业医师会诊。
九、急诊科、小儿内科、产科、妇科专业，其专业特殊性不纳入住院床位统一管理。
十、为保证患者安全及床位使用信息准确，各科室不得以任何理由挂床收/住病人。
十一、原则上各病区不得加床收治患者。
因突发公共卫生事件、群体伤事件或患者病情确实需要等特殊情况，经床位管理中心、医务部及主管院领导批准，可临时加床，但要保证为正式住院床铺，较重患者能连接电源、氧气及负压吸引等抢救设施。
十二、各科室及病区应积极配合床位管理中心，保证患者及时入住。
任何科室和个人不得以任何理由拒收病人。
违者按医院有关规定处理。
病人床位安排
病人床位安排医院是一个繁忙而有序的地方，为了确保病人能够得到及时的诊治和照顾，床位安排是非常重要的一项工作。
在病人床位的安排过程中，需要综合考虑诸多因素，包括病情的严重程度、人员的专业背景、病房的空间布局等等。
本文将探讨病人床位安排的重要性以及常见的安排方式，并提出一些建议以优化床位的利用。
一、病人床位安排的重要性床位安排是医院顺利运转的关键环节之一，合理的床位安排能够有效提高医疗资源的利用率，保障病人得到及时的医疗服务。
同时，通过合理的床位安排，可以减少医院的拥挤程度，提高医疗环境的质量，为病人提供更好的治疗和康复条件。
二、常见的病人床位安排方式1. 按病情严重程度安排根据病人的病情严重程度，可以将床位分为重症监护室、普通病房、特需病房等不同级别。
重症患者通常需要密切监测和护理，因此应安排在重症监护室。
而一般的病例则可以安排在普通病房，并根据需要进行进一步的分类（如男女分离、年龄分组等）。
特需病房则针对特殊的需求进行专门安排，比如产科、儿科或者心脏科等。
2. 分科室安排为了提高专业医疗资源的利用效率，医院通常会设立不同的科室，如内科、外科、妇产科等。
根据病人所患的具体疾病，在相应的科室内进行床位的安排，这样有利于医护人员更好地专注于自己的专业领域，提供更有效的治疗和护理。
3. 考虑病人的个人需求病人的个人需求也是床位安排中应考虑的因素之一。
如老年病人通常需要更多的护理和关怀，可以将其安排在相对安静、照顾更周到的区域。
另外，需要注重病人的安全因素，例如将要进行手术的病人安排在手术前的准备区域，以确保及时的手术准备和康复照顾。
三、优化床位安排的建议1. 提前规划和预约医院可以通过提前规划和预约的方式来控制床位的安排，使得病人能够在需要的时候得到合适的床位。
这可以通过优化医院信息系统、加强医患沟通以及更加高效地分配医疗资源等方法来实现。
2. 提高床位利用率为了提高床位的利用率，医院可以考虑采用灵活的床位安排方式。
护士铺床法
护士铺床法1.病人床单位的设备病人床单位的设备包括固定设备和床头墙壁上的设备。
固定设备包括床、床上用品、床旁桌、床旁椅和床上小桌；床头墙壁上的设备包括照明灯、呼叫装置、供氧及负压吸引管道。
2.铺床方法常用的铺床方法包括备用床、暂空床、麻醉床和卧有病人床的整理、卧有病人床更换床单法。
铺好的病床要求舒适、安全、实用、耐用。
（1）备用床1）目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。
2）操作步骤①护士备齐用品，按铺床先后顺序放置在护理车上，推至床旁。
②移开床旁桌，距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm，放用物于床旁椅上。
③检查床垫，必要时翻转，将床褥平铺于床垫上。
④将大单平放在床褥上，中线对齐床的横、纵中线，展开大单，正面向上。
⑤铺床头角（直角或斜角）。
⑥同法铺床尾角。
⑦两手将大单中部拉紧，平塞于垫下。
⑧转至对侧，同法铺好大单。
⑨套被套可用“S”形法或卷筒法，折成被筒。
⑩将枕套套于枕芯上，系好带；将枕头拍松，使四角充实；枕头平放于床头盖被上，开口背门。
移回床旁桌、椅。
整理用物，洗手。
3）注意事项①病室内如有病人进行治疗、护理或进餐应暂停铺床。
②操作中，动作要轻、稳，以免尘土飞扬。
③遵循节力原则：a.操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，避免多次走动；b.铺床前，能升降的床应将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲；c.铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性；d.操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。
（2）暂空床1）目的：保持病室整洁；迎接新病人；供暂时离床的病人使用。
①在备用床的基础上，将床头盖被向内反折1/4，再扇形三折于床尾。
②根据病情，加铺橡胶单、中单，将橡胶单和中单的中线与床中线对齐，如需铺在床中部，上端距床头45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。
③转至对侧，逐层拉紧橡胶单、中单后，平塞于床垫下。
病房常用床的铺法技术操作规程
病房常用床的铺法技术操作规程(一)12床、床垫、床褥、大单、被套、棉被或毛毯、枕芯、枕3(1)(2)移开床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中，离床约15cm，将用物按使用顺序放于椅上。
(3)将床垫由床尾向床头(或床头向床尾)翻转，上缘紧(4)将大单正面向上铺于床褥上，其中线与床的中线对齐，先铺床头，再铺床尾。
一手将床垫托起，一手伸过床头中线将大单塞入床垫下，在离床头约30cm处，向上提起大单边缘使其同床沿垂直，另一顶角对床头的等腰三角形，以床沿为界，将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角形平整塞入床垫下，再将上半三角形翻下塞于床垫下。
沿床边拉紧大单中部边缘，然后双手拳心向上将大单塞于床(5)将被套反面向外平铺床上，开口端向床尾，封口端与床头齐，将棉被或毛毯铺于被套上，然后将被套及棉被从(6)将被套的开口向床尾，被头距床头15cm铺成被筒，边缘向内折叠和床沿平齐，尾端塞于床垫下。
转至对侧，同(7)枕芯套上枕套，开口处背门，横放于床尾，再用两(8)将床旁桌、椅放回原4S(1)与上法(1)、(2)、(3)(2)将被套正面向外，使被套中线和床中线对齐平铺于床上，开口端的被套上层倒转向上约1/3，将棉被或毛毯竖折三折，再按“S”形横折三折，将折好的棉被或毛毯放于被套开口处，底边同被套开口边平齐，拉棉被上边至被套封口处，再将竖折的棉被两边打开和被套平齐(先近侧后对侧)(3)铺成被筒，被头距床头15cm(4)套上枕套，使四角充实，开口处背门放置，横放于(5)将床旁桌、椅放回原5(1)用物：除将被套改用大单两条外，其余用物同被套(2)①同被套式的(1)—(4)。
②将大单反铺于床上，上端反折10cm与床头齐，床尾按铺床法铺好床角。
铺棉被于大单上，上端离床头15cm，将床头大单反折于棉被上，床尾部分铺法同大单铺法。
铺上罩单，正面向上对准床中线，上端和床头齐，床尾部分折成45°斜角垂于床边，转至对侧以同法(二)1(1)(2)23同备用床铺法，再将棉被被头向内反折，四折叠于床尾。
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11.6105【摘要】本文全面分析了医院病床安排所存在的问题，影响问题的因素，并利用病人等待因子大小、每日等待人数是否有所改善指数作为评价指标，对现有的单一的FCFS模型进行了优劣分析，建立了更为高效的的综合病床安排模型。
在根据医院周一、周三做白内障手术，等待时间为1-2天，外伤有空床就入，统计了病人问诊时间后，模型能够做出合理的安排，挑选等待时间长的患者优先入院。
模型一：针对问题1，为了能够更加合理的对医院病床使用情况做出评价，病人等待时间、每日等待人数是否有所改善作为评价体系。
等待因子包括从问诊到入院的人平均等待时间和表示所有病人平均非必要等待时间和所有病人平均非必要等待时间，评价了病人对床位安排方案的认可程度，等待人数是否有所改善，用最后一天，即8月25日等待人数，可评价医院自身的工作效率。
求出平均等待时间b0=12.649，8月25日等待人数d0=87,所有病人平均非必要等待时间c0=1.2204。
判断b、b0，c、c0，d、d0的关系。
模型二：针对问题2，由图表可得出第二天可安排人数，对每天病人问诊、入院、出院时间进行研究，利用每天问诊后还没住院整理的表格，以缩短病人的等待时间和缩短每日等待人数为目标，综合考虑等待时间，每天个种眼科病人的比例，求出最优入院方案，该模型的平均等待时间b=11.6150<12.649，8月25日等待人数d=70<87，所有病人平均非必要等待时间c=0<1.2204,较原模型更好。
模型三：针对问题三，其具体的方案如下：根据我们统计出的每种病例的平均住院时间可以推算出该病例的住院时间，只要我们确诊病例，就可以为其预约空床位，此时便可以更新排队数据库，更新患者住院数据库，从而使患者住院数据库达到良性循环。
问题的重述医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前，例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往往需要排队等待接受某种服务。
我们考虑某医院眼科病床的合理安排的数学建模问题。
该医院眼科门诊每天开放，住院部共有病床79张。
该医院眼科手术主要分四大类：白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤。
附录中给出了2008年7月13日至2008年9月11日这段时间里各类病人的情况。
白内障手术较简单，而且没有急症。
目前该院是每周一、三做白内障手术，此类病人的术前准备时间只需1、2天。
做两只眼的病人比做一只眼的要多一些，大约占到60%。
如果要做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。
外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院，住院后第二天便会安排手术。
其他眼科疾病比较复杂，有各种不同情况，但大致住院以后2-3天内就可以接受手术，主要是术后的观察时间较长。
这类疾病手术时间可根据需要安排，一般不安排在周一、周三。
由于急症数量较少，建模时这些眼科疾病可不考虑急症。
该医院眼科手术条件比较充分，在考虑病床安排时可不考虑手术条件的限制，但考虑到手术医生的安排问题，通常情况下白内障手术与其他眼科手术（急症除外）不安排在同一天做。
当前该住院部对全体非急症病人是按照FCFS（First come, First serve）规则安排住院，但等待住院病人队列却越来越长，医院方面希望你们能通过数学建模来帮助解决该住院部的病床合理安排问题，以提高对医院资源的有效利用。
问题一：试分析确定合理的评价指标体系，用以评价该问题的病床安排模型的优劣。
问题二：试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，以根据已知的第二天拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院。
并对你们的模型利用问题一中的指标体系作出评价问题三：作为病人自然希望尽早知道自己大约何时能住院。
能否根据当时住院病人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间。
条件假设a表示等待因子b表示从问诊到入院的人平均等待时间c表示所有病人平均非必要等待时间d 表示8月25日等待人数模型假设1、没有每天给外伤留固定空床位。
2、当天出的病床可以当天住。
3、病床数在短期内没有变化。
4、患者相对于病床数使无限的，即在短期内每天的就诊人数没有大的变化。
5、患者在治疗期间不会有其他病情的出现，即单一病情。
6、除外伤外，假设所有患者的病情轻重程度都是一样的，治疗效果也都一样，符合病情趋好的趋势，不会出现病情的复发等。
7、假设13号那天的住院人数为79人作为初始化人数。
8、医院以为病人服务为主，盈利次要，即非必要入院等待时间为零。
分析与建立模型当今各行各业的信息化、智能化建设越来越普及，整个社会对各个行业的办事效率的要求越来越高，尤其是服务性行业，例如医院门诊等，现在的患者不仅仅要求医院满足业务上的需要，还要求医院尽量提高就医的环境、服务的质量及减少患者的等待时间，而医院本身由于竞争的需要，也要求提高本身的办事效率，提高本身的服务形象，门诊后患者入院时间的排队现象在所难免，在过去，有的病人在等候了很长时间后才入院，患者的满意度很低。
现在的医院基本只是采用FCFS（First come, First serve）规则安排住院，这种病床安排策略表面上看似公平，事实上没有综合考虑各种眼科病人的各种特点，对医院病床的资源利用还存在浪费。
FCFS在计算机领域中，有时被用以描述数据结构中的队列性质，类似于FIFO（先进先出）。
在计算机并行任务处理中，被视为最简单的任务排序策略，即是无论任务大小和所需完成时间，对先到的任务先处理，后到的任务后处理。
FCFS按照患者门诊进入医院系统的先后次序来挑选患者入院，先进行门诊登记的患者优先入院。
FCFS算法的优点是算法容易实现。
缺点是效率不高，只顾及患者等候时间。
为什么单一的FCFS规则效率低下呢？由图表和题目内容可知，单一的FCFS 规则只是有空床就入，忽略了如下条件：一周各种病人最优住院情况表既然单一的FCFS规则效率低下，就需要寻找新的优化方案，要使得整个系统的对病床的利用效率更高，使得等待总队伍变短，使得病人的平均等待时间变短，通过统计7-8至7-13几天的入院与出院的人数，可以统计出入与出病床大致持平，且每天住满为79，说明没给外伤留多余空床，当天出的病床当天就可以住。
先优先考虑等待时间，在等待时间一致的情况下按这61天来问诊的各种病人的比例来决定先安排哪个病人。
因为外伤是一类特别的类型，外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院，住院后第二天便会安排手术，所以要优先安排。
使用医院排队系统后，患者在输入了患病类型后就会得到系统回复的入院时间，患者只需在指定时间准时到达入院即可。
使用该系统后(1) 提升医院的形象实施医院排队系统，体现医院处处为医生工作环境和病人的就诊环境着想，体现医院窗口服务的先进性，科学性。
这无论对医院自身的形象还是病人对医院病床安排的满意度而言，都具有极大的意义。
目前各行各业管理的信息化程度的提高，也使得医院在病床管理方式上逐渐向新的、先进的、科学的方式转化，医院病床排队系统的实施正是顺应当前的大环境应运而生。
(2) 提高服务质量当前由于病人众多，在门诊后，病人需要天天往医院住院部咨询什么时候能够入院接受治疗，这一方面影响了医生的工作，另一方面也使得病人处于不停的等待状态，实施病床排队管理系统后，病人只要拿到门诊单就可以看到自己什么时候可以入院接受治疗。
既体现了院方爱护病人的人性化表现，也提高了医院服务的质量。
(3) 减少患者的等待时间实施了医院病床排队管理系统后，方便了病人。
由于大部分的中间人工环节采用计算机和硬件控制，合理的安排了长期住院病人和短期入院病人。
使病人的平均等待时间减少。
(4) 为医院有关决策提供依据医院床位排队系统提供了实时监控和综合统计的功能，可以随时查看床位的空闲情况，为医院领导制定相关决策提供科学的依据模型求解对问题一的求解根据一周各种病人可住院情况表、FCFS规则和除外伤外各种眼科病的比例排出7-25到8-25新表入院的人数平均等待时间b的求解入院的人数平均等待时间b=所有在7-25到8-25入院病人等待时间和/7-25到8-25入院所有病人数所有病人平均非必要等待时间c=7-25到8-25入院病人入院后手术前非必要等待时间和/7-25到8-25入院所有病人数8月25日等待人数d的求解数理统计可得结果对问题二的求解对每天病人问诊、入院、出院时间进行研究，利用每天问诊后还没住院整理的表格，以缩短病人的等待时间和缩短每日等待人数为目标，综合考虑等待时间，每天个种眼科病人的比例入院的人数平均等待时间b的求解入院的人数平均等待时间b=所有在7-25到8-25入院病人等待时间和/7-25到8-25入院所有病人数所有病人平均非必要等待时间c=7-25到8-25入院病人入院后手术前非必要等待时间和/7-25到8-25入院所有病人数对问题三的求解可以比较准确的告诉来诊病人的入院时间。
其具体的方案如下：根据我们统计出的每种病例的平均住院时间可以推算出该病例的住院时间，只要我们确诊病例，就可以为其预约空床位，此时便可以更新排队数据库，更新患者住院数据库，从而使患者住院数据库达到良性循环排队数据库患者住院数据库病人就诊流程图病例安排表四类病人每天平均就诊人数四类病人人数统计（7.25——8.25）20406080100120140白单白双青光视网类型系列1四类病人的平均住院时间。